Гормональная сыпь у детей в месяц
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения – гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид – аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы – аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения – инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид – инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы – инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Новорожденным малышам необходимо время для того, чтобы адаптироваться к новой среде. При появлении на свет на организм ребенка начинает воздействовать множество внешних факторов. Одним из симптомов адаптации к новому миру может быть появление гормональной сыпи. Это абсолютно нормальное явление, которое пройдет самостоятельно. Угревая сыпь у новорожденных не должна вызывать у родителей беспокойства. Для малыша она совершенно безболезненна и не провоцирует зуд.
Что такое гормональная сыпь у младенцев и как она выглядит?
Гормональная сыпь у новорожденных детей, или неонатальный пустулез, встречается у большинства новорожденных детей. Такие высыпания не являются заболеванием, это лишь временное явление в период привыкания детского организма к новым условиям жизни. Можно услышать другие названия этого явления: милия, трехнедельная сыпь, цветение кожи, акне или угри новорожденных.
По внешнему виду она очень похожа на угревую сыпь у подростков и выглядит как гнойные прыщики. Это красные высыпания, которые могут быть разного размера, локализации, но отличительной их особенностью является наличие белой гнойной верхушки. При этом содержимое пустул не жидкой консистенции, а скорее похоже на капсулку. Как выглядит угревая сыпь у младенцев можно посмотреть на фото.
Причины появления высыпаний у новорожденного
Во время беременности малыш получает от мамы гормоны в большом количестве. После родов организм ребенка пытается от них избавиться. У ребенка наступает так называемый гормональный криз. Избыток материнских гормонов заставляет активно работать сальные железы. Так как они еще не способны функционировать в нормальном режиме, происходит закупорка, появляются прыщики.
Предупредить появление трехнедельной сыпи у новорожденных невозможно. Некоторые детки даже рождаются уже с 2-3 прыщиками. Это естественная, физиологическая реакция детского организма на изменения гормонального фона.
Симптомы гормональной сыпи – как ее отличить от других заболеваний?
Первые симптомы обычно начинают появляться сразу после рождения. Самый острый период гормональных высыпаний приходится на возраст 1 недели. Длительность протекания ее симптомов – 1,5-2 месяца. Если после этого возраста акне сохраняется, нужно проконсультироваться со специалистом – возможно, причина сыпи кроется в другом.
Как определить, что у малыша именно угревые высыпания:
- набухание и нагрубание молочных желез у детей обоих полов (подробнее в статье: как лечить набухание молочных желез у новорожденных девочек?);
- у девочек появляется вульвовагинит, кровянистые выделения;
- половые органы немного отекают у мальчиков и девочек;
- красные прыщики по всему телу, чаще локализованы на лице (щеках, лбу, подбородке), шее, спине, реже – на волосистой части головы.
Характер сыпи может различаться:
- мелкие красные прыщики;
- красные пятна с белой головкой посередине;
- бледные прыщи, чуть выступающие над поверхностью кожи, больше ощущаются как шершавость кожи.
При возникновении сыпи ребенка должен осмотреть опытный специалист и провести ряд медицинских анализов для определения точной этиологии заболевания
При появлении сыпи у ребенка важно исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. По своим характеристикам угри у новорожденных похожи на признаки некоторых болезней – диатез, потничка, аллергическая реакция (подробнее в статье: фото проявлений диатеза у грудничков и лечение). Однако, гормональная сыпь не проходит после приема антигистаминных препаратов, улучшения ухода за кожей малыша. Цвет гормональной сыпи всегда красный (рекомендуем прочитать: красная сыпь на спине у ребенка: что это такое?).
Потница располагается преимущественно в складках кожи, у акне новорожденных другие места локализации. Прыщики при потнице причиняют ребенку значительный дискомфорт, они чешутся и воспаляются.
Для аллергии характерны зуд и шелушение, диспепсические явления (вздутие живота, диарея). Часто аллергия не ограничивается только кожными высыпаниями, им могут сопутствовать насморк, покашливание, покраснение глаз и слезоточивость. При неонатальном пустулезе высыпания никакого беспокойства ребенку не доставляют.
Если у ребенка нет высокой температуры, катаральных явлений (кашель, насморк), общее состояние хорошее, аппетит не нарушен, то можно не беспокоиться. Когда присутствует хоть один из указанных симптомов, необходимо исключить инфекционное заболевание.
Кроме этого, красные высыпания могут появляться при ветряной оспе, кори, скарлатине. Ветрянка у младенцев встречается крайне редко, но полностью исключать диагноз нельзя. Кори и скарлатине сопутствуют повышенная температура и симптомы интоксикации организма. Эти заболевания очень опасны своими осложнениями, и нужно обязательно их исключить при малейших подозрениях.
Нужно ли лечить неонатальную сыпь?
Проводить лечение трехнедельной сыпи у младенца не требуется. Бывают случаи, когда малыш повреждает прыщики и заносит в них инфекцию. В этом случае применяются мази, которые обладают антисептическим действием. Для того чтобы малыш не расчесал сыпь, нужно аккуратно постригать ногти и надевать специальные варежки-антицарапки.
Лечение назначается только в том случае, если сыпь прогрессирует очень быстро или длится более 3 месяцев. Иногда происходит сильная закупорка протока. Врач в этом случае назначит специальные мази (Бепантен, Кетоконазол).
Необходимо следить за гигиеной кожи малыша, регулярно купать, делать ему ванночки с лекарственными травами (отвар ромашки, череды, календулы). Можно применять для купания слабый раствор марганца или Хлорфиллипта. Для мытья используется обычное детское мыло.
При проблемах с кожей заслуженной популярностью пользуются травяные ванны
Малышу нужно регулярно принимать солнечные и воздушные ванны, чаще гулять. Кормящая мама должна соблюдать гипоаллергенную диету. После того как нормализуется гормональный фон, высыпания сойдут, а на коже не останется никакого следа.
Чего нельзя делать при появлении прыщичков у младенцев?
Запрещено:
- выдавливать прыщики, иначе можно инфицировать ранку;
- наносить на кожные высыпания мази, жирный крем, масло, йод или зеленку;
- давать малышу лекарственные препараты от сыпи, особенно антибиотики;
- пользоваться антисептическими средствами, которые сильно сушат кожу (цинковые мази);
- прижигать прыщики настойками лекарственных трав или спиртом, они способны вызвать ожоги;
- присыпать пятнышки детским тальком.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Угревая младенческая сыпь является не заболеванием, а физиологическим состоянием маленького организма. Она проявляется почти у 75% новорожденных. Гормональное акне одинаково встречается как у мальчиков, так и у девочек.
Что представляет собой младенческая сыпь, и почему она появляется? Какие характерные признаки имеют высыпания, чем отличаются от других? Как лечить акне с помощью медикаментов и народных способов?
Основные причины возникновения гормональной сыпи у новорожденного малыша
Заболевание встречается действительно часто. Врачи озвучивают родителям разные названия сыпи, которые, по сути, являются синонимами. Младенческие угри называют цветением кожи, гормональной и неонатальной сыпью, акне, милией и т.д.
Акне не зря называют гормональным высыпанием. После рождения слабый организм новорожденного приспосабливается к окружающей среде. Постепенно он избавляется от женских гормонов матери, которые поступали в кровь во время вынашивания плода, а также после рождения с материнским молоком.
В процессе избавления от материнских гормонов проявляются внешние симптомы, одним из которых является так называемое цветение кожи. Оно обычно проявляется в конце первой недели жизни и может длиться до 1,5 месяцев.
Главной причиной неонатального пустулеза являются процессы в эндокринной системе новорожденного. После рождения детский организм перенасыщен материнским эстрогеном и начинает активно очищаться от гормона (частично через кожу). Второй фактор, влияющий на кожную сыпь, повышенная активность работы сальных желез.
Угри встречаются как у мальчиков, так и у девочек. Однако механизм их происхождения несколько отличается. У мальчиков решающей причиной является именно повышенная концентрация эстрогена, к которому мужской организм не приспособлен.
Он перенасыщается им в утробе матери, а затем получает дополнительно вместе с грудным молоком. У девочек акне провоцирует повышенное функционирование сальных и потовых желез кожных покровов, которое приводит к закупорке протоков кожи.
Как проявляются высыпания?
Цветущая кожа у младенцев имеет характерные симптомы. По определенным внешним признакам и прочим показателям можно без труда определить наличие заболевания. Внешний вид гормонального акне можно увидеть на фото.
На коже сначала появляются пустулы (красные воспаленные пятна). Посередине пустулы находится белая или желтоватая головка (сердцевина или папула), которая напоминает гнойник. Папулы бывают светлыми или черными.
Они свидетельствуют о закупорке кожных протоков. Именно поэтому они очень напоминают обыкновенные угри. Иногда папулы сливаются друг с другом, образуя диффузное воспаление. Также наблюдается повышенная секреция сальных желез, поэтому лицо покрывается тонким слоем жировой пленки.
Сыпь в основном локализуется на лице (щеки, лоб, подбородок), на шее, за ушами и в верхней части туловища. У мальчиков иногда появляется воспаленное акне на гениталиях.
Обычно неонатальное высыпание у детей появляется на 1-3 неделе жизни (его часто называют трехнедельной сыпью) и почти всегда проходит до 3 месяцев. Чаще всего до 1,5 месяцев прыщики полностью исчезают. В редких случаях они покрывают кожу с рождения до полугода.
Проходит патология самостоятельно, когда постепенно исчезают сами причины ее возникновения. Младенец адаптируется к окружающей среде, его организм очищается от материнского эстрогена, а сальные и потовые железы начинают функционировать в нормальном режиме.
По каким признакам можно отличить неонатальную сыпь от аллергической?
У младенцев может появиться как гормональная, так и аллергическая сыпь. Важно уметь ее отличить, так как в каждом отдельном случае существуют разные причины ее появления и различные методы лечения. Точно диагностировать заболевание может только доктор, однако по характерным признакам это могут сделать и родители.
Главные отличия аллергии и акне у новорожденных:
| Показатели | Гормональные угри | Аллергическая реакция |
| Неприятная симптоматика | Протекает бессимптомно. Малыш не чувствует боли, жжения, зуда. Отсутствует шелушение. | Кожа зудит и чешется. Ощущается жжение и дискомфорт. Присутствует шелушение и сухость. Ребенок часто плачет и капризничает. |
| Место локализации | Лицо (щеки, нос, лоб), шея, кожа головы. | По всему телу, однако на коже головы — исключительно редко. Сыпь локализуется на месте соприкосновения с аллергеном (реакция на подгузники – сыпь на попе, на стиральное средство – по всему телу). |
| Характер высыпания | Маленькие прыщики, которые собираются в небольшие группы. Прыщи красные или розовые, имеют белые верхушки (словно гнойники). | Небольшие красные плоские пятна без верхушки и сердцевины, имеют четко очерченные границы. |
| Длительность заболевания | Появляется на 1-3 неделе после рождения и проходит до 3 месяцев. В среднем длится от пары недель до 1,5 месяцев. | Возникает после контакта с аллергеном. При правильном лечении быстро исчезает, но может быть хронической. |
| Дополнительные признаки | Нет каких-либо симптомов, изменений в здоровье или жалоб. | Сопровождается нарушением работы желудочно-кишечного тракта. |
Как правильно диагностировать акне новорожденных?
Когда сыпь только появилась, нужно сразу обратиться к педиатру. Кроме цветения это может быть пищевая аллергия, дерматит, контактная аллергия, крапивница и т (рекомендуем прочитать: фото проявлений крапивницы у новорожденных).д. Любое из этих кожных заболеваний у младенца требует правильного подхода в лечении. Только опытный педиатр с помощью дифференциальной диагностики сможет правильно определить характер и природу сыпи (рекомендуем прочитать: причины возникновения белой сыпи на локтях у ребенка и способы ее устранения).
Врач собирает анамнез и тщательно осматривает ребенка. Например, диатез у грудничка проявляется при смене рациона кормящей мамы. Однако диатез не является отдельным заболеванием или конкретным диагнозом. В первую очередь он свидетельствует о предрасположенности малыша к аллергии и воспалениям на коже.
Самый важный фактор – поведение младенца. Цветение предполагает спокойное поведение и сон, так как боль или зуд отсутствуют. Педиатр осматривает высыпание, место его локализации, характер и внешний вид сыпи. Уточняет, когда точно она появилась. По данным полученных результатов доктор ставит точный диагноз.
Как лечить ребенка?
Важно обеспечить правильный уход и не навредить самолечением. Категорически запрещается давать гормональные препараты для корректировки гормонального фона. Постепенно он стабилизируется самостоятельно.
Также не разрешается пользоваться аптечными и косметическими местными препаратами, которые не назначались педиатром. Нельзя выдавливать или ковырять прыщики. Они сами заживут без шрамов и рубцов (младенческая кожа хоть и мягкая, но очень эластичная).
Нужно ли применять медикаментозные препараты и какие?
При легких формах сыпи медикаментозное лечение не требуется. Не нужно использовать антисептики на спиртовой основе, Бриллиантовый зеленый раствор, Хлорофиллипт, Фукорцин, марганцовку и т.д. Необходима бережная и регулярная гигиена малыша.
В затянувшихся или тяжелых случаях применяется местная наружная терапия. Для мягкого ухода подходит мазь Бепантен. Назначаются мази на основе кетоконазола. Это противогрибковое средство, активное по отношению к грибам, стафилококкам и стрептококкам. Препараты создают на коже прочный барьер для инфекции и эффективно обеззараживают. Противомикробное действие оказывают крема с цинком в составе.
Лечение народными средствами
Для безопасного лечения и ухода педиатры рекомендуют использовать отвары лечебных трав для умывания или обтирания пораженных участков кожи. Для этого подходит череда, календула и ромашка. Можно взять смесь этих трав или одну из них (2 ч.л. сухого сырья на 500 мл кипятка).
Протирать лицо нужно несколько раз в день. В частности, после сна. Во время сна сальные и потовые железы работают более активно, поэтому очищение кожи особенно важно после этого периода.
Как правильно ухаживать за кожей младенца?
Главные правила ухода предполагают соблюдение гигиены и обеспечение оптимальных условий в помещении:
- умывать ребенка дважды в день чистой водой или слабыми травяными отварами;
- не использовать агрессивные моющие средства (за исключением детского мыла или геля 1 раз в 2 дня);
- у малыша должно быть свое отдельное полотенце из мягкой натуральной ткани, которое нужно менять каждый день;
- оптимальная температура в помещении 20-21 градус (это положительно отразится на состоянии кожи ребенка и общем самочувствии);
- поддерживать влажность воздуха, чтобы не пересыхала кожа и слизистые оболочки (можно приобрести увлажнитель воздуха, он долго прослужит родителям).
Профилактические меры
Ранее уже говорилось, что появление угревой сыпи у новорожденных не относится к патологии или заболеванию. Благодаря гормональной природе происхождения акне, невозможно предотвратить его развитие.
Тем не менее, существуют некоторые профилактические меры, которые нужно соблюдать родителям. Они помогают предотвратить распространение прыщей, а также попадание в них инфекции.
Профилактика предполагает соблюдение гигиенических норм и общих правил ухода за младенцем. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе для принятия солнечных и воздушных ванн. Важно позаботиться об укреплении иммунной системы крохи. Грудное вскармливание очень этому способствует.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник