Список антибиотиков при угревой сыпи

Список антибиотиков при угревой сыпи thumbnail

Антибиотик доксициклин от прыщей

Антибиотик доксициклин от прыщей и угревой сыпи принимают в крайнем случае, когда появляются обильные высыпания на коже, явные признаки дискомфорта, воспаления и интоксикации. Причин возникновения прыщей несколько – в подростковом возрасте угри появляются по причине усиленной работы сальных желез и расширенных пор кожи, в более зрелом возрасте из-за дисфункции органов пищеварения. В основном, причиной тяжелых гнойных высыпаний является золотистый стафилококк, проникающий в расширенные поры кожи и стремительно там развивающийся. В таких случаях антибиотик эффективнее принимать вовнутрь.

Доксициклин – антибиотик широкого спектра действия, относящийся к тетрациклиновой группе, подавляет рост бактерий и блокирует белковый синтез патогенных микроорганизмов. Доксициклин эффективен против: 

  • Кокков – стафилококков (Staphylococcus), в том числе и золотистого стафилококка, возбудителя многих дерматологических заболеваний, в число которых входит и угревая сыпь, или акне; стрептококков (Streptococcus), в том числе и пневмококков; 
  • Аэробных спорообразующих бактерий; 
  • Аэробных неспорообразующих бактерий; 
  • Аэробных бактерий – Escherichia coli, кишечной палочки, патогенных форм которые могут быть причиной многих заболеваний; Klebsiella, вызывающей урогенитальные инфекции; Rickettsia, возбудителей риккетсиоза, среди них такие заболевания, как эпидемический сыпной тиф, пятнистая лихорадка, клещевой риккетсиоз.

В целом доксициклин хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний: 

  • Детский возраст.
  • Беременность.

Среди побочных явлений – тошнота, аллергия, дисбактериоз, фотосенсибилизация.

Высокого и быстрого результата при лечении прыщей доксициклином можно добиться, если принимать его в установленной врачом дозе и в комбинации с дополнительными лекарственными препаратами и соответствующим косметическим уходом за воспаленной кожей, а никак не при самолечении.

[15], [16], [17], [18], [19]

Наружные антибиотики от прыщей

Наружные антибиотики от прыщей назначают при легких формах высыпаний и угревой сыпи. Практически все наружные препараты обладают неплохим антибактериальным свойством, но их действие на кожу не всегда благоприятно. Такие препараты обладают избирательной эффективностью, в основном за счет агрессивной среды (кислоты, спирта, перекиси), поэтому недопустима слишком большая концентрация подобных препаратов – это может нанести вред коже.

Наружные антибиотики, используемые при прыщах:

Эритромицин (зинерит) – нарушает белковый синтез, останавливает рост бактерий. Благодаря ацетату цинка, препарат может проникать в поры и бороться с возбудителями, также ацетат цинка заживляет и является эффективным антисептиком.

Клиндамицин (делацин, зеркалин, клензит-с, клиндовит) эффективен против стафилококков, пропионибактерий. Эффект наступает после 6-8 недель использования, но курс лечения может длиться до 6 месяцев, в зависимости от тяжести высыпаний, а наносить средство нужно два раза в день. При наружном применении клиндомицин также всасывается в кровь, из-за чего возможны побочные явления в виде тошноты, рвоты, диареи, колита. В таком случае, использование препарата лучше прекратить и заменить более подходящим.

На кожу наружные антибиотики зинерит и далацин нужно по следующей схеме: 

  1. Сначала очистить и просушить кожу. 
  2. Нанести препарат на всю пораженную область. 
  3. Придерживаться индивидуальной схемы нанесения препарата. 
  4. Не пользоваться одновременно обоими антибиотиками. 
  5. Не пользоваться препаратами дольше указанного в инструкции термина.

Также, для лечения акне могут использоваться и другие наружные антибиотики, но подбирать их стоит строго индивидуально, поэтому без помощи врачей не обойтись.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Антибиотики от прыщей в таблетках

Антибиотики от прыщей в таблетках назначают при тяжелых формах акне и высыпаниях. Лечение антибиотиками самый эффективный способ борьбы с инфекциями, провоцирующими прыщи, но в тоже время антибиотики меняют естественную флору кожи кишечника, что тоже может сказаться на здоровье. Самостоятельно пить антибиотики категорически запрещено, только лечащий врач сможет назначить эффективный в данной ситуации препарат по специальной схеме приема.

Часто антибиотики против прыщей комбинируют, назначая одновременно препарат для внешнего и внутреннего употребления, например: 

  • для внешнего нанесения – зинерит, далацин; 
  • для внутреннего применения – доксициклин, юнидокс.

Антибиотики для приема вовнутрь назначают в тяжелых случаях, если высыпания распространяются на спину, плечи, грудь – эти места сложно обрабатывать антибиотиками для наружного применения.

Антибиотики от прыщей в таблетках в основном достаточно эффективны, но не всегда. Антибиотик действует на конкретный вид возбудителя, если колонии бактерий чувствительны к антибиотику, то эффект от лечения будет быстрым и результативным. Если антибиотик пагубно влияет на колонии, то результат можно оценить самостоятельно уже на следующий день: 

  • уменьшается покраснение; 
  • не появляются новые покраснения; 
  • подсыхают гнойничковые высыпания.

Важно помнить, что при употреблении антибиотиков всегда нужно пользоваться кремом от солнца, так как во время лечения кожа теряет естественную стойкость к солнечным лучам и из-за этого могут возникать зоны пигментации, ожоги.

Ни в коем случае нельзя назначать сбе антибиотики самостоятельно – это не витамины и не безвредная пищевая добавка. Бесконтрольным употреблением можно серьезно нарушить работу ЖКТ, печени, почек. Дозировка, указанная в инструкции, может сильно отличаться от назначенной врачом. Лучше отказаться от экспериментов над своим организмом, и обратиться за квалифицированной помощью.

[26], [27], [28]

Мазь с антибиотиком от прыщей

Мазь с антибиотиком от прыщей разработана специально для лечения легких форм высыпаний. Антибиотики, разработанные для лечения подобных кожных проблем, входят в препарат «Зинерит». Основные действующие компоненты – ацетат цинка и эритромицин. Ацетат цинка способствует быстрому заживлению рубцов и более глубокому прониканию антибиотика в кожу, а эритромицин эффективно блокирует синтез белка у многих видов бактерий, тем самым блокируя их рост и препятствуя развитию воспаления.

Мазь «Зинерит» можно купить в аптеке без рецепта, в использовании нет ничего сложного, все особенности нанесения зафиксированы в инструкции. Препарат нужно наносить на очищенную кожу, в зону поражения, разовая доза – 0,5 мл. После нанесения средство становится невидимым, а наносить его нужно 2 раза в день – утром и вечером, в течение 10 недель. Нельзя использовать мазь дольше указанного в инструкции срока, а первые результаты можно увидеть уже после второй недели использования – кожа станет более ровной, пропадут мелкие воспаления, более крупные гнойнички будут подсыхать, уменьшаться в размере, также кожа станет менее жирной, исчезнет характерный блеск.

Мазь с антибиотиком от прыщей «Зинерит» можно использовать с другими местными препаратами, можно использовать при беременности, лактации. При возникновении чувства сухости кожи применение препарата можно не прекращать, а дополнительно пользоваться увлажняющими косметическими средствами – лосьонами, кремами. Плюс, первые положительные изменения будут заметны уже после первой недели использования и закрепятся надолго.

Крем с антибиотиком от прыщей

Крем с антибиотиком от прыщей эффективное средство для очищения и заживления кожи. Но стоит помнить, что любые антибактериальные средства нужно наносить на кожу не длительное время, а курсами с определенным перерывом, чтобы не истребить естественные защитные свойства кожи и не навредить еще больше, выработав еще и устойчивость к определенным группам антибактериальных препаратов.

Крем Далацин-Т показан при гнойных высыпаниях на коже, воспалениях, угрях, узлах, кистах. Часто Далацин-Т назначают как самостоятельное лекарство, так и в комплексе с Дифферином, Базироном, но дополнительное лечение назначается только врачом. Как и при использовании другого препарата на основе антибиотика, к Далацину-Т также может развиться привыкание, если пренебрегать схемой и сроками лечения. В противном случае, через время препарат может оказаться абсолютно бесполезным. Препарат не сушит кожу, не вызывает шелушения или покраснения, но при проявлении аллергической реакции лучше отказаться от использования.

Читайте также:  Как разгладить кожу после угревой сыпи

Как и любое наружное средство от прыщей, Далацин-Т нужно наносить на очищенную кожу, два раза в день. Лучше избегать зон с очень нежной кожей – вокруг глаз, губ. Также, во время лечения антибиотиками кожа становится особенно уязвимой перед ультрафиолетовыми лучами, поэтому нужно пользоваться солнцезащитным кремом.

[29], [30], [31]

Гель с антибиотиком от прыщей

Гель с антибиотиком от прыщей дает очень хороший и стойкий результат при лечении тяжелых форм акне, гнойничковых высыпаниях кожи. Пример такого средства – гель «Скинорен», действующим компонентом которого является азелаиновая кислота. Она как раз и оказывает выраженное противомикробное действие, снижает выраженность воспаления, уменьшает жирность кожи и регулирует выработку кожного жира.

Азелаиновая кислота эффективна против бактерий Propionibacterium acnes, которые являются причиной угревой сыпи. Плюс средства «Скинорен» еще и в том, что оно не только борется с возбудителем и, но и оказывает оздоравливающее, косметическое действие на кожу (регулирует жирность кожи, сужает поры, выравнивает тон и текстуру кожи, уменьшает скорость роста ороговевших кожных клеток).

Плюс «Скинорена» еще и в том, что он хоть и оказывает избирательное бактериостатическое действие на бактерию-возбудителя угрей (Propionibacterium acnes), но при этом антибиотиком не является. Следовательно, при длительном применении этого препарата не возникнет привыкания и других осложнений, в виде дисбактериоза или фотосенсибилизации. Видимый стойкий результат проявляется уже на 4-й неделе лечения, к тому же препарат можно использовать подросткам с 12 лет, беременным и кормящим.

Применять гель нужно не реже 2 раз в сутки, нанося на очищенную кожу тонким слоем. Чрезмерное количество средства нужно убрать ватным тампоном или косметической салфеткой. Очень важно не прерывать курс лечения – это поможет закрепить полученный результат на долгое время.

Антибиотики от прыщей на спине

Антибиотики от прыщей на спине назначают после выяснения причины их появления. Например, причин возникновения прыщей на спине может быть несколько: 

  1. Гормональный дисбаланс, чаще всего наблюдается в подростковом возрасте. Часто такое нарушение имеет наследственный характер и привязано к половому признаку – у мальчиков высыпания имеют более тяжелую форму. У взрослых причиной прыщей на спине могут быть проблемы с эндокринными железами. 
  2. Проблемы ЖКТ. 
  3. Гиперкератоз – утолщение верхнего слоя кожи по причине недостатка витамина А, травмах, воздействии агрессивных химикатов. 
  4. Особенности микрофлоры кожи. 
  5. Стрессовые ситуации. 
  6. Ослабление иммунитета. 
  7. Жаркий климат и высокие температуры, приводящие к обострению угревой сыпи.

При незначительной сыпи, неглубоких прыщах и умеренном покраснении достаточно протирать спину 3% левомицетиновым или 2% салициловым спиртом или настойкой прополиса, затем наносить на очаги поражения Мили салицилово-цинковую пасту, внутрь полезно употреблять Нагипол.

Если прыщи более глубокие, то для лечения назначают антибиотики для внутреннего употребления, а также препараты для наружного применения на основе антибиотиков, например, внутренне назначают Юнидокс, наружно – Зинерит.

При сливающихся прыщах и обширных высыпаниях назначают Роаккутан (производный витамина А), действующий как противовоспалительное, заживляющее и восстанавливающее средство. Для наружного применения назначаю другой препарат витамина А – Айрол. Выпускается в виде геля, лосьона, крема, наносится на пораженные места 2 раза в день. Способствует вскрытию угрей, быстрому их заживлению без рубцов, предотвращает появление новых высыпаний.

Раны, образовавшиеся после вскрытия прыщей, лечат Солкосерилом, Аргосульфаном, но только после предварительной обработки Фурациллином или Хлоргексидином, на большие очаги повреждения лучше накладывать повязки. Также хорошим заживляющим свойством обладает масло лаванды – им можно смазывать как раны после прыщей, так и сами прыщи.

Также важно помнить, что прежде чем применять то или иное средство, сначала нужно посоветоваться с врачом-дерматологом. Это поможет ускорить выздоровление и избежать тяжелых системных осложнений.

[32], [33], [34]

Антибиотики против прыщей на лице

Как только сыпь начала появляться на щеках, лбе, подбородке следует немедленно начинать лечение, иначе воспалительный процесс может принять более тяжелую форму. Если же высыпания мелкие, единичные, то можно ограничиться наружными средствами. Выпускаются они в разной форме – как гель, крем, лосьон, мазь. Это дает возможность подобрать наиболее удобную в применении форму выпуска.

Самые распространенные средства против прыщей – Куриозин гель, Казирон гель, Скинорен гель и крем и др. В последнее время, наружные средства от прыщей на основе антибиотиков стали выпускаться только в форме геля, эмульсии, лосьона. Дело в том, что мази, готовящиеся на жирной основе, закупоривают поры, а это только усугубляет воспаление и затягивает процесс болезни из-за распространения сыпи. Мазевые средства назначают только при слишком сухой и стянутой коже.

При более тяжелых формах прыщей, назначают комбинированное лечение. Внутрь, по определенной схеме, прописывают антибактериальные средства в виде таблеток или уколов, в местно – лосьоны, гели, эмульсии на основе антибиотика (Эритромицин, Юнидокс, Доксициклин, Клиндамицин). При чрезмерных высыпаниях, когда на коже много нагноившихся выпирающих прыщей, наружно назначают Метрогил. Антибиотики пьют по 2 таблетки 2 раза в день, кроме Доксициклина – его назначают 3 раза в день. Кроме того, залог скорого выздоровления – гигиена кожи. Нужно умываться как минимум 2 раза в день, после чего промокнуть лицо чистым полотенцем и протереть антибактериальным средством.

Также важно помнить, что бесконтрольный самостоятельный прием антибиотиков может обернуться серьезными нарушениями со стороны всех систем организма, поэтому прежде чем перейти к лечению, нужно проконсультироваться с врачом.

[35], [36], [37], [38], [39]

Маска из антибиотиков от прыщей

Маска из антибиотиков от прыщей можно отнести к эффективным наружным средствам против высыпаний на коже. Главная задача, преследуемая на пути избавления от прыщей – уничтожить бактерии, вызывающие воспаление и гнойники.

Хорошего, выраженного результата можно добиться после нанесения масок на основе синтомициновой мази (лиминента синтомицина). В составе мази содержится касторовое масло, питающее кожу и левомицетин – антибиотик для местного применения, действующий на многие колонии бактерий.

Итак, для приготовления маски нужно смешать небольшое количество мази с жидким витамином Е, который прекрасно регенерирует кожу, добавить витамин А (ретинола ацетат), который способствует восстановление кожного покрова и улучшает цвет лица. После смешивания все компонентов получается густая смесь, наносить которую нужно на очищенную кожу лица и держать час и более. Кроме того, кроме проблем с прыщами компоненты маски избавят от мелких морщин.

Также можно приготовить маску на основе стрептомицина. Для приготовления нужны: бальзамический линимент (жидкая мазь Вишневского), стрептомицин – одна упаковка, гель алое вера. После смешивания получается густая однородная смесь. Наносится маска на очищенную кожу лица на 10 минут, после чего ватными дисками можно удалить средство, а после смыть остатки с помощью детского мыла.

Прежде чем использовать маску для лица на основе антибиотика, нужно проконсультироваться с дерматологом, а также перед нанесением на кожу сначала сделать аллергическую пробу – нанести небольшое количество средство на тыльную сторону предплечья. Если через 10 минут не возникло покраснений, зуда, сухости, можно смело пользоваться маской.

Антибиотики против прыщей на лице назначает только врач и при тяжелых формах угревой сыпи, а средства для наружного применения на основе антибиотика можно купить в любой аптеке и без рецепта врача.

Источник

Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.

Читайте также:  Угревая сыпь у подростков витамины

Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.

Почему развиваются прыщи?

В корне развития всех прыщей лежит закупорка пор кожи.  Поры – это отверстия, которые окружают каждый волосяной фолликул, а в фолликул выделяют свой секрет сальные железы. Жировой секрет – кожное сало – выводится через отверстие поры. 

