Сыпь из за печени
Кожа отражает то, насколько здоровы наши внутренние органы. Связь между печенью и тем, в каком состоянии кожный покров, уже доказана. Зачастую приходится сетовать на то, что появились сыпь, покраснение, пигментация. А как поступить правильно: когда достаточно смазать проблемную зону подходящим средством, а в каких случаях необходимо обязательно пройти обследование?
Кожа и печень: как появляются симптомы
Организм человека представляет собой единую сложную систему, кожа – самый большой орган, она является защитным звеном, это своеобразная оболочка, оберегающая внутренние процессы организма от воздействия окружающей среды. Печень же выполняет функцию детоксикации, и роль в этом трудно переоценить. Но бывает так, что при различных болезнях печени появляются определенные сигналы, организм сообщает о нарушениях в ее работе, появляются сыпь и другие симптомы. А некоторые заболевания никак не проявляют себя, поэтому важно регулярно проходить осмотр у терапевта.
Если печень меняет структуру и нарушаются ее функции, то это напрямую отражается на органах и системах организма. Часто даже опытный врач не может определить связь между состоянием кожного покрова и проблемами с печенью.
Нет смысла лечить внешние проявления, когда они связаны с патологическими процессами во внутренних органах. Если бороться только с сыпью или покраснением, болезнь будет прогрессировать, и время будет упущено. Не стоит оценивать причины недомогания только по общим признакам, по симптомам. Только квалифицированный врач после обследования сможет установить точный диагноз и назначит лечение. Возможно, потребуется консультация узких специалистов.
Покраснение, пигментация и другие проявления болезни печени
Самый известный недуг, при котором меняется цвет кожи − желтуха. Поражаются ткани печени и ее протоки, становятся явными признаки болезни, особенно сильно они выражены при естественном освещении. Меняется не только кожа, но и цвет склеры глаз, слизистой оболочки, в некоторых местах они могут становиться даже коричневыми. Возникает зуд, человек расчесывает кожу, и это связано с застоем желчи. Если поражение печени связано с аутоиммунными заболеваниями, то появляются высыпания, пигментация, а при циррозе на теле образуются так называемые «звездочки». Еще одним признаком того, что с печенью не все в порядке, считают покраснение ладоней. Около большого пальца локализуется явно выраженное изменение цвета на красный. Больные жалуются на сухость кожи, в уголках губ могут появиться трещинки, что свидетельствует о недостатке микроэлементов и витаминов. А связано это с неправильной работой печени.
На коже появляются синяки, причем человек не может объяснить, когда они появились, так как он нигде не ударялся. Ногти тоже могут оповестить о проблемах – на них появляются белые вкрапления. Бывает, что на животе можно наблюдать растяжки, если там скапливается излишняя жидкость. Описывается и другой симптом: он выражается в том, что вены на животе становятся выпуклыми и хорошо просматриваются.
Расстройство стула и связь с болезнями
Так как печень является составной частью системы пищеварения, любые изменения в ее работе могут указывать на наличие болезни. Какие признаки говорят о возможной патологии? Они таковы:
- Периодическое ощущение тяжести в желудке и тянущая боль в правом боку;
- Человека часто тошнит;
- Нарушается стул: могут быть и диарея, и запор;
- Кал становится бесцветным, а моча напротив, темной;
- Изо рта исходит неприятный запах, напоминающий рыбу.
Среди жалоб может встречаться беспричинное увеличение объема живота, что связано с излишним накоплением жидкости, если это цирроз или болезни печени, связанные с сосудами. Нередко отекают и ноги.
Гормональные сдвиги
Эта проблема в основном касается мужчин. Чаще всего при алкоголизме или если заболевание вызвано вирусами, развивается выраженная феминизация: в организме становится больше женских гормонов, что приводит к изменениям в облике мужчины. Увеличивается грудь, снижается либидо, часто возникает импотенция. Среди иных симптомов, связанных с болезнями печени, отмечают боль в костях, частые переломы, деформацию костей.
Печеночная патология и в острой, и в хронической форме подавляет процесс обезвреживания аммиака, а это приводит к тому, что он поступает в кровоток. Как следствие – расстройства неврологического характера. Появляются следующие симптомы:
- Сильная утомляемость;
- Низкая работоспособность;
- Нарушение сна;
- Тревожность или, напротив, заторможенность в действиях;
- Пальцы рук могут трястись;
- Становится хуже память;
- Отмечают общую слабость;
- Судороги.
Часто отмечают плохую свертываемость крови и кровотечения в разных частях тела вызванные незначительными повреждениями. Например, при чистке зубов, во время сморкания и т. д.
Интоксикация: признаки и симптомы
Болезни печени имеют ряд признаков, на которые стоит обращать внимание.
Например, повышение температуры может происходить и при острой форме, и при хронической. Помимо внешних проявлений на коже, пигментации и покраснения, человек ощущает общую потерю тонуса, жизненных сил. Пропадает аппетит, в суставах и мышцах периодически возникает боль, мучает озноб, возможно резкое похудение.
Так как эти симптомы могут быть признаком многих заболеваний делать выводы, основываясь только на поверхностных данных, нельзя. Только после тщательно проведенных исследований можно начинать лечение. О том, чтобы самостоятельно назначать себе препараты или принимать различные травяные сборы, улучшающие работу печени, не может быть и речи.
Такое решение не только не улучшит положение, но и спровоцирует иные болезни, может притупить основные симптомы серьезного заболевания и привести к потере драгоценного времени.
Для начала необходимо посетить терапевта и подробно рассказать обо всех недомоганиях. Чтобы не забыть важные обстоятельства, лучше записать их и освежить память перед приемом у врача. После того как будут назначены анализы, пациент пройдет УЗИ и диагноз подтвердится, больной будет направлен к врачу-гепатологу. Им будет определена причина, по которой возникло заболевание, исключена онкология, рассмотрены варианты вирусной инфекции, гормональных изменений в организме и т. д.
Важным фактором, влияющим на то, чтобы пациент быстро поправился, является питание. Необходим комплексный подход, диета, отказ от вредных привычек. Алкоголизм считается самой распространенной причиной возникновения цирроза печени, и отказ от употребления даже незначительных доз спиртных напитков – жизненная необходимость.
При соблюдении этих правил можно быть уверенным, что недуг отступит, и выносливая печень вновь станет отлично справляться с поставленными задачами.
Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Прашнова Мария Константиновна
Врач гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.
Знакомая фраза: «Красота идет изнутри»? Это чистая правда. Чтобы поддержать красоту снаружи, нужно создать здоровье внутри. Сегодня мы поговорим о том, почему лечение заболеваний кожи, чистки и другие косметологические процедуры стоит начинать с печени и желчного пузыря.
Сначала – 3 реальные истории наших пациентов
История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь
Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже – появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.
По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.
Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.
История 2: высыпания на коже и гепатит
Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.
Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.
Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.
История 3: кожный зуд и цирроз печени
Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.
Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.
Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме.
Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам – вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства – периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.
Что общего у кожи с печенью?
Одна из многочисленных задач печени – вывести из организма продукты обмена. Если по каким-либо причинам клетки печени перестают выполнять эту работу – выделение усиливается через кожу. Проявляется это высыпаниями, изменениями цвета кожи, и т.п.
Проверьте печень, если вы видите:
- ранние возрастные изменения – жировой гепатоз, гепатиты различного происхождения
- кровяная роса (синдром Тужилина) – признак целого ряда заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (фото №1)
- везикулы и папулы – часто появляются при аутоиммунном процессе в печени и вирусном гепатите (фото №2)
- акне – жировое перерождение печени и воспаление клеток- неалкогольный стеатогепатит
- сосудистая звездочка (т.н. спайдеры) – частые признаки гепатита, цирроза, жирового гепатоза, акогольной болезни печени (фото №3)
- желтуха – признак выхода желчных пигментов в кровь из-за механического препятствия оттоку желчи или повреждения печеночных клеток (фото №4)
- печеночные ладони – появляется из-за накопления эстрогена при циррозе
- экскориации – расчесы из-за зуда кожи при гепатите и циррозе
- крапивница – хоть и не связана напрямую с печенью, но может косвенно указывать на повышенную аллергизацию, спровоцированную заболеванием в этом органе
- синяки без видимой травмы – признак нарушения свертываемости крови, заболеваний поджелудочной железы
- белые пятна на ногтях, трещины в углах рта – признак авитаминоза, анемии, заболеваний кишечника
- растяжки (стрии) – часто появляются при накоплении жидкости и увеличении объема брюшной полости при циррозе
- увеличение живота и «голова медузы» – асцит и расширение подкожных вен брюшной полости – признаки цирроза печени и портальной гипертензии, также встречается при онкологических заболеваниях внутренних органов (фото №5).
Что делать, если вы заметили изменения на коже?
Шаг 1. Проконсультируйтесь у врача и получите индивидуальный план обследования – биохимические анализы – АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, маркеры вирусных гепатитов, иммунологические тесты, УЗИ, и другие, согласно рекомендациям врача.
Шаг 2. Узнайте результаты анализов, диагноз и прогноз заболевания.
Шаг 3. Получите план лечения с учетом сопутствующих заболеваний.
Не ждите, пока состояние кожи ухудшится. Проверьте печень. На ранних стадиях можно достичь выздоровления. А специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ – гепатологи и дерматологи с большим опытом – будут рады помочь. Здоровья и красоты вашей коже!
Источник
С каждым годом количество пациентов с патологией печени растет. К развитию заболеваний приводят проблемы с обменом веществ, отравление лекарственными или химическими препаратами, травмы, опухоли. Даже вредные привычки могут стать причиной нарушения работоспособность печени.
Основные симптомы болезней печени
Разнообразие симптомов, многие из которых имеют довольно характерное проявление, поможет врачу своевременно выявить проблему, назначить лечение. Однако сохраняется опасность того, что некоторые заболевания на ранних стадиях проходят практически бессимптомно. Чтобы исключить риск развития болезни и вовремя провести диагностику печени , гастроэнтерологи и гепатологи рекомендуют обратить внимание на некоторые моменты.
Нарушение работоспособности печени может проявиться как одним симптомом, так и их сочетанием, которое зависит от конкретного заболевания и наличия сопутствующих осложнений.
Боль и неприятные ощущения
Болезненные ощущения обычно сконцентрированы в правом подреберье. В некоторых случаях они могут отдаваться в область между лопатками, отдельно в правую лопатку. Оценить патологию можно исходя из типа и интенсивности боли. Например, незначительный дискомфорт с ноющей болью, который дополняет ощущение тяжести, может говорить о наличии воспалительного процесса, в том числе вызванного токсинами. Пациенту очень сложно четко показать место, где сконцентрирована боль.
Интенсивная и выраженная боль в подреберье характерна для тяжелого воспаления, в том числе гнойного. Она присутствует при камнях в желчных протоках, травмах печени. Мучительные ощущения характерны и для печеночных колик, к которым приводит передвижение камней в желчевыводящих протоках.
Есть патологии, которые не проявляют себя неприятными ощущениями. Это вялотекущие процессы, такие как гепатит С или цирроз печени. Пациент их не замечает на протяжении долгого времени, из-за чего диагностика печени и лечение могут запаздывать. Зачастую эти заболевания выявляются уже на поздних сроках развития.
Рвота и тошнота
Ощущение тошноты и рвотные позывы довольно часто встречаются при заболеваниях ЖКТ. Если проблема затрагивает печень, эти симптомы будут выражены гораздо сильнее.
С появлением тошноты начинаются проблемы с аппетитом – он притупляется или полностью пропадает. Возникает отвращение к конкретным продуктам, обычно с большим содержанием жиров. В некоторых случаях приступ тошноты завершается рвотой, после чего на некоторое время наступает облегчение состояния. Примесь желчи в рвотных массах указывает на проблемы с печенью.
Проявление симптомов в ротовой полости
Характерный симптом – появление желтого налета на языке. Интенсивность и цвет зависит от болезни. Например, легкая желтушность ближе к кончику языка может говорить о ранней стадии гепатита. Появление желто-зеленого налета характерно для серьезных патологий органов ЖКТ, желчевыводящих путей или печени. Застой желчи проявляется в виде налета насыщенного желтого оттенка. При этих этапах могут быть назначены анализы для проверки ЖКТ.
Может присутствовать и неприятная горечь. Она возникает когда желчь попадает в пищевод. Наличие выраженного привкуса может быть симптомом вирусного гепатита, опухоли или цирроза печени, болезни ЖКТ или желчного пузыря. Иногда горечь вызывают сильные стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Чтобы точно определить заболевание, врачи назначают комплексную диагностику организма пациента.
Помимо горечи во рту может появиться сладковатый или “рыбный” аромат, который сопровождается запорами или поносом, вздутием живота, рвотой. Этот симптом говорит о проблемах с пищеварительной системой, спровоцированных проблемами с печенью.
Повышенная температура тела
Симптом указывает на наличие болезнетворного агента, с которым борется организм. При повышении температуры по 38°С и ее колебаниях в пределах 37-37,5°С могут наблюдаться циррозы печени, гепатит.
При болезнях желчевыводящих путей температура держится на отметке в 39°С и выше. В этом случае у пациента наблюдается подергивание мимических и скелетных мышц.
Изменение цвета мочи и кала
За счет повышенного объема билирубина, характерного для гепатита или цирроза, моча приобретает темный оттенок. При взбалтывании в ней появляется пена насыщенного желтого оттенка.
Для некоторых заболеваний характерно обесцвечивание кала, которое сопровождается повышенной температурой и неприятными ощущениями в области правого подреберья. Могут присутствовать рвотные позывы.
Изменение цвета кожи и слизистых оболочек
За счет накопления в тканях желчных пигментов меняется цвет слизистых оболочек и кожи. Это может говорить о наличии цирроза печени или гепатита, особенно при наличии темной мочи и светлого кала. Желтушность кожи присутствует при желчекаменной болезни. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.
Проблемы с отделением желчи иногда проявляются в виде коричневых пигментных пятен с разной степенью интенсивности. Обычно они возникают в паху, подмышечных впадинах или на ладонях.
Другие проявления на коже
Дополнительным симптомом, которые наблюдается при патологиях печени, являются сосудистые звездочки. Обычно они появляются на спине или щеках. Их вызывают проблемы с обменом веществ, повышенная хрупкость стенок капилляров. На запущенной стадии у пациента при небольшом нажатии на кожу сразу появляются синяки.
Аутоиммунные заболевания и вызванные инфекцией гепатиты сопровождаются аллергическими высыпаниями, воспалением. На следующем этапе может появиться атопический дерматит, псориаз.
Характерным симптомом являются “печеночные ладони”, при которых на стопах и ладонях появляются пятна красного цвета. Они становятся более бледными при надавливании. При прекращении давления их цвет снова становится красным.
Изменения гормонального фона
При хронических болезнях печени возникает гормональный дисбаланс. В этом случае у пациентов наблюдается выпадение волос на лобке, в подмышечных впадинах. Мужчины страдают от атрофии яичек и увеличении грудных желез – это вызывается избытком женских гормонов. У женщин растет объем эстрогенов, из-за чего по всему телу возникает сыпь, ПМС становится очень выраженным, менструальный цикл проходит с нарушениями.
Интоксикация организма
Так как печень отвечает на фильтрацию и вывод токсинов из организма, ее поражение препятствует выполнению этих функций. Возникает выраженная интоксикация и сопутствующие ей симптомы. К ним относятся неприятные ощущения в мышцах и суставах, проблемы с аппетитом, разбитое состояние и потеря веса.
Консультация врача и диагностика
Все эти симптомы указывают на необходимость срочно записаться на консультацию к гастроэнтерологу или гепатологу. Они соберут анамнез и изучат симптоматику пациента, подберут наиболее подходящие инструментальные и лабораторные методы диагностики. Своевременная консультация поможет выявить заболевания печени на ранних стадиях и подобрать наиболее эффективное лечение.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет
Источник