На руках бугорки красного цвета и чешутся

На руках бугорки красного цвета и чешутся thumbnail

Сыпь в виде мелких точек красного цвета на руках

Сыпь на руках в виде прыщиков способна возникнуть в любое время года. Зачастую ее возникновение связано с различными и многочисленными внешним факторами, но нельзя исключать и другие, более неприятные и опасные, причины данного симптома.

Начинать лечение без выяснения причин такого отклонения недопустимо. Поэтому давайте детально разберемся в том, почему появляется сыпь на руках, которая чешется и причиняет сильнейший дискомфорт.

Внешние причины

Состояние кожных покровов находится под влиянием эндогенных и экзогенных факторов. Если в первом случае речь идет о заболеваниях, которые вызывают сыпь на руках и ногах, то во второй ситуации говорить приходится о влиянии внешних раздражителей. Рассмотрим их более детально.

Температура воздуха

Мелкая сыпь на руках, сопровождающаяся интенсивным покраснением, шелушением, а иногда и зудом кожи, часто встречается при длительном воздействии на эпидермис низких или высоких температур. Причем, кожные покровы одинаково сильно страдают, как летом, так и зимой.

Причины высыпаний руках

Совет: в зимнюю пору не следует ходить по улице без перчаток или рукавиц. В жаркое время года не нужно подвергать кожу рук длительному УФО. Если избежать этого невозможно, то перед выходом из дома нужно обязательно воспользоваться питательным или солнцезащитным кремом.

Укусы насекомых

Во время уксуса насекомые впрыскивают под кожу человека вещество, являющееся мощным аллергеном. Именно поэтому после отдыха на природе или купания в водоемах многие возвращаются домой с красной от уксусов сыпью на руках и других участках тела.

Высыпания на руках в виде красных точек

Решение проблемы: чтобы защититься от насекомых, нужно приобрести специальный крем или спрей от комаров. Но не нужно забывать, что он не защитит от уксусов других насекомых. Если же неприятность уже произошла, нужно, придя домой, смазать больные места кефиром, простоквашей или сметаной. Хорошо поможет избавиться от сыпи на руках в виде красных точек картофельный компресс.

Механические повреждения

Иногда чересчур долгое сдавливание определенного участка руки украшениями или одеждой тоже может послужить причиной появления гиперемированных зудящих зон. Обычно неприятность проходит сама по себе, как только давление прекратится.

Некачественные изделия

Разновидности сыпи на руках и причины ее появлени

Мелкая сыпь на руках у взрослого, которая чешется и краснеет, говорит о раздражении кожи. Часто оно происходит при:

  • использовании некачественной или просроченной косметики,
  • ношении синтетической одежды,
  • применении агрессивных или не подходящих к типу кожи человека средств личной гигиены (геля для душа, туалетного или жидкого мыла с антибактериальным компонентом),
  • использовании некачественной парфюмерии для тела,
  • прямом контакте кожи с бытовой химией или агрессивными веществами – бензином, керосином, ацетоном и пр.,
  • частом протирании рук спиртовыми растворами или аптечными антисептиками.

Сыпь, внезапно появившаяся на руках у взрослого, может также быть следствием несоблюдения элементарных правил гигиены. Если пренебрегать мытьем рук после прихода с улицы или посещения уборной, или же редко освежать и очищать кожу летом, когда человек интенсивно потеет, то и удивляться появлению раздражения не следует.

Устранить такую проблему можно только при условии полного исключения влияния провоцирующего фактора. И только потом, чтобы надолго забыть о высыпаниях на руках в виде красных пятен, можно будет воспользоваться десенсибилизирующими кремами (Боро-Плюс, Домашний Доктор и пр.). Чтобы раздражение скорее прошло, нужно ежедневно омывать рук или делать ванночки (примочки, компрессы, аппликации) из отвара шалфея, ромашки, эвкалипта.

Важно! Экзогенных причин появления мелкой сыпи на руках у взрослого намного меньше, чем патологических. Поэтому перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии заболевания, которое могло бы спровоцировать данный симптом.

