Подкожные прыщи как сыпь
![Подкожные прыщи как сыпь Подкожные прыщи как сыпь thumbnail](https://myplast24.ru/wp-content/uploads/2017/12/pryshhi-na-shhekah-lechenie.jpg)
К появлению подкожных прыщей наиболее склонны подростки. Основная причина кроется в гормональной перестройке молодого организма. Нередко внутренние прыщи поражают кожу людей среднего возраста. В подобных случаях причин явления может быть гораздо больше.
Подкожные прыщики делятся на несколько видов. Их лечение также зависит от локализации на той или иной части тела. Перед лечением прыщей необходимо предварительно выяснить причины их возникновения.
Краткая характеристика
Внутренние прыщи представляют собой последствие воспалительного процесса, протекающего в протоках сальных желез.
Воспаление возникает при действии провоцирующих факторов. В результате под кожей скапливается грязь, избытки кожного сала, что в итоге становится причиной возникновения бугорков.
Прыщики могут появляться на различных участках тела, но чаще всего поражают:
- щеки;
- лоб;
- подбородок;
- паховую область.
Подкожные прыщи отличаются плотной структурой. Их размер может достигать 2 см. Возникшее на коже образование сначала проявляется в виде небольшого красного уплотнения, а затем разрастается до болезненного бугорка больших размеров.
Внутренние прыщики могут быть как единичными, так и множественными. Единичные образования не опасны для здоровья. Они могут созревать до 14 дней, после чего самостоятельно исчезают. Множественные подкожные прыщи остаются на лице надолго, придавая коже нездоровый вид.
Виды и их особенности
Среди наиболее распространенных видов внутренних прыщей выделяются:
- большие;
- маленькие;
- белые.
Каждая разновидность подкожных прыщей обладает рядом особенностей.
Большой
Большие прыщики бывают разных типов.
Среди них встречаются:
- папулы — большие красные прыщики без гноя внутри (после надавливания восстанавливаются в своих размерах);
- заполненные гноем (пустулы);
- подкожные узлы;
- группа подкожных узлов, образующих кисту.
Особенность папул в том, что они имеют свойство внезапно появляться и исчезать по прошествии определенного количества времени. Это наиболее безобидный тип больших нарывов.
Пустулы выделяются в виде белой головки, расположенной в центре прыщика. Выдавливание может спровоцировать распространение инфекции вплоть до заражения крови. Пустулы могут развиваться как самостоятельно, так и трансформироваться из папул.
Узлы достигают больших размеров (более 3 см). Они болезненны, а при выдавливании оставляют рубцы. Отличаются глубоким расположением внутри кожи, что осложняет процесс их лечения.
Несколько соединенных подкожными ходами узлов образуют кисту. Кисты являются наиболее опасной формой больших подкожных прыщей, поскольку отличаются глубоким расположением под кожей и болезненностью. Выдавленная киста практически всегда оставляет заметный рубец.
Маленький
Маленькие прыщи могут появляться на коже как поодиночке, так и в виде высыпаний. Они, как и большие прыщики, представляют собой папулы, не содержащие гной. Их появление связано с внутренними проблемами в организме.
Маленькие пустулы содержат в себе гной. При надавливании он выходит наружу. Подобные нагноения чаще возникают по причине плохой гигиены кожи, а также из-за закупоривания сальных желез.
Маленькие прыщики имеют небольшой диаметр — не более 2 мм. При этом они способны разрастаться до больших размеров. Их лечение наиболее затруднительно, поскольку они длительное время сохраняются на коже.
Белый
Белые прыщики представляют собой разновидность акне. Это угревая сыпь, состоящая из маленьких прыщей белого цвета. Подкожные белые прыщики плохо выдавливаются. Их появление связано с кожными патологиями, когда клетки рогового слоя делятся слишком быстро.
Белые прыщи часто воспаляются. При этом появляются пустулы с избытком гноя. Неправильное лечение белых подкожных прыщей приводит к появлению рубцов на коже.
Причины появления внутренних прыщей
Основная причина возникновения внутренних прыщей заключается в неправильном функционировании гормональной системы человеческого организма. Одной из вероятных причин явления служит неправильное питание.
Причины появления подкожных образований напрямую зависят от их локализации. Существенную роль играет также пол человека, у которого наблюдается подобное заболевание кожи.
На подбородке
Подкожные прыщики возникают по двум основным причинам: внутренним и внешним.
Появление плотных бугорков на коже подбородка чаще всего свидетельствует о развитии внутренних патологий, к которым относятся:
- болезни желудка и кишечника;
- воспалительный процесс в яичниках у женщин;
- нарушения в работе щитовидной железы и надпочечников (часто при сахарном диабете);
- генетический фактор;
- избыточная выработка кожного сала у подростков;
- кожные инфекции (стрептодермия).
Реже прыщи на подбородке могут возникать по причине внешнего воздействия в виде недостаточной гигиены кожи лица, использования косметики или агрессивных средств для очистки кожи.
У женщин
Женщины в наибольшей степени подвержены возникновению подкожных прыщей.
Основными причинами явления выступают:
- беременность;
- менструальный период;
- половые инфекции;
- эрозия шейки матки;
- развитие опухоли надпочечников с повышенной выработкой тестостерона;
- гормональный сбой после проведенного аборта;
- болезни почек;
- болезни пищеварительной системы;
- неправильное питание с изобилием в рационе сладкого, копченого, жареного;
- использование контрацептивов, содержащих гормоны;
- применение некоторых лекарств (антидепрессанты).
Поскольку женщины чаще мужчин пользуются косметическими средствами, то среди возможных причин появления на лице подкожных прыщей может быть использование некачественной косметики. На женской шее подкожные образования могут появляться по причине аллергии на используемую парфюмерию.
На щеках
Появлению внутренних прыщей на щеках способствуют различные факторы, основными из которых являются:
- чрезмерно жирная кожа;
- гормональные нарушения;
- предменструальный период у женщин;
- сильный стресс;
- проблемы с жировым обменом;
- избыточное использование косметики;
- плохая гигиена лица;
- половое созревание у подростков;
- проникновение под кожу клеща демодекса;
- аллергические реакции на косметику, продукты;
- избыточное употребление кофе, шоколада и особенно острой пищи;
- курение;
- употребление алкоголя;
- болезни внутренних органов.
Подкожные образования на щеках чаще всего являются следствием неправильной работы кишечника, желудка или печени. Пигментация и мелкая красная подкожная сыпь указывает на возможные проблемы с сердцем.
На шее
К числу главных причин появления подкожных прыщиков на шее относятся:
- плохая гигиена кожи шеи;
- избыточное потоотделение, вызывающее закупорку желез;
- применение духов, кремов;
- неправильное питание;
- наследственный фактор;
- простудные инфекции;
- сбой в работе щитовидной железы;
- развитие сахарного диабета;
- проблемы с желудком и кишечником;
- беременность, предменструальный синдром или менопауза у женщин;
- половое созревание у подростков.
В ряде случаев образования на шее провоцирует бритье у мужчин. Иногда провоцирующим фактором может быть паразитирование под кожей демодекса.
На лбу
От локализации внутренних прыщей на лбу зависит то, в каком органе присутствует сбой:
- прыщи в центре лба — проблемы с кишечником;
- по краям лба — сбой в работе мочевого пузыря;
- на висках — проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой;
- над бровями — проблемы с сердцем.
Часто причиной нарывов на лбу выступает контакт грязных рук с ним. При этом грязь попадает под кожу и закупоривает сальные железы, вызывая воспаление.
В паху
Внутренние прыщики в паху могут возникать как по причинам, не связанным с серьезными заболеваниями, так и в связи с патологическими процессами в организме.
Причины паховых прыщей в следующем:
- плохая гигиена интимной зоны;
- ответ кожи на проведенную эпиляцию паховой области;
- ношение неудобного или некачественного белья;
- переохлаждение организма;
- аллергические реакции.
Спровоцировать гнойники в паху могут различные заболевания:
- дерматит контактного типа;
- фурункулы;
- себорейный дерматит;
- грибковые поражения;
- псориаз;
- сифилис.
Видео: Полезная информация
Как лечить на лице
Лечатся внутренние прыщи, причины появления которых связаны с гормональными сбоями, различными средствами.
Применяется комплексное лечение, включающее:
- мази;
- косметические процедуры;
- соблюдение диеты;
- правильный уход за кожей.
