Сыпь и прыщи то появляются то

Сыпь и прыщи то появляются то thumbnail

Предыдущая статья: Прыщ на небе

В отличие от сильного пола, девушки всегда уделяют повышенное внимание уходу за кожей лица.

Но это, к сожалению, не избавляет их от внезапно появляющихся различного рода высыпаний.

Наивно полагая, что прыщи пройдут без лечения, они продолжают маскировать их под слоями тонального крема и пудры.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Перед тем как избавиться от прыщей, необходимо выяснить, почему они появляются.

Истинные причины могут скрываться глубоко внутри организма.

А для этого лучше обратиться за помощью к дерматологу, если высыпаний много и они беспокоят часто.

Причины

Причины высыпаний на лице и теле могут быть разнообразными.

По мнению медицинских специалистов, прыщи свидетельствуют о нарушении работы внутренних органов.

Регулярно появляющаяся сыпь на лице говорит:

  • о нарушении обмена веществ;
  • о сбоях гормональной системы;
  • о заболеваниях почек или печени;
  • о неполадках нервной системы.

Сальные железы, находящиеся в коже, вырабатывают специальный секрет. Он служит для защиты эпидермиса от вредного воздействия окружающей среды.

Сбои в нормальной работе сальных желез приводят к тому, что протоки закупориваются кожным жиром, воспаляются.

  • А скопление в клетках ороговевших частичек эпидермиса, пыли, грязи создает отличные условия для размножения микроорганизмов. Вот почему плохая гигиена тела и лица приводит к тому, что кожа покрывается белыми или черными точками, или красными воспаленными прыщами.
  • Чрезмерное образование рогового слоя кожи (гиперкератоз) также влияет на возникновение высыпаний. Это происходит от воздействия на дерму токсических веществ, содержащихся в некачественной косметике.
  • А также от недостатка в организме витамина А.

Фото: продукты, которые могут провоцировать высыпания на коже

Если резко высыпало лицо мелкими прыщами, то виной этому могут быть продукты питания:

  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь;
  • конфеты, пирожные, джемы;
  • крепкий кофе, особенно натощак;
  • трансжиры, содержащиеся в колбасах, масле, маргарине;
  • молоко;
  • переедание орехами.

В результате аллергии

Симптомами аллергии являются локальные участки с сыпью красного цвета. Это может быть дерматит, крапивница.

Аллергические прыщи сильно чешутся, от чего происходит их инфицирование. Высыпания появляются в сочетании с покраснением кожи, шелушением и волдырями.

Причины аллергии следующие:

  • косметика с ланолином и ароматизаторами;
  • продукты;
  • изделия из металла с содержанием никеля;
  • медикаменты;
  • бытовая химия;
  • пыль;
  • шерсть животных;
  • пыльца растений;
  • реакция на паразитов, живущих в кишечнике;
  • клещ демодекс, обитающий под кожей;
  • реакция на солнце, мороз, холод и жару.

Виды угревой сыпи

Угревая сыпь или прыщи, как называют ее в народе, бывает нескольких видов:

Фото: папулезные высыпания

Фото: пустулы, заполненные гноем

  • пустула – появляется после развития в папуле инфекции, но отличается наличием гноя на поверхности в виде белой точки;

Фото: узловато-кистозные образования

  • узлы и кисты – образующие конгломераты пустул, соединенные свищами;
  • молниеносные угри – характеризуются поражением обширных участков, болезненностью костей и мышц, требуют незамедлительного профессионального лечения.

Диагностика

При наличии заболеваний внутренних органов (кишечника, желчного пузыря, сахарного диабета, щитовидной железы и др.), для начала, следует обратиться к терапевту.

  • Он посоветует, какие необходимо сдать анализы, направит к узкому специалисту при необходимости.
  • Если кроме высыпаний на лице ничего не беспокоит, то можно сразу пойти на прием к дерматологу.
  • Нередко, врач способен выяснить причины прыщей, основываясь только на результатах визуального осмотра.

Локализация

Если высыпали прыщи на лице, то места их локализации могут рассказать много о здоровье внутренних органов:

  • на лбу, в надбровном пространстве прыщи появляются при холецистите, образовании камней в желчном пузыре, болезнях кишечника;
  • на переносице единичные высыпания свидетельствуют о расстройстве нервной системы, нарушениях гормональной сферы;
  • сыпь на скулах признак того, что нарушена работа почек или надпочечников, если сопровождается поясничной болью и неполадками с мочеиспусканием;

Фото: подкожные прыщи на подбородке

  • о болезнях женской половой сферы заставляют задуматься прыщики на подбородке;
  • на щеках высыпания появляются от избыточного количества шлаков и токсинов, образованных вследствие неправильно питания;
  • прыщики в области рта сигнализируют о дисбактериозе, язве, гастрите;
  • о слабости иммунной системы и частых простудах свидетельствуют высыпания в районе ушей, поражающие голову;
  • прыщи на носу говорят о том, что человек редко проводит время на улице, просиживая много часов за компьютером. Циркуляция крови в позвоночной артерии снижается из-за длительного сидячего положения тела. Это приводит к недостатку кровоснабжения кожи.

На спине

Фото: обильная сыпь на спине

  • На спине прыщи появляются чаще летом. Это происходит из-за обильного выделения пота в результате сильной жары.
  • Но и зимой после ношения синтетической одежды могут возникать высыпания. А все потому, что кожа не может дышать.

Важно не загорать, когда на спине множество прыщей.

После воздействия солнечных лучей могут оставаться шрамы и синие пятна.

На груди

Грудь чаще обсыпает по гормональным причинам.

  • Необходимо начать правильно ухаживать за кожей, обрабатывать ее специальными средствами и принимать витамины.
  • Если такие прыщи долго не проходят, то нужно пойти к доктору.

Фото: множественные высыпания на груди

Группа риска

В результате гормональной перестройки в организме у женщин повышается уровень эстрогенов, у мужчин – тестостерона.

Гормоны повышают активность сальных желез.

Вырабатывается все большее количество кожного сала, которое не выводится до конца, закупоривая выводные протоки.

  • В группе риска находятся подростки в период полового созревания, женщины во время беременности и в возрасте менопаузы.
  • Также повышенная склонность к кожным заболеваниям у людей с патологиями почек, поджелудочной железы или печени.

О гормональном всплеске свидетельствуют мелкие белые прыщи у новорожденного. Они появляются сразу после родов, и исчезают через несколько дней.

Видео: «Экспресс-метод избавления от прыщей за 15 минут»

К какому врачу обращаться при появлении высыпаний на лице

Если дерматолог и терапевт самостоятельно разобраться с проблемой не могут, то они прибегают к помощи других специалистов:

  • эндокринолог решает проблемы с гормональными сбоями и лечит болезни эндокринной системы;
  • аллерголог поможет установить связь между высыпаниями и аллергией;
  • гинеколог обследует на наличие половых инфекций, определит уровень гормонов;
  • дерматолог с точностью определит природу сыпи;
  • гастроэнтеролог исследует желудочно-кишечный тракт, назначит диету.

Фото: внешний осмотр кожи косметологом

Лечение

Перед тем как начать лечение, нужно определить стадию высыпаний, посчитав их количество:

  • до 10 штук – можно вылечить исключительно наружными средствами;
  • до 40 – наружные методы лечение дополняются внутренними;
  • более 40 – свидетельствует о тяжелой стадии болезни. Прыщи, как правило, гнойные, воспаленные и болят. Лечение в таком случае должно быть комплексное и направленное на устранение внутренних причин.

Помогают ли таблетки от прыщей, фурункулов и жировиков? Узнайте здесь.

Салонные методы

Косметолог – это тоже врач, но по красоте.

  • Он поможет подобрать правильный уход за кожей.
  • В косметологическом салоне для лечения прыщей применяют механическое или аппаратное очищение кожи.

Наилучший эффект оказывают курсы таких процедур:

  • химический пилинг, в состав которого входят органические и неорганические кислоты. Они хорошо обеззараживают кожу, подсушивают прыщи и не дают образовываться новым. Поры очищаются от отмерших частичек рогового слоя, возвращая коже способность поглощать кислород;

Фото: метод ультразвуковой чистки лица

  • пилинг ультразвуком нежно массирует ткани, одновременно очищая их от скоплений кожного сала и грязи;
  • фоторадиотерапия при помощи радиочастотного голубого импульса света заставляет клетки высвобождать свободные радикалы. Повышенное образование кожного сала приходит в норму, а поверхность кожи дополнительно обеззараживается;
  • фотопневматическая терапия заключается в воздействии на кожу импульсов голубого, желтого и зеленого спектров в условиях вакуума. Сальные пробки отходят, поры расширяются и очищаются;
  • лазерная терапия позволяет уничтожить бактерии, снизить активность сальных желез, сузить поры и улучшить микроциркуляцию крови.

Фото: применение лазерной терапии

Косметолог также прописывает мази:

Медикаментозное

Медикаментами лечат причины возникновения сыпи.

Например, симптомы аллергии устраняются антигистаминными препаратами или топическими глюкокортикостероидами. К ним относится «Диазолин», «Цетрин», «Лоратадин», «Преднизолон» и другие средства.

Гормональные лекарства обязательно должны назначаться врачом.

Самостоятельный их прием может привести к побочным эффектам, передозировке и ухудшению состояния.

  • Для восстановления работы щитовидной железы, по назначению эндокринолога, принимают «Тироксин». Препарат нормализует обменные процессы в организме, работу сердечно-сосудистой системы.
  • Так же индивидуально подбирается лечение в зависимости от внутренних проблем, которые нужно устранить. С помощью лекарственных препаратов лечат желудок, кишечник, почки, печень и т. д.

Гомеопатия

В основу гомеопатических средств входят растительные действующие вещества.

Фото: в некоторых случаях врач может назначить гомеопатические средства

Это те же самые таблетки, только без химических компонентов, приготовленные на травах, экстрактах.

Народные средства

Терапия народными методами подразумевает различные примочки для кожи, компрессы, маски.

В составе могут быть как растительные масла, фруктовые соки, пюре, белок, дрожжи, так и отвары трав, настои.

Некоторые легкие, но действенные рецепты приготовления лечебных средств приведены ниже:

  • листья алоэ выдержать трое суток в холодильнике, выжать из них сок и протирать лицо;
  • высушенные цветы ромашки залить кипятком, дать настояться и протирать трижды в день кожу;

Фото: настоем из цветков ромашки можно протирать лицо

  • еще теплую печеную луковицу прикладывать к воспаленному прыщу на несколько часов;
  • прикладывать к прыщу дольку лимона на 4–5 минут перед сном;

Фото: с помощью лимона можно провести кислотный пилинг в домашних условиях

  • соду развести водой до консистенции кашицы и накладывать на воспаленные места, выдерживая 2–3 минуты;
  • взбить куриный белок, наносить на лицо на 10 минут каждый день в течение 2–3 суток;
  • накладывать на лицо хлопковую салфетку, смоченную в крепком зеленом чае.

Профилактика

Профилактические меры включают:

Фото: при правильном уходе за кожей снижается риск появления высыпаний

  • регулярный уход за кожей лица и тела, паровые ванночки на основе отвара ромашки раз в неделю, бережный пилинг;
  • использование косметики без содержания минеральных соединений, желательно натуральной и соответствующей сроку годности;
  • необходимо убрать всю косметику и бытовую химию, которая может вызвать аллергию;
  • всегда пользоваться солнцезащитными средствами, выходя на улицу;
  • поддерживать порядок в доме и увлажнять воздух;
  • вместо полотенца вытирать лицо одноразовыми бумажными салфетками;
  • полноценно отдыхать;
  • соблюдать питьевой режим (не менее двух литров в сутки);
  • много гулять;
  • посещать по необходимости косметолога;
  • раз в год проходить медицинские профилактические осмотры у специалистов.

Продукты, от которых следует отказаться

Чтобы прыщи больше не появлялись, важно наладить правильно питание.

Фото: продукты, вызывающие появление высыпаний

Для этого потребуется отказаться от вредной еды:

  • полуфабрикатов;
  • фаст-фуда;
  • майонеза;
  • консервов;
  • копченого;
  • острого;
  • сладкого;
  • молочного;
  • мучного;
  • орехов.

Советы специалистов

Чтобы высыпания исчезли быстрее, специалисты настоятельно рекомендуют:

    • не выдавливать, не сдирать прыщи, волдыри и любую сыпь на коже;
    • если аллергические высыпания не проходят после приема лекарственных препаратов в течение двух суток, то нужна помощь доктора;
    • правильно подобрать средство для умывания и умываться дважды в день теплой водой;
    • во время лечения не стоит пользоваться декоративной косметикой, чтобы не занести инфекцию;

Как вытянуть подкожный прыщ народными средствами? Узнайте тут.

Почему появляются прыщи на небе во рту? Читайте далее.

  • в дополнение к терапии нелишним будет пропить курс витаминов;
  • не следует посещать солярий, пляж, долго находится на холоде;
  • полезно проводить много времени на свежем воздухе, но в тени;
  • стараться не волноваться, меньше подвергаться стрессу;
  • нужно отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек.

Важно помнить, что долго не исчезающая угревая сыпь на лице – повод обратиться к дерматологу.

Не нужно заниматься самолечением.

Ведь это может привести к серьезным последствиям: инфицированию, образованию гнойных ран, появлению видимых шрамов, рубцов и пигментных пятен.

Видео: «Как избавиться от прыщей на лице»

Источник

Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.

Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.

Почему развиваются прыщи?

В корне развития всех прыщей лежит закупорка пор кожи.  Поры – это отверстия, которые окружают каждый волосяной фолликул, а в фолликул выделяют свой секрет сальные железы. Жировой секрет – кожное сало – выводится через отверстие поры. 

Когда поры открыты, себум свободно выходит на поверхность и помогает сохранить кожу мягкой, защищая ее от внешних воздействий. Но если поры забиты частичками грязи, отмершими клетками кожи, избытком масла и, возможно, бактериями, развиваются угри.

Иногда, чтобы предотвратить появление прыщей, достаточно просто заботиться о здоровье кожи путем ее регулярного очищения. Однако, когда угри уже появились, справиться с ними бывает сложно. Ситуация осложняется тем, что угревая сыпь у взрослых часто возникает не только при отсутствии надлежащего ухода за кожей, но и вследствие развития некоторых заболеваний

Общие причины развития угревой сыпи у взрослых

Причина 1: гормональные проблемы. К развитию угревой сыпи приводит отклонение от нормы уровня гормонов. У женщин изменение количества гормонов в организме происходит естественным образом в определенные моменты жизни:

  • перед менструацией;
  • во время или после беременности;.
  • во время пременопаузы и менопаузы.

Уровень гормонов также меняется, когда женщина начинает или прекращает использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри и др.) для предохранения от беременности.

В любой из этих периодов может появиться угревая сыпь, причем, за ее развитие могут отвечать различные гормоны. Например, увеличение выработки прогестерона, которое происходит после овуляции, стимулирует выработку кожного сала и может привести к образованию прыщей перед менструацией. Андрогены (мужские гормоны), такие, как тестостерон, увеличивают выработку кожного сала и, следовательно, увеличение содержания этих гормонов могут вызывать угри у людей всех полов. 

Уровень андрогенов может и не изменяться, чтобы вызвать такой эффект. Угревая сыпь может возникать в результате развития повышенной чувствительности рецепторов кожи к тестостерону. Также способствует чрезмерной активности андрогенов снижение эстрогенов в организме. В период менопаузы уровень женских половых гормонов падает, в результате чего действие андрогенов усиливается, что может привести не только к сухости и истончению кожи, но и к появлению угревой сыпи. 

Причина 2: стресс. Хронический стресс может играть огромную роль в развитии многих заболеваний кожи, в том числе и в появлении угревой сыпи, вследствие повышенного уровня кортизола.

Во время стресса кортизол синтезируется не только в надпочечниках. Этот гормон вырабатывается локально в волосяных фолликулах и различных типах клеток кожи. Хотя кортизол обычно называют «гормоном стресса», он на самом деле является важным соединением, которое помогает регулировать множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, пищеварительную и нервную. 

Его уровни естественно колеблются в течение дня, но когда организм испытывает стресс, особенно хронический, кортизол начинает вырабатываться в избытке, вызывая многочисленные проблемы, в том числе с кожей. Исследования показывают, что кортизол может способствовать появлению прыщей, создавая благоприятную среду для развития воспаленных угрей, вызванных бактериями.

Причины угрей у взрослыхПричины угрей у взрослых

Причина 3: загрязнение кожи и окружающей среды. Многие пациенты, пытаясь справиться с угревой сыпью, ищут ее причины, но не учитывают влияние окружающей среды на состояние кожи. Тогда как на кожу очень влияет загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение.

  • Избыток грязи на лице забивает поры и вызывает прыщи, поэтому удаление видимых загрязнений с помощью последовательного ежедневного очищения, безусловно, полезно и помогает предотвратить появление угревой сыпи.
  • Воздействие ультрафиолета увеличивает риск возникновения рака кожи, преждевременных признаков старения, таких как пигментные пятна, и прыщей, поскольку они сушат кожу, что приводит к избыточному производству кожного сала, компенсирующего сухость кожи. Поэтому нужно наносить солнцезащитный крем широкого спектра, по крайней мере 30 SPF каждый день. 

Причина 4: использование неправильных средств для ухода. Средства для ухода за кожей, содержащие растительные масла (питательные кремы, лосьоны) могут повышать жирность кожи и приводить к развитию угревой сыпи.

При жирной или комбинированной коже склонной к появлению прыщей следует использовать средства по уходу с надписью «некомедогенное» или «на водной основе». Такие средства с меньшей вероятностью могут забить поры кожи и привести к появлению угревой сыпи.

Причина 5: слишком частое или интенсивное очищение кожи. Чрезмерное интенсивное очищение и умывание ухудшает состояние кожных покровов и приводит к появлению угревой сыпи.

Людям с сухой или чувствительной кожей достаточно очищать лицо только один раз в день. Большинству людей достаточно очищать кожу два раза в день с помощью мягкого моющего средства. Слишком частое умывание может просто высушить кожу и усилить работу сальных желез.

Кроме того, слишком частое применение отшелушивающих средств или использование слишком жестких скрабов повреждает кожу и усугубляет прыщи. Тип и частота пилинга зависит от типа кожи и ее состояния. Но в целом дерматологи рекомендуют использовать мягкие химические эксфолианты (продукты, содержащие такие ингредиенты, как молочная кислота, гликолевая кислота или салициловая кислота) вместо скрабов, содержащих измельченную скорлупу орехов, кристаллы соли или сахара, абразивы, которые считаются ручными или механическими эксфолиантами. 

Большинству людей с нормальным типом кожи рекомендуется делать пилинг лица не более трех раз в 7 дней. При сухой, тонкой, чувствительной коже может быть достаточно отшелушивания один раз в 7 или 14 дней.

Причина 6: определенные продукты. Употребление некоторых продуктов может отразиться на состоянии кожи. Среди них: шоколад, жареные и копченые блюда, пицца, кофеин. 

Главное правило эффективной диеты – вводя какие-либо продукты, обращайте внимание на кожу, и если она реагирует раздражением, появлением прыщей или повышением жирности, исключите их из рациона. Планирование каких-либо серьезных изменений в рационе питания, например, исключение того же молока или выбор диеты для улучшения состояния организма и кожи, в том числе, лучше всего делать под руководством врача диетолога.

Причина 7: некоторые заболевания и лекарства. В некоторых случаях угревая сыпь в постпубертатном периоде может быть признаком заболеваний ЖКТ или развития СПКЯ.

Синдром поликистозных яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к появлению гормонального акне. СПКЯ – это общая полиэндокринная патология, характеризующаяся повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов яичниками, андрогенов надпочечниками, инсулина поджелудочной железой, нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.  

Кроме угревой сыпи, синдром поликистозных яичников вызывает такие симптомы, как нерегулярные месячные, рост волос на лице и груди (гирсутизм), выпадение волос в области центрального пробора или по бокам (андрогенная алопеция) и увеличение веса. 

Вызывать угревую сыпь в качестве побочного эффекта могут такие лекарства, как кортикостероиды, барбитураты, анаболические стероиды, препараты, содержащие, литий, бром, фтор и йод. 

Если вы предполагаете, что прыщи могут быть связаны с основной проблемой здоровья или лекарствами, особенно важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, точную причину их развития.

Причина 8: генетика. Если у человека была угревая сыпь, которая появилась во взрослом возрасте, у потомков также может быть предрасположенность к развитию акне. Состояние и строение структур кожи, например размер и видимость пор, может передаваться по наследству. 

Генетические факторы, предрасполагающие к развитию угревой сыпи, пока не могут полностью контролироваться врачами. Снизить риски появления наследственных прыщей и угрей можно, изменив уход за кожей, но для этого нужно знать тип кожи и использовать подходящие средства, которые эффективно работают против прыщей. 

Применение любых средств для лечения угревой сыпи, тем более лекарственных, нужно согласовать с дерматологом и эндокринологом. 

Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи

Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи. Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.

Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:

  • Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах  и масках.
  • Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах. Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи. Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.
  • Молочная кислота. Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.
  • Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту. Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.
  • Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.
  • Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.
  • Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.

Лечение угрейЛечение угрей

Пилинги против угрей

Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения. 

В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.

Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.

Точечное воздействие на прыщи

Точечная обработка воспалительных элементов позволяет эффективно лечить угревую сыпь, особенно если использовать средства, содержащие бензоила пероксид, поскольку он убивает бактерии, вызывающие угри. Точечное лечение угревой сыпи рекомендуется начинать как можно быстрее при появлении первых воспалительных элементов.

Изменение диеты

Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания. 

Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.

Пероральные и инъекционные препараты против угрей

Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды. 

  • Гормональные препараты. Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты. 
  • Антиандрогенные препараты. Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.
  • Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин). При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.
  • Инъекции кортизона. Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид). 
  • Ретиноиды. Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российский дженерик Акнекутан). Роаккутан подавляет активность и уменьшает размеры сальных желез, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. 

Поскольку кожное сало является основным субстратом для развития Propionibacterium acnes, уменьшение его выработки, препятствует колонизации этих бактерий, что приводит к уменьшению угрей. Кроме того, Роаккутан подавляет избыточное деление и разрастание себоцитов, восстанавливает нормальный процесс дифференциации клеток. Таким образом подавляется гиперкератоз и уменьшаются акне. Точный механизм изотретиноина не известен. 

Важно понимать, что все гормональные препараты строго рецептурные, и назначаются в случае отсутствия эффекта других методов лечения акне.

Поделиться ссылкой:

Источник