Сыпь на груди и спине болит

Сыпь на груди и спине болит thumbnail

350 просмотров

2 февраля 2021

Речь идет только о жене!!! Жена (и я тоже) переболела в ноябре коронавирусом в легкой форме. Принимала различные антибиотики, противовирусные… Естественно подсел иммунитет. Но она легче восстановилась после ковида, чем я… В целом у нее все было замечательно, ни болей, ничего… В январе в нашем городе после смягчения коронавирусных ограничений открыли бани, бассейны… В 20 числах января мы сходили в баню, потом 2 или 3 раза в бассейн, на улице было холодно около -30… Вот после одного из походов в бассейн у жены высыпались непонятные прыщики на спине и стала болеть в груди по кругу на уровне груди, жжение… Прошло уже около 10 дней с начала “болезни”. Я платно свозил ее к неврологу (не знал к какому врачу ее везти…) (в соседний город приезжают 2 раза в неделю врачи опытные из Красноярска), невролог осмотрел и без наводящих вопросов спросил, есть ли высыпания на теле, когда он увидел прыщики, сразу сказал – это герпис, добавила опоясывающий (диагноз указан в акте осмотра). Назначил лекарства, те, которые указаны в акте, их нет. Взяли Тебантин (принимала, как указано в акте осмотра, по 1 таблетке 3 раза в день) и Валвир (принимала, как указано в акте осмотра, по 2 таблетке (1000 мг) 3 раза в день) и все. Лечение идет 2 день. Сегодня записал ее к нашему дерматологу, но уровень его…, вчера были “у такого терапевта”, так он выписал ацикловир мазь, омепразол и жаропонижающее… Нужна помощь, правильно ли назначен диагноз? Хотел в лаборатории, чтобы жена сдала тест на этот герпес, но в лаборатории просят назвать вид герпеса и какой нужен метод диагностики (какой то ПЦР и ИФА (могу ошибаться в написании)… Помогите, что у жены на спине и что за болезнь, как и сколько и в каких дозах лечить (правильно ли назначено лечение, может что то убрать/что то еще назначить дополнительно), на какой вид герпеса сдать анализ и каким методом?! Если сравнивать, то что было, какими были сами прыщики, то они уменьшились что ли, пропала их надутость что ли (не знаю, как выразить это), они как бы рассасываются что ли, но внизу спины или они были или это новые выступания, сейчас трудно сказать, резко выступили только те что красные, на верху спины…

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Константин. Это опоясывающий герпес в стадии разрешения. Для него характерна боль, жжение, зуд. Поражаются нервные окончания от туда и такие жалобы как боль. Высыпания уже сходят, наружно используйте лосьон неотанин 2 раза в день, при болях таб ибупрофен 2 раза в день. Болезненность может сохраняться 3-6 месяцев.

Константин, 2 февраля

Клиент

Марина, назначенные лекарства справедливы?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Константин, высыпания на теле уже разрешаются, проходят. Просто используйте обезбаливающие если имеются боли.

Константин, 2 февраля

Клиент

Марина, мазь может есть получше, чем ацикловир?

Константин, 2 февраля

Клиент

Марина, еще, вместо габапентина пьет теабантин, а вместо валтрекса валвир, это очень плохо, поменять? Курс лечения назначен 7 дней, что дальше делать, вроде читал, что дальше тоже нужно их (варвир и теабантин) пить долго для установления более глубокой ремиссии?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Курса 7 дней достаточно. У этих препаратов одно действующее вещество, ничего страшного. Местно применяйте лосьон неотанин.

Константин, 2 февраля

Клиент

Марина, что мне делать, я мог заразиться от нее, прошло фактически уже около 3 недель…

Терапевт

Здравствуйте,Константин!

Диагноз поставлен грамотный и лечение назначено согласно стандартам.

Болезнь инволюционирует медленно,поэтому у жены длительно сохраняются симптомы,несмотря на лечение.

Опоясывающий лишай-это « взрослый» вариант ветрянки.

Если будете сдавать анализ -это Иммуноглобулины М и G к Varicella Zoster (или герпесу 3 типа).

Скорейшего выздоровления Вашей жене!

Константин, 2 февраля

Клиент

Шпанькова, когда или через сколько ждать положительной динамики в лечении?

Терапевт

По сыпи уже положительная динамика на фотографиях.

Боли,к сожалению,могут сохраняться несколько месяцев.

Купировать их Габапентином,Ибупрофеном,Нимесулидом.

Ещё,пожалуйста,пусть пропьёт курс витаминов группы В-Нейромультивит по 1 табл 3 раза в день 10 дней или Мильгамма в уколах 2,0 в/м 1 раз в день 10 дней.Это ускорит выздоровление.

Константин, 2 февраля

Клиент

Шпанькова, еще вопрос, внизу спины видны крапления мелкие прыщиков или я не знаю, как их назвать, это тоже уже проходящее? Уколы у меня есть витаминов группы В, лоригама и комбилипен, их можно? Вроде слышал, что еще для повышения иммунитета цинк нужно попринимать… Что думаете про это, какие витамины посоветуете еще для повышения иммунитета?

Константин, 2 февраля

Клиент

Шпанькова, еще, вместо габапентина пьет теабантин, а вместо валтрекса валвир, это очень плохо, поменять? Курс лечения назначен 7 дней, что дальше делать, вроде читал, что дальше тоже нужно их (варвир и теабантин) пить долго для установления более глубокой ремиссии?

Терапевт

Цинк-замечательно,ещё можно вит С и Д.

Комбилипен подойдёт!

Высыпания внизу спины тоже должны постепенно пройти.

Терапевт

Эти заменители вполне хорошие,не нужно коррекции.

Курс 7-10 дней,дальше витаминки и обезболивающие,если надо.

Организм сам восстановится.

Константин, 2 февраля

Клиент

Шпанькова, что мне в отношении себя предпринять…, я мог заразиться от жены? Мне тоже что то надо попринимать?

Терапевт

Нет,это абсолютно не заразно.

Константин, 2 февраля

Клиент

Шпанькова, слава богу, успокоили… А сами прищики, ну или уже можно сказать места, где они были можно чем то обрабатывать или прижигать? Я мази ацикловира не очень доверяю… Завтра повезу жену сдавать кровь на антитела к указанному вами герпису…

Терапевт

Можно обрабатывать зеленкой или Фукарцином.Не очень эстетично,но это лучшие антисептики для долечивания и не вызовут ожогов в отличие от йода.

Константин, 4 февраля

Клиент

Шпанькова, уколы витаминов группы В ставить во время лечения и после выздоровления?

Терапевт

Лучше начинать во время лечения,это ускорит выздоровление и быстрее снимет неприятные ощущения.

Константин, 5 февраля

Клиент

Шпанькова, спасибо, а в бассейн можно ходить или подождать ей ещё? 5 день лечения идёт…

Терапевт

Подождать пока.Опасности зараженияона не представляет для окружающих.Но ,чтобы процесс не рецидивировал,лучше подождать ещё пару недель.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте

По этим фото нельзя точно сказать опоясывающий герпес или нет. Необходимо фото всего туловища, а не отдельных элементов.

Лечение по поводу опоясывающего герпеса назначено правильное. Если жена принимает габапентин, то никаких противовоспалительных средств не требуется.

Диагноз опоясывающего герпеса ставится при очном осмотре. Обследования не требуется.

Константин, 2 февраля

Клиент

Михаил, все тело чистое, за исключением двух мест (в верхней части спины – красные следы уже убывающих прыщиков и в нижней части спины микро серые прыщики. Жена принимает валвир и тебантин (это плохо?). Что вы имеете ввиду – обследование не требуется?! Что в отношении меня, я мог или могу заразиться от нее, прошло уже около 3 недель…? Назначенные валвир и тебантин назначили принимать по схеме: валвир 1000 мг (2 таблетки) 3 раза в день 7 дней, тебантин 300 мг (1 таблетка) 3 раза в день месяц, плюс ко всему этому также 3 раза в день фосфоглив для печени. Лечение правильное? Что дальше, я читал, что вроде валвир и далее нужно принимать около месяца по 1 таблетке в день… Что вы про все это думаете?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Ещё раз повторю, лечение по поводу опоясывающего герпеса назначено правильное. Этого лечения достаточно. Препараты принимаете правильные. Валвир не надо принимать месяц!

Диагноз опоясывающего лишая ставится на основании очного осмотра и не требует подтверждения анализами.

Если Вы раньше болели ветряной оспой, то ничем не заразитесь.

Константин, 2 февраля

Клиент

Читайте также:  Мелкая сыпь нижнего века

Михаил, 10 дней по указанной схеме лечение валвиром достаточно? Лечение габапентином (теабутином) продолжаем по тоже указанной схеме или как в инструкции…

Венеролог, Дерматолог, Детский

Да. Лечения Валвиром в течении 10 дней достаточно. Габапентин принимать по схеме указанной врачом.

Константин, 2 февраля

Клиент

Михаил, сейчас уже очевидно стали значительно уменьшаться сами прыщики, ушло воспаление… Это признаки выздоровления? Когда ее можно считать выздоровевшей от этого герпеса? Пить таблетки начала в воскресенье.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это признаки выздоровления. Выздоровевший можно считать, когда исчезнут высыпания на коже и прекратится болевой синдром.

Константин, 2 февраля

Клиент

Михаил, спасибо. Еще вопрос, исчезнувшие прыщики будут свидетельствовать о выздоровлении от этого герпеса, я так понимаю? А вот болевой синдром после этого герпеса вроде еще может долго держаться, но это я так понимаю уже не имеет отношения к самому герпесу, я так понимаю? Врач запретил ей на 6 месяцев посещение бань, бассейнов… Правильное ограничение?

Константин, 2 февраля

Клиент

Михаил, Вроде, как лечение 10 дней, а в бассейн и бани почему то на пол года запрет…

Венеролог, Дерматолог, Детский

Почему запретили посещать бани и бассейна не знаю.

Это точно не связано с заразностью. Это может быть связано с лечением болевого синдрома.

Болеевой синдром рассматривается как осложнение опоясывающего герпеса.

Константин, 2 февраля

Клиент

Михаил, чем можно прыщики обработать можно? Ацикловир не нравится мне, может что то посоветуете эффективное… Для предотвращения осложнения после этого герпеса посоветуете может еще что то помимо тебантина?

Венеролог, Дерматолог, Детский

На высыпания можно использовать болтушку Циндол или лосьон Неотанин.

Габапентин считается лучшим средством для предотвращения постгерпетической невралгии.

Константин, 2 февраля

Клиент

Михаил, советуете поменять тебантин на Габапентин?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это одно и тоже. На упаковке Тебантина выше написано действующее вещество gabapentin

Константин, 3 февраля

Клиент

Михаил, подскажите, врач дерматолог, у которого мы были вчера, сказал, что нужно либо в таблетках либо лучше в уколах принимать витамины группы В, но я не понял, вроде как от него прозвучало, что нужно их принимать, а вот когда, сейчас, когда еще идет активное лечение или уже после выздоровления проставить уколы витаминов группы В?

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Опоясывающий Герпес, лечение у невролога правильное. Герпес в стадии разрешения, продолжайте приём препаратов,боль может сохраняться длительно. После выздоровления необходим курс вит В.(в таб или в уколах).

Константин, 2 февраля

Клиент

Татьяна, 10 дней по указанной схеме лечение валвиром достаточно? Или потом месяц по 1 таблетке принимать валвир?

Константин, 2 февраля

Клиент

Татьяна, комбилипен сколько ставить дней ей? Какие ещё витамины нужны, вроде цинк нужен?

Константин, 3 февраля

Клиент

Татьяна, подскажите, витамины группы В нужно все таки после выздоровления (10 дней лечения) или во время лечения, я не понял этот момент?

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

До 10 дней достаточно. Далее внутрь нейромультивит мес. Боли должны стихнуть. При сильных болях нимесил порошок 1-2 р в день.

Константин, 2 февраля

Клиент

Татьяна, нейромультивит что это такое?

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Константин, 3 февраля

Клиент

Татьяна, уколы витаминов группы В ставить во время лечения и после выздоровления?

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Константин, 4 февраля

Клиент

Татьяна, я так понимаю: сначала пропивается курс (10 дней) валвир совместно с тебантином (месяц), а уже потом витамины группы В?

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Да, питайтесь сейчас хорошо.

Константин, 4 февраля

Клиент

Татьяна, может что то посоветуете наиболее ценное питание и полезное в этом случае?! Может еще витамины цинк и С попринимать или еще какие посоветуете?

Константин, 4 февраля

Клиент

Татьяна, железо вроде прочитал нужно при этой болезни жене?

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Витимин с может 500 мг 1 р в день-10 дней, цинк 15 мн, рыбу треску, печень,,фрукты.

Константин, 4 февраля

Клиент

Татьяна, когда ей можно будет помыть спину, там прыщики ещё остались немного? Принять ванну?

Константин, 5 февраля

Клиент

Татьяна, в бассейн можно ходить или подождать ей ещё? 5 день лечения идёт…

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

275 просмотров

28 марта 2021

Пару дней назад заметила появление небольших высыпаний по телу, скопления под грудью и на спине, присутствует зуд. За неделю до этого были боли в животе, похоже на вздутие, но прошло само. Также недавно переехала и завела кошку. Может ли это быть аллергия или какие-либо постельные насекомые?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! Добавьте ещё фотографии, высыпаний под грудью и с более близкого ракурса.

Екатерина, 28 марта

Клиент

Дарья, здравствуйте, загрузила.

Венеролог, Дерматолог, Детский

По фото можно заподозрить и укусы и аллергическую реакцию, попробуйте отследить после чего появляются новые высыпания, если появляются, просмотрите постель, носите одежду из натуральных материалов, исключите шерсть и синтетику, нарулно крем акридерм 2 раза в день 7-10 дней, внутрь от зуда можно таблетки цетиризин 10 мг по 1 на ночь 7 дней.

Екатерина, 28 марта

Клиент

Инфекционист

Добрый день, сыпь чешится, болит?

Екатерина, 28 марта

Клиент

Ирина, добрый день, чешется, боли нет

Инфекционист

Похоже на аллергическую реакцию, пропейте супрастин 1т×3 р/д, может был контакт с новым продуктом, животным, попробуйте вспомнить.

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, фото не иныормативно, добавьте ещё фото, ближе

Екатерина, 28 марта

Клиент

Юлия, здравствуйте, загрузила.

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Нельзя исключить что вас кто-то кусает, акридерм крем 2 раза в день 10 дней и следите за реакцией

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! Пришлите пожалуйста фото под грудью с близкого расстояния

Екатерина, 28 марта

Клиент

Бэлла, здравствуйте, добавила фото

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, фото высыпании неинформативно

Екатерина, 28 марта

Клиент

Елена, здравствуйте, загрузила еще фото

Венеролог, Дерматолог, Детский

Похоже на укусы насекомых . Они линейно расположены , характерный признак . Внутрь антигистаминные препараты и наружно крем Акридерм

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!

Похоже на укусы насекомых. Прикрепите фото сыпи под грудью

Екатерина, 28 марта

Клиент

Алина, здравствуйте, загрузила еще фото

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте!

Новые высыпания появляются утром? Или в течение дня? Есть зуд?

Кошка обработана от блох?

Екатерина, 28 марта

Клиент

Дарья, утром не заметила новых, но старые чешутся, кошка не обработана, еще очень маленькая, к ветеринару на след. неделе собиралась.

Венеролог, Дерматолог, Детский

На одних фото похоже на укусы насекомых, но и аллергические высыпания исключить нельзя.Кошку покажите и обработайте. Матрас и дивай обработайте паром от утюга.

Наружно комфодерм локально. Внутрь Цетиризин 10 мг один раз в день. Не контактируйте с быт химией, гипоаллергенная диета.

