Новорожденный сыпь на теле потница
Розовощекий карапуз в одно не слишком прекрасное утро предстает перед родителями с непонятной, а потому пугающей сыпью на лице и теле. Наиболее популярные версии случившегося у грудничка — аллергия и потница. Об этом знают все родители. Но вот отличить первое от второго порой бывает очень непросто.
О том, в чем отличия между аллергической сыпью и потницей, мы расскажем в этой статье.
Различия причин
Сыпь, которая появилась на фоне аллергической реакции, и высыпания в результате потнички, действительно очень похожи. Однако взвесив все факторы, родители вполне могут установить истинные причины возникновения кожных проявлений. А у аллергии и потницы они существенно отличаются.
Аллергической сыпи обычно за 2-3 суток предшествует некое событие, которое и стало «стартовой точкой» для начала неадекватной реакции иммунитета ребенка на определенный аллерген. Таким событием в жизни грудничка может быть:
- введение нового продукта питания, прикорма, изменения в рационе кормящей мамы, смена адаптированной молочной смеси;
- прием малышом лекарственного средства;
- покупка новой игрушки;
- смена косметических средств по уходу за кожей;
- смена средств для стирки детского белья, мытья полов в детской комнате;
- нахождение на открытом солнце (так называемая фотоаллергическая реакция, аллергия на УФ-лучи);
- близкий контакт ребенка с пыльцой растений (особенно полевых трав), животными, птицами.
Аллергическая реакция в этом случае развивается отлаженно, то есть сыпь проявляется не сразу, а только через 2-3 дня после первого «знакомства» детского иммунитета с белком-антигеном.
Быстрая аллергическая реакция может развиться при непосредственном кожном контакте с чем-то токсичным, химическим, например, с щелочными или кислотными составами, а также при укусе некоторых насекомых.
Потнице может предшествовать ситуация, когда ребенок сильно потел, ему было жарко. Такое возможно во время болезни, если у малыша была высокая температура, а также при несоблюдении родителями температурного режима и влажности воздуха в помещении, где живет грудничок.
Если ребенку жарко, то организм его всячески пытается снизить температуру, для этого происходит более активная выработка пота. А вот испаряется пот у новорожденных и малышей до года хуже, чем у взрослых из-за того, что протоки потовых желез узкие, а терморегуляция несовершенна.
Причины потницы, таким образом, кроются в:
- неправильно выбранной одежде, в которой ребенку жарко;
- превышении оптимальных значений температуры воздуха в помещении, обогревателями, которые сильно сушат воздух;
- недостаточной гигиеной, которая привозит к закупорке потовых желез, скоплению пота в складочках кожи ребенка.
Различия симптомов
Аллергия и потница начинаются примерно одинаково — с появления кожных высыпаний. Потница развивается практически сразу после перегревания, аллергия может быть отсрочена во времени на несколько суток и даже неделю. И в том, и в другом случае у ребенка может наблюдаться зуд, неприятные ощущения в области покраснения. При потнице болевые ощущения более ярко выражены.
Потничка проявляется в первую очередь в областях, где потоотделение выше. Это зона роста волос на голове, в бровях, высыпания поражают носик, а также шейную складку и другие складочки на теле младенца, а также ягодицы, паховую зону.
Аллергическая сыпь отличается тем, что распространяется она не только на складочки, и даже не всегда на них. Чаще всего аллергия на что-либо у ребенка до года проявляется сыпью на лице (особенно на щеках, на лбу, на подбородке), животе, руках, ногах или спине.
При аллергии могут быть дополнительные симптомы: насморк, сухой аллергический кашель, головная боль, ребенок может выглядеть более уставшим, капризным, у него нередко портится аппетит, страдает пищеварение. Отличить потницу от аллергии можно по отсутствию заложенности носа, кашля, симптомов интоксикации.
Быстрая, а не отложенная аллергическая реакция проявляется уже через час-полтора после контакта с аллергеном. Она отличается от других видов внешним видом — бесцветные бугорки, больше напоминающие ожоги крапивой, появляются внезапно.
Они тоже могут сопровождаться тошнотой, пищевыми расстройствами, головной болью. Поведение малыша меняется, он становится капризным и плаксивым.
Как это выглядит?
