Была температура а потом сыпь и она чешется
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Источник
Повышение температуры, которое сопровождается появлением сыпи (крапивницей, гиперемией, акне, дерматитом, экземой), – распространенное состояние при ряде заболеваний. Для детей такая симптоматика более характерна – чувствительный кожный покров моментально реагирует на любой аллерген или отравление появлением сыпи. Однако и у многих взрослых подобные симптомы – не редкость. В некоторых случаях достаточно отлежаться дома, но иногда необходима консультация врача. Из этой статьи вы узнаете о причинах и возможном лечении недугов, сопровождаемых у взрослых высокой температурой и сыпью.
Формы кожных высыпаний у взрослых людей
Причины сыпи могут быть инфекционной и экзогенной природы. Первые появляются под воздействием внешних патогенных микроорганизмов. Они обычно попадают в кровь человека с пищей, половым или воздушно-капельным путем. Высыпания экзогенной природы появляются вследствие нарушения работы внутренних органов. И в первом, и во втором случае сыпь может сопровождаться повышением температуры, кашлем, симптомами ангины, слабостью и состоянием неработоспособности.
Разновидности высыпаний на теле (каждое из них может сопровождаться повышением температуры, и может и нет):
- аллергия (мелкие точки красного цвета, безболезненные при надавливании);
- крапивница (пупырышки от бледно-розового цвета до темно-красного);
- дерматит (прыщики с гнойным содержимым, которые впоследствии образуют корочки, как при ожоге);
- папулы (белые пупырышки без гнойного содержимого);
- экзема (мелкая сыпь розового оттенка).
Каждая из этих форм может возникать на разных участках тела – на лице, руках, спине, стопах. Интенсивность высыпаний зависит от степени интоксикации, от активности инфекции и процессов, протекающих внутри организма пациента.
Список возможных причин
Самые распространенные причины появления сыпи на теле у взрослого (с температурой или нет – в каждом случае возможно индивидуальное течение заболевания):
проявления аллергии;
корь и краснуха;
ветрянка;
герпес;
пиодермия у взрослых;
фолликулит;
опоясывающий лишай.
Проявления аллергии
Диагностикой и назначением лечения при этом состоянии занимается врач-аллерголог и иммунолог. Проявления аллергии различны (в зависимости от интенсивности воздействия антигена и реакции иммунитета на него):
- воспаление лимфоузлов;
- слезоточивость;
- воспаление носовых пазух;
- красная сыпь и температура (у взрослого такое случается не так уж и редко);
- появление бледных папул;
- появление дерматита и экземы;
- кожный зуд.
Это перечень самых распространенных проявлений аллергии. Он гораздо шире – в некоторых случаях встречаются поистине индивидуальные реакции на аллерген. Температура чаще всего повышается до 37-38 градусов. Если она выше, скорее всего, причина состояния пациента не в аллергии.
Корь и краснуха
Люди без медицинского образования часто считают эти два названия синонимичными. На самом деле корь и краснуха – это два разных состояния, причины которых различны. Несмотря на то что симптоматика у них схожа, лечение в обоих случаях будет разным.
И при краснухе, и при кори появляется высокая температура и сыпь на теле, у взрослого в том числе.
Симптомы краснухи:
- легкое воспаление миндалин;
- покраснение задней стенки гортани;
- высыпания характерны не во всех случаях;
- сыпь если и появляется, то мелкая и красного цвета;
- температура поднимается до отметки 37-38 градусов.
Симптомы кори серьезнее, так как это довольно опасное заболевание инфекционной природы:
- высокая температура, лихорадка, озноб;
- сыпь по всему телу;
- насморк, слезоточивость;
- кашель;
- боль в горле;
- первые симптомы кори напоминают ОРВИ или грипп.
Оба заболевания являются довольно серьезными и чаще всего требуют госпитализации. Лучше не рисковать и не заниматься самолечением – следует вызвать скорую помощь или обратиться на прием к инфекционисту.
Ветрянка – причина сыпи и температуры у взрослого и ребенка
Чаще всего эта патология диагностируется у детей от трех до десяти лет. У больных в юном возрасте симптомы менее выражены и приносят меньше неудобств. Примерно в 10 % случаев ветрянка диагностируется у взрослых в возрасте от двадцати до сорока лет. В этом случае характерна следующая симптоматика:
- на лице, стопах, спине, руках, животе появляется сыпь, температура 37 °С (у взрослого сильного жара может и не быть);
- лихорадка, озноб;
- тошнота и рвотные позывы;
- интоксикация внутренних органов.
Сыпь при ветрянке может быть различного генеза. В некоторых случаях наблюдаются гнойные выделения из ранок, в некоторых – нет. У детей заболевание быстрее поддается лечению, взрослым же может потребоваться плотный курс медикаментозной терапии.
Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Варицелла-Зостер. В инкубационном периоде, который длится до 3 недель, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться. Затем начинается симптоматика, напоминающая ОРВИ: насморк, слабость, слезоточивость. Появляется сыпь на теле с температурой. У взрослого этот процесс протекает гораздо сложнее, чем у детей, и при отсутствии лечения может привести к развитию токсического гепатита и прочих хронических заболеваний печени.
Герпес как причина высыпаний
Герпес знаком каждому второму человеку как болезнь, которая проявляет себя в период простуд появлением сыпи на губах. На самом деле проявления этого недуга гораздо шире. Герпетические высыпания могут образовываться не только на лице, но и на слизистых, и даже в некоторых случаях на поверхности внутренних органов. Это вирусное заболевание. Вирус есть в крови почти у каждого человека, но активизируется герпес только при ослаблении иммунитета. Это чаще всего происходит:
- в период предменструального синдрома у женщин;
- в период ослабления организма простудными заболеваниями и гриппом;
- после хирургических вмешательств;
- после перенесенных заболеваний хронического течения (это могут быть язвенные поражения кишечника и желудка, гепатиты, панкреатит, холецистит и т. д.).
