От чего может чесаться тело зимой
С ноября по март месяц одним из самых распространённых вопросов, с которыми сталкиваются специалисты по уходу за кожей, относится к уходу за сухой кожей зимой. От этого состояния кожи не застрахован никто из тех, кто живёт в северном климате. Согласно отчёту Национального обзора интервью здоровья (National Health Interview Survey, the USA), 81 миллион американцев утверждает, что испытывают дискомфорт от сухой, зудящей или шелушащейся кожи в зимние месяцы.
Учитывая распространённость заболевания, также известного как “зимний зуд”, необходимо, чтобы специалисты по уходу за кожей были подготовлены к решению этой проблемы. Конечно, предоставляя клиентам советы, как улучшить состояние сухой кожи имеет значение, но для того, чтобы обеспечить рекомендации, которые действительно будут работать, необходимо чётко понимать причину этого состояния. Более того, рассказывая клиентам о причинах, в силу которых они страдают от «зимнего зуда», вы сможете быть уверены, что ваши посетители в дальнейшем будут старательно выполнять ваши рекомендации.
Физиология рогового (защитного) слоя кожи
Чтобы понимать процесс увлажнения кожи, необходимо знать строение рогового слоя эпидермиса. Он защищает кожу от вторжения бактерий и других агрессивных факторов окружающей среды.
Роговой слой состоит из уплощённых корнеоцитов, мёртвых клеток кожи, десмосомов (это белки, которые обеспечивают прочное соединение клеток) и межклеточных липидов. Под микроскопом эти компоненты располагаются в порядке, напоминающие кирпичную кладку: корнеоциты выступают в качестве кирпичей, соединеными десмосомами, а липиды играют роль раствора, который окружает и защищает корнеоциты. В совокупности эти компоненты создают барьер подобный стене, предназначенный для предотвращения потери влаги. Однако отдельные роли корнеоцитов и липидов не менее важны.
Корнеоциты в основном состоят из кератина, который удерживает воду и придаёт коже прочность, а также ряда других соединений, называемых природными увлажняющими факторами. Как увлажнители, эти компоненты не только удерживают воду, но и притягивают её. К сожалению, они водорастворимые, поэтому кожа высыхает после длительного контакта с водой.
Межклеточные липиды состоят из церамидов, свободных жирных кислот и холестерина. В роговом слое кожи их роль состоит в том, чтобы предотвратить потерю природных увлажняющих факторов из корнеоцитов. На самом верхнем слое кожи они соединяются с каплями пота, чтобы сформировать тонкую мантию – кислотно-химический барьер, который убивает бактерии и регулирует потерю влаги. Более того, липиды смазывают кожу и являются основным фактором в обеспечении её гладкой текстуры.
Воздействие окружающей среды на роговой слой кожи
Чтобы роговой слой кожи мог эффективно защитить организм, он должен быть эластичным и гибким. Это возможно только если кожа хорошо гидратированна. Здоровая кожа обычно состоит на 20-35% из воды. Каждый день она теряет около пол-литра воды через трансэпидермальный путь. Это непрерывный процесс, при котором вода покидает тело и выходит в атмосферу через испарение и диффузию. Когда влажность воздуха резко уменьшается, как это происходит в холодную погоду, происходит резкое увеличение потери влаги. Сухой воздух вытягивает влагу из кожи. Когда содержание воды в коже уменьшается до 10%, она начинает высыхать, принося дискомфорт с характерными гиперемией, зудом и шелушением. В связи с тем, что количество воды в коже уменьшилось, производство природных увлажняющих факторов уменьшается, и уровень липидов падает, приводя в движение порочный круг, который трудно исправить.
Добавьте в этот процесс постоянное или длительное воздействие раздражителей таких, как мыло и жёсткая вода, и ситуация гораздо ухудшится. Это воздействие вызывает распад кислотной мантии кожи, что ещё больше увеличивает уровень потери влаги через трансэпидермальный путь и снижает уровень липидов. В результате кожа становится настолько сухой, что могут появиться трещины и произойти инфицирование.
Чем меньше в коже воды и липидов, чтобы смазать и защитить роговой слой, тем менее правильно происходит отшелушивание кожи. Это приводит к чрезмерному накоплению мёртвых клеток на поверхности кожи и придаёт ей тусклый вид. В результате общее состояние здоровья кожи ухудшается. Кожа больше не может исцелить себя. Чтобы устранить дискомфорт, вызванный этими факторами, появились разнообразные решения, которые могут быть рекомендованы косметологами, чтобы помочь пациентам избавиться от зимнего зуда.