Злоупотребление вредной пищей

Почему на руках появилась сыпь в виде маленьких прыщей

Высыпания на руках в виде пузырьков, которые чешутся и шелушатся часто наблюдаются у людей, которые злоупотребляют каким-то определенным продуктом питания. Причем для каждого человека он может быть своим, индивидуальным. Привести к появлению такого неприятного симптома способны сладости, мучные изделия, соленые блюда, копчености. Поэтому прежде чем переживать о развитии дерматологического заболевания, человек должен сесть и проанализировать свой рацион за последние несколько дней.

Статья по теме: ‘Причины появления и методы лечения водянистых прыщей на пальцах рук’.

Аллергические причины

Причины высыпаний на руках часто бывают связаны с наличием аллергии. Она может проявиться по-разному, то есть, в виде различных заболеваний.

Дерматиты

Дерматиты способны вызвать образование интенсивной сыпи на кистях или других зонах эпидермиса рук. Нередко высыпания появляются и на других участках тела – спине, груди, лице, коленях и пр. Самыми часто встречаемыми являются контактная и атопическая формы дерматита. Реже у пациентов диагностируется дермографическая разновидность болезни, но для нее характерной является не мелкая сыпь на кистях рук, а припухлости и белые полосы, остающиеся на коже даже после незначительного механического воздействия.

Сыпь на руках при дерматите

Дерматиты проявляются по причине контакта эпидермиса с аллергенами, а также после сильных эмоциональных переживаний. Они проявляются покраснением, отечностью, зудом и жжением кожных покровов. Высыпания на кистях рук обычно сгруппированы, и образуют крупные гиперемированные пятна. Спустя несколько дней после появления данной проблемы проблемные участки начинают шелушиться и бледнеть.

Другие виды аллергии

Сыпь на руках в виде красных точек

Аллергия – одна из самых распространенных причин зудящей сыпи на руках. Есть несколько разновидностей данной группы заболеваний, самыми распространенными из которых являются:

  1. Пищевая аллергия. Она развивается при наличии у человека гиперчувствительности к определенному продукту или продуктам питания. Обычно симптом такого отклонения является крапивница на руках, сопровождающаяся зудом, жжением, покраснением и образованием мелких пузырьков с водой. Это один из признаков, который больше всего досаждает пациентам.
  2. Лекарственная аллергия. Возникает после приема определенных медикаментов. Чаще всего крапивница на ладонях при такой патологии появляется после антибиотикотерапии, гормонотерапии, применения антидепрессантов, наркозных средств.
  3. Аллергия на сок и пыльцу растений. При контакте гиперчувствительной кожи с некоторыми травами тоже может возникнуть резкая реакция организма. Аллергическая сыпь на руках сопровождается пузырями, сильным жжением, болью при нажатии на пораженное место, покраснением. Через несколько дней кожа начинает шелушиться, на месте пузырьков могут образовываться болезненные ранки. Часто вызывают крапивницу на кистях рук сок бузины белой, болиголова, пыльца гречишных цветков и пр.
  4. Аллергия на шерсть кошек и собак. Вернее, такие высыпания на руках появляются не из-за самой шерсти, а из-за тех аллергенов, которые на ней находятся. Это может быть все та же пыльца растений, моча и фекалии питомца, частички аллергенных продуктов питания.
Читайте также:  Чешутся руки и ноги во сне

Аллергическую сыпь на тыльной стороне ладони нужно лечить комплексно. Для этого применяются антигистаминные таблетки, противоаллергические мази и травяные настои, обладающие десенсибилизирующими свойствами.

Фотодерматит

Специфической причиной появления красных пятен на сгибе руки является фотодерматит. Это заболевание в народе называют аллергией на солнце. На самом же деле появиться такая воспалительная реакция кожи может только при наличии предрасполагающих факторов – эндогенных и экзогенных. Например, после приема ибупрофена или гормональных препаратов, при злоупотреблении косметикой или парфюмерией и т. д.

Фотодерматит способен проявиться не только на руках, но и на лице, груди, шее, спине, плечах. Он имеет несколько разновидностей, отличить которые друг от друга под силу только врачу.

На заметку. Примечательной особенностью фотодерматита является то, что он может проявиться не сразу, а спустя 1 – 2 суток, а иногда и через неделю после инсоляции.

Инфекционные и воспалительные заболевания кожи

Сыпь на руках в виде маленьких прыщиков фото

Появление красноты, зуда, припухлости кожи на руках может быть следствием развития воспалительных процессов. При этом важно понимать, что многие из них имеют инфекционную природу, и являются заразными.