Сыпь на лице и температура у взрослого при активизации вируса герпеса возникают достаточно часто. Основная область дислокации – губы. Герпетическое высыпание характеризуется выделением сукровицы и образования корки. Если не принимать противовирусные препараты, площадь пораженной кожи будет становиться все больше.
Пиодермия у взрослых
Это гнойное поражение кожи, которое вызвано проникновением в ткани организма инфекций. Чаще всего возбудителями являются золотистый стафилококк или стрептококк. Очень быстро микробы проникают практически во все системы организма. Параллельно с этим процессом может развиваться фурункулез, пиелонефриты, воспаление мочевого пузыря, поджелудочной железы. Стафилококк крайне негативно влияет на состояние организма в целом.
Состояние пиодермии у взрослых характеризуется следующими симптомами:
- слабость, пониженная работоспособность;
- появление сыпи, напоминающей крапивницу (отличие в том, что при пиодермии язвочки могут иметь гнойное содержимое);
- температура и сыпь на ногах у взрослого;
- если сыпь дислоцируется на лице, гнойных выделений будет больше (с виду это заболевание напоминает прыщи или акне).
Для лечения пиодермии используют препараты местного действия (бальзамы, компрессы, мази), средства антибактериальной терапии, иммунотерапию. В некоторых случаях (если нарывы достигают больших размеров) приходится прибегать к методам хирургического лечения. Эффективна также физиотерапия: электрофорез, дарсонваль, УВЧ, СМТ.
Фолликулит: симптомы и причины
Это разновидность поверхностной пиодермии. Кожное заболевание – результат гнойно-воспалительного процесса, протекающего в волосяном фолликуле. По симптоматике напоминает фурункулез. Только при фолликулите может повышаться температура. В некоторых случаях наблюдается симптоматика, схожая с ОРВИ.
Слезоточивость, боль в горле, кашель, сыпь и температура у взрослого могут свидетельствовать о фолликулите. Температура может поднимать до 39 градусов. При этом основное отличие болезни от прочих – наличие гнойного стержня в папулах и прыщиках, которые могут поразить на теле любой участок кожи. При аллергии, ветрянке, лишае и прочих заболеваниях с похожей симптоматикой наличие гнойного содержимого – редкость.
Опоясывающий лишай
Это вирусное заболевание. Наблюдается чаще всего у пациентов в возрасте 40-50 лет. Клиническая картина следующая:
- пациент испытывает слабость и страдает от пониженной работоспособности;
- на поверхности кожи начинают образовываться язвочки, чаще всего без гнойного содержимого (в некоторых случаях из них выделяется сукровица);
- поднимается температура до 37-38 градусов;
- с каждым днем язвочки начинают чесаться все сильнее и в итоге приносят пациенту мучительные ощущения, иногда дерматологи наблюдают расчесывание язв до мяса.
При отсутствии грамотного лечения опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям. Ни в коем случае нельзя расчесывать сыпь, так как это осложняет и без того тяжелое течение заболевания.
Сыпь, зуд и температура у взрослого часто свидетельствуют о начале развития опоясывающего лишая. Чтобы лечение было максимально эффективным, следует начать его как можно раньше. Уже при появлении первых симптомов следует обратиться к дерматологу. Появление сыпи без видимых на то причин должно насторожить любого человека.
Методы диагностики
Для того чтобы выявить точные причины сыпи и температуры у взрослого, современная дерматология использует следующие методы:
- дерматоскопия – способ рассмотреть пораженные участки кожи под специальным прибором, который может увеличить объект во много раз без потери качества изображения;
- люминесцентная диагностика позволяет с помощью специального аппарата выявить множество заболеваний (в частности, рассмотреть симптомы микозов, дерматозов, витилиго, лейкоплакии, рака и т. д. с помощью ультрафиолетовой лампы);
- рН-метрия кожи;
- соскоб на патогенные грибы;
- исследования участка кожного покрова на демодекс, клещевые составляющие, чесотку;
- посев крови на аэробные и анаэробные бактерии;
- посев на предмет морфологии клеток и тканей;
- биопсия пораженных участков кожи с целью выявить причину патологии.
Советы дерматологов: как снизить до минимума возможность появления сыпи
Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем лечить его последствия. Простые советы, как не допустить появления сыпи и температуры у взрослого:
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- мыть руки перед едой;
- избегать приема в пищу просроченных продуктов и несвежих блюд;
- не есть в малознакомых столовых и кафе;
- не есть из грязной посуды;
- не прикасаться к незнакомым людям, животным, насекомым;
- избегать инъекций иглами неясного происхождения в поликлиниках, стоматологии, косметических салонах.
Сыпь и температура у взрослого: методы лечения
В большинстве случаев необходимо антибактериальное лечение. Современные антибиотики имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний. В некоторых случаях, например при герпесе, необходимо подобрать противовирусный препарат.
Для того чтобы организм пациента мог успешно бороться с проявлением вирусов и инфекций, следует проверить иммунный статус. При необходимости пропить курс иммуномодуляторов. Это современные безопасные препараты, которые увеличат возможности организма сопротивляться вирусам и инфекциям.
Если проблема пациента в наличии аллергической реакции, следует обратиться к аллергологу за рецептом подходящих антигистаминных препаратов.
Местное лечение пораженных участков кожи – использование мазей, кремов, компрессов. Можно как использовать готовые фармакологические решения, так и готовить составы для примочек самостоятельно в домашних условиях.
Источник