Переходящая сыпь у ребенка

Кожу человека можно назвать индикатором здоровья. Особенно это касается маленького ребенка, кожные покровы которого очень чувствительны к любым изменениям – как во внешних условиях, так и в общем состоянии внутренних органов и систем организма.

Кожные высыпания могут носить разный характер. Одни из них не опасны, другие являются сигналом развития аллергического, инфекционного или аутоиммунного процесса. Игнорировать сыпь у ребенка или лечить ее самостоятельно, не выяснив первопричину, нельзя.

Кожные высыпания – очень частое явление у маленьких детей

Виды сыпи у малышей

В дерматологии выделяют три большие группы, в которые распределяют все возможные кожные высыпания у младенцев:

  1. Физиологическая. Этот тип сыпи встречается у новорожденных. Высыпания появляются на теле в результате гормональных изменений, происходящих в организме.
  2. Иммунологическая. Является следствием воздействия на эпидермис различных раздражающих факторов, например, аллергенов, температуры или трения. К таким высыпаниям относится крапивница, потница, аллергическая реакция или атопический дерматит. Нарушение элементарных правил гигиены также может привести к появлению нежелательных проявлений.
  3. Инфекционная. Сыпь – симптом, сопутствующий определенному инфекционному (вирусному) заболеванию, например, ветряной оспе или скарлатине (подробнее в статье: как лечится инфекционная сыпь у детей при вирусной экзантеме?).

Причины появления высыпаний

Существует множество причин, из-за которых на голове, лице, руках, ногах, грудине, спине или затылке, могут возникнуть высыпания. Наиболее вероятными являются:

  1. Заболевания, носящие вирусный характер. К ним относятся корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз.
  2. Заболевания бактериальной этиологии. К примеру, скарлатина.
  3. Аллергия. Вызвать аллергическую реакцию способны пищевые продукты, средства гигиены, одежда, бытовая химия, парфюмерия и косметика, укусы насекомых.
  4. Механическое повреждение эпидермиса. При недостаточно качественной обработке раны может начаться раздражение кожи вокруг нее, проявляющееся в виде прыщиков, белых точек, бесцветных пузырьков, мурашек, красных или розовых пятен.
  5. Проблемы со свертываемостью крови. В этой ситуации сыпь представляет собой мелкие кровоизлияния, характерные для менингококкового менингита.

Итак, сыпь у малышей бывает разных видов и имеет различную этиологию. Самостоятельно заниматься диагностикой и определением разновидности высыпаний с помощью фото из интернета, даже с хорошими пояснениями, не стоит. Этим должен заниматься специалист.

Заболевания, сопровождающиеся высыпаниями

Любая разновидность сыпи на теле относится к симптомам болезни. Они могут сильно отличаться внешне. Сыпь бывает папулезная, мелкоточечная или, наоборот, в виде крупных точек или пупырышек. Она встречается разных цветов, начиная с прозрачного или белого окраса и до ярко-красного. Характеристики, описывающие высыпания, напрямую зависят от их этиологии или недуга, который они сопровождают.

Дерматологические болезни

Среди заболеваний дерматологической этиологии, симптомами которых является разнообразная сыпь, можно отметить:

  • дерматозы (например, пеленочный дерматит);
  • псориаз;
  • экзему;
  • кандидоз и другие болезни эпидермиса.

Практически всегда заболевания кожи обусловлены проблемами с внутренними органами и системами в совокупности с воздействием внешних факторов. Например, нейродермит может быть спровоцирован сбоями в работе нервной и эндокринной систем на фоне снижения иммунитета. В такой ситуации требуется комплексная терапия с использованием медикаментозных препаратов, а не только мазей или кремов.

Псориаз на руках у ребенка

Что касается псориаза, то на начальной стадии внешне он похож на аллергическую реакцию, но со временем бляшки приобретают характерный вид. Другое название заболевания – чешуйчатый лишай. Псориаз и экзема очень редко бывают у детей месячного возраста. Генетическая предрасположенность к этим болезням только после 2 лет.