Псориаз

Сыпь на сгибах рук, особенно на наружной стороне локтя, может говорить о псориазе. Патология имеет преимущественно «нервную» этиологию. То есть, она часто развивается на фоне сильнейших и длительных стрессов, нервных расстройств. Хотя не исключено появление псориатических мелких красных пятен на руках и по причине патологий внутренних органов.

Кожные болезни грибковой этиологии

Красные пятна на кистях рук, которые чешутся, часто являются следствием грибковых дерматологических патологий:

  1. Дерматомикозов. Они могут развиться вследствие прямого контакта с зараженным человеком, а также через предметы быта. Легко можно заразиться этим заболеванием во время использования чужих полотенец, ношения чужих перчаток и т. д. Характерные симптомы – красные высыпания на руках, зуд и жжение. Примечательно, что грибок на коже вызывает образование ребристой поверхности. Она может быть пунцовой, или же иметь желто-серый оттенок. На самом пятне может отмечаться сильное шелушение.
  2. Лишая. Это целая группа заболеваний, которая отличается возбудителем и особенностями высыпаний. Но если появилась пятнистая сыпь на внутренней стороне руки, которая выглядит как круглое или овальное пятно, шелушащееся и мокнущее время от времени, то это должно насторожить.

Важно! Эти заболевания очень заразны, поэтому их необходимо лечить сразу. На протяжении всего курса терапии необходимо ограничить контакты пациента с окружающими людьми.

Болезни вирусной этиологии

Причины появления сыпи на руках в виде красных прыщиков

Высыпания на запястьях рук с зудом и сильным покраснением могут быть следствием некоторых патологий вирусного происхождения:

  1. Краснухи. Это очень заразное инфекционное заболевание, для передачи которого достаточно кратковременного контакта с кожей больного человека. Недуг сопровождается сильным покраснением кожи, поражением лимфатических узлов и слизистых оболочек.
  2. Кори. Еще одна крайне опасная вирусная патология, для которой характерно появление сначала белых пятен на слизистых оболочках ротоглотки. Через несколько дней появляется сыпь на руках в виде прыщиков, которая чешется и имеет пунцовый окрас.
  3. Герпеса. Герпесвирусная инфекция на руках является свидетельством присутствия в организме ВГЧ 3 типа – Варицелла-Зостер. Он вызывает развитие опоясывающего лишая. Поначалу появляется гиперемия и отек, затем – везикулярная сыпь на запястье или другом участке эпидермиса рук.

Важно! Каждая из этих болезней имеет свои причины развития. Разнится у них и возбудитель. Ввиду этого не следует самостоятельно ставить себе диагноз, основываясь лишь на визуальной клинической картине. Если появились высыпания на руках, а затем и на всем теле (или, наоборот, сначала сыпь появилась по телу, а потом поразила руки), то необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Другие патологические причины

Есть несколько других опасных причин появления рассматриваемого дефекта. Вкратце остановимся и на них.

Патологии кроветворной системы и сосудов

Сыпь на руках в виде красных точек у взрослого

Причины сыпи на запястьях рук могут быть связаны с нарушением кровообращения. Так, подобная неприятность часто появляется у пациентов с тромбозом или тромбофлебитом. Но в этих случаях высыпания будут иметь специфический вид. Это прыщики, а скорее кровавые пятна, гематомы, синяки.

Нервный зуд

Покраснение, сильный зуд и шелушение на коже у многих людей имеет прямую зависимость от их психоэмоционального состояния. Чем чаще случаются такие перенапряжения, тем выше риск появления неприятного симптома.

Шелушиться и чесаться эпидермис может вследствие:

  • постоянных или частых стрессов,
  • неврастении,
  • истерии,
  • невроза,
  • недосыпания,
  • переутомления.

Иными словами, спровоцировать зуд и сыпь по телу способен любой фактор, вызывающий перенапряжение центральной нервной системы.

Как избавиться от «нервной» сыпи на руках? Этот вопрос актуален для многих современных людей. Конечно, совет относительно того, что нужно просто перестать нервничать и начать хорошо высыпаться, прозвучит банально. Но это самый действенный и правильный способ устранить проблему. При необходимости можно прибегнуть к приему седативных медпрепаратов, которые не только помогут проще относиться к жизненным перипетиям, но также наладят ночной сон.

