Комаровский сыпь на языке
Сыпь у детей считается наиболее распространенной проблемой, которая доставляет родителям немало беспокойств и волнений. И с вопросами, откуда она взялась и что теперь делать, они часто обращаются к врачам, в том числе и к известному педиатру и телеведущему Евгению Комаровскому.
Каковы причины?
Доктор Комаровский утверждает, что прекрасно понимает родителей, которые волнуются по поводу детской сыпи, ведь кожные образования малоприятного вида могут говорить о довольно серьезных проблемах со здоровьем у ребенка. Медицина знает десятки недугов, которые обязательно проявляются высыпаниями того или иного характера, также в медицинском справочнике можно найти еще пару сотен диагнозов, которые могут сопровождаться сыпью, но это необязательно.
Большая часть заболеваний, которые могут сопровождаться сыпью, а также обязательно ей проявляются, серьезной опасности для ребенка не представляют, утверждает Комаровский. Но есть и весьма опасные недуги, а потому родители должны быть предельно бдительными – с сыпью шутки плохи, и уже тем более недопустимы самодиагностика, самостоятельная постановка диагноза и самолечение излюбленными среди бабушек и мам народными средствами.
Сыпью наиболее часто сопровождаются:
аллергические реакции (на лекарства, питание, на животных, цветение и т. д.);
инфекционные болезни (ветрянка, корь, краснуха и другие);
некоторые заболевания крови и кровеносных сосудов.
Если смотреть на статистику, то становится понятно, что на первое место по причинам детской сыпи выходит вовсе не аллергия, как думают многие мамочки, а инфекции. Чтобы отличить инфекционную сыпь от неинфекционной, Евгений Комаровский советует не впадать в ступор или панику, а внимательно понаблюдать за чадом – есть ли у него другие признаки инфекционного недуга.
Дело в том, что инфекционные заболевания, вся без исключения, кроме сыпи, имеют и другие клинические проявления. В первую очередь нужно вспомнить, а был ли возможный контакт с кем-то заболевшим. Далее следует отметить, как началось заболевание – если остро и внезапно ребенок покрылся сыпью, хотя вчера еще ничего не предвещало такого события, то с большой вероятностью речь идет именно об инфекции.
Для инфекционных болезней свойственны такие симптомы, как повышение температуры, отсутствие аппетита, мышечные боли, озноб. Ребенок обязательно пожалуется на какую-то боль, например, в горле, головную боли или абдоминальную. Может быть расстройство пищеварения и стула.
Нужно знать о таких инфекциях то, что они заразны, поскольку вызываются вирусами. И корь, и краснуха, и ветрянка, как и мононуклеоз, эритема инфекционная и другие – это дело «рук» определенного вируса, который проник в организм за несколько дней до этого и по истечении инкубационного периода перешел к активным действиям.
Если такие симптомы есть, то нечего рассуждать и думать, нужно вызывать врача на дом. Не стоит вести ребенка в поликлинику самостоятельно, памятуя о заразности большинства инфекций. Чем-либо облегчить состояние малыша родители не могут, ведь способов эффективно бороться с вирусами человечество еще не придумало. В утешение можно отметить, что у детей такие инфекции протекают обычно не очень тяжело и организм человека в состоянии сам, без помощи со стороны, справиться с ними в течение нескольких дней.
Но причиной инфекционной сыпи могут быть не только вирусы, но и бактерии. К таким заболеваниям относится, например, скарлатина. И тут бояться нужно не самой сыпи, а того, как именно бактерии подействуют на организм изнутри. Лечить такие болезни родителям психологически удобнее – врач назначает конкретные лекарства, а именно антибиотики. Давая их по схеме ребенку, у родителя нет чувства вины, что он ничего не делает.
Если признаков инфекции внимательным родительским взглядом у чада, покрывшегося сыпью, обнаружить не удалось, стоит предположить аллергическую реакцию. Она может проявиться где угодно – на теле, на ладошках, вокруг рта, на попе, под подгузником, в складках кожи, на лице, на ладонях и коленках и даже на голове в волосистой ее части.
Температура у малыша в норме, аппетит есть. Следующим шагом родителей должно быть установление аллергена и исключение любого взаимодействия с ним в дальнейшем. Это довольно сложно, нужно вспомнить, что малыш ел, пил, с чем играл, куда ходил, кого погладил на улице или принес домой. Не исключено, что ребенку давали какое-то лекарство либо в доме затеяли косметический ремонт и буквально вчера наконец-то папа покрасил антресоли.
Облегчить задачу поможет знание, что аллергия развивается в ответ на один из четырех видов воздействия: через пищу, с лекарствами, через дыхание (респираторно) и контактным способом. При большом желании найти причину и полной невозможности сделать это самостоятельно можно обратиться к врачу и продолжить поиски вместе с ним – это дело долгое, не всегда успешное, но очень увлекательное для всех участников поисков.
Сыпь, связанная с заболеваниями крови и сосудов, появляется у детей значительно реже перечисленных выше двух видов высыпаний. Такое возможно в том случае, если уменьшается количество тромбоцитов и кровь утрачивает способность к быстрому и своевременному свертыванию. Также геморрагическая сыпь появляется при нарушении целостности стенок сосудов. Она больше похожа на мелкие точечные кровоизлияния. Ее вообще сложно спутать с другими видами сыпи.
Несколько фактов о детской сыпи
- Наиболее опасная сыпь – менингококковая, появляющаяся при заражении микробом менингококком. Развивается менингит, может начаться системное заражение крови. Погибнуть ребенок может за сутки, но только при условии, что ему в течение этих суток не будет оказано квалифицированной медицинской помощи. Если родители вовремя обратятся к врачу, вероятность избежать трагичного исхода приближается к 90%. Поэтому такое сочетание симптомов: высокая температура, рвота, потеря сознания и сыпь – повод для скорейшей доставки ребенка в любое рядом расположенное медицинское учреждение.
Из «детских» болезней самая опасная – корь. Ветрянка и краснуха проходят значительно легче и реже имеют осложнения. С корью шутки плохи. Но если ребенок привит, то заболевание либо не наступает, либо протекает в очень легкой форме. Комаровский рекомендует не избегать прививки от кори.
Если ребенок покрылся сыпью, устанавливать причины должны домочадцы и врачи, исключая одну категорию родных, близких и соседей – беременные женщины. Контакт с ними ребенку категорически запрещен. Любые инфекции очень опасны для плода.
Если сыпь сильно чешется, то стоит заподозрить кожных паразитов. Посетите дерматолога и (или) инфекциониста. И чесотка, и грибковые инфекции легко и быстро лечатся, если их не «запустить».
Комаровский призывает родителей понимать одну простую истину – причины сыпи почти никогда не находятся снаружи, а в основном всегда идут изнутри. Именно поэтому вопросы о том, «чем помазать, чтобы прошло», не имеют логического смысла. До осмотра врачом ничего ничем мазать не нужно, чтобы не вводить доктора в заблуждение. А после осмотра можно мазать, если доктор разрешит, но главным должно быть устранение внутренней причины, вызвавшей высыпания на коже.
Бывают ли высыпания безобидными?
Бывают. К ним следует отнести неонатальную угревую сыпь у младенца. Она связана с адаптацией кожи к новым, отличным от внутриутробных, условиям обитания новорожденного, а также с избыточной, но пока несовершенной работой сальных желез. Ничего с ней делать не надо. Ни в зеленке, ни в креме она не нуждается и проходит самостоятельно уже через несколько месяцев жизни маленького человечка в этом мире. Опасно такую сыпь выдавливать, прокалывать, тереть абразивными составами – это приведет к травмированию нежной младенческой кожи и к развитию воспаления или инфекции.
Также физиологичной считается подростковая сыпь в период активного полового созревания – из-за повышения уровня половых гормонов у ребенка перестают справляться с нагрузкой сальные и потовые железы. Если такая сыпь обильна, следует посетить дерматолога, чтобы получить советы по питанию, образу жизни и косметическому уходу. В большинстве случаев в лечении нет необходимости, такое акне проходит по мере становления функционирования репродуктивной системы, ведь гормональный фон нормализуется.
Мнение доктора Комаровского о сыпи у детей – в следующем видео.
Источник
По языку человека очень часто можно определить наличие той или иной болезни, чем и руководствуются при диагностике многие специалисты. Прыщики на языке у ребенка также зачастую являются проявлениями некоторых заболеваний, но могут возникать из-за травм и по другим причинам. В сегодняшней подробной статье предлагаем разобраться, что означают пупырышки на языке у ребенка, почему они возникают, и как их лечить.
Что такое прыщики на языке и причины их появления
От чего могут быть прыщики на языке у ребенка?
Что это такое – прыщики на языке у ребенка? Прыщиками или пупырышками чаще всего называют высыпания белого цвета, хотя они могут быть и прозрачными, а также красными или бордовыми. Сыпь может быть не только на языке, но и на внутренней поверхности щек, губ, на небе или миндалинах, в горле. Высыпания доставляют ребенку дискомфорт и боль при питании, во время чистки зубов или разговора. Причем боль может появляться не только из-за раздражающих факторов, но и просто так. Малыш становится капризным, плохо ест и спит, может повыситься температура.
Как образуются высыпания? Из-за воздействия определенных факторов местами происходит небольшое расслоение верхних участков слизистой оболочки, под которой скапливается экссудат (жидкость). Он может быть прозрачным, белесым, с включениями крови (все зависит от провоцирующего фактора). Далее еще остановимся подробнее на том, при каких именно болезнях возникают прыщики разного цвета.
А сейчас давайте рассмотрим самые распространенные причины появления прыщиков более подробно.
1. Травмирующие факторы
Симптом может появится после травмы языка
Травмы могут появляться от накусывания игрушек, столовых приборов, неаккуратных манипуляция щеткой, прикусывании языка зубами, или от защемления ортодонтическими пластинами и трейнерами у детей постарше. Также травму можно получить из-за ожога горячей едой (в т.ч. перегретой молочной смесью), молоком или киселем. Холодные продукты или предметы тоже могут вызвать повреждение слизистой, например, если ребенок решил зимой облизать металлические поручни, качели и т.д. В ранки проникают микробы, которые становятся причиной воспаления и возникновения прыщиков.
2. Стоматиты различного происхождения
Стоматиты у детей – это очень распространенная патология, которая провоцируется чаще всего вирусами и бактериями. Вообще, по мнению экспертов, полость рта является самым «заселенным» участком человеческого организма – около 300 миллионов бактерий, и половина из них является патогенными. А ведь еще есть и вирусы, грибки. Чаще всего у детей диагностируют герпетический стоматит и кандидозный (молочница).
На фото показан кандидоз языка у ребенка
Важно! У здорового ребенка иммунитет своевременно нейтрализует опасные микробы. Но стоит иммунитету ослабнуть, как микробные токсины начинают сильнее воздействовать на нежную детскую слизистую полости рта, провоцируя высыпания и боль.
3. Глоссит – воспаление языка
Глоссит – это воспалительный процесс инфекционной или неинфекционной природы, локализующийся конкретно в языке. Может возникать из-за травм, воздействия бактерий и вирусов, а также из-за дистрофических процессов (к примеру, географический язык). Глоссит проявляется не только высыпаниями, но и пятнами или трещинами на языке.
На фото изображен географический язык
4. Общие заболевания
Общих заболеваний, провоцирующих сыпь, очень много. Это, к примеру, может быть ветряная оспа, вирусы Коксаки, скарлатина, дифтерия, ангина, мононуклеоз и другие. Также пупырышки на слизистых оболочках полости рта могут появляться вследствие гормональных нарушений или заболеваний эндокринной системы, ЖКТ (из-за гастрита или дисбактериоза).
Так выглядит скарлатина
5. Аллергические проявления
Сыпь на языке может свидетельствовать об аллергической реакции – на пищу, воду (при переезде в другой регион), на лекарственные препараты, которые принимает малыш. Также аллергия часто появляется на зубную пасту, например, с большим количеством консервантов и красителей в составе.
На фото показано проявление аллергии
Частые причины появления сыпи у маленьких детей
Белые точки или прыщики на языке у грудного ребенка чаще всего появляются из-за стоматита – кандидозного или герпетического. Причем кандидозный чаще поражает детей в возрасте до 1 года, а герпетический с 6 месяцев до 3 лет. Также сыпь на языке у грудничков и детей постарше может появляться вследствие общих заболеваний (ОРВИ, ангины), из-за ветрянки, при аллергии на прикорм, из-за травм языка.
Частые причины появления высыпаний у подростков
Высыпания на языке у подростков чаще всего происходят на фоне гормональных изменений. Еще одна причина – мононуклеоз, которую еще называют «болезнью поцелуев». Мононуклеоз сопровождается сильным насморком, конъюнктивитом, увеличением лимфоузлов. Также часто сыпь возникает из-за аллергии – на «взрослые» продукты (чипсы, орешки в глазури, где много консервантов и красителей), на косметику. Во время ношения брекетов, особенно металлических или лингвальных, на языке (сбоку или на кончике) у подростка могут появляться потертости, прыщики или небольшие порезы.
Разновидности высыпаний и места их расположения
Цвет высыпаний, а также их локализация, способны рассказать о том, какая причина вызвала патологический процесс, и как проводить терапию. Однако диагностикой и лечением должен заниматься профессионал, поскольку несколько заболеваний имеют сходные симптомы, но разное лечение. Но рассмотреть, какого цвета прыщики свидетельствуют о той или иной болезни, все же стоит, чтобы знать – к какому врачу нужно обращаться.
1. Маленькие водянистые
Если у ребенка язык красного цвета, весь усыпан мелкими болезненными прыщиками и болит, то, скорее всего, причина в аллергии, ожоге, или герпетическом стоматите. Прозрачные высыпания разного размера с красной каймой говорят о ветряной оспе. Маленькие безболезненные прозрачные прыщики появляются при патологиях ЖКТ, дисбактериозе, дефиците витаминов группы В. Обращаться первоначально нужно к педиатру, который при необходимости направит к аллергологу, гастроэнтерологу, или стоматологу.
Так выглядят прозрачные высыпания
«У ребенка во время ветрянки не только тело обсыпало, но и во рту пупырки появились. А чего, он руку почесал и в рот засунул палец – вот тебе и привет, откуда не ждали. Я их не стала зеленкой мазать, побоялась, хотя стоматолог сказал, что можно. Вообще, мазала Холисалом во рту, а на губах Ацикловиром. И таблетки Ацикловир наша врач назначила, тоже пили».
Ксения, отзыв с сайта стоматология.рф
2. Белые высыпания
На фото показаны белые гнойные прыщики на корне языка
Белые гнойные прыщики на корне языка, на миндалинах возникают при ангине. Дополнительно ребенку очень больно глотать (практически невозможно нормально питаться и даже проглатывать слюну). Поэтому лечение должен назначать педиатр или детский ЛОР-специалист.
Также одиночные высыпания белого цвета, расположенные на кончике языка, деснах, губах, могут появляться из-за травм (когда ребенок поцарапал слизистую пальцем, игрушкой), натираний. Здесь лечение назначает либо педиатр, либо детский стоматолог.
3. Розовые пупырышки
Под розовыми пупырышками чаще всего подразумевают язычные вкусовые сосочки, которые из-за болезни увеличились в размере. Такое происходит, к примеру, при ОРВИ, стоматитах, гастритах – дополнительно на языке может быть белый налет. Лечение назначает педиатр и детский стоматолог.
Увеличенные сосочки свидетельствуют о наличии заболевания
4. Красные высыпания
На фото показаны красные высыпания
Красные пупырышки на языке у ребенка зачастую говорят о кандидозном стоматите. Высыпания обычно покрыты белым творожистым налетом, могут кровоточить, если прыщик лопается. Также красные пупырышки на бордовом, малиновом или алом языке могут появляться по причине скарлатины или инфекционного глоссита у ребенка.
Красные прыщики, расположенные по бокам языка и со временем покрывающиеся коркой, говорят о недостатке витамина А (дополнительно ощущается сухость во рту из-за нехватки слюны). С такими симптомами нужно идти к педиатру или стоматологу.
Как проводится диагностика
Во время диагностики врач сначала осматривает маленького пациента, опрашивает родителей малыша о сопровождающих симптомах, продолжительности болезни, жалобах. Также могут назначить анализы, которые дадут точную информацию о причинах высыпаний – это могут быть анализы крови (общий, серологический, ПЦР, на витамины и другие), мазок или соскоб из полости рта. И уже по результатам анализов составляется план лечения.
Как лечить высыпания
Для терапии детей применяются противовирусные препараты
Заболевания языка нуждаются в незамедлительном лечении, иначе малыш не сможет нормально питаться и, соответственно, будет выздоравливать дольше. Терапия проводится комплексно и включает в себя несколько важных шагов:
- снятие болезненности: для этого назначают местные гели, например, с лидокаином (но это вещество можно наносить только ограниченное количество раз в сутки, будьте внимательны при следовании рекомендациям врача). Также часто назначают сироп «Нурофен» или свечи с парацетамолом, которые также снижают температуру,
- устранение или профилактика отека: назначаются антигистаминные препараты, например, «Зодак» или «Супрастин»,
- антибиотики: назначаются при бактериальной форме стоматита, при ангине и скарлатине, например, «Флемоксин» или «Флемоклав»,
- противовирусные: для лечения герпетического стоматита и ветрянки часто выписывают мазь и таблетки для внутреннего применения «Ацикловир»,
- противогрибковые: при кандидозном стоматите назначают «Флуконазол» или «Нистатин»,
- витаминизация: это могут быть как поливитаминные комплексы, так и витамины, дефицит которых обнаружен по результатам анализов.
Если высыпания появились из-за травм, то нужно устранить травмирующий фактор. Следить за тем, чтобы малыш не грыз игрушки, ложки. А тем детям, кто носит пластинки или брекеты, нужно проконсультироваться у ортодонта. Возможно, что острый край аппарата следует подпилить, или начать пользоваться ортодонтическим воском. Для обезболивания и устранения прыщиков в этом случае могут назначить гель «Холисал» или пасту «Солкосерил».
Читайте по теме: чем мазать рот ребенку во время стоматита – полный список актуальных мазей, кремов и гелей.
Народные средства для лечения
Используя народные средства, а именно полоскания травами, нужно быть уверенным, что они не повредят малышу. Поэтому сначала следует обязательно проконсультироваться с педиатром или стоматологом. Чем полоскать рот, если у ребенка на языке появились прыщики? Здесь могут помочь настои и отвары – ромашки, календулы, шиповника, коры дуба, которые снимают воспаление и боль. Главные правила – раствор для полосканий должен быть комнатой температуры, а малыш должен уметь сам полоскать рот. А вот содовые полоскания лучше не проводить, т.к. сода вызывает раздражение.
Настои на лечебных травах часто применяются при полоскании
Чем кормить ребенка – есть ли ограничения
Пища не должна травмировать слизистые оболочки полости рта, поэтому продукты нужно отваривать или тушить, а затем протирать через сито или измельчать блендером. Все напитки и еда должны быть температуры тела (около 35-37 градусов), чтобы процесс питания не вызывал боль. Также необходимо убрать из меню кислые ягоды и фрукты, сухари, пищу с красителями и консервантами. Давайте малышу больше воды, чтобы быстрее «вымыть» токсины из организма.
Что нужно знать о профилактике
Обязательно тщательно мойте и стерилизуйте всю посуду в целях профилактики1. Помните, что у ребенка, а тем более у больного, должна быть отдельная тарелка, кружка, ложка, зубная щетка (которую следует сменить после болезни). Это необходимо, чтобы патоген не распространился на остальных членов семьи, или не было вторичного инфицирования.
На заметку! При подозрении на аллергию необходимо обратить внимание на зубную пасту, стиральный порошок, новую пищу или лекарства. Возможно, что недавно в доме появилось домашнее животное или растение, новое постельное белье, освежитель воздуха, детский шампунь, или малыш решил попробовать мамину косметику.
Нельзя исключать бактериальную или вирусную природу высыпаний. Помните, что многие заболевания очень заразны (скарлатина, ветрянка и вирус простого герпеса). Поэтому есть огромная вероятность, что рано или поздно ребенок с ними столкнется. Здесь важно своевременно укреплять иммунитет (правильно питание, физическое развитие и прогулки) и не посещать людные места в период заболеваний.
- Кузьмина Э.М., Профилактика стоматологических заболеваний, 2001.
Источник