Если по утрам чешется тело

Зуд кожи по утрам – неприятное, но распространенное явление, способное испортить настроение и самочувствие на целый день. Нередко человек просыпается от того, что у него чешется все тело или отдельные его части (голова, руки, глаза, горло, уши) и задается вопросом: «К чему это?» Попробуем в этом разобраться.

Почему зуд усиливается по утрам?

Зуд тела

Тому, что тело чешется именно утром, есть простое объяснение – за ночь сосуды расширяются, кровообращение усиливается, в результате чего кожа получает больше тепла и начинает активно реагировать на раздражители.

Нередко тело чешется утром вследствие воздействия на кожу аллергенов, находящихся в постельном белье. Такими аллергенами могут являться компоненты стирального порошка, остающиеся после стирки. Раздражение могут вызвать и синтетическое белье и одежда для сна (ночные рубашки, пижамы).

Кроме того, зуд тела по утрам провоцируют и внутренние причины. Так, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта токсины могут поступать в кровь и вызывать токсический зуд. Он также возникает при патологиях печени и желчного пузыря, при нарушениях работы эндокринной системы и болезнях крови.

К чему чешется тело?

Чешется тело

Иногда кожный зуд беспокоит совершенно здоровых людей. Обычно он появляется спонтанно, не сопровождается внешними изменениями кожи и быстро проходит. Часто зуд возникает и по причине банальной сухости кожи, особенно с наступлением холодного периода. В этом случае волноваться тоже ни к чему, так как сезонный зуд не требует лечения, и избавиться от него можно с помощью увлажняющих косметических средств.

Если же сухость кожи ни при чем, и утром постоянно чешется одно и то же место (голова, ладони, спина, горло, уши), стоит обратить на это внимание.

Зуд может быть следствием:

аллергических реакций на продукты питания или медикаменты;
гормональных сбоев в организме;
заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы;
грибковых и паразитарных инвазий;
сахарного диабета;
стрессов и неврозов.

Если установить причины зуда самостоятельно не удается, нужно обратиться к врачу, который назначит анализы и поставит правильный диагноз.

Почему чешутся руки?

Зуд рук

Существует примета, что левая ладонь чешется к деньгам, а правая к встрече, но, как правило, руки чешутся утром вследствие более прозаических причин. Кожа на ладонях чаще всего подвергается агрессивному химическому и температурному воздействию, поэтому руки обычно чешутся из-за аллергической реакции на химические вещества (моющие средства, крема для рук), после пребывания на холоде и при механических повреждениях.

Чтобы облегчить состояние, нужно исключить контакт с аллергенами, а также более бережно относиться к коже рук (не допускать переохлаждения, ссадин, царапин).

Если же холод и аллергия ни при чем, а ладони утром чешутся, и вдобавок на них появились волдыри, трещины и покраснения, это повод обратиться к врачу.

Зуд ладоней вызывают:

Чесотка – заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Он легко проникает под тонкую кожу ладоней и межпальцевого пространства, в результате чего пораженные участки покрываются сыпью и чешутся. Так как утром и днем клещи неактивны, зуд при чесотке усиливается ночью.
Дерматозы (дерматит, экзема, псориаз) – кожные заболевания, возникающие вследствие нервных расстройств, сбоев в работее эндокринной системы или других причин. Дерматоз часто возникает на ладонях, причем может поразить и правую, и левую руки одновременно.
Грибковые заболевания кожи (микозы). Они сопровождаются зудом, покраснением и воспалением кожного покрова, образованием трещин и волдырей на коже. Грибок чрезвычайно заразен, поэтому обычно тоже поражает и правую, и левую ладони.

Определить причину зуда рук и назначить терапию поможет врач-дерматолог. При чесотке лечение направлено на борьбу с клещом, что под силу акарицидным препаратам. Грибок лечат противогрибковыми мазями и кремами, а в случае дерматозов требуется комплексная терапия, обычно включающая медикаментозное лечение и диету.

Почему чешутся глаза?

Зуд глаз

Зуд глаз также имеет множество причин. Часто его вызывают попадающие на слизистую оболочку пыль, волоски или другой мелкий мусор, а также с постоянное напряжение глаз при использовании компьютера, смартфона или планшета. У женщин раздражение глаз нередко бывает от некачественной декоративной косметики.

Если глаза обычно чешутся утром, это может быть связано с тем, что раздражитель находится в спальне. В этом случае зуд может возникать не только в глазах, но и в правом или левом ухе. Не рекомендуется держать в помещении, в котором вы спите, цветущие растения, аквариумы, клетки с птицами и вообще домашних животных, так как они могут вызывать аллергическую реакцию.

Зуд глаз может сопровождаться:

припухлостью и покраснением век;
выпадением ресниц;
шелушением кожи век;
слезоточивостью;
нарушениями зрения.

При появлении этих симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу. Если причиной зуда стала аллергия, потребуется устранить контакт с раздражителем, если же врач диагностирует офтальмологическое заболевание, он назначит соответствующее лечение.

Источник

Симптом, когда чешется какой-то участок тела, называется в медицине кожным зудом. Он, как и боль, представляет собой попытку организма донести до сознания человека, что в нем появилась проблема, требующая срочного решения. В какой-то мере зуд можно назвать защитной реакцией, так как подобная механическая стимуляция патологического очага помогает стряхнуть с него паразитов, ядовитых растений или жалящих насекомых.

Зачастую зуд вызывается индивидуальной непереносимостью какого-то вещества, которое попало или на кожу, или внутрь организма – через рот или инъекционным путем. Может он возникать при термической, механической или электрической стимуляции кожных рецепторов. Симптом также уведомляет о переизбытке в крови и других веществ, кроме появляющегося при аллергии гистамина. Некоторые такие заболевания могут быть опасными для жизни.

Откуда берется ощущение зуда

Императивное желание почесать участок кожи возникает, когда к болевым рецепторам (ноцицепторам), раскинутым в виде сети под слоем эпителиальных клеток, приливает кровь с высокой концентрацией растворенных в ней:

гистамина и/или гистидина. Эти вещества в избытке образуются иммунными клетками при попадании в организм некоторых – для каждого организма определенных – чужеродных белков;
желчных кислот, образуемых в печени. Они попадают в клетки кожи и не могут из них выйти при развитии такого состояния как холестаз – когда желчь не может полностью попадать в 12-перстную кишку, и вынуждена застаиваться в клетках печени и желчевыводящих путей;
серотонина – вещества, образованного из аминокислоты, которое при выделении приводит к значительному сокращению гладких мышц, находящихся в сосудах и внутренних органах. Это – нейромедиатор, то есть химическое соединение, благодаря которому осуществляется связь между нервными окончаниями (с нерва на нерв сигнал переходит не как электричество, а именно как пузырек с химической субстанцией, в зависимости от строения которой деятельность нейрона может тормозиться или активироваться). По своей структуре он очень похож на психоактивный галлюциноген ЛСД;
цитокинов – молекулы, которые делают возможным «общение» клеток иммунитета;
эндорфины – естественные обезболивающие молекулы;
азотистых шлаков, которые накапливаются в крови при болезнях почек;
некоторых других биоактивных субстанций: гормона щитовидной железы кальцитонина, ферментов поджелудочной железы (трипсина, калликреина), нейропептидов ВИП и вещества P.

Поскольку организм у каждого человека имеет свои особенности, не выявлено прямой связи между концентрацией вышеуказанных веществ и выраженностью потребности произвести механическую стимуляцию. Так, сильный зуд у одного индивида может сопровождать начальную стадию почечной недостаточности, тогда как у другого не появится даже при терминальной стадии уремии.

Зуду «подвластны» только кожа и те слизистые оболочки, пласт эпителиальных клеток у которых контактирует с внешней средой и расположен возле кожи: десна, язык, половые органы. Сигнал от расположенных под ними болевых рецепторов идет по нервным волокнам типа C и A-дельта, доходят до спинного мозга и вместе с его структурами доставляются в мозг головной, в его чувствительную зону.

Зуд может носить различный характер: от легкой «щекотки» до выраженного, мучительного. Природа его диктует человеку, как нужно «обработать» его локализацию:

расчесать: это более характерно для таких кожных патологий, как нейродермит или экзема;
осторожно растереть: присуще красному плоскому лишаю;
охладить (характерно для острой крапивницы).

Тем не менее, только исходя из этих характеристик, диагноз не ставится. В деле выяснения причины зуда кожи тела важны: Если по утрам чешется тело

его локализация;
состояние кожных покровов в месте таких ощущений;
условия появления и облегчения зуда;
дополнительные симптомы.

Рассмотрим совокупность этих факторов, чтобы было легче обследоваться и выбрать именно того специалиста, который сможет довольно быстро облегчить Ваше состояние.

Виды зуда

Распространенность симптома – это основной критерий, с которого начинается диагностика причины кожного зуда. Исходя из этого мерила, pruritus (так называется зуд в медицине), может быть:

Локализованным (человек может указать определенное место, где зуд ощущается).
Генерализованным (во всем теле, необязательно одновременно).

Генерализованный зуд

Заболевания печени и желчевыводящих путей: гепатит, цирроз, рак поджелудочной железы, холестаз беременных, лямблиоз.
Почечная недостаточность.
Наличие глистов в кишечнике.
Болезни щитовидной железы.
Подагра.
Сахарный диабет.
Гиповитаминоз A.
ВИЧ-инфекция.
Онкологические болезни: рак желудка, миеломная болезнь, эритремия, железодефицитная анемия, лейкозы, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы.
Психические заболевания: депрессии, фобии, мнемодермия (зуд, связанный с упоминанием кусающее-жалящих паразитов).
Старческий зуд.
Зуд при подъеме на высоту.
Связанный с неврологическими болезнями: опухолями головного мозга, рассеянным склерозом.
Сезонный зуд.
При системных патологиях, например, узелковом периартериите.

Локализованный зуд

Локализация	Причины
На лице	Атопический дерматит; чесотка
На голове	Педикулез; себорея; чесотка; стригущие лишаи
На участках, подверженных трению	Буллезный пемфигоид
На сгибах запястий	Атопический дерматит, красный плоский лишай
В области ануса	геморрой; плохая гигиена; запоры; простатит; эритразма; острицы; трещины заднего прохода везикулит (у мужчин)
В области гениталий	острицы; вагиниты – у женщин, особенно такой, который вызван молочницей; раздражение мочой, изменившей свои свойства в результате подагры или сахарного диабета; климакс; простатит; сексуальный невроз; везикулит; поражение лобковыми вшами; чесотка
В зонах, закрытых одеждой большее время года	T-клеточная лимфома
На спине, на бедрах	Фолликулит
На коленях	Атопический дерматит
На руках	Чесотка
В любом месте	Нейродермит, экзема, контактный дерматит, укусы насекомых

Зуд, сопровождающийся изменениями кожных покровов

Такой симптом свидетельствует в пользу патологий, находящихся в компетенции врачей-дерматологов. То есть, местными изменениями сопровождаются заболевания кожи, менее опасные, чем болезни системные.

Болезни, сопровождающиеся покраснением кожи

Зуд и покраснение кожи более характерны для воспалительных или аллергических заболеваний. Это:

Контактный дерматит: раздражение и зуд расположены в месте, которое проконтактировало с аллергеном. Границы покраснения четкие. Для диагностики нужно вспомнить, в каких новых местах Вы бывали, каким новым средством бытовой химии начали пользоваться, какую одежду или аксессуар надели непосредственно на кожу. Так, покраснение в подмышечных областях может быть связано с ношением нового шерстяного свитера/платья или одежды привычной, но выстиранной новым порошком. А зуд кожи рук – с использованием нового крема или другого химического средства. Характерным отличием этого заболевания является полное исчезновение симптомов по окончании действия аллергена.
Атопический дерматит – заболевание, поражающее чаще детей, но может атопический дерматит встречаться и у взрослых. Причины его – аллерген, чаще всего принятый через рот, с пищей. У детей покраснение располагается, в основном, на коже лица (на щеках), сгибательной поверхности колен и локтей. У взрослых: лицо исключается, краснеть могут запястья, колени и локти – на их сгибах.

Сочетание зуда и сыпи

Заболевание	Вид сыпи	Локализация, особенности
Контактный дерматит	Покраснения с четко очерченной границей, наверху покраснений могут быть пузырьки	В любом месте. Можно припомнить контакт с одеждой/аксессуаром/химическим средством
Крапивница. Если такие выступающие над покровом волдыри появились после механического трения этой области – дермографическая крапивница	Покраснения, имеющие границу, выступающие над уровнем кожи, склонные к слиянию между собой, похожи на след от удара крапивой	В любом месте
Буллезный пемфигоид	Вначале покраснения, возвышающиеся над кожей, после чего в этом месте появляется пузырек напряженных свойств	В местах, где происходит трение одеждой или аксессуарами (ремнем сумки, часов)
Экзема	Вначале покраснение, отек, имеющие четкую форму, затем тут появляются пузырьки, часть из которых вскрывается, на их месте развиваются корочки. В одном месте наблюдаются элементы сразу нескольких стадий (покраснение, пузырьки, корочки)	Симметричные участки кожи, чаще – на конечностях (в особенности – верхних), а также лице
Ограниченный нейродермит	Сухие бляшки, вокруг которых могут быть красные пятна, не имеющие со здоровой кожей четких границ	На боковых поверхностях шеи, в складках
Нейродермит диффузный	У взрослых – подсушенные пятна на коже, окруженные красноватым венчиком, без резкого перехода в здоровую кожу	Веки, стопы, губы, кисти. Может быть на всем теле.
	Отек и покраснение, отек и шелушение, сверху могут быть красные высыпания, пузырьки или корочки	У детей – после введения прикорма – на щеках, воротниковой зоне, верхних конечностей
	Мелкие выступающие над кожей пятна различной формы, блестящие	На 2 году жизни, располагаются в области складок
T-клеточная лимфома	Красные высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, овальные	В местах, не подверженных солнечным лучам
Красный плоский лишай	Фиолетоватые, возвышающиеся над здоровым покровом сыпные элементы полигональной формы, с чешуйками	Сгибательная поверхность запястий
Фолликулит	Пузырьки и гнойнички	Бедра, спина, грудь
Псориаз	Серебристые бляшки, сверху на которых – шелушение	Разгибательная поверхность конечностей, зуд кожи головы и шеи, ладоней и подошв
Чесотка	Видны парные черные точки	Руки, подмышки, живот, гениталии

Сочетание зуда и кожного шелушения

Зуд сопровождает шелушение кожи в таких случаях:

Исход аллергической реакции, которая проявлялась как крапивница. Аллергия могла быть вызвана:
- продуктами;
- лекарственными препаратами;
- слюной животных;
- бытовой и другой химией;
- укусами насекомых;
- косметикой.
Экзема. При этом вначале отмечались различные виды пузырьков и покраснений. Локализованы эти элементы, как и шелушение после них, чаще симметрично на руках или ногах, а также на лице.
Нарушением функционирования яичников, щитовидной железы или надпочечников. В этом случае будут отмечаться и другие симптомы. Например, для недостаточной функции щитовидки характерны набор веса, сухость и зуд кожи тела, в более поздних стадиях – замедление психических реакций. Для изменения работы яичников – нарушения цикла, трудность забеременеть и так далее.
«Поселение» в кишечнике глистов также может стать причиной чешущегося шелушения кожи всего тела.
Если шелушится преимущественно лицо, оно чешется, зудит, отмечается быстрое утомление глаз, выпадение ресниц, частое «закисание» глаз, причина может быть в заражении ресничным клещом, Демодексом.
Еще одной причиной шелушения кожи и зуда может стать сахарный диабет. В этом случае нет сыпных элементов, но имеются общие симптомы: голод, жажда, частое мочеиспускание, легкое присоединение гнойничковой инфекции и плохое заживление ран.
Появившиеся после признаков ОРВИ зуд и шелушение, возникающее пятнами симметричных очертаний, расположенных чаще на туловище и бедрах, могут быт признаками розового лишая. Для постановки точного диагноза нужна консультация дерматолога.
Шелушение и зуд кожи стоп и ладоней могут говорить о грибковом их поражении.
Перхоть и зуд кожи головы могут быть признаками:
- заболевания, вызванного грибком Pityrosporum Ovale;
- псориаза, при котором перхоть будет выраженной;
- фолликулита;
- покупки плохого шампуня.

Если зуд сопровождается жжением

Жжение и зуд чаще всего возникают в месте воспаления кожи. Это может быть реакция на механическое раздражение при бритье, пользовании депилятором или воском. Возможно также плохо заживающее воспаление при сахарном диабете, которое жжет из-за изменившихся в результате данного метаболического заболевания pH тканей. Жжением и зудом могут сопровождаться болезни вен нижних конечностей – тогда кожа может быть отечной, немного синюшной, но без какой-то видимой сыпи.

Сочетание этих двух симптомов может развиться у человека при появлении сыпи (см. соответствующий раздел) – как индивидуальная реакция на экзему, нейродермит, крапивницу или другой дерматит.

Другие симптомы, которые могут указать причину зуда

Симптом может указывать и на системные заболевания:

при холестазе кроме зуда возникает и желтушность если не всей кожи, то белков глаз. Зуд чаще появляется в местах, которые трутся одеждой, усиливается ночью;
запах мочи от тела, присыпанная белой «пудрой» сухая кожа и ее зуд, изменение количества или цвета мочи указывает на почечную недостаточность;
зуд кожи после принятия теплой ванны/душа характерен для эритремии – патологии, когда число эритроцитов значительно выше нормы.

Однако, если чешется кожа в течении некоторого времени после купания (душ, ванна) только в отопительный сезон, не исключено, что так реагирует кожа на «техническую» горячую воду в кране, содержащую различные вредные примеси. Если зуд ощущается после купания и в летнее время, возможно, причина в том, что вода очень жесткая, с большим содержанием хлора.

Зуд без других симптомов

Когда появился зуд, а на коже не видать ни сухости, ни «пудры», ни пятен, ни каких-либо изменении ее цвета, это могут быть:

заболевание системы кроветворения, в частности, лимфогранулематоз. Нужна консультация терапевта, который прощупает лимфоузлы человека, назначит и расшифрует гемограмму и другие анализы крови и направит к гематологу или онкологу;
старческий зуд, который появляется после 60 лет по неизвестной причине. Но, даже если Вы подходите под эту категорию, нужно исключить более серьезные заболевания;
психические или неврологические заболевания, симптомы которых Вы можете у себя не замечать;
население кишечника гельминтами, что можно исключить по анализу кала на их яйца, а также анализами крови на предмет антител к червям. Назначить такую диагностику – удел врача-инфекциониста (его можно найти в поликлинике в кабинете с сокращением «КИЗ»).

В любом случае, Вы можете не заметить те симптомы, на которые обратит внимание квалифицированный врач, поэтому при появлении зуда обращайтесь к нему.

Лечение

Лечение зуда кожи назначается после обследования, цель которого – выявить причину этого состояния. Основными анализами, которые помогут уточнить этологию, будут:

общие анализы мочи и крови;
глюкоза крови;
соскоб кожи на предмет определения грибов;
печеночные и почечные пробы (по крови);
тест на скрытую кровь в кале;
определение в кале яиц гельминтов.

Пока анализы выполняются, для смягчения симптомов зуда – если налицо нет признаков почечной или печеночной недостаточности, о чем должен сказать врач – назначаются антигистаминные средства: «Эдем», «Фенистил», «Диазолин», не вызывающие сонливости или препараты мощнее, но с данным эффектом («Супрастин», «Тавегил»).

При локализованном очаге может использоваться противоаллергическая мазь от зуда кожи, например, «Синафлан», «Акридерм», «Апулеин», гидрокортизоновая мазь или другие кортикостероидные средства. Назначаются иногда и другие местные препараты, негормонального происхождения – «Програф» или «Элидел».

Если зуд вызван холестазом, с успехом применяются препараты, абсорбирующиеся желчные кислоты. Когда причина симптома кроется в болезни крови, применяются специфические средства – ингибиторы моноклональных антител. Псориаз лечится совмещением местных и системных препаратов, нормализующих деление клеток кожи.

В случае крайне выраженного зуда назначаются слабые опиаты, и лечение дополняется гирудотерапией, ультрафиолетовым облучением кожи и иглоукалыванием.

Таким образом, причины зуда кожи головы и тела отличаются многообразием. Чаще всего, это различные аллергические реакции как на попавшее внутрь организма вещество, так и на прикоснувшееся к коже. Но могут быть и жизнеопасные болезни почек, печени или даже болезни крови. Чтобы уточнить причину и подобрать лечение, нужно пройти комплексное обследование.

Источник