Лазер против угревой сыпи
Угревая сыпь и «черные точки» достаточно распространенная косметологическая проблема, с которой сталкивается более половины молодых юношей и девушек. Существует много методик, позволяющих справиться с проблемой, но наиболее результативной и малотравматичной является применение лазера для лечения пост-акне. С помощью лазерного прибора можно удалить первоисточники распространения камедонов, при этом навсегда.
Показания
Терапия лазером применяется при наличии многих косметических проблем, связанных с высыпаниями на эпидермисе.
Лазерная терапия рекомендована к применению:
- при развитии воспалительных процессов на дерме (луч лазера воздействует как антисептик, а в результате термического воздействия удаляются микробы и патогенные бактерии)
- при угревой сыпи и акне вне зависимости от стадии
- для удаления сосудистых звездочек
- при расширенных порах
- при повышенной жирности и образовании значительного количества камедонов
Лазерная терапия борется с высыпаниями, возникшими в подростковом периоде и позволяет избавиться от пост-акне в более зрелом возрасте. Рубцы и неровная поверхность на эпидермисе возникает из-за того, что часть дермы ороговела, соответственно клетки не могут восстановить эластичность. Благодаря воздействию лазера происходит регенерация, запускаются восстановительные процессы, впоследствии чего идет активное разглаживание пораженной ранее кожи.
Лазерное лечение акне
Довольно трудно домашними методами или народными средствами избавиться от акне или угревой сыпи. Особенно при запушенных стадиях заболевания, которое распространилось на достаточно большую поверхность. Длительность лазерного лечения акне зависит от стадии заболевания и площади распространения. В среднем требуется до восьми манипуляций, которые проводят каждую неделю или с интервалом в четырнадцать дней.
Лазерный луч воздействует бактерицидно и оказывает непосредственное влияние на первоисточник инфекции, который стал очагом угревой сыпи. К тому же лазерный луч корректирует деятельность сальных желез, восстанавливая нормальную жирность дермы, тем самым снижая воспаление. Стоит также отметить глубину проникновения луча (до 4 мм). Такой глубины воздействия нельзя добиться, применяя кремы, мази или гели для умывания.
После лазерной терапии можно наблюдать следующие эффекты:
- нормализация жирности кожи
- уменьшение угревой сыпи и полное ее исчезновение после прохождения полного курса
- заметное сужение пор
- исчезновение шрамов и рубцов
- кожа становится подтянутой, здоровой и ровной
Под воздействием лазерного прибора происходит разрушение бактерий, которые закупоривают протоки и образуют воспаления. Благодаря этому восстанавливается нормальное кровообращение на проблемных участках кожи.
Преимущества применения лазера при угревой сыпи
Угревая сыпь и акне могут лечиться химическими пилингами и даже антибиотиками, но достоинство лазерной терапии заключается в том, что она не нарушает работу внутренних органов человека.
Преимущества лазерного лечения акне:
- безболезненность (если у пациента слишком чувствительная кожа косметолог перед процедурой наносит обезболивающий гель, воздействующий местно)
- результат можно увидеть уже после первой манипуляции
- впоследствии немеханической и не травматичной чистки лица удаление камедонов происходит полностью
- целостность дермы не нарушается, поэтому практически не возникает новых воспалительных процессов
- возможность удаления застарелых рубцов и шрамов
- небольшая продолжительность сеанса (в среднем около получаса)
- можно применять на любом участке кожи
- отсутствуют последствия
- нет возрастных ограничений в применении процедуры
- комплексное воздействие (терапия и омоложение)
В результате лазерного воздействия на кожу происходит заметное омоложение и улучшение состояние эпидермиса. Удаляются не только пост-акне, но и разглаживаются морщинки.
Недостаток один – дороговизна. Стоимость лазерного удаления акне зависит от проблематики, количества сеансов и результата. В целом ее эффективность достигает 100%, безболезненна, бескровна и не вызывает ранок или ожогов. По ощущениям и визуальному эффекту кожа становится заметно помолодевшей, ровной и гладкой.
Как подготовиться?
Фото «до» и «после» удаления угревой сыпи лазером
Подготовка к терапии начинается за семь дней до манипуляции. Это заключается в отказе от загара (как морского, так и солярия) и использования солнцезащитных средств. Также ограничиваются походы в сауну, баню и бассейн.
