Мелкоточечная сыпь после ангины

Мелкоточечная сыпь после ангины thumbnail

Автор статьи

Врач-терапевт

Сыпь при ангине – не относится к характерным признакам болезни, а считается второстепенной патологией, которая возникла до или в процессе заболевания.
Мелкоточечная сыпь после ангины

Кожная сыпь при ангине – причины

Ангина – это бактериальное заболевание, которое вызывают стрептококки, стрептококки и другие бактерии. Первыми симптомами заболевания становятся боль в горле, головная боль и повышенная температура. Ко всем клиническим признакам болезни может присоединиться сыпь при ангине, которая требует дополнительной диагностики для выяснения причины. Высыпания могут появиться как у взрослых, так и у детей.Появление сыпи на фоне тонзиллита говорит о присоединении вторичного заболевания или осложнений. Среди причин, что могут повлиять на появление высыпаний выделяют:

  • аллергическую реакцию;
  • дифтерию;
  • корь;
  • скарлатину;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • корь;
  • ветрянку.

Появление любых высыпаний на фоне развития тонзиллита требует обязательного обращения к врачу и дополнительной диагностики. Причину сыпи также можно определить по характеру высыпаний и сразу принять необходимые методы борьбы и профилактики с возможной болезнью.

Мелкоточечная сыпь после ангины

Скарлатина

Сыпь при ангине может возникнуть у ребенка из-за скарлатины. Это острое инфекционное заболевание, которое протекает с повышенной температурой, симптомами интоксикации, ангиной, мелкоточечным одномоментным высыпанием на фоне общей гиперемии кожи. Передается заболевание воздушно-капельным путем, контактно-бытовым, алиментарным и через третью особь. Существуют типические и нетипические формы скарлатины.

В клинике продромальный период либо отсутствует, либо длится совсем недолго. Начинается остро, повышается температура до высоких показателей, выраженные симптомы интоксикации. Если скарлатина возникает на фоне ангины, то ребенок жалуется на то, что у него болело горло и болит, но уже сильнее. Миндалины гиперемированы, отекшие, с выраженными гнойными налетами или без них.

Обычно на первый или второй день заболевания появляется одномоментная мелкоточечная сыпь у ребенка ярко-розового или красного цвета на фоне гиперемированной кожи, больше на сгибальных и боковых поверхностях. На лице остается свободным от высыпаний только носогубной треугольник – треугольник Филатова, сыпь вызывает зуд, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. На второй или третий день появляются симптомы, которые точно подскажут это просто ангина или уже скарлатина. Язык больного стает ярко выраженного малинового цвета и появляется пылающий зев, выраженный белый демографизм.

Ангина и сыпь могут возникать по разным причинам, но скарлатина помимо тяжелой клиники может оставить после себя ряд осложнений:

  • токсические миокардиты;
  • гломерулонефрит;
  • пневмонию;
  • отиты;
  • паратонзелярные абсцессы;
  • синусит;
  • пиодермии;
  • хорею;
  • артриты;
  • конъюнктивит.

После тщательной диагностики при лечении скарлатины для легкой формы назначают пенициллин или эритромицин орально, а при тяжелых колют внутривенно. Также применяют антигистаминные, жаропонижающие, успокоительные и антисептики. Специфической профилактики против скарлатины не существует.

Мелкоточечная сыпь после ангины

Герпесная ангина и сыпь

Одним из самых частых видов сыпи при ангине выступает герпесная ангина. Она вызывается не только бактериями, но еще и вирусами. Распространенным вирусом, который вызывает герпетическую сыпь при ангине есть Коксаки.

По начальным симптомам не всегда сразу можно определить это ангина герпесная или скарлатина, хотя первая имеет свой ряд особенностей. При скарлатине высыпания появляются на первый день заболевания, а при герпесной ангине высыпает гораздо позже. Такая сыпь имеет свой особенный вид, что характерен для всех герпесных инфекций — высыпания появляются в виде небольших пузырьков с серозной жидкостью внутри, которые обычно на теле локализуются группами. В основном они находятся на коже кистей и стоп.

При герпесной ангине высыпания всегда появляются на слизистой оболочке миндалин, дужках, рта и щек. Они сливаются в группы, могут лопаться и вызывать сильную боль у малышей, у детей. Высыпания все время то появляются, то пропадают и так длится от 3 до 5 дней.

Помимо сыпи присутствует и другая симптоматика:

  • поднимается высокая температура до 40 градусов;
  • озноб;
  • тошнота;
  • понос;
  • боль в горле;
  • головная боль;
  • дети неспокойные, капризные, плачут, отказываются есть.

После перенесенной герпетической ангины в детстве у ребенка формируется иммунитет, и данная патология повторно возникает в редких случаях. Сыпь после ангины также редкое явление и может быть симптомом другой болезни.

Читайте также:  Сыпь под мышками и паховой зоны

При такой форме заболевания назначают комплексное лечение, включающее в себя не только антибиотики, но также противовирусные препараты. Ангина или та же скарлатина лечатся немного проще, а герпесная ангина помимо лекарств, которые действуют на общее состояние пациента и уничтожают главные причины недуга, требует еще местного лечения. Для борьбы с сыпью применяют противовирусные мази, например, «Ацык» или «Герпевир», которые наносят непосредственно на высыпания, они убирают печение и зуд. Эффективными методами лечения еще будут примочки.

Мелкоточечная сыпь после ангины

Инфекционный мононуклеоз

Ангина и появившаяся сыпь на теле возникают также при инфекционном мононуклеозе, или другое название данного заболевания – «Болезнь поцелуев». Ангина или уже скарлатина могут вызвать данный недуг если в организм попал вирус Эбштейна Барра. Передается воздушно-капельным путем.

Первый период заболевания – интоксикация. Появляется горячка, лифаденопатия, острый тонзиллит, увеличение печенки и селезенки. Инкубационный период длится 6-40 дней, может быть продромальный период – повышение температуры, снижение аппетита, вялость, но обычно болезнь начинается остро.

Повышается температура до 38-39 градусов, сильная головная боль, заложенность носа без насморка, боли в горле во время глотания, повышенное потовыделение, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. Горячка держится от 4-5 дней до двух недель или даже месяца, и может быть либо постоянной, либо меняться.

У многих людей появляется сыпь на теле, боль, температура.  Высыпания пятнистые, пятнисто-папулезные или геморагические. Держатся от одного до трех дней, а потом пропадают, не оставляя на коже никаких следов. Увеличиваются в основном шейные лимфоузлы, редко паховые и подмышечные. Затрудняется носовое дыхание, но выделений нет. Увеличиваются миндалины, может быть налет, который часто переходит на скобки. Эта болезнь может перейти в хроническую форму с поражением нервной системы или почек.

Мелкоточечная сыпь после ангины

Синдром «рука-нога-рот»

Данную патологию часто добавляют к осложнениям после ангины, но это ошибочное мнение. Врачи ставят неправильный диагноз, отталкиваясь от жалоб ребенка, что очень похожи на те, что присущи ангине или обычному ОРВИ.

Инкубационный период длится от 5 до 7 дней, но зараженный ребенок становится опасным для окружающих уже при первых симптомах заболевания, поэтому его следует немедленно изолировать. Как правило, это заболевание присуще детям, так как именно они больше всего близко контактируют друг с другом, а также влияет особенность детского иммунитета.

Первые симптомы действительно чем-то похожи с обычной простудой, и родители не сразу могут заподозрить что-то неладное и обратиться к врачу, вместо этого они начинают лечить своего ребенка самостоятельно. Сначала ухудшается общее состояние здоровья, повышается температура, появляется слабость, ухудшение аппетита, головная боль, першение и гиперемия горла.

На следующий день в ротовой полости развивается стоматит, который вызывает болезненные ощущения в горле, что напоминает симптом при ангине, появляются высыпания. Сыпь на теле у ребенка имеет особенный характер, возникая только на конечностях и иногда на коже губ. Она напоминает красные пятна или бывают пузырки с яркой выраженной красной каймой. На слизистой рта обнаруживаются пузырьки с серозной жидкостью внутри, которые через несколько часов лопаются и образовывают язвочки. Сыпь на коже оставляет после себя шелушение, а на слизистых оболочках язвочки исчезают бесследно.

Из-за клиники у детей ухудшается общее состояние, повышается слюновыделение, начинается боль во время приема пищи, поэтому снижается аппетит, может быть тошнота, рвота, диарея, слабость, дети плохо спят и стают беспокойными.

Как правило, болезнь протекает нормально и без осложнений. При своевременном лечении симптоматика проходит в течении недели. Но иногда возможны и осложнения, которые проявляются в прогрессирующей клинике. Горячка держится долго, рвота не прекращается, усиливается головная боль, сонливость, ребенок трет глаза от боли и все время плачет.

Читайте также:  Последовательность высыпания сыпи на коже ребенка при кори

Мелкоточечная сыпь после ангины

Сопутствующие симптомы

Помимо характерных для ангины симптомов, есть еще и те, которые совершенно не присущи данной патологии. Помимо боли в горле, кашля, высокой температуры могут поражаться и другие системы организма. Например, ЖКТ. Возникает тошнота, рвота, понос или стул, ребенка могут тревожить периодические колики или боли в животе.

При поражении мочеполовой системы, детки могут часто ходить в туалет, мочеиспускания будут болезненные или незначительные. Частое осложнение после перенесенной ангины – острый гломерулонефрит, что проявляется наличием в мочи эритроцитов. Моча ребенка стает розового или ярко выраженного красного цвета, повышается температура, появляются боли в пояснице и ниже живота, ребенок капризный, плохо спит и кушает.

Также могут пострадать сердце и сосуды, что проявится в ноющих периодических болях в области сердца, повышением или понижением давления, тахикардией или брадикардией, что вскоре может привести к серьезным заболеваниям, таких как гипертоническая болезнь, стенокардия или инфаркт миокарда.

Страдает нервная система, так как поражается много органов. Наблюдается нарушение сна, плаксивость, тремор рук, ног, головы. Тяжелыми формами при неправильном или несвоевременном лечении могут стать параличи, парезы, менингит или энцефалит.

Мелкоточечная сыпь после ангины

Как лечить сыпь при ангине

При ангине, конечно же, сначала надо назначить препараты, что уберут основную причину болезни. Как правило, это антибиотики и противовирусные препараты. Для улучшения общего состояния и симптоматической терапии применяют жаропонижающие, спазмолитики или наркотические анальгетики, антигистаминные, седативные, витамины, снотворное. Еще полезно назначить детям особую диету, что повысит иммунитет и стимулирует его на борьбу с недугом.

Местное лечение назначается чтобы убрать сыпь. Так как сыпь может быть вызвана разными причинами, для каждого вида подбирают свой метод лечения. Например, часто это будут мази, которые имеют в себе витамины, противовирусный препарат и антигистаминные вещества. Могут назначить примочки с различными препаратами, а также не малую роль играет правильный уход за кожей и гигиена. Рекомендуют на период лечения не использовать мыла и других косметических средств, лучше протереть кожу раствором антисептика, например, фурацилином или хлоргексидином.

Профилактика и советы по лечению

При соблюдении профилактики нужно понимать, что не надо контактировать с детьми и взрослыми, которые кашляют, чихают, имеют сыпь или какие-то другие симптомы. Если ребенок сам стал заболевать, лучше оставить его дома и показать врачу.

Лечение ангины требует внимательности и осторожности. Нужно четко соблюдать рекомендации и назначения врача, принимать лекарства правильно и вовремя, ограничить физические и эмоциональные нагрузки и настроить организм на выздоровление. Если заболел ребенок, то нужно создать ему максимально комфортные условия для выздоровления и лечить согласно рекомендациям специалиста, а также соблюдать методы профилактики дома.

Загрузка…

Источник

Добрый вечер, уважаемые врачи!

Я уже просто в отчаянии, помогите пожалуйста разобраться с тем что происходит.

Ребенок, девочка, 8 лет, вес 25 кг, рост 134 см, волосы рыжие, кожа смуглая (недавно узнала от врача, что “у рыжих часто все не как у всех” – надеюсь, это шутка?). Первоклашка, занимается балетом, активная. Начну издалека, а вдруг это важно.

Привита по календарю + от гепатита А + от ветрянки + от гемофильной палочки (ХИБ) + в октябре 2014 от гриппа. Единственное, что не сделано – должны были сделать р.Манту и решать вопрос о ревакцинации БЦЖ. В школе почему-то не предложили, а потом начали болеть.

С декабря появились периодические боли в правом боку, иногда под ребрами, иногда вокруг пупка, иногда в области солнечного сплетения. Иногда как спазм после нервных переживаний, иногда несколько дней подряд.

Впервые жалобы на боли в животе появились в апреле-мае 2014. Обследование в дневном стационаре диагноз ДЖВП не подтвердило, но врач сказал, что есть функциональная дисфункция, связанная с особенностью нервной системы (что-то связанное с “ускорением-торможением” нервной системы – диагноза нет, а описание дословно не воспроизведу). Что с этим ничего не сделаешь – такой ребенок, темперамент.

Читайте также:  Чем снять сыпь на коже

ОАК, ОАМ (в декабре 2014 и в марте 2015) отклонений от нормы не показали (со слов врача).

Прошли обследование в дневном стационаре (в марте 2015), консультация гастроэнтеролога. Кровь на лямблии и хеликобактер – отр.

В биохимии фосфатаза щелочная – превышение нормы в 2 раза (511 МЕ/л, при норме 30-258), холестерин 4,8 ммоль/л (норма 3,1-5,2), но лечащий врач (педиатр) утверждал, что это норма для взрослого, а для ребенка – это значение выше нормы. Другие показатели в норме.

Гастроэнтеролог сказал, чтобы мы не беспокоились по этому поводу. УЗИ брюшной полости: педиатр говорит о превышении нормы, мнение гастроэнтеролога и узиста – норма.

С марта 2015 боли лечили (из прописанного врачом принимали только тенотен, мезим, ацепол, де-нол, хофитол – по схеме, 1 курс (что-то вместе, что-то потом), остальные препараты – кальций, магний, желчегонные, “полезные бактерии”, солевые и хвойные ванны, всего и не упомнишь – уже не начинали принимать – эффекта не видно, устала и я и ребенок). Даже если боли не лечили по предписанию врача – через 1-2 недели проходило.

После курса Де-нола (врач прописал) болей в области солнечного сплетения больше не было. От боли в боку или вокруг пупка помогала смекта или фосфолюгель (разово).

Я перестала давать ребенку лекарства. Один раз были боли – дала фосфалюгель, в другой раз сказала “поболит и пройдет”, стараемся больше гулять – прошло и больше не жаловалась. Нет жалоб уже больше месяца.

Ребенок носит пластинку (для расширения верхней челюсти, зубы очень скучены и растут криво). В начале мая на губе был стоматит (у нее он 1-2 раза в год бывает) – обрабатывали хлоргексидином + солкосерил дентальный. Прошел к 15 мая.

17 мая (вс) после обеда пожаловалась на горло – не придала значение, т.к. жалоба была сразу после требования делать уроки.

18 мая (пн) утром заглянула в горло – на миндалинах по два гнойных прыщика. Оставила дома. Жалобы – боль в горле сильная, т-ра 37,3. Вызвали врача. Педиатр сказала (и показала), что и за миндалинами много гноя. Назначения: полоскать мирамистином, фурацилином и еще чем-то (не успевала записывать), обильное подкисленное питье, люголь спрей 2 дня, антиангин спей, флемаксин солютаб 500 мг х 2 р/день.

Чем лечили: полоскание (1 ч.л. соль+ 1 ч.л. сода на стакан воды), флемаксин солютаб 250 мг х 3 р/день (по весу, прочитала инструкцию, побоялась давать так, как прописал врач), люколь спрей (один раз пшикнули, больше не выдержали), антиангин таблетки для рассавывания 3 раза дала (в первые 2 дня, когда сильные жалобы на горло были), пила морсы из клюквы или заваренный в термосе шиповник.

К лечению приступили после обеда 18 мая. НО , я по ошибке дала не тот антибиотик (коробочки очень похожи), прочитала инструкцию, еще подумала, почему врач такую странную дозировку прописал – дала 50 мг доксициклина (Юнидокс Солютаб).

В этот же день у ребенка появилась на спине крапивница. Только на спине, 2 больших пятна и несколько маленьких (но не знаю, от антибиотика ли, т.к. спину увидела вечером, в муж говорил, что ему показалось, что утром на шее ребенка он мельком видел какое-то пятно). Дала Ломилан сироп. Через 2 часа пятен как не бывало. В этот же день начали Флемаксин Солютаб. К врачу не обращались – решили наблюдать. Жалоб у ребенка не было (только на горло). Активная.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Еще раз увидела крапивницу, но уже на ногах (все ноги были усыпаны! большими и маленькими пятнами).

Источник