Переход на другую смесь и сыпь

Когда у мамы нет возможности кормить младенца грудью, приходится искать кормилицу или переходить на детские адаптированные смеси по возрасту. Подобрать вариант питания, который бы подошел для чувствительной пищеварительной системы крохи, непросто. Малыши до года склонны к разным аллергическим реакциям. Нередко их причиной бывает смесь на основе белка коровьего молока, который организм грудничка не переносит.

В некоторых случаях маме приходится переводить малыша на смесь

Симптомы аллергической реакции на смесь

Симптомы реакции у новорожденного на адаптированную смесь заметить несложно. Аллергия выглядит следующим образом:

  • сыпь на ножках, шее, лице младенца;
  • сухость кожи;
  • красные пятна на лице, в области ягодиц и ножек;
  • срыгивания, икота после них;
  • рвота и нарушение стула.

Дополнительно у детей могут наблюдаться респираторные реакции – кашель, насморк, першение в горле, хотя они свидетельствуют и о простудном заболевании. Важно сразу дифференцировать аллергическую реакцию от простуды. Простуда ведет к осложнениям со стороны бронхов и легких, аллергия может вызвать астму, одышку и другие нарушения работы органов дыхания.

Аллергия характеризуется сухостью и краснотой кожи

Причины аллергических реакций

Примечательно, что аллергия на смеси проявляется у младенцев независимо от стоимости питания. Более дорогие продукты не гарантируют того, что у крохи не возникнет высыпаний на следующий день. В группе риска находятся недоношенные малыши, дети с большим весом, патологией внутренних органов.

Причины негативных реакций на адаптированное детское питание обычно кроются в следующем:

  • наследственность – если один из родителей аллергик, вероятность проявлений у малютки составляет 40-70%;
  • перекармливание смесью в первые месяцы жизни – организм новорожденного не в состоянии определить объем питания, перекармливание ведет к повышенной нагрузке на почки, печень, пищеварительный тракт;
  • не до конца сформированная иммунная система крохи, недостаток собственных иммуноглобулинов;
  • несовершенство пищеварительной системы – кишечная микрофлора нестабильна, наблюдается недостаточная выработка ферментов для расщепления пищи;
  • осложнения при беременности, курение, употребление алкоголя будущей мамой, прием антибиотиков.

Диагностика аллергии

Как скоро возникает негативная реакция на смесь у месячного младенца? Все очень индивидуально. У большинства детей недуг проявляется уже на следующий день после первого кормления, у других может дать о себе знать только через 3 месяца, это зависит от предрасположенности к аллергии, зрелости систем организма.

Симптомы недуга настолько очевидны, что их невозможно пропустить. Однако как понять, что у малыша реакция именно на смесь? Поможет только консультация опытного доктора.

Дать точное заключение о причинах недуга может только педиатр

Специалист определит природу высыпаний, для чего потребуется:

  • исключить дерматит от воздействия порошков, кремов, памперсов;
  • распознать негативную реакцию на медикаменты и продукты, шерсть домашних животных;
  • оценить вероятность реакции на ингредиенты смеси.

Окончательный вывод, какая причина спровоцировала красные пятна, шелушение кожи, сыпь и расстройство пищеварения у грудничка, способен грамотный врач. Если предполагается аллергия, доктор собирает анамнез, назначает анализы для определения в сыворотке крови антител IgE IgG4, кожные пробы, провокационные тесты.

Первая помощь при аллергии на смесь

Если симптомы аллергии нарастают быстро, необходимо очистить кишечник малютки клизмой и однократно дать дозу разрешенного антигистаминного препарата:

  • Фенистил;
  • Супрастин;
  • Зиртек и др.

Далее важно проконсультироваться у врача. Самостоятельно менять смесь нельзя, поскольку это может затруднить впоследствии выяснение причин аллергии.

Однократный прием Зиртека позволяет облегчить состояние ребенка

Схема лечения и переход на другую смеь

Любые высыпания на тельце и личике малыша – повод для срочной медицинской консультации. Под признаками аллергии нередко скрываются ветрянка, корь, краснуха. Специалист назначит дополнительные обследования, которые с высокой точностью позволят выяснить причину недомогания и кожных высыпаний. Серьезные аллергопробы до 5 лет назначают редко.

Если доказано, что кожная реакция действительно спровоцирована неправильно подобранной смесью, питание придется заменить. Возможно, педиатр порекомендует уменьшить суточный объем употребляемой смеси, но эта мера не избавит от всех симптомов и оставит малыша голодным. Не решит вопрос полностью и прием подходящих антигистаминных препаратов.

Смесь для кормления придется менять. При этом важно руководствоваться профессиональными рекомендациями и учитывать такие моменты:

  • При умеренных высыпаниях можно заменить неподходящую адаптированную смесь на другую. Желательно выбирать продукцию с пребиотиками или приобретать кисломолочные смеси. Они содержат полезные для пищеварения бактерии, реже провоцируют аллергию.
  • При перекорме, частых срыгиваниях следует уменьшить объем кормлений согласно возрасту. Ребенок привык есть много, поэтому переходить к разумному пищевому режиму стоит постепенно. Разбавление смеси (уменьшение ее концентрации) снизит нагрузку на пищеварительный аппарат, позволит крохе почувствовать себя лучше. Брожение в кишечнике уменьшится, однако это временная мера.
  • При тяжелой форме аллергии идет речь о реакции на белок коровьего молока. Потребуется поиск питания иного типа.

Если аллергия проявляется незначительными кожными высыпаниями, можно попробовать самостоятельно заменить смесь

Подбор альтернативных смесей

Исключая из рациона грудничка смеси с белком коровьего молока, специалисты рассматривают несколько альтернатив:

  1. Кисломолочные смеси, не требующие разведения водой. Они содержат пребиотики и обработанные белки, которые легче усваиваются неокрепшим организмом.
  2. Соевые смеси. Обладают меньшей питательной ценностью, хуже усваиваются и перевариваются. Подобные смеси не высокоадаптированы, назначаются на 1-2 месяца до устранения симптомов пищевой аллергии.
  3. Смеси на козьем молоке. Оптимальный выбор, поскольку белок молока коз не уступает по пищевой ценности компонентам коровьего молока. Однако они подходят не всем детям из-за риска негативной реакции.
  4. Лечебные гипоаллергенные смеси. Включают расщепленные белки, которые лучше усваиваются организмом крохи. Подобный вариант подходит многим детям.
  5. Безлактозные смеси (рекомендуем прочитать: какая безлактозная смесь лучшая для детей?). Содержат минимальное количество молочного сахара. Рекомендуются малышам с лактазной недостаточностью, подходят при кишечных инфекциях. Если при употреблении этого питания аллергия не прекращается, значит ее провоцирует не молочный белок (его в безлактозном питании нет).

Есть шанс, что ребенку подойдут смеси на козьем молоке (подробнее в статье: как без вреда перевести ребенка на другую смесь?)

Виды и характеристики альтернативных смесей описаны в таблице:

Тип смесиНазваниеНазначение
Гипоаллергенная (обозначается ГА) с расщепленными белками коровьего молокаCombiotik Hipp, «Фрисопеп» Friso, «Нутрилак Пептиди» ЦСТМогут быть назначены на долгий срок для исключения пищевой аллергии любой степени
Nutrilon, NAN гипоаллергенные, Nutrilon Pepti Gastro, Similak GA, Nutrilak Premium, Friso «Фрисолак», Nutrilon PremiumНазначают малышам с генетической склонностью к пищевой аллергии и чувствительным пищеварением, а также для укрепления иммунитета
На основе белка козьего молока«Фрисопеп» FrisoПрименяется для лечения малышей с тяжелой формой аллергии на белок коровьего молока
Kabrita Gold, Нэнни Классик, «Мил Козочка» MD, «Мамако»Содержат лактозу, используются для профилактики аллергии на белки коровьего молока
На базе соевого белка«Беллакт Соя»,«Нутрилон Соя», «Нутрилак Премиум Соя», Similac Isomil (рекомендуем прочитать: состав смеси «Нутрилон Премиум 1»)Используются для кормления младенцев с аллергией на лактозу, на белки молока, галактоземией
Friso Friso soyПитательные продукты для младенцев с непереносимостью белка молока коров, коз, лактозы
Безлактозные«Бабушкино лукошко» Безлактозная, «Беллак», Nan БезлактозныйОптимальная замена грудного молока для малюток-аллергиков. Подходит при непереносимости лактозы и сахарозы
С камедью (пометка АР – антирефлюс)«Сэмпер Лемолак», «Нутрилон АР», «Фрисовом», «Нутрилак АР» (подробнее в статье: как принимать и готовить смесь Нутрилак премиум 3?).Растительный полисахарид камедь снижает вероятность срыгиваний и возникновения запоров

Friso PEP – неплохая смесь из разряда гипоаллергенных

Тактика перевода на другую смесь

Сколько времени длится перевод на новую смесь? Обычно он занимает 10-14 суток, в течение которых маме важно внимательно следить за реакцией малютки. Кормления следует проводить по схеме – сначала предложить немного старого питания и докормить новым. Через несколько дней можно увеличить порцию, заменить новой смесью 1 кормление. Так постепенно малыш перейдет на другой продукт.

При смешанном вскармливании во время перехода на иную смесь маме не следует употреблять новых продуктов. Это позволит отследить, есть ли реакция на выбранную смесь. Также запрещено принимать лекарственные препараты, делать ребенку прививки.

Подобрать подходящее питание на основе отзывов другим мам не получится. Каждый малыш – индивидуальность, помочь в выборе может только врач.

Особенности разных смесей

Выбирая адаптированное питание новорожденному, не следует экономить. Важно, чтобы оно содержала йод, полиненасыщенные кислоты, нуклеотиды, таурин. В 4-6 месяцев стоит покупать кисломолочные смеси, похожие по свойствам и составу на кисломолочные продукты. Однако даже самое качественное и натуральное по составу питание не исключает возникновение пищевой аллергии.

При выборе детского питания мама должна быть очень осторожной и внимательной

При подборе подходящего продукта многие родители интересуются, может ли быть аллергия на безлактозную смесь? Подобные продукты довольно дороги, имеют особый запах и горьковатый вкус. Их употребление нередко приводит к разжижению и учащению стула, смене его обычного оттенка. Специалисты не отрицают вероятность риска аллергии при употреблении безлактозных смесей, поскольку подобное питание не является гипоаллергенным.

Если у малютки наблюдается негативная реакция на продукт, врач рекомендует перейти на гипоаллергенные смеси, молочные белки в которых расщеплены. При непереносимости лактозы их заменяют альтернативой на базе соевого белка.

К сожалению, аллергия у 1-3 месячного младенца может начаться и на гипоаллергенную детскую смесь. Реакция встречается на любой продукт, а пометка ГА говорит о том, что на него аллергия встречается довольно редко. Прежде чем искать причину высыпаний в питании, следует показать малыша специалисту-аллергологу. Он оценит все риски (особенности быта, препаратов по уходу за кожей и одеждой) и определит провокатора недуга.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

354 просмотра

4 декабря 2020

Ребёнку 2 мес. На ив с 20 дней. Ели нутрилак премиум. Появилась сыпь на лице. Были у аллерголог. Нам поставили д-з аллергический дерматит. Назначили лечение. И если не будет улучшения менять смесь. Щеки вроде спали, но сыпь появилась на шее и груди и периодически появляется на щеках. Начали менять на рекомендованную смесь нутрилон пепти аллергия. Сначала было нормально. Но когда дошли до 90 мл, ребёнок срыгнула фонтаном. Я все таки продолжала пробовать давать ей её дальше. Больше такого не повторялось, срыгивает как обычно (на нутрилаке тоже они были) но срыгивает как то странно, через некоторое время почему то не творожком как обычно было, а просто жидкостью. Стул стал зелёный (знаю что для этой смеси это норма), но водянистый. На нутрилаке стул был 1 раз в сутки или двое. А тут 3 р. И жидко. Может она нам тоже не идет(я уже не знаю что делать. Так боюсь навредить ребенку. Или может можно чем то помочь жкт привыкнуть к смеси. А может вообще зря была замена

Педиатр

Здравствуйте!
Смена была не зря, так как были кожные высыпания, необходимо было перейти на гипоаллергенную смесь.
Плавное привыкание к новой смеси может быть до 2х недель. Думаю, что ничего страшного.
Зеленый стул это нормально для гипоаллергенной смеси, и то, что он более жидкий, тоже нормально.
После кормления носите столбиком ребенка 20-30 минут, перед кормлением выкладывайте на животик для избегания срыгиваний. Даем препараты, уменьшающие газообразование – Эспумизан бэби или Боботик.
Так же для улучшения микрофлоры кишечника можете давать Хилак Форте по 10 капель 3 раза в день.
Вес хорошо набираете?

