Поднялась температура и сыпь что это
Поиск по алфавиту
Многие инфекционные заболевания протекают с сыпью.
Элементы сыпи:
Розеола – пятнышко бледно-розового цвета, диаметром 1-5мм; не бледнеет при надавливании.
Пятно – участок кожи с измененной окраской, не выступающий над уровнем кожи, диаметром 5-20мм, бледнеет при надавливании.
Папула – выступающее над поверхностью кожи образование, не имеющее полости внутри, диаметром менее 5мм.
Бляшка – образование, приподнятое над поверхностью кожи, диаметром более 5мм.
Узел – шаровидное образование диаметром более 5мм.
Волдырь – бледно-розовый участок кожи, несколько возвышающийся над уровнем кожи, но не имеющий полости внутри. Диаметр от 2 до 15 см и более. Часто сопровождается зудом.
Везикула (диаметр менее 5мм) и пузырь (диаметр более 5мм) – образования, имеющие полость внутри, содержащую жидкость.
Пустула – образование, имеющее полость с гнойным содержимым.
Петехии – мелкие (менее 3мм) кровоизлияния в кожу; не выступают, не бледнеют при надавливании.
Кроме того, выделяют так называемые вторичные элементы сыпи, т.е. элементы, которые образуются со временем из первичных элементов.
Гиперпигментация – потемнение участка кожи.
Депигментация – побледнение участка кожи.
Чешуйка – участки шелушения кожи на месте бывших папул или пузырьков. Чешуйки бывают различных размеров – от отрубевидных, когда кожа как будто покрыта мукой до пластинчатого шелушения с образованием крупных чешуек, отделяющихся с больших участков кожи.
Эрозия – нарушение целостности кожи, чаще при вскрытии пузырьков и гнойничков.
Корка – образуется в месте высыхания мокнущей поверхности.
Для правильной диагностики также важно расположение элементов сыпи на теле, с какой части тела начинаются высыпания, как быстро они распространяются.
– Ветряная оспа
– Внезапная экзантема
– Корь
– Краснуха
– Парвовирусная инфекция
– Скарлатина
– Энтеровирусная инфекция
– ЕСНО-экзантема
– Инфекционист
Вас беспокоит Сыпь с температурой? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас Сыпь с температурой? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и признаки заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник
Температурная крапивница – аллергический уртикарный дерматоз, возникающий в качестве ответной реакции на действие температурного фактора. Основными клиническими симптомами являются зуд и гиперемия, на фоне которых появляются мономорфные волдыри, существующие не более 24 часов. Высыпания могут сопровождаться повышением температуры, головной болью, продромальными явлениями, интоксикацией. Диагностируют температурную крапивницу на основании анамнеза, клинических проявлений и провокационных тестов. Терапия заключается в устранении причины дерматоза, назначении антигистаминных, десенсибилизирующих, противовоспалительных препаратов, детоксикации.
Общие сведения
Температурная крапивница – транзиторный аллергический ответ организма на тепло или холод. Данной патологией страдают около 7% населения планеты. Впервые температурная крапивница упоминается ещё в трудах Гиппократа (IV век до н. э.). Клинические симптомы заболевания подробно описаны в XVIII веке английским врачом У. Геберденом. Открытие тучных клеток, переполненных гистамином, немецким иммунологом П. Эрлихом в 1877-79 годах дало основу понимания патогенеза крапивницы с точки зрения образования уртикарий. В 1961 году представителями отечественной школы дерматологии Ю. Ф. Анцыпаловским и А. П. Зинченко был доказан приоритет в патогенезе холодовой крапивницы особых холодовых рецепторов, обладающих сверхчувствительностью к низким температурам, что в сочетании с аллергической настроенностью организма объясняло факт волнообразного течения патологии и её резистентности к проводимой терапии.
Температурная крапивница не имеет гендерной окраски и возрастных рамок. Нестандартность данного состояния проявляется в его способности сопровождать процесс отогревания человека, возникать во время летнего дождя, плавания в тропических широтах, перемещения с солнцепёка в тень и т. д. Актуальность проблемы на современном этапе связана с неуклонным ростом заболеваемости температурной крапивницей, а также с производственными и экономическими потерями, поскольку дерматозом страдают преимущественно трудоспособные пациенты.
Температурная крапивница
Причины температурной крапивницы
Пусковым моментом заболевания считают тепловое или холодовое воздействие. Тепловая крапивница является контактным дерматозом, холодовая возникает в качестве реакции холодовых рецепторов кожи на понижение температуры окружающей среды, употребление мороженого и холодных напитков. Кроме того, данное состояние может наблюдаться при внутривенном введении препаратов, температура которых ниже 6 °C. Иногда патологический процесс является симптомом других заболеваний, связанных с наличием в организме пациента холодозависимых белков (например, пароксизмальная холодовая гемоглобинурия). Факторами, увеличивающими вероятность развития температурной крапивницы, считают паразитарные болезни, простуды, очаги фокальной инфекции в организме пациента, заболевания пищеварительного тракта, гинекологическую патологию. Существуют наследственные аутосомно-доминантные формы температурной крапивницы.
Единая концепция возникновения патологии отсутствует. Различают иммунные и неиммунные механизмы развития температурной крапивницы. При воздействии низких температур на кожные покровы происходит активация тучных клеток, из которых высвобождается гистамин, простагландины, лейкотриены (ЛТ D4, С4, Е4), повышается проницаемость сосудов с развитием отёка и возникновением волдырей. Параллельно в организме начинается выработка специальных белков – криоглобулинов, дополнительно стимулирующих выработку гистамина и провоцирующих новые аллергические высыпания.
Редко фиксируется пассивный перенос гиперчувствительности к холоду, опосредованный IgG- или IgG-IgМ-криоглобулинами. Контакт с холодом стимулирует синтез IgG-аутоантител к рецепторам, связанным с тучными клетками. Образуются циркулирующие иммунные комплексы, провоцирующие сосудистую реакцию, аналогичную гистаминному ответу с белковой деструкцией клеток и формированием волдырей. Тепловую крапивницу вызывает выброс медиаторов ацетилхолина из нервных окончаний под воздействием тепла.
Классификация температурной крапивницы
В современной дерматологии различают две основных формы температурной крапивницы – холодовую и тепловую. Холодовая крапивница возникает в качестве ответной реакции кожи на низкие температуры. Она может быть острой (до 6 недель) и хронической (более 6 недель). Тепловая крапивница, развивается в ответ на действие высоких температур, также подразделяется на острую (до 6 недель) и хроническую (более 6 недель).
Холодовая крапивница включает следующие виды патологии:
- Рецидивирующая – сезонная (исключаются летние месяцы и поздняя весна), возникающая на действие холодной воды.
- Рефлекторная – локальная, проявляющаяся сыпью вокруг места соприкосновения эпидермиса с холодом, и общая, возникающая из-за переохлаждения всего организма. Участок контакта остаётся неизменённым.
- Семейная – генодерматоз с аутосомно-доминантным наследованием.
- Холодовая эритема, сопровождающаяся болезненной гиперемией в области контакта кожи и холода.
- Холодовой дерматит – шелушащееся воспаление кожи в ответ на переохлаждение.
- Холодовой ринит, характеризующийся симптомами насморка только на холоде.
- Холодовой конъюнктивит, проявляющийся на морозе.
Тепловая крапивница включает две разновидности:
- Классическую локальную форму, возникающую в месте соприкосновения кожи с теплом.
- Нестандартную холинергическую форму – вариант развития патологического процесса в ответ на тепло при физических нагрузках, стрессах, горячих ваннах, жаркой погоде.
Симптомы температурной крапивницы.
Основной особенностью заболевания является мономорфность высыпаний и зуд. Волдыри локализуются повсеместно, включая кожу кистей, стоп, волосистой части головы. Величина и внешний вид элементов значительно варьируют – от пузырьков диаметром несколько миллиметров до сливных элементов величиной с ладонь, своими очертаниями напоминающих географическую карту. Острая форма температурной крапивницы характеризуется крупными волдырями, которые стремительно появляются, а затем так же быстро регрессируют, хроническая – мелкой сыпью, сохраняющейся на коже в течение суток. Хроническая температурная крапивница – интенсивно зудящий ночной дерматоз, что обусловлено суточным ритмом секреции гистамина. При острой температурной крапивнице зуд менее интенсивен, отсутствует в ночное время.
Температурная крапивница начинается спонтанно с зуда и гиперемии. На фоне эритемы возникают ярко-розовые уртикарии, нарастает отёк, который сдавливает капилляры кожи, вследствие чего волдыри бледнеют. Возможны геморрагические подсыпания. В последующем волдыри начинают регрессировать с центра, приобретая форму колец. При развитии рецидива или хронизации температурной крапивницы отмечаются продромальные явления с резким подъёмом температуры, артралгиями и диспепсией. Температурная крапивница способна к самостоятельному регрессу, не оставляет следов на коже. Анафилактические реакции наблюдаются очень редко.
Диагностика температурной крапивницы
Клинический диагноз ставится дерматологом на основании анамнеза и мономорфности сыпи, подтверждается провокационными пробами. Для холодового варианта применяют Дункан-тест: на локтевой сгиб кладут лёд, если спустя 15 минут кожа остаётся инертной – крапивница отсутствует. Для более точной проверки используют иммерсию, погружая руку в холодную воду (ниже 8 °C) на 5-10 минут. Отсутствие в течение тестового времени зуда и эритемы – отрицательный результат. Можно поместить пациента без одежды на 10-30 минут в холодную комнату с температурой 4 °C. В этом случае следует соблюдать осторожность во избежание развития простуды или системных реакций. Используют также тест с физическими упражнениями при температуре 4 °C в течение 15 минут, после чего определяют уровень криоглобулинов в крови.
Локальную форму тепловой крапивницы диагностируют с помощью пробы с тёплым предметом: к коже предплечья прикладывают стакан с горячей водой (40-48 °C) на 1-5 минут или опускают кисть в воду той же температуры. Инертность кожи свидетельствует об отсутствии крапивницы. Распространённую форму подтверждают при возникновении волдырей в горячей ванне с температурой 40-48 °C или с помощью ходьбы в течение 30 минут. Тепловую крапивницу холинергического варианта можно диагностировать и по кожному тесту с метахолином (волдыри при внутривенном или подкожном ведении вещества). Для исключения иного генеза волдырей проводят анализ крови на аллергены.
Дифференцируют температурную крапивницу с укусами насекомых, дермографизмом, уртикарным васкулитом, многоформной экссудативной эритемой, строфулюсом, наследственным ангиоотёком, мастоцитозом, вторичным сифилисом, синдромами Леффлера, Висслера-Фанкони, Мелькерссона-Розенталя.
Лечение температурной крапивницы
Необходимо устранить причину заболевания. При холодовой крапивнице показано сочетание антигистаминных препаратов II и III поколения, транквилизаторов, десенсибилизирующих средств, М-холиноблокаторов. В тяжёлых случаях назначают кортикостероиды короткими курсами, проводят детоксикацию. При анафилаксии необходимо срочное внутривенное или подкожное введение адреналина. Самостоятельно купировать приступ можно с помощью специальной ручки-шприца с адреналином. Местная терапия включает тёплые овсяные ванны, противозудные и противовоспалительные средства, болтушки.
При тепловом варианте антигистаминные средства неэффективны из-за медиаторов ацетилхолина. На очаги поражения 1-2 раза в день наносят гели и мази на основе атропина, экстракта красавки. Параллельно купируют обострение сопутствующих заболеваний, санируют очаги хронической инфекции. Прогноз относительно благоприятный, в 50% случаев температурная крапивница самопроизвольно разрешается в течение года. У 20% больных патология становится хронической, приобретает упорное рецидивирующее течение. Важна своевременная и точная диагностика, адекватная терапия, поскольку температурная крапивница в редких случаях осложняется ангионевротическим отёком и анафилаксией.
Источник
1846 просмотров
20 июля 2019
Здравствуйте! У дочки 14 лет, 4 дня температура в районе 19-40, плохо сбивалась, поднималась через 3-4 часа, сегодня интервалы между температурой увеличились до 8-9 часов.
Утром температура 38 и сыпь розовая на спине, животе почти сплошная, на лице.
Ноги, руки чистые.
Ничего не болит. Принимает антибиотик (пенициллин) и от температуры ибупрофен, свечи парацетамол. Могло ли это дать аллергическую реакцию? Или это может быть скарлатина и краснуха. Что делать?
Уролог
Здравствуйте! Прикрепите фото сыпи.
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Галина, добрый день! Я прикрепила изначально. Не видно фото?
Педиатр
Здравствуйте сыпь появилась при начале болезни или с приемом антибиотика?
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Елена, 3 дня была температура, на 4 день принимать стали антибиотик начали пить в четверг, в пятницу вечером сыпь появилась, сегодня сыпь очень увеличилась
Акушер, Гинеколог
Это может быть и корь и краснуха или другие детские инфекции, нужен осмотр педиатра. Не занимайтесь самоличением. Если нужно будет вас направят к инфекционисту.
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Елена, врач назначил антибиотик
Педиатр
Здравствуйте, скорее всего была вирусная инфекция, почему начали антибиотик?
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Екатерина, температура 3-4 дня высокая очень, поэтому врач назначил анитибиотик
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Как со стулом?
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Татьяна, все хорошо. Симптомов больше нет
Педиатр
Это на пеницилин
Отмените его
Начните зиртек
Часто при мононуклеозе реакция на пенициллин
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Начните изоприназин или Циклоферон
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Елена, если это ангина, можно ли заменить антибиотик на аугментин, (есть дома)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если температуры не будет, то можно предположить розеолу. Если есть возможность, то сдайте общий анализ крови.
Педиатр
Неправильно лечить антибиотиком, только если температура 3 дня высокая.
Обильное питье, Лоратадин, жаропонижающее.
Сдайте анализы кровь, мочу.
А так трудно судить нужен очный повторный осмотр.
Какие ещё симптомы появились?
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Екатерина, нет симптомов. Температура 39-40 4 дня и на 4 день сыть. Блольше ничего нет. Аппетит нормальный
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Также скажите, как ребёнок реагирует на температуру?
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Анна, холодные конечности, лежит, и спит
Педиатр
Отмените антибиотик.
Обильное питье, Энтеросгель, Лоратадин.
И сдайте анализы.
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Екатерина, если это ангина. можно отменять антибиотик?
Педиатр
По фото нет ангины, так , вирусный фарингит.
Лизобакт, полоскание, местамидин
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Вирусный фарингит может давать такую высокую температуру 5 дней?
Педиатр
Может , до 6-7 дней бывает вирусная температура.
Без анализов не давайте а/б без явной клиники бактериальной инфекции.
Хронических нет заболеваний?
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, девочка привита от кори, краснухи? Есть ли другие симптомы конъюнктивит например? как общее самочувствие ребенка ( вялость слабость утомляемость отсутствие аппетита). Почему доктор назначил антибиотик ( вы сдавали анализы или доктор увидел налеты на миндалинах)?
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Елена, все прививки, которые назначал врач – делали. сллабость при температуре, когда сбиваем – обычный ребенок. Врач один не увидел ангины, второй взял мазок из горла
Педиатр
Можете сегодня ещё сдать в платном порядке анализы и прикрепите к сообщению на сайт.
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Екатерина, хорошо , поехали сдавать анализы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте сдайте лучше анализы крови
Так же кровь на ВЭБ ,ЦМВ,ВПГ
Горло полоскать (миромистин/фарингосепт)
Дайте зиртек Могло высыпать и на антибиотик
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Наталья, спасибо, попробуем это сделать сейчас
Педиатр
Здравствуйте. Сыпь похожа на аллергическую. Дайте таблетку супрастина. Скорее всего это на антибиотик-нужна его отмена.
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Педиатр
антибиотики не нужны. давйте антигистаминное. обильное питье лучше регидрон . жаропнтжающие не давать до 38,5.
досдать оак оам ифа цмв вэб впг токсоплазму хламидии микоплазму
Акушер, Гинеколог
Чтобы разобраться это аллергия или реализация инфекции, нужно повторно вызвать врача, вы несколько поверхностно описываете картину ,как мама. А нужно смотреть горло, миндалины, слизистую щек, лимфоузлы и т. Д. Поэтому вызывайте врача.
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Елена, в четверг ее осмотрели два врача, один прописал только жаропонижающее, второй врач -антибиотик и сказал, что это ангина и взял мазок из горла, он будет готов в понедельник. Горло не болело и не болит.
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте. Это может быть любой из детских инфекции (корь, краснуха). Контакта с инфекционными больными не было?
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Айнура, нет не было, краснуха начинаетсч с сыпи, а у нас на 3 день болезни возникла.
Педиатр
Лучше на сумамед
Аугментин тоже пенициллин
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте общую кровь. Оценить лимфоузлы и селезенку у инфекциониста
Педиатр
Здравствуйте,Катерина. Похоже на аллергическую реакцию по фото ( возможно, на пенициллин ). В зеве – особых изменений нет, ангины нет. Желательно сдать общий анализ крови и мочи, чтобы определиться – нужны антибиотики или нет. Полисорб 1-2 столовые ложки развести в 200 мл воды и пить в течение дня 3-4 дня, супрастин по 1 т* 2 р/д 3-4 дня ( пока есть сыпь ). Жаропонижающее только при температуре 39 и выше, если чувствует себя нормально при 38-38,5. Чаще поить водой.
Katerina, 20 июля 2019
Клиент
Фавзия, я тоже подумала, что аллергия, но ребенок до 14 лет принимал как антибиотик аугментин, а это оказалось и есть пенициллин, поэтому это навряд ли это аллергия. Но завтра сдадим анализы
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте, Катерина! Скорее всего, у ребенка розеола. Сыпь возникает по мере спада температуры через несколько дней после начала болезни. Это вирусная инфекция, поэтому антибиотик не помогает.
Katerina, 21 июля 2019
Клиент
Инна, пятна очень схожи, спасибо. Первый раз сталкиваемся в полным отсутствием каких-либо симптомов при такой высокой температуре. По всем параметрам похоже на это заболевание.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Очень похоже на розеолу- это вирусная инфекция, из группы герпес вирусов. Очень характерна высокая температура без других симптомов, на 4-5 день появляется сыпь, и температура постепенно снижается. Лечение только симптоматическое- обильное питье, жаропонижающие.
Katerina, 21 июля 2019
Клиент
Елена, да, действительно очень похоже, никогда не сталкивались и не слышали о такой болезни, спасибо. Сегодня сыпь полностью прошла – возможно при таком заболевание так быстро?
Детский ЛОР, Педиатр
Катерина, с годами все вирусы мутируются. Протекает не все классический. Здесь нужно смотреть, и главное ничего не упустить. Обще клинические анализы смогли сдать,? 9как на сегодня самочувствие?
Katerina, 21 июля 2019
Клиент
Айнура, температура 37, сыпь прошла полностью, сдали все анализы, ждем результата. Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте! Как сегодня дела?
Katerina, 21 июля 2019
Клиент
Маргуба, вчера выпила дочь фенистил 2 раза против аллергии, сегодня температура 37, сыпь прошла полностью, сдали все анализы, ждем результата. Спасибо!
Педиатр
Прекрасно, значит, дела пошли на лад. Но все равно надо продолжать пиь больше жидкости.
Katerina, 21 июля 2019
Клиент
Маргуба, спасибо большое! Антибиотик не пить?
Педиатр
Детский невролог, Невролог
Да, очень быстро сыпь проходит. Чаще всего ситуация как у вас, начинают антибиотик на 3-4 день температуры, появляется сыпь, думают что аллергия на антибиотик.
Katerina, 21 июля 2019
Клиент
Елена, спасибо за квалифицированный ответ, без вас и ваших коллег я бы не и не узнала о такой болезни. мы с мужем накрутили себя до предела, пугало больше всего отсутствие каких-либо симптомов, вызывающих высокую температуру.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Да, быстрое исчезновение сыпи тоже в пользу розеолы.
Katerina, 21 июля 2019
Клиент
Педиатр
Розеола обычно встречается у детей в возрасте до 5 лет. Может быть бывают такие исключения, я не слышала и не видела в своей практике и в литературе, и по клинике течения есть расхождения. Здоровья вашей доченьке.
Katerina, 21 июля 2019
Клиент
Фавзия, спасибо, в интернете вообще пишут до 2 лет обычно, но есть и у взрослых.
Детский невролог, Невролог
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник