Почему чешутся верхняя часть руки
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 7 мин. Опубликовано 09.07.2020 11:50
Обновлено 09.07.2020 11:50
Сыпь на руках является широко распространенной проблемой. Большинство высыпаний на руках не являются серьезными, но при внезапной и сильной сыпи следует обратиться к врачу.
Сыпь на руках — причины
1. Контактный дерматит
Контактный дерматит — это состояние, которое вызывает изменения цвета кожи, зуд и раздражение на той части тела, которая вступает в контакт с раздражителем. Иногда это аллергическая реакция. Например, у человека может развиться контактный дерматит после поглаживания животного или использования нового лосьона. Однако контактный дерматит также может появиться, когда что-то раздражает кожу, например, кольцо на пальце. Контактный дерматит обычно проходит, как только удаляется раздражитель.
2. Крапивница
Крапивница — это сыпь, которая обычно появляется внезапно, а затем исчезает. Крапивница может вызвать зуд, высыпания становятся светлее при надавливании. Это сигнализирует об аллергической реакции.
Крапивница широко распространена, и около 20% людей имеют ее симптомы в какой-то момент своей жизни. Иногда крапивница может появиться перед серьезной и опасной для жизни аллергической реакцией, называемой анафилаксией.
3. Легкие аллергические реакции
Некоторые вещества могут вызывать легкие аллергические реакции на коже. Эти вещества могут воздействовать на руки, когда человек занимается садоводством, пользуется новым лосьоном или на руки попадает химическое вещество, на которое у него имеется аллергия.
Растения являются распространенным триггером для этих аллергий. Ядовитый плющ содержит урушиол, масло, которое вызывает аллергическую реакцию у большинства людей. Сыпь обычно появляется в течение 4-48 часов у людей, которые имели контакт с ядовитым растением.
4. Тяжелая аллергическая реакция
Анафилаксия — это тяжелая и опасная для жизни аллергическая реакция, которая заставляет иммунную систему организма агрессивно реагировать на безвредное вещество. Иногда анафилаксия начинается с сыпи, похожей на крапивницу. Если сыпь распространяется быстро, это может привести к серьезным симптомам, таким как отек горла и затрудненное дыхание.
Человек, у которого внезапно появляется сыпь после укуса, воздействия лекарственных средств или другого вещества, должен немедленно обратиться к врачу.
5. Экзема
Экзема, другое название атопический дерматит, является хроническим заболеванием кожи. Экзема проявляется чешуйчатыми пятнами на коже, которые могут быть темнее или светлее, чем остальная кожа. Пятна могут быть по всему телу или только на одном месте, например, на руках. Сыпь зачастую сопровождается зудом и может усиливаться, при сухости кожи или в холодную или сухую погоду. Экзема чаще встречается у детей и, как правило, проходит сама по себе. Дисгидротическая экзема — это тяжелая форма экземы, которая может вызвать небольшие, но очень болезненные волдыри. Исследователи указывают, что 50% людей, у которых развивается дисгидротическая экзема, уже имеют атопический дерматит.
6. Псориаз
Псориаз — это аутоиммунное заболевание, при которой иммунная система организма атакует здоровые ткани. Псориаз может поражать любую часть тела. Псориаз на руках может привести к тому, что ногти будут выглядеть деформированными. Человек может заметить красную или темную чешуйчатую сыпь, которая может зудеть. У людей с псориазом на руках в конечном итоге может развиться сыпь в других местах, например, на коже головы. Нет никакого излечения от псориаза, но некоторые лекарства могут справиться с симптомами.
7. Солнечный ожог
Иногда человек наносит солнцезащитный крем на все тело, но забывает про руки. Это может вызвать солнечные ожоги на верхней части рук и запястий. Солнечный ожог может сначала болеть, а потом появляется зуд. Кожа может выглядеть сухой, покрытой волдырями или шелушащейся.
8. Эксфолиативный кератолиз
Эксфолиативный кератолиз проявляется шелушением ладоней рук. Шелушение не болезненно, и кожа обычно не обесцвечивается и не отекает. Некоторые пациенты также замечают шелушение на ногах. Шелушение может усилиться летом или после частого мытья рук или воздействия воды.
Эксфолиативный кератолиз не опасен, но человек может беспокоиться о косметическом виде своих рук. Методы лечения не эффективны, поэтому врачи рекомендуют отслеживать и избегать триггеров, таких как жесткие моющие средства.
9. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай — это разновидность грибковой инфекции, похожей на стопу спортсмена. Сыпь зачастую имеет более неправильную форму с приподнятой каймой. Согласно исследованию, инфицироваться можно от человека, животного или почвы. Сыпь обычно очень зудит и может привести к тому, что ногти обесцвечиваются или деформируются.
10. Красный плоский лишай
Красный плоский лишай — распространенное воспалительное заболевание кожи. Лишай проявляется отеком, покраснением и потемнением кожи. Красный плоский лишай может поражать любую часть тела, включая рот и кожу головы, но некоторые люди сначала замечают сыпь на запястьях.
Инфекции печени могут вызывать красный плоский лишай, но врачи не всегда могут найти конкретную причину. Некоторые люди замечают, что их симптомы ухудшаются при стрессе.
11. Флегмона подкожной клетчатки
Флегмона подкожной клетчатки — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Если бактерии попадают в кожу, это может вызвать флегмону. Различные заболевания или травмы могут позволить бактериям проникнуть в кожу. Развиться флегмона может даже после незначительных травм, таких как порез от бритвы или укус пчелы.
Флегмона подкожной клетчатки может напоминать сыпь, поскольку кожа выглядит отекшей и покрасневшей, но это опасная инфекция может быстро распространяться.
В то время как флегмона подкожной клетчатки может поразить любую область тела, наиболее уязвимы руки, поскольку человек может легко порезаться при приготовлении пищи или при использовании инструментов.
Кожа может выглядеть как апельсиновая корка, и можно заметить полосы. Когда человек прикасается к коже, она может казаться твердой и настолько чувствительной, что прикосновение вызывает боль.
Лечение
Лечение зависит от причины появления сыпи. Обычно безопасно лечатся незначительные заболевания, такие как контактный дерматит и экзема, в домашних условиях. Наиболее распространенные методы лечения включают:
- Гормональные мази, которые могут помочь при многих кожных заболеваниях, включая экзему, красный плоский лишай и аллергические реакции.
- Каламиновый лосьон и коллоидная овсянка могут облегчить зудящие высыпания, в том числе от ядовитого плюща, псориаза и экземы.
- Увлажнение кожи. Алоэ вера может облегчить боль от солнечных ожогов.
- Избегайте солнца после загара. Оставайтесь в помещении или носите свободную одежду с длинными рукавами.
Некоторые пациенты получают облегчение от солнечного света.
Противогрибковые мази могут помочь при грибковых инфекциях.
Профилактика
Невозможно предотвратить все высыпания. Однако некоторые меры могут помочь:
- Используйте увлажняющие средства без отдушек, чтобы снизить риск раздражения и аллергических реакций.
- Если у пациента экзема, используйте мази, разработанные для лечения экземы, особенно после мытья рук.
- Надевайте перчатки, когда работаете во дворе или используете раздражающие химикаты.
- Избегайте использования лекарственных средств, в том числе лечебных мазей, если это не является абсолютно необходимым. Это помогает снизить риск возникновения аллергической реакции, вызванной лекарственными препаратами.
Когда нужно обратиться к врачу
Обратитесь к врачу при любой сыпи, которая не проходит сама по себе или начинает быстро распространяться. Человек должен немедленно обратиться к врачу, если:
- есть лихорадка, или появились признаки инфекции
- сыпь болезненная, не зудящая
- кожа сильно опухла
- есть имеются симптомы простуды или гриппа
Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
- сыпь появляется по всему телу, особенно после укуса насекомого или приема лекарств
- у человека имеется сыпь и проблемы с дыханием
Заключение
Большинство высыпаний не серьезны и пройдут сами по себе, даже без лечения. Если сыпь болезненна, появляется внезапно или долго не проходит, это может сигнализировать о серьезной проблеме. Быстрое лечение может облегчить боль и вылечить сыпь.
Статья по теме: Сыпь на ногах: причины и лечение.
Источник
Одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты приходят к дерматологу – зуд кожи. Как правило, данный симптом сопровождают высыпания, однако в некоторых случаях встречается так называемый изолированный зуд, который не сопровождается сыпью.
О том, чем может быть вызван кожный зуд без сыпи, какие заболевания могут проявляться подобным образом и как избавиться от неприятных ощущений, пойдет речь в этой статье.
Что такое зуд
Зуд – интенсивное ощущение жжения или покалывания в верхнем слое эпидермиса. Возникать он может как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Хронический зуд способен оказывать крайне негативное воздействие на качество жизни: он вызывает расстройства сна, ухудшает настроение, снижает работоспособность, может спровоцировать депрессию. Места расчесов могут воспаляться, что вызывает дальнейшее ухудшение самочувствия.
Зуд бывает локальным, если он возникает на определенных участках тела, а также генерализованным, если дискомфорт ощущается по всей поверхности тела. Зуд часто сопровождает системные заболевания и может быть одним из ранних симптомов целого ряда серьезных проблем со здоровьем.
Исходя из того, насколько серьезным является процесс, зуд может быть острым или хроническим. Острое проявление симптома обычно провоцируют аллергены: шерсть домашних животных, пыльца растений, продукты питания, пыль, медикаменты. Хронический зуд чаще всего является проявлением заболеваний, которые не имеют отношение к дерматологии. Поэтому, если дискомфорт не проходит и становится все более интенсивным, следует обратиться за медицинской консультацией. В частности, в обязательном порядке следует посетить доктора, если зуд продолжается более четырнадцати дней, нарушает ночной сон, возникает без всякой на то причины, сопровождается другими симптомами (потерей веса, проявлением усталости, повышением температуры).
Возможные причины зуда без высыпаний
Возможных причин зуда существует множество. Дискомфорт может вызывать сухость кожи, использование некачественных косметических средств, нервные нарушения, беременность.
Причиной кожных проявлений может быть пожилой возраст, аллергия, а также целый ряд заболеваний внутренних органов.
Зуд как симптом заболеваний
В том случае, если ощущение зуда беспокоит в течение длительного времени, но при этом отсутствуют другие признаки аллергии (высыпания, слезотечение, насморк), необходимо проверить состояние внутренних органов. Иногда, для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно внести коррективы в рацион или отказаться от применения определенных лекарств. Однако в ряде случаев зуд может быть симптомом серьезного заболевания, а потому затягивать с посещением врача не стоит.
Цирроз и гепатит
Жертвами цирроза печени становятся более ста тысяч человек ежегодно. Прогноз у этого заболевания в высшей степени неблагоприятный, особенно в том случае, если страдает не только печень, но и нервная система. При прогрессирующем циррозе предполагаемая продолжительность жизни составляет около пяти лет, а в том случае, если пациент игнорирует предписания врача, скончаться он может гораздо раньше.
Опасность цирроза в том, что на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно. Единственный признак, который дает возможность заподозрить, что с печенью не все в порядке – это генерализованный зуд. Причиной его возникновения является тот факт, что клетки печени постепенно разрушаются, вследствие чего орган теряет возможность полноценно очищать кровь от ядов, токсинов и веществ, провоцирующих аллергию.
Медики отмечают, что при циррозе зуд начинается внезапно. Чаще всего чесаться начинают ладони и подошвы ног, а на более поздних стадиях заболевания зуд «расползается» по всему телу.
Отметим, зуд также может быть одним из первых признаков гепатита, который проявляется задолго до пожелтения кожи и склер. Потому при появлении зуда непонятной этиологии необходимо в первую очередь исключить заболевания печени, сделав УЗИ и сдав анализы.
Сахарный диабет
Зуд, вызванный сахарным диабетом, является локализованным. Он возникает чаще всего в районе локтей, ладоней, стоп, а также на половых органах. Часто подобный симптом диагностируют у пациентов молодого возраста. Еще одна группа пациентов, у которых сахарный диабет часто проявляет себя жжением — женщины пенсионного возраста. У мужчин этот симптом проявляется реже.
Стоит отметить, что усиление неприятных ощущений при сахарном диабете может свидетельствовать о том, что уровень глюкозы в крови резко повысился. Поэтому, если стремление чесаться становится непреодолимым, необходимо срочно измерить показатель сахара крови.
Заболевания почек
Неприятные кожные проявления часто сопровождают хроническую почечную недостаточность. Интенсивность зуда увеличивается с нарушением функции почек. При этом зуд может быть как генерализованным, так и ограничиваться областью спины и предплечий.
Депрессия и психоз
Психоэмоциональные расстройства — еще одна частая причина появления зуда. У людей с повышенной лабильностью нервной системы обострение кожных проявлений может вызвать малейший стресс.
Часто зуд является одним из симптомов депрессивного расстройства. В этом случае затягивать с визитом к врачу не следует. Медики давно доказали, что депрессия — это не просто «распущенность» и «плохое настроение», а серьезное заболевание, которое нуждается в лечении. При депрессивном расстройстве зуд сопровождается частыми сменами настроения, проблемами со сном, беспокойством, паническими атаками, навязчивыми мыслями.
При депрессии зуд является генерализованным. Кожные проявления могут обнаружиться в любое время, как на коже, так и на слизистых.
При психозе зуд является распространенным симптомом у представительниц слабого пола старше сорока лет. Как правило, он возникает на волосистой части головы. Пациентки жалуются на ощущения, похожие на «ползанье жуков». Медицина называет подобное явление «тактильной галлюцинацией».
Онкологические заболевания
Злокачественные опухоли — самое грозное заболевание, которое может проявить себя зудом без высыпаний. Поэтому людям, которые имеют генетическую предрасположенность к онкологии, следует относиться ко всем кожным проявлениям очень внимательно.
На ранних стадиях рак зачастую протекает абсолютно бессимптомно. Зуд может быть единственным признаком злокачественного образования. Медицине известны случаи, когда кожный зуд появлялся за пять-шесть лет до обнаружения опухоли.
Зуд, сопровождающий опухоли, может возникать при любых злокачественных образованиях, однако чаще всего отмечается при раке поджелудочной железы и кишечника, а также органов мочеполовой системы. Чесаться может все тело, однако в некоторых областях неприятные ощущения выражены более ярко. Так, локальный зуд может ощущаться на передней поверхности голеней, на грудной клетке и на внутренней поверхности бедер. При удалении опухоли зуд может исчезнуть, но медикам известны случаи, когда при излечении онкологического заболевания зуд сохранялся.
Зуд при злокачественных опухолях может возникать вследствие лучевой терапии, симптоматического лечения, а также вследствие действия токсических продуктов некроза опухолевых клеток. Также подобным образом могут проявляться метаболические изменения, сопровождающие опухолевый процесс: сухость кожи, дефицит железа и т.д.
Заражение паразитами
Около трети случаев зуда без высыпаний спровоцированы глистной инвазией. Считается, что гельминтами чаще заражаются дети, однако это заболевание диагностируется у пациентов любого возраста. Глисты попадают в организм с грязных рук, через зараженную воду и испорченные продукты. Ощущение жжения в этом случае может быть как локализованным в области ануса и половых органов, так и генерализованным, по всему телу.
Болезни крови
Снижение уровня железа в крови и железодефицитная анемия также могут сопровождаться зудом. Как правило, возникает он в тех участках, где повышена циркуляция крови. Это могут быть грудная клетка, половые органы, зона органов малого таза. В случае анемии зуд сопровождается и другими характерными симптомами — частые мигрени, головокружение, бледность, изменение вкуса.
Заболевания щитовидной железы
Генерализованный зуд в течение длительного времени может быть проявлением тиреотоксикоза. Как правило, на жжение жалуются пациенты, у которых был диагностирован диффузный тиреотоксический зоб, который длительное время не лечили. Считается, что в случае сбоя эндокринной системы причиной зуда является более интенсивный кровоток в коже и повышение кожной температуры.
При гипотиреозе интенсивная «чесотка» возникает вследствие сухости кожи.
Болезни нервной системы
Зуд, причиной которого являются неврологические заболевания, встречается нечасто. Одной из причин нейропатического зуда может быть постгерпетическая невралгия. В этом случае жжение сопровождается болью.
Довольно часто диагностируется жжение и неприятные ощущения у медиального края лопатки. Такое явление называется парестетической ноталгией. Это одна из разновидностей периферической нейропатии.
Кратковременный, но очень интенсивный зуд часто фиксируется у больных рассеянным склерозом. Его продолжительность может составлять от нескольких секунд до пары минут.
Зуд при беременности
Часто за зуд жалуются будущие мамочки. Кожные проявления во время беременности спровоцированы изменением гормонального фона. Это считается нормальным, поэтому, при отсутствии других симптомов, никаких поводов для беспокойства нет.
Ряд беременных жалуются на зуд на животе, особенно в последнем триместре. Это спровоцировано растяжением кожи, потому неприятные ощущения полностью пройдут исключительно после родов, когда живот примет прежние размеры.
Причиной зуда у беременных бывает также холестаз. Как правило, желчь начинает поступать в просвет двенадцатиперстной кишки в меньших количествах уже на втором или третьем месяце беременности. На поздних сроках его проявления становятся более интенсивными. Точный механизм холестаза беременных не установлен.
Старческий (сенильный) зуд
Возрастной зуд считается очень распространенным явлением. Около половины лиц, отметивших семидесятилетие, жалуются на кожные проявления. Это обусловлено целым рядом причин, основной из которых считается потеря влаги и сухость кожи, которая теряет возможность удерживать жидкость, а также снижение функции потовых и сальных желез. Старческий зуд провоцируется изменениями гормонального фона, а также уменьшение выработки эластина и коллагена.
Кроме того, у пожилых людей часто диагностируются нарушения в работе печени и почек, вследствие чего кровь недостаточно очищается от токсинов и аллергенов. Они начинают накапливаться в организме, провоцируя в том числе и кожные проявления.
Старческий зуд отличается обычно средней интенсивностью. Особого дискомфорта он не доставляет.
Уменьшить неприятные ощущения поможет изменение рациона. В частности, в меню рекомендуется добавлять мясо, рыбу, фрукты и зелень, а также молочные продукты. Кроме того, рекомендуется использование косметических средств для особо чувствительной кожи.
Следует отметить, что сенильный зуд является так называемым «диагнозом исключения». Иначе говоря, прежде чем списывать неприятные кожные проявления на возраст пациента, врач должен удостовериться, что нет никаких патологий, которые могли бы вызвать этот симптом.
Зуд по ночам
Некоторые пациенты жалуются на зуд неустановленной этиологии, который ощущают во второй половине дня. Как правило, неприятные ощущения настигают непосредственно перед сном или ночью. Врачи объясняют зуд по ночам тем, что у вечеру усиливается кровообращение за счет расширения сосудов. В результате повышается температура кожи и раздражители начинают действовать на нее сильнее. Решить проблему поможет сон в проветриваемом прохладном помещении.
Другие причины
Спровоцировать зуд без проявления высыпаний и других симптомов могут и другие причины.
Аквагенный зуд
Довольно распространенным явлением медики считают так называемый аквагенный зуд. Так называют чувства покалывания и жжения, которые возникают после того, как кожа человека контактирует с водой.
Как правило, аквагенный зуд возникает через две-пять минут после приема душа или ванны и продолжается от десяти минут до часа. Это состояние является хроническим и в высшей степени неприятным для пациента.
Патогенез аквагенного зуда специалистам пока что установить не удалось. Примечательно, что антигистаминные препараты не облегчают этот симптом.
Неправильно подобранные косметические средства
Часто причиной зуда без других симптомов являются неправильно подобранные косметические средства. Неприятные кожные проявления могут вызывать средства, в которых «зашкаливает» содержание ароматизаторов и красителей. Медикам известны случаи, когда причиной раздражения кожи становилась даже ароматизированная туалетная бумага, что уж говорить о мыле, гелях для душа, шампунях и кремах. Поэтому дерматологи рекомендуют выбирать средства без отдушки, предназначенные для очень чувствительной кожи.
Прием медицинских препаратов
Иногда зуд могут спровоцировать те или иные медицинские препараты. Особенность таких кожных проявлений в том, что они могут быть очень интенсивными и плохо купируются антигистаминными препаратами. Как правило, зуд могут вызывать некоторые антибиотики, противогрибковые средства, а также обезболивающие наркотического характера. Также «чесотку» могут спровоцировать лекарства с содержанием эстрогенов и анаболические стероиды. Кроме того, «виновником» неприятных кожных ощущений могут быть контрацептивы в таблетированной форме.
Диагностика зуда без высыпаний
Для того, чтобы лечение оказалось максимально эффективным, прежде всего следует установить первопричину зуда. Оптимальным решением для пациента является визит к дерматологу. Врач проведет опрос, определит, какие обследования необходимо пройти, а также может рекомендовать консультации узких специалистов, например, аллерголога, эндокринолога, онколога и т.д.
Первоначальным этапом является сбор анамнеза. Специалисту необходимо будет получить детальную информацию о следующих нюансах:
- Как впервые проявился симптом: остро или же постепенно.
- Является ли зуд локализованным или пациент чешется «с головы до ног».
- Насколько выраженным является симптом.
- Существуют ли некие суточные или сезонные колебания, в какое время ощущения наиболее интенсивны.
- Существует ли взаимосвязь между кожными проявлениями и контактом с водой.
- Какие факторы усиливают неприятные ощущения.
- Существует ли связь между симптомом и деятельностью пациента, его профессией, хобби и образом жизни.
- Переживал ли пациент в последнее время некие психотравмирующие ситуации.
- Какие лекарственные средства принимает пациент.
- Какие заболевания перенес пациент.
Следующий этап диагностики — это визуальный осмотр пациента и назначение медицинских исследований. Специалист осмотрит кожные покровы, проверит, нет ли характерного для гепатита «желтушного» оттенка, грибка на ногтях, не изменена ли окраска склер глаз. Состояние эндокринной системы врач оценит по наличию или отсутствию тремора конечностей, возможному нарушению терморегуляции. В обязательном порядке врач должен выяснить, не увеличены ли лимфоузлы.
Перечень анализов, которые врач может рекомендовать сдать, варьируется. Чаще всего речь идет о клиническом анализе крови, общем анализе мочи и биохимическом исследовании крови. Также в списке анализов присутствуют печеночные пробы, проверка уровня глюкозы и холестерина, мочевины, общего белка и белковых фракций. В обязательном порядке проверяют насыщение эритроцитов железом и уровень железа крови.
Проводится рентгенография органов грудной клетки, обследование щитовидной железы, анализ кала на паразитов.
Чтобы исключить те или иные заболевания, врач может назначить разнообразные специфические исследования:
- УЗИ и биопсию для исключения заболеваний печени.
- Биопсию и пиелографию для исключения проблем с почками.
- Исследование уровня витамина B12, биопсию лимфоузлов, рентгенографию позвоночника для исключения заболеваний крови.
- УЗИ органов брюшной полости для исключения злокачественных образований.
- Консультация психиатра для исключения проблем с психикой.
Лечение зуда без сыпи
После того, как основная причина жжения установлена, врач назначает лечение. Учитывая тот факт, что патогенез симптома является сложным, а причины могут быть разнообразными, единого подхода не существует. Поэтому в идеале к каждому пациенту должен быть дифференцированный и строго индивидуальный подход.
Если при диагностике было обнаружено, что зуд является одним из проявлений заболеваний органов и систем, целью лечения является устранение патологического состояния. В этом случае кожные проявления пройдут сами по себе.
Если же зуд не вызван каким-либо специфическим заболеванием, основной задачей является избавление пациента от физического дискомфорта. Для этого врач может рекомендовать разнообразные средства наружного и внутреннего применения.
Так, пораженные участки можно обрабатывать кортикостероидными кремами, что позволит избавиться от неприятных ощущений. Периодически кожные покровы можно обрабатывать раствором уксуса. Неприятную симптоматику помогут снять присыпки на основе талька.
Также пациенту может быть рекомендован прием антигистаминных препаратов, которые помогут избавиться от аллергических проявлений.
Пациентам также могут назначаться антидепрессанты и легкие седативные препараты, которые помогут снять чрезмерную нервозность.
Кроме того, пациентам рекомендуют внимательно подходить к соблюдению личной гигиены. Следует регулярно увлажнять кожу, чтобы не допускать ее пересыхания. Рекомендуется отказаться от включения в рацион продуктов, которые способствуют расширению сосудов: специй, крепкого чая и т.д. Температуру и влажность в помещении надо тщательно контролировать, чтобы избежать перегрева. Также к минимуму необходимо свести стрессовые ситуации и нервное перенапряжение.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник