Красный язык сыпь у детей

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

О наличии того или иного заболевания часто свидетельствует изменение нормального цвета языка, и малиновый язык (красно-пурпурный или розово-красный) также является важным диагностическим признаком.

Кстати, единых критериев определения цвета языка до сих пор нет, а в традиционной японской медицине (медицине Кампо) при определении болезней различали бледный, бледно-красный, красный, малиновый и пурпурный цвет языка, хотя «цветовых вариантов» намного больше…

Причины малинового языка

Отчего язык может приобрести такой цвет, то есть, малиновый язык симптом какого заболевания?

!!!Если диффузно покрасневший и опухший малиновый язык у ребенка (зарубежные педиатры называют его клубничным) наблюдается через несколько дней после лихорадки, боли в горле и появления шершавой сыпи (сначала на шее и груди, а затем и на всем теле), то это скарлатина, вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes). При этом, в первые три дня болезни язык покрывается густым белым налетом, который вскоре исчезает, а на языке малинового цвета отчетливо видны гипертрофированные рецепторные сосочки. Какие еще симптомы наблюдаются при данном заболевании, читайте в публикации – Скарлатина у детей.

Стрептококковое воспаление глотки (фарингит) и ангина (тонзиллит) проявляются не только болью в горле. Наблюдаются такие симптомы, как диффузное покраснение всех структур в глотке и слизистой ее задней стенки – пылающий зев, малиновый язык при этом может быть покрыт налетом (грязно-белого цвета). [1]

Пульмонологи нередко наблюдают малиновый язык при пневмонии (стафило- или стрептококковой).

Малиновый язык, сыпь и температура (до+38-40°С) появляются при таком сапронозном инфекционном заболевании, как псевдотуберкулез или экстраинтестинальный иерсиниоз, который вызывают переносимые грызунами иерсинии (Yersinia pseudotuberculosis). При скарлатинозной форме данной болезни отмечаются такие симптомы, как лихорадка; мелкая красная сыпь на теле (особенно густая в складках кожи); гиперемия конечностей, шеи, лица, небных миндалин и яркий малиновый язык; головная боль.

Во многом схожи проявления болезни Кавасаки – поражающего маленьких детей идиопатического слизисто-кожного лимфонодулярного синдрома, а также мультисистемного воспалительного синдрома у детей.

Пернициозная анемия, которая развивается при дефиците в организме цианокобаламина (витамина В12) проявляется отсутствием аппетита, неприятными ощущениями в эпигастральной области и увеличением размеров селезенки; ее классическим симптомом считается малиновый лакированный язык (с атрофией сосочков на его дорсальной поверхности), а также малиновый язык и жжение (глоссодиния) с парестезией языка (глоссалгией).

Малиновые губы и лакированный малиновый язык при циррозе – хроническом поражении печени с трансформацией большей части ее паренхимы в рубцовую и соединительную ткань – специалисты относят к специфическим симптомам, которые появляются по мере прогрессирования болезни. При этом малиновый печеночный язык сочетается с такими симптомами, как ладонная и подошвенная эритема (выраженное покраснение ладоней и стоп), телеангиоэктазия – просвечивание сквозь кожу небольших скоплений мелких кровеносных сосудов, а также пожелтение кожи и слизистых оболочек (из-за накопления билирубина).

Также атрофия сосочков языка при его малиновом цвете может быть одним из симптомов воспаления толстой кишки – неспецифического язвенного колита, рака желудка, глюкагономы поджелудочной железы.

Малиновый язык у взрослого часто бывает при заболеваниях желудка. Так, малиновый язык с белым налетом на его спинке – признак вызванного Helicobacter pylori гастрита или язвенной болезни желудка. Если при этом малиновый язык с трещинами, то гастрит гиперацидный – с повышенной кислотностью желудочного сока. Также при гастрите может быть только кончик языка малинового цвета.

А малиновое пятно на языке появляется не только вследствие поражения верхней части желудочно-кишечного тракта, но может быть признаком эритроплакии полости рта.

Среди симптомов тяжелых отравлений (грибами, солями тяжелых металлов), синдрома токсического шока при некоторых бактериальных инфекциях, хронической почечной недостаточности медики отмечают темно-малиновый язык.

Малиновый язык у пожилых людей связывают с несколькими причинами. Во-первых, это недостаток в рационе белков и витаминов группы В (тиамина, рибофлавина, пиридоксина); во-вторых, это вызываемый ношением зубных протезов глоссит; в-третьих, идиопатическое варикозное расширение на нижней поверхности языка. При этом малиновый язык и сухость во рту (ксеростомия) с ощущением жжения во рту и снижением чувствительности вкусовых рецепторов могут быть обусловлены обструкцией слюнных протоков при воспалении слюнных желез (сиаладените). [2]

Наконец, изменение цвета языка и слизистой оболочки полости рта – в виде развитии красного плоского лишая – возможно в ответ на действие на организм некоторых химических веществ, включая лекарственные средства. Например, малиновый язык после антибиотиков (особенно группы тетрациклина) – одно из их возможных побочных действий.

Патогенез

Разветвленная капиллярная сеть языка в его поверхностных слоях связана с рецепторными сосочками. Патогенез такого симптома, как покраснение языка или приобретение им малинового цвета при наличии инфекции обусловлен реакцией на попадание в кровь токсинов бактерий, приводящее к расширению капилляров и притоку крови. [3]

При заболеваниях другой этиологии происходит активизация цитокинов, макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов, отвечающих за вазодилатацию медиаторов, что приводит к расширению кровеносных сосудов, повышению проницаемости их стенок и диапедезу – просачиванию эритроцитов крови и других ее элементов во внутрисосудистое пространство.

Диагностика малинового языка

Учитывая наличие такого признака, как малиновый язык, диагностика, в том числе дифференциальная диагностика, должна определить причину появления данного симптома.

В случаях скарлатины у детей педиатры, как правило, не испытывают затруднений.

В других случаях обследование включает осмотр полости рта, анализы крови (общий и биохимический, иммуноферментный на антитела, на уровень витамина В12, на уровень сахара и др.); анализы мочи и кала. При необходимости берется мазок из глотки и проводится исследование глотки. [4]

Инструментальная диагностика проводится с использованием ларингоскопии, фарингоскопии, УЗИ желудочно-кишечного тракта, эхосонография печени др.

Осложнения и последствия

Осложнения такого симптома, как зык малинового цвета, врачами не наблюдались, а вот последствия той же скарлатины могут включать: инфекции уха, абсцесс глотки, синусит, пневмонию, менингит, ревматическую лихорадку, почечную или сердечную недостаточность.

Поздние осложнения болезни Кавасаки могут развиваться у взрослых в виде острых коронарных синдромов.

Эритроплакия склонна к малигнизации, последствием которой является рак полости рта.

Профилактика

Как вы сами понимаете, невозможна профилактика симптома, но меры снижения риска некоторых заболеваний предпринять можно. К примеру, профилактика псевдотуберкулеза заключается в борьбе с грызунами и соблюдении санитарных правил при переработке пищевых продуктов и их хранении.

Прогноз

Излечение заболевания приводи к исчезновению его симптомов, в том числе и такого, как малиновый язык.

Источник

Редактор:
Григорян Давид Гамлетович

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, врач высшей категории, кандидат мед. наук

СЕТЬ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК ДЕНТА

Содержание:

Общая информация

Язык – один из важнейших органов человеческого организма, отвечающий не только за вкусовые ощущения, но и за речевой аппарат. Появившийся налёт на языке может означать целый ряд нарушений в работе организма, или же быть признаком серьёзного заболевания.

Заболевания языка подразделяются на десятки типов, и каждый из них требует отдельного изучения, диагностики и своевременного лечения. Запущенные случаи даже самых лёгких форм таких болезней могут привести к необратимым последствиям, влияющим не только на состояние организма в общем, но и на дикцию и даже саму возможность говорить.

Виды и симптомы заболеваний языка

Глоссит

Одно из самых распространённых заболеваний языка – глоссит – является ещё и одним из наиболее трудно вылечиваемых из-за большого процента рецидивов. По факту это воспалительный процесс на языке, вызванный, как внешними факторами (травмы и ожоги), так и изменениями внутри организма (инфекции и последствия перенесённых заболеваний).

На сегодняшний день в медицинской практике выделяется до 11-ти разновидностей глоссита, каждый из которых имеет свою природу, симптоматику, течение и возможные последствия. Также глосситы классифицируются по очагу воспаления – кончик, средняя часть, корень и т.д.

Глоссит

Среди самых распространённых симптомов глоссита врачи выделяют:

Появление налёта на всей поверхности языка;
Характерный бледный язык;
Жжение и отёчность языка;
Притупление вкусовых ощущений;
Появление афтозных язвочек;
Так называемый лакированный язык;
Обильное слюноотделение;
Неприятный запах изо рта и др.

При первых же появлениях одного или нескольких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. Опасность глоссита ещё и в том, что он часто протекает параллельно другим заболеваниям, а иногда – является лишь симптомом серьёзнейших нарушений работы организма.

Географический язык

Называемый также мигрирующим типом глоссита – географический язык – это заболевание, при котором цвет языка становится неравномерным, покрывая поверхность красными пятнами, окружёнными белыми ореолами, напоминающими рисунок карты – отсюда и название.

В отличие от некоторых видов глоссита, географический язык чаще – симптом других нарушений, а не сама причина. У взрослых появление неравномерных красных пятен на языке означает проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, эндокринные расстройства, и сбои в работе кровеносной системы. У маленьких детей географический язык появляется на фоне диатеза.

Географический язык

Географический язык развивается при следующих симптомах:

Резкое опухание средней части языка;
Появление неестественно белых участков и их вылущивание;
Лёгкое жжение;
Возможная затрудненность проглатывания пищи.

Почти в 50% случаев географический язык является не единственной проблемой языка и обнаруживается одновременно с другим видом глоссита или некоторыми разновидностями стоматитов. Болезненные ощущения при этом – редкость, и заболевание проходит само, как только устанавливается и ликвидируется её первопричина.

Кандидозный стоматит (молочница)

Называемый в большинстве медицинских справочников молочницей, кандидозный стоматит представляет собой серьёзное заболевание не только языка, но и всей полости рта. Подвержены ему в большинстве случаев маленькие дети до 10 лет, но и среди взрослых болезнь периодически диагностируется.

Вызывают заболевания грибки Candida, присутствующие в организме каждого человека, но из-за ослабленного иммунитета и ряда других причин они начинают размножаться слишком быстро, поражая слизистые оболочки.

Кандидозный стоматит

Симптомы кандидозного стоматита почти всегда одинаковы, это:

Белый налёт на языке, внутренней поверхности щёк и губ;
На ранних стадиях – равномерно бледный язык;
Болезненные ощущения при глотании;
Кровотечения при попытке удалить налёт ватным тампоном;
Жжение в области налёта;
Характерный «металлический» привкус слюны;
Неприятный запах изо рта.

Если вовремя не начать лечение молочницы, она в течение недели может перетечь в хроническую форму, при которой все симптомы усиливаются, а последующее лечение может растянуться на несколько месяцев.

Лейкоплакия

Под лейкоплакией языка и полости рта подразумеваются воспалительные процессы слизистой оболочки, вызывающие ороговение одного или нескольких участков поверхности эпителия. Главные причины возникновения поражений – регулярное физическое раздражение зубными протезами и прочим, а также злоупотребление табаком.

Долгое время лейкоплакия считалась главным признаком развития рака языка, но последние исследования показывают, что даже при запущенном случае заболевания онкология прогрессирует в крайне редких случаях.

Лейкоплакия

К немногочисленным симптомам лейкоплакии относят:

Появление характерных бляшек белого или светло-серого цвета;
Возможные эрозийные поражения кожи вокруг бляшек;
Повышение чувствительности языка к горячей пище и напиткам.

Поскольку болезненных ощущений при лейкоплакии практически не наблюдается, то заболевание может прогрессировать годами.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание, поражающее язык, полость рта, а также половые органы и ногти. Характеризуется специфическими высыпаниями красного цвета, не имеющими конкретной локализованной зоны. Болезнью страдают в основном представители старшего поколения – от 40 до 60 лет.

Причиной красного лишая часто становится сбой в работе иммунной системы, а также частые стрессы и наличие в организме инфекционных очагов.

Красный плоский лишай

Симптомов красного плоского лишая не так много, это:

Непрекращающийся зуд, усиливающийся при контакте с зоной поражения;
Красные точечные высыпания по всей поверхности языка;
При афтозной форме появляется характерная язва на языке;
В редких случаях – поражение ногтей.

Вылечивается красный плоский лишай в течение 10-20 дней, но даже после завершения медикаментозного курса возможны рецидивы с повторением раз в 2-3 года. В целом, воспалённый язык при лишае, кроме зуда, никак не беспокоит.

Причины заболеваний языка

Несмотря на то, что разновидностей заболеваний языка насчитывается порядка нескольких десятков, причины их возникновения во многом схожи. Их условно можно разделить на внешние и внутренние факторы, которые, так или иначе, приводят к возникновению проблемы.

К причинам внешнего порядка относят:

Травмирование языка и слизистой оболочки слишком твёрдой пищей;
Частое потребление солёных, острых и слишком жирных продуктов;
Систематические ожоги горячим чаем/кофе;
Передозировки лекарственными препаратами;
Неправильно подобранные зубные протезы;
Злоупотребление табаком и алкоголем;
Беспорядочные половые связи.

Однако часто заболевания языка вызываются самыми разными нарушениями работы организма, среди которых:

Авитаминоз;
Красная волчанка;
Любые воспалительные заболевания эпителия;
ВИЧ, СПИД и сифилис;
Пневмония;
Туберкулёз;
Гастриты и язвенная болезнь;
Холера;
Почечная недостаточность и др.

Не стоит забывать и о том, что в ряде случаев любое диагностированное заболевание языка может иметь наследственный фактор. Почти всегда диагностика по языку помогает назначить правильное лечение пациента, а также выявить серьёзные заболевания на ранних стадиях.

Лечение заболеваний языка

Комплексное лечение любого заболевания языка включает в себя обследование с обязательными анализами крови, биопсией и другими назначенными лечащим врачом пунктами. Если язык поражён вследствие внутреннего сбоя в организме или инфекции, то сначала устраняется ключевая первопричина, и только потом начинается лечение слизистой оболочки.

Комплексное лечение включает в себя обследование

Говоря об общих рекомендациях стоматологов, занимающихся заболеваниями языка, называются следующие пункты:

Если болезнь вызвана травмой любого рода, то назначаются полоскания антисептическими растворами на основе хлоргексидина и прочих составов. Болезненные ощущения ослабляются анестезирующими мазями и гелями.
Если первопричина – инфекционное заболевание, то пациент после обследования получает назначенный курс противовирусного препарата. Без консультации врача такие средства покупать категорически запрещено!
Если причина в неправильно установленном зубном протезе или пломбе – то решать это нужно, не выходя из кабинета стоматолога.
Вне зависимости от причины воспалённого языка, пациенту назначается строгая диета, исключающая алкоголь, твёрдую пищу и другие продукты, способные спровоцировать рецидив.
Самостоятельное лечение дома можно производить только при одобрении врача, и только если речь об обработке поражённой области антисептическим раствором.

Даже в запущенных случаях заболеваний языка оперативное вмешательство считается крайней мерой. Почти всегда, при должном приёме медикаментов и регулярных осмотрах у лечащего врача можно обойтись консервативными методами лечения.

Возможные последствия

Последствия заболеваний языка могут быть самыми тяжёлыми. При недостаточном лечении и не своевременной диагностике, любая из проблем может привести к следующим осложнениям:

Обширная интоксикация;
Переход болезни в хроническую неизлечимую форму;
Развитие заболеваний зубов и воспаление дёсен;
Нарушение дикции, вплоть до необратимых дефектов;
Самые разные психологические проблемы из-за дискомфорта во время общения.

Профилактика

Профилактические меры для гарантированного недопущения появлений заболеваний языка сводятся к простым правилам, соблюдая которые можно оградить себя от множества недугов. В эти правила входят такие пункты:

Полный отказ от курения;
Соблюдение предписанной стоматологом диеты, исключающей любые продукты, являющиеся раздражающим или травмирующим фактором;
Регулярное соблюдение гигиены полости рта, включая ополаскиватели и зубную нить;
Использование зубной щётки с рабочей поверхностью для языка;
Посещение стоматолога минимум раз в полгода.

Часто задаваемые вопросы

Любое заболевание языка коснулось хотя бы раз каждого человека, который, в силу ряда причин, мог даже не подозревать о том, что болен. Такие проблемы всегда вызывают живой отклик на самых разных форумах и сайтах, посвящённых стоматологии.

Редакция портала 32топ предлагает ознакомиться с ответами на наиболее частые вопросы, касающиеся этой проблемы.

Вопрос: У меня не первый раз глоссит, и язва на языке покрывается гнойными нарывами. Врач говорит, их нужно оперировать. Есть ли способ этого избежать?

Ответ: Нет, появление нарывов – одна из немногих причин неизбежного хирургического вмешательства. И чем раньше вы это сделаете – тем лучше.

Вопрос: Какие отвары трав рекомендуют врачи для укрепления иммунитета при молочнице?

Ответ: Здесь подойдут любые травы, обладающие общеукрепляющим эффектом – эхинацея, женьшень, зверобой. Единственное условие – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Вопрос: Может ли глоссит поражать половые органы?

Ответ: Глоссит поражает всю систему слизистых оболочек, к которой также относятся и гениталии.

Вопрос: Есть ли риск развития язв при красном лишае на языке?

Ответ: Риск развития язв есть всегда, потому что эта разновидность лишая имеет как минимум 7 форм, в том числе и эрозивную.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Иркутска с услугой “Лечение стоматита”

Источник