Екатерина, 28 марта

Клиент

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! Это могут быть и постельные клопы , и блохи от кошки. Проверьте матрассы, особенно швы, и кошку на наличие насекомых. На высыпания можно комфодерм

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Читайте также:  Сыпь на сгибах локтей в паху

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Фото - Сыпь на теле. Причины и угрозы

Что делать с сыпью на теле?

Бытует мнение, что большинство присущих человеку болезней способны так или иначе проявлять себя на коже. Кожа – это наш самый большой орган, который является зеркалом здоровья человека. Цвет кожи и наличие высыпаний могут определенным образом рассказать о состоянии здоровья и образе жизни человека. Сыпь на теле и его признаки легко сориентируют врача на пути диагностического поиска.

Причин сыпи может быть множество. Поэтому предлагаем рассмотреть наиболее актуальные, чтобы в случае вашей встречи с ними вы знали, как действовать.

Есть случаи, когда высыпания не представляют опасности и вполне способны исчезать самостоятельно. Однако случается, что сыпь на теле указывает на высокую степень угрозы жизни и является поводом для немедленной госпитализации, как, например, сыпь на ногах и ягодицах при менингококковой инфекции.

Сыпь на коже. Определение понятия.

Сыпь – это поражение кожи в виде высыпаний (пятен, пузырьков, узелков, гнойничков и др.).

Сыпь на коже возникает из-за действия физических, химических или биологических факторов.

Сыпь на теле. Причины.

  • инфекция (бактериальная или вирусная: ветрянка, корь, краснуха, скарлатина и др., грибковая – редко);
  • аллергия (контактная, пищевая, медикаментозная и др.);
  • болезни крови и сосудов (васкулит, лейкемии и др.);
  • аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка);
  • влияние лекарственных препаратов и токсических веществ.

Корь

Острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Источник инфекции – больной человек, инфицированный вирусом кори. Чувствительность к вирусу кори – очень высокая, то есть невакцинированные и те, кто не болел корью ранее, встретившись с инфекцией, заболеют.

Для кори характерны:

  • Сыпь на груди и спине болитрезко выраженные симптомы общей интоксикации (высокая температура, общая слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах);
  • катаральные явления со стороны органов верхних дыхательных путей и глаз (кашель, насморк, чихание, заложенность носа, слезотечение, покраснение глаз и светобоязнь, из-за которой больной щурится и отворачивается от источника света);
  • высыпания появляются на третий день болезни. Сначала на лице, шее, плечевом поясе, далее распространяются на грудь, живот, спину, ягодицы, верхние и нижние конечности. Появление высыпаний «сверху – вниз» -типичный признак кори. Чем ниже расположены элементы сыпи, тем они реже и менее яркие. Пигментация на месте высыпаний может сохраняться до 2-х – 3-х недель;
  • сыпь на слизистых оболочках, так называемые, пятна Бельского-Филатова-Коплика – мелкие пятна белого цвета на внутренней поверхности щек на фоне выраженного покраснения.

Инкубационный период – до появления первых симптомов – 8 -12 дней. В течение этого времени больной – уже инфицирован, но симптомы кори еще не отмечаются. До появления сыпи может пройти от 7 дней до 3-х недель.

Диагностика

  • Корь, Measles morbillivirus, антитела к вирусу IgM – данное исследование позволит выявить иммуноглобулины класса М – антитела, отражающие острый период;
  • Корь, Measles morbillivirus, антитела к вирусу IgG – а это исследование позволит оценить наличие и интенсивность иммунитета к возбудителю у переболевших корью или вакцинированых лиц.

Краснуха

Вирусная инфекция. Бывает врожденной и приобретенной. Источник инфекции – человек.

Приобретенная передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, в основном протекает с умеренными клиническими проявлениями и имеет благоприятный прогноз. Заразный период – от 2-х до 3-х недель. Начало – острое.

Симптомы

  • незначительное повышение температуры тела;
  • умеренно выраженная общая слабость;
  • катаральные явления также умеренные: кашель (скорее даже – покашливание), заложенность носа;
  • увеличение и болезненность затылочных лимфоузлов;
  • сыпь при краснухе появляется практически сразу после появления первых симптомов. Сначала – на животе и груди, но быстро распространяется на все тело: появляются высыпания на руках, ногах, лице, спине, большинство высыпаний – на грудной клетке. Высыпные элементы – бледно-розовые, неяркие.

Врожденная же форма передается трансплацентарно (от матери к плоду) и приводит к развитию тяжелых пороков плода. Чем меньше срок беременности, тем выше процент поражений, ведь в первом триместре происходит активная закладка всех органов и систем, их рост и развитие. Если будущая мама заразилась на ранних сроках беременности, это может спровоцировать выкидышь или мертворождаемость. Если же беременность завершается родами, тогда часто такие новорожденные детки появляются на свет с так называемым «краснушным синдромом»: катарактой, глухотой и пороками сердца. Кроме упомянутых врожденных пороков высока вероятность и других проблем, связанных с физическим и психомоторным развитием ребенка.

Вот почему столь тщательно врачи обследуют беременных женщин, в частности назначают пройти обследование на TORCH-инфекции (герпес, краснуха, сифилис, цитомегаловирус, токсоплазмоз и др.). Программа 134 “Расширенный скрининг TORCH-инфекций (герпес, краснуха и др.) – исследование, позволяющее диагностировать группу заболеваний, которые могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку и провоцировать различную патологию беременности, развитие врожденных дефектов плода.

Ошибочно считать корь и краснуху детскими инфекциями, так как в последнее время в мире наблюдается ярко выраженная тенденция к «взрослению» данных заболеваний: все чаще этими инфекциями болеют взрослые люди. Вероятно главными причинами такой ситуации является стремительное распространение инфекции из-за низкой информированности населения и отказ от вакцинации.

Диагностика

  • Краснуха, Rubella virus, антитела IgG – маркер иммунной памяти к вирусу краснухи, что позволяет определить иммунный статус этой инфекции;
  • Краснуха, Rubella virus, антитела IgM – исследование, позволяющее выявить первичное инфицирование вирусом краснухи.

Скарлатина

Источник инфекции – больной человек. Возбудитель – бактерия: В-гемолитический стрептококк из группы А. Кроме скарлатины этот возбудитель способен вызвать у человека рожу, стрептодермию, стрептококковую ангину. Передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.

Острое инфекционное заболевание, для которого характерна триада определяющих симптомов:

1. Пылающий зев. Гнойная ангина с сильным болевым синдромом. Очень яркое покраснение слизистой горла, в лакунах – гной;

2. Лихорадка;

3. Сыпь на коже.

Сыпь на груди и спине болит

Заболевание начинается остро с подъема температуры тела, головной боли, сильной боли в горле.

Через несколько часов после начала заболевания на теле появляется мелкоточечная сыпь на фоне покраснения кожи. Сыпь очень быстро распространяется. Если сначала мама больного скарлатиной ребенка отметила сыпь только на лице, то уже через 2 часа она может распространиться на шею, грудную клетку, живот, ягодицы, верхние и нижние конечности.

Лицо больного несколько одутловатое, красное, щеки горят – это резко контрастирует с бледным носогубным треугольником. В естественных складках кожи, в подмышечных впадинах, в паховой области и на сгибательных поверхностях сыпь – более обильная и яркая.

Если провести рукой по коже, то можно отметить, что кожные покровы больного на скарлатину – сухие, шероховатые – создается впечатление, что человек замерз и его тело покрылось «мурашками».

При скарлатине увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Язык в первые 2 дня – обложен белым налетом, затем постепенно очищается с кончика языка и приобретает яркую малиновую окраску с хорошо выраженными сосочками. Такой вид языка объясняет его название при скарлатине – «малиновый язык». Впоследствии сосочки сглаживаются и язык приобретает вид «лакированного».

