Средняя стадия угревой сыпи
Акне (угревая сыпь) кожное заболевание воспалительного характера, сопровождающееся повреждением сальных желез и волосяных фолликул. Характеризуется формированием прыщей. Любимыми участками их локализации является лицо, шея и голова. Диагностируется патологический процесс чаще всего в подростковом возрасте, объясняется это гормональной перестройкой организма. Не исключением является появление акне у детей и взрослых людей.
Основные аспекты
Акне считается довольно распространенной болезнью, которая требует длительного лечения. В настоящее время она довольно часто беспокоит не только подростков, но и взрослых людей. Для назначения адекватной схемы лечения необходимо провести правильную оценку степени тяжести патологического процесса и интенсивности поражения организма.
Степень акне определяют по следующим показателям:
- количество элементов сыпи,
- участок их локализации,
- вид сыпи на коже.
Сыпь при акне может быть нескольких видов:
- Комедоны. Их формирование наблюдается при закупорке пор кожным салом и частичками ороговевшей кожи. Достаточно часто присутствует процесс воспалительного характера. Разделяют комедоны на открытые (проявляются черными точками на коже) и закрытые (имеют вид белых угрей).
- Папулы. Проявляются прыщиками, их окрас может колебаться от розового до красного цвета. Размеры элементов сыпи не превышают 5 мм в диаметре и не приносят болевых ощущений.
- Пустулы. Имеют вид прыщей, заполненных беловато-желтым гнойным экссудатом, вокруг которых присутствует воспалительный процесс.
- Узлы. Проявляются они болезненными угрями больших размеров плотной консистенции. Элементы сыпи имеют синюшно-розовую окраску и довольно часто оставляют после себя рубцы и пигментные пятна.
Классификация акне
В медицинской практике акне принято разделять по нескольким критериям.
В зависимости от тяжести течения патологического процесса выделяют:
- легкую степень – количество акне не превышает 10, их появление не сопровождается формированием процесса воспалительного характера,
- среднюю степень тяжести – элементов сыпи насчитывается от 10 до 20, появляются они на фоне выраженного воспалительного процесса,
- тяжелую (третью стадию) – угрей и комедонов насчитывается до 40, клиническая картина практически такая же, как на второй стадии,
- четвертую стадию (крайне тяжелая форма) характеризуется большим числом папул, пустул, узлов (более 40 элементов), подавляющее большинство из них включает в себе гнойный экссудат.
Для проведения правильной оценки степени тяжести патологического процесса рекомендуется делать фото и записи в течение определенного периода времени. С помощью таких действий легче установить, приносит ли лечение угревой сыпи положительные изменения.
Классифицируют акне и по возрастному принципу, выделяют:
- Угри детского возраста (новорожденных и детей). Связывают их возникновение с гормональным кризом внутриутробного развития, производством избыточного количества тестостерона, резким снижение эстрола в первые дни жизни, врожденной гиперплазией надпочечников или андрогенпродуцирующей опухолью.
- Юношеские угри. Формируются в период полового созревания на фоне гормональных изменений.
- Угри взрослых. Они могут быть предменструальные, профессиональные (появляются у лиц, работа которых связана с нефтью и маслом), лекарственные (формируются на фоне гиперчувствительности к брому, дегтю, барбитуратам, некоторым контрацептивам), стероидные (провоцируются приемом анаболических стероидов или глюкокортикоидов в течение длительного времени) и те, которые связаны с нарушением функционирования органов эндокринной системы.
Проявления начальной стадии акне
Наверное, каждый человек сталкивался с появлением прыщей на лице, этот процесс в большинстве случаев связан с незначительными изменениями гормонального фона или механическим повреждением кожного покрова. Такие прыщи практически всегда исчезают самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
Появление прыщей и комедонов (не более 10) на фоне воспалительного процесса, которые могут стать причиной формирования папул, свидетельствуют о первой стадии акне. При этом не формируются узлы и пустулы, поэтому заболевание не требует медикаментозной терапии, достаточным будет проведение правильных гигиенических процедур.
Клиническая картина акне в стадии разгара
Стадия разгара характеризуется активным формированием папул и комедонов, их число может колебаться от 10 до 25. Параллельно с этим наблюдается появление гнойничков. Кожный покров вокруг элементов сыпи воспален, вследствие чего меняется его окрас, он становится синюшно-розового оттенка. Все это провоцирует появление дискомфортных ощущений, особенно эстетического плана.
Вторая стадия требует консультации дерматолога, ведь, чтобы избавиться от проблемы, понадобится комплексное лечение.
Симптомы акне в период купирования заболевания
В данный период угри покрывают практически всю поверхность проблемных зон. К ним присоединяются пустулы, кисты и узлы. Воспалительный процесс достаточно обширный, в результате глубокого проникновения инфекции наблюдается формирование рубцов, которые тяжело лечатся.
Ситуация достаточно серьезная и требует адекватного лечения. Запрещается заниматься самолечением или ожидать, пока патологические симптомы исчезнут сами.
Терапия этой формы акне должна проводиться в комплексе, она должна включать в себя:
- прием медикаментозных препаратов,
- тщательное соблюдение правил личной гигиены,
- отказ от применения косметики и кремов,
- лазерную терапию, направленную на устранение дефектов косметологического характера.
Клиническая картина постакне
Большая часть населения знакома с проблемой угрей. Если кожа склонна к формированию акне, необходимо готовиться к серьезному испытанию. Оно требует обязательного, правильного лечения, если же этого не соблюдать, появляется риск формирования постакне. Они формируются в результате неправильного (чаще механического характера) влияния на угревую сыпь.
Постакне появляется вследствие наличия себореи и угревой сыпи или же проведения их самолечения.
Постакне считаются:
- расширенные поры,
- стойкая эритема,
- рубцовые изменения кожи,
- изменение текстуры кожи,
- пятна застойного характера,
- пигментация кожи, возникшая вследствие перенесенного воспалительного процесса.
Степень тяжести постакне зависит от пораженности кожи угревой сыпью. Если акне появилось в молодом возрасте, и борьба с ним была проведена правильно, постакне не представляет никакой угрозы. Если же лечение не проводилось или было неправильным, появляются стойкие изменения кожи, именно их характеристику мы сейчас рассмотрим более подробно.
Расширение пор
К этому состоянию приводит гиперфункция сальных желез, которая сопровождается производством и накоплением в протоках избыточного количества секрета. Добавляются также и внешние загрязнения, косметика и ороговевшие частички кожи. В результате, наблюдается уплотнение стенок протока, ороговение кожи в этих участках и формирование рубца. Становятся очень заметными изменения текстуры кожи.
Стойкая эритема
Проявляется формированием пятен синюшного оттенка с ухудшением микроциркуляции крови. Появляется она в результате неправильного удаления папул, пустул, узлов и кист.
Синюшные рубцы могут также появляться в ответ на вскрытие очага воспаления. Вид кожи приносит массу дискомфортных ощущений эстетического плана. Синюшность становится особенно заметной при низкой температуре воздуха.
Рубцы при постакне
Формированию рубцов при акне способствует влияние некоторых косметических процедур. Например, при электрокоагуляции очагов воспаления появляются неровности на коже, пятна синей окраски и рубцовые изменения. Нарушению процесса восстановления кожи способствует также механическая чистка лица (особенно если процедуру проводят слишком часто) и ее травмирование.
Акне является заболеванием, которое требует обязательного обращения к дерматологу, это позволит провести правильное лечение и избежать развития осложнений.
Источник
Акне – одно из самых распространённых дерматологических заболеваний, которое доставляет немало хлопот. Угри на лице и других частях тела редко проходят самостоятельно.
А без лечения появляются участки воспаления, покраснения, а также велик риск развития такого неприятного косметического дефекта, как рубцы и шрамы. Угревая болезнь у врачей – дерматологов всегда делилась на степени тяжести. И в этой статье мы рассмотрим все 4 варианта протекания акне.
Важно знать, что лечение прыщей и угрей также будет зависеть этого показателя, и, конечно, от запущенности процесса и количества высыпаний на лице. Поэтому врач в первую очередь определит именно степень тяжести, чтобы составить правильный и максимально эффективный индивидуальный план лечения.
4 степени тяжести угревой болезни
Всего существует 4 степени тяжести акне от самой лёгкой до самой тяжёлой. Порой понять, какая именно у подростка, а прыщи чаще всего появляются именно у них, сложно. Да и выбор препарата будет зависеть именно от этого показателя.
И если на начальном этапе развития могут помочь умывания с салициловыми гелями, то пациентов 4 стадии сможет спасти только ретиноиды. В статье вы также можете увидеть степени тяжести акне на фото.
Акне 1 степени. Как выявить плюс фото
Акне 1 степени – это заболевание, при которой симптомы будут выглядеть следующим образом:
- Комедоны в небольшом количестве открытого типа. Они будут выглядеть как чёрные точки, локализованные на разных частях тела.
- Папулы, но без гноя. Они слегка возвышаются над кожей, делая её бугристой и неровной. Здесь же отмечается небольшое покраснение.
Здесь имеется минимальное проявление симптомов. При этом на коже не появляются неприятные ощущения. Лечение акне этого вида проще, чем терапия более запущенных случаев. Поэтому нельзя пускать всё на самотёк. И при появлении первых же симптомов обязательно обратиться к врачу.
Фото акне 1 степени выглядит так:
Основное лечение это использование средств для дезинфекции и препаратов на мягкой основе. Всего лишь правильная ежедневная гигиена тела поможет избавиться от угревой болезни. Также эти средства помогут снять все имеющиеся симптомы и не позволят заболеванию развиться дальше.
Все препараты используются в виде крема, геля и мази. Идеально применять:
- Дневной крем от прыщей Nivea Pure Effect.
- Крем – актив против прыщей «Идеальная кожа».
- Крем SOS «Пропеллер» Professional локального действия.
- Лечебный крем от прыщей «Лицо без проблем».
- Гель против акне «Чистая кожа Актив» от Garnier с щёточкой для лица.
- Пенка для умывания для подростков Face Control.
- Гель для умывания Compliment NO PROBLEM от прыщей с маслом чайного дерева.
- Циндол.
Все средства рекомендуется использовать два раза в сутки. В большинстве случаев правильное и своевременное лечение поможет устранить акне буквально в течение месяца.
Видео: лечение акне первой степени тяжести
Акне 2 степени. Как выявить плюс фото
Акне 2 степени никогда не проявляется без прохождения первой стадии. При этом надо знать, что время развития может занять от нескольких месяцев до года. И основная причина – отсутствие регулярной гигиены тела и полное игнорирование рекомендаций врача.
Акне средней степени тяжести проявляется следующими симптомами:
- На коже присутствуют не только комедоны и папулы, но и пустулы, наполненные гноем. Воспалительный процесс выражен сильнее и заметнее. Прыщи начинают доставлять немало психического дискомфорта, особенно в подростковом возрасте.
- Воспалительный процесс распространяется очень быстро. Новые прыщи и угри появляются постоянно, причём процесс захватывает практически всю здоровую кожу.
- Появляется значительная болезненность кожи. Любое прикосновение вызывает неприятные болевые ощущения. Причём чем больше становится высыпаний, тем сильнее начинает ухудшаться общее состояние.
Акне 1 и 2 степени тяжести диагностируется просто. Для этого используется только осмотр места появления угревой сыпи. Также врач может порекомендовать сдать анализ крови или мочи. Иногда содержимое гнойника и частичек кожи отправляются на исследование в лабораторию.
Как лечить
Следует обязательно поддерживать чистоту кожи, а для избавления от повышенного количества кожного сала и слущенного эпидермиса следует использовать препараты для глубокого очищения.
Это поможет снизить вероятность того, что микробы, которые провоцируют появление прыщей, вызовут дальнейшее распространение воспаления.
Акне 2 степени на фото выглядит так:
Лечение акне 1 и 2 степени очень похожи. Однако после использования средств для умывания на кожу надо обязательно наносить препараты, которые помогают избавиться и от комедонов, и от прыщей, и от гнойников.
Среди таких препаратов можно назвать:
- Скинорен гель.
- Адапален.
- Акнелоцин.
- Далацин.
- Азелик.
- Скиноклир.
Также рекомендуется использовать народные методы лечения, но только в качестве вспоминающей терапии. Это может быть умывание ромашкой, настоем чистотела, отваром календулы. Также прыщики можно смазывать соком алоэ.
В качестве средства для дезинфекции можно использовать хозяйственное или дегтярное мыло.
Лечение может занимать до 2 – 3 месяцев. Однако в подростковом возрасте следует помнить о ежедневной профилактике угревой сыпи, которая не допустит перехода лёгкой степени акне в среднюю или даже тяжёлую.
Акне 3 степени тяжести как выявить плюс фото
Это уже серьёзное заболевание. И здесь без врача просто не обойтись. Основными симптомами следует считать:
- Большое количество комедонов и папул. Их может быть до 50 штук.
- Гнойников на небольшом участке кожи может быть до 25 штук. И их количество постоянно возрастает.
- На коже появляются шаровидные угри кистозные образования.
- Кожа постоянно воспалена. Это выражается в е покраснении и болезненности.
- Воспалительный процесс затрагивает не только поверхностный слой, но и глубокие слои.
Если не посетить врача и не начать правильное лечение, то в самое ближайшее время акне третьей степени переходит в 4 степень тяжести. И здесь уже огромный риск появления уродующих шрамов и рубцов.
Акне 3 степени тяжести можно увидеть на фото:
Лечение
Акне вульгарис или подростковые прыщи средней степени тяжести лечатся с помощью антибиотиков. Причём назначается препарат строго индивидуально. И то, что помогло одному человеку, не поможет другому.
Среди самых назначаемых препаратов следует назвать:
- Клиндамицин.
- Линкомицин.
- Эритромицин.
- Азитромицин.
- Доксициклин.
- Метациклин.
- Юнидокс Солютаб.
Лечение проводится не только при помощи мазей. Пациенту следует лечиться комплексно, то есть использовать и средства для нанесения на кожу, а также препараты в форме таблеток для приёма внутрь.
Терапия может длится до полугода и только под контролем специалиста. Для очищения кожи можно использовать специальные болтушки, которые можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно. Среди них для лечения акне 3 степени тяжести чаще всего используются:
- Противовоспалительная, которая состоит из одной таблетки левомицетина + 5 мл салициловой кислоты + 100 мл борной кислоты. Очищать кожу с помощью этой болтушки каждый вечер, а после наносить мазь с цинком.
- От угрей и комедонов поможет смесь из 10 мл димексида + 20 гр доксициклина + 70 мл воды. Пользоваться утром и вечером, но не более 3 дней. Затем сделать перерыв и курс повторить.
- Болтушка от болезных гнойников проста по составу, но невероятно эффективна. Для её приготовления надо 5 капсул метронидазола + 5 гр оксида цинка +50 мл настойки календулы.
Перед использованием болтушек следует обязательно проконсультироваться с дерматологом. Схема лечения акне 3 степени не должна меняться на усмотрение пациента!
Акне 4 степени тяжести. Как выявить и фото
Тяжёлая степень акне носит название четвёртая. Среди основных симптомов:
- Поражается практически всё лицо.
- Папулы становятся многочисленными, большого размера, при прикосновении появляется сильная болезненность.
- Пустулы также увеличиваются в размерах. Каждая из них заполнена гнойным содержимым.
- На коже постоянное покраснение и воспаление, которое не проходит.
- Появляется шелушение, на некоторых участках появляются фурункулы.
- Устья пор заполнены кожным салом.
- Присутствует огромное количество комедонов.
Акне 3 и 4 степени тяжести требует обязательной консультации дерматолога. При этом отмечается большая площадь поражения, высокая болезненность при прикосновении, а также огромное количество высыпаний на разной стадии – вот основные проявления четвёртой степени тяжести угревой болезни.
Ещё одна важная отличительная особенность – появление гнойников. У некоторых пациентов появляется повышенная температура тела, увеличиваются лимфоузлы в области шеи. Среди осложнений – распространение гнойников на всё большую площадь.
Даже после полного выздоровления кожа на лице не будет иметь первоначального вида. А фурункулы и гнойники оставляют после себя рубцы, шрамы и впадины.
Фото акне 4 степени можно увидеть здесь:
Лечение
Лечение тяжелой степени акне народными средствами уже не проводится. Здесь требуются как антибиотики, так и препараты – ретиноиды, которые считаются самыми сильными в лечении.
Роаккутан при минимальных высыпаниях не применяется, но при тяжёлом поражении именно это лекарство может оказаться препаратом выбора. Также пациенту могут быть назначены и другие лекарства из группы ретиноиды. Это:
- Tpeтинoин.
- Peтин A.
- Лoкaцид.
- Айpoл.
- Изoтpeтинoин.
- Изoтpeкc.
- Poaккyтaн.
- Peтинoeвaя мaзь.
- Алитpeтинoин.
Назначить эти препараты может только врач, да и продаются они в аптеках по рецепту. И если предыдущая терапия проводится с помощью антибиотиков, то четвёртая степень тяжести чаще всего требует назначения именно перечисленных выше препаратов без использования антибактериальных средств.
Лечение может длится от полугода до нескольких лет. Также обязательно проводится дезинфекция кожи, тщательная гигиена и соблюдение всех рекомендация врача – дерматолога.
В особо тяжёлых случаях, когда гнойники не поддаются консервативной терапии, назначается их хирургическое вскрытие с удалением гнойного содержимого и промыванием полостей дезинфицирующим раствором.
Классификация акне по степени тяжести
Как определить степени тяжести акне? Точно ответить на этот вопрос сможет только врач. Но следует помнить, что всё будет зависеть от количества высыпаний, а также от того, какие именно элементы присутствуют на коже – только комедоны или уже настоящие гнойники.
И если акне средней степени тяжести на фото выглядит не так страшно, то угревая болезнь 4 степени тяжести – это настоящее бедствие, которое может вызвать немало осложнений, особенно при условии полного отсутствия лечения.
Расписать степени тяжести акне подробнее сможет врач на первом же приёме. Для этого ему надо всего лишь взглянуть в каком состоянии находится кожа на вашем лице. Также от тяжести угревой болезни будет зависеть и лечение, которое может быть либо минимальным по времени (до месяца при лёгкой степени) либо длится год и более.
Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Источник