На правом боку появилась сыпь
Если у вас такие высыпания на боку, как на фото, то, скорее всего, это опоясывающий лишай — заболевание, вызванное вирусом Варицелла-Зостер, также ответственным за ветряную оспу. От него страдают люди, у которые переболели в прошлом ветрянкой. Почему появляются на боках такие высыпания? После лечения ветрянки вирус все еще находится в организме, но в виде спящих клеток. В момент, когда наше сопротивление падает, вирус снова активируется и вызывает опоясывающий лишай, что проявляется сыпью и волдырями.
это чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей. Каждый раз вы должны обратиться к специалисту, который назначит правильное лечение. Следует помнить, что у человека с опоясывающим герпесом есть инфекция ветряной оспы.
Симптомы, высыпания
На первом этапе развития инфекции в области тела, иннервируемой одним сенсорным нервом возникает дерматит с разнообразной природой, которая может сопровождаться зудом кожи , покалыванием, онемением и т. д. Пациент также жалуется на плохое настроение, головную боль, температура тела может подниматься.
Через несколько дней в дерматоме появляется зудящая сыпь, идентичная оспе, с морфологией пятен, папул, фолликулов, наполненных серозным содержимым и пустулами. Высыпания на боку оставляют за собой болезненные эрозии и язвы, которые покрыты струпьями, а те, которые спадают, обнаруживают мелкие рубцы, обесцвечивание кожи. Сыпь все еще сопровождается общими симптомами, такими как небольшая температура, расстройство и слабость.
Наиболее распространенными местами опоясывающего герпеса являются туловище, когда вирус затрагивает нервы, исходящие из грудного отдела позвоночника и головы и лица. Редко, однако, возникает сыпь на конечности.
Типы высыпаний
Два варианта заболевания серьезны: когда болезнь затрагивает глаза и уши.
- Офтальмологический опоясывающий лишай: поражает тройничный нерв, вызывая боль глаз и окружения, типичную кожную сыпь и язвы на роговице, что в крайних случаях может привести к слепоте.
- Ушной опоясывающий лишай: появляются сыпи на коже уха, во внешнем слуховом канале и на барабанной перепонке, сопровождающиеся сильной болью в ухе, тиннитусом и потерей слуха в результате участия слухового нерва. Вирус может также атаковать соседний лицевой нерв, нарушая как его сенсорные функции, отвечающие за ощущение вкуса и движения, вызывая парез и паралич лицевых мышц.
Почему это происходит
Опоясывающий лишай вызывает точно такой же вирус, который вызывает ветряную оспу. Повторная активация вируса обычно появляется при снижении иммунитета (хотя это не единственный фактор). Группа людей, особенно подверженных риску заболевания, может включать:
- люди, которым исполнилось 50 лет,
- люди, чья иммунная система понижена,
- люди, болеющие другими заболеваниями,
- новорожденные.
Заболевания и методы лечения, влияющие на снижение иммунитета:
- рак,
- химиотерапия,
- лучевая терапия,
- кортизон в течение длительного времени,
- лекарства, которые противодействуют отторжению трансплантата.
Есть много продуктов, которые улучшают иммунитет. Вы можете купить их без рецепта, но даже тогда их использование следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать побочных эффектов.
Как можно заразиться?
Чаще всего мы заражаемся контактом с волдырями у пациента из высыпаний (когда появляются струпья на боку, пациенты перестают быть заразными). Пациенты с сыпью от опоясывающего герпеса должны обратиться к дерматологу, если сохраняются боль и покраснение, потому что без инфекция может вызвать рубцевание.
Врач определяет причину на основе визуального осмотра кожи и истории болезни. Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, берется для дальнейшего анализа образец мочи. Люди, у которых вирус затрагивает лицо, должны проконсультироваться с врачом, потому что этот тип болезни может даже повредить ваши глаза.
Правильное лечение помогает облегчить боль, онемение и зуд кожи, который иногда сохраняется даже в течение многих лет.
