Красная сыпь на языке у ребенка причины

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

О наличии того или иного заболевания часто свидетельствует изменение нормального цвета языка, и малиновый язык (красно-пурпурный или розово-красный) также является важным диагностическим признаком.

Кстати, единых критериев определения цвета языка до сих пор нет, а в традиционной японской медицине (медицине Кампо) при определении болезней различали бледный, бледно-красный, красный, малиновый и пурпурный цвет языка, хотя «цветовых вариантов» намного больше…

Причины малинового языка

Отчего язык может приобрести такой цвет, то есть, малиновый язык симптом какого заболевания?

!!!Если диффузно покрасневший и опухший малиновый язык у ребенка (зарубежные педиатры называют его клубничным) наблюдается через несколько дней после лихорадки, боли в горле и появления шершавой сыпи (сначала на шее и груди, а затем и на всем теле), то это скарлатина, вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes). При этом, в первые три дня болезни язык покрывается густым белым налетом, который вскоре исчезает, а на языке малинового цвета отчетливо видны гипертрофированные рецепторные сосочки. Какие еще симптомы наблюдаются при данном заболевании, читайте в публикации – Скарлатина у детей.

Стрептококковое воспаление глотки (фарингит) и ангина (тонзиллит) проявляются не только болью в горле. Наблюдаются такие симптомы, как диффузное покраснение всех структур в глотке и слизистой ее задней стенки – пылающий зев, малиновый язык при этом может быть покрыт налетом (грязно-белого цвета). [1]

Пульмонологи нередко наблюдают малиновый язык при пневмонии (стафило- или стрептококковой).

Малиновый язык, сыпь и температура (до+38-40°С) появляются при таком сапронозном инфекционном заболевании, как псевдотуберкулез или экстраинтестинальный иерсиниоз, который вызывают переносимые грызунами иерсинии (Yersinia pseudotuberculosis). При скарлатинозной форме данной болезни отмечаются такие симптомы, как лихорадка; мелкая красная сыпь на теле (особенно густая в складках кожи); гиперемия конечностей, шеи, лица, небных миндалин и яркий малиновый язык; головная боль.

Во многом схожи проявления болезни Кавасаки – поражающего маленьких детей идиопатического слизисто-кожного лимфонодулярного синдрома, а также мультисистемного воспалительного синдрома у детей.

Пернициозная анемия, которая развивается при дефиците в организме цианокобаламина (витамина В12) проявляется отсутствием аппетита, неприятными ощущениями в эпигастральной области и увеличением размеров селезенки; ее классическим симптомом считается малиновый лакированный язык (с атрофией сосочков на его дорсальной поверхности), а также малиновый язык и жжение (глоссодиния) с парестезией языка (глоссалгией).

Малиновые губы и лакированный малиновый язык при циррозе – хроническом поражении печени с трансформацией большей части ее паренхимы в рубцовую и соединительную ткань – специалисты относят к специфическим симптомам, которые появляются по мере прогрессирования болезни. При этом малиновый печеночный язык сочетается с такими симптомами, как ладонная и подошвенная эритема (выраженное покраснение ладоней и стоп), телеангиоэктазия – просвечивание сквозь кожу небольших скоплений мелких кровеносных сосудов, а также пожелтение кожи и слизистых оболочек (из-за накопления билирубина).

Также атрофия сосочков языка при его малиновом цвете может быть одним из симптомов воспаления толстой кишки – неспецифического язвенного колита, рака желудка, глюкагономы поджелудочной железы.

Малиновый язык у взрослого часто бывает при заболеваниях желудка. Так, малиновый язык с белым налетом на его спинке – признак вызванного Helicobacter pylori гастрита или язвенной болезни желудка. Если при этом малиновый язык с трещинами, то гастрит гиперацидный – с повышенной кислотностью желудочного сока. Также при гастрите может быть только кончик языка малинового цвета.

А малиновое пятно на языке появляется не только вследствие поражения верхней части желудочно-кишечного тракта, но может быть признаком эритроплакии полости рта.

Среди симптомов тяжелых отравлений (грибами, солями тяжелых металлов), синдрома токсического шока при некоторых бактериальных инфекциях, хронической почечной недостаточности медики отмечают темно-малиновый язык.

Малиновый язык у пожилых людей связывают с несколькими причинами. Во-первых, это недостаток в рационе белков и витаминов группы В (тиамина, рибофлавина, пиридоксина); во-вторых, это вызываемый ношением зубных протезов глоссит; в-третьих, идиопатическое варикозное расширение на нижней поверхности языка. При этом малиновый язык и сухость во рту (ксеростомия) с ощущением жжения во рту и снижением чувствительности вкусовых рецепторов могут быть обусловлены обструкцией слюнных протоков при воспалении слюнных желез (сиаладените). [2]

Наконец, изменение цвета языка и слизистой оболочки полости рта – в виде развитии красного плоского лишая – возможно в ответ на действие на организм некоторых химических веществ, включая лекарственные средства. Например, малиновый язык после антибиотиков (особенно группы тетрациклина) – одно из их возможных побочных действий.

Патогенез

Разветвленная капиллярная сеть языка в его поверхностных слоях связана с рецепторными сосочками. Патогенез такого симптома, как покраснение языка или приобретение им малинового цвета при наличии инфекции обусловлен реакцией на попадание в кровь токсинов бактерий, приводящее к расширению капилляров и притоку крови. [3]

При заболеваниях другой этиологии происходит активизация цитокинов, макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов, отвечающих за вазодилатацию медиаторов, что приводит к расширению кровеносных сосудов, повышению проницаемости их стенок и диапедезу – просачиванию эритроцитов крови и других ее элементов во внутрисосудистое пространство.

Диагностика малинового языка

Учитывая наличие такого признака, как малиновый язык, диагностика, в том числе дифференциальная диагностика, должна определить причину появления данного симптома.

В случаях скарлатины у детей педиатры, как правило, не испытывают затруднений.

В других случаях обследование включает осмотр полости рта, анализы крови (общий и биохимический, иммуноферментный на антитела, на уровень витамина В12, на уровень сахара и др.); анализы мочи и кала. При необходимости берется мазок из глотки и проводится исследование глотки. [4]

Инструментальная диагностика проводится с использованием ларингоскопии, фарингоскопии, УЗИ желудочно-кишечного тракта, эхосонография печени др.

Осложнения и последствия

Осложнения такого симптома, как зык малинового цвета, врачами не наблюдались, а вот последствия той же скарлатины могут включать: инфекции уха, абсцесс глотки, синусит, пневмонию, менингит, ревматическую лихорадку, почечную или сердечную недостаточность.

Поздние осложнения болезни Кавасаки могут развиваться у взрослых в виде острых коронарных синдромов.

Эритроплакия склонна к малигнизации, последствием которой является рак полости рта.

Профилактика

Как вы сами понимаете, невозможна профилактика симптома, но меры снижения риска некоторых заболеваний предпринять можно. К примеру, профилактика псевдотуберкулеза заключается в борьбе с грызунами и соблюдении санитарных правил при переработке пищевых продуктов и их хранении.

Прогноз

Излечение заболевания приводи к исчезновению его симптомов, в том числе и такого, как малиновый язык.

Источник

Дата публикации: 18.01.2021

Наш язык – это орган, который организм использует, чтобы дать знать, когда происходит что-то не то. Неполадки с желудком, сердцем, гормональный дисбаланс, грибковая инфекция – все отражается на языке. Поэтому, если на нем появились красные пятна – игнорировать их не стоит, это может быть сигнал о серьезной проблеме.

Причины проблемы

Красное пятно на языке может быть проявлением самых разных патологий, например:

• Авитаминоз

  К покраснению языка приводит дефицит витаминов группы В, ниацина.

• Аллергия

  Ответная реакция на пищу, напитки, лекарственные средства

• Ожог

  Не только термальный, но и химический. Интернет полон разных, порой странных советов. Эксперименты над собой могут иметь грустные последствия.

• Гормональный дисбаланс

  Красные пятна на языке часто появляются у женщин во время беременности и в период менопаузы.

• Инфекции различной этиологии

  Бактерии и вирусы провоцируют воспалительные процессы, одним из симптомов которого является изменение цвета..

Красные пятнышки на языке – еще не диагноз. Врачу необходимо провести обследование, чтобы установить точную причину.

Покраснение языка может свидетельствовать о разных заболеваниях.

Дескамативный глоссит

В результате воспаления сосочки на языке атрофируются. В районе поражения появляется ярко-красное пятно. Оно окружено ободком из серых нитевидных отростков. Четко очерченные границы пятен делают язык похожим на географическую карту. При географическом глоссите может ощущаться жжение и зуд. Различают фиксированную и мигрирующую формы, при которой пятна перемещаются по. Чаще всего пятна сбоку языка мигрируют к корню и обратно.Это хроническое воспаление, склонное к рецидивам.

