Чешется все тело ноги

Зуд в ногах

Зуд на ногах – является специфическим клиническим проявлением, которое может безошибочно указывать на довольно ограниченный круг патологий. Возникновение такого признака не ограничивается возрастом или полом человека – ему подвержен абсолютно каждый.

В подавляющем большинстве случаев такой симптом указывает на протекание какого-либо недуга, однако выделяют совершенно безобидные источники подобного расстройства, например, он очень часто возникает при беременности.

Клиническую картину будут составлять наиболее характерные признаки патологического этиологического фактора. Основными из них принято считать покраснение, жжение, сухость и шелушение поражённой области кожного покрова.

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода, отчего основывается на физикальном осмотре и инструментально-лабораторных исследованиях. Непосредственно в лечении самого симптома преобладают консервативные методы, в частности, использование лекарственных веществ и средств народной медицины.

Привести к тому, что чешется нога, могут не только заболевания, но и физиологические факторы. Именно по этой причине все источники такого признака принято разделять на соответствующие группы.

Среди патологических процессов, протекающих в организме, стоит выделить:

сахарный диабет – при такой болезни нередко наблюдается зуд по всему кожному покрову, однако наиболее часто такому проявлению подвергаются именно ноги в области ниже колен;
недуги печени – гепатит любой природы или цирроз печени приводят к тому, что желчь проникает в кровоток. На этом фоне кожный покров приобретает желтоватый оттенок, а практически все пациенты предъявляют жалобы на кожный зуд, в частности в нижних конечностях;
нарушение функционирования эндокринной системы;
варикозное расширение вен нижних конечностей – зуд при варикозе ног возникает из-за длительного протекания подобного расстройства. Это происходит по причине нарушения процесса венозного оттока на постоянной основе. В свою очередь, это приводит к тому, что неприятное ощущение наблюдается в любое время суток;
инфекционные недуги, например, ветряная оспа и лишай, краснуха и корь, а также чесотка;
патологии нервной системы, которые наиболее часто обуславливаются протеканием воспалительного процесса в нервной ткани или отравлением токсическими или ядовитыми веществами;
васкулиты;
наличие дегенеративного процесса в коленном суставе;
кожные болезни, например, дерматит, псориаз, грибковые инфекции или экзема;
аллергию – в качестве раздражителя зачастую выступают средства бытовой химии, а также неправильно подобранные средства бытовой химии;
протекание холинергической крапивницы, которая больше известна под названием потница. При повышенной потливости кожный зуд на ногах может сохраняться от тридцати минут до двух часов;
тромбоз глубоких вен;
синдром беспокойных ног;
болезни кровеносных сосудов, которые вызывают ломкость капилляров и мелкие кровоизлияния, что и является источником зуда;
нарушение нормальной работы таких органов, как печень, почки и желчный пузырь;
болезни крови, а именно истинная полицитемия – считается наиболее редким этиологическим фактором того, почему чешутся ноги.

Варикозное расширение вен – возможная причина зуда кожи ног

Физиологические причины зуда кожи ног представлены:

продолжительным влиянием стрессовых ситуаций или сильными нервными перенапряжениями;
приёмом слишком горячего душа или ванны. Примечательно то, что чем сильнее влияние тепла, тем больше будут чесаться пальцы ног или стопы;
злоупотреблением некоторых групп лекарственных препаратов;
периодом вынашивания ребёнка – наиболее часто зуд при беременности возникает начиная с третьего триместра. В таких случаях подобное проявление не является распространённым и развивается на фоне повышения уровня гормона эстрогена, который, в свою очередь, тормозит продвижение желчи по печени;
укусами насекомых;
неправильным рационом – такая причина нередко вызывает развитие аллергической реакции, которая носит название пищевая аллергия. Наиболее распространёнными аллергенами являются цитрусовые, экзотические фрукты, чай и молочная продукция, баклажан, морковь и капуста. Нередко к появлению аллергического зуда приводит потребление фастфуда и распитие алкогольных напитков;
аллергией на домашних животных или на растения;
ношением тесной и неудобной обуви, а также носков, сшитых из некачественных тканей;
недостатком в организме витаминов и обезвоживанием кожного покрова, что наиболее часто бывает в холодное время года.

Все вышеуказанные причины можно отнести как к взрослым, так и к детям.

Сильный и постоянный кожный зуд на нижних конечностях крайне редко будет выступать в качестве единственного клинического проявления. Наиболее часто основной симптом сопровождается:

покраснением и отёчностью кожи;
жжением;
повышенной сухостью и шелушением кожного покрова в поражённой области;
формированием трещинок;
болевым синдромом, вызванным повреждением кожи;
появлением эрозий и ранок;
образованием пузырьков, в которых может находиться гнойный или прозрачный экссудат. Если человек нарушит целостность пузырьков или они самостоятельно лопнут, то через некоторое время на их поверхности образуется корочка. В некоторых случаях выделения могут дополняться зловонным запахом.

Если причиной появления основного клинического признака стала аллергия, то помимо вышеуказанной симптоматики будут наблюдаться:

кашель;
сильный насморк.

Симптомы аллергии

Подобные проявления довольно часто ошибочно принимаются за простуду, отчего контакт с аллергеном не прекращается, что может стать причиной ухудшения состояния пациента.

Все вышеуказанные симптомы наиболее характерны для зуда на ногах, но не исключается возможность присоединения других специфических симптомов того или иного недуга. Например, при сахарном диабете будет наблюдаться постоянная жажда и редкие позывы к испусканию урины, а при заболеваниях нервной системы частые смены настроения, депрессия и апатия.

Для выяснения причины того, отчего появился сильный зуд, потребуется комплексный подход. Прежде всего, дерматологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

ознакомление с историей болезни и жизненным анамнезом больного – довольно часто это помогает обнаружить наиболее характерный этиологический фактор для того или иного пациента;
тщательный физикальный осмотр поражённой области;
детальный опрос пациента – в этом случае это мероприятие основной важности, поскольку оно помогает установить первое время и интенсивность выраженности основного симптома и, что немаловажно, выяснить наличие дополнительной симптоматики.

Лабораторные исследования предполагают осуществление:

общего и биохимического анализа крови – для возможного обнаружения протекания бактериального или инфекционного заболевания;
клинического анализа урины;
микроскопических изучений каловых масс;
лабораторных исследований небольшой частички кожного покрова больного, взятого путём соскоба непосредственно с поражённого участка. Такая процедура даст возможность определить разновидность грибка, который мог привести к возникновению столь неприятной симптоматики.

Инструментальные обследования направлены на выявление нарушения функционирования того или иного внутреннего органа, отчего необходимо проведение:

рентгенографии и УЗИ;
КТ и МРТ;
эндоскопических диагностических процедур.

После изучения дерматологом данных первичных диагностических мероприятий врач может назначить дополнительное консультирование и обследование у:

гастроэнтеролога;
эндокринолога;
инфекциониста;
невролога;
аллерголога;
акушера-гинеколога – только в случаях появления зуда на ногах при беременности.

Тот или иной специалист предпишет специфические лабораторно-инструментальные меры диагностики и составит схему того, как убрать подобный симптом.

Устранение зуда кожи ног носит консервативный характер и зачастую включает в себя:

использование лекарственных средств в виде мазей или кремов;
соблюдение щадящего рациона;
физиотерапию;
применение рецептов народной медицины.

Для каждого пациента, в зависимости от этиологического фактора, будет составлена индивидуальная тактика терапии. Например, при беременности избавиться от зуда можно путём:

регулярного приёма душа два и более раз в сутки;
обработки ног в беспокоящих зонах косметическими маслами;
ежедневного употребления активированного угля из расчёта, что на десять килограмм приходится одна таблетка;
распития большого количества жидкости, но только не сладких газированных напитков;
своевременного увлажнения кожи.

Если возник зуд при варикозе ног, что делать подскажет лечащий врач. Зачастую таким пациентам показано:

носить компрессионные колготы или чулки;
как можно больше ходить пешком;
обрабатывать поражённые места гормональными мазями или кремами.

Компрессионное белье при варикозе

Помимо этого, лечить зуд на ногах можно путём:

использования противогрибковых препаратов;
изменения пищевых пристрастий;
тщательного подбора стиральных порошков и гелей для душа, которые не будут вызывать аллергию;
ношения одежды, сшитой из натуральных тканей.

В качестве физиотерапевтических процедур могут быть назначены:

лечебный электросон;
контрастный душ;
ванны и аппликации с лечебными грязями и другими компонентами.

Медикаментозное лечение, направленное на устранение такого клинического проявления, предполагает приём:

седативных препаратов;
антигистаминных веществ;
анксиолитиков.

Помимо этого, пациентам предписывают мази, гели, пудры, кремы с противозудным эффектом.

При неэффективности вышеуказанных средств применяются новокаиновые блокады.

Также хороших результатов можно добиться при помощи методик народной медицины, предполагающие приготовление целебных отваров и настоев, которые используют для ножных ванночек или примочек. Вылечить зуд на ногах можно при помощи:

яблочного уксуса;
корня валерианы и солодки;
репейника и лопуха;
фиалки и мелиссы;
можжевельника и майорана;
чеснока и укропа;
пищевой соды.

Использовать рецепты народной медицины необходимо дважды в сутки – утром и вечером до полного исчезновения симптома. В лечении лучше всего использовать комплексный подход.

Стоит отметить, что вышеуказанные рекомендации направленны на нейтрализацию зуда, а не заболевания его вызвавшего.

Во избежание появления проблем с зудом на ногах необходимо:

вести здоровый и активный образ жизни;
правильно и сбалансировано питаться;
по возможности избегать эмоциональных потрясений;
полностью исключить контакт с аллергеном;
носить только удобную обувь;
принимать лекарства строго соблюдая предписание врача;
несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Что касается прогноза зуда на ногах, то комплексный подход обеспечивает избавление пациента от подобного клинического проявления за довольно короткий промежуток времени.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник

Чешется все тело ноги

Дата публикации: 14.03.2018

Дата проверки статьи: 13.12.2019

Зуд в ногах — болезненно-щекочущее раздражение кожи нижних конечностей, выражается в потребности почесать или растереть некоторый участок на ноге. Возникает по разным причинам, чаще вызывается раздражением нервных окончаний под действием химических веществ, бактерий, паразитов или может быть симптомом болезней кожи, реже самостоятельной патологией. Диагностику, лечение и профилактику причин зуда в ногах проводит врач-дерматолог.

Необходимо отличать физиологический кожный зуд от патологического. В первом случае это следствие ползания и укусов насекомых, попадания на кожу раздражающих веществ, контакта с некоторыми растениями, раздражения после бритья или трения, повреждения кожи колючками, нерегулярного проведения гигиенических процедур, пищевой аллергии, приема некоторых лекарственных препаратов.

Жалобы, что чешутся ноги, сопровождают заболевания кожи, общие патологии, особые состояния организма. Наиболее распространенными причинами зуда в ногах считаются:

кожные и грибковые болезни. Проявления высыпаний, зуда характерно при мокнущем лишае, контактном дерматите, себореи, экземе, псориазе;
системные процессы. Неприятное ощущения жжения, раздражения кожи нижних конечностей вызывают злокачественные опухоли, заболевания печени, почечная недостаточность, сахарный диабет, эндокринологические нарушения;
неврологические и психические расстройства. Кроме зуда в ногах человека беспокоят ощущения покалывания, онемения нижних конечностей, иллюзия ползания мурашек;
дерматиты. Сюда относят различные заболевания кожи воспалительного характера: атопический, контактный, аллергический, медикаментозный;
снижение иммунитета.

К появлению кожного зуда в ногах предрасполагает повышенная сухость кожи, ношение синтетических вещей, употребление острой пищи, растяжение соединительнотканных волокон кожи при беременности, ожирении. Симптомы зуда в ногах могут быть следствием травм нижних конечностей, ожогов, обморожений, реакцией на изменение температурного режима. Сильно чешутся ноги в период заживления ран, повреждений кожи.

В зависимости от причин, на фоне которых появился зуд ногах, он может быть разной интенсивности: от незначительного жжения и покалывания до острого желания растереть некоторый участок кожи, постоянным или приступообразным, единственным симптомом или сочетаться с другими патологическими признаками. На тех участках, которые зудят, отмечаются покраснения, сыпь, расчесы, шелушения, сухость кожи. Чаще интенсивность зуда усиливается к концу дня. При патологическом зуде на первый план выходят симптомы сопутствующего заболевания.

Методы диагностики

Основная задача специалиста при обращении пациента с жалобами, что чешутся ноги, выяснить причины, вызвавшие неприятные ощущения. В ходе диагностики врач-дерматолог проводит внешний осмотр, выявляет характерные признаки заболевания, анализирует жалобы пациента. При неизвестных высыпаниях назначают биохимический анализ крови, кожные аллергические пробы, химико-токсикологические анализы, определяют уровень половых гормонов.

Для оценки состояния внутренних органов и систем проводят методы аппаратной диагностики пораженного органа — магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, рентген, ультразвуковое сканирование. Для диагностики сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, онколога, иммунолога, инфекциониста.

В сети клиник ЦМРТ для диагностики причин зуда в ногах используют следующие методы:

К какому врачу обратиться

Если у вас чешутся голени и бёдра, запишитесь на приём к дерматологу. Врач назначит местное лечение, а при необходимости привлечёт к терапии других специалистов — аллерголога, эндокринолога.

Лечение зуда в ногах

Тактика лечения определяется причинами кожного зуда нижних конечностей, и включает консервативную терапию с хирургической. Для лечения кожного зуда назначают противоаллергические средства наружного применения, кортикостероиды, седативные фитосредства, эмоленты. Пациентам рекомендовано исключить из рациона продукты, которые способны усилить или спровоцировать аллергию, пить много воды, больше отдыхать, избегать стрессов. Лечения грибка на ногах проводят противогрибковыми препаратами с обязательным соблюдением правил гигиены. При полном поражении ногтевой пластины грибковой инфекцией ноготь удаляют, назначают восстанавливающий курс лечения.

Чтобы избавиться от боли и симптомов зуда в ногах после травм, обморожения, ожогов прописывают обезболивающие препараты. В случае иммунных нарушений необходимы совершенно другие методы лечения: иммуносупрессивная и противовоспалительная терапия, по показаниям — операция, трансплантация костного мозга.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины зуда в ногах используют разные методы:

Риск развития осложнений связан с заболеваниями, которые провоцируют кожный зуд в нижних конечностях. Так грибок ногтей при отказе от лечения распространяется с поверхности ногтя на стопы, далее по всему телу. Если болезнь не остановить, инфекция вместе с кровью проникает во внутренние органы, поражая их, что может закончиться летальным исходом. У 70 % пациентов, в частности детей, перенесших атопический дерматит возникает бронхиальная астма, хронический аллергический ринит. Длительно текущая аллергия неприятна обширным отеком тканей, особенно опасна отеком гортани, из-за чего нарушается дыхание, может наступить смерть.

Профилактика зуда в ногах

Основными моментами в профилактике кожных заболеваний называют рациональное питание, соблюдение правил личной гигиены, профилактическое применение противогрибковых лекарств при посещении тренажерных залов, бассейнов, бань. Рекомендовано выбирать качественную удобную обувь, носить одежду из натуральной ткани, увлажнять кожу, белье и одежду стирать бесфосфатными нейтральными стиральными порошками, избегать травм, переохлаждений. Важно своевременно лечить хронические очаги инфекций, обращаться к дерматологу, если зуд в ногах продолжается дольше двух недель, распространяется по телу, сочетается с другими неприятными симптомами.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты приходят к дерматологу – зуд кожи. Как правило, данный симптом сопровождают высыпания, однако в некоторых случаях встречается так называемый изолированный зуд, который не сопровождается сыпью.

О том, чем может быть вызван кожный зуд без сыпи, какие заболевания могут проявляться подобным образом и как избавиться от неприятных ощущений, пойдет речь в этой статье.

Что такое зуд

Зуд – интенсивное ощущение жжения или покалывания в верхнем слое эпидермиса. Возникать он может как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Хронический зуд способен оказывать крайне негативное воздействие на качество жизни: он вызывает расстройства сна, ухудшает настроение, снижает работоспособность, может спровоцировать депрессию. Места расчесов могут воспаляться, что вызывает дальнейшее ухудшение самочувствия.

Зуд бывает локальным, если он возникает на определенных участках тела, а также генерализованным, если дискомфорт ощущается по всей поверхности тела. Зуд часто сопровождает системные заболевания и может быть одним из ранних симптомов целого ряда серьезных проблем со здоровьем.

Исходя из того, насколько серьезным является процесс, зуд может быть острым или хроническим. Острое проявление симптома обычно провоцируют аллергены: шерсть домашних животных, пыльца растений, продукты питания, пыль, медикаменты. Хронический зуд чаще всего является проявлением заболеваний, которые не имеют отношение к дерматологии. Поэтому, если дискомфорт не проходит и становится все более интенсивным, следует обратиться за медицинской консультацией. В частности, в обязательном порядке следует посетить доктора, если зуд продолжается более четырнадцати дней, нарушает ночной сон, возникает без всякой на то причины, сопровождается другими симптомами (потерей веса, проявлением усталости, повышением температуры).

Возможные причины зуда без высыпаний

Возможных причин зуда существует множество. Дискомфорт может вызывать сухость кожи, использование некачественных косметических средств, нервные нарушения, беременность.

Причиной кожных проявлений может быть пожилой возраст, аллергия, а также целый ряд заболеваний внутренних органов.

Зуд как симптом заболеваний

В том случае, если ощущение зуда беспокоит в течение длительного времени, но при этом отсутствуют другие признаки аллергии (высыпания, слезотечение, насморк), необходимо проверить состояние внутренних органов. Иногда, для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно внести коррективы в рацион или отказаться от применения определенных лекарств. Однако в ряде случаев зуд может быть симптомом серьезного заболевания, а потому затягивать с посещением врача не стоит.

Цирроз и гепатит

Жертвами цирроза печени становятся более ста тысяч человек ежегодно. Прогноз у этого заболевания в высшей степени неблагоприятный, особенно в том случае, если страдает не только печень, но и нервная система. При прогрессирующем циррозе предполагаемая продолжительность жизни составляет около пяти лет, а в том случае, если пациент игнорирует предписания врача, скончаться он может гораздо раньше.

Опасность цирроза в том, что на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно. Единственный признак, который дает возможность заподозрить, что с печенью не все в порядке – это генерализованный зуд. Причиной его возникновения является тот факт, что клетки печени постепенно разрушаются, вследствие чего орган теряет возможность полноценно очищать кровь от ядов, токсинов и веществ, провоцирующих аллергию.

Медики отмечают, что при циррозе зуд начинается внезапно. Чаще всего чесаться начинают ладони и подошвы ног, а на более поздних стадиях заболевания зуд «расползается» по всему телу.

Отметим, зуд также может быть одним из первых признаков гепатита, который проявляется задолго до пожелтения кожи и склер. Потому при появлении зуда непонятной этиологии необходимо в первую очередь исключить заболевания печени, сделав УЗИ и сдав анализы.

Сахарный диабет

Зуд, вызванный сахарным диабетом, является локализованным. Он возникает чаще всего в районе локтей, ладоней, стоп, а также на половых органах. Часто подобный симптом диагностируют у пациентов молодого возраста. Еще одна группа пациентов, у которых сахарный диабет часто проявляет себя жжением — женщины пенсионного возраста. У мужчин этот симптом проявляется реже.

Стоит отметить, что усиление неприятных ощущений при сахарном диабете может свидетельствовать о том, что уровень глюкозы в крови резко повысился. Поэтому, если стремление чесаться становится непреодолимым, необходимо срочно измерить показатель сахара крови.

Заболевания почек

Неприятные кожные проявления часто сопровождают хроническую почечную недостаточность. Интенсивность зуда увеличивается с нарушением функции почек. При этом зуд может быть как генерализованным, так и ограничиваться областью спины и предплечий.

Депрессия и психоз

Психоэмоциональные расстройства — еще одна частая причина появления зуда. У людей с повышенной лабильностью нервной системы обострение кожных проявлений может вызвать малейший стресс.

Часто зуд является одним из симптомов депрессивного расстройства. В этом случае затягивать с визитом к врачу не следует. Медики давно доказали, что депрессия — это не просто «распущенность» и «плохое настроение», а серьезное заболевание, которое нуждается в лечении. При депрессивном расстройстве зуд сопровождается частыми сменами настроения, проблемами со сном, беспокойством, паническими атаками, навязчивыми мыслями.

При депрессии зуд является генерализованным. Кожные проявления могут обнаружиться в любое время, как на коже, так и на слизистых.

При психозе зуд является распространенным симптомом у представительниц слабого пола старше сорока лет. Как правило, он возникает на волосистой части головы. Пациентки жалуются на ощущения, похожие на «ползанье жуков». Медицина называет подобное явление «тактильной галлюцинацией».

Онкологические заболевания

Злокачественные опухоли — самое грозное заболевание, которое может проявить себя зудом без высыпаний. Поэтому людям, которые имеют генетическую предрасположенность к онкологии, следует относиться ко всем кожным проявлениям очень внимательно.

На ранних стадиях рак зачастую протекает абсолютно бессимптомно. Зуд может быть единственным признаком злокачественного образования. Медицине известны случаи, когда кожный зуд появлялся за пять-шесть лет до обнаружения опухоли.

Зуд, сопровождающий опухоли, может возникать при любых злокачественных образованиях, однако чаще всего отмечается при раке поджелудочной железы и кишечника, а также органов мочеполовой системы. Чесаться может все тело, однако в некоторых областях неприятные ощущения выражены более ярко. Так, локальный зуд может ощущаться на передней поверхности голеней, на грудной клетке и на внутренней поверхности бедер. При удалении опухоли зуд может исчезнуть, но медикам известны случаи, когда при излечении онкологического заболевания зуд сохранялся.

Зуд при злокачественных опухолях может возникать вследствие лучевой терапии, симптоматического лечения, а также вследствие действия токсических продуктов некроза опухолевых клеток. Также подобным образом могут проявляться метаболические изменения, сопровождающие опухолевый процесс: сухость кожи, дефицит железа и т.д.

Заражение паразитами

Около трети случаев зуда без высыпаний спровоцированы глистной инвазией. Считается, что гельминтами чаще заражаются дети, однако это заболевание диагностируется у пациентов любого возраста. Глисты попадают в организм с грязных рук, через зараженную воду и испорченные продукты. Ощущение жжения в этом случае может быть как локализованным в области ануса и половых органов, так и генерализованным, по всему телу.

Болезни крови

Снижение уровня железа в крови и железодефицитная анемия также могут сопровождаться зудом. Как правило, возникает он в тех участках, где повышена циркуляция крови. Это могут быть грудная клетка, половые органы, зона органов малого таза. В случае анемии зуд сопровождается и другими характерными симптомами — частые мигрени, головокружение, бледность, изменение вкуса.

Заболевания щитовидной железы

Генерализованный зуд в течение длительного времени может быть проявлением тиреотоксикоза. Как правило, на жжение жалуются пациенты, у которых был диагностирован диффузный тиреотоксический зоб, который длительное время не лечили. Считается, что в случае сбоя эндокринной системы причиной зуда является более интенсивный кровоток в коже и повышение кожной температуры.

При гипотиреозе интенсивная «чесотка» возникает вследствие сухости кожи.

Болезни нервной системы

Зуд, причиной которого являются неврологические заболевания, встречается нечасто. Одной из причин нейропатического зуда может быть постгерпетическая невралгия. В этом случае жжение сопровождается болью.

Довольно часто диагностируется жжение и неприятные ощущения у медиального края лопатки. Такое явление называется парестетической ноталгией. Это одна из разновидностей периферической нейропатии.

Кратковременный, но очень интенсивный зуд часто фиксируется у больных рассеянным склерозом. Его продолжительность может составлять от нескольких секунд до пары минут.

Зуд при беременности

Часто за зуд жалуются будущие мамочки. Кожные проявления во время беременности спровоцированы изменением гормонального фона. Это считается нормальным, поэтому, при отсутствии других симптомов, никаких поводов для беспокойства нет.

Ряд беременных жалуются на зуд на животе, особенно в последнем триместре. Это спровоцировано растяжением кожи, потому неприятные ощущения полностью пройдут исключительно после родов, когда живот примет прежние размеры.

Причиной зуда у беременных бывает также холестаз. Как правило, желчь начинает поступать в просвет двенадцатиперстной кишки в меньших количествах уже на втором или третьем месяце беременности. На поздних сроках его проявления становятся более интенсивными. Точный механизм холестаза беременных не установлен.

Старческий (сенильный) зуд

Возрастной зуд считается очень распространенным явлением. Около половины лиц, отметивших семидесятилетие, жалуются на кожные проявления. Это обусловлено целым рядом причин, основной из которых считается потеря влаги и сухость кожи, которая теряет возможность удерживать жидкость, а также снижение функции потовых и сальных желез. Старческий зуд провоцируется изменениями гормонального фона, а также уменьшение выработки эластина и коллагена.

Кроме того, у пожилых людей часто диагностируются нарушения в работе печени и почек, вследствие чего кровь недостаточно очищается от токсинов и аллергенов. Они начинают накапливаться в организме, провоцируя в том числе и кожные проявления.

Старческий зуд отличается обычно средней интенсивностью. Особого дискомфорта он не доставляет.

Уменьшить неприятные ощущения поможет изменение рациона. В частности, в меню рекомендуется добавлять мясо, рыбу, фрукты и зелень, а также молочные продукты. Кроме того, рекомендуется использование косметических средств для особо чувствительной кожи.

Следует отметить, что сенильный зуд является так называемым «диагнозом исключения». Иначе говоря, прежде чем списывать неприятные кожные проявления на возраст пациента, врач должен удостовериться, что нет никаких патологий, которые могли бы вызвать этот симптом.

Зуд по ночам

Некоторые пациенты жалуются на зуд неустановленной этиологии, который ощущают во второй половине дня. Как правило, неприятные ощущения настигают непосредственно перед сном или ночью. Врачи объясняют зуд по ночам тем, что у вечеру усиливается кровообращение за счет расширения сосудов. В результате повышается температура кожи и раздражители начинают действовать на нее сильнее. Решить проблему поможет сон в проветриваемом прохладном помещении.

Другие причины

Спровоцировать зуд без проявления высыпаний и других симптомов могут и другие причины.

Аквагенный зуд

Довольно распространенным явлением медики считают так называемый аквагенный зуд. Так называют чувства покалывания и жжения, которые возникают после того, как кожа человека контактирует с водой.

Как правило, аквагенный зуд возникает через две-пять минут после приема душа или ванны и продолжается от десяти минут до часа. Это состояние является хроническим и в высшей степени неприятным для пациента.

Патогенез аквагенного зуда специалистам пока что установить не удалось. Примечательно, что антигистаминные препараты не облегчают этот симптом.

Неправильно подобранные косметические средства

Часто причиной зуда без других симптомов являются неправильно подобранные косметические средства. Неприятные кожные проявления могут вызывать средства, в которых «зашкаливает» содержание ароматизаторов и красителей. Медикам известны случаи, когда причиной раздражения кожи становилась даже ароматизированная туалетная бумага, что уж говорить о мыле, гелях для душа, шампунях и кремах. Поэтому дерматологи рекомендуют выбирать средства без отдушки, предназначенные для очень чувствительной кожи.

Прием медицинских препаратов

Иногда зуд могут спровоцировать те или иные медицинские препараты. Особенность таких кожных проявлений в том, что они могут быть очень интенсивными и плохо купируются антигистаминными препаратами. Как правило, зуд могут вызывать некоторые антибиотики, противогрибковые средства, а также обезболивающие наркотического характера. Также «чесотку» могут спровоцировать лекарства с содержанием эстрогенов и анаболические стероиды. Кроме того, «виновником» неприятных кожных ощущений могут быть контрацептивы в таблетированной форме.

Диагностика зуда без высыпаний

Для того, чтобы лечение оказалось максимально эффективным, прежде всего следует установить первопричину зуда. Оптимальным решением для пациента является визит к дерматологу. Врач проведет опрос, определит, какие обследования необходимо пройти, а также может рекомендовать консультации узких специалистов, например, аллерголога, эндокринолога, онколога и т.д.

Первоначальным этапом является сбор анамнеза. Специалисту необходимо будет получить детальную информацию о следующих нюансах:

Как впервые проявился симптом: остро или же постепенно.
Является ли зуд локализованным или пациент чешется «с головы до ног».
Насколько выраженным является симптом.
Существуют ли некие суточные или сезонные колебания, в какое время ощущения наиболее интенсивны.
Существует ли взаимосвязь между кожными проявлениями и контактом с водой.
Какие факторы усиливают неприятные ощущения.
Существует ли связь между симптомом и деятельностью пациента, его профессией, хобби и образом жизни.
Переживал ли пациент в последнее время некие психотравмирующие ситуации.
Какие лекарственные средства принимает пациент.
Какие заболевания перенес пациент.

Следующий этап диагностики — это визуальный осмотр пациента и назначение медицинских исследований. Специалист осмотрит кожные покровы, проверит, нет ли характерного для гепатита «желтушного» оттенка, грибка на ногтях, не изменена ли окраска склер глаз. Состояние эндокринной системы врач оценит по наличию или отсутствию тремора конечностей, возможному нарушению терморегуляции. В обязательном порядке врач должен выяснить, не увеличены ли лимфоузлы.

Перечень анализов, которые врач может рекомендовать сдать, варьируется. Чаще всего речь идет о клиническом анализе крови, общем анализе мочи и биохимическом исследовании крови. Также в списке анализов присутствуют печеночные пробы, проверка уровня глюкозы и холестерина, мочевины, общего белка и белковых фракций. В обязательном порядке проверяют насыщение эритроцитов железом и уровень железа крови.

Проводится рентгенография органов грудной клетки, обследование щитовидной железы, анализ кала на паразитов.<