Аллергическая сыпь на лекарства у детей фото

Аллергия на лекарственные препараты является довольно распространенной формой реакции.

С каждым годом количество пациентов с этой проблемой возрастает. Особенно опасными являются симптомы аллергии на лекарства у детей, так как их организм еще не окреп и ему трудно бороться с недугом.

Суть патологии и причины

Лекарственная аллергия — это повышенная реакция иммунитета на применение определенных медикаментов.

Необходимо различать истинную аллергию и псевдоаллергию.

Истинная аллергия — это наследственная проблема. Риск наследования при наличии лекарственной аллергии у обоих родителей составляет более 50%.

Псевдоаллергия — это негативная реакция на большое количество препарата в организме, например, при длительном применении или повышении дозировки. То есть происходит повышенный выброс гистамина без предварительных иммунологических реакций.

Причины появления псевдоаллергии:

1. Снижение иммунитета вследствие простуды или инфекции.
2. Длительное употребление какого-либо препарата.
3. Употребление нескольких несовместимых препаратов.
4. Превышение дозировки лекарства.

Реакция на лекарства бывает двух видов:

Предсказуемый вид. К нему относятся:

• Негативные последствия приема повышенных доз препарата.
• Побочные эффекты, заявленные в инструкции.

Непредсказуемый вид — это идиосинкразия — наследственная непереносимость вследствие генетических особенностей организма.

О симптомах и признаках пищевой аллергии у ребенка вы можете узнать из нашей статьи.

к содержанию ↑

Лекарства, вызывающие реакцию

Чаще всего аллергические реакции могут быть спровоцированы приемом антибиотиков и жаропонижающих средств.

Также негативную реакцию вызывают гормоны и нестероидные противовоспалительные препараты. Среди них:

• антибиотики пенициллинового ряда;
• обезболивающие с анальгином в составе;
• противовоспалительные средства на основе ибупрофена и диклофенака;
• гормональные средства с димедролом;
• жаропонижающие на основе аспирина;
• вакцины;
• новокаин;
• витамины.

Доказано, что сами по себе лекарства не являются аллергенами, а приобретают такие свойства при соединении с альбумином крови человека.

В результате происходит выработка антител и их накопление вызывает негативные проявления в виде кожных или дыхательных реакций.

Очень часто встречается перекрестная форма аллергии, или поливалентная аллергия. Это повышенная реакция на средства, разные по химическому составу.

Число больных с такой проблемой растет с каждым годом. Еще сложнее случаи сочетаемости аллергии на лекарства и продукты или другие виды аллергенов: пыльцу, пыль, плесень, шерсть животных.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Как проявляется и как выглядит аллергия на лекарства у детей? Фото:

Иногда бывает сложно идентифицировать аллергию на лекарства у ребенка грудного возраста. Такие маленькие дети не могут сказать, что их беспокоит.

Важно понимать, что реакция на медикаменты появляется очень быстро, обычно в течении двух часов после приема средства. В то время, как пищевая аллергия может дать о себе знать и через несколько дней.

Симптомами аллергической реакции у детей до года являются:

• кожные реакции в виде сыпи, крапивницы, особенно на щеках, ягодицах и ногах;
• опрелости, не проходящие даже при тщательном уходе;
• покраснение и опухание рук и ног.

Наиболее опасны дыхательные реакции:

• насморк, отечность слизистых носа и глотки;
• кашель;
• бронхиальный спазм;
• потеря голоса;
• слезящиеся глаза.

Также могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, метеоризм, тошнота, рвота, кал со слизью.

У детей более старшего возраста аллергия обычно проявляется кожными и дыхательными реакциями.

В сложных случаях могут развиться системные реакции:

• боли в животе;
• спутанность или потеря сознания;
• изменение цвета мочи;
• понижение давления;
• отек лица, слизистых;
• приступы удушья;
• судороги;
• отек Квинке;
• анафилактический шок.

Анафилаксия — это самое опасное проявление реакции. В это время происходит нарушение кровообращения, критическое снижение артериального давления и остановка дыхания.

В этой ситуации счет идет на минуты, при отсутствии неотложной помощи может наступить летальный исход.

к содержанию ↑

Осложнения

Лекарственная аллергия имеет очень серьезные последствия.

Кроме мгновенных реакций (отек и анафилаксия), возможно развитие следующих заболеваний:

• Бронхиальная астма.
• Хронический ринит, синусит, гайморит.
• Хронический отит.
• Атопический дерматит, псориаз.

К тому же, острые системные реакции могут привести к летальному исходу.

к содержанию ↑

Диагностика

Постановка диагноза начинается с опроса родителей ребенка о том, какие препараты он принимал, как давно появились первые симптомы. Берут на общий анализ мочу и кровь, исследуют биохимию крови.

Затем проводят ряд диагностических мероприятий:

1. Иммуноферментный анализ крови. Он выявляет специфические реакции иммунитета на лекарственные вещества. Этот метод очень информативен и безопасен для пациента. Для проведения исследования нужно всего лишь 1 мл крови. Недостатком данного исследования является высокая стоимость реагентов.
2. Флуоресцентный метод. С его помощью выявляют аллергию на 92 лекарственных препарата.
3. Провокационные пробы. На кожу наносят насечки, куда капают аллерген. Организм реагирует покраснением. Недостатком данного метода является его высокая опасность для пациента, слишком большой риск развития анафилаксии. Поэтому к такому исследованию прибегают очень редко, когда с помощью других методов не удалось точно определить «виновника» реакции. Этот способ запрещен при острой аллергии, перенесенном однажды анафилактическом шоке, патологии почек и печени, эндокринных заболеваниях. Также нельзя проводить детям до 6 лет.
4. Дозированная провокация. Это метод исследования, при котором пациенту вводят предполагаемый аллерген в минимальных количествах. Затем оценивают состояние больного в течение получаса. Если реакции не последовало, то дозу увеличивают. Так появляется возможность безошибочной постановки диагноза.

Если у ребенка выявили реакцию на определенный препарат, то это обязательно отмечается в его медицинской карте.

Непереносимость лекарств сохраняется на долгие годы, поэтому повторный прием лекарства может привести к серьезным последствиям.

к содержанию ↑

Лечение

Что делать? Как лечить кроху? Терапия зависит от степени выраженности реакций. Если симптомы слабые, а аллерген известен, то прекращают прием лекарства и аллергия проходит.

При более выраженных симптомах необходима специальная противоаллергическая терапия. Для снятия симптомов назначают:

1. Антигистаминные средства. Препараты нового поколения не обладают снотворным действием, вызывают минимум побочных реакций. Наиболее часто используют: Кларитин, Зиртек, Зодак, Диазолин, Супрастин.
2. Одновременно необходимо принимать сорбенты для быстрого выведения токсинов и аллергенов из организма. Хорошо помогают: Полисорб, Лактофильтрум, Фильтрум, активированный уголь.
3. Для снятия кожного зуда и покраснения, на пораженные участки наносят противоаллергические мази или гели: Фенистил, Псило-бальзам, Адвантан.

Если симптомы не исчезли в течение 24 часов, то показано введение стероидных средств на основе преднизолона.

При сохранении признаков аллергии даже после проведенного лечения, назначают внутривенное введение системных гормонов (кортикостероидов).

В случае анафилаксии или отека Квинке больного помещают в палату интенсивной терапии, где проводят противошоковые мероприятия. В дальнейшем необходима гормональная терапия и прием антигистаминных средств.

к содержанию ↑

Профилактика

Избежать повторного проявления медикаментозной аллергии у ребенка можно при соблюдении определенных условий:

• не давать детям препараты, однажды вызывавшие аллергию;
• информировать лечащего врача о наличии реакции на лекарства;
• с осторожностью принимать новые средства, подробно изучив инструкцию и противопоказания, обсудив это с врачом;
• не назначать самостоятельно прием медикаментов.

Последний пункт очень важен для предотвращения возникновения аллергии у ребенка. Доказано, что негативные реакции, в большинстве случаев, являются следствием самолечения, бесконтрольного приема лекарств, несоблюдения дозировки.

Доктор Комаровский о лекарственной аллергии у детей в этом видео:

Маленькие дети часто встречаются с заболеваниями из-за неокрепшей иммунной системы. Некоторые из них не представляют серьезной угрозы здоровью, другие требуют немедленного лечения. В настоящее время у многих малышей возникает патологические реакции на некоторые раздражители. Аллергия может проявляться по-разному. Родители должны уметь отличить первые признаки аллергической реакции от опасных заболеваний, чтобы оказать ребенку необходимую помощь.

Причины появления сыпи на теле у ребенка

Аллергия – ответная реакция организма на раздражитель. Наиболее подвержены проявлению аллергии дети с ослабленным иммунитетом. Чаще всего она проявляется в виде сыпи на теле; кроме того, может появиться слезотечение и заложенность носа. Следует отметить, что аллергия наиболее опасна для новорожденных детей; чем старше ребенок, тем меньший вред здоровью она наносит.

Патологическое состояние может вызвать любой раздражитель, попавший в организм, или оказывающий внешнее влияние. Основные причины появления сыпи:

• Наследственность. Если один из родителей имеет склонность к проявлению аллергии, у ребенка увеличивается риск развития патологии.
• Продукты питания. При естественном вскармливании все питательные вещества поступают вместе с грудным молоком. При употреблении матерью запрещенных продуктов (сладкого, цитрусовых, меда) у малыша появляется сыпь. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно выбрать смесь. Следует правильно вводить прикорм, чтобы своевременно обнаружить и определить аллерген. Чаще всего у детей возникает пищевая аллергия на яйца, орехи и ягоды (рекомендуем прочитать: пищевая аллергия у ребенка: симптомы, лечение и фото). Она проявляется на лице и руках.
• Лекарственные препараты. Многие средства, содержащие в составе красители, подсластители и консерванты, вызывают аллергическую реакцию. Появление сыпи возможно и после лечения антибактериальными препаратами, поэтому следует внимательно подходить к выбору медикаментов и принимать их совместно с антигистаминными средствами.
• Аллергия может появиться после введения прививки. Инъекции маленьким детям ставятся после приема противоаллергических препаратов.
• Природные факторы. При низком иммунитете аллергия может появиться из-за воздействия солнечных лучей и холода. Сильнейшими аллергенами являются шерсть домашних животных, пыль и пыльца цветов. Следует отметить, что близкий контакт с животными на улице менее опасен, чем в закрытом помещении, из-за высокой концентрации аллергена в воздухе.
• Химические раздражители. К ним относятся стиральный порошок, средства для купания, крема и мази. Прыщи появляются сразу после контакта.

Разновидности аллергической сыпи

Аллергическая сыпь имеет вид мелких красных пятен, поражающих щеки, лоб, ноги и руки малыша. Проявления аллергии в зависимости от раздражителя (как выглядит сыпь, смотрите на фото ниже с описанием и пояснениями) могут быть такими:

• пастула – представляет собой небольшую полость с гноем;
• бляшка – плотное образование на коже;
• папула – прощупывающийся бугорок без полости;
• пятно – окрашенный участок кожи;
• везикула – образование с жидкостью.

В период внутриутробного развития кожа малыша не контактирует с внешними раздражителями. После рождения верхний слой эпидермиса встречается с агрессивной средой. При этом стойкого иммунитета к аллергенам организм еще не имеет. В период налаживания работы иммунной системы на коже появляются пятна, шелушения и трещины. У новорожденных детей чаще всего возникает дерматит, который имеет следующие разновидности:

• Контактный. Возникает при контакте эпидермиса с различными раздражителями. Чаще всего это шерсть, кремы, стиральный порошок. Характеризуется появлением отечности и покраснения на кожных покровах. Иногда образуются характерные пузырьки, наполненные жидкостью. Встречаются случаи повторного инфицирования после лопания пузырьков. Пораженные места зудят, что заставляет ребенка расчесывать кожу до крови.
• Атопический. Имеет хронический характер с обострениями зимой и периодами ремиссии летом. Отличается появлением ярких красных пятен, покрытых плотной корочкой и выступающих над кожей. Образования имеют вид лишая или пятен с жидкостью. Образуются на сгибах ручек и ног, в паховой области, на щеках, лбу и голове.

Крапивница – форма аллергических высыпаний, при которой появляются красные пятна различных размеров и форм (рекомендуем прочитать: крапивница у ребенка: фото, симптомы и лечение). Если надавить на проблемную зону, на ней образуются белые вкрапления. По внешнему виду пятна похожи на ожоги от крапивы и сильно чешутся, именно поэтому высыпания получили свое название. Локализация постоянно меняется, задерживаясь на одном месте на 1-2 дня.

Может протекать в нескольких стадиях:

• легкой (начальной) – характеризуется образованием небольшого количества пятен, которые проходят через несколько дней;
• средней – высыпания держатся несколько недель;
• тяжелой – к пятнам добавляется отек лица и гортани, что опасно развитием удушья.

Экссудативный диатез поражает малышей от 6 месяцев до года. При этом на коже лица (щеках и лбу) и тела появляются красные пятна (рекомендуем прочитать: по каким причинам у новорожденного может возникнуть на лбу красное пятно?). По мере развития заболевания на них образуется твердая корочка. Прыщи чешутся и доставляют малышу сильный дискомфорт. Кроме пятен, наблюдаются раздражительность ребенка, плач без видимых причин и нарушение сна. Диатез опасен поражением нервной системы, поэтому необходимо начать терапию при обнаружении уже первых пятен.

Экзема – характеризуется наличием жидкости в мелких прыщах. Первые пятна поражают лицо, затем переходят на все тело. Они сильно зудят, при расчесывании увеличивается риск развития вторичной инфекции. Через несколько дней после появления образуются корочки. Экзема имеет хронический характер.

Характерные особенности

При обнаружении пятен на коже нужно исключить развитие инфекционных заболеваний, основными признаками которых является сыпь. В первую очередь, необходимо проконсультироваться с педиатром и сдать необходимые анализы. Если у ребенка аллергия, у него проявляются следующие симптомы:

• покраснение кожных покровов;
• отечность;
• образование волдырей и папул (рекомендуем прочитать: волдыри на руках у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения);
• воспаление;
• сильный зуд.

Изменение общего самочувствия, ломота в теле и слабость говорят об инфекционном заболевании. Аллергия часто сопровождается жидкими выделениями из носа, при других патологиях слизь через несколько дней густеет и меняет цвет.

В зависимости от места локализации пятен можно определить тип заболевания:

• лицо – как правило, пятна на щеках и лбу появляются из-за аллергии, иногда заболеваний вирусной природы, при этом высыпания сопровождается отеком или сухостью;
• уши – причиной появления сыпи на ушах являются дерматит и недостаточная гигиена;
• спина – участок кожи поражается при пищевой аллергии и дерматите;
• шея – пятна появляются из-за развития потницы, беспокоят в жаркое время года;
• грудь – чаще всего возникает инфекционная сыпь, аллергические пятна на этом участке редкое явление;
• живот – как правило, высыпания имеют аллергический характер;
• ягодицы – причиной появления высыпаний являются длительное ношение подгузника и неправильно подобранный крем;
• руки – чаще всего аллергия на руках у детей возникает как реакция на новую еду или медикаменты;
• бедра – сыпь на ногах, сопровождающаяся высокой температурой тела, может быть признаком менингита.

Методы диагностики

Для определения точного диагноза необходимо обратиться к иммунологу, дерматологу или аллергологу. Врач осмотрит высыпания и направит на необходимые анализы. Основные методы диагностики:

• полный анализ крови;
• исследование крови на иммуностимуляторы;
• пробы верхних слоев эпидермиса на наличие аллергена.

Бывают случаи, когда результаты анализов оказываются ложноотрицательными. Это связано с тем, что аллергия может проявиться не сразу после контакта с раздражителем. Сколько времени сохраняются прыщи, зависит от подобранной терапии.

Лечение высыпаний на коже

Методы терапии подбираются врачом индивидуально с учетом характера пятен, их количества и возраста пациента. Нельзя самостоятельно использовать лекарственные препараты, так как применение некоторых средств может усугубить ситуацию и нанести серьезный вред здоровью ребенка. Родители должны лечить ребенка, соблюдая все рекомендации врача, запрещается увеличивать и уменьшать дозировку медикаментов и курс лечения.

У грудничков

Если выявить аллерген не удается, необходимо:

• придерживаться специальной диеты, не вводить в рацион новые блюда;
• отказаться от использования бытовой химии;
• при купании ребенка использовать проверенные средства.

Применяемые препараты:

• антигистаминные – против зуда и отека (Супрастин, Зиртек, Кларитин) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Супрастина» для грудничков );
• седативные – успокаивают нервную систему (настой валерианы и пустырника);
• мочегонные – для снятия отека и выведения аллергена (Фуросемид);
• антигистаминные мази – снижают зуд при обильных высыпаниях (Адвантан, Фенистил-гель);
• сорбенты – для быстрого выведения токсинов (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум);
• кортикостероидные мази – используются в крайних случаях (Преднизолон, Гидрокортизон).

У детей старшего возраста

Методы лечения аллергической сыпи у детей старшего возраста не отличаются от способов, используемых для грудничков, но при этом используются другие препараты. Для лечения детей старшего возраста можно применять более сильные средства. Как правило, такие препараты могут вызвать побочные действия, поэтому необходимо точно соблюдать дозировку, назначенную врачом.

Если аллергия долго не проходит, детям старше 3-х лет для снятия напряжения нервной системы и очищения организма назначается раствор Димедрола и хлористого кальция. Новорожденным и годовалым малышам этот препарат назначают только в крайних случаях, например, при развитии отека лица и гортани.

Народные рецепты

Использовать средства народной медицины можно только после консультации с педиатром. Многие травы являются сильными аллергенами, поэтому перед применением рецептов следует исключить патологическую реакцию организма малыша на данный раздражитель. Итак, несколько эффективных народных средств:

• Ускоряет процесс выздоровления купание в отваре лекарственных трав. Добавление в воду череды, ромашки, календулы способствует подсушиванию пятен и обеззараживанию их поверхности. Травы необходимо залить кипятком и настоять в течение 30 минут. Отвар процедить и добавить в воду.
• Для очищения крови используе?