Между пальцами на ногах пупырышки и чешутся
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Когда возникает вопрос, чем успокоить зуд между пальцев, врач обычно останавливает свой выбор на таких медикаментах:
- Антигистаминные средства блокируют гистамин-рецепторы и тормозят аллергический процесс. После приема лекарства (Кларитина, Супрастина, Цетрина) устранение зуда и отечности происходит уже на протяжении нескольких часов. Такие средства практически не имеют противопоказаний и продаются в аптеках без рецептурного подтверждения от врача.
- Глюкокортикоиды – это мощные гормональные препараты, воздействующие на клетки, ответственные за развитие аллергического процесса. Сильнодействующие глюкокортикоидные средства действительно помогают быстро устранить зуд, но обладают целым рядом побочных эффектов, среди которых наиболее часто встречаются диспептические расстройства, изменение показателей кровяного давления, боли в голове и пр. Именно поэтому такие препараты назначают лишь в исключительных случаях, когда другая терапия оказывается безуспешной. Длительность приема их ограничена: крайне нежелательно продолжать курс лечения более 10 дней.
- Антибиотики и противогрибковые средства напрямую не влияют на устранение зуда между пальцами. Однако эти медикаменты угнетают рост и развитие инфекционного возбудителя, жизнедеятельность которого и вызывает появление зудящих ощущений. Подобные препараты назначают после проведения лабораторных анализов для идентификации инфекции. В лаборатории берут соскоб с кожи на месте поражения, проводят посев с определением чувствительности к антимикробным препаратам (при наличии бактериальной инфекции). Длительность терапии обычно не превышает десяти суток: назначаются противогрибковые средства, либо антибиотики (пенициллиновая, цефалоспориновая, макролидная группа).
Для наружного применения подходят различные мази и кремы от зуда между пальцами ног. К примеру, если проблема вызвана бактериальной инфекцией, то доктор назначит мазь с антибиотиком – со своей задачей отлично справится Эритромициновая мазь, Левомеколь и другие подобные средства.
При грибковом возбудителе часто назначают Миконазол, Клотримазол, Кетоназол. Не менее эффективным считается применение Риванола, Борной кислоты, Резорцина.
При обнаружении чесоточного клеща используют обработку кожных покровов между пальцами дезинфицирующими и противовоспалительными препаратами (отлично подойдет мазь Вилькинсона на основе дегтя, зеленого мыла, нафталанской нефти и серы).
Если проблема вызвана кожным заболеванием (например, дерматитом), то показано использование гормональных кремов, среди которых особой популярностью пользуются Фуцикорт, Адвантан, Лоринден. При дерматите и псориазе можно дополнительно задействовать Цинковую и Дегтярную мази, либо наружные средства типа Солипсора.
Лекарства, которые может назначить врач
Способ применения и дозы | Побочные проявления | Особенные указания | |
Супрастин | Таблетки принимают с едой, по одной штуке до 4-х раз в сутки. | Сонливость, усталость, головокружение, боль в голове, жажда, диспепсия. | Супрастин несовместим с алкогольными напитками. |
Лоратадин | Принимают внутрь по одной таблетке ежедневно, в течение 10-14 дней. | Редко – жажда, тошнота. | Препарат может проявлять дополнительное успокаивающее действие. |
Эриус | Принимают по одной таблетке ежедневно. | Редко – аллергические реакции. | Эриус относится к неседативным антигистаминным препаратам, поэтому не вызывает успокаивающего эффекта. |
Кетоконазол | Принимают по 200 мг один раз в сутки с едой. | Диспепсия, абдоминальные боли, бессонница или сонливость, боли в суставах. | Во время лечения лучше воздержаться от управления транспортом. |
Кетотифен | Принимают по 0,001 г по утрам и на ночь, с едой. | Сухость слизистых, сонливость. | Препарат обладает дополнительным выраженным успокоительным эффектом. |
Дексаметазон | Дозировка подбирается индивидуально, начиная с 0,75 мг в сутки, в зависимости от показаний. | Усиление аппетита, увеличение массы тела, при длительном приеме – нарушение функции надпочечников. | Препарат назначают только в случае отсутствия эффективности от лечения другими негормональными медикаментами. |
Если зуд между пальцами вызван воспалительными процессами, то необходимо применять комбинацию противовоспалительного и антигистаминного препарата. Широкое применение находят мази гормонального и негормонального состава, а также противогрибковые и антибактериальные средства. К сожалению, нельзя обозначить какой-либо один медикамент – наружный или для приема внутрь, – который смог бы избавить человека от зуда в один момент. Однако некоторые мази и кремы пользуются среди пациентов особенной популярностью. Например, прекрасные отзывы получены после применения крем-геля Незулин. Этот крем останавливает развитие воспалительного процесса, устраняет зудящие и жгучие ощущения, укрепляет местный иммунитет, и при этом действует мягко и безопасно.
Лучшая мазь от грибка между пальцами ног, по мнению самих пациентов – это Кетоконазол. Такой препарат существует под разными названиями: Дермазол, Кетозорал и пр. Существует также эффективная комбинация Кетоконазола и кортикостероида. Речь идет о креме Кандид-Б, который с успехом применяют для лечения грибковых поражений. Особенно рекомендован данный препарат, если зуд между пальцами сопровождается экзематозными явлениями – например, при дерматомикозах, эпидермофитии и пр.
Витамины
В зависимости от направленности медикаментозного лечения, врач может порекомендовать дополнительный прием поливитаминных препаратов. Витамины помогут нормализовать трофику тканей, ускорят заживление и восстановление. При зуде между пальцами рекомендованными считаются такие препараты:
- Витамины Solgar «Skin, Nails and Hair» популярный американский таблетированный препарат для ускорения процессов восстановления кожи и придатков.
- Доппельгерц Актив Коэнзим Q10 – содержит витамины, минералы и растительные компоненты, оптимизирующие обменные процессы, питающие кожу, укрепляющие и восстанавливающие её структуру.
- Шипучие витамины Swiss Energy Multivitamins с биотином – швейцарский препарат, укрепляющий не только кожные и волосяные покровы, но и организм в целом.
- Доппельгерц Актив «Для здоровья кожи, волос и ногтей» имеет богатый витаминно-минерально-растительный состав, укрепляющий и оберегающий кожу от агрессивного влияния окружающей среды.
- Дуовит – словенский препарат, содержащий витамины группы B, а также витамин A, C и E, биотин, цинк и железо. Состав комплекса способствует дополнительной защите кожи от вредных окислительных процессов и стремительных возрастных изменений.
- АлфаВит косметик – препарат, содержащий все витамины, минералы и растительные компоненты, которые необходимы для поддержания здоровья кожных покровов.
Физиотерапевтическое лечение
Так как устранение зуда между пальцами обычно подразумевает комплексный подход, врачи часто назначают физиотерапию в дополнение к основному медикаментозному лечению. Нет одной процедуры, способной устранить неприятный симптом, поэтому физиопроцедуры направляются на устранение непосредственной причины дискомфорта.
Для стабилизации психического состояния человека и коррекции работы нервной системы можно порекомендовать:
- электросонтерапию;
- электростатический душ (процедура общей франклинизации).
Для активации и стабилизации функции иммунитета применяют лазерную терапию с инфракрасным спектром на зону вилочковой железы.
УФО облучение (общая методика) длинными волнами поможет улучшить общее состояние больного, одновременно окажет бактерицидное действие.
Ванны и другие водные процедуры помогут снять зуд, смягчить кожу, нормализовать психоэмоциональный фон.
Среди местных процедур для снятия зуда между пальцами особенно часто назначаются:
- процедуры дарсонвализации и гальванизации;
- парафиноаппликации;
- электрофорез с противозудными (противоаллергическими) препаратами;
- сеансы локальной крио или магнитотерапии;
- УФО, лазерная терапия.
Чаще всего для ускорения выздоровления врачи назначают комбинацию, включающую в себя 2-3 физиопроцедуры: к примеру, одна из них предусматривает общее действие, а другие две – местное действие.
Базовыми противопоказаниями к подобному лечению зуда между пальцами считаются:
- опухолевые процессы;
- декомпенсированные состояния;
- острая фаза туберкулеза;
- тяжелые психические патологии;
- системная красная волчанка;
- порфирия кожи;
- пузырчатые дерматозы.
УФО облучение не применяют при летней форме псориаза.
Народное лечение
Побороть зуд между пальцами помогут народные средства. Но их применение нужно обязательно сочетать с традиционным лечением, направленным на устранение причины болезненного состояния. Предложим вашему вниманию несколько наиболее популярных рецептов народной медицины:
- Прополис – известный пчеловодческий продукт, ведь его издавна применяют в качестве укрепляющего и антимикробного средства. Прополис входит в состав многих лекарств от дерматологических заболеваний, ожогов, язвенных процессов, сыпи. Если на зудящие места регулярно наносить прополисную мазь, то проблема исчезнет гораздо быстрее. Не меньшим эффектом отличается и 10% настойка на прополисе: настойкой обрабатывают зудящие участки до трех раз в сутки.
- Мумие – это природный продукт, богатый минеральными и органическими компонентами. Его применение для устранения зуда между пальцами всегда оправдывает все ожидания. Обычно используют 2% раствор мумие: ним можно обрабатывать проблемные места, либо применять в виде компрессов.
- Натуральное хозяйственное мыло – прекрасное средство от инфекционного поражения кожи между пальцами. При появлении зуда и других неприятных симптомов тщательно промывают проблемные места холодной водой с хозяйственным мылом. Далее намыливают руки или ноги между пальцами и оставляют на 10-15 минут, после чего смывают водой и вытирают кожу насухо. Для усиления эффекта в воду для ополаскивания можно добавить пищевую соду (1 ст. л. на литр воды). Смывать такой раствор не нужно. Процедуру проводят дважды в сутки – утром и вечером, до стойкого улучшения состояния.
Эффективно также лечение травами – например, соком чистотела, который следует наносить между пальцами дважды в сутки, в течение недели. Можно использовать и другие рецепты с применением трав:
- Чай, заваренный на листьях мелиссы, обладает успокаивающим действием, тормозит развитие воспалительного процесса, снижает выраженность зуда. Чтобы приготовить такой чай, одну чайную ложку сухих листьев заваривают в 200 мл кипятка и употребляют между приемами пищи три раза в сутки. Лечение должно продолжаться не меньше месяца.
- Ванночки с чередой ускоряют восстановление кожи, смягчают проявления аллергии, устраняют зуд между пальцами. Для приготовления ванночки заваривают 2 ст. л. растения в 1 л воды, выдерживают около получаса. Пораженные стопы или кисти погружают в теплый раствор на 15-30 минут, после чего, не споласкивая, вытирают насухо. Процедуру проводят ежедневно на ночь.
- Настойка календулы не только уменьшает ощущения зуда, но и успешно борется с бактериями, которые его вызывают. Настойку можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно (берут на 10 г сырья на 0,5 л спирта, выдерживают 2 недели в темном месте). Полученной настойкой протирают зудящие участки 2-3 раза в сутки.
[1], [2], [3], [4], [5]
Гомеопатия
Как и при многих других болезненных состояниях, гомеопатия потенцирует эффективность других терапевтических средств. Какой именно препарат назначить, решает врач-гомеопат: обычно назначение проводится на основании характеристик зуда между пальцами, а также с учетом конституциональных и психических особенностей пациента.
Дозировка у различных пациентов может отличаться, поскольку подбирается индивидуально. Побочные проявления крайне редки, практически невозможны. Лишь в единичных случаях фиксировались аллергические реакции на отдельные препараты гомеопатии.
Зуд между пальцами без сыпи лечат такими средствами:
- при покалывании – Рус, Графитес, Меркуриус солюбилис;
- при жжении – Арсеникум альбум, Каустикум, Фосфорус, Графитес;
- при ощущении «ползания мурашек» Рус, Сепия, Пульсатилла, Сульфурис, Секале;
- если зудящие ощущения усиливаются под влиянием тепла – Пульсатилла, Сульфурис, Меркуриус солюбилис, Сепия;
- если зудящие ощущения усиливаются под влиянием холода – Арсеникум альбум, Гепар сульфурис, Каустикум;
- если зудящие ощущения усиливаются после чесания – Фосфорус, Рус, Пульсатилла;
- если зудящие ощущения уменьшаются после чесания – Сульфурис, Кальциум карбоникум, Туя.
Источник
Эпидермофития стоп – группа грибковых заболеваний, имеющих общую локализацию и сходные клинические проявления. Очень распространены и поражают людей любого возраста (редко детей), склонных к хроническому рецидивирующему течению.
Заражение происходит в банях, душевых, на пляжах, спортивных залах, при пользовании чужой обувью и другими предметами домашнего обихода, загрязненными элементами гриба.
В патогенезе заболевания существенное значение имеют анатомо-физиологические особенности кожи стоп, усиленное потоотделение, изменение химизма пота, обменные и эндокринные отклонения, травмы нижних конечностей, вегетодистонии. Возбудители в течение длительного времени могут находиться в сапрофитирующем состоянии, не вызывая активных клинических проявлений. Эпидермофития стоп имеет несколько клинических форм, каждая из которых может сочетаться с поражением ногтей.
Симптомы и течение
Процесс чаще всего начинается в межпальцевых промежутках, преимущественно между наиболее тесно прилегающими 4 и 5 пальцами. При ощущении легкого зуда на дне межпальцевой складки появляется полоска набухшего и слегка шелушащегося эпидермиса. Через 2-3 дня здесь возникает маленькая трещинка, выделяющая небольшое количество серозной жидкости. Иногда роговой слой отпадает, обнажая поверхность розово-красного цвета. Заболевание, постепенно прогрессируя, может распространиться на все межпальцевые складки, подошвенную поверхность пальцев и прилегающие части самой стопы. Просачивающаяся на поверхность серозная жидкость служит прекрасным питательным материалом для дальнейшего размножения грибков.
При поступлении грибков через нарушенный роговой покров в глубже лежащие части эпидермиса процесс осложняется экзематозной реакцией. Появляются многочисленные, сильно зудящие, наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, которые местами сливаются и эрозируются, оставляя мокнущие участки.
Процесс может перейти на тыльную поверхность стопы и пальцев, подошву, захватывая ее свод до самой пятки. Заболевание, то ослабевая, то опять усиливаясь, без надлежащего лечения и ухода может тянуться долгие годы. Нередко при этом происходит осложнение вторичной пиогенной инфекцией: прозрачное содержимое пузырьков становится гнойным, воспалительная краснота усиливается и распространяется за границы поражения, стопа делается отечной, движения больного затруднены или невозможны из-за резкой болезненности; могут развиваться и последующие осложнения в виде лимфангоитов, лимфаденитов, рожи и пр.
В ряде случаев эпидермофития на подошвах выражается появлением на неизмененной вначале коже отдельных групп зудящих, глубоко расположенных, плотных на ощупь пузырьков и пузырей с прозрачным или слегка мутноватым содержимым. После их самопроизвольного вскрытия покрышка пузырей отпадает, сохраняясь в виде венчика лишь по краям поражения; центральные же части имеют гладкую, розово-красного цвета, слегка шелушащуюся, реже – мокнующую поверхность; нередко на ней появляются новые пузырьки. За счет их слияния поражение ширится и может захватить значительные участки подошв.
Всасывание аллергенов (грибков и их токсинов) является сенсибилизирующим фактором для всего организма, повышает чувствительность кожного покрова, на нем может появиться аллергического характера сыпь. Она чаще наблюдается на кистях (ладонях). Образуются резко ограниченные эритематозные диски, усеянные большим количеством мелких пузырьков с прозрачным содержимым, которые лопаются, обнажая эрозивную, мокнущую поверхность, окруженную ширящимся ободком из набухшего и отслаивающегося эпидермиса. Грибков в этих поражениях обычно не находят.
Эпидермофития стоп начинается преимущественно летом. Повышенная потливость, недостаточное обсушивание межпальцевых промежутков после купания способствуют внедрению грибка.
Поражение ногтей при микозах стоп наблюдается в основном на 1 и 5 пальцах, начинаясь обычно со свободного края. Ноготь утолщен, имеет желтоватую окраску и зазубренный край. Постепенно развивается более или менее выраженный подногтевой гиперкератоз.
Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72
Лечение
Особое внимание надо обращать на тщательную обработку очагов поражения.
Больной должен делать ежедневные теплые ножные ванны с калием перманганатом. При этом необходимо удалить корки, вскрыть пузыри, срезать бахромку по краям эрозий, а также покрышки нагноившихся пузырьков. После ванны накладываются влажновысыхающие повязки или примочки с водным раствором сульфатов меди (0,1 %) и цинка (0,4%) или с 1 % водным раствором резорцина. После прекращения мокнутия применяется дермозолон, микозолон, а затем – спиртовые фунгицидные растворы, краска Кастеллани, и, наконец, если в этом есть необходимость, фунгицидные пасты и мази.
Эффективность лечения зависит не столько от выбора фармакологического препарата, сколько от правильного, последовательного их применения в соответствии с характером воспалительной реакции.
Фунгицидное лечение проводится до отрицательных результатов исследования на грибы.
Чрезвычайно важное значение имеет противорецидивное лечение, проводимое в течение месяца после ликвидации очагов поражения, – обтирание кожи стоп 2 % салициловым или 1 % тимоловым спиртом и припудривание 10 % борной пудрой. С этой же целью необходимо тщательно протереть внутреннюю поверхность обуви раствором формальдегида, завернуть на 2 дня в воздухонепроницаемую ткань, затем проветрить и просушить, а носки и чулки ч течение 10 мин. прокипятить.
При осложнении эпидермофитии пиококковой инфекцией назначаются антибиотики – метициллин, цефалоридин, олеандомицин, метациклин, эритромицин. Больной должен соблюдать постельный режим.
Профилактика
Предусматривает, во-первых, дезинфекцию полов, деревянных настилов, скамеек, тазов, шаек в банях, душевых, бассейнах, а также дезинфекцию обезличенной обуви; во-вторых, регулярные осмотры банщиков и лиц, занимающихся в плавательных бассейнах, с целью выявления больных эпидермофитией и раннего их лечения; в-третьих, проведение санитарно-просветительной работы. Населению необходимо разъяснять правила личной профилактики эпидермофитии: ежедневно мыть ноги на ночь (лучше холодной водой с хозяйственным мылом), тщательно их вытирать; не реже, чем через день, менять носки и чулки; не пользоваться чужой обувью; иметь для бани, душа, бассейна собственные резиновые сандалии или тапочки.
Для закаливания кожи подошв рекомендуется хождение босиком по песку, траве в жаркое время года.
Источник