Лечение
На начальном этапе заболевания проводится анальгетическая терапия, потому что боль, сопровождающая герпес, вызывает беспокойство. Болеутоляющие в дополнение к облегчению боли, также сокращают ее продолжительность. В некоторых случаях боль настолько интенсивна, что единственный способ облегчить ее — путем анестезии.
Кортикостероиды — это лекарства, используемые для уменьшения отечности, но они не рекомендуются слишком часто, потому что они вызывают более быстрое распространение сыпи.
Также полезны холодные компрессы и ванны, которые успокаивают боль. Кроме того, помогает вытирание кожных экскрементов специальным бальзамом и покрытие их бинтом, вы также можете носить свободную одежду в местах, где боль наиболее интенсивна.
Осложнения и побочные эффекты
Еще один метод используется для лечения и профилактики опоясывающего герпеса: вакцины. Исследование показывает, что это позволяет снизить риск заболевания до 50%, тогда как у пациентов, у которых есть первые симптомы заболевания, боль ниже по сравнению с людьми, которые никогда не были вакцинированы. Обычно не требуется госпитализация, но могут быть осложнения в виде невралгии и окулярной формы заболевания.
Симптомы в виде боли, покалывания или онемения могут сохраняться в течение многих месяцев или даже лет. Люди, которые страдают неприятной невралгией, также жалуются на постоянную усталость, проблемы со сном и отсутствие аппетита.
У людей старше 60 лет, даже от самых деликатных прикосновений может ощущаться как сильная боль.
Источник
4389 просмотров
20 апреля 2015
Здравствуйте, у меня внезапно выступила сыпь на правом боку. Вроде бы не зудит и не чешется, но на нервной почве ощущения непонятные. Внешне похоже на раздражение или большую потницу, при нажатии пальцем остается ненадолго след от пальца цветом как нормальная кожа. Примерно сутки назад принимал Вильпрафен (от ангины), за час до сыпи – Эссенциале. Может ли это быть крапивница, а если нет, то что это? И возможен ли прогресс этого высыпания в отек Квинке или какую-то другую страшную вещь? Можно ли еще раз сегодня принимать антибиотик, чтобы закончить курс? Как лечить (супрастин выпил, но ничего не пропало). Последнее время приходится часто нервничать, может ли это быть на нервной почве?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день!! Скорее всего сыпь спровоцированна аллергической реакцией, но на какой препарат я вам не могу сказать, для этого необходимо сдать анализы. Лучше приостановить пока на данный период времени прием антибиотиков. Не паникуйте так, это совсем не страшная болезнь. Для точного диагноза необходимо видеть само высыпание, поэтому для начала обратитесь к вашему терапевту. Он осмотрит и скажет, что нужно вам делать, пропишет противоаллергенные препараты.
Невролог, Терапевт
Добрый день, Сергей!
Причин для появления сыпи на теле много. Прежде всего, это аллергические реакции, инфекционные заболевания (ветрянка, краснуха, энтеровирусная инфекция, опоясывающий лишай), неинфекционные болезни (псориаз, потница) и прочие. Понятно, что в зависимости от причины, лечение будет отличаться. Так, если это опоясывающий лишай, по принимаются противовирусные препараты, сыпь обрабатывают зеленкой или фукарцином. Если так проявляется начало псориатического процесса, то тут уже комплексное лечение (мази на основе салициловой кислоты, мочевины, физиотерапия, цитостатики по показания).
В Вашем же случае, учитывая внезапность появления и обилие лекарств, причина кроется в аллергии. Это может быть реакция в виде крапивницы и на Вильпрафен, и на Эссенциале. При повторном поступлении аллергена в организм способна иметь бурное развитие- генерализация сыпи по всему телу, появление отека клетчатки, сильный зуд. Антибиотик сегодня пить уже не надо. Супрастин Вы приняли верно, но он начинает действовать не сразу, а спустя 30-40 минут. На случай появления аллергии держите в домашней аптечке препараты более быстрого действия- Цетрин, Тавегил, Эриус. По поводу нервной почвы- если исключить все возможные причины для появления сыпи, то да, может быть и от нервов.