Если внимательно приглядеться к самой сыпи, то тоже можно понять, что разница между аллергией и потницей у новорожденного есть, и она существенная. При потнице сыпь имеет очерченные границы и хорошо проглядываются отдельные ее элементы — волдыри, бугорки, красные пятна. Лопаясь, волдырики в складках кожи превращаются в мокнущую экзему:
- при кристаллической потнице сыпь выглядит как белые или желтоватые пузырьки;
- при красной потнице — как красноватые узелки на коже;
- при глубокой потнице — как пятна чуть более насыщенного, но все-таки телесного цвета.
Даже сливные участки, где элементы сыпи слились, объединились, можно рассмотреть их очертания.
Аллергическая сыпь явно очерченных элементов практически не имеет. Она выглядит как покраснение, эритема, пятно. Достаточно часто наблюдается воспаление, небольшая отечность кожных покровов в области поражения.
Как и потничка, аллергия может расширяться в площади, сливаться, захватывать соседние участки здоровой кожи, однако аллергическая сыпь может появляться в местах, далеких от потоотделения — на животе, на боках, на конечностях, тогда как потница способна к слиянию и распространению только в областях с затрудненным доступом воздуха — в складках кожи, под подгузником, в волосах.
Если визуально отличить сыпь при аллергии от потнички не получилось, достаточно оставить ребенка голышом на час-другой:
- Потница при воздействии свежего воздуха достаточно быстро начинает подсыхать, покрываться корочкой, светлеть, мелкие элементы могут побледнеть и начать исчезать.
- Аллергическая сыпь останется неизменной, поскольку воздушные ванны не оказывают на нее никакого действия.
Лечение
Если речь идет о новорожденном (ребенке до 28 дней от роду), то консультация врача обязательная и в том, и в другом случае. Младенцам старше месяца родители вполне могут оказать помощь самостоятельно при потнице.
Аллергия — задача для врача, причем задача с массой неизвестных, ведь еще предстоит обследование и поиск аллергена, если мама не уверена, что точно знает причину высыпаний.
При потнице
Родителям следует отрегулировать микроклимат в помещении. Температура воздуха не должна превышать 21 градуса тепла, относительная влажность воздуха, при которой ребенок не будет сильно потеть, – 50-70%.
Такие параметры помогут поддерживать нормальное состояние кожных покровов, а существующие элементы сыпи достаточно быстро исчезнут, если мама и папа будут купать ребенка без мыла, добавляя в воду отвар ромашки или череды.
После купания кожу нельзя протирать полотенцем, ее следует осторожно промакивать и обрабатывать потничку подсушивающими или смягчающими средствами.
Если образовались мокнущие участки кожи, используют присыпку или «Судокрем», если потничка уже подсохла и образовалась корочка, то ее осторожно смягчающим детским кремом или заживляющим и противовоспалительным «Бепантеном» или «Пантенолом».
При потнице обязательно нужно проводить воздушные ванны, давать младенцу возможность побыть голышом.
Появление потницы — верный знак того, что родители неправильно одевают малыша, кутают его. Следует оставить в гардеробе только одежду и пеленки из натуральных тканей, снять лишний слой чепчиков и распашонок, даже если бабушка и дедушка малыша активно протестуют против этого.
При аллергии
Отличие лечения аллергии от терапии потницы заключается в том, что могут потребоваться медикаменты. Обычно ребенку назначают антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил» или другие. Диатез на лице и других частях тела становится меньше, если корректируется питание ребенка.
Из рациона кормящей мамы исключаются все потенциально опасные продукты питания, а малышу-искусственнику может потребоваться замена одной марки адаптированной молочной смеси на другую, гипоаллергенную.
Ухаживать за кожей малыша-аллергика нужно более тщательно. Следить за тем, чтобы вода для купания не была очень горячей, не использовать не только детское мыло, но и другие косметические детские средства.
Также лучше отказаться от использования народных средств, в частности отваров ромашки и других лекарственных трав, поскольку все целебные травы тоже представляют опасность с точки зрения усиления аллергии.
После купания вечером и несколько раз в течение дня сыпь обрабатывают антисептиком, если она обширная, смазывают мазями с противогистаминным действием. Иногда может потребоваться применение гормональных мазей. Задача местного лечения в этом случае — как можно скорее избавить малыша от зуда.
Независимо от типа аллергена, вызвавшего сыпь, грудничка следует оградить от любых опасных веществ — бытовой химии, домашней пыли, шерсти животных и так далее.
О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка, смотрите в следующем видео.
Источник
Потница у маленьких детей – явление распространенное. Как бы хорошо ни ухаживали за младенцем, время от времени на его коже могут появляться характерные высыпания. В самой потнице нет ничего страшного, если родители знают, как отличить ее от других кожных и инфекционных заболеваний, а также как помочь карапузу. О том, как распознать потничку, мы расскажем в этой статье.
Причины возникновения
Если человеческий организм испытывает перегревание, то запускается механизм охлаждения. Эту функцию выполняет пот. Однако у маленьких детей потовые железы работают в условиях физиологической перегрузки, поскольку потовые протоки, через которые пот выводится наружу, узкие, а сама кожа очень нежная и тонкая.
В ответ на жару железы начинают продуцировать пот, а отхождение его затруднено. Может возникнуть закупорка протоков, и на этом месте начнется воспалительный процесс, в который будет вовлечена и железа, и наружный слой эпидермиса.
Даже воспаленная железа не прекращает выработку пота, и эта физиологически активная жидкость дополнительно раздражает воспаленные кожные покровы.
Перегреться ребенок может довольно быстро, это обусловлено несовершенной работой центра терморегуляции. К перегреву часто приводит слишком теплая одежда, в которую облачают малыша заботливые родители, большое количество одежды, жара в помещении, где спит кроха, а также заболевания, которые протекают с высокой температурой. Во время лихорадки потливость усиливается, а прием жаропонижающих препаратов только усиливает процесс потообразования.
В большей степени, чем другие, потнице подвержены дети, склонные к аллергическим реакциям, пухлые карапузы с избыточным весом, дети, страдающие рахитом, недоношенные младенцы и крохи-искусственники.
Виды и признаки
Существует несколько видов потницы, которые отличаются друг от друга внешне, но не в механизмах развития. Любой из этих видов может наблюдаться как у детей до года, так и у малышей после года:
Кристаллическая потница
Этот вид заболевания наиболее часто свойственен детям, кристаллическая потничка считается самой простой из всех видов. Распознать ее можно по пузырькам небольшого размера, которые появляются в месте повышенного потоотделения – на шее, на ягодицах, внутри кожных складок на руках и ногах. Сыпь не сопровождается воспалением, нет покраснения, эрозий.
Сами пузырьки имеют в диаметре не более 1 мм, они достаточно легко лопаются, могут сливаться с соседними пузырьками и создавать достаточно большие по площади высыпания. После того как пузырек лопнет, образуется корочка, которая сильно шелушится.
Нередко такая потница наблюдается у новорожденных на лице, особенно – между бровями и на носу.
Красная потница
Такая потница имеет более яркий окрас. Выглядит она как красные или темно-розовые бугорки, которые образуются обычно в местах длительного теплового воздействия, где испарение пота затруднено, например, на попе под подгузником. Может сопровождаться и образованием пузырьков, которые, в отличие от кристаллической формы, не склонны сливаться.
Красной потнице свойственна отечность кожных покровов, которые окружают бугорки или пузырьки, выраженным покраснением, зудом и даже болевыми ощущениями.
Белая потница
Этот вид высыпаний на коже очень похож на кристаллическую потницу, однако, внутри пузырьков наблюдается не прозрачная жидкость, напоминающая капельки пота на коже, а белая, почти молочная жидкость. Такая потница достаточно часто осложняется общим воспалением пораженного кожного покрова. Однако отеки наружного слоя кожи при белой потничке не бывают обширными. После того как белые пузырьки лопаются, остается белесая или слегка желтоватая корочка, которая быстро подсыхает и отпадает.
Глубокая потница
Глубокую потницу также называют папулезной за образование характерных папул. Они формируются не поверхностно, а в более глубоких кожных слоях. Такая потница считается более тяжелой, чем все вышеперечисленные.
Папулы имеют довольно солидные размеры в диаметре – около 2 мм, высыпания сопровождаются сильным зудом, болью. Образуется такая потница в любой части тела, у малышей достаточно часто ее можно увидеть в паху, на спине, на животе.
Опрелость
Распознать опрелости не очень сложно, поскольку представляют они собой мокнущие экземы, которые раньше были одним из видов потницы. В опрелости превращается любой тип потнички, если ее вовремя не заметили или не устранили факторов перегрева и потоотделения. «Запущенная» потница на теле требует длительного лечения.
Она проявляется большими по площади поражениями, сильным покраснением, сочетанием поверхностных и более глубоких образований элементов сыпи, мокнущими поверхностями. У ребенка опрелости вызывают боль, меняется поведение крохи, у него может даже подняться температура.
Инфицированная потница
Стать инфицированной также может любая потница. Если целостность пузырьков нарушается, то это создает предпосылки для проникновения в организм бактерий, грибков. Причем опасность гораздо ближе, чем кажется взрослым, ведь условно-патогенные микроорганизмы живут на коже людей постоянно. Как только образуются такие «входные ворота», как ранки, бактерии могут перестать быть мирным соседом и превратятся в опасного и коварного врага.
Говорить об инфицировании можно тогда, когда на месте потницы начинают образовываться гнойнички. Любое нагноение – верный признак начала бактериального воспаления. Чаще всего такой эффект вызывает золотистый стафилококк.
Если потница не только не проходит, но и проявляется образованием обширных шелушащихся белесых фрагментов кожи, можно говорить о грибковом вторичном заражении.
Инфицированная потница может дислоцироваться на любой части тела, достаточно часто ее можно наблюдать даже у детей дошкольного и школьного возраста, например, на ступнях, если ноги потеют в неправильно подобранной обуви, в пространстве между пяткой и плюсневыми косточками, в своде стопы и между пальцами.
Как отличить от болезни
Любой вид потницы, кроме инфицированного, можно вылечить в домашних условиях без особого труда. Однако для начала родители должны суметь отличить ее от аллергии или инфекционного заболевания, которые требуют обязательной консультации врача.
При аллергии высыпания почти не склонны к слиянию, они отличаются повышенным зудом, могут сопровождаться пищевыми нарушениями или аллергическим насморком, конъюнктивитом, ухудшением самочувствия. Потница таких изменений не вызывает. Отличить от аллергической реакции ее можно и при помощи так называемого воздушного теста. Ребенка с потницей нужно раздеть догола и оставить принимать воздушные ванны на пару часов.
Потница за это время побледнеет и визуально уменьшится. На аллергическую сыпь воздух не окажет никакого влияния, поражение останется таким же, как и было изначально. От инфекции потницу можно отличить по сопутствующим симптомам.
Сыпь, которая покрывает тело ребенка при инфекционном заболевании, в 99,9% случаев появляется на фоне высокой температуры, кашля, болей в горле, интоксикации. Потнице такие симптомы не свойственны.
Что делать при обнаружении
В первую очередь родители должны оценить площадь распространения потницы, ее степень, тип. Затем следует принять меры по устранению перегревающих детский организм факторов. Для этого:
- Температуру воздуха в комнате, где спит ребенок, приводят к оптимальным значениям — 18-21 градус тепла при относительной влажности воздуха — 50-70%.
- Ребенка купают теплой, но не горячей водой без мыла и других моющих средств. В воду для купания можно добавить отвар аптечной ромашки, календулы, череды.
- Летом малыша лучше оставить раздетым, поскольку потница быстрее проходит при воздействии свежего воздуха. Если на дворе зима и возможности раздеть чадо нет, следует переодеть кроху в одежду из натуральных тканей, не перекутывать его, следить за тем, чтобы швы одежды не соприкасались с местами опрелостей и потницы, не натирали кожу.
- Потницу можно обработать «Бепантеном», «Судокремом». Запрещено смазывать ее детским кремом и другими мазями с жирной основой, поскольку это будет способствовать усилению высыпаний. Нельзя смазывать детскую потничку спиртом или водкой.
- При обширной и глубокой потнице можно дать ребенку дозу антигистаминного препарата («Супрастин», «Тавегил» и другие), чтобы уменьшить отечность и снизить зуд. Также при обширной потнице можно применять мази с глюкокортикостероидами – «Адвантан» и «Тридерм».
- Инфицированная потница может потребовать обработки антисептиками – зеленкой или «Фукорцином», применения мази с антибиотиками, противогрибковых препаратов.
Чтобы выбрать правильные средства, нужна консультация врача, который сможет установить, какой именно микроб или грибок вызвал вторичное воспаление. При такой потнице посещение врача обязательно.
О том, как выглядит потница у детей и как с ней бороться, смотрите в следующем видео.
Источник