Ромбовидный глоссит

В этом случае, красное пятно в виде ромба или овала появляется на середине языка. Сосочки атрофируются, человек испытывает боль при пальпации. Во время еды пощипывание и жжение усиливаются. Болезненное красное пятно во рту доставляет дискомфорт во время разговора.

Атрофический глоссит

Атрофия сосочков может быть очаговой и тотальной. Если процесс захватывает нитевидные сосочки, то язык покрывается множеством красных пятнышек. Если задействованы все сосочки, то воспаление проявляется в виде больших пятен. Иногда процесс захватывает только переднюю часть языка, а иногда – весь.

Стоматит

Механизм возникновения до сих пор не изучен, но считается, что воспаление слизистых – это иммунный ответ организма на раздражители, которые он не может распознать. Катаральный стоматит возникает чаще при несоблюдении правил гигиены. Красные пятна быстро превращаются в язвочки. Ткань вокруг язвы сохраняет обычный цвет и вид.Аллергические стоматиты характеризуются появлением красных пятен, которые быстро проходят, превращаясь в язвочки.

Скарлатина

Ярко-красные пятна на языке могут быть симптомом скарлатины. Обычно проходят по мере выздоровления. Скарлатина – опасное инфекционное заболевание. Если пятна сопровождаются температурой – вызывайте врача.

Эритроплакия

Проявляется как стойкое красное пятно. Возникает в результате длительного травматического воздействия. Самостоятельно не проходит и легко перерождается в рак. Лечение хирургическое.

Болезнь Кавасаки

Вирусная инфекция у детей.Язык покрывается множеством красных шишек. Также краснеют стопы и ладони. Красные высыпания на груди и спине сохраняются в течение длительного времени – несколько недель.

Венерические заболевания

Красное пятно на языке – одно из проявлений венерических болезней, чаще сифилиса. Проходит по мере выздоровления. Особых хлопот не доставляет.

Грибковые инфекции

Часто красные пятна на кончике языка – это свидетельство грибковых поражений. При этом сам язык покрывается белесым налетом. Провоцируют рост грибка прием медикаментов, ношение протезов, хронический дисбактериоз.

Диагноз

Самостоятельно трудно отграничить относительно безопасные проявления болезней в виде красных пятен от серьезных нарушений. Любое высыпание на языке уже говорит о системных проблемах, но некоторые из них свидетельствуют о серьезных случаях.

Эритроплакия нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве. Поэтому, лучше не занимать позицию “само пройдет”, а обратиться к врачу.

Так как пятна на языке являются симптомом заболеваний, то обследование обычно направлено на выявление причин. Лабораторные анализы, тест на флору, гистология и сбор анамнеза позволяют поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение красных пятен на языке

План врачебного вмешательства включает мероприятия по устранению причины болезни. Чаще всего это:

• Лечение системного заболевания
• Противоаллергические препараты
• Стероиды и кортикостероиды
• Витамины
• Препараты железа
• Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы
• Противогрибковые лекарства

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Профилактика заболевания

Стоматологические меры включают:

• Регулярный тщательный уход за ротовой полостью.

Правильно подобранная зубная щетка, постоянное использование флосса, полоскание рта после еды помогут избежать воспалительных процессов.

• Использование зубной пасты, которая соответствует цели на данном этапе. Нельзя пользоваться отбеливающими или лечебными пастами постоянно, только курсами.

Общие меры профилактики:

• Здоровый образ жизни
• Отказ от курения
• Регулярные врачебные осмотры

Мнение специалиста

Роман Борисович Алекперов

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Чаще всего красные пятна на языке не сопровождаются болями. Легкое жжение или вообще отсутствие проявлений создает опасное ощущение, что проблема пройдет сама. Это может привести к ухудшению состояния и вызвать серьезные последствия. Если у вас появились красные пятна на языке – обратитесь к врачу. Лучше быстро принять меры, рекомендованные профессионалами, чем потом заниматься лечением долгое время.

Куда обращаться

Любой стоматолог сможет помочь советом, но все же лучше обращаться в многопрофильные клиники. Чем больше клиника – тем больше пациентов, а значит и опыт врачей значительно шире. К тому же классные специалисты редко принимают в скромной стоматологии на окраине города, в основном они работают в крупных центрах. Еще одна причина обратиться в многопрофильный центр – там уделяют большое внимание повышению квалификации врачей, в том числе и в терапевтической стоматологии.

В таблице приведены контакты 5 клиник, где вас проконсультируют по поводу красных пятен на языке.

Источник