Читайте также:  Почему чешутся подушечки пальцев на руках причины

Сифилис

Это венерическое заболевание поражает не только половые, но и внутренние органы. Параллельно с этим страдает от него и кожа. Образование крупных шелушащихся пятен красного цвета может свидетельствовать о заражении этой болезнью, поэтому пациенту без других видимых симптомов нужно на всякий случай сдать кровь на RW.

Причин покраснения и высыпаний на коже рук, как видно, есть довольно много. Самостоятельно разобраться в них очень непросто, а порой бывает даже вовсе невозможно. Поэтому еще раз просмотрите фото и описание кожных высыпаний на руках, которые были приведены ранее. Сопоставьте их с тем, какие дефекты имеются у вас, и вы сможете разработать дальнейший план действий. Хотя в любом случае консультация врача лишней не будет никогда.

Загрузка…

Источник

Организм человека всегда старается предупредить о развитии в нём серьезных нарушений путём появления видимых признаков, указывающих на патологические изменения со стороны здоровья. Одним из таких первых звоночков недугов являются прыщи, усевающие пальцы верхних конечностей, ладони и тыльные поверхности кистей. Подобные патологические изменения на запястье игнорировать не следует, особенно, если сыпь на руках чешется, покрывается корками, кровоточит или инфицируется с возникновением гнойных волдырей.

пупырышки и прыщи на коже рук

Очень часто сыпь на руке в виде маленьких прыщей, которая  чешется – сигнал о развитии дерматологического недуга или  заболевания внутренних органов, игнорировать который нельзя ни в коем случае. Несвоевременное обращение к врачу или полное отсутствие медицинской помощи может привести к возникновению сложных вариантов течения основной болезни, осложнений патологического состояния, его перехода в хроническую форму.

Сыпь на руках в виде прыщиков чешется: причины появления

Красные прыщики и зудящие волдыри на руках могут возникать по самым разным причинам. В большинстве клинических случаев они являются дерматологической проблемой, реже – проявлением заболеваний внутренних органов. Итак, почему чешутся руки, и появляются пупырышки на коже кистей? Сегодня врачи выделяют следующие причины подобного патологического состояния:

  • аллергия;
  • инфекционные и паразитарные заболевания;
  • дерматологические недуги;
  • болезни висцеральных органов и желез эндокринной секреции;
  • нарушение гигиены;
  • гиповитаминозы;
  • проблемы психогенного характера.

Пупырышки на руках с покраснением и зудом у взрослых и детей – частое явление в медицинской практике. Нередко такие патологические проявления сопровождаются аналогичными чешущимися высыпаниями на поверхности кожи ног. У маленьких пациентов среди наиболее распространенных факторов болезни следует выделить детские инфекции, в частности, корь, краснуху, ветрянку. А у людей с низким уровнем социализации – чесотку, когда мельчайшие пузырьки и волдыри поражают межпальцевые участки кожи, а потом распространяются по всему телу.

Неправильные гигиенические мероприятия

Недостаток гигиены, как причина развития сипы на коже рук, является проблемой преимущественно детского возраста. Ведь именно маленькие пациенты уклоняются от периодического мытья рук с мылом, что провоцирует развитие инфекции с её проникновением в глубокие слои кожи и формированием гнойных воспалительных прыщиков.

Недостаток витаминов

Крайне редко, если у человека на руках появились мелкие пупырышки и чешутся, он думает о том, что причиной высыпаний стал дефицит витаминов. Несмотря на это, подобная проблема имеет место в медицинской практике, так как витамины принимают активное участие в большинстве обменных процессов, а поэтому контролируют состояние эпидермальных клеток. Такие мелкие прыщики на руках сильно чешутся, густо покрывают поверхность кистей, а также могут появиться на предплечье.

Психологические проблемы

Как известно, от нервной системы во многом зависит состояние и функциональность внутренних органов, а также кожных покровов. Поэтому стрессы и нервное перевозбуждение негативно влияют на весь организм, в частности, могут стать причиной развития прыщиков на пальцах рук.

Аллергические реакции

Среди наиболее частых провоцирующих аллергию факторов выделяют: бытовую химию, продукты питания, косметологические средства и медикаменты. При аллергической природе недуга у взрослого или ребенка появляется чешущаяся сыпь на пальцах рук, а также тыльной стороне кистей, которая проходит практически сразу, после устранения главного виновника патологической реакции.

Экзема

Среди наиболее распространённых заболеваний кожи с появлением прыщей на ладонях, которые чешутся, следует особое внимание уделить экземе – хронической болезни эпидермальных тканей с рецидивирующим течением. Сначала зуд на руках и маленькие прыщики возникают редко и могут самостоятельно проходить. Со временем это явление принимает более серьезный темп, сыпь на ладонях и тыльной стороне кистей начинает мокнуть, на высыпаниях появляются корки, которые частенько кровоточат. Этот недуг носит преимущественно наследственный характер и сложно поддаётся лечению.

Инфекционные болезни

Маленькие прыщики на руках чешутся от плеча и до кистей?  Это может быть результатом инфицирования кожных покровов кистей. В частности, прыщики на ладонях и тыльной поверхности дистальных отделов верхних конечностей возникают при заражении грибком, бактериями стафилококка и тому подобное. В подобных случаях сыпь на кистях представляют собой красные пупырышки с гнойным или серозным экссудатом, которые могут увеличиваться в размерах и распространяться на окружающие ткани.

Сыпь на кистях рук, которая чешется – часть симптома детских инфекционных болезней, а именно, кори, краснухи, ветрянки. Такие прыщики на руках у ребенка сопровождаются зудом, повышение общей температуры тела и катаральными проявлениями (воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей). Важно отметить, что сыпь распространяется и на другие участки тела (ноги, живот, спину, лицо).

Паразитарные поражения

Мелкие прыщи на руках могут быть проявлениями чесотки. Это заболевание вызывается чесоточными клещами, прогрызающими ходы под кожей между пальцев рук, оставляя парные, красные и белые прыщи, которые могут кровоточить или инфицироваться. При этом на пальце руки под кожей видны ходы паразита в виде нитьевидных полос. Единственный способ, как убрать сыпь на пальцах рук –  специальными противочесоточными средствами.

Читайте также:  Сыпь на руке шелушиться и чешется

Заболевания внутренних органов

Если прыщики на руках чешутся, это может быть проявлением патологии внутренних органов. К примеру, подобные высыпания возникают при гормональных расстройствах, чаще у беременных женщин и подростков. При этом гормоны в переизбытке или недостатке провоцируют закупорку сальных желез кожи, что способствует появлению пузырьков на её поверхности.

Профилактические меры

Образование маленьких прыщиков на руках можно предупредить, если придерживаться элементарных норм гигиены и не поддавать свой организм постоянному воздействию разного рода аллергенов. Врачи обращают внимание, что данная проблема практически никогда не коснется человека, соблюдающего следующие рекомендации:

  • контроль над чистотой рук, периодическое их мытьё с мылом, обработка мелких повреждений растворами антисептиков;
  • соблюдение нормального режима дня, обеспечение организма полноценным сном и дневным отдыхом;
  • употребление в пищу продуктов питания, обогащенных витаминами и минералами, а в зимнее время года – дополнительный приём витаминных комплексов, позволяющих предупредить развитие гиповитаминоза;
  • укрепление состояния иммунной системы;
  • качественный уход за кожей рук с применением увлажняющих кремов, питательных масок и тому подобное;
  • отказ от вредных привычек, которые всегда осложняют течение основного заболевания и учащают его рецидивы;
  • избегание стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
  • своевременная диагностика и лечениезаболеваний внутренних органов.

Важно помнить, что только благодаря бережному отношению к своему здоровью можно предупредить развитие зудящей сыпи на руках. Следует быть внимательным к состоянию здоровья и при появлении первых признаков его ухудшения (в данном случае это прыщи на руках) немедленно обращаться к специалистам для выяснения истинных причин патологических изменений и определения единственных правильных методов их коррекции.

Лечение медикаментами мелкой сыпи на руках

Что делать, если на руках появилась сыпь? Как лечить подобные патологические проявления? Когда прыщи на руках чешутся, нельзя откладывать их лечение в длинный ящик. В случае возникновения проблемы необходимо немедленно обращаться к специалистам, которые помогут определить истинные причины недуга и назначат корректную схему его терапии. Важно понимать, что самолечение может привести к осложнению состояния, хронизации болезни и инфицирования появляющихся бугорков с развитием гнойного процесса.

Чем лечить прыщи и волдыри на руках? На этот вопрос может дать ответ только врач после проведения детального клинического осмотра мест поражения, и проведения необходимых для уточнения диагноза исследований.

  • Инфекционные болезни кожи лечатся путём назначения пациенту медикаментов, действующих на возбудителей недуга. При микозах показано местное нанесение противогрибковых мазей, к примеру, Клотримазола по 2-3 раза в день на протяжении недели. Также можно использовать Экзодерил, Тербинафин согласно инструкции и рекомендаций лечащего врача.
  • Бактериальные дерматозы – показание для приёма антибиотиков. При стрептококковой пиодермии целесообразно принимать макролиды или цефтриаксоны широкого спектра действия. Может быть назначен Азитромицин в дозе 0,5 г ежедневно в течение 3 дней, а также таблетки Эритромицина по 1 табл. 2 раза на протяжении 7-10 дней.
  • При чесотке показано местное нанесение на поражённые участки кожи Бензил бензоата натрия или противочесоточных спреев перед сном после принятия душа. Также необходима частая смена постельного белья, одежды и её кипячение, что позволит полностью уничтожить всех клещей.
  • Аллергические недуги нуждаются в применении антигистаминных средств. Пациентам назначаются такие препараты, как: Кларитин, Диазолин, Супрастин по 1-2 таблетки 2-3 раза в день в зависимости от сложности патологического процесса. Экзему необходимо лечить гормональными препаратами, среди которых чаще всего применяются: Гидрокортизоновая и Преднизолоновая мази по 2 раза в день на протяжении недели.
  • При гиповитаминозах больным нужен приём поливитаминных комплексов, а при нервных истощениях или стрессе – успокоительных препаратов, нейролептиков, транквилизаторов.

Народные методы

Рецепты народной медицины рекомендовано применять только по отношению к сухим прыщикам и гнойным высыпаниям небольших размеров. Для того чтобы устранить проявления аллергической реакции можно воспользоваться проверенным средством – настоем ромашки или отваром календулы.

 Рецепт 1. Для приготовления настоя ромашки понадобится столовая ложка измельченных частей растения, которую следует залить стаканом кипятка. Полученный состав необходимо оставить до полного остывания, предварительно накрыв крышкой. Холодный настой нужно процедить, чтобы очистить от частей ромашки и использовать его в слегка подогретом виде в качестве примочек несколько раз в день до полного исчезновения аллергической сыпи.

 Рецепт 2. Отвар календулы готовится путём выдерживания на водяной бане залитых тёплой водой свежих или сухих частей растения на протяжении 15-20 минут. Полученный отвар необходимо процедить и развести питьевой водой в соотношении 1:2. После чего готовое средство рекомендуется принимать по полстакана трижды в день. Концентрированным отваром можно смазывать поражённые участки кожи.

 Рецепт 3. Хороших результатов можно добиться, принимая ванночки с отварами таких трав, как ромашка аптечная, календула, чистотел. Для этого небольшое их количество необходимо влить в воду с температурой примерно 38-400С и, окунув в неё кисти рук. Держать на протяжении 30 минут. Также прекрасно улучшает состояние кожи её смазывание подсолнечным или оливковым маслом.

 Рецепт 4. При гнойных прыщиках на коже кистей рук до посещения врача можно воспользоваться соком чистотела или алоэ. Сок растения можно получить, если истолочь или измельчить в блендере листья (стебли) лечебной культуры, а потом выдавить из них жидкость. Полученный сок нужно использовать только в свежем виде, сразу после выдавливания. Его рекомендуется наносить на прыщи (сок чистотела перед нанесением необходимо развести водой в соотношении 1:6, в противном случае существует риск получения ожогов).

 Рецепт 5. Хорошим лечебным действием при гнойном поражении кожи рук с развитием прыщиков обладает ихтиоловый крем, а также мазь Вишневского. Они стимулируют созревание гнойников и выход экссудата наружу. Эти средства рекомендуется наносить на поражённые участки дважды в день до получения терапевтического эффекта.

Видео по теме

Источник