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, родились с весом 2960. Сейчас 5300.эспумизан даём. Столбиком ходим и на животе стараемся лежать. Такие препараты как бак-сет и примадофилус не нужно?

Педиатр

Прибавки хорошие.
Бак-сет и примадофилус не надо. Нужно чтобы именно своя микрофлора функционировала и развивалась. Именно для этого нужен Хилак форте, он как “подкормка” для своих же бактерий.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, спасибо. А если срыгивания будут продолжаться сильно?

Педиатр

Не должны. Потихоньку привыкнет к смеси, не переживайте)
Постоянно менять смесь одну на другую тоже не есть хорошо.
Если срыгивания продолжатся, будет плохой набор веса, можно конечно будет задуматься о смене смеси, но считаю, что до этого не дойдет.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, вот и я до последнего надеялась что замена не нужна будет. Но нет сыпать продолжало. То проходило то снова. Хорошо бем следить за весом. А если сыпь будет дальше появляться?

Педиатр

Атопический дерматит у детей обычно на нерасщепленный белок коровьего молока. В составе данной смеси расщепленный белок коровьего молока, специально для деток с проявлением аллергии. Не должно быть сыпи, не переживайте.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, очень надеюсь что подойдёт. Не хочется прыгать со смеси на смесь(бедный животик(. Спасибо вам большое. Наши педиатры не объясняют ничего толком

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, извините забыла спросить. А как долго принимать хилак-форте?

Педиатр

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, здравствуйте. сегодня утром встали на теле сыпь (но мы когда начали обсыпать и я не знала на что убрала стиральный порошок и кондиционер. Стирала хозяйственным мылом. А вчера одела ей слип новый, забыла что он был постиран порошком. И сегодня сыпь. Получается на него что ли? Или это смесь? (((как узнать точно на что сыпь.. Аллергопробы в этом возрасте берут или как это происходит?

Педиатр

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, прикрепила. Но там как то не особо видно. Мелкая красная

Педиатр

Скорее всего на порошок. На такую смесь не должно сыпать.
Уберите вещи, постиранные порошком, все пройдет.
Аллергопробы не делают в таком возрасте, методом исключения можно определить, на что аллергия.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, а на щеках получается тоже на него была? Это что может зря заменили смесь?

Педиатр

На щеках выходит при пищевой аллергии. А на теле выходит там, где касался аллерген. Вот вы надели боди на тело, постиранное порошком, вот и вышло.
На счёт смеси не переживайте, вполне хорошая смесь.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, все бы ничего. Смущает частый жидкий стул.

Педиатр

На такой смеси это нормально. Если ребенок в целом чувствует себя хорошо, переживать не стоит.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, ну хорошо. Успокоили) спасибо.

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Алеся,здравствуйте. Я вас заколебала уже наверное ((мы снова обсыпаем. Фото я загрузила. Может быть так первое время или это не норма?

Педиатр

Здравтвуйте.
Привыкание к новой смеси идет около месяца.
Пока оставьте данную смесь.
Зеленый стул норма.
За совгиваниями наблюдайте, допускается после каждого кормления 1 ст.л и 1 раз в день фонтаном.
Держите вертикально пока не отрыгнет.
Поменяйте бутылочку на антиколиковую со специальным клапаном.
Выкладывайте на живот перед кормлением.
Хилак форте по 10 кап 3 раза 3 нед для флоры кишечника.
Контроль взвешивания 1 раз в неделю, чтоб убедиться, что ребенок не теряет в массе.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Альбина, бутылочка pigeon антиколиковая

Педиатр

Замечательно. Про водичку не забывайте между кормлениями.
Не переживайте, контралируйте вес ребенка. Главное чтоб в массе не теряла

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Альбина, а да, воду пьёт очень хорошо. ~130 мл может выпить в сутки. Будем смотреть как будет дальше

Педиатр

Здравствуйте! Постарайтесь больше не менять смесь. Хотя бы 1-3 месяца. Все придет в норму в течении ближайшего месяца. Смесь ест нормально? Если срыгивает воду, значит все остальное усваивается. Следить лучше за прибавкой в весе.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Аида, ест. Но 90 эти мл съедает с трудом. Нутрилак свои 120 по таблице могла съесть, но не всегда. А тут я смотрю с 2 мес. уже 150 нужно намешивать. Будет ли она приблизительно хотя бы столько есть её или нет(

Педиатр

Вообще эта смесь с горчинкой и дети ее не особо жалуют. Сколько дней на этой смеси?

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Аида, только переходим. Сегодня 5 день

Педиатр

Кожа по- лучше стала? Фото кожи можете загрузить. Пока рано говорить о том, подходит смесь или нет. 5 дней крайне мало для адаптации.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Аида, загрузила. Вроде получше. Она как-то волнообразно то сыпет то нет.

Педиатр

По фото все нормально. На шее больше похоже на потничку. Не кутайте и устраивайте воздушные ванночки. На щечках единичные больше похожие на акне новорожденных. Оставайтесь пока на этой смеси. Столбиком после кормления держите по- дольше. Черещ пару месяцев можно будет постепенно перейти на ГА смесь данной марки, а затем на обычную.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Педиатр

На здоровье)! Не переживайте! Все нормализуется постепенно.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, сегодня утром встали на теле сыпь (но мы когда начали обсыпать и я не знала на что убрала стиральный порошок и кондиционер. Стирала хозяйственным мылом. А вчера одела ей слип новый, забыла что он был постиран порошком. И сегодня сыпь. Получается на него что ли? Или это смесь? (((как узнать точно на что сыпь.. Аллергопробы в этом возрасте берут или как это происходит?

Педиатр

Порошок берите с пометкой эко. На порошок и средства ухода аллергия встречается не редко. Аллергопробы в вашем возрасте неинформативны, т.к. иммунная система пока незрелая. И сложно расценивать ее “ответ” на аллерген. Для ухода лучше пользоваться аптечными эмолентами.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо. Эмоленты используем. И для купания и крем после. А ими долгое время можно пользоваться?

Педиатр

Можно постоянно ими пользоваться. Также можно Протопик крем, но 1-3 месяца не дольше, с перерывами.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, хорошо. А скажите вот с такой ситуацией с аллергией как быть с прикормом в дальнейшем?

Педиатр

Сначала адаптируйтесь к смеси. Прикорм начнете с зеленых овощей или каш безмолочных(гречневой, кукурузной, рисовой). С возрастом скорее всего перерастете и постепенно все продукты введете. Только молоко в чистом виде после 1-1,5 лет.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо. С наступающим новым годом, Вас????

Педиатр

На здоровье)! И Вас с наступающими праздниками! Здоровья малышу и Вам!

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, здравствуйте. Я вас заколебала уже наверное ((мы снова обсыпаем. Фото я загрузила. Может быть так первое время или это не норма?

Педиатр

Здравствуйте! Как ест? Не срыгивает? Сыпь единичная? Появляется- исчезает?

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, ну срыгивает как обычно. Не больше. Ест конечно она эту смесь хуже мне кажется чем обычную, дрыгается языком её вытаскивает. Может не доесть. Но фонтанов тьфу тьфу нет. Да на правой щечке выступила только. На теле после того раза прошла почти.

Педиатр

Если с одной стороны, то чаще всего это контактный дерматит. Есть конечно будет хуже. Она не вкусная и с горечью. Но пока не паникуйте. В целом по описанию не хуже и все терпимо. Можно пока понаблюдать, т.к.для организма ребенка любая смена смеси- это стресс.

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо. Ой, как все это сложно. Ещё и подобрать надо правильно смесь(и не знаешь на что. Порошок уже убрала(может от моей ладошки так. Она постоянно если столбиком держишь, поворачивается этой стороной и чаще получается что эту щёчку я держу своей ладонью, а она у меня почти всегда влажная (физиология моя, будь она не ладна)

Педиатр

Может быть от трения, от плохой вентиляции при прстоянном соприкосновении. Просто, если это аллергия, то сыпь чаще симметричная.

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, ну да. У нас тогда покраснели обе щеки. А тут только справа

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Педиатр

Здравствуйте,а как самочувствие малышки в целом? Как аппетит? Как сон?

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Я бы не сказала что в состоянии что то изменилось. Ест также

Педиатр

Просто часто бывает при смене смеси, малыш становится капризным, беспокойным, усиливается урчание в животике,газообразование, раз у вас все без изменений, продолжайте вводить новую смесь

Педиатр

Всё правильно заменили. Продолжайте данную смесь – всё описанное выше – может быть при данной смеси

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник