Если сильно чешутся кисти рук

Если у человека чешется ладонь, он чаще всего вспоминает о разных народных приметах. Однако врачи настаивают, что такая жалоба – вполне реальный симптом многих заболеваний. Зуд в области ладони может говорить о целом ряде патологий, начиная от кожных заболеваний и заканчивая болезнями внутренних органов. А порой это признак нарушений в психоэмоциональной сфере – развития депрессий, частых стрессовых состояний и прочего. MedMe разбирался, когда зуд ладони – это повод обратиться к врачу, а не проверять народные приметы.

Кожные заболевания: паразиты, грибки

Наиболее частая причина зуда ладоней – местное раздражение кожи. Вызвать его может целый ряд факторов, начиная от контактного дерматита и заканчивая паразитарными и грибковыми инфекциями. Например, поражение кожи рук может быть вызвано рубромикозом – микозом, который, как правило, проявляется на ногтях, ладонях, ступнях. Зудящие ладошки могут быть первым симптомом заболевания, но не останутся единственным. Со временем кожа на руках грубеет, на ней образовываются участки отслаивающегося эпидермиса и раздражения, ногти меняют цвет на желтый, а ногтевая пластина деформируется и отходит от пальца.

Для трихофитии характерно поражение сначала стоп – здесь более подходящая среда для развития грибков – но после микоз переходит на руки и все тело. Кандидоз, который чаще развивается на слизистых, также может поразить и руки. В этом случае на коже появляется характерный белый налет.

Сильный постоянный зуд ладоней может быть признаком чесотки – заболевания, вызванного микроскопическим чесоточным клещом. Сначала паразит распространяется в складках кожи, между пальцами, на сгибах локтей. Здесь появляется заметное раздражение с многочисленными водянистыми прыщиками. Зуд усиливается к вечеру, мучает в ночное время.

При таких проблемах с кожей необходимо обязательно обратиться к дерматологу. Самолечение достаточно опасно, может навредить коже и чаще бывает малоэффективным – инфекции возвращаются снова.

Аллергии: контактный дерматит и другое

За день кожа ладоней соприкасается с множеством различных материалов и веществ. Некоторые из них могут приводить к аллергической реакции – контактному дерматиту. При этом кожа краснеет и начинает сильно чесаться, иногда на ней появляются мелкая сыпь и отек. Отличительной чертой такой аллергии будет ее локальное распространение – она появится лишь на том участке, который контактировал с аллергеном. Поэтому чесаться может только одна ладонь или даже ее часть. При этом симптомы могут проявиться только спустя 48-96 часов. Наиболее часто контактный дерматит вызывают следующие вещества:

• Металлы, прежде всего, никель, присутствующий в сплавах, из которых изготавливаются часы, кольца, браслеты.
• Парфюмерия.
• Кремы и другая косметика.
• Бытовая химия, прежде всего, на основе хлора.
• Латексные и резиновые перчатки.
• Местные лекарственные средства.

Кроме этого, ладони могут чесаться и вследствие общей аллергической реакции. Например, это нередкий симптом пищевой аллергии. В этом случае зуд и покраснение проявляется сразу на двух руках, а также присутствуют и другие признаки – сыпь по телу, различные расстройства пищеварения, отечность и другое. Реакция чаще всего возникает на следующие продукты:

• Молоко.
• Мед.
• Арахис.
• Рыба.
• Цитрусовые.
• Шоколад.

По данным American College of Allergy, Asthma & Immunology, 20% всего населения сталкивались с крапивницей – раздражением на коже, сопровождающимся зудом, воспалением и сыпью, после которой образовываются корочки. Чаще всего реакция вызвана именно аллергией, но иногда к ней может приводить и воздействие холода или жары, солнечные лучи и прочее. Крапивница проявляется на руках (ладонях), ногах, лице, плечах.

Аллергию могут вызывать укусы насекомых или клещей, а также различные лекарства. Если зуд в ладонях сопровождается другими тяжелыми симптомами – затрудненным дыханием, сильной отечностью – это может говорить об анафилаксии. Тяжелая аллергическая реакция опасна для жизни, поэтому нужно срочно обратиться к врачу.

Дисгидротическая экзема

Экзема – неинфекционное заболевание, поражающее кожные покровы. Существует несколько форм болезни, среди которых выделяют и дисгидротическую экзему. По данным National Eczema Association, от нее страдают около 8-10% людей. В 80% случаев дисгидротическая экзема локализуется именно на руках (подушечках пальцев и ладонях) и только в 20% поражает ступни.

При такой болезни зуд сопровождается раздражением, после которого появляются пузырьки с серозным наполнением. После кожа начинает шелушиться, сильно пересыхает и растрескивается.

Причины развития дисгидротической экземы точно неизвестны. Ранее считалось, что к ней приводит закупорка потовых желез, в результате которой кожа сильно пересыхает, однако сегодня эта гипотеза не подтверждена. Современные врачи склоняются к версии, что предрасположенность к болезни является наследственной, а провоцируют ее определенные факторы. Так, отмечено, что чаще всего от экземы страдают люди, чьи профессии связаны с постоянной нагрузкой на кожу рук:

• Повара, посудомойки.
• Уборщики, работники химчисток.
• Работники вредных производств.
• Парикмахеры, косметологи.
• Механики, сантехники.
• Работники здравоохранения.

Дисгидротическая экзема – это хроническое заболевание. При таком диагнозе нужно обязательно обратиться к дерматологу, только правильное лечение может свести периоды обострений к минимуму и продлить ремиссию.

Сахарный диабет

Зуд в ладонях может быть вызван не только раздражением кожи или другими внешними факторами, иногда такой симптом – признак серьезных нарушений в работе организма. Так, ресурс Medical News Today приводит результаты исследования, согласно которому кожный зуд чаще встречается именно у диабетиков – на данный симптом жаловались 11,3% пациентов с данным диагнозом и всего 2,9% здоровых людей. Всего в исследовании принимало участие 2700 человек.

Связано это с тем, что высокий уровень сахара в крови при диабете отражается на состоянии периферических нервов, которые могут полностью утратить свои функции (периферическая невропатия). В это время локально повышается уровень цитокинов – веществ, вызывающих воспаление и зуд. Повреждение нервов сопровождается покалыванием, а позже участок кожи теряет чувствительность.

При диабете также характерна закупорка мелких сосудов, в результате которой на конечностях появляются раздражения, плохо заживающие ранки и трещины. При таких условиях часто присоединяются различные инфекции, прежде всего, кожа страдает от грибковых поражений. Чаще всего процесс развивается на стопах, но могут страдать и руки.

Зуд в ладонях – признак того, что сахарный диабет не компенсирован, поэтому игнорировать такой симптом крайне опасно. Ведь избыток глюкозы в крови сильно повреждает сосуды и существенно увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта.

Поражения печени: первичный билиарный холангит

Чешущиеся ладони могут говорить еще об одной патологии – аутоиммунном заболевании печени первичном билиарном холангите. Болезнь вызвана повреждением желчных протоков, в результате чего желчь накапливается в печени и отравляет орган – на ткани появляются рубцы. Без лечения заболевание постепенно приводит к циррозу и печеночной недостаточности. Именно плохой отток желчи, а с ней и задержка других вредных веществ в организме, вызывает зудящие ощущения – по разным данным, ладони чешутся у 20-70% пациентов с таким диагнозом. Зуд при этом выражен очень сильно, а кожа покрывается характерными красными или розовыми пятнами. При этом сыпи, отечности или раздражений не наблюдается. Конечно, первичный билиарный холангит проявляется и другими симптомами, среди которых:

• Сильная усталость и сонливость.
• Тошнота.
• Потемнение мочи и обесцвечивание кала.
• Диарея.
• Желтуха.
• Боли в костях и суставах.

Первичный билиарный холангит чаще встречается у женщин, но точно установить причину возникновения болезни пока не удается.

Профилактика зуда

При любой причине зуда в ладонях раздражение кожи существенно усугубляется под воздействием двух факторов:

• Гипергидроз – повышенное потоотделение. Способствует размножению микроорганизмов и грибков.
• Чрезмерная сухость кожи. Приводит к утрате эластичности и, как результат, к трещинам и воспалению.

Поэтому среди профилактических мер при разных диагнозах будут общие предписания, которые помогают устранить эти факторы. Так, специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

• Не носить перчатки из синтетических тканей, лучше всего подойдут хлопковые.
• В мороз всегда надевать перчатки, а в солнечную жаркую погоду использовать солнцезащитный крем.
• Мыть руки в теплой воде. Слишком холодной и горячей избегать.
• Сразу после высыхания рук применять крем. Отдавать предпочтение жирным кремам.
• Использовать гипоаллергенные мыла и косметические средства. Избегать средств, содержащих спирт, в том числе различных безводных антибактериальных очистителей для рук.
• Работу по дому и в саду делать только в защитных перчатках.

Пройдите тест

Источник

1443 просмотра

15 ноября 2020

У супруга чешутся, зудят кисти рук, кожа лопается, трещины глубокие. Только кисти, больше ничего и нигде. 3 дерматолога не помогли, как и куча мазей и уколов. Мучается год. Анализы никакие не назначали. Что делать?

Возраст: 34

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте

Выложите фото высыпаний.

Напишите подробнее какое лечение проводилось.

Валерий, 15 ноября 2020

Клиент

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это экзема кистей рук.

В первую очередь необходим постоянный уход за кожей рук.

Ограничьте контакт с водой. Необходимо исключить контакт с бытовой химией, строительными материалами, горюче-смазочными материалами, раздражающими средствами.

При выходе на улицу обязательно надевать перчатки.

Для снятия воспаления можно использовать крем Пауэркорт или Дермовейт 2 раза в день на 10 дней

Как базовый уход необходимо постоянное ежедневное использование эмолентов. Это Липобейз, Белобаза, Атопик, Сенсадерм, Эмолиум, Липикар, Атодерм, Цераве. Любым из этих средств необходимо смазывать кожу рук несколько раз в день. Столько, сколько необходимо, что бы кожа была увлажненной.

Через 10 дней необходим повторный осмотр.

Валерий, 15 ноября 2020

Клиент

Исключить контакт с агрессивной средой не получится – супруг работает на алюминиевом заводе. Как сказал один из дерматологов – у мужа аллергия на работу и посоветовал ему её сменить))) нашел выход из положения и предложил вот такое лечение. Белобазу назначали в сочетании с акридерм ГК – бесполезно.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Без исключения контакта с агрессивными веществами любое лечение будет бесполезным.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста фото высыпаний

Валерий, 15 ноября 2020

Клиент

Венеролог, Дерматолог, Детский

Валерий , появляются ли мелкие волдыречки с жидкостью ? Брали ли у вас соскоб на элименты грибов , чем вы лечились ? В следствии чего наблюдаете ухудшение?

Валерий, 15 ноября 2020

Клиент

Волдыречков с жидкостью нет. Соскоб не брали. Из лечения – акридерм ГК, белобаза, мази от грибков различные. От аллергии назначали супрастин, зодак. Клотримазол назначали от грибка. По ухудшению – вообще ни с чем не связываю- то лучше становится, заживает, то внезапно опять все полопается.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Валерий , по фото похоже на экзему , вам нужно исключить контакт с водой и бытовой химией , пользуйтесь перчатками на х/б основе , соблюдайте гипоаллергенную диету , исключите сладкое и красное, мучное, алкоголь. Принимайте никсар по 1 таблетке в сутки, атоксил по 1 пакету 3 раза в день, 1 час после еды, крем тридерм или пимофукорт 2 раза в день, курс лечение 10-14 дней , в промежутках от пимофукорта увлажняйте кожу эмолентами , не давайте коже сохнуть , ими можно пользоваться продолжительное время . Вам нужно беречь руки , по тому как могут быть рецидивы .

Венеролог, Дерматолог, Детский

Валерий , по фото похоже на экзему , вам нужно исключить контакт с водой и бытовой химией , пользуйтесь перчатками на х/б основе , соблюдайте гипоаллергенную диету , исключите сладкое и красное, мучное, алкоголь. Принимайте никсар по 1 таблетке в сутки, атоксил по 1 пакету 3 раза в день, 1 час после еды, крем тридерм или пимофукорт 2 раза в день, курс лечение 10-14 дней , в промежутках от пимофукорта увлажняйте кожу эмолентами , не давайте коже сохнуть , ими можно пользоваться продолжительное время . Вам нужно беречь руки , по тому как могут быть рецидивы .

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Прикрепите пожалуйста фото.

К аллергологу не обращались?

Валерий, 15 ноября 2020

Клиент

Прикрепила

Нет, не обращались, у нас ближайший аллерголог 450 км и просто так не попасть, только по направлению нашего врача, которое не дадут

Уролог

Здравствуйте! Прикрепите фото.

Валерий, 15 ноября 2020

Клиент

Уролог

У Вас экзема. Ограничить контакт с водой. Использовать крем Акридерм 2 раза в день на 7 дней и внутрь Цетрин 1т. в день 10 дней. При отсутствии эффекта необходима будет очная консультация дерматолога.

Инфекционист

Здравствуйте!Необходимо постараться исключить контакт с раздражающими веществами и водой. Испоьзуйие Акридерм ГК, есть участки с вторичным воспалением. В течение дня крем с Ф 99.Принимайте Аевит в течение месяца. Сдайте общий анализ крови и биохимию, иммуноглобулин Е

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!

По фото экзема кистей. Рекомендую внутрь Цетрин или Зодак 1 табл в день 10 дней. На трещины для заживления Цикапласт бальзам или Метиленовый синий 2 раза в день 10 дней. Наружно крем Акридерм 2 р в день 14 дней, далее ещё неделю лечения 1 раз в 2 дня, 3 дня. Не забывайте регулярно увлажнять кожу рук, особенно после контакта с водой (Радевит, Декспантенол). Обязательно работа в перчатках, реже контакт с водой, на улице тёплые перчатки

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте! По фото проявление экземы кистей. Необходимо ограничить контакт с бытовой химией. ( надевать перчатки х/б поверх латексные – при мытье посуды например). Сейчас наружно крем тетрадерм 2 раза в день, 7-10 дней, в дальнейшем цикопласт до полного восстановления. Внутрь зиртек по 1 таб в сутки, сорбенты- например полисорб по 1 ст. ложке 3 раза в день, 10 дней по инструкции.+ гипоаллергенная диета в период обострения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник