Покраснения и сыпь под носом что это

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

• В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
• Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
• Прыщи образуют колонии, групповые скопления
• Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

• Диффузный нейродермит
• Аллергический контактный дерматит
• Себорейный дерматит
• Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

• Снижение гуморального и клеточного иммунитета
• Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
• Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
• Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — Мази от псориаза)
• Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического ринита, бронхиальной астмы
• Достаточно чувствительная кожа лица
• Обильное использование различных косметических средств для лица
• Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
• Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
• Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

• Парафин
• Лаурилсульфат натрия
• Ароматизаторы с корицей
• Изопропилмиристат
• Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин и пр. см Все таблетки от аллергии), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус  можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. Крема от аллергии, мази от дерматита)

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, чистотела, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

Кожа носа буквально испещрена сальными и потовыми железами, что делает ее весьма уязвимой и склонной к частым появлениям акне (угревых высыпаний). Это является одной из причин гиперемии эпидермиса. Но, увы, она далеко не единственная. Есть и другие факторы, которые могут вызвать покраснение на лице возле носа на щеках, и некоторые из них вряд ли можно назвать безобидными.

Основные причины возникновения проблемы

Причин, почему краснеет нос, есть довольно много, и некоторые из них четко указывают на наличие патологических процессов. Особенно часто таким симптомом сопровождаются дерматологические болезни.

Розацеа

Раздражение и краснота под носом может быть симптомом такого состояния, как розацеа. Для этого патологического процесса характерно расширение капилляров, образование папул или пустул в пораженном участке лица. При розацеа нос становится гиперемированным, опухшим. Параллельно может появиться краснота и на щеках.

Примечательно, что этот недуг часто встречается у любителей спиртных напитков. При такой болезни сизый нос возникает после употребления изрядного количества алкоголя, и проходит после полного выведения этанола из организма.

Периоральный дерматит

Это еще одно дерматологическое заболевание, при котором наблюдается покраснение и шелушение вокруг носа. Часто такое раздражение возникает на фоне бесконтрольного применения назальных капель или спреев. Нередко сталкиваются с ним и люди, страдающие от хронического полипозного синусита, ведь такие пациенты вынуждены раз в полгода (а иногда и чаще) пользоваться спреями с ГКС. А гормоны вполне способны спровоцировать такую реакцию, вызвав образование красных пятен вокруг носа.

Себорейный дерматит

Другое название дерматологической патологии – себорейная экзема. Для нее характерны зуд, шелушение, гиперемия кожи. Поражаются обычно разные зоны лица, реже – другие участки тела. Покраснение на носу, которое не проходит и причиняет сильный дискомфорт, как раз может являться одним из симптомов этого заболевания.

На заметку. Себорейная экзема – хронический процесс, который может обостряться под влиянием различных факторов. Но, в отличие от периорального дерматита, эта болезнь не является заразной.

Угревая сыпь

Акне является еще одной распространенной причиной, почему нос красный и шелушится. Поначалу сыпь имеет красный цвет, но при присоединении инфекции, становится белой, желтой или зеленоватой. Чаще всего с таким типом высыпаний сталкиваются юноши и девушки в пубертатном периоде, женщины в период ПМС или месячных, а также будущие мамы, находящиеся на начальных сроках беременности.

Демодекоз

Болезнь вызывается подкожным клещом демодексом. Под воздействием продуктов жизнедеятельности паразита происходит раздражение эпидермиса и нижележащих слоев кожных покровов. Это и является главным объяснением тому, почему крылья носа красные, а на них появляются мелкие высыпания. Такая сыпь зудит и шелушится, причиняя немало физического и эстетического дискомфорта.

Купероз

О куперозе речь идет тогда, когда имеет место расширение капилляров на определенном участке тела. В нашем случае это лицо. Если у человека покраснел нос, но ни зуда, ни шелушения нет, нужно внимательнее присмотреться к гиперемированным участкам.

Купероз представляет собой мелкую сосудистую сеточку, просвечивающуюся сквозь эпидермис. Она может являться следствием сахарного диабета, частых приступов гипертонии, серьезных нарушений сердечной деятельности. Встречается такая проблема и у беременных женщин, у которых повышается объем циркулирующей крови. Несмотря на то, что сегодня в свободной продаже есть масса кремов от купероза, с таким покраснением под носом лучше не шутить, а обратиться за помощью к врачу.

Ринофима

Это очень неприятное заболевание, при котором красные пятна под носом и непосредственно на нем являются самой незначительной проблемой. В патологический процесс вовлекаются все участки наружного носа – кожа, сальные и потовые железы. Вследствие этого обонятельный орган, да и все лицо в целом, буквально уродуется. Кожные покровы краснеют, становятся бугристыми, а на их поверхности появляются крупные прыщи, полость которых заполнена секретом (подкожным салом, пылью и бактериями), имеющим просто отвратительный запах.

Аллергия

Если кожа краснеет и шелушится вокруг носа, это может быть признаком аллергии. Параллельно могут появиться мелкие красные высыпания или пупырышки. Аллергическая реакция способна проявиться в ответ на различные раздражители, начиная продуктами питания и заканчивая медикаментозными препаратами – антибиотиками, гормонами и пр.

Смотрите также: ‘Причины шелушения кожи на носу и методы лечения’.

Эндокринные нарушения

Причинами, от чего краснеет нос, могут послужить и серьезные эндокринные расстройства. Особое внимание нужно уделить сахарному диабету, при котором довольно часто страдает сосудистая система. Также вызвать покраснение около носа может йододефицит или, напротив, переизбыток этого микроэлемента в крови.

Психоневрологические нарушения

Люди, страдающие от неврозов, неврастении, истерии, частых депрессий или приступов агрессии покраснение кожи вокруг носа тоже наблюдается довольно часто. Таким способом нервная система дает понять, что находится на пике, даже, грубо говоря, на грани своего напряжения. На этом фоне появляется нервная сыпь, которая сильно зудит. Локализоваться она может по всему телу, включая лицо. Поэтому человек должен понимать, что если после нервного перенапряжения у него образовались красные пятна вокруг носа, которые шелушатся и чешутся, то это значит, что пришла пора обуздать свои эмоции, и выйти из психоэмоционального кризиса.

СКВ

Распознать такое системное хроническое заболевание, как красная волчанка, очень просто. Для нее характерным признаком является образование на лице сыпи в виде бабочки. Обычно такие высыпания не причиняют никакого дискомфорта, кроме эстетического. Сыпь возле носа, непосредственно на нем и на щеках может говорить как раз про СКВ.

Узелковый полиартериит

Красные пятна около носа и непосредственно на нем самом способны говорить о таком заболевании, как узелковый полиартериит. Для него характерным считается появление пятнистых, эритематозных, геморрагических высыпаний. Они практически не вызывают никакого дискомфорта, но здорово портят внешность.

Карциноидный синдром

При этой болезни покраснение вокруг носа не болит, не чешется и не шелушится. Параллельно гиперемия отмечается в области шеи и щек. Сопутствующие симптомы – тахикардия, повышенная температура тела, озноб.

Гинекологические проблемы

У женщин часто краснота вокруг носа сопровождает заболевания органов половой системы. В особенности ярко проявляется гиперемия на фоне болезней, которым сопутствует гормональный сбой.

Проблемы с пищеварительным трактом

В данном случае красные пятна возле носа вполне могут сопровождаться бледностью кожных покровов лица и тела. Но при этом у больного присутствуют и выраженные симптомы заболевания, от которого он страдает, и этого невозможно не заметить. Это может быть изжога, икота, боли в эпигастрии, кислая отрыжка и т. д.

Непатологические причины и методы борьбы с гиперемией

Краснота и шелушение вокруг носа нередко является следствием воздействия многочисленных внешних факторов. В большинстве таких случаев специфическое лечение не требуется – достаточно будет воспользоваться советами, которые мы приведем далее. Итак, какими еще могут быть причины, по которым чешутся крылья носа снаружи?

Температурный режим

Резкие перепады температур, аллергия на холод или жару – вот основные причины, по которым может появляться краснота в области носового эпидермиса. Шелушение и краснота под носом появляется после обветривания лица, длительного нахождения под солнечными лучами или на морозе. Особенно выраженной будет гиперемия в том случае, если имеет место резкий перепад температур.

Если причины того, что краснеет нос, кроются в этом, то, что делать, и как избавиться от неприятной проблемы? Выход один: в холодную погоду смазывать эпидермис жирными кремами, в жаркую – солнцезащитными. А чтобы быстро устранить уже проявившуюся гиперемию, можно сделать компресс из отвара ромашки или календулы.

Механическое повреждение кожи

Нередко кончик носа становится красным у людей с ОРВИ, гриппом или простудой, аллергией или вазомоторным ринитом. А причиной всему служит постоянное натирание кожи обонятельного органа салфеткой или платком. Положение может усугубиться присоединением инфекции – бактериальной, вирусной или грибковой. Чаще всего на этом фоне развивается герпес, поэтому с краснотой нужно бороться сразу же.

Весьма полезно смазывать такие участки кожи носа облепиховым маслом. Можно прикладывать примочки из отвара или настоя шалфея, мяты. Ранозаживляющими свойствами обладает трава тысячелистника, из которой делают настой.

Использование некачественной косметики

Если чешутся крылья носа после использования пудры, тонального крема или румян, то это может говорить о гиперчувствительности к косметическому продукту. Чтобы не принимать ежедневно противоаллергические таблетки, и не обрабатывать лицо десенсибилизирующими кремами, необходимо отказаться от использования элемента декоративной косметики, вызвавшего гиперемию кожи.

Это важно! Практически у каждого косметического средства есть два срока годности. Первый – тот, до которого товар может храниться в герметической упаковке, и поступать в продажу. Второй – тот, за который нужно израсходовать продукт после открытия. Это может быть месяц, два или год. Эту информацию нужно знать, поскольку испорченная косметика, как и некачественная, может вызвать серьезную аллергию.

Погрешности в питании

Чрезмерная увлеченность вредной пищей таит в себе много опасностей и неприятных «сюрпризов». Так, человек, который не желает отказываться от соленого, вполне может столкнуться с покраснением носа, точно так же, как и сладкоежка. Люди, страдающие от ожирения, тоже подвержены этой проблеме, особенно в жаркую пору года.

В этом случае устранить дефект поможет только переход на правильное питание. Параллельно следует заняться спортом, чтобы скорее привести вес в норму. Но немаловажно значение имеет и выяснение точной причины ожирения. Возможно, проблема кроется не только в неправильном питании.

Курение

Табакокурение крайне негативно сказывается на состоянии кожи лица. И комично выглядит ситуация, когда курящий человек, особенно женщина, задумывается о том, что делать, если нос постоянно шелушится и краснеет. Выход из ситуации один: избавиться от пагубной привычки, и прибегнуть к кремам, восстанавливающим структуру кожи.

Хорошей эффективностью обладают кремы:

• Пантенол,
• Бепантен,
• Пантестин,
• Боро-Плюс,
• Бальзам целебный «имидж»,
• Крем «Чистая кожа» на основе экстракта лопуха и эфирными маслами.

Обратите внимание! Мы не рассматривали вопрос, что делать, если облазит нос по патологическим причинам. Главный аргумент – предотвратить все попытки самолечения, которое может быть крайне опасным!

Загрузка…