Когда поры открыты, себум свободно выходит на поверхность и помогает сохранить кожу мягкой, защищая ее от внешних воздействий. Но если поры забиты частичками грязи, отмершими клетками кожи, избытком масла и, возможно, бактериями, развиваются угри.

Иногда, чтобы предотвратить появление прыщей, достаточно просто заботиться о здоровье кожи путем ее регулярного очищения. Однако, когда угри уже появились, справиться с ними бывает сложно. Ситуация осложняется тем, что угревая сыпь у взрослых часто возникает не только при отсутствии надлежащего ухода за кожей, но и вследствие развития некоторых заболеваний

Общие причины развития угревой сыпи у взрослых

Причина 1: гормональные проблемы. К развитию угревой сыпи приводит отклонение от нормы уровня гормонов. У женщин изменение количества гормонов в организме происходит естественным образом в определенные моменты жизни:

  • перед менструацией;
  • во время или после беременности;.
  • во время пременопаузы и менопаузы.

Уровень гормонов также меняется, когда женщина начинает или прекращает использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри и др.) для предохранения от беременности.

В любой из этих периодов может появиться угревая сыпь, причем, за ее развитие могут отвечать различные гормоны. Например, увеличение выработки прогестерона, которое происходит после овуляции, стимулирует выработку кожного сала и может привести к образованию прыщей перед менструацией. Андрогены (мужские гормоны), такие, как тестостерон, увеличивают выработку кожного сала и, следовательно, увеличение содержания этих гормонов могут вызывать угри у людей всех полов. 

Уровень андрогенов может и не изменяться, чтобы вызвать такой эффект. Угревая сыпь может возникать в результате развития повышенной чувствительности рецепторов кожи к тестостерону. Также способствует чрезмерной активности андрогенов снижение эстрогенов в организме. В период менопаузы уровень женских половых гормонов падает, в результате чего действие андрогенов усиливается, что может привести не только к сухости и истончению кожи, но и к появлению угревой сыпи. 

Причина 2: стресс. Хронический стресс может играть огромную роль в развитии многих заболеваний кожи, в том числе и в появлении угревой сыпи, вследствие повышенного уровня кортизола.

Во время стресса кортизол синтезируется не только в надпочечниках. Этот гормон вырабатывается локально в волосяных фолликулах и различных типах клеток кожи. Хотя кортизол обычно называют «гормоном стресса», он на самом деле является важным соединением, которое помогает регулировать множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, пищеварительную и нервную. 

Его уровни естественно колеблются в течение дня, но когда организм испытывает стресс, особенно хронический, кортизол начинает вырабатываться в избытке, вызывая многочисленные проблемы, в том числе с кожей. Исследования показывают, что кортизол может способствовать появлению прыщей, создавая благоприятную среду для развития воспаленных угрей, вызванных бактериями.

Причины угрей у взрослыхПричины угрей у взрослых

Причина 3: загрязнение кожи и окружающей среды. Многие пациенты, пытаясь справиться с угревой сыпью, ищут ее причины, но не учитывают влияние окружающей среды на состояние кожи. Тогда как на кожу очень влияет загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение.

  • Избыток грязи на лице забивает поры и вызывает прыщи, поэтому удаление видимых загрязнений с помощью последовательного ежедневного очищения, безусловно, полезно и помогает предотвратить появление угревой сыпи.
  • Воздействие ультрафиолета увеличивает риск возникновения рака кожи, преждевременных признаков старения, таких как пигментные пятна, и прыщей, поскольку они сушат кожу, что приводит к избыточному производству кожного сала, компенсирующего сухость кожи. Поэтому нужно наносить солнцезащитный крем широкого спектра, по крайней мере 30 SPF каждый день. 

Причина 4: использование неправильных средств для ухода. Средства для ухода за кожей, содержащие растительные масла (питательные кремы, лосьоны) могут повышать жирность кожи и приводить к развитию угревой сыпи.

При жирной или комбинированной коже склонной к появлению прыщей следует использовать средства по уходу с надписью «некомедогенное» или «на водной основе». Такие средства с меньшей вероятностью могут забить поры кожи и привести к появлению угревой сыпи.

Причина 5: слишком частое или интенсивное очищение кожи. Чрезмерное интенсивное очищение и умывание ухудшает состояние кожных покровов и приводит к появлению угревой сыпи.

Людям с сухой или чувствительной кожей достаточно очищать лицо только один раз в день. Большинству людей достаточно очищать кожу два раза в день с помощью мягкого моющего средства. Слишком частое умывание может просто высушить кожу и усилить работу сальных желез.

Кроме того, слишком частое применение отшелушивающих средств или использование слишком жестких скрабов повреждает кожу и усугубляет прыщи. Тип и частота пилинга зависит от типа кожи и ее состояния. Но в целом дерматологи рекомендуют использовать мягкие химические эксфолианты (продукты, содержащие такие ингредиенты, как молочная кислота, гликолевая кислота или салициловая кислота) вместо скрабов, содержащих измельченную скорлупу орехов, кристаллы соли или сахара, абразивы, которые считаются ручными или механическими эксфолиантами. 

Большинству людей с нормальным типом кожи рекомендуется делать пилинг лица не более трех раз в 7 дней. При сухой, тонкой, чувствительной коже может быть достаточно отшелушивания один раз в 7 или 14 дней.

Причина 6: определенные продукты. Употребление некоторых продуктов может отразиться на состоянии кожи. Среди них: шоколад, жареные и копченые блюда, пицца, кофеин. 

Главное правило эффективной диеты – вводя какие-либо продукты, обращайте внимание на кожу, и если она реагирует раздражением, появлением прыщей или повышением жирности, исключите их из рациона. Планирование каких-либо серьезных изменений в рационе питания, например, исключение того же молока или выбор диеты для улучшения состояния организма и кожи, в том числе, лучше всего делать под руководством врача диетолога.

Причина 7: некоторые заболевания и лекарства. В некоторых случаях угревая сыпь в постпубертатном периоде может быть признаком заболеваний ЖКТ или развития СПКЯ.

Синдром поликистозных яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к появлению гормонального акне. СПКЯ – это общая полиэндокринная патология, характеризующаяся повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов яичниками, андрогенов надпочечниками, инсулина поджелудочной железой, нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.  

Кроме угревой сыпи, синдром поликистозных яичников вызывает такие симптомы, как нерегулярные месячные, рост волос на лице и груди (гирсутизм), выпадение волос в области центрального пробора или по бокам (андрогенная алопеция) и увеличение веса. 

Вызывать угревую сыпь в качестве побочного эффекта могут такие лекарства, как кортикостероиды, барбитураты, анаболические стероиды, препараты, содержащие, литий, бром, фтор и йод. 

Если вы предполагаете, что прыщи могут быть связаны с основной проблемой здоровья или лекарствами, особенно важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, точную причину их развития.

Причина 8: генетика. Если у человека была угревая сыпь, которая появилась во взрослом возрасте, у потомков также может быть предрасположенность к развитию акне. Состояние и строение структур кожи, например размер и видимость пор, может передаваться по наследству. 

Читайте также:  От угревой сыпи зинерит аналог

Генетические факторы, предрасполагающие к развитию угревой сыпи, пока не могут полностью контролироваться врачами. Снизить риски появления наследственных прыщей и угрей можно, изменив уход за кожей, но для этого нужно знать тип кожи и использовать подходящие средства, которые эффективно работают против прыщей. 

Применение любых средств для лечения угревой сыпи, тем более лекарственных, нужно согласовать с дерматологом и эндокринологом. 

Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи

Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи. Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.

Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:

  • Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах  и масках.
  • Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах. Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи. Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.
  • Молочная кислота. Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.
  • Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту. Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.
  • Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.
  • Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.
  • Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.

Лечение угрейЛечение угрей

Пилинги против угрей

Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения. 

В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.

Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.

Точечное воздействие на прыщи

Точечная обработка воспалительных элементов позволяет эффективно лечить угревую сыпь, особенно если использовать средства, содержащие бензоила пероксид, поскольку он убивает бактерии, вызывающие угри. Точечное лечение угревой сыпи рекомендуется начинать как можно быстрее при появлении первых воспалительных элементов.

Изменение диеты

Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания. 

Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.

Пероральные и инъекционные препараты против угрей

Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды. 

  • Гормональные препараты. Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты. 
  • Антиандрогенные препараты. Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.
  • Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин). При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.
  • Инъекции кортизона. Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид). 
  • Ретиноиды. Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российс