Когда лечить угревую сыпь
Текст:
Ирина Репина, 6 апреля 2017
11154
О чем могут говорить угри, которые появляются в разных зонах лица? Как связаны между собой появление черных точек и любовь к езде на мотоцикле? Почему людям с жирной кожей не рекомендуется есть много острой и копченой пищи? На эти и другие вопросы отвечает заместитель директора центра лазерной дерматологии HappyDerm Наталья Марченко.
Наталья Марченко
заместитель директора центра лазерной дерматологии HappyDerm,
врач-дерматолог, косметолог 1 категории
Угревая сыпь во взрослом возрасте не зависит от пола
— Причины появления угрей всегда разные, проявления — одинаковые. Основной повод — бактериальная инфекция, которая вызывает воспаление сальных желез.
Болезнь в большинстве своем характерна для молодежи (лет до 25). Затем количество пациентов (30 лет и старше) уменьшается. Их не более 20%.
Фоновыми заболеваниями, которые провоцируют развитие угрей, могут быть эндокринные нарушения (снижение функций щитовидной железы), сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Имеет значение также стиль и образ жизни, род деятельности человека.
— От пола развитие болезни не зависит. Приблизительно в одинаковой степени от этого дефекта кожи страдают и мужчины, и женщины. Угри, например, могут возникать из-за гормональных сбоев. У женщин в возрасте 30+ при повышенном уровне мужских половых гормонов (тестостерона).
Врач объясняет, особенно внимательными к себе следует быть женщинам в третью фазу цикла. Именно в это время у представительниц прекрасного пола всегда усиливается выделение кожного сала. Рекомендуется более тщательно следить за кожей и питанием, и все будет хорошо.
Когда с угрями надо идти к врачу
— Повод для обращения к врачу — любое нательное высыпание. Градация степени тяжести зависит от количества воспалительных элементов. До 10 — легкая, от 10 до 40 — средняя, свыше 40 — тяжелая. Все зависит от характера высыпаний. Это могут быть открытые или закрытые комедоны, гнойничковые высыпания. Если есть вопросы и дискомфорт, отправляйтесь на прием к специалисту.
Доктор предупреждает, нельзя самостоятельно удалять угри: ни закрытые, ни открытые. Их отличия в том, что открытые (черные) имеют выход, а белые (закрытые) — нет. Секрет скопился, а выхода нет. В данном случае белые угри более неприятны. Только врач-косметолог может перевести закрытый комедон в открытый. Лишь затем в случае необходимости его удалить.
— О чем говорят угри, расположенные в разных зонах лица?
— Миф, что в зависимости от зоны расположения угрей можно понять что-то о наличии того или иного заболевания. Местонахождение черных или белых точек на лице объясняется по-другому. В Т-зоне анатомически сальных желез больше, чем на других частях лица. Поэтому здесь недостатки видны наиболее сильно.
Доктор объясняет, что информация не доказана научно. Однако, исходя из личных наблюдений, она может сказать, что высыпания в нижней части лица, скорее всего, говорят об эндокринных нарушениях. Если угри активно проявляют себя в Т-зоне, вероятно, есть проблемы с пищеварительной системой.
— Угри могут возникать на коже лица и по нестандартным причинам. Например, из-за повышенной потливости или вследствие долгого ношения шлема для мотоцикла.
В любом случае угревая сыпь — патология, которая иногда обостряется, а потом уходит в ремиссию. Проблема больше характерна для молодежи. Вот почему пациенты после 30 лет приходят за профессиональной помощью не всегда. Тем временем, грамотное лечение приводит к долгой ремиссии, а нередко — к полному выздоровлению.
В лечении угрей главное — комплексный подход
Если на коже есть высыпания и присутствует угревая болезнь, значит, имеютя проблемы со здоровьем. При наличии нарушений в работе организма провоцировать обострение болезни может любая раздражающая пища: острое, перченое, копченое, жареное, сладкое. Не пойдет на пользу также гиперкалорийная и жирная пища.
Специалист говорит, что учеными не доказана связь между появлением угрей и современным ритмом жизни и постоянными стрессами.