Как проходит лазерное лечение акне?
Процедура проходит поэтапно:
- очистка кожи и ее обработка средствами, которые предотвратят воспаление
- если на кожных покровах есть гнойнички, косметолог предварительно их удаляет методом ручной чистки
- глазки, как специалиста, так и пациента дополнительно защищаются очками
- по поверхности пораженной кожи перемещается аппарат с насадкой, что абсолютно безболезненно (длительность около получаса)
- далее кожа обрабатывается увлажняющими средствами, которые способствуют скорейшему заживлению
Иногда лица с чувствительной кожей чувствуют во время процедуры небольшое покалывание, поскольку лазер нагревает пораженные клетки до 50-ти градусов, как бы выжигая ее. После кожа может быть немного покрасневшей, но такой эффект проходит в течение пары часов самостоятельно. Для закрепления результата стоит использовать лазер для профилактики каждые полгода.
Разновидности методов лазерного лечения угревой сыпи
Фото «до» и «после» удаления угревой сыпи лазером
Лечение угревой сыпи и акне проводится на разных лазерных приборах, в зависимости от выраженности проблемы и необходимого результата.
Чаще всего для устранения камедонов используется:
- эрбиевый лазер – применяется в случае сильной запущенности угревой сыпи, активно убирает рубцы и шрамы (он воздействует на глубинные слои, восстанавливая дерму)
- неодимовый лазер – абсолютно безболезненный, эффективно регулирует жирность и убивает бактерии изнутри
- александритовый лазер – применяется на светлой коже, активно убирает рубцы и ликвидирует инфекции
Выбор разновидности лазера зависит не от желания пациента, а от специалистов, которые исследуют проблемную зону и делают выбор в пользу того или иного прибора.
Возможные побочные эффекты
Фото «до» и «после» удаления угревой сыпи лазером
В 90% случаев лазерное удаление угревой сыпи и акне не вызывает последствий. При условии высокой квалификации специалиста, а также правильно подобранного прибора.
Побочные эффекты от лазерной терапии:
- отечность – во время манипуляции кровь активно приливает к верхним слоям дермы, что и вызывает отек (возможно, применения охлаждающих средств для минимизации последствий)
- ощущение того, что «кожа горит» – это происходит за счет термического воздействия прибора, поэтому после процедуры может повыситься температура тела, что проходит само собой
- появление гнойничков – возникает редко и требует обязательной консультации специалиста
- шелушение и покраснение – вполне распространенное, но проходит самостоятельно
Как ухаживать за кожей после процедуры?
Фото «до» и «после» удаления угревой сыпи лазером
После манипуляции стоит тщательно ухаживать за кожей на протяжении нескольких недель. Обязательно использование увлажняющих кремов, которые способствуют заживлению и восстановлению дермы. Можно использовать специальные мази.
После процедуры верхний слой отшелушивается и усиливается восстановительный процесс. Важно не сдирать корочки, поскольку это может спровоцировать рубцевание. В среднем процесс длится около семи дней. Иногда специалист назначает мягкие пилинги по окончанию лазерной терапии, способствующие скорейшему восстановлению тканей.
В период после процедуры нельзя дополнительно нагревать кожные покровы. Это касается похода в сауны, бани, солярии и длительного пребывания на солнце. Также в течение пары недель не рекомендовано использовать косметические средства со спиртом. Это может привести к образованию ожогов, поскольку кожа и так сильно повреждена.
В это время также стоит придерживаться диетического рациона питания и умерить физические нагрузки.
Противопоказания
Лазерное удаление угревой сыпи и акне невозможно в следующих случаях:
- кожные заболевания в обостренной форме
- онкология
- болезни, связанные с системой кровообращения
- последняя форма сахарного диабета, когда человек инъекционно вводит инсулин
- в период вынашивания малыша и кормления его грудью
- при наличии свежего загара
- при приеме определенных лекарственных препаратов
Лечение лазером эффективно, но, чтобы поддержать достигнутый эффект стоит не пренебрегать такими косметическими процедурами как пилинги, а также ежедневно ухаживать за состоянием кожи. 60% результата зависит от того, как человек будет ухаживать за кожей дома. Если есть такая необходимость, стоит выявить причину высыпаний, возможно к этому привели какие-то внутренние проблемы. Чаще всего высыпания лишь последствия и если не выяснить причину, они будут появляться снова.
Может ли быть лазерное лечение акне неэффективным?
Как правило, лазерное лечение угревой сыпи и акне дает 100% результативность. Но лишь тогда, когда это сугубо косметическая проблема. Если высыпания связаны с инфекцией в слоях эпидермиса, тогда эффективность метода всегда высокая.
Но если камедоны появляются вследствие какой-то внутренней проблемы (чаще всего это неправильная работа органов ЖКТ), тогда лазерное воздействие может быть неэффективным. Камедоны это лишь последствия, не первопричина. Поэтому в данном случае результат всего лишь временный.
Поэтому перед лечением угревой сыпи стоит не только пройти консультацию косметолога, но и дерматолога, а также сдать ряд анализов. Это позволит выявить первопричины.
Когда будут видны результаты после лазерного лечения акне?
Первый вопрос, который задается косметологу пациентами – когда будет заметен эффект от лазерной терапии? Результативность от манипуляции видна уже после первой процедуры. Особенно когда спустя неделю проходит отечность и шелушение. Но, чтобы полностью удалить акне и последствия угревой сыпи одной манипуляции недостаточно. Для полного восстановления поврежденной дермы потребуется прохождение полного курса. Это в среднем несколько месяцев. Далее назначается поддерживающая терапия как минимум один раз в шесть месяцев.
Сколько стоит лазерное лечение акне?
Лазерное удаление угревой сыпи достаточно дорогостоящее лечение. На стоимость влияет: размер проблемной зоны, степень распространения, длительность терапии, разновидность прибора, квалификация специалиста и клиника, где будет проводиться терапия.
Средняя стоимость лазерного удаления угревой сыпи на лице – около 3 тыс. рублей, на остальных участках тела несколько дороже – более 4 000 руб. В общем, для достижения необходимого результата потребуется около пяти процедур, поэтому лечение достигает 20 тыс. рублей.
«За» и «против» лазерного лечения угревой сыпи
Любая терапия, в том числе и лазерная, обладает своими преимуществами и недостатками.
Плюсы лазерной терапии:
- точечное воздействие
- бескровность процедуры, поэтому риск заражение или попадание инфекции минимален
- малая травматичность, поэтому практически не возникает последствий
- отсутствие местной реакции, поскольку все насадки лазерных приборов оснащены криоспреями, охлаждающие поверхность эпидермиса
- безболезненность манипуляции
- отсутствие длительного восстановительного периода
- сохранение эффективности и результативности на долгие годы
Несмотря на имеющиеся достоинства манипуляции, имеются и недостатки.
Минусы лазерного удаления угревой сыпи:
- дороговизна
- противопоказания
- возникновение возможных побочных эффектов
Отзывы о лазерном лечении акне
В целом, отзывы о лазерном лечении акне положительные. Чаще всего пациенты обращаются к косметологу после того, как длительное время народные средства и косметические продукты для наружного применения не дают нужного результата. Некоторые пациенты отметили, что проходили даже курсы антибиотиков для лечения акне, но рубцы и шрамы все равно остались. Им помогла только лазерная терапия, которая может применяться даже в подростковом периоде.
По отзывам, пациентам хватает пяти процедур для лазерного лечения угревой сыпи и проблемы не возникают вновь.
Как проходит лазерное удаление угревой сыпи на видео:
Источник
Акне (угревая болезнь) – хроническое рецидивирующее заболевание сально-волосяных фолликулов. Скопление в фолликулах излишнего жира, избыточное ороговение жировых протоков и их закупорка ведут к размножению в них микробов, следствием чего является дисфункция кожных сальных желез.
Заболевание поражает 45-80% людей в возрасте от 12 до 30 и более лет. В отличие от других болезней, которые «молодеют», акне «взрослеет». Довольно часто эта проблема встречается у мужчин и нередко проявляется у них в тяжелой форме. У женщин акне обычно длится дольше, чем у мужчин, так как женская гормональная система больше подвержена колебаниям, чем мужская. Этим объясняется, почему течение акне у женщин менее стабильное и более хаотичное. Сегодня 40% взрослых женщин страдают от угревой болезни.
