Не проходит сыпь дети
![Не проходит сыпь дети Не проходит сыпь дети thumbnail](https://sprosivracha.com/cache/thumbs/fc35df8b814c8753f7c68f3f9265f448.jpg)
1877 просмотров
10 мая 2020
Здравствуйте, У дочки уже третью неделю высыпания на теле, началось с группы прыщиков на боку, потом живот, потом передняя поверхность бедра, потом внутренняя поверхность рук, немного на тыльной стороне и ребре ладошек (очагами). Сыпь чешется после пробуждения (утром, дневной сон – подозреваю, что от “нечего делать”, т. к. если одернуть, то перестает). + Появились проблемы со стулом – стал 1 раз в несколько дней, разово был жидкий. 1ю неделю лечили самостоятельно – Фенистил капли внутрь по инструкции, фенистил гель наружно. Эффекта не было. Обратились к педиатру-аллкргологу – назначили смекту, баксет бэби, зиртек, скин-кап. Через неделю такого лечения проблемы со стулом сохраняются (копрограмма нормальная), сыпь продолжает появляться в меньших количествах, основная масса побледнела, но чешется и все же есть. Анализ на аллергены не выявил. ОАК – повышены лимфоциты, понижены чуть нейтрофилы. На фоне такого мощного лечения особого улучшения я не вижу. Подскажите, может стоит ещё как то обследоваться или как определиться с тактикой? Заранее спасибо!
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Диетолог
Здравствуйте! Сделайте пожалуйста фото и прикрепите.
Виктория, 10 мая 2020
Клиент
Алёна, прикрепила к вопросу
Педиатр
Диетолог
Виктория, 10 мая 2020
Клиент
Педиатр
Проверьте кровь ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Узи обп
Виктория, 10 мая 2020
Клиент
Маргуба, прикрепила анализы какие пока есть
Педиатр
Кровь густая, давайте больше пиь чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно.
Дообследуйтесь,как писала выше
Исключите перегрев, потение ( возможно, холинергическая крапивница)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Виктория. Это проявления аллергического дерматита. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Продолжить прием Зодак, наружно крем Комфодерм К 1 раз в день на 7 дней.
Дерматолог, Косметолог
Виктория, здравствуйте!
У ребенка проявления аллергического дерматита, возможно на фоне проблем с кишечником( в этом случае кишечшая стенка становится более проницаемой для аллергенов).
К обследованию я бы добавила соскоб на энтеробиоз, кал на я/ глист, ИФА на гельминты и лямблии.
Продолжайте принимать Зиртек до 10-14 дней, наружно можно применять крем “элоком” или “Комфодерм К” или “адвантан” 1 раз в день 10-14 дней.
Соблюдение диеты по Адо, стирка детскими стиральными средствами, ношение светлого х/ б белья.
Виктория, 10 мая 2020
Клиент
Наталья,
Я переживаю не может это быть чесотка или что то подобное? Смущают на ручках высыпания
Диетолог
Дерматолог, Косметолог
Виктория, нет на честоку не похоже.
Педиатр
Это не чесотка .
Диету по Адо посмотрите , исключите всякую химию бытовую .
Инфекционист
Здравствуйте! такие высыпания могут быть на фоне дисбактериоза и ферментативной недостаточности. Необходимо сдать кал на дисбактериоз, сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать кровь на биохимию и антитела к токсокарам. Продолжайте применение антигистаминных средств, добавьте креон три раза в день во время еды ( по копрограмме есть ферментативная недостаточность), проведите курс лечения препаратом Лактофильтрум для адсорбции возможных аллергенов.Диета щадящая гипоаллергенная.
Диетолог
Виктория, я вам выслала информацию.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Скажите схожих высыпаний нет в семье. Аллергический дерматит. Продолжите прем антигистаминовый препарат, наружно эмульсия адвантан 2раза -5дней. Не перегревать.
Виктория, 10 мая 2020
Клиент
Татьяна, нет пока ни у кого. Сама болела чесоткой в подростковом возрасте, тогда тоже никто из близких не заразился от меня и больше месяца лечили аллергию, т.к. ни соскоб, ни характер высыпаний не указывал на заболевание. Поэтому тут переживаю на эту тему. Тем более что высыпания на ребре ладошек, но они немного другие.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Виктория, 10 мая 2020
Клиент
Татьяна, да. По времени – после сна (дневного, ночного). Днём бывает, но реже замечаю, что чешет
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Думаю все равно дерматит. Начинайте лечение эмульсией адвантан, через пару дней должны отметить улучшение. Трудно по фото рассмотреть ходы? Для постановки чесотки? Можно подключить неотонин крем 2раза в день-5дней. Нанесли неотонин ,через час эмульсию адвантан. Ничего сладкого, красного и цитрусовые исключить.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте СУДОКРЕМ. С уважением. Здоровья и удачи.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, проявление аллергического или атопического дерматита . Ограничить контакт с водой, внутрь антигистаминные препараты, наружно мазь Пимафукорт и постоянное увлажнение кожи эмолентами
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте. Обратитесь на очный осмотр к дерматологу для точного исключения чесотки.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
446 просмотров
29 апреля 2020
Уже больше недели у ребёнка(2года 9 мес.) появилась сыпь, сначала на передней части бёдер, потом на животе, в настоящее время продолжает распространяться, по ногам и туловищу. Накануне начала сыпи она ела шоколад, его сразу исключили из рациона, раннее пищевой аллергии ни на что, включая шоколад у неё не было. Нерегулярно давала Зодак по 5 капель, 1-2 раза в день, сыпь ничем не мазали. Сыпь чешется, температуры у ребёнка не было. Порошок и подгузники на момент начала сыпи не меняли, используем такие уже давно, последнии 2 дня попробовала поменять марку подгузников, не помогло. Находимся на даче на самоизоляции.
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Прикрепите фото
Дерматолог, Детский дерматолог
Сделайте ещё фото животика. Качество плохое. Чешет днем и ночью?
Виктория, 29 апреля 2020
Клиент
Алина, чешет в основном вечером и после сна
Дерматолог, Детский дерматолог
На лице, в складах, на попе есть сыпь?
Виктория, 29 апреля 2020
Клиент
Алина, на лице и складках нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас смешная дозировка зодака. На 3 года практически ребёнку нужно 7 капель 2 раза в день. Добавьте Полисорб в одной чайной ложке 3 раза в день. Посмотрите принципы диеты по АДО. На ней нужно просидеть 2, 4 недели. А потом потихонечку расширять рацион. Это классический аллергический дерматит. Купать в ромашке, мазать наружно цинковой мазью. Ребёнок до сих пор не ходит на горшок? Почему Пользуйтесь памперсами?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на аллергический дерматит . Соблюдать гипоаллергенную диету , внутрь капли зодак ити зиртек по 10 кап 2 раза в день , наружно тонким слоем крем Пимафукорт
Дерматолог, Детский дерматолог
Внутрь Зодак продолжить по 5 капель 2 раза в день 10 дней. Наружно тонким слоем крем Адвантан (Комфодерм К) 1 р/с 5 – 7 дней. Купать гипоаллергенны детским гелем(Атопик, Топикрем). Гипоаллергенная диета без сладкого, красного, мучного.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Виктория. Судя по фото, это проявления аллергического дерматита.
Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Носить х/б одежду.
Внутрь Зодак по 5 капель 2 раза в день на 10 дней (согласно инструкции до 6-ти лет идет дозировка 5 капель 2 раза в день или 10 капель 1 раз в день).
Наружно крем Комфодерм К 1 раз в день на 7-10 дней. Площадь нанесения не более 20% поверхности кожи.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, Виктория! Скорее всего это контактный аллергический дерматит. Помажьте кремом Адвантан 1р/д 10 дней. Уход за кожей (эмоленты): Липикар Ля Рош Позе, Атодерм Биодерма, Топикрем ДА 2 и более р/день ежедневно. Участки с воспалёнными высыпаниями увлажняйте бепантеном или цикапластом от Ля Рош Позе- снимет немного зуд, а на здоровую наносите вышеуказанные эмоленты.
При сильном зуде – Зодак 10 капель на ночь.
Педиатр
Здравствуйте зиртек 10 кап 1 раз в день 10 – 14 дней
Смекту 3 дня
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сыпь – это патологические элементы на коже и слизистых оболочках, которые отличаются от обычной кожи своей текстурой, цветом, видом.
Сыпь или высыпания – неприятное явление не только для малышей, но и для взрослых. Молодые родители тщательно наблюдают, проверяют каждый миллиметр кожи своего новорожденного ребенка. А если замечают хоть малейшее пятнышко, начинают анализировать что же стало причиной сыпи? Какого она характера? Не навредит ли малышу? Когда пройдет? Эти и многие другие вопросы, задают мамочки детскому специалисту. Ответ на них постараемся дать в этой статье.
Сыпь бывает разного происхождения, появиться просто так она не может. Кожные высыпания всегда являются следствием нарушений, которые произошли в организме или влияния неправильного ухода за малышом.
Первопричины видов сыпи
- Физиологическая сыпь. Присуща новорожденным, появляется на теле или лице малыша из-за гормональных изменений в организме и незрелого гормонального фона. Такая сыпь безвредная, не требует лечения и проходит сама.
- Иммунологическая сыпь. Возникает вследствие воздействия на кожу различных раздражающих факторов. Это может быть проявление аллергии, влияние тканей, пищи или косметических средств, вызывающих зуд и покраснение кожи, либо влияние температуры. К иммунологической сыпи относят потничку, дерматит, аллергическую реакцию. Требует лечения или проходит сама после выявления и устранения аллергена.
- Инфекционная сыпь. Самый опасный вид, требует незамедлительного лечения. Передается воздушно-капельным путем. Сюда относят ветрянку, скарлатину, краснуху.
Болезни, сопровождающиеся сыпью
Вирусные заболевания
Вирусные заболевания
- Ветрянка
На теле и лице появляются характерные для болезни пузырьки, наполненные жидкостью. Лопать их нельзя. Когда они прорываются сами, то образуют корочку, которая отваливается со временем. Прыщики вызывают зуд. При ветряной оспе бывает температура. Иногда болезнь проходит практически бессимптомно.
- Краснуха
На лице появляются красные точки, которые переходят на плечи и тело.
Лимфоузлы увеличены, высокая температура. Также присутствует шелушение тела, боязнь света, конъюнктивит и кашель.
- Розеола
Характеризуется повышенной температурой в течение трех дней, далее на теле появляется сыпь красного цвета.
- Чесотка
Характеризуется красной сыпью, которая чешется.
- Корь
За ушами появляются пятна и узелки, которые потом переходят на тело.
Бактериальные заболевания
Скарлатина – характеризуется красной сыпью на щеках, которая переходит на тело. Со временем высыпания приобретают бледный цвет. Также наблюдается красное горло.
Дерматологические заболевания
К ним относятся: псориаз, экзема, дерматит, кандидоз.
Аллергия
На пищу, косметику, бытовую химию, цветы, препараты, шерсть животных, укусы насекомых, пыль, одежду.
Проблемы со свертываемостью крови
Скопление мелких кровоизлияний.
Повреждение кожи
При неверной обработке ран могут начаться воспалительные процессы, сопровождающиеся сыпью, пузырьками.
Причины высыпаний у детей разных возрастов
Дети от рождения до 1 года
Кожа новорожденных малышей очень тонкая, эпидермис набирает толщину постепенно. Утолщается наружный слой кожи примерно в возрасте двух-трех лет и этот процесс длится до семи лет. Поэтому цвет кожи младенца может быть от розового до лилового оттенка. Это через тонкую кожу просвечивают кровеносные сосуды, расположенные близко к поверхности. Новорожденные реагируют на температурные условия цветом кожи. Например, когда они замерзли, появляется мраморная сеточка из сосудов.
Кроха 9 месяцев жил в воде, поэтому привыкнуть к суше не так-то просто. Физиологические высыпания не вызывают особого опасения, на кожу могут влиять разные неблагоприятные факторы.
Гормональные высыпания
Чаще всего молодые родители сталкиваются с гормональными высыпаниями своих крошек. Они проявляются в виде белых прыщиков на лице и шее. Так выходит гормон эстроген, который достался малышу, находящемуся в животе, от матери. Ближе к полугоду этот гормон покидает организм ребенка и прыщиков больше не появляется.
Аллергическая сыпь (пищевая, косметическая)
Организм малыша еще не привык в новым продуктам, воздействию текстурных тканей или бытовой химии. Поэтому может возникнуть пищевая аллергия, выраженная сыпью. Если ребенок на грудном вскармливании, то пища, съеденная матерью, может вызвать аллергию у малыша. Аллергеном могут быть фрукты, особенно цитрусовые, сладкие продукты, специи. Если же малыш кушает смесь, то аллергия может быть вызвана этим продуктом. Тогда нужно получить консультацию педиатра и сменить молочную смесь.
Сыпь может появляться от стиральных порошков и ополаскивателей, в которой стирают одежду и белье малыша. Поэтому нужно использовать гипоаллергенные стиральные порошки без запаха. То же самое касается мыла, шампуня, крема и других косметических средств, которыми пользуется ребенок.
Потничка, опрелости, пересушенный воздух
Симптомы и причины опрелости у ребенка
Из-за неправильного ухода за младенцем на его коже может появляться сыпь. Например, если малышу слишком жарко или долго не менялся памперс, может появиться потница или опрелости.
Также пересушенный воздух в квартире, особенно в отопительный сезон, может вызвать высыпания или шелушение.
Дети после 1 года
В этом возрасте все еще может сохраняться физиологическая сыпь, что не так страшно. В остальных случаях высыпания могут носить вирусный характер и требуют медицинского вмешательства. К вирусным заболеваниям относят скарлатину, ветряную оспу, краснуху, корь. Стоит отметить, что организм малыша в год не очень восприимчив к герпесным и другим инфекциям.
Дети до 3 лет
Организм ребенка до трех лет восприимчив к аллергенам. Поэтому излишнее количество какого-либо продукта или новая еда могут вызвать высыпания на лице и теле малыша. Также запахи, пыльца, шерсть животных и домашняя пыль часто выступают в роли аллергена.
Сыпь в дошкольном возрасте может возникнуть из-за заражения паразитами. Например, внешние паразиты: вши, кожный клещ, и внутренние – гельминты.
Дети старше 10 лет
В этом возрасте происходит рост половых гормонов, сальные железы начинают активно работать. Поэтому подростковые прыщи могут появиться на лице ребенка.
Также нельзя исключать и сыпь аллергического характера. Но детские болезни (ветрянка, краснуха), как правило, уже позади.
Подростки 15-16 лет
В этом возрасте многие молодые люди и девушки начинают вести половую жизнь, а значит высыпания на лице и туловище могут быть следствием венерического заболевания.
Прыщи и угри в этом возрасте могут также являться следствием нарушения обменного процесса, нехватки витаминов группы А, Е, С или же наличием паразитов в организме. Выявить причину,назначить грамотное лечение поможет врач дерматолог после диагностики анализов.
Диагностика сыпи
Точную причину сыпи установить может педиатр, дерматолог, аллерголог, инфекционист. С помощью таких простых анализов как анализов крови, мочи и кала можно с точностью сказать, что является причиной высыпаний. Иногда требуются более сложные анализы – соскоб или мазок кожи.
Родители же должны обследовать тело ребенка на количество, цвет и характер высыпаний. Обязательно измерить температуру, наблюдать за лимфоузлами и осмотреть горло и ротовую полость.
Сыпь бывает разной по структуре, размеру и цвету. Рассмотрим основные виды.
Гнойные высыпания
На теле, лице, руках, ногах
Такой вид сыпи присущ бактериальным инфекциям. Например, золотистый или эпидермальный стафилококк и стрептококк могут быть возбудителями сыпи. Если в ранку или царапину попадала грязь с этой бактерией, а иммунная система дала сбой и ослабла, то могут появиться гнойники. Бывают ситуации, когда сначала появляется зуд, ребенок чешет ранку, а далее появляются гнойные высыпания.
В ротовой полости
Гнойники в горле говорят об гнойной ангине.
Бесцветные высыпания на теле, лице и голове
Высыпания на теле, бесцветные или очень бледные, похожие на “гусиную кожу”, без каких-либо побочных эффектов, характерны для гормональных всплесков. Высыпания без цвета могут появиться при лактозной недостаточности. При этом стул у ребенка с пеной и зеленоватого цвета.
Мелкая красная сыпь
На теле
Мелкая красная сыпь без выраженной формы прыщиков и нагноений, которая появляется на руках, ногах, спине, животе, скорее всего, носит аллергический характер. Также, если сыпь в области подмышек, промежности, ягодиц, можно предположить потничку и опрелости.
Если ребенка сопровождают такие симптомы как повышение температуры, диарея или рвота, то это может свидетельствовать о герпес-вирусе, инфекционном заболевании (краснуха) или о проблемах с желудочно-кишечным трактом.
На лице
Сыпь на лице чаще всего говорит об аллергии на продукты, лекарства или косметику.
Если аллергия полностью исключается, но присутствуют симптомы ОРВИ – недомогание, головная боль, повышение температуры – возможно, это вирусное заболевание. Нужен осмотр специалистом.
На руках и ногах
Такая сыпь характерна для аллергических реакций. Если сыпь в районе складок малыша – это опрелости, потница.
На ладонях и ступнях
При кори красная сыпь поражает ладони и ступни ребенка.
На голове
Высыпания на голове чаще всего являются следствием аллергической реакции на косметические средства. В районе шеи красные пятна говорят о потнице, так как терморегуляционная функция работает не в полную силу, малыш потеет и перегревается, особенно в зимнее время года.
Водянистые высыпания
На теле
Высыпания такого характера могут быть инфекционным, герпесным заболеванием, типа ветрянки или импетиго (гнойничковая инфекция кожи). Также укусы насекомых могут проявиться как водянистые прыщики. Долгое пребывание на солнце может вызвать ожог кожи с характерными водянистыми волдырями.
На лице
Подобные высыпания на лице, особенно в носогубной зоне, появляются при герпесной инфекции, простом герпесе или стрептодермии.
В интимной зоне
Высыпания в области гениталий, паху и бедер с внутренней стороны могут быть вызваны вирусом полового герпеса.
На руках и ногах
Высыпания на ладонях и подошвах могут появиться при заражении грибком или при закупорке потовых желез – дисгидрозе.
Лечение
Стоит помнить, что с виду обычная аллергическая реакция может оказаться серьезной вирусной инфекцией. Поэтому при обнаружении каких либо высыпаний следует обратиться к детскому врачу. Особенно, если состояние ребенка не очень хорошее и сопровождается температурой.
Вирусная инфекция
Ветрянка, краснуха и другие не требуют лечения. Инфекция, как правило, проходит за 5-10 дней, никакие лекарственные препараты не способны “выгнать” инфекцию из организма быстрее. При вирусной инфекции нужно много пить, по возможности лимонную воду, принимать жаропонижающее, если температура высокая. Также не следует чесать высыпания. Для снятия зуда можно воспользоваться такими средствами, как “Циндол” или “Ацикловир” (смотреть по возрасту).
Бактериальная инфекция (гнойничковая)
Лечится с помощью антибиотиков. Популярностью пользуются такие таблетки, как “Амоксиклав”, “Амосин”, “Амоксициллин”, “Флемоксин Солютаб”. Также поддерживают лечение мазями: “Банеоцин”, “Левомеколь”, эритромициновая мазь, тетрациклиновая мазь. Если лечение без антибиотиков невозможно, рекомендуется принимать препараты типа “Бефидумбактерин”, чтобы не нанести вред кишечнику. В редких случаях фурункулы (гнойники) нужно вскрывать, делают это быстро, под обезболивающими средствами.
Опрелости, потничка
Лечение такого рода высыпаний – это комфортная температура, сухой подгузник, регулярная гигиена. Места опрелостей смазывают мазью “Бепантен”.
Аллергические высыпания
Обнаружить аллерген – продукт, лекарство или косметическое средство, чтобы ограничить ребенка в его потреблении. Снизить аллергическую реакцию помогут такие препараты, как “Супрастин”, “Тавегил”, “Лоратадин”.
Грибок
Лечится мазями “Клотримазол” и “Ламизил”. Совместно с мазями принимают антигистаминные препараты.
Высыпания от паразитарных инфекций
Лечатся специальными средствами. Как правило, наносятся такие лекарства единоразово. В современном мире нет необходимости сбривать волосы или поливать голову керосином, если у ребенка вши. Чтобы избежать подобных заболеваний, нужно соблюдать гигиену и чистоту.
Глисты
Лечатся специальными противопаразитарными средствами. Чаще всего выписывают: “Пирантел”, “Албендазол”, “Левамизол” и “Пиперазин”. Поддерживают лечение антигистаминными препаратами.
Подростковые акне
Лечат медикаментозными мазями: “Базирон А. С.”, “Зинерит”, “Скинорен”. Одновременно с лечением нужно придерживаться диеты, не злоупотреблять жареными, сладкими, газированными продуктами, отказаться от фаст-фуда. Принимать витамины группы А, В.
Гормональные высыпания новорожденных
Не требуют особого лечения, они пройдут сами. Из рекомендаций нужно следить за гигиеной младенца, умывать отваром ромашки, увлажнять кожу детским кремом, поддерживать в квартире благоприятный микроклимат.
В таблице ниже собраны виды высыпаний и симптоматика болезней:
Читайте также: Виды пятен на коже у детей
Источник