Аллергическая реакция

Одним из основных симптомов аллергии является сыпь. Негативная реакция – результат приема лекарственных медикаментов или употребление определенных пищевых продуктов. Обладая различной формой и размерами, высыпания могут распространяться по всему телу, включая лицо, грудь, конечности.

Основное характерное отличие сыпи при аллергии – усиление ее выраженности при воздействии аллергена и исчезновение после исключения раздражителя. Еще одна особенность – наличие сильного зуда.

Самыми частыми проявлениями аллергической сыпи считаются:

  1. Крапивница. Возникает из-за продуктов, лекарств и температурных факторов. Иногда определить истинную причину крапивницы невозможно.
  2. Атопический дерматит. Представляет собой папулезные красные высыпания, которые по мере развития сливаются и покрываются коркой. Чаще всего возникает на лице, щеках и в местах, где сгибаются руки и ноги. Сопровождается зудом.

Атопический дерматит или экзема

Инфекционные заболевания

Достаточно часто сыпь является признаком инфекционного заболевания. Самые известные из них:

  1. Ветрянка. У ребенка появляются характерные водянистые пузырьки, которые подсыхая, образуют корочку. Для них характерен зуд. Также может повышаться температура, но иногда болезнь проходит и без нее.
  2. Краснуха. Основные симптомы – увеличенные лимфоузлы на шее и сыпь в виде мелких красных пятнышек или точек, которые сначала появляются на лице, а потом переходят на шею, плечи и дальше распространяются по всему телу.
  3. Корь. Проявляется в виде круглых пятен и узелков за ушными раковинами, распространяющихся по телу. Недуг сопровождается также шелушением, нарушением пигментации, лихорадкой, конъюнктивитом, кашлем и светобоязнью.
  4. Скарлатина. Изначально высыпания локализируются на щеках, далее переходят на конечности, грудь и туловище. Постепенно сыпь становится более бледной. Для скарлатины также характерна ярко-красная окраска неба и языка.
  5. Розеола. Начинается с повышения температуры. Лихорадка длится около трех дней, после чего на теле появляется мелкоточечная сыпь красного цвета.
  6. Чесотка. Характеризуется красной сыпью, которая сильно чешется.
Читайте также:  Сыпь у грудничка с гнойничками

Симптомы ветрянки сложно спутать с симптомами другой инфекции Высыпания при краснухе Признаки кори Сыпь при розеоле

Высыпания у новорожденного

Чувствительная кожа новорожденных больше всего подвержена негативному внешнему влиянию. Среди наиболее частых случаев высыпаний на теле грудничка отмечаются:

  1. Потница. Обычно она появляется у ребенка из-за жары в результате перегрева и трудностей с потоотделением. Чаще всего подобный тип сыпи образуется на голове, в частности под волосами, на лице, в складках кожи, где присутствуют опрелости. Высыпания представляют собой пузырьки и пятна, которые не доставляют ребенку дискомфорта (см. также: шершавые пятна на теле у ребенка в качестве симптома). При опрелостях также применяется проверенный временем ПантенолСпрей с декспантенолом — веществом-предшественником витамина В5, стимулирующим процессы регенерации кожи. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат, его можно применять с первого дня жизни ребенка. Его удобно наносить – достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке.
  2. Акне новорожденных. Воспаленные папулы и пустулы затрагивают лицо, кожу на голове под волосами и шею. Они являются следствием активизации сальных желез посредством гормонов матери. Подобные угри обычно лечить не нужно, но следует обеспечить качественный уход и увлажнение кожи. Проходят они бесследно, не оставляя рубцов или бледных пятен.
  3. Токсическая эритема. Проявляется в виде папул и пустул, имеющих бело-желтый цвет, в диаметре от 1 до 2 мм, окруженные красным ободком. Появляются они на второй день жизни, потом постепенно самостоятельно проходят.

Потница на лице у грудничка

Как по локализации сыпи определить заболевание?

Одной из важных характеристик высыпаний на теле является их локализация. Именно по тому, на какой части тела расположились пятна, точки или пупырышки, можно определить природу проблемы и то заболевание, которое стало первопричиной их появления.

Естественно, это не единственный параметр, который необходим для установки точного диагноза, но сократить количество вариантов недугов вполне возможно. Однако разбирать факторы, вызвавшие появление сыпи на той или иной части тела, и как ее лечить, должен дерматолог во избежание серьезных последствий самолечения.

Сыпь на лице

Одной из частей тела, которая наиболее всего подвержена разного рода дерматитам, является лицо.

Кроме того, что появление мелких прыщиков или пятнышек на лице свидетельствует о патологиях в организме, такие дефекты еще становится эстетической проблемой.

Причины, по которым сыпь затрагивает лицевую область, могут быть весьма разнообразными:

  1. Реакция на солнечные лучи. Возникает при длительном пребывании на солнце.
  2. Аллергия. Ее могут вызвать косметические средства, например, крема, в основе которых присутствуют цитрусовые масла. Также причиной часто становятся продукты питания.
  3. Потница. Наблюдается у грудных детей годовалого возраста и младше при некачественном уходе за кожей.
  4. Диатез. Им страдают дети, находящиеся на грудном вскармливании.
  5. Половое созревание у подростков.
  6. Инфекционные заболевания. Среди них корь, краснуха и скарлатина.

Высыпания по всему телу

Достаточно часто сыпь затрагивает не одну определенную область, а распространяется практически по всему телу.

Аллергическая сыпь у новорожденного

Если ребенок покрылся различного рода высыпаниями, это свидетельствует о:

  1. Эритеме токсической. Сыпь затрагивает 90% тела. Сходит в течение 3 дней после выведения токсинов.
  2. Акне новорожденного (рекомендуем прочитать: как лечить акне у новорожденных по Комаровскому?). Купание с детским мылом, воздушные ванны, уход и правильное питание – решение данной проблемы.
  3. Аллергической реакции. Может проявляться в виде крапивницы или контактного дерматита на любом участке тела, где произошел контакт с аллергеном.
  4. Инфекции. Если в рационе и привычках ребенка ничего не менялось, то возможная причина сыпи – инфекционная болезнь.
Читайте также:  Сыпь и пятна на подбородке

Красные точки на руках и ногах

Что касается сыпи на конечностях, то ее основной причиной обычно оказывается аллергия. Особенно подобные аллергические проявления затрагивают руки. Они могут оставаться на коже длительное время, если ребенок испытывает постоянный стресс, эмоциональные переживания и усталость. Если запустить проблему, она может перерасти в экзему.

Еще одна причина, по которой может посыпать руки и ноги – грибковое заболевание (такое как псориаз, чесотка или волчанка). В тех случаях, когда в других местах сыпь отсутствует, возможна простая потничка.

Аллергическая сыпь на стопе ребенка

Сыпь на животе

Основным фактором, который может спровоцировать появление сыпи на животе, служит инфекция, в частности, такие известные болезни, как корь, краснуха, скарлатина и ветряная оспа. При своевременном и грамотном лечении сыпь начинает исчезать уже на 3-4 день.

Обычно кроме живота затрагивается кожа и в других местах. Однако, если сыпь присутствует исключительно на животе, то скорее всего имеет место контактный дерматит, вызванный аллергеном, соприкасающимся с животиком ребенка.

Высыпания на голове и шее

Сыпь на голове или шее чаще всего является следствием потнички. В этом случае следует нормализовать терморегуляцию ребенка и обеспечить правильный уход за кожей. Можно также мазать пораженные места мазями и купать кроху в череде.

Среди других оснований для появления сыпи в этих местах служат:

  • ветряная оспа;
  • чесотка (рекомендуем прочитать: как лечится чесотка у детей?);
  • неонатальный пустулез;
  • атопический дерматит.

Атопический дерматит

Красные точки на спине

Наиболее частыми причинами красных точек на спине и плечах являются:

  • аллергия;
  • потница;
  • укусы насекомых;
  • корь;
  • краснуха (рекомендуем прочитать: симптомы краснухи у детей и фото сыпи);
  • скарлатина.

Еще два вероятных заболевания, связанных с таким местом локализации красных точек, как спина, это:

  1. Сепсис бактериального происхождения. Прыщики красного цвета быстро распространяются по телу, переходя в гнойные образования. Болезнь сопровождается потерей аппетита, рвотой и тошнотой, температурой до 38 градусов.
  2. Менингококковый менингит. Кроме сыпи, на спине у ребенка наблюдаются подкожные кровоизлияния, мгновенно поднимается высокая температура и появляется постоянная боль в области, где находятся затылочные мышцы.

Сепсис бактериального происхождения

Белая и бесцветная сыпь

Кроме привычных прыщиков или пятен красного и розового цвета, высыпания могут оказаться белыми или бесцветными. Чаще всего белый цвет сыпи характерен для аллергической реакции, у взрослого – для заболеваний инфекционной этиологии. Высыпания такого рода на лице говорят об обычной закупорке сальных желез.

Что касается бесцветного окраса сыпи, то он свидетельствует о наличии:

  • авитаминоза;
  • гормонального сбоя в организме;
  • проблем в функционировании пищеварительной системы;
  • грибковой инфекции;
  • аллергии.

Высыпания, похожие на мурашки

Иногда на коже малыша может появляться мелкая сыпь, которая по внешнему виду напоминает мурашки. Такой признак свидетельствует об аллергической реакции, обусловленной гиперчувствительностью к различным раздражителям, особенно к лекарственным препаратам. Больше ей подвержены дети с наследственной предрасположенностью.

Что делать, если у ребенка есть высыпания?

Обычно сыпь, имеющая физиологическую природу или та же потница, не несут угрозы здоровью и не требуют принятия специфических мер.

Достаточно соблюдения гигиены и дополнительной обработки пораженных мест. Несмотря на это, в случае появления любой сыпи на коже ребенка необходимо понять, есть ли у малыша другие симптомы, которые свидетельствуют об инфекционном заболевании. Также следует оценить характер и локализацию высыпаний.

После самостоятельного осмотра нужно показать ребенка врачу или вызвать его на дом, чтобы он назначил лечение, если таковое требуется. При подозрении на инфекцию до прихода доктора малыша надо изолировать от окружающих.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Все дети болеют вирусными инфекциями, это неизбежно. Однако бывают такие ситуации, когда разобраться с диагнозом не просто: болезнь, по мнению родителей, протекает нетипично. Это нередко приводит к тому, что малышу назначаются лишние лекарства.

Температура без симптомов

Практически каждый ребенок дошкольного возраста хотя бы раз сталкивался с таким заболеванием: сначала три-четыре дня держится высокая температура, а потом, после ее снижения, на теле появляется пятнистая сыпь.

Читайте также:  Анулярная сыпь при каких заболеваниях

Нередко такая проблема возникает и у детей первого года жизни, чаще после шести месяцев.

Как правило, эти симптомы оказываются проявлением инфекционного заболевания — энтеровирусной инфекции или розеолы.

Но почему подобная ситуация вызывает столько тревог и вопросов у родителей? Что их особенно смущает?

  • Температура тела повышается до высоких значений и плохо сбивается;

  • Температура начинает подниматься до тревожных цифр снова, хотя действие жаропонижающего лекарства еще не должно закончиться;

  • Помимо лихорадки нет никаких признаков респираторного заболевания: нет насморка и кашля, малыш не чихает;

  • Врач при осмотре не обнаруживает никаких патологических симптомов;

  • За три дня лихорадки не появляется ничего нового, но температура так и не спадает (хотя часто становится не такой сильной);

  • Не понятно, чем лечить ребенка, потому что он ни на что не жалуется;

  • На четвертый (реже пятый) день болезни температура тела снижается до нормальных значений и больше не появляется, то тело покрывается пятнистой или пятнисто-папулезной сыпью.

После этого ребенок довольно-таки быстро выздоравливает, сыпь исчезает бесследно за несколько дней, и жизнь возвращается в привычное русло.

Однако и родители, а в ряде случаев и доктора, делают некоторые ошибки: неправильно чередуют различные жаропонижающие препараты в поиске того лекарства, которое все-таки поможет; дают антибиотики на третий день болезни; назначают противовирусные средства и индукторы интерферона.

Чем это чревато?

После того, как на третий день болезни в лечении ребенка появляются антибиотики, а температура вскоре после этого нормализуется, то делается следующий вывод: антибиотик помог, а инфекция вызвана опасной бактерией.

После появления сыпи напрашивается еще более досадный вывод: у ребенка появилась аллергия на лекарства. Может быть, на жаропонижающие? А может, на антибиотик?

В аннотациях к препаратам сказано, что кожная сыпь действительно может возникнуть, и при этом нужно отменять препарат.

Если у малыша поднималась температура ранее, и тогда на жаропонижающие лекарства не было никаких негативных реакций, то родители (а иногда и врач) начинают «грешить» на антибиотик. Особенно в тех ситуациях, когда ребенок пил его впервые.

После назначения антигистаминных препаратов сыпь постепенно проходит (хотя это всего лишь совпадение), а эффективный жаропонижающий препарат или антибиотик широко спектра действия вычеркивается из жизни заболевшего. Вдруг аллергия повторится и будет тяжелой?

Розеола или энтеровирусная инфекция

Оба этих вирусных инфекционных заболевания очень распространены среди населения. Сталкиваются с ними чаще всего дети-дошколята и малыши в возрасте от 6 до 12 месяцев.

Заразиться можно воздушно-капельным путем. Кроме того, энтеровирусы передаются через зараженную воду и продукты питания.

Розеола

Заболевание вызывается вирусами герпеса 6 или реже 7 типа. Другое название болезни — внезапная экзантема.

Термин «экзантема» означает сыпь. Именно высыпания, имеющие пятнисто-папулезный характер, позволяют предположить диагноз. Пятна на теле имеют розовый цвет, их размер варьируется от 1 до 5 мм.

Заболевание не начинается сыпью, оно ею заканчивается после трехдневной (реже четырехдневной) лихорадки.

Также имеется инкубационный (скрытый) период заболевания, который длится от 5 до 15 дней.

Иногда розеолу путают с краснухой, однако высыпания при краснухе появляются сразу, а температура не поднимается столь высоко.

Подтвердить розеолу можно лабораторно, используя методы ПЦР (выявление ДНК вируса) или ИФА (выявление специфических антител).

Инфекция протекает у большинства детей благоприятно и без последствий, требуется лишь своевременно сбивать высокую температуру тела.

Осложнения встречаются у пациентов с иммунодефицитами. После болезни вырабатывается устойчивый иммунитет к вирусу.

Энтеровирусная экзантема

Это лишь одна из многочисленных форм энтеровирусной инфекции, с которой в течение жизни сталкивается практически каждый человек (порой неоднократно, в разных формах).

Клинически заболевание ничем не отличается от розеолы: также появляются сначала сильная лихорадка, а потом сыпь.

Однако бывают геморрагические элементы сыпи (как мелкие кровоизлияния). Иногда дети жалуются на мышечные боли, умеренную болезненность в животе. В ряде случаев бывает рвота на фоне высокой температуре, разжижение стула.

Но может этих симптомов и не быть.

Обнаруживается вирус путем вирусологического исследования носоглоточной слизи или крови. Также помогает серологический метод диагностики, позволяющий найти антитела к вирусу.

Энтеровирусная экзантема протекает благоприятно, требуется лишь симптоматическое лечение.

Надо ли вызывать педиатра?

Обязательно. Высокая лихорадка у ребенка — это повод для того, чтобы вызвать врача на дом.

Иногда требуется вызов неотложки, если не удается самостоятельно сбить высокую температуру. Даже если кроме высокой температуры тела у ребенка нет никаких симптомов болезни, его должен осмотреть врач.

Многие болезни начинаются с лихорадки и ничем другим себя не проявляют: например, ангина, отит, инфекция мочевыводящих путей, менингит.

Прибывший на вызов врач обязательно проверит нужные патологические симптомы, даст советы по питанию, режиму, лечению, при необходимости даст направления на анализы.

Даже если будет сделано предположение в пользу энтеровирусной инфекции или розеолы, не стоит просить у врача направление на соответствующие лабораторные тесты. Рутинно это не проводится, а диагноз ставится клинически, пусть даже и постфактум.

Источник