Пик заболевания приходится на период полового созревания – 14-18 лет, когда происходят гормональные изменения в организме, его адаптация к новому уровню гормонов. С возрастом сказываются иные факторы, влияющие на состояние кожи: снижение иммунитета, стрессы, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение функций желез внутренней секреции, наследственная предрасположенность, неграмотное применение косметических средств, контрацептивов и многое другое. В последнее время участились случаи обострения акне после пребывания на активном солнце: ультрафиолетовое излучение стимулирует работу сальных желез и подавляет иммунную защиту кожи.
Стадии развития
По тяжести течения акне выделяют три стадии.
Первая стадия – комедональная, характеризуется появлением комедонов, состоящих из ороговевших клеток эпидермиса с черной верхушкой (пробкой), это не что иное, как продукты химически измененного кожного сала, микробов и пыли.
Вторая стадия – папулопустулезные акне средней тяжести. Папулезный угорь – мелкий конусовидный элемент, имеющий вид комедона, в основании которого скопился небольшой оформленный воспалительный инфильтрат. Пустулезный угорь – следующий этап развития папулезного угря. Чаще это болезненный узелок насыщенно-красного цвета с гнойной головкой. После отпадения гнойной головки образуется рубец.
Третья стадия – крайне тяжелые формы папулопустулезных акне, при этом поражена практически вся площадь лица (возможно поражение верхней части спины и груди). Визуально выделяются большие выступающие пустулы. В большом количестве присутствуют конглобатные угри – объединение воспаленных комедонов, некротические угри – с участком некроза в центре элемента после заживления, которых остаются рубцы.
Следует сказать и о такой проблеме, как осложнения акне: застойные пятна, телеангиэктазии, атрофические и гипертрофические рубцы.
Эффективность лечения угревой болезни лазерным излучением обусловлена тем, что метод позволяет учитывать различные факторы, влияющие на развитие акне, и прежде всего тяжесть самого заболевания на разных его стадиях.
Как лазер воздействует на кожу, пораженную акне
Лазерное излучение направлено на отдельные пораженные участки кожи, при этом, что очень важно, оно не задевает здоровые ткани. Одновременно лазерное воздействие снижает активность работы сальных желез, способствует быстрому заживлению ранок, улучшению кровоснабжения, нормализации процессов выработки кожного сала.
В лечении пациентов с акне врачи ставят три задачи:
- добиться полного клинического излечения (исчезновения всех элементов акне);
- предотвратить развитие рубцовых изменений постакне (рубцов от прыщей на лице) или улучшить состояние уже имеющихся рубцов;
- разработать индивидуальный комплекс профилактических мероприятий, предотвращающий развитие угревой сыпи в будущем.
В борьбе с воспалительными элементами используется методика неабляционного воздействия на бактериальную флору очагов акне, основанная на эффекте гомогенного фототермолиза, обеспечиваемого длинноимпульсным Nd:YAG лазером. Параметры лазерного воздействия:
- длительность импульса – 50-100-200 мс;
- плотность энергии – 15-50 Дж/см2;
- диаметр рабочего пятна – 4-6 мм.
Методика применяется для лечения всех форм акне на любом этапе развития элементов. Она основана на поглощении белковой оболочкой микрофлоры длины волны 1064 нм с возникновением эффекта бактериолиза; применяется как самостоятельно, так и в комплексной терапии акне. При проведении процедуры используется прицельная манипула для работы по единичным элементам и сканер S-II для работы по всей пораженной площади в тяжелых случаях. Излучение длинноимпульсного Nd:YAG лазера направлено на стерилизацию очагов акне. Нужно помнить, что лазерное лечение не совместимо с применением препаратов, увеличивающих фоточувствительность.
Выбор лазера зависит прежде всего от стадии заболевания:
- 1-я стадия – достаточно использования Nd:YAG лазера, 1-2 процедуры в неделю, курсом от 8-10 (количество проходов – 1-2);
- 2-я стадия – на первом месте стоит использование Nd:YAG лазера, но тактика меняется: 3-4 процедуры ежедневно (количество проходов 1-2), потом перерыв в лечении на 3-5 дней, далее повторный курс из 8-12 процедур, и спустя 2-4 недели присоединяется применение эрбиевого или СО2 лазера;
- 3-я стадия – вначале длительное лечение папуло-пустулезных высыпаний курсом из 10-12 процедур: ежедневные сеансы или с интервалом 3-7 дней, что определяет врач по мере восстановления кожи пациента (количество проходов 3-4), и далее шлифовка кожи.
Из сказанного становится понятно, что в лечении акне независимо от применяемого типа лазера первым этапом идет борьба с воспалительными элементами и только потом присоединяется шлифовка кожи. У мужчин кожа более плотная, чем у женщин, поэтому у них используются и более высокие параметры лазерного воздействия.
В основе лазерной шлифовки лежит применение лазерного луча, который проникает в поверхностные слои кожи (на 1-20 мкм) и обеспечивает испарение клеток. Устраняются старые слои эпидермиса, происходит регенерация кожи, полное ее обновление: подвергшиеся лазерному воздействию коллагеновые волокна стимулируют появление новых клеток фибробластов, которые, в свою очередь, синтезируют новые волокна.
Для лечения акне используются следующие виды лазеров: неодимовый, эрбиевый, карбондиоксидный (СО2), а также фракционные. Энергия излучения эрбиевого лазера сосредоточивается в тонком слое кожи на глубине около 1 мкм, излучение карбондиоксидного лазера проникает глубже – до 20 мкм. Основным эффектом в первом случае является испарение клеток, во втором дополнительно вызывается коагуляция тканей. Учитывая такие различия в действии, карбондиоксидный лазер применяют, если хотят добиться максимального эффекта обновления кожи и выранивания ее рельефа, что, однако, связано с более высоким риском осложнений. Эрбиевый лазер действует «осторожнее».
В свою очередь, фракционные лазеры нагревают кожу в зоне лечения не по всей площади, а микрофракциями, формируя области коагуляционного некроза диаметром около 0,2 мм и глубиной до 1,5 мм. Нагрев и коагуляция в эпидермисе происходит в нижних слоях, роговой слой эпидермиса практически не повреждается. «Столбики» коагуляционного некроза окружены зоной ожогового шока. В последней в течение 1-3 часов после воздействия лазера происходит выброс белков теплового шока, факторов роста, интерлейкинов, которые запускают процессы пролиферации в эпидермисе и дерме, активируют внутри- и внеклеточный протеолиз и привлекают в зону повреждения иммунные клетки, в первую очередь макрофаги. За счет миграции и деления стволовых клеток эпидермиса базальный слой в зоне воздействия полностью восстанавливается через 24 часа.
Не стоит забывать, что применение карбондиоксидного лазера требует наркоза, при использовании эрбиевого и фракционного лазера достаточно только поверхностного обезболивания, а вот процедуры с неодимовым лазером практически безболезненны и не нуждаются в какой-либо анестезии. Выбор типа лазерной процедуры зависит от течения акне у конкретного пациента. Учитывается объем требуемого вмешательства и длительность восстановительного периода.
Лазерная шлифовка рубцов постакне. Выполнила дерматокосметолог Елена Власова.
Преимущества лазерного лечения акне
Использование лазера возможно при всех формах угревой сыпи, на любом этапе ее развития: можно не только очистить кожный покров от болезнетворных микроорганизмов, но также избавить больного от уплотнений, воспалительных процессов и отечности кожи. Более того, именно лазерная терапия позволяет восстановить обменные процессы в коже, стимулировать синтез новых клеток и отшелушить ороговевшие.
Еще одним достоинством лазерного лечения является то, что оно дает стойкую, длительную ремиссию проявлений акне и не приводит к привыканию.
Лазер можно применять при высыпаниях акне любой локализации, последняя не влияет на выбор параметров лазерной методики.
При соблюдении рекомендаций врача лазерную терапию акне можно проводить в любое время года. И это очень важно, так как зачастую у многих пациентов обострения угревой болезни имеют сезонный характер: в осенне-зимний период их провоцирует холод, летом – жара и УФ-излучение.
В большинстве случаев лечение лазером не вызывает осложнений, исключением являются случаи, когда был поставлен неправильный диагноз или пациент попал в руки неквалифицированного врача.
Энергия, выделяемая лазером, действует щадящим образом, поэтому после процедуры не остается шрамов и рубцов.
Противопоказания
При назначении лазерной терапии нужно помнить о противопоказаниях и ограничениях, коими являются:
- беременность;
- лактация;
- наличие кардиостимулятора;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- прием ретиноидов (синтетических препаратов витамина A) в течение последних 6 месяцев; прием антибиотиков группы тетрациклинов или других медикаментов, повышающих чувствительность кожи к свету, в течение прошедшего месяца;
- нетипичные кожные образования и пигментные пятна, высыпания невоспалительного происхождения, разросшиеся рубцы в зонах применения лечения;
- вирус герпеса всех типов, хронические дерматозы с нарушением целостности кожи (экзема, псориаз и пр.) в области применения лечения;
- выполнение в течение последних 2 недель глубокой химической или механической шлифовки кожи (пилинга) в областях планируемого применения лазера;
- проведение в течение последних 3 месяцев лазерной коррекции морщин или лазерного омоложения кожи в областях планируемого применения лазера;
- инъекции коллагена или других наполнителей в течение последних 2 недель в областях планируемого применения лазера;
- интенсивный загар сроком менее 4 недель.
Частые вопросы
Теперь, когда мы разобрались в характере лечебного применения лазеров при акне, думаю, будут и более понятны ответы на часто задаваемые вопросы, касающиеся этой темы.
Можно ли сочетать лазерное лечение акне с приемом роаккутана?
Подчеркну: не только нельзя сочетать, но и в течение 5-6 месяцев после окончания приема роаккутана следует избегать проведения глубокой химической дермабразии и лечения лазером из-за возможности развития пигментации, поскольку роаккутан является фотосенсибилизатором.
Как предупредить возможные побочные явления после процедуры?
Лазерное лечение – это, в первую очередь, воздействие тепла, поэтому в постпроцедурный период возможно развитие таких побочных эффектов, как временное покраснение кожи и припухлости в зоне обработки. Например, в течение 4 дней после процедуры с использованием СО2 лазера нужно избегать контакта образовавшихся корочек с водой. Также после применения CO2 лазера нужно три раза в день обрабатывать кожу крепким (5%) раствором перманганата калия. А после воздействия эрбиевым лазером шлифованный участок в течение 6-7 дней обрабатывается мазью с антибиотиком до исчезновения шелушения. Полное восстановление составляет от трех до восьми недель, в зависимости от глубины шлифовки.
В этот период необходимо исключить ультрафиолетовое воздействие на участок кожи, подвергшийся обработке. Конечно, об этом нужно сказать пациенту перед проведением процедуры, как и о возможном ощущении некоторого дискомфорта в области лечения, которое быстро пройдет самостоятельно. И обязательно следует предупредить пациента о том, что при появлении таких серьезных негативных последствий, как волдыри, язвы, рубцы или струпья, изменение цвета кожи (хотя и весьма редких, но все-таки встречающихся!), ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а надо немедленно обратиться к врачу.
Можно ли вылечить угри за 1-2 процедуры?
Нет. Необходим курс лазерного лечения, который подбирается врачом-дерматокосметологом в зависимости от характера протекания акне и особенностей организма пациента. В среднем продолжительность терапии составляет от 4 до 10 недель, 1-2 раза в неделю.
При лечении лазером, особенно при тяжелых формах акне, необходимо помнить о том, чем было вызвано заболевание. Для полного выздоровления и достижения стойкого эффекта требуется комплексный подход к проблеме, предусматривающий устранение как внешних, так и внутренних факторов развития акне. Курс лазерных процедур – одна из составляющих комплексного лечения наряду с антибактериальной и гормональной терапией, а после окончания этого курса очень важно проводить профилактику рецидивов.
Участок кожи щеки с папулопустулезными акне: до лечения и после 3-недельного курса лазерных процедур (Nd:YAG лазер – 5 процедур, завершающий этап – 1 процедура эрбиевым лазером).
Использование лазера возможно при всех формах угревой сыпи, на любом этапе ее развития.
Чтобы записаться на процедуру, звоните в клинику по телефонам:
в Москве (+7 495) 989-21-16, 723-48-38
в Казани (+7 843) 236-66-66.
Запишитесь на прием онлайн, чтобы получить 30% скидку на консультацию. Или купите сертификат клиники и оплачивайте любые процедуры со скидкой 10%.
Наши специалисты:
Эльмира Балтачеева
Источник