Диагностика

  • Антистрептолизин “О” (АСЛ-O) – количествен. – маркер сенсибилизации организма к стрептококковым антигенам. Данное исследование позволит выявить заболевания стрептококковой этиологии (тонзиллит, скарлатину, рожу, и другие гнойно-воспалительные заболевания), осложнения стрептококковой инфекции (ревматическую лихорадку, гломерулонефрит, миокардит), а также оценить динамику течения и степень активности ревматического процесса.
  • Бактериологический посев + антибиотикограмма материала с миндалин

Ветряная оспа (ветрянка)

Острое инфекционное заболевание. Источник: больной человек. Возбудитель: вирус из семейства герпес-вирусов. Передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Сыпь при ветрянке – пузырьки, напоминающие капли росы. Появляется сыпь в области груди, спины и быстро распространяется на лицо, голову, поверхность живота, верхние и нижние конечности. Высыпания распространяются даже на волосистую часть головы. Больные отмечают очень сильный зуд в области высыпаний. Клиническая картина включает высыпной синдром и симптомы общей интоксикации (лихорадку, общую слабость).

Читайте также:  Подгузники для новорожденных сыпь

Вирус ветряной оспы способен сохраняться в узлах спиномозговых и черепных нервов практически всю жизнь. В случае пониженной резистентности организма, когда иммунная система не способна оказывать адекватное сопротивление инфекциям, человек может заболеть опоясывающим герпесом. Сыпь при опоясывающем герпесе точно такая же, как и при обычном герпесе на губах, но распространяется по ходу нервов в виде полос вдоль ребер или на лице. Опоясывающий герпес сопровождается крайне сильным болевым синдромом. Чаще больные описывают боль как «невыносимую».

Диагностика ветрянки, как и в случае с корью и краснухой, заключается в выявлении антител к возбудителю: иммуноглобулинов класса M и G, позволяющих поставить диагноз и выяснить стадию течения заболевания.

Псевдотуберкулез

Острое инфекционное заболевание бактериальной природы. Возбудитель – Yersinia tuberculosis. В клинике преобладают токсико-аллергические симптомы, скарлатиноподобная сыпь, симптомы поражения органов желудочно-кишечного тракта. Иногда заболевание может иметь затяжное рецидивирующее течение.

Источник инфекции: мышевидные грызуны (домашние и полевые мыши, крысы). Человек может заразиться через употребление продуктов, зараженных экскрементами инфицированных животных (чаще это корнеплоды: свекла, морковь, картофель и т.п.).

Псевдотуберкулез начинается остро с подъема температуры тела, головной боли, тошноты и боли в животе. Постепенно присоединяются такие симптомы, как увеличение печени и селезенки, боль в суставах, диарея, умеренная боль в горле.

Основным проявлением псевдотуберкулеза является сыпь, напоминающая таковую при скарлатине, поэтому ее называют скарлатиноподобной: она также – мелкоточечная, также имеется бледный носогубный треугольник, высыпания, как и при скарлатине, обильнее в местах естественных складок. Однако, если при скарлатине сыпь по всему телу состоит из элементов одинакового типа, то при псевдотуберкулезе она обладает способностью к слиянию и часто имеет синюшный оттенок.

Кроме упомянутых признаков псевдотуберкулеза считаются:

  • симптом «перчаток» (обильная сыпь на кистях рук с синюшным оттенком);
  • симптом «носков» (покраснение и синюшность стоп);
  • симптом «капюшона» (покраснение лица, шеи и плечевого пояса).

Кожа, как и при скарлатине – сухая, шершавая, имеет устойчивый дермографизм. Зев – красный, воспаленный, умеренная боль в горле, но (внимание!) – гнойной ангины нету.

Иерсиниоз кишечный

Острое инфекционное заболевание, вызванное Yersinia еnterocolitica. В распространении инфекции большое значение имеют грызуны. Источником инфекции может быть больной человек, животное или грунт. Человек заражается в основном через мясо, рыбу, молоко, овощи, фрукты и сырую воду, а также при уходе за больными животными. Инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, печень, суставы и другие органы, приводит к появлению симптомов интоксикации.

Для кишечного иерсиниоза характерно:

  • начало – острое с появлением общей слабости, боли в животе, тошноты, диареи;
  • высыпания на коже – похожи на те, что бывают при кори. Обильнее всего сыпь появляется в естественных складках, на боковых участках туловища, вокруг суставов;
  • период разгара инфекции сопровождается головной болью, болями в мышцах и суставах, увеличением печени и лимфоузлов;
  • могут беспокоить боль в горле и заложенность носа.

Диагностика иерсиниозов

Дифференциальная диагностика иерсиниозов заключается в выявлении специфических антител, которые организм начинает вырабатывать в ответ на проникновение возбудителя. Исследование Иерсиниоз, Yersinia еnterocolitica, общие антитела с определением серотипа – позволит не только установить диагноз, но и выяснить стадию течения заболевания.

Неинфекционные высыпания

Неинфекционные высыпные реакции связаны преимущественно с действием токсико-аллергических факторов, а не с инфекцией, и носят название «крапивницы».

К наиболее распространенным таким реакциям можно отнести следующие:

  • физическая (холодовая, тепловая, солнечная, вибрационная, вследствие сжатия);
  • контактная (латекс, вода, косметические средства и бытовая химия);
  • пищевая (орехи, рыба, яйца, моллюски, фрукты, овощи и т.д.);
  • постмедикаментозная (местные анестетики, антибиотики, миорелаксанты и др.);
  • после контакта с ингаляционными аллергенами (особенно, в случае перекрестной аллергии: амброзия – бананы, дыни; береза – яблоки, орехи и помидоры; полынь – яблоки, киви, полынь);
  • вызванная укусом насекомого;
  • связана со злокачественным процессом;
  • во время беременности;
  • аутоиммунная;
  • в связи с некоторыми генетическими заболеваниями.

Элементы сыпи при крапивнице – как правило, волдыри белого или бледно-розового цвета, окруженные участком гиперемии, выступают над поверхностью кожи, болят, чешутся. Появляются резко, однако так же резко (меньше, чем за сутки) могут бесследно исчезать. Способны к слиянию, образуя при этом большие неправильной формы участки поражения кожи.

Ниже приведен далеко не полный перечень скрининговых программ, которые позволяют выявить повышенную чувствительность к тому или иному аллергену, а также выявить перекрестную аллергию, если таковая имеет место. Вот самые распространенные из них:

  • Скрининг ингаляционной аллергии “Phadiatop”;
  • Скрининг смешанной аллергии для детей “Phadiatop infant”;
  • Скрининг пищевой аллергии “fx5”;
  • Молекулярный пакет “Фрукты”;
  • Аллергокомпоненты Тимофеевки луговой rPhl p7, rPhl p 12, IgE (g214);
  • Специфические IgE, яичный белок (f1);
  • Аллергопанель “Пыльца трав злаковых” 8 аллергенов;
  • Определение минорного аллергена “Клещ домашней пыли”;
  • Аллергокомпонент Полыни обыкновенной nArt v3, LTP, IgE (w233);
  • Скрининг пищевой аллергии на морепродукты “fx2”;
  • Скрининг пищевой аллергии на фрукты Украины “fx31”;
  • Аллергокомпонент Амброзии полыннолистной nAmb a1, IgE (w230);
  • Молекулярный пакет “Луговые травы 1”;
  • Скрининг пищевой аллергии на экзотические фрукты “fx 21”;
  • Аллергия на лекарства: хлоргексидин, латекс, желатин и уровень триптазы;
  • Скрининг пищевой аллергии на злаки “fx3”;
  • Аллергочип ISAC (112 аллергокомпонентов) – исследование, которое позволяет одновременно выявить повышенную чувствительность до 112 молекул из 51 источника аллергенов.

К счастью, в основном сыпь на теле не является сигналом страшной беды и вполне нормальным выходом будет запланированный визит к врачу. Однако следует хорошо запомнить ситуации, когда сыпь угрожает жизни. Это позволит вам не пропустить тревожных признаков на своем теле или теле своих близких.

Сыпь, которая угрожает жизни:

1. Крапