Аутоиммунные заболевания и сыпь

Все виды таких болезней объединяет один признак – в развитии каждой принимает участие агрессивно настроенная на свои же клетки иммунная система человека. Аутоиммунные заболевания кожи очень коварны: болезнь может поражать как отдельные клетки или органы, так и целые системы организма, как при системной красной волчанке, которая поражает сначала кожу, а следом – почки, печень, головной мозг, сердце, легкие, эндокринную систему и суставы.

Что такое аутоиммунные заболевания кожи

Все недуги, которые появились вследствие агрессивно действующих клеток иммунной системы на здоровые клетки организма, называют аутоиммунными. Чаще такие болезни являются системными, поскольку поражают не только отдельный орган, но и целые системы, а порой – и весь организм. Аутоиммунное заболевание кожи – пример одного из множества недугов, которые возникли по вине иммунитета. В данном случае атаке специфических иммунных тел по ошибке подвергаются клетки всего кожного покрова.

Симптомы

Существует несколько вариантом развития симптомов заболевания аутоиммунного типа. В общем они характеризуются следующими процессами:

• воспаление, покраснение кожи;
• зуд;
• ухудшение самочувствия;
• общая слабость.

В зависимости от вида заболевания кожи есть некоторые отличия в клинической картине болезней, что проявляется в разной симптоматике и глубине поражения эпидермиса. Частые симптомы:

• Появление сыпи в виде пузырей на разных частях кожного покрова. Пузырь может быль разных размеров, чаще появляются на слизистой и складках кожи – так проявляет себя пузырчатка.
• Появление пятен насыщенного красного цвета, которые инфильтрируются и превращаются в бляшки; очаги воспаление болезненные, при перерастании в хроническое воспаление очаги атрофируются (кожа бледнеет и истончается). Такова общая симптоматика красной волчанки.
• Появление синюшных или желтовато-бурых пятен разных размеров. Область поражения постепенно разрастается, на пике развития острого воспаления в середине пятна формируются бляшки, могут появиться рубцы. Таковы общие симптомы склеродермии.

Каждое вышеперечисленное заболевание может иметь широкий спектр различающихся симптомов, например, пузырчатка может иметь ряд следующих проявлений:

• симптом Никольского – сползание верхних слоев эпидермиса не пораженной, на первый взгляд, кожи;
• симптом Асбо-Хансена – при надавливании на пузырь его площадь увеличивается;
• симптом периферического роста и другие.

Причины

Точных причин, по которым может развиваться данный недуг, ученые еще не выявили. Существует несколько теорий, которые описывают возможные причины агрессивного поведения иммунных тел по отношению к клеткам организма. Все аутоиммунные болезни могут возникать из-за ряда внутренних и внешних причин. К внутренним относят разного рода генные мутации, которые передаются по наследству, а внешними могут быть:

• возбудители инфекционных заболеваний;
• радиационное излучение;
• ультрафиолетовое излучение;
• физическое и даже регулярное механическое воздействие.

У детей

Частой причиной, по которой могут появиться аутоиммунные патологии у маленького ребенка, может быть аллергическая реакция. Клетки-защитники неокрепшего иммунитета могут чрезмерно агрессивно отреагировать на аллерген. В раннем возрасте, когда иммунитет только формируется, любые факторы могут стать причиной появления сбоя в работе защитных сил организма и вызвать преувеличенный ответ на раздражители. Недуг может передаться и от матери к ребенку – антитела болезни способны проходить через плаценту.

Кто страдает аутоиммунными заболеваниями

Чаще от нарушений, связанных с работой иммунной системы, страдают те пациенты, у кого есть наследственная предрасположенность. Связано это с генными мутациями:

• Первого типа. Лимфоциты перестают различать клетки определенного типа, поэтому имеет место риск развития патологии того органа, который был поражен данным недугом у ближайших родственников. Такие мутации могут вызывать диабет, псориаз, рассеянный склероз, ревматоидный артрит.
• Второго типа. Защитники организма лимфоциты начинают бесконтрольно размножаться, бороться с клетками разных органов и вызывают тем самым системные патологии, при которых одновременно могут поражаться не только органы, но и железы, артерии, различные ткани.

Список аутоиммунных заболеваний

У людей, которые имеют наследственную предрасположенность к появлению аутоиммунных недугов, могут встречаться патологии разных органов. Образоваться патология может в таком же органе, который был поражен у ближайших родственников по аналогичной причине. У женщин чаще встречаются поражения кожи, сосудов, суставов, кишечника и в общем ЖКТ. К самым частым таким болезням относятся на коже:

• склеродермия;
• акросклероз;
• красная или системная волчанка;
• псориаз;
• пузырчатка;
• псориаз
• пемфигоид;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• дерматомиозит;
• аллергические васкулиты.

Диагностика

Поставить точный диагноз может врач только после анализа крови на определенные антитела. Каждому синдрому характерны определенные типы антител в крови, например, красная волчанка может характеризоваться только наличием в крови клеток красной волчанки. Если анализ данных антител не выявил, то болезненное состояние кожи вызвано другим недугом. Форма аутоиммунный реакций может напоминать обычные дерматиты и только повышенный уровень антител в крови может подтвердить аутоиммунный процесс.

Лечение

В терапии аутоиммунных реакций широко применяются кортикостероиды, которые показывают положительный результат при лечении. В некоторых случаях терапия включает также гормональные препараты и физиотерапию. Непереносимость гормональных лекарств и кортикостероидов часто встречается среди пациентов. В таких случаев назначается только лекарственная терапия и симптоматическое лечение аутоиммунных заболеваний.

Аутоиммунная терапия

После всесторонней диагностики врач решает, как лечить аутоиммунные заболевания в конкретном случае. Пораженные собственными клетками отдельные органы, ткани и сосуды привести в норму могут препараты, называемые иммуносупрессантами. Данные лекарства специально предназначены для подавления активности агрессивных лимфоцитов. Эффективны такие лекарства при, например, гемолитической анемии, когда выявляется недостаток эритроцитов. К иммуносупрессантам относятся такие препараты:

• преднизолон;
• циклофосфамид;
• азатиоприн;
• метотрексат.

Вышеперечисленные препараты показывают положительные результаты при лечении, однако имеют большое количество побочных эффектов. Например, преднизолон действует на многих уровнях и может повлиять на обмен веществ, спровоцировать появление отеков, синдрома Кушинга (лунообразного лица) и затронуть практически все органы и системы. Врач, назначая препараты для лечения, всегда учитывает потенциальный вред от приема лекарства и опасность для организма, если препарат не назначать.

Видео: что значит аутоиммунное заболевание

Что такое аутоиммунные заболевания Лечение травами

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Аутоиммунное заболевание, которое развивается на коже, является следствием агрессивно воздействующих клеток иммунной системы на клетки без нарушенной морфологии. Патологии чреваты осложнениями и не всегда поддаются терапии.

Что такое аутоиммунные заболевания кожи

Аутоиммунные заболевания кожи несут высокий риск осложнений: отрицательному воздействию подвержены как клетки и органы, так и системы.

Зачастую в патологический процесс вовлекаются:

• печень;
• почки;
• легкие;
• суставы;
• сосуды;
• сердце;
• эндокринная система.

Виды аутоиммунных заболеваний кожи

К наиболее распространенным заболеваниям принято относить:

• псориаз;
• системную красную волчанку;
• идиопатическую крапивницу;
• очаговую алопецию;
• витилиго.

Аутоиммунное заболевание кожи: одной из разновидностей может быть витилиго.

Аутоиммунное заболевание кожи любого происхождения, которое поражает кожу, поддается терапии сложно. Большинство из них имеют генетическую основу и проявляются при сбоях иммунной системы, нервных стрессах и прочих патологиях.

Стадии и степени аутоиммунных заболеваний кожи

Псориаз принято подразделять на 4 стадии:

1. Ранняя фаза предполагает появление множества папул с очерченными границами. Они могут сливаться.
2. Прогрессирующая фаза. Папулы начинают краснеть и покрываться чешуйками белого цвета. Они отслаиваются, и под ними проступает слой гладкой кожи красного цвета.
3. Стационарная фаза. Папулы перестают появляться. Усиливается шелушение.
4. Регрессивная фаза. Воспаление уходит, бляшки начинают рассасываться. Папулы приобретают бледно-розовый цвет. Иногда новообразования остаются в области локтей и на руках. Рубцов и атрофий не остается. На месте новообразований может развиться гиперпигментация временного характера.

Системной красной волчанке присуще острое начало. На первой стадии человека беспокоит ухудшение общего самочувствия. На лице развивается покраснение в форме бабочки. На поздних стадиях, которые протекают 10—15 лет, у человека наблюдается поражение органов и систем.

Крапивница подразделятся на 3 стадии:

1. Иммунологическая фаза предполагает контакт организма с аллергеном. В крови начинается накопление антител.
2. Патохимическая. Происходит выработка медиаторов аллергии.
3. Патофизиологическая. Органы и ткани реагируют на медиаторы. Проявляются клинические признаки заболевания.

Очаговая алопеция характеризуется 3 стадиями:

1. На первой стадии формируются залысины небольшого размера округлой формы. Зоны облысения начинают увеличиваться и сливаться.
   
2. При второй фазе наблюдается частичное или полное облысение.
3. На третьей фазе происходит тотальное выпадение волос. Третья стадия получила название универсальной Она, как и вторая, встречается крайне редко.

Витилиго предполагает следующие стадии:

1. Начальная. На коже развивается единичное депигментированное пятно небольшого размера.
2. Стационарная. Образовавшееся пятно отличается стабильностью. Оно не растет. Новые пятна не образуются.
3. Фаза депигментации. Чаще эта стадия проявляется при спонтанном развитии пятна и последующего лечения. Самостоятельная и полная депигментация при этой патологии наблюдается редко.
4. Прогрессирующая. Эту фазу характеризует непрерывный рост пятна. На коже образуются новые элементы, которые сливаются. Обычно новые образования развиваются медленно. Но в медицине встречались случаи, когда болезнь протекала быстрыми темпами.

Симптомы аутоиммунных заболеваний кожи

Изначально при развитии псориаза человек жалуется на чувство зуда и стягивания кожи.

Появляются следующие признаки:

• астения;
  
• депрессия;
• беспокойство;
• подавленность.

Папулы могут локализоваться в зоне:

• ладоней;
• стоп;
• паха;
• подмышек;
• локтей;
• колен;
• волосистой части головы;
• внутренней поверхности бедер;
• половых органов.

Симптоматика красной волчанки отличается разнообразием, так как в патологию вовлекаются разные органы.

Аутоиммунное заболевание кожи сопровождается:

• повышением температуры;
• высыпаниями на коже красного цвета;
• астенией;
• артритом;
• посинением кожи в области пальцев рук и ног;
• припуханием глаз;
• болью в лимфоузлах;
• мигренью;
• пониженным эмоциональным фоном;
• судорогами;
• чувствительностью к ультрафиолетовым лучам.

Пациент, у которого была диагностирована эта патология, отмечает у себя как минимум 4 из этих симптомов.

К признакам крапивницы относят:

• многочисленные высыпания на коже;
• интенсивный зуд;
• чувство жжения;
• мигрень;
  
• астению;
• чувство тошноты;
• сонливость;
• повышение температуры.

К основной симптоматике алопеции следует отнести:

• обильное выпадение волос;
• формирование залысин;
• истончение структуры волос;
• изменение морфологии ногтей (потемнение, появление волн).

Аутоиммунное заболевание кожи не нарушает общее состояние человека. В некоторых случаях в зоне депигментированных пятен ощущается незначительный зуд. По мере прогрессирования болезни на коже появляются участки по цвету значительнее светлее кожного покрова. Морфология депигментированных кожных участков не изменяется.

Их характеризует:

• упругость;
• эластичность
• гладкость;
• сохранение кожного рисунка.

К зонам локализации относят:

• подмышки;
• кисти рук;
• колени;
• локти;
  
• область вокруг глаз и рта.

Причины появления аутоиммунных заболеваний кожи

По мнению многих исследователей, ухудшение состояния иммунной системы является ведущим провокатором псориаза. Клетки кожи воспринимаются иммунной системой как чужеродные, что провоцирует отторжение. Часто такой процесс провоцируется ожогами, ссадинами и другими повреждениями.

Исследования показали, что чешуйки новообразований включают антигенные частицы, которые в здоровой коже не содержатся.

При системной красной волчанке антитела начинают уничтожение собственных клеток организма. Меняется структура соединительной ткани. У больных наблюдаются фиброидные изменения. В клетках кожи поражается ядро.

В сосудистых стенках начинается скопление:

• частиц плазмы;
• лимфы;
• гистиоцитов;
• нейтрофилов.

Начинается оседание иммунных клеток вокруг поврежденного ядра. Провоцируется воспаление и поражение области соединительной ткани. На основе деструктивных продуктов появляются антитела. Аутоиммунное заболевание предполагает хроническое воспаление, которое провоцирует склероз кожи.

Разрушение структуры клеток при идиопатической крапивнице происходит при атаке организма вирусами и бактериями. Процесс происходит скрыто, поэтому своевременная терапия не проводится. Провокаторами идиопатической крапивницы являются патологии аутоиммунного характера.

К ним следует отнести:

• сахарный диабет;
• аутоиммунный тиреодит;
• системную красную волчанку;
• сывороточную болезнь;
• злокачественные новообразования;
• синдром Шинцлера;
  
• стресс;
• гормональный дисбаланс.

При спонтанном возникновении алопеции провокатором выступает сбой в иммунной системе человека. Луковицы волос воспринимаются организмом как чужеродные. С антителами начинают бороться Т-лимфоциты.

При нормальной функциональности организма они противостоят:

• вирусам;
• бактериям;
• клеткам злокачественных новообразований.

После иммунной атаки происходит приостановка роста волос и их последующее выпадение. Восстановление структуры луковиц возможно после остановки воздействия Т-лимфоцитов. По мнению ученых, витилиго провоцируется сбоем в работе иммунитета.

У людей с таким процессом зачастую наблюдаются следующие патологии:

• артрит;
• Базедова болезнь;
• гипотиреоз;
• системная красная волчанка.

Диагностика аутоиммунных заболеваний кожи

Иммунные факторы, вызвавшие нарушение морфологии кожного покрова, должны быть установлены с высокой точностью. От выявления первопричины будет зависеть схема терапии.

В комплекс обязательных процедур включается:

• скрининг на антинуклеарные тела;
• анализ крови на биохимию;
• тест Anti-CCP;
• биопсию кожи.

Последний метод обладает высокой степенью эффективности. Он предполагает отрезание небольшого фрагмента кожи для последующего изучения под микроскопом. Немаловажную роль играет сбор анамнеза.

При диагностике системной красной волчанки требуется:

• анализ крови;
• анализ урины;
• анализ суставной жидкости.

Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса или инфекции вирусной природы, назначаются дополнительные исследовательские методы.

Из них следует отметить:

• УЗИ;
• рентген;
  
• специфические тесты на вирусы.

Комплексное исследование в Москве составит 3790 руб. В Самаре диагностические процедуры обойдутся в 2070 руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

Человеку, который обнаружил на коже высыпания, следует обратиться к дерматологу. Врач направит на обследования для подтверждения диагноза.

Пациент может быть перенаправлен к специалистам узкого профиля:

• эндокринологу;
• нефрологу;
• иммунологу;
• невропатологу;
• кардиологу.

Системная волчанка зачастую связывается с инфекциями хронического характера. Поэтому рекомендовано посещение инфекциониста. При подозрении на поражение волосистой части головы алопецией следует обращаться к трихологу. Это специалист узкого профиля, который проведет диагностические мероприятия комплексного характера и назначит терапевтическую схему.

Профилактика аутоиммунных заболеваний кожи

Основными профилактическими мерами для предотвращения развития псориаза служат:

1. Уход за кожным покровом. Предполагается проведение закаливающих процедур.
2. Использование ванн с добавлением трав и солей.
3. Использование мягких губок при купании.
4. Исключение использования твердых сортов мыла.
5. Использование специальной лечебной косметики с мягким воздействием на кожу.

Профилактика системной красной волчанки подразумевает:

• налаживание правильного режима дня;
• коррекцию рациона;
  
• устранение фокальной инфекции и сопутствующих патологий;
• устранение нагрузок психического и физического характера;
• применение кремов с фотозащитным эффектом.

Для предотвращения развития идиопатической крапивницы рекомендуется:

• наладить рацион;
• исключить продукты с аллергенами;
• отказаться от вредных привычек;
• обеспечить защиту кожи от негативных внешних факторов специальными кремами;
• избегать загорания на солнце;
• носить одежду из натуральных тканей;
• использовать перчатки при употреблении бытовой химии;
• избегать переутомлений и стрессов;
• устранять имеющиеся в организме патологии;
• укреплять иммунную систему;
• заниматься спортом.

С целью профилактики алопеции рекомендуется:

• принимать витамины группы В;
• проводить регулярный массаж головы;
• использовать укрепляющие шампуни;
• наладить рацион;
• оптимизировать кровообращения в сосудах головы.

Специальных рекомендаций по профилактике витилиго нет.

Сократить риск заболевания позволяет:

• умеренное пребывание на солнце;
• закаливание организма;
• витаминотерапия;
• общеукрепляющие процедуры.

Методы лечения аутоиммунных заболеваний кожи

При терапии аутоиммунных поражений кожи употребляются кортикостероиды. В некоторых случаях в терапевтическую схему включаются иммуносупрессанты и физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнительного метода используются народные средства.

Лекарственные препараты

Иммуносупрессанты предназначены для подавления воздействия агрессивных лимфоцитов.

Метотрексат в форме таблеток применяется внутрь. Продолжительность лечения и дозировка устанавливается в индивидуальном порядке.

Обычно она составляет 10—25 мг в неделю. Доза увеличивается поэтапно при достижении максимального терапевтического эффекта.

Средняя стоимость таблеток 2,5 мг составляет 203—222 рублей. В упаковке 50 штук.

Азатиоприн назначается по 1,5 —2 мг/кг/сут. Обычно доза делится на 4 приема. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом. Стоимость препарата 50 мг составляет 273 руб. В упаковке 50 таблеток.

Крем Адвантан наносится 1 раз/сут. Обычно продолжительность лечения не превышает 12 недель. Цена тюбика 15 мг составляет 511 руб. Мазь Флуцинар используется 3 раза/сут. За сутки допустимо использование 2 г средства. За 7 дней лечения используется тюбик объемом 15 г. Длительность лечения составляет 7—14 дней. Цена на препарат колеблется от 225 до 243 руб.

Витамин Е назначается по 100 мг в сутки в течение 20—40 дней. Препарат запивается большим количеством воды. Стоимость препарата 100 мг составляет 84 руб. В упаковке 20 капсул.

Препарат Мильгамма назначается по 1 таблетке 3 раза в день. Продолжительность лечения составляет 1 месяц. При необходимости терапия продолжается. Стоимость препарата 100 мг составляет 702—1386 руб. В упаковке 30 таблеток.

Народные методы

Аутоиммунное заболевание кожи может быть устранено рецептами народной медицины. Они выступают в качестве дополнения к основному лечению.

Для терапии псориаза предлагаются следующие рецепты:

1. Взять 1 ст. л. вазелина и смешать в равной пропорции с березовым дегтем. В смесь добавить 1 ст. л. сока чистотела. Мазь наносить на больные участки 2—3 раза в сутки.
2. Развести 10 капель йода в стакане кипяченой воды. Средство выпивать 2 раз/сут. на протяжении 12 дней. Лечение повторяется после перерыва.

Для устранения проявлений красной волчанки предлагаются следующие рецепты:

1. Взять 4 ст. л. травяной смеси, в которую входят сухие корни кровохлебки, корни пиона, корни лопуха, цветки календулы, татарник, чистотел. Залить смесь литром кипятка, прокипятить 30 мин. на слабом огне и процедить. Пить отвар 3 раза в день до еды.
2. Взять 50 г сухой волчанки и залить 500 мл водки. Смесь настоять в течение 2 недель в темном месте. В первый день терапии добавить 1 каплю настойки в стакан воды и выпить на голодный желудок. Затем 2 капли и так до сорокового дня. После этого настойка принимается по убывающей. После употребления средства утром нельзя принимать пищу в течение часа.

Для устранения крапивницы предлагаются следующие рецепты:

1. Взять 1 ст. л. цветков крапивы и заварить 200 мл кипятка. Смесь укутать и настоять 30 мин. Принимать по 100 мл в теплом виде до 5 раз/сут. или по 200 мл 3 раза/сут.
2. Взять 2 ст. л. корня сельдерея и залить 200 мл кипяченой воды. Настоять 2 часа. Пить по 1/3 стакана утром, днем и вечером.

Для устранения алопеции предлагаются следующие рецепты:

1. Взять 1 шт. красного перца и залить 100 мл водки. Настоять в течение суток. Средство втирать в корни волос.
2. Взять 2 ст. л. касторового масла и смешать с 1 ст. л. горчицы. Насто