Если у ребенка сыпь после температуры

Елена Матвеева

Здравствуйте,Ирина Викторовна! Моей дочки 7 месяцев,в субботу вечером/18января/ у нас появилась температура 38,1.Мы ни стали ничего предпринимать,т.к. подумали что зубки.Температура не спадала все выходные,а наоборот поднималась.Но аппетит был,кушала все.В понедельник вызвала врача.Она ничего существенного не сказала,но выписала антибиотик,от дизбактериоза и противовирусное.После ее ухода температура поднилась до 39,1,вызвала скорую,тоже ничего существенного не сказали,сделали анальгин и димидрол.В итоге девочка моя заснула,но температура так и не снизилась.На следующии день,вечером,в 18 час./температура так и держалась 39,1/,дала детский панадол-температура немного снизилась до 38,5,но стала появляться сыпь,на которую мы мало обратили внимание.В 9 час. вечера температура стала опять подниматься,я дала все те лекарства которые выписала врач,сыпь стала увеличиваться,дала супростин.На утро,вся спинка и перед была в сыпи красной.опять вызвала врача.Она сказала,продолжать давать что выписпла нам.Я так сделала.Сыпь стала появляться все больше,дочка стала кушать плохо.В итоге теппературу сбили,но сыпь не прошла.Подскажи что делать,я не знаю,но все эти лекарства я уже не даю,у нее слабость и вялость,стала потеть.Помогите,,подскажите.С уважение Елена,за ранее спасибо.

Здравствуйте, Елена! Помочь вам могу только рассказом о возможных причинах такого состояния – а конкретного диагноза поставить не могу, потому что малышку не вижу. 1) высокая температура и сыпь могут быть проявлением инфекционного заболевания. Здесь важно, какого размера и характера сыпь и где она сначала появилась. При краснухе сыпь мелкая розовая и появляется в течение нескольких часов по всему телу; в этом случае у ребенка еще бывают небольшой насморк, краснота в горле и увеличенные лимфоузлы сзади на шее и на затылке. Последнее очень важно и очень характерно; проверьте сами этот симптом ( потрогайте, нет ли на шее сзади “шариков” под кожей). Но очень высокой Т при краснухе обычно не бывает. При кори сыпь появляется сначала на лице, на второй день – на теле и верхней части ручек, на третий день – на ножках. Сыпь при кори розовая пятнистая; пятна местами сливаются между собой. Через енсколько дней она начинает “меркнуть” из красной становится синеватой и коричневатой. Бывают очень выражены катаральные явления: сильный насморк, влажный кашель, красные припухшие глаза. Но корь, слава Богу, сейчас бывает редко. В последние годы очень часто стала встречаться герпетическая инфекция 6 типа ( ее еще называют “детской розеолой”). При ней высокая Т держится 3-5 дней ( а иногда и 7); потом температура снижается, и одновременно с этим ( или чуть раньше) появляется розовая сыпь по всему телу. После этого состояние ребенка обычно быстро улучшается. Есть еще энтеровирусная инфекция, при которой тоже может быть сыпь – но там еще обычно бывает и понос. Для скарлатины бывает характерна не только мелкая сыпь на розовом фоне, но и выраженные боли в горле и необычный язык – вы о таком ничего не говорите. Есть еще одно инфекционное заболевание ( не хочу даже называть, чтоб не накликать) – при нем сыпь пятнистая геморрагическая, Т высокая, могут быть судороги. 2) Наконец, сыпь может появиться как аллергический ответ на введение антибиотика. Что вам назначили? Очень часто такая ситуация бывает при лечении ампициллином или амоксициллином на фоне высокой Т. Конечно, в этом случае антибиотик нужно отменить. Видите, сколько вариантов.Самим вам разобраться в них сложно. Я бы, наверное, взяла малышку и подъехала с ней в приемное отделение ближайшей инфекционной больницы. Не думаю, что вас туда положат (если только при том самом неназванном варианте – но я не случайно поставила его практически на последнее место, потому что Т у вас уже нормальная). Но посмотрят, оценят тяжесть состояния и подскажут, как лечить ( при вирусной инфекции, к примеру, антибиотики совсем уж не нужны). Если одного осмотра для диагноза будет недостаточно, сделают анализы. А пока суть да дело – обильное питье ( просто кипяченая вода или чай или клюквенные морсы, настой плодов шиповника, компоты из сухофруктов, если с ними ребенок уже сталкивался, их уже пробовал). Длительный сон ( хорошо бы – на свежем воздухе). Выздоровление может затянуться на 1-2 недели как минимум; все это время ребенок может быть раздражительным и ослабленным. Потому поменьше контактов, чтоб не “подцепить” новую инфекцию. Выздоравливайте!

Елена Матвеева

Спасибо большое что откликнулись .Сегодня у нас весь день температура держалась 37 – 37,2.Нам назначили лекарства,которые принимали 2 дня — бифидумбактерин ,эккоклав,панадол детский,биферон в свечах,супростин 1/6. Алергию мы заметили на животики,в самом начале.,а сейчас все перешло на ножки.На шейки лимфоузлы можно сказать в норме,но горлышко было красновато,хотя врач сказал,что из за него не может быть Т. СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ!

Экоклав – другое название амоксициллина ( содержит амоксициллин и клавулоновую кислоту). При приеме амоксициллина сыпь бывает очень часто.

Источник

анонимно

Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца.В среду утром заметили, что он горячий- оказалось 37,9. Мы как раз собирались на прием к врачу. Там нам сказали, что горло еле-еле красное. Приписали Имупрет, от температуры Нурофен у нас был и сказали взять парацетамоловые свечи . Температура в этот день была больше 38. Стул стал жидковатым. На следующий день(в четверг) горло, как сказала врач, уже стало краснючее. Выписала еще противовирусные свечи Виферон. Стул жидкий. На ночь температура поднялась до 39, сбили Нурофеном. В пятницу на ночь температура была в районе 38. Этой ночью он горячий не был и утром температуры не было, но появилась на голове и на лбу красноватая сыпь, чуть-чуть на шейке. В течении дня сыпи стало побольше- на груди, сзади от шеи на спину пошло. Что это за сыпь может быть? Потница не должна же увеличиваться, если он не жарко одет и в доме не очень жарко. Я думаю, что на Нурофен аллергия, т.к. там апельсин, но почему аж на 4 день?

Здравствуйте! Трудно ( и неправильно) ставить диагноз заочно – но похоже, что вы столкнулись с так называемой детской розеолой – вирусной инфекцией, вызываемой вирусами герпеса 6 типа. При ней бывает высокая Т, которая снижается на 4-5 день, сменяясь сыпью на туловище. Обычно эту сыпь считают аллергической реакцией на какое-то лекарство. Не исключено, конечно, и такое – но недавно выявлено отдельное заболевание с такими симптомами. При лечении детской розеолы особого лечения не нужно; только обильное витаминизированное питье и жаропонижающие. Выздоравливайте!

анонимно

А если все-таки на лекарства, то как мне продолжать его лечить? У него вокруг ануса красная кожа, толи от поноса, толи от свечей противовирусных Виферон, но кроме них нам противовирусного ничего не назначали, а долечить надо как-то. Сыпь стала сильнее- на животе прям в пятна красные слилось и под памперсом раздражение, чуть-чуть прыщичков есть на руках и ногах. В больнице нашей в выходные дни нет педиатра(( А я переживаю, что до завтра все еще хуже станет. , кстати, противоаллергическое(Зодак) я стала давать на 2 день болезни

анонимно

И еще забыла написать, что у нас была молочница перед этим(белые разводы на щечках и кое-где творожистые пятнышки, в т.ч. и на горлышке чуть-чуть). А теперь я горло смотрю, было просто красное в первые дни, а сейчас на нем тоже есть пятна белые. Это ангина такая или в перемешку с молочницей красное горло? Спасибо Вам заранее за ответ!

Есть такой диагноз – герпетическая ангина. При ней на миндалинах бывает налет. Если это она ( не могу утверждать ничего точно, потому что ребенка не вижу), то это еще раз подтверждает вирусную теорию. При вирусной инфекции, кстати, и изменения стула часты. Но! если на миндалинах у ребенка белые точки или белые налеты ( т.е. ангина) + сыпь по всему телу+ небольшие проявления интоксикации, нужно исключать еще и микробную (стрептококковую) инфекцию – скарлатину. Как жаль, что нельзя увидеть сыпь, горло, язык. При скарлатине в первые дни болезни на языке бывает обильный налет, а потом со 2-3 дня язычок начинает очищаться с кончика и краев и становится очень ярким и как бы “пупырчатым” ( его сравнивают с ягодой малины). Кожа при скарлатине сухая. Сыпь мелкая, чуть выступающая над уровнем кожи; гуще расположена в складочках. Сама кожа розовая – только возле рта и под носом белая. На второй неделе болезни она может начать шелушиться. Понимаю, что Вам трудно все это “переварить”. Потому просто вызовите завтра врача на дом. А пока что просто хорошо ухаживайте за ребенком – подмывайте, кормите, поите и пр. Этого пока достаточно.

анонимно

Спасибо, что отвечаете на мои вопросы! Язык у нас нормальный. Я уже об этих болячках начиталась(( Горлышко посмотреть не дает, но мне кажется оно лучше уже. А сыпь на голове и лице постепенно уменьшается за сегодня, а на теле больше, чем вчера. В основном животик в прыщичках и спинка

Температура-то нормальная?

Источник

Так как непременным симптомом розеолы являются высыпания на коже, родители часто обращаются не только к педиатру, но и к дерматологу.

У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Во многих случаях ее не диагностируют как отдельное заболевание, при повышении температуры ставится диагноз ОРВИ, сыпь списывают на аллергию на лекарственные препараты, принимаемые во время болезни.

Что такое детская розеола?

Детская розеола это вирусное заболевание, для которого характерен резкий подъем температуры, а затем, после ее снижения, появление мелкой розовый сыпи, распространяющейся по всему телу. В первые три дня, до появления высыпаний, диагноз поставить сложно, так как кроме температуры нет никаких характерных симптомов. Именно появление сыпи помогает определить, что это именно розеола.

Передается эта инфекция предположительно воздушно-капельным путем, инкубационный период 9-12 дней. Лабораторного подтверждения диагноза не требуется, и, как правило, никаких анализов не проводится. Обычно болеют дети от 6 месяцев до 3 лет, преимущественно в весеннее-осенний период.

Какой возбудитель вызывает данное заболевание?

Чаще всего розеола вызывается вирусом герпеса человека 6-го, реже 7-го типов. Herpes virus 6 (HHV-6) очень широко распространен, при рождении младенцы обладают антителами от матери, которые защищают его. Их уровень значительно снижается к 4 месяцам, и ребенок становится восприимчив к инфекции. После 2 лет иммунная система уже может довольно успешно справиться с вирусом, не допуская развития острого заболевания. А вот в промежутке организм детей наиболее уязвим, пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев.

Специфической профилактики розеолы не существует, из общих мер, снижающих риск заболевания, можно отметить регулярные проветривания помещений, где находится ребенок, ограничения тесных телесных контактов с взрослыми (не стоит целовать маленького ребенка в губы, в носик, облизывать ложки и соски и так далее).

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. После 4 лет практически у всех обследованных детей определяются антитела к этому вирусу.

Характерные признаки болезни?

1. Подъем температуры до 38°С-40°С без респираторных симптомов (насморк, кашель, боль в горле) и высыпаний. Повышение температуры это реакция организма на присутствие вируса в крови. В среднем температура держится 3 дня.

2. Высыпание мелких бледно-розовых пятен преимущественно на шее и туловище, в меньших количествах на лице и конечностях, через 1-2 дня после прекращения лихорадки. Часто вокруг элементов сыпи можно увидеть бледный ободок.

3. Сыпь не зудит и проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель.

Чем розеола отличается от краснухи?

При краснухе сыпь появляется одновременно с температурой, располагается в основном на конечностях, немного отличается по внешнему виду. Также для краснухи не характерен такой резкий и высокий подъем температуры.

Бывают ли осложнения?

В подавляющем большинстве случаев организм справляется самостоятельно и без последствий. Высокая температура при внезапной экзантеме может вызвать фебрильные судороги. Как правило, они не опасны, проходят без последствий для ребенка и не связаны с повреждениями нервной системы или мозга. Но, если это произошло в первый раз, ребенок должен быть осмотрен неврологом.

Иногда встречаются сопутствующие симптомы в виде воспалительных процессов в носоглотке и увеличения лимфоузлов. Крайне редко, при соответствующей предрасположенности, возможны неврологические осложнения болезни: энцефалит, менингит.

Как лечить розеолу?

Ребенок должен быть осмотрен педиатром, так как высокая температура может быть не только при розеоле, но и при других инфекционных заболеваниях, требующих лечения, например при отите, инфекции мочевыводящих путей.

Специфического лечения вируса вызывающего розеолу не существует, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие средства при высокой температуре, чтобы облегчить состояние ребенка. Пока держится температура, важно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить через силу, как только состояние улучшится, аппетит вернется.

Когда появляется сыпь, смазывать ее чем-либо или принимать противоаллергические препараты не нужно. Пятна проходят самостоятельно, не оставляя следов, возможно небольшое шелушение кожи, которое так же проходит без лечения. Ребенка в этот период можно купать. После купания может отмечаться увеличение яркости сыпи из-за протока крови к коже, это временное явление, которое не ухудшает течение заболевания.

Противовирусное лечение проводят при тяжелом течении болезни, как правило, у детей со сниженным иммунитетом. При лечении пациентов с иммунодефицитом необходима консультация детского инфекциониста.

Часть статей о здоровье новорожденных, грудном вскармливании, родах, размещены на специальном портале Медицинского центра «XXI век» посвященном материнству: https://www.mc21.ru/mama/

Источник