Будьте здоровы!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Печень является фильтром организма. Она очищает кровь от токсинов, ядов, солей тяжелых металлов, токсичных желчных пигментов, продуктов распада алкогольных напитков и многого другого.
От детоксикационной функции печени напрямую зависит состояние кожи у пациента. Если железа работает с перебоями, то состояние кожи сильно ухудшается. На ней могут появляться высыпания, сосудистые звездочки, участки гиперемии, крапивница и многое другое.
Кроме того, на фоне патологий печени и желчного пузыря часто развивается синдром желтухи. При нем кожа, глазные склеры и слизистые оболочки изменяют свой цвет. Рассмотрим подробнее, по каким симптомам можно распознать болезни гепатобилиарной системы и как при них изменяется состояние кожного покрова.
Какие заболевания печени проявляются высыпаниями и желтухой?
Прежде чем рассмотреть, как выглядят высыпания на коже при болезни печени, выясним, при каких отклонениях видоизменяется состояние кожного покрова. Чаще всего сыпь и другие изменения со стороны кожного покрова появляются при гельминтозах.
В печени могут проживать различные паразиты. Как правило, в ней поселяются лямблии, амебы, эхинококки, шистосомы, печеночные сосальщики, аскариды. Под воздействием паразитов развиваются местные воспалительные процессы, нарушается детоксикационная функция печени, на коже появляются высыпания различного характера. Отмечаются зуд, жжение, гиперемия и крапивница.
Помимо гельминтозов, спровоцировать сыпь и другие отклонения способны следующие заболевания:
- Вирусные формы гепатитов (A, B, C, D, E, G). Печеночная сыпь сопровождается высокой температурой тела, гепатомегалией, диспепсическими расстройствами, астеновегетативным синдромом.
- Цирроз печени. Перерождение здоровых печеночных клеток в соединительную ткань ведет к тому, что больной постоянно испытывает кожный зуд, жжение, гиперемию. На кожном покрове образовываются синяки, ксантеломы, сосудистые звездочки. Изменяется цвет кожного покрова, нарушается тактильная и температурная чувствительность конечностей.
- Сосудистые нарушения печени. Причинами сыпи могут быть тромбоз сосудов, окклюзия печеночной артерии, портальная гипертензия.
- Наследственные патологии – гемохроматоз, синдром Жильбера.
- Аутоиммунные заболевания печени. Сюда относятся аутоиммунная форма гепатита, аутоиммунный холангит, первичный склерозирующий холангит.
- Интоксикации различной степени тяжести.
Спровоцировать нарушения со стороны кожного покрова могут травмы брюшной полости и органов гепатобилиарной системы.
Кожные реакции при патологиях печени
Ксантомы (печеночные бляшки)
Рассмотрим, какие кожные высыпания при заболевании печени возможны. Начнем рассмотрение с ксантом. Они появляются очень часто при циррозе, жировой инфильтрации гепатоцитов, острых вирусных гепатитах, фиброзе.
Ксантомы возникают из-за нарушения липидного обмена. Возникновение их во многом связывают с избыточным содержанием липопротеидов низкой плотности в крови и высоким уровнем общего холестерина.
Взаимосвязь между холестериновым обменом и болезнями печени очевидна, так как именно печень вырабатывает фракции холестерина и регулирует липидный метаболизм в целом. Ксантомы внешне напоминают желтые бляшки.
Существует пять видов ксантом:
- Ксантелазма век. Наблюдается чаще всего. Внешне она напоминает желтоватую мягкую бляшку. Располагается вокруг глаз и на веках.
- Плоская ксантома. Имеет желтый цвет, внешне напоминает выпуклые мягкие папулы. Может располагаться в области подмышек, на ладонях, кистях, подошве.
- Эруптивная ксантома. Встречается редко. Под данным термином подразумевают полукруглые желтые папулы, которые имеют четкие границы и очень мягкие на ощупь. Обычно эруптивная ксантома располагается в области ягодиц и задней части бедра.
- Туберозная ксантома. Размер бляшки – от 1 до 5 сантиметров в диаметре. Может иметь желтый или бурый оттенок. Располагаются воспалительные очаги на локтях, коленях, пальцах, ягодицах.
- Сухожильные ксантомы. Из названия понятно, что бляшки поражают разгибательные сухожилия пальцев и ахилловы сухожилия. Имеют плотную структуру и желтоватый оттенок, подвижны при сокращении и разгибании суставов.
Эритема
Какие, помимо ксантом, высыпания на коже при болезнях печени возможны? Очень часто наблюдается эритема. Она появляется вследствие гельминтозов, цирроза, острого вирусного и аутоиммунного гепатита. Также вызывать признак способны холецистит, холангит, онкологические заболевания желчного пузыря.
Что такое эритема? Под этим термином подразумевают ограниченное интенсивное покраснение кожи, которое развивается вследствие расширения сосудов дермы. В медицинской практике эритема рассматривается не только как симптом аллергии. Возникновению данного симптома очень часто предшествуют заболевания гепатобилиарной и мочеполовой системы.
Эритемой может поражаться лицо, нога, кисти, руки и любая другая часть тела. Размер покраснения будет зависеть от степени поражения печени. Кстати, эритемы нередко являются следствием острых и хронических интоксикаций организма.
Покраснения могут появляться вследствие длительного воздействия холода, ультрафиолета, радиации. Как способна выглядеть эритема, показано на фото.
Гнойники
Рассматривая виды кожной сыпи при заболеваниях печени, нужно остановиться и на так называемых гнойниках. Медики их называют абсцессами. Гнойник – это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости.
Внешне он напоминает черную или коричневую бляшку. Вокруг участка воспаления наблюдается краснота, гиперемия, сухость кожи. Сам абсцесс может сильно чесаться. Не исключено развитие отека. Кожный покров, вовлеченный в воспалительный процесс, может становиться «жирным».
Чаще всего гнойники появляются вследствие:
- Острого вирусного гепатита A и B.
- Цирроза печени.
- Печеночной недостаточности.
- Фиброза.
- Жирового гепатоза.
- Острых интоксикаций.
Гнойники лечат хирургически. Также применяются физиотерапевтические мероприятия. После удаления гнойника на кожу накладывают повязки с Левомеколем.
Сосудистые звездочки
Помимо раздражения, эритемы, касантом, геморрагической сыпи, угревой сыпи и аллергических реакций, при заболеваниях печени возможно образование сосудистых звездочек на кожном покрове. Звездочки не являются сыпью.
Говоря научным языком, сосудистые звездочки – это локально расширенная капиллярная сеть, которая проступает через кожу. Внешне она напоминает красную или фиолетовую паутинку. Располагается дефект чаще всего на щеках, крыльях носа, нижних и верхних конечностях. Сосудистые звездочки появляются часто во время беременности и у пожилых людей. Также отклонение нередко развивается у мужчин и женщин, страдающих от заболеваний гепатобилиарнрой системы.
Как правило, возникновению сосудистых звездочек предшествует цирроз, так как при нем нарушается функциональность печени, развиваются сбои в работе кроветворной системы, отмечается портальная гипертензия и другие сосудистые нарушения.
Устранить сосудистые звездочки можно при помощи:
- Электрокоагуляции.
- Склеротерапии.
- Лазерной фотокоагуляции.
- Аппарата Сургитрон.
- Озонотерапии.
Геморрагическая и угревая сыпь
Геморрагическая сыпь при заболеваниях печени наблюдается очень часто, особенно при аутоиммунном гепатите и холангите, вирусном гепатите. Данная сыпь имеет невоспалительный характер.
Внешне она поминает мелкие зернистые пятна красного или бурого цвета. Существует 3 вида геморрагической сыпи: петехии, пурпура, экхимозы. Они различаются диаметром высыпания. Наиболее крупными считаются экхимозы с диаметром более 3 мм.
Больная печень может давать и угревую сыпь. Она встречается достаточно редко. Как правило, угри на коже возникают вследствие острого течения вирусных гепатитов. Но не исключено их появление при неинфекционных патологиях гепатобилиарной системы. Угри часто возникают при поражении печени гельминтозами. Сыпь имеет темно-красный или черный оттенок. Угри способы скапливаться в крупные конгломераты.
Пигментные пятна
Гиперпигментация развивается вследствие того, что в кожном покрове человека неравномерно распределяется меланин. Именно это вещество придает коже специфический цвет. Пигментные пятна крупные, имеют неровную форму, возникают они внезапно. Избавиться от них крайне сложно.
По словам специалистов, появление пигментных пятен – это первый «тревожный звоночек», который сообщает о том, что печень или другие органы желудочно-кишечного тракта не в порядке. Пигментация кожи нарушается при таких заболеваниях, как:
- Холецистит (любая форма).
- Цирроз.
- Жировой гепатоз.
- Фиброз.
- Печеночная недостаточность.
- Синдром Жильбера.
- Холангит.
- Гемохроматоз.
- Стеатогепатит.
- Синдром Дабина-Джонсона.
- Желчнокаменная болезнь.
- Гепатоспленомегалия.
- Рак печени или желчного пузыря.
- Гепатит любой этиологии.
Цвет пигментных пятен разнится от светло- до темно-коричневого. При отклонениях в работе печени на кожном покрове могут образовываться даже хлоазмы или мелазмы – крупные пигментные пятна. Они имеют неправильную форму и склонны к слиянию.
Желтуха и другие симптомы гепатобилиарных нарушений
Желтуха – проблема, с которой сталкиваются, пожалуй, большинство людей с хроническими патологиями гепатобилиарной системы. Сразу отметим, что желтуха – это не диагноз, а всего лишь признак.
Под данным термином подразумевают состояние, при котором происходит окрашивание кожи, слизистых оболочек и глазных склер в желтый цвет. Развивается желтуха вследствие повышенного содержания билирубина в крови и тканях.
Существует 3 вида желтухи:
- Гемолитическая. Развивается из-за повышенного синтеза билирубина.
- Паренхиматозная. Прогрессирует вследствие того, что печень не может секретировать непрямой билирубин в желчь, и он поступает снова в кровь. При паренхиматозной желтухе повышается уровень общего билирубина.
- Механическая. Наблюдается при заболеваниях, на фоне которых нарушается отток желчи по внепеченочным желчным протокам.
Помимо желтухи и вышеперечисленных признаков, заболевания печени могут вызывать и другие признаки. К примеру, при циррозе и гепатитах вирусной этиологии на кожном покрове пациента нередко беспричинно появляются синяки. Изменяется тактильная и температурная чувствительность конечностей. Не исключена даже атрофия мышц и конечностей, видоизменение ногтевых пластин.
Помимо кожных проявлений, для патологий гепатобилиарной системы характерными являются:
- Диспепсические расстройства. Проявлениями болезней печени и ЖП считаются горечь в ротовой полости, диарея, запор, тошнота, рвота, кислая или горькая отрыжка, метеоризм, тяжесть после употребления пищи. Изменяется цвет кала – он обесцвечивается.
- Астеновегетативный синдром. Если печень нездоровая, больной начинает быстро утомляться, у него отмечается лабильность настроения, бессонница, апатия, склонность к депрессивным состояниям.
- Боли различной интенсивности в правом подреберье. Могут возникать спонтанно, или же после употребления вредной пищи и алкогольных напитков.
- Повышенная кровоточивость десен, носовые кровотечения, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки. Печень способна влиять на функциональность кроветворной и сердечно-сосудистой систем, поэтому данные признаки встречаются очень часто.
- Отсутствие аппетита, беспричинное снижение массы тела.
- Покраснение фаланг пальцев с ладонной стороны.
- Отечность лица, скопление жидкости в брюшной полости. Объясняются признаки тем, что больная печень оказывает негативное влияние на почки.
При наличии вышеизложенных симптомов показана комплексная дифференциальная диагностика. Оценить состояние гепатобилиарной системы помогают биохимический анализ крови, УЗИ, МРТ, КТ, биопсия, дуоденальное зондирование, анализ кала на скрытую кровь, анализ крови на маркеры гепатитов, ПЦР.
Источник