Увлажняющие средства
Основная цель при уходе за сухой кожей – минимизировать дискомфорт. Лосьоны и увлажняющие кремы могут принести временное облегчение. Тем не менее, вопреки распространённому мнению, эти косметические средства не добавят коже влаги. Они помогают восстановить барьерную функцию рогового слоя и смягчить трещинки на коже.
В состав увлажняющих средств, как правило, входят следующие категориальные ингредиенты:
- Окклюзивы. Сохраняют уровень увлажнённости кожи, замедляя скорость потери влаги через трансэпидермальный путь. В эту категорию входят: вазелин, силиконы, пчелиный воск, циклометикон, минеральное масло, ланолин, диметикон, овощные масла (масло авокадо, оливковое масло).
- Увлажнители. Они работают как природные увлажняющие факторы кожи, притягивают воду из дермы и удерживают её в роговом слое. В эту категорию входят: глицерин, мочевина, пропиленгликоль и сорбит.
- Эмоленты. Действуют как смазка и увеличивают эластичность и гладкость кожи. Кроме того, они помогают увлажняющим веществам и другим средствам для ухода за кожей сохранять шелковистую текстуру. В эту категорию входят: изопропил пальмитат, масло жожоба.
Помимо этих компонентов, исследования показали, что составы, которые включают в себя церамиды и алоэ вера чрезвычайно полезны для сухой кожи.
- Церамиды. Для большинства людей церамиды являются одними из наиболее распространённых липидов, которые содержатся в роговом слое. В коже тех, кто страдает от экземы, найдены пониженные уровни этого ключевого вида липидов. Это исследование продемонстрировало ключевую роль церамидов в предотвращении сухости кожи.
- Алоэ вера. Один из немногих природных компонентов, который, согласно научным исследованиям, приносит пользу организму. Недавние исследования поддержали идею о том, что алоэ вера улучшает гидратацию кожи благодаря влагоудерживающим свойствам.
Зимой сухую кожу лучше смазывать кремом, который богат увлажняющими компонентами. Препараты такого типа, как правило, тяжелее и часто рекламируются как ночные увлажняющие кремы. Независимо от ярлыка, сухая кожа получит пользу от их применения в течение всего дня. Напомните клиентам, что важно применять увлажняющий крем каждые несколько часов. Альтернативным вариантом является использование увлажняющего спрея на протяжении дня.
Пилинг
Эксфолиация – это необходимый этап ухода за кожей круглый год. Используя безопасный пилинг, её можно проводить в домашних условиях. Это особенно важный этап ухода для людей с сухой кожей. Помните, что снижение содержания воды и снижение уровня липидов, связанных с сухой кожей, может нарушить нормальный процесс отшелушивания мёртвых клеток эпидермиса. Ежедневное использование эффективного пилинга будет способствовать правильному процессу обновления клеток кожи. В результате кожа будет иметь здоровый и ухоженный вид.
Традиционные рекомендации
Существует ряд вековых рекомендаций, которые сейчас, как и много лет назад, доказали свою эффективность и должны по-прежнему предоставляться клиентам. К ним относятся следующие:
- Уменьшите частоту принятия водных процедур, а также постепенно снижайте температуру воды. Это является важным шагом для тех, у кого сухая кожа, но к этому следует прислушаться и тем, у кого нормальная кожа. Как упоминалось ранее, вода вымывает из кожи природные увлажняющие факторы и влияет на содержание липидов.
- Избегайте использования жёсткого мыла и моющих средств, а также частого использования средств для дезинфекции рук. Эти средства разрушают кислотную мантию кожи, увеличивая скорость потери влаги через трансэпидермальный путь. Рекомендуются дезинфицирующие средства без спирта и глицериновое мыло.
- Используйте прохладный увлажнитель в доме и офисе для поддержания надлежащего уровня влажности. Это поможет коже сохранить увлажнённость, замедляя скорость потери влаги через трансэпидермальный путь.
Курс лечения
Большинство косметологов имеют стандартный список эффективных рекомендаций в борьбе с сухой кожей в зимний период и сухой кожи в целом. Полезно быть в курсе новейших исследований, касающихся увлажнения кожи и ингредиентов, которые поддерживают её. Ведь научные достижения в области ухода за кожей способствуют разрабатыванию всё более эффективных составов. Будучи ознакомленным с новейшими исследованиями, вы будете лучше подготовлены, чтобы подобрать вашим клиентам самый правильный уход. И это, без сомнения, приведёт к профессиональному успеху.
Мария КИХТАН
По материалам Skin.Inc
Источник
Обзор
Зуд – неприятное ощущение, заставляющее человека чесать пораженный участок кожи. Если кожа чешется слегка – это нормально и встречается часто, но иногда это ощущение бывает сильным и доставляет немало проблем. Постоянный и интенсивный зуд обычно является симптомом какого-либо заболевания кожных покровов, органов тела или нервной системы.
Иногда зуд сопровождается сыпью, но может возникать и на внешне неизменённой коже. По степени распространения различают общий (генерализованный) зуд – когда чешется все тело и местный (локальный) зуд, захватывающий только конкретную область кожи.
При частом расчесывании кожа истончается, травмируется и воспаляется, отчего она может стать болезненной и чесаться еще сильнее. Независимо от причины зуда, уменьшить его интенсивность и облегчить состояние помогают некоторые способы:
- потирайте пораженный участок кожи подушечками пальцев или надавливайте на него ладонью;
- увлажняйте зудящую кожу смягчающими средствами, тогда вы меньше повредите ее при почесывании;
- делайте холодные компрессы, например, из влажной ткани, принимайте прохладные ванны;
- используйте наружные противозудные средства в виде лосьонов, мазей и др., например, каламин лосьон, антигистаминные и стероидные кремы;
- покупайте косметику и средства гигиены без отдушек;
- избегайте раздражающей кожу одежды: из синтетической ткани, грубой шерсти и др.
Ногти должны быть чистыми и короткими, особенно при зуде у детей. Концы ногтей следует подпиливать, а не стричь. Отстриженные концы ногтей острые и неровные, они сильнее повреждают кожу.
Причины зуда
В большинстве случаев ощущение зуда возникает при возбуждении чувствительных нервных окончаний в коже и слизистых оболочках – рецепторов. Раздражителями рецепторов могут быть: механическое, температурное воздействие, влияние химических веществ, света и др. Одним из главных химических раздражителей является биологически активное вещество – гистамин, который вырабатывается в организме при аллергии или воспалении.
Бывает также зуд центрального происхождения, то есть он развивается без участия нервных окончаний кожи. Источник центрального зуда – очаг возбуждения нервных клеток в головном мозгу, что бывает при некоторых неврологических заболеваниях.
Наконец, известно, что есть факторы, которые могут повышать чувствительность кожи к зуду. Например, при воздействии тепла в жаркую погоду или при повышении температуры тела кожа чешется сильнее, а холод, напротив, облегчает зуд. Сильнее всего люди страдают от зуда в вечернее и ночное время, что связывают с суточными колебаниями диаметра кровеносных сосудов, а следовательно, и температуры кожи.
Непосредственными причинами кожного зуда могут быть различные заболевания кожи, внутренних органов, нервной системы, крови и даже злокачественные опухоли. Зуд у ребенка – распространенный симптомы ветряной оспы (ветрянки) – детской инфекции, главное проявление которой характерная сыпь на коже.
Зуд при кожных заболеваниях
Кожные заболевания, помимо зуда, сопровождаются появлением сыпи: волдырей, пятен, узелков, пузырей, шелушения и других элементов на коже. Следующие кожные заболевания могут вызывать зуд:
- Экзема – хроническое заболевание, при котором кожа краснеет и шелушится, может отекать и трескаться с выделением жидкости на поверхность. Одним из видов экземы является атопический дерматит.
- Контактный дерматит – еще одна разновидность экземы, которая появляется на коже после соприкосновения с каким-то конкретным аллергеном или раздражающим веществом. Симптомы: появление на коже красноты, волдырей и очагов мокнутия – когда отечная кожа лопается и на поверхность выступает жидкость.
- Крапивница – заболевание, вызываемое аллергеном, например, пищей или латексом, и приводящее к образованию красной выпуклой зудящей сыпи.
- Красный плоский лишай – появление на коже многоугольных красно-лиловых шелушащихся бляшек, сопровождающееся зудом. Точная причина этого заболевания не известна.
- Псориаз – незаразное заболевание, из-за которого на коже появляются красные, шелушащиеся высыпания, покрытые серебристо-белыми чешуйками.
- Перхоть – шелушение кожи, отчего нередко чешется голова.
- Фолликулит – кожное заболевание, вызываемое воспалением волосяных луковиц.
- Пруриго (почесуха) – на коже появляются небольшие узелки, в центре которых формируется пузырек. Лопнув, пузырек подсыхает и покрывается корочкой. Болезнь сопровождается сильным зудом.
- Потница – заболевание, связанное с длительным нахождением пота на поверхности кожи. Часто возникает в странах с жарким климатом или при несоблюдении правил гигиены, а также у грудных детей при чрезмерном укутывании. На коже появляются зудящие маленькие узелки и пузырьки с прозрачным содержимым, которые лопаясь, образуют очаги мокнущей кожи.
- Чесотка – заразная болезнь, вызванная паразитом, который проделывает ходы в коже, что вызывает сильный зуд.
Кроме того, кожа может чесаться после укусов насекомых: комаров, клопов, вшей (при педикулезе), блох, жалящих членистоногих (ос, пчел и др.). Как правило, на месте укуса образуется небольшой узелок на фоне покрасневшей и горячей кожи. Иногда в центре узелка можно рассмотреть непосредственное место укуса в виде темной точки. Особенно тяжело переносят укусы насекомых люди с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.
Часто причиной кожного зуда становятся различные химические вещества, воздействующие на кожу, например:
- косметические средства;
- краски или покрытия тканей;
- некоторые металлы, например, никель;
- соки некоторых растений (крапива, борщевик).
Под действием ультрафиолета солнечных лучей легко получить солнечный ожог, после которого появляется зуд, кожа краснеет, а иногда покрывается водянистыми пузырями. Еще одной причиной зуда может быть чрезмерная сухость кожи. При появлении вышеописанных заболеваний обратитесь к врачу дерматологу.
Зуд кожи при болезнях внутренних органов
Симптомом некоторых заболеваний внутренних органов является генерализованный (общий) зуд. В большинстве случаев, кожа при этом остается неизмененной: нормального цвета, без сыпи, шелушения. К таким заболеваниям относятся:
- Сахарный диабет. Выраженный зуд кожи и жажда иногда становятся первыми симптомами диабета. Особенно сильный зуд обычно возникает в области половых органов и заднего прохода.
- Гиперфункция щитовидной железы иногда сопровождается жалобами на то, что чешется кожа. Это связано с ускорением обмена веществ и повышением температуры. При пониженной функции щитовидной железы тоже возможен общий зуд, связанный с сухостью кожи.
- Почечная недостаточность может быть причиной зуда. Это связано с повреждением нервных волокон кожи и снижением порога чувствительности нервных окончаний. То есть более слабые раздражители начинают вызывать ощущение зуда.
- Полицитемия – заболевание крови, связанное с избыточной выработкой кровяных клеток, отчего кровь сгущается, повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. При полицитемии зуд – распространенная проблема, особенно сильно чешется кожа после принятия душа или любого другого контакта с водой. Полицитемия лечится у гематолога.
- Железодефицитная анемия – заболевание крови, связанное с нарушением выработки гемоглобина. Прием лекарственных препаратов с железом обычно быстро облегчает зуд.
- Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) – злокачественное заболевание крови, которое начинается с увеличения лимфатических узлов, чаще на шее. Иногда первым симптомом лимфогранулематоза становится кожный зуд, который усиливается вечером и ночью. Кожа чаще чешется в области пораженного лимфатического узла.
- Некоторые типы рака, например, рак груди, легких или простаты тоже сопровождаются зудом кожи.
Несколько реже зуду сопутствует изменение оттенка кожи, что, например, бывает при подпеченочной желтухе, связанной с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Кожа начинает чесаться из-за накопления в ней желчных кислот. Такое может быть при желчнокаменной болезни, некоторых видах гепатита, циррозе печени, раке поджелудочной железы и др.
Иногда зуд возникает в результате неврологических или психических расстройств или заболеваний. Например, после инсульта, при постгерпетической невралгии, стрессе и депрессии.
Зуд при беременности и во время менопаузы
Зуд часто возникает у беременных женщин и проходит после родов. Во время беременности может развиться ряд кожных заболеваний, вызывающих зуд, в том числе следующие:
- зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (полиморфный дерматит беременных) – кожное заболевание, возникающее во время беременности, при котором на бедрах и животе появляется зудящая красная выпуклая сыпь;
- пруриго беременных – красная зудящая кожная сыпь, чаще всего появляющаяся на руках, ногах и туловище;
- зуд беременных – зуд, без сыпи на коже, возникающий из-за перегрузки печени во время беременности.
Все эти состояния появляются обычно на поздних сроках беременности и проходят после родов. Их лечением занимаются совместно врач терапевт и акушер-гинеколог. Если во время беременности вы испытываете зуд или у вас появилась необычная кожная сыпь, обратитесь к врачу.
Зуд также является распространенным симптомом при менопаузе. Причиной зуда считается снижение выработки эстрогена и нарушение баланса других гормонов.
Зуд в заднем проходе
Причинами зуда в заднем проходе или анального зуда может быть ряд заболеваний, например, следующие:
- кишечные паразиты – гельминты (глисты), заражающие кишечник человека, у детей это чаще всего острицы;
- геморрой – расширение кровеносных сосудов внутри нижнего отдела прямой кишки или ануса или вокруг них;
- анальная трещина – разрыв слизистой оболочки прямой кишки в области заднего прохода.
Зуд в интимной зоне у женщин и мужчин
Зуд в интимной зоне (зуд во влагалище, промежности, зуд полового члена и мошонки) является одной из мучительных и деликатных проблем. Основными причинами зуда в этой области обычно является инфекция:
- молочница (вагинальный кандидоз и молочница у мужчин) – грибковая инфекция половых органов, иногда может распространяться и на область прямой кишки, вызывая зуд в заднем проходе;
- половые инфекции – заболевания, передающиеся половым путем;
- бактериальный вагиноз может быть причиной интимного зуда у женщин;
- лобковый педикулез – поражение лобковыми вшами;
- аллергия, в том числе на латекс презерватива, на средства интимной гигиены, на сперму и др.
Почему чешутся ноги?
Помимо общих причин, местный зуд ног может быть связан с:
- варикозным расширением вен нижних конечностей – сопровождается отечностью, болью и тяжестью в ногах к вечеру;
- грибковым поражением ногтей и кожи в межпальцевых промежутках на ногах, помимо зуда возможно появление шелушения кожи, изменения формы и цвета ногтей.
Лечение зуда
В зависимости от того, почему чешется кожа, лечебные рекомендации будут отличаться, однако есть несколько общих правил, соблюдение которых поможет облегчить зуд. Особое внимание нужно уделить правилам личной гигиены. Во время приема ванны или душа делайте следующее:
- Используйте прохладную или чуть теплую воду (не горячую).
- Воздержитесь от использования мыла, геля для душа или дезодоранта с отдушками. Лосьоны без отдушек или кремы на водной основе можно приобрести в аптеке.
- Наносите увлажняющий лосьон или крем без отдушек после ванны или душа, чтобы не допустить пересыхания кожи.
В отношении одежды и постельного белья, придерживайтесь следующих правил:
- Не носите одежду, раздражающую вашу кожу, например, сделанную из шерсти или синтетических тканей.
- По возможности приобретайте одежду из хлопка.
- Избегайте плотно облегающей одежды.
- Используйте мягкие средства для стирки, не раздражающие кожу.
- Спите в легкой и свободной одежде.
Лекарственные препараты против зуда
В отношении лекарственных средств, придерживайтесь следующих правил:
- наносите на сухую или шелушащуюся кожу жирное увлажняющее средство;
- по назначению врача в течение нескольких дней можно пользоваться стероидными (гормональными) кремами, нанося их на воспаленные зудящие участки кожи;
- принимайте антигистаминные препараты (противоаллергические средства), чтобы прекратить зуд – перед использованием проконсультируйтесь с врачом.
Антигистаминные таблетки также могут вызывать сильную сонливость, поэтому после их приема нельзя садиться за руль, пользоваться электроинструментом или выполнять сложную работу, требующую сосредоточения внимания.
Зуд могут снять некоторые антидепрессанты, например, пароксетин или сертралин (если вам их прописывает врач, это не значит, что у вас депрессия).
Если у вас зуд на участках, покрытых волосами, например, на коже головы, врач может выписать специальный лосьон, вместо того, чтобы использовать липкие кремы.
К какому врачу обратиться, если чешется кожа?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти врачей, которые обычно занимаются диагностикой и лечением кожного зуда. Это:
- дерматолог – если зуд связан с кожной болезнью;
- аллерголог – если вы склонны к аллергии;
- терапевт / педиатр – если причина зуда не ясна и требуется первичная диагностика.
Если вы не уверены, к какому врачу обратиться, воспользуйтесь разделом сайта «Кто это лечит». Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача.
Источник