— Профилактикой заболевания может быть правильное питание и здоровый образ жизни. Важен еще и правильный уход за кожей.
Как лечить
Угревая сыпь лечится комплексно и никак по-другому. Болезнь имеет бактериальную природу и «побеждается» в том числе при помощи антибиотиков.
— Кожа — достаточно крупный орган. В случае проблем лучше обратиться к специалисту. Он поможет определить ее тип и даст нужные рекомендации. Неправда, что кожу легко отнести к тому или иному типу. Кроме просто сухой и жирной, она может быть обезвоженной или гидратированной. Четких границ нет, лучше подбирать уход индивидуально и предварительно проходить нужные обследования.
— Что включает в себя обследование?
— Кроме диалога с пациентом (сбора анамнеза), назначаются лабораторные исследования: общий анализ крови и определение уровня сахара в ней. Доктор может назначить посев из гнойничка, что поможет определить возбудитель и его чувствительность к антибиотику. Проводятся также гормональные исследования. По результатам анализов назначается наружное и внутреннее лечение. Доктор также может порекомендовать ту или иную косметику.
Ее предпочтительно приобретать в аптеках. Если проблем с кожей нет, достаточно консультации специалиста в аптеке. Если есть — лучше решить их с доктором и только потом выбирать средства по уходу.
— Как долго, в среднем, лечится болезнь?
— Угревая сыпь у взрослых людей лечится от месяца до трех. Осложнениями недуга могут быть рубчики и пятна (постакне). Эти последствия минимизирует врач-косметолог. Главное — помнить, что все возможно, если пациент будет сотрудничать с врачом.
Фото: Дмитрий Рыщук
Источник
Общие сведения
Акне – это патологические проявления воспалительного характера, которые развиваются на кожных покровах лица, спины, а также зоны декольте. Они могут выглядеть и как комедоны, то есть черные точки, и как прыщи. В основном это явление характерно для подросткового возраста: около 80% подростков в той или иной степени сталкиваются с проявлением акне. Впрочем, такое заболевание достаточно часто поражает и взрослых людей: примерно 25% мужчин и 50% женщин отмечают на определенном жизненном этапе появление прыщей.
Причины акне
Появление на коже акне обуславливается, прежде всего, процессом поражения сальных желез и выводных протоков. К тому же в воспалительный процесс вовлекаются волосяные фолликулы. Появление обыкновенных угрей в большинстве случаев является осложнением себореи. При этом недуге у человека происходит изменение состава кожного сала: в нем значительно уменьшается количество жирных кислот, которые имеют дезинфицирующее влияние. В итоге подавляются бактерицидные свойства, и начинается процесс размножения бактерий в сальных железах. К тому же воспаление происходит как последствие механического раздражения роговых масс, которые накапливаются в выводных протоках желез. Степень тяжести болезни зависти от того, как реагируют сальные железы на андрогены — мужские половые гормоны. Как правило, более интенсивная реакция сальных желез на на гормоны имеет наследственные причины.
Существует ряд разновидностей угрей, которые классифицируют в зависимости от причины их возникновения. Принято различать обыкновенные, медикаментозные, красные, профессиональные, а также другие виды акне. Но чаще всего диагностируются красные и обыкновенные угри. Они могут выглядеть как черные точки, гнойные образования, внутри которых накапливаются белые выделения, а также воспаленные образования красного цвета. Прыщи появляются в том случае, если происходит закупорка выделениями сальных желез волосяных фолликул на коже. Как правило, акне появляются на кожных покровах лица, спины, предплечий, груди. Также часто такие образования появляются на носу. Отмечено, что склонность к этой болезни в некоторых случаях передается по наследству. Кроме того, на развитие этого недуга может повлиять стрессовая ситуация, лечение некоторыми лекарственными средствами против разнообразных заболеваний. Изменение в функционировании сальных желез может быть последствием гормонального дисбаланса. В итоге железы производят большее количество кожного сала, вследствие чего происходит закупорка пор. Такие патологические изменения часто заметны даже на фото. Кроме того, причиной заболевания в некоторых случаях является слишком частое сдавливание кожных покровов или постоянная привычка человека трогать кожу лица руками, что ведет к ее инфицированию.
Кроме того, факторами, провоцирующими развитие угрей обыкновенных, являются некоторые заболевания: эндокринные нарушения, нейроциркуляторная дистония, постоянные хронические запоры, снижение неспецифической резистентности организма, гиповитаминоз А.
Симптомы акне
Угри на лице и других зонах часто выглядят как черные точки (так называемые открытые комедоны), которые на самом деле являются расширенными порами лица, которые закупорились. Как правило, открытые комедоны имеют серо-коричневый или черный цвет вследствие химических реакций. В некоторых случаях возможно удаление таких черных точек косметологом или врачом. В то же время избавиться от белых точек намного сложнее, так как в этих порах отверстие очень маленькое.
Как правило, угри появляются у человека в подростковом возрасте и выглядят как небольшие бугорки красного цвета. Но в некоторых случаях при более тяжелом течении болезни угри напоминают крупные кисты и узелки. Если внутри комедона происходит активное размножение бактерий, то в процессе возникает воспалительный процесс, образуется гной, появляются белые пустулы и желтоватые бугорки. Если такие пустулы выдавливать, то воспаление усугубляется, и размер прыща увеличивается. Но наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при образовании кист: в таком случае на кожных покровах после заживления остаются заметные шрамы.
Говоря о симптомах заболевания, следует отметить, что при легкой и средней тяжести болезни в первую очередь необходим тщательный и правильный самостоятельный уход за кожей. Но если по прошествии полутора-двух месяцев человек не отмечает заметного улучшения состояния либо наблюдается ухудшение, то обращаться к врачу все же следует. Часто за консультацией к специалисту обращаются люди, которые вследствие угревой болезни ощущают заметный дискомфорт в косметическом плане. Иногда проявляются обострения заболевания: в таком состоянии у больного появляются заметные болезненные высыпания красного цвета, при этом симптомы не исчезают на протяжении трех и более дней. В таком случае также требуется обращение к врачу.
Поражение красными угрями более характерно для женщин после тридцати лет. В данном случае чаще всего первопричиной становится поражение нервно-вегетативной и сосудистой системы, а также заболевания ЖКТ и некоторые расстройства эндокринного характера. При данном заболевании отмечается хроническое течение: постоянное проявление симптомов болезни имеет место, если женщина испытывает сильное нервно-психическое напряжение, допускает серьезные погрешности в рационе питания, часто испытывает переохлаждение и перегрев, сильное влияние солнечных лучей, не соблюдает основные правила личной гигиены.
Проявление медикаментозных угрей – последствие возникновения воспалительной реакции в ответ на воздействие лекарственных препаратов, как прямое, так и опосредованное. Чаще всего появление медикаментозных угрей становится следствием применения препаратов йода и брома. Иногда высыпания узелкового характера появляются также после лечения глюкокортикоидами. В данном случае в первую очередь следует отменить тот препарат, который спровоцировал болезнь и произвести такую же терапию, как и при обыкновенных угрях.
Появление профессиональных угрей – следствие продолжительного периода воздействия на кожу некоторых элементов, например, продуктов переработки нефти, угля. В процессе их постоянного воздействия проявляется пролиферация эпидермиса, появляются комедоны и развивается воспалительный процесс.
В любом случае лечение акне является необходимой мерой, так как эта проблема имеет непосредственное влияние, как на качество жизни человека, так и на его психологический настрой. Особенно критической может стать эта проблема для подростков, которые тяжело переживают изменения внешнего вида и перемены, связанные с этим.
Лечение акне
Лечение акне проводится врачом-дерматологом, как правило, оно проходит в амбулаторных условиях. Если высыпания выражены несильно, то возможно использование обыкновенных гигиенических средств. Однако перед их использованием о том, как избавиться от акне, следует подробно расспросить специалиста. Если у больного имеют место обильные угри, имеющие пустулезный характер, а также индуративные и флегмонозные образования, то в данном случае целесообразно лечение с помощью курса антибиотиков. Особенный подход практикуется и при лечении акне новорожденных. Чаще всего больным назначается рифампицин, оксациллин либо длительный прием тетрациклина, олететрина. Кроме того, в процессе лечения акне важен прием витамина А или аевита. Наружно применяется делекс и другие средства. Они эффективно влияют на состояние кожи больных, что заметно даже на фото.
Если у больного диагностированы красные угри, ему назначается тетрациклин. Кроме того, рекомендовано лечение никотиновой кислотой, а также применение лекарственных препаратов хинолинового ряда. Иногда также практикуется проведение криомассажа.
При назначении антибиотиков параллельно назначают также пробиотики. Дело в том, что влияние препаратов-антибиотиков на флору кишечника может быть особенно негативным. Ввиду этого явления пищеварение ухудшается, и угревая сыпь становится более интенсивной. Пробиотики помогут сохранить целостность пищеварительной активности и улучшить таким образом состояние кожи.
Если диагностируется особенно тяжелая форма болезни, то больному иногда назначаются препараты, которые содержат изотретиноин. В данном случае важно помнить о противопоказаниях, так как такие средства нельзя принимать беременным и тем женщинам, которые собираются зачать ребенка.
Существуют также препараты, которые вводятся непосредственно в места поражений. С их помощью уменьшаются симптомы воспаления, и активизируется процесс заживления. После таких уколов рубцы и шрамы проявляются намного менее выражено.
Угри на лице также лечат в домашних условиях, применяя как народные средства, так и некоторые косметические средства для ухода за кожей. До сегодняшнего дня существует много советов народной медицины о том, как избавиться от угрей на лице. Эффективное лечение обеспечивается благодаря регулярной гигиене лица с применением средств, которые дезинфицируют и обезжиривают кожу. Для этого подойдет обыкновенное мыло, после чего кожные покровы лица нужно протереть борно-салициловым спиртом.
Если у больного диагностированы профессиональные угри, то изначально необходимо избегать контакта с веществами, которые спровоцировали это заболевание. Врач назначает прием витамина А, аскорбиновой кислоты, а также лечение наружными средствами, которые используются и в том случае, если у пациента появились обычные розовые угри. В домашних условиях можно также применять регулярные теплые ванны.
Доктора
Лекарства
Лечение акне безрецептурными средствами
У многих подростков и людей старшего возраста угри на спине, на щеках и на других зонах тела вполне можно вылечить, не прибегая к приему антибиотиков. В данном случае применяются препараты против угрей, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача. Покупая мазь от угрей, следует знать, что наиболее эффективно в данном случае воздействие салициловой кислоты и серыа и серы, бензоила пероксида, азелаиновой кислоты, резорцина.
Крем от угревых поражений на основе указанных средств рекомендуется наносить на кожу, пораженную высыпаниями, каждый день. Это необходимо делать только после тщательного очищения кожи. Давая пациенту рекомендации о том, как лечить юношеские угри дома, врачи советуют обращать внимание на изменения состояния кожи. Если проявляются следы раздражения и кожа сильно сохнет, то частоту использования таких средств нужно сократить. Угри на подбородке и других зонах лица ни в коем случае нельзя выдавливать, так как удаление содержимого может стать причиной занесения инфекции и спровоцировать появление рубцов. Для очищения лица следует применять деликатное средство от угрей, после чего периодически может практиковаться специальная маска от высыпаний для проблемной кожи.
Для того чтобы определить, как избавиться от угрей в домашних условиях и как с ними бороться, необходимо знать некоторые простые правила. Пациент должен максимально тщательно отнестись к выбору мыла и других средств личной гигиены. Косметику также следует подбирать внимательно, отдавая предпочтение средствам на водной основе, а также тем кремам и лосьонам, которые не закупоривают поры. Любые народные средства от угревой сыпи нельзя использовать без предварительного согласования с доктором.
Но при лечении угревой сыпи каждый человек должен понимать, что проявления высыпаний на коже лица и тела – это свидетельство наличия определенных проблем в одной системе организма либо в нескольких его системах. Именно поэтому, выбирая определенную методику избавления от прыщей, необходимо определять первопричину болезни с целью ее устранения.
Образ жизни при акне
Угревая сыпь усугубляется в том случае, если человек пребывает в состоянии сильного стресса. Дело в том, что при заметном напряжении наблюдается увеличение содержания гормона кортизол. Поэтому лечение угревой сыпи должно включать не только применение медикаментозных средств, но и методы, позволяющие устранить последствие стресса – йогу, медитацию, дыхательную гимнастику. Лечение народными средствами также позволяет улучшить состояние нервной системы с помощью применения травяных сборов с седативным воздействием.
Еще один важный момент – регулярная физическая активность. Если у человека присутствует угревая сыпь на лице и других участках тела, то активный способ жизни важен с позиции активизации работы легких и сердца. Как следствие, повышается кровяное давление, и клетки человеческого организма лучше снабжаются кислородом. Кроме того, улучшается функционирование пищеварительной системы, что способствует интенсивному очищению от токсинов. Таким образом, устраняются причины заболевания, и угри постепенно исчезают.
При наличии высыпаний человек должен обязательно как можно больше находиться на свежем воздухе, так как и у подростков, и у зрелых людей при дневном свете активизируется выделение витамина D, определяющего состояние кожи человека. К тому же на свежем воздухе растет уровень кислорода в коже, что способствует более быстрому очищению кожи от высыпаний. Но людям, которые задумываются о том, как избавиться от угревых высыпаний, следует знать, что в данном случае речь не идет об интенсивном загаре или длительном пребывании на солнце.
Людям, которые страдают от угрей, рекомендуется как можно реже находиться в местах со слишком высокой влажностью и температурой воздуха. Ежедневное умывание должно производиться только водой комнатной температуры, так как горячая вода может значительно усугубить течение заболевания.
Диета, питание при акне
Диета при акне
- Эффективность: лечебный эффект через 21-30 дней
- Сроки: 6-8 месяцев
- Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в неделю
Пациенитам любого возраста, у которых развилась угревая болезнь, важно скорректировать рацион питания, чтобы обеспечить как можно более интенсивное выведение токсинов их организма. Лечение угревой болезни будет намного более эффективным, если человек придерживается щадящей диеты. Больным, страдающим от обильных угревых высыпаний, рекомендовано включать в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, орехов. Большое количество витаминов, содержащихся в таких продуктах, прекрасно влияют на общее состояние кожи и помогают избавиться от угрей.
Позитивно влияют на здоровье таких пациентов и продукты, в которых содержится много витамина С: цитрусовые, клубника, дыни, капуста, картофель.
Для укрепления иммунитета нужен витамин Е, который есть в арахисе, миндале, листовых овощах. Функции эпителиальных тканей улучшает витамин А, который, к тому же препятствует образованию прыщей и морщин. Он содержится в больших количествах в моркови, тыкве, брокколи, дыне, капусте, шпинате, а также в оранжевых овощах.
Кроме указанных продуктов при акне рекомендуется есть семечки тыквы, бобовые, салат.
В то же время не стоит злоупотреблять сахаром, белым рисом, продуктами из белой муки. Употребление такой пищи ведет к избытку инсулина в крови, что способствует гормональным колебаниям и ухудшению состояния кожи. Есть мнение и о том, что проблему акне усугубляет потребление продуктов из молока. Не следует также часто употреблять кофе и особенно – алкогольные напитки. А вот воды нужно пить много – не меньше семи стаканов в день. Ведь недостача влаги способствует сухости кожных покровов, и процесс заживления и обновления кожи замедляется.
Список источников
- Адаскевич В.П. Акне вульгарные и розовые. М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА; 2003;
- Майорова А.В., Шаповалов В.С., Ахтямов С.Н. Угревая болезнь в практике врача-дерматокосметолога. М.: «Фирма Кавель», 2005;
- Вулф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология по Томасу Фицпатрику. Атлас-справочник. Второе русское издание. М.: Практика 2007;
- Самцов А.В. Акне и акнеформные дерматозы. М., 2009.
- Адаскевич В.П. Диагностические индексы в дерматологии. Москва: Медицинская книга; 2004;
Источник