Мазь
Для лечения внутренних прыщей наиболее эффективной является салициловая мазь. Она обладает подсушивающим свойством и отбеливает место поражения кожи прыщами.
Также рекомендованы следующие виды мазей:
- мазь Вишневского;
- ихтиоловая;
- гепариновая;
- цинковая.
Эффективное средство
Из народных средств наибольшей эффективностью обладает алоэ. Для этого необходимо прикладывать к местам поражения кожи прыщами разрезанный лист растения.
Из косметических процедур наибольшей эффективностью при лечении подкожных образований обладают:
- кислотный пилинг, который можно делать в домашних условиях;
- озонотерапия в виде насыщения кожи озоном;
- мезотерапия (введение подкожных инъекций лекарственных средств);
- лазерная шлифовка в форме снятия верхнего слоя кожи.
Можно ли выдавливать
Выдавливание подкожных пустул категорически запрещается. Имеется высокий риск попадания инфекции в глубокие слои кожи. Если выдавливание было произведено грязными руками, то в дальнейшем количество пустул стремительно увеличится.
В худших случаях выдавливание прыщей чревато проникновением инфекции в кровь, что приводит к развитию сепсиса. При выдавливании подкожных образований остаются заметные рубцы, портящие эстетический вид кожи.
Диета
Поскольку частой причиной возникновения подкожных пустул является неправильное питание, то при их лечении рекомендуется соблюдать диету.
Диета должна включать в себя:
- овощи с фруктами и соки на их основе;
- кисломолочные продукты;
- нежирное мясо (говядина, кролик, индейка);
- орехи;
- сухофрукты (для лучшей проходимости кишечника);
- рыба;
- ржаной хлеб с отрубями.
Указанная диета полностью исключает употребление жирной пищи, чрезмерно соленых и сладких продуктов. Полностью следует исключить из рациона острую еду.
Дополнительно рекомендуется отказаться от употребления:
- газированных напитков;
- фастфуда;
- кофе;
- колбасы;
- жареных блюд;
- майонеза;
- копченостей.
Важным моментом лечения является соблюдение питьевого режима. Рекомендуется каждодневно пить 2-2,5 литра чистой воды.
Фото до и после
Правильный уход
Предотвратить появление внутренних прыщиков на коже позволит правильный уход за ней.
Необходимо:
- больше времени проводить на открытом воздухе;
- избавиться от курения и употребления алкоголя;
- не трогать часто кожу на лице;
- регулярно очищать кожу от ее омертвевших остатков и грязи специальными гелями, но не мылом;
- использовать лосьоны, которые сужают поры, после очищения кожи;
- использовать маску из белой глины в качестве увлажняющего средства особенно для жирного типа кожи.
Важно подбирать средства, не содержащие агрессивных компонентов и не сушащие кожу. Рекомендуется ополаскивать кожу лица настоями трав и чаще менять полотенца для лица.
Появление внутренних прыщей преимущественно связано с проблемами внутренних органов. Чаще всего причина кроется в гормональном сбое.
Эффективность избавления от проблемы зависит от корректировки рациона питания и правильного ухода за проблемной кожей. При возникновении подкожных прыщей запрещается их выдавливать.
Источник
Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.
Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.
Почему развиваются прыщи?
В корне развития всех прыщей лежит закупорка пор кожи. Поры – это отверстия, которые окружают каждый волосяной фолликул, а в фолликул выделяют свой секрет сальные железы. Жировой секрет – кожное сало – выводится через отверстие поры.
Когда поры открыты, себум свободно выходит на поверхность и помогает сохранить кожу мягкой, защищая ее от внешних воздействий. Но если поры забиты частичками грязи, отмершими клетками кожи, избытком масла и, возможно, бактериями, развиваются угри.
Иногда, чтобы предотвратить появление прыщей, достаточно просто заботиться о здоровье кожи путем ее регулярного очищения. Однако, когда угри уже появились, справиться с ними бывает сложно. Ситуация осложняется тем, что угревая сыпь у взрослых часто возникает не только при отсутствии надлежащего ухода за кожей, но и вследствие развития некоторых заболеваний
Общие причины развития угревой сыпи у взрослых
Причина 1: гормональные проблемы. К развитию угревой сыпи приводит отклонение от нормы уровня гормонов. У женщин изменение количества гормонов в организме происходит естественным образом в определенные моменты жизни:
- перед менструацией;
- во время или после беременности;.
- во время пременопаузы и менопаузы.
Уровень гормонов также меняется, когда женщина начинает или прекращает использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри и др.) для предохранения от беременности.
В любой из этих периодов может появиться угревая сыпь, причем, за ее развитие могут отвечать различные гормоны. Например, увеличение выработки прогестерона, которое происходит после овуляции, стимулирует выработку кожного сала и может привести к образованию прыщей перед менструацией. Андрогены (мужские гормоны), такие, как тестостерон, увеличивают выработку кожного сала и, следовательно, увеличение содержания этих гормонов могут вызывать угри у людей всех полов.
Уровень андрогенов может и не изменяться, чтобы вызвать такой эффект. Угревая сыпь может возникать в результате развития повышенной чувствительности рецепторов кожи к тестостерону. Также способствует чрезмерной активности андрогенов снижение эстрогенов в организме. В период менопаузы уровень женских половых гормонов падает, в результате чего действие андрогенов усиливается, что может привести не только к сухости и истончению кожи, но и к появлению угревой сыпи.
Причина 2: стресс. Хронический стресс может играть огромную роль в развитии многих заболеваний кожи, в том числе и в появлении угревой сыпи, вследствие повышенного уровня кортизола.
Во время стресса кортизол синтезируется не только в надпочечниках. Этот гормон вырабатывается локально в волосяных фолликулах и различных типах клеток кожи. Хотя кортизол обычно называют «гормоном стресса», он на самом деле является важным соединением, которое помогает регулировать множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, пищеварительную и нервную.
Его уровни естественно колеблются в течение дня, но когда организм испытывает стресс, особенно хронический, кортизол начинает вырабатываться в избытке, вызывая многочисленные проблемы, в том числе с кожей. Исследования показывают, что кортизол может способствовать появлению прыщей, создавая благоприятную среду для развития воспаленных угрей, вызванных бактериями.
Причины угрей у взрослых
Причина 3: загрязнение кожи и окружающей среды. Многие пациенты, пытаясь справиться с угревой сыпью, ищут ее причины, но не учитывают влияние окружающей среды на состояние кожи. Тогда как на кожу очень влияет загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение.
- Избыток грязи на лице забивает поры и вызывает прыщи, поэтому удаление видимых загрязнений с помощью последовательного ежедневного очищения, безусловно, полезно и помогает предотвратить появление угревой сыпи.
- Воздействие ультрафиолета увеличивает риск возникновения рака кожи, преждевременных признаков старения, таких как пигментные пятна, и прыщей, поскольку они сушат кожу, что приводит к избыточному производству кожного сала, компенсирующего сухость кожи. Поэтому нужно наносить солнцезащитный крем широкого спектра, по крайней мере 30 SPF каждый день.
Причина 4: использование неправильных средств для ухода. Средства для ухода за кожей, содержащие растительные масла (питательные кремы, лосьоны) могут повышать жирность кожи и приводить к развитию угревой сыпи.
При жирной или комбинированной коже склонной к появлению прыщей следует использовать средства по уходу с надписью «некомедогенное» или «на водной основе». Такие средства с меньшей вероятностью могут забить поры кожи и привести к появлению угревой сыпи.
Причина 5: слишком частое или интенсивное очищение кожи. Чрезмерное интенсивное очищение и умывание ухудшает состояние кожных покровов и приводит к появлению угревой сыпи.
Людям с сухой или чувствительной кожей достаточно очищать лицо только один раз в день. Большинству людей достаточно очищать кожу два раза в день с помощью мягкого моющего средства. Слишком частое умывание может просто высушить кожу и усилить работу сальных желез.
Кроме того, слишком частое применение отшелушивающих средств или использование слишком жестких скрабов повреждает кожу и усугубляет прыщи. Тип и частота пилинга зависит от типа кожи и ее состояния. Но в целом дерматологи рекомендуют использовать мягкие химические эксфолианты (продукты, содержащие такие ингредиенты, как молочная кислота, гликолевая кислота или салициловая кислота) вместо скрабов, содержащих измельченную скорлупу орехов, кристаллы соли или сахара, абразивы, которые считаются ручными или механическими эксфолиантами.
Большинству людей с нормальным типом кожи рекомендуется делать пилинг лица не более трех раз в 7 дней. При сухой, тонкой, чувствительной коже может быть достаточно отшелушивания один раз в 7 или 14 дней.
Причина 6: определенные продукты. Употребление некоторых продуктов может отразиться на состоянии кожи. Среди них: шоколад, жареные и копченые блюда, пицца, кофеин.
Главное правило эффективной диеты – вводя какие-либо продукты, обращайте внимание на кожу, и если она реагирует раздражением, появлением прыщей или повышением жирности, исключите их из рациона. Планирование каких-либо серьезных изменений в рационе питания, например, исключение того же молока или выбор диеты для улучшения состояния организма и кожи, в том числе, лучше всего делать под руководством врача диетолога.
Причина 7: некоторые заболевания и лекарства. В некоторых случаях угревая сыпь в постпубертатном периоде может быть признаком заболеваний ЖКТ или развития СПКЯ.
Синдром поликистозных яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к появлению гормонального акне. СПКЯ – это общая полиэндокринная патология, характеризующаяся повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов яичниками, андрогенов надпочечниками, инсулина поджелудочной железой, нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.
Кроме угревой сыпи, синдром поликистозных яичников вызывает такие симптомы, как нерегулярные месячные, рост волос на лице и груди (гирсутизм), выпадение волос в области центрального пробора или по бокам (андрогенная алопеция) и увеличение веса.
Вызывать угревую сыпь в качестве побочного эффекта могут такие лекарства, как кортикостероиды, барбитураты, анаболические стероиды, препараты, содержащие, литий, бром, фтор и йод.
Если вы предполагаете, что прыщи могут быть связаны с основной проблемой здоровья или лекарствами, особенно важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, точную причину их развития.
Причина 8: генетика. Если у человека была угревая сыпь, которая появилась во взрослом возрасте, у потомков также может быть предрасположенность к развитию акне. Состояние и строение структур кожи, например размер и видимость пор, может передаваться по наследству.
Генетические факторы, предрасполагающие к развитию угревой сыпи, пока не могут полностью контролироваться врачами. Снизить риски появления наследственных прыщей и угрей можно, изменив уход за кожей, но для этого нужно знать тип кожи и использовать подходящие средства, которые эффективно работают против прыщей.
Применение любых средств для лечения угревой сыпи, тем более лекарственных, нужно согласовать с дерматологом и эндокринологом.
Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи
Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи. Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.
Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:
- Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах и масках.
- Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах. Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи. Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.
- Молочная кислота. Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.
- Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту. Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.
- Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.
- Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.
- Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.
Лечение угрей
Пилинги против угрей
Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения.
В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.
Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.
Точечное воздействие на прыщи
Точечная обработка воспалительных элементов позволяет эффективно лечить угревую сыпь, особенно если использовать средства, содержащие бензоила пероксид, поскольку он убивает бактерии, вызывающие угри. Точечное лечение угревой сыпи рекомендуется начинать как можно быстрее при появлении первых воспалительных элементов.
Изменение диеты
Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания.
Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.
Пероральные и инъекционные препараты против угрей
Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды.
- Гормональные препараты. Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты.
- Антиандрогенные препараты. Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.
- Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин). При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.
- Инъекции кортизона. Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид).
- Ретиноиды. Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российский дженерик Акнекутан). Роаккутан подавляет активность и уменьшает размеры сальных желез, кроме того, он обладает противовоспалительным действием.
Поскольку кожное сало является основным субстратом для развития Propionibacterium acnes, уменьшение его выработки, препятствует колонизации этих бактерий, что приводит к уменьшению угрей. Кроме того, Роаккутан подавляет избыточное деление и разрастание себоцитов, восстанавливает нормальный процесс дифференциации клеток. Таким образом подавляется гиперкератоз и уменьшаются акне. Точный механизм изотретиноина не известен.
Важно понимать, что все гормональные препараты строго рецептурные, и назначаются в случае отсутствия эффекта других методов лечения акне.
Поделиться ссылкой:
Источник