Полиоксидоний при угревой сыпи

Вот рекомендации российской дерматологической школы
Публикую полностью,может кому пригодится

Много спорных моментов,но надо признать иммуномодуляторы и прочие иммунокорректоры в них не упоминаются

По атопическому дерматиту:
2 отечественных руководства и один приказ МЗ

МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (ИППП), И ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ

Протоколы ведения больных( в ред.2002)

Атопический дерматит:
Характеристика лечебных мероприятий

Дезинтоксикационные средства
Тиосульфат натрия 30% – 10 мл в/в № 10 через день.

Транквилизаторы (по выбору).
Феназепам – 0,0005 г 1 раз на ночь.
Тазепам – 0,01 г 1 раз на ночь.
Радедорм – 0,005 г 1 раз на ночь.

Седативные средства
Беллатаминал – 1 т. 3 раза в день.

Антигистаминные средства (рекомендуется чередовать) курсы по 10 дней
Фенкарол – 0,025 г 3 раза в день.
Супрастин – 0,025 г 3 раза в день.
Тавегил – 0,001 г 2- 3 раза в день.
Диазолин – 0,1 г 3 раза в день.
Кларитин – 0,01 г 1 раз в день продолжительностб дет 6 мес.
Кестин по 1 т 1 раз в день.
Телфаст по 180 мг 1 раз в день.

Стабилизатор тучных клеток
Кетотифен (задитен) – 0,001 г 2 раза в день.

Ферментные препараты (по выбору)
Фестал – 1 драже 3 раза в день во время еды.
Энзистал – 1 драже 3 раза в день во время еды.
Панзинорм – 1 драже 3 раза в день во время еды
Мезим-форте – 1 драже 3 раза в день перед едой.
? Селективная фототерапия (СФТ) 20-25 сеансов.
? ПУВА-терапия 15-20 сеансов (в тяжелых случаях с выраженной инфильтрацией и распространенной лихенификацией)
Наружно: крем Унны, пасты с АСД (3 фракция) 3-5%, на-фталаном 10-20%, 2% мазь с мочевиной, фукорцин на расчесы; на ограниченные участки – кортикостероидные средства

МЕДИЦИНСКИЕ СТАНДАРТЫ (протоколы) диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы 2002 г.

Атопический дерматит:
Характеристика лечебных мероприятий

1-й этап – купирование обострения (в случае выраженного обострения кожного процесса с явлениями парциальной эритродермии, экзематизации, лимфаденопатии, гипертермии) проводится в течение 3 -7 дней, в отдельных случаях – в течение 10 дней:
? В/в капельное введение: гемодез 200 мл в сутки – ежедневно;
? Клемастин (тавегил) 2,0 мл на 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида 1-2 раза в сутки;
? Хлоропирамин гидрохлорид (супрастин) 1 мл на 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида 1-2 раза в сутки;
? Дексаметазон (дексон) 4-8 мг на 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида 1-2 раза в сутки (общая курсовая доза дексона 8-64 мг в зависимости от тяжести и распространенности кожного процесса).
? Лечебный плазмаферез на фракционаторе крови или прерывистым методом: 3-4 сеанса с удалением за 1 сеанс 1000 мл плазмы. Замещение производится белковыми растворами эквивалентно в пересчете на белок и физиологическим раствором. Плазмаферез противопоказан при обострении пиодермии и других очагов хронической инфекции. Кратность сеансов 2 раза в неделю.

2-й этап – коррекция сопутствующих заболеваний и санация очагов хронической инфекции.

3-й этап – по достижении клинической ремиссии проведение специфической иммунотерапии (СИТ) причинно-значимыми аллергенами ускоренным методом, при необходимости – на фоне антигистаминных препаратов или кетотифена (задитена). СИТ следует проводить ежегодно в течение 3 лет.

Фармакотерапия
Психотропные препараты с седативным действием (назначаются при необходимости): алимемазин (терален) – 2,5-5мг 2 раза в сутки или на ночь курсами в течение 1 месяца; тиоридазин (сонапакс) – 10 мг 2-3 раза в сутки курсами в течение 1 месяца; оксазепам (тазепам) – 10 мг на ночь; феназепам (феназепам) – 0,0005 г на ночь

Антигистаминные препараты назначаются курсами по 7-10 дней, а также с профилактической целью: хлоропирамин гидрохлорид (супрастин) по 1 табл. 2-3 раза в сутки; клемастин (тавегил) по 1 табл. 2 раза в сутки; лоратадин (кларитин) по 1 табл. в сутки; фексофенадин (телфаст) по 1 табл. (120 мг) в сутки (при наличии риноконъюнктивита); фенистил по 1 табл. 2 раза в сутки.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: кетотифен (задитен) по 1 табл. 2 раза в сутки курсами продолжительностью не менее 3 месяцев до 6 – 12 – 24 месяцев; динатриевая соль кромоглициевой кислоты (налкром) по 1 капсуле 3 раза в сутки за 10-15 минут до еды курсами продолжительностью 1-2 месяца.

Антибактериальная терапия
При обострении пиодермии следует провести курс антибактериальной терапии (на фоне антигистаминных препаратов
При вялотекущих торпидных к терапии гнойных процессах антибактериальную терапию следует проводить в сочетании с иммунокорригирующими препаратами

Больным с респираторными проявлениями атопии необходимо проводить базисную корригирующую терапию.

Коррекция сопутствующих заболеваний – согласно стандартам МКб-10

Дисбактериоз:
Пиобактериофаг (комбинированный или поливалентный), эубиотики в зависимости от выраженности нарушений микрофлоры кишечника (бификол, бифидумбактерин, ацилакт, примадофилус, флорадофилус, нормадофилус, линекс) в сочетании с ферментными препаратами: панкреатин (фестал, энзистал, мезим-форте, креон, панзинорм).

Правила ухода за кожей:
1. Ежедневный душ с гелями, не содержащими мыла.
2. Смягчающие, питательные кремы, крем Унны на оливковом масле с добавлением стероидных кремов или мазей в пропорции 1:1 (локоид, дипросалик, адвантан, элоком, кутивейт, дермовейт, бетновейт, целестодерм и др.). На периоральную область, заеды – комбинированные препараты: тридерм, травокорт и др.
3. При обострении пиодермии: обработка кожи 3% раствором перекиси водорода с целью удаления гнойного содержимого и корочек, после чего – 0,2% раствором хлоргексидина или раствором фурациллина, затем – фукорцином или бриллиантовым зеленым, и, как завершающий этап, – местными антибактериальными препаратами (бактробан, оксициклозоль, левавинизоль и др.). Обработку кожи проводить 1-2 раза в сутки.

Рекомендуется физиотерапевтическое лечение грязями, УФО, селективная фототерапия, ПУВА-терапия, климатическое лечение на морских курортах

Скажем так, провела профилактику, так провела… И скажу большое “спасибо”, Полиоксидоний, за эту “красоту”.

Такой подставы я просто не ждала, поэтому вдвойне обидно

В одном из отзывов я писала, что, в основном, я ставлю оценку 1 продуктам, которые мне портят здоровье или кожу. Остальным же “бездельникам” дотягиваю оценку до двух звёзд…

Вот честно, в случае с Полиоксидонием ничего натягивать не хочу. Было обидно и не приятно… Не за потраченные деньги и усилия, чтобы повторно достать препарат. А за “испорченное настроение” обида прошла, но осадок остался

Сначала о ценнике.

Цена – совсем не гуманная, почти 750 руб. за пачку, а нужно минимум 2 на курс (например, на случай профилактики герпетической инфекции – 2 пачки при условии приема 1 таблетки 2 раза в день 10 дней).

В аптеках отпускается без рецепта.

.

.

Полиоксидоний относится к группе:

Иммуностимулирующий препарат

То есть, это не иммуномодулятор (который намекает организму, как “надо делать”, а именно стимулятор, который “заставляет”).

Да, это не совсем правильное влияние на организм..но эффект от таких средств намного выше! Хм…должен быть намного выше.

..поэтому я и очень надеялась на эффект и ждала результат от приема полиоксидония. И думала, что его получила.

В одной упаковке – один блистер (10 таблеток).

Таблетки не большие, с фаской и надписью ПО.

Читала, что они могут быть почти жёлтые и с вкраплениями…хм, у меня были почти белые. Может, те, что поразнозноцветнее, те посильнее..или вообще – хоть немного действенные. Но..тут не берусь судить…

Действующее вещество уж очень необычное и не привычное:

азоксимера бромид

Насколько я знаю, аналогов нет.

Полиоксидоний полный состав:

1 таб.:

азоксимера бромид* – 12 мг

* в смеси со вспомогательными веществами: маннитол, повидон, бетакаротен – до 18 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 185 мг, крахмал картофельный – 45 мг, стеариновая кислота – 2 мг.

Как всегда, напоминаю, что детям и взрослым с непереносимостью лактозы нужно быть аккуратнее (!)

Иначе можно получить вот ЭТО.

В остальном – бывают составы и похуже, с целой табличкой Менделеева (особенно, если препарат в форме драже), поэтому в этом плане полиоксидоний теоретически вполне неплох.

Ну, и самое интересное…

Что препарат должен (!) делать.

Препарат повышает резистентность организма в отношении бактериальных, грибковых и вирусных инфекций.

То есть, сам препарат ни с вирусами, ни с грибками, ни с бактериями не борется.

Но, судя по инструкции, должен повышать сопротивление организма всем этим трем “вредителям” (об этом несколько раз упоминается в том варианте инструкции, что у меня на руках).

*резистенстность = сопротивление

активизирующих иммунитет, усиливать образование антител к инфекционным агентам.

..и вот как раз из-за очень ослабленного в тот период иммунитета я и прибегла к приему Полиоксидония.

Полиоксидоний – это не “экзорцист“, изгоняющий все плохое их организма.

Он делает так, что все это изгонять будет сам организм (конечно, с помощью препарата).

Вот как…

Полиоксидоний активирует фагоциты периферической крови и тканевые макрофаги, что способствует более быстрой элиминации возбудителя из организма при наличии очага инфекции.

.

Мало того, моя слюна будет иметь необычные свойства)

Кроме того, Полиоксидоний активирует бактерицидные свойства слюны.

Полиоксидоний липиды подвинет, и токсины выведет (все из инструкции к препарату):

Полиоксидоний обладает выраженной дезинтоксикационной и антиоксидантной активностью, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов.

Еще и хорош тем, что его можно совмещать почти со всеми препаратами.

.

Дозировка разнится в зависимости от диагноза:

Таблетки применяют перорально и сублингвально за 20-30 мин до еды ежедневно 1, 2 или 3 раза/сут: взрослые – в дозах 12 мг или 24 мг, подростки от 12 лет – в дозе 12 мг. Способ и режим дозирования определяется врачом в зависимости от диагноза, остроты и тяжести процесса.

3 таблетки в день можно и забывать принимать, поэтому предпочитаю препараты, где достаточно 2-х приемов на день. В принципе, в случае профилактики 2-х приемов и достаточно. В теории.

У препарата Полиоксидоний показания к применению охватывают..да легче сказать, что они не охватывают)

В составе комплексной терапии:

— острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки, околоносовых пазух, верхних отделов дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;

— аллергические заболевания, осложненные рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма);

— для реабилитации часто и длительно (более 4-5 раз в год) болеющих лиц.

В виде монотерапии:

— профилактика рецидивирующей герпетической инфекции;

— сезонная профилактика обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;

— у иммунокомпрометированных лиц для профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций в предэпидемический период;

— для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов.

Но меня изначально интересовали только хроническая ангина и герпес – моя напасть(((

После окончания грудного вскармливания герпес очень активизировался…И Полиоксидоний в первый раз брала именно для профилактики герпеса.

И..он “сработал“. Точнее , я думала, что это именно Полиоксидоний работает – за время приема и пару недель после именно на губах не было ни одного высыпания. Забегая наперед, скажу что это все же была заслуга другого средства – одного бальзама для губ..как узнала? Как только его потеряла, так и начались проблемы – высыпание за высыпанием на губах.

Но тогда я думала, что это все Полиоксидоний…и верила в него, как в чудо.

Поэтому перед “плановым” осенним обострением сделала все, чтобы повторно достать препарат… и достала((

…во второй раз препарат показал свою…хм, слабодейственность, если не сказать жестче.

В тот раз я пропивала курс Полиоксидония, как профилактическую меру перед поездкой на море, чтобы из-за смены климата не одолел герпес и высыпания. не успела ещё туда доехать, как получила все, что на фотографиях ниже.

В начале приема на моем лице было пару прыщиков. И с каждой таблеткой число высыпаний все росло и росло (помним же, что это препарат должен помогать организму справляться с “недоброжелателями”, которые его “незаконно” заселяют?!!)

В итоге я получила вот это:

.

….и…..

Иммунитет повысился, так повысился.

*тут я должна уточнить, что высыпания у меня носили смешанную природу – это не “классическое” акне, даже вид у них другой, а именно болезненные высыпания на фоне частых простуд + аллергических реакций.

Да, полиоксидоний – не антибактериальный препарат, чтобы мог “убрать” обычные угри, но помочь организму притормозить “простудные” или аллергические высыпания все же мог, судя по инструкции к препарату. Не убрать, но немного замедлить их проявление.

Но я “ругаю” препарат не за это.

А что же с герпесом?

Вернемся к нему.

Ещё не закончив курс профилактического приема, герпес ударил с двойной силой:

Ночью смогла “придушить” одно высыпание мазью, так с утра полезло второе (ниже губы).

…ну ладно уж, я там подумала, что кожа – не “сфера деятельности” Полиоксидония.

повышение устойчивости дыхательных путей, ЖКТ и ЛОР-органов к инфекционным агентам.

..так, ещё не окончив прием, я стала чихать и разболелись горло (моя больная зона)…повысилось все, так повысилось.

Ну, как-то… Полиоксидоний рекомендовать в моем случае не осмелюсь.

Мягко говоря, я была не довольная…на море поехала приболевшая и очень “красивая”. Герпес привет.

• Виферон свечи. когда продуцировать уже поздно….

• Кагоцел – да? Правда?

• .ПРОТАРГОЛ – СССРовские методы

• Ингавирин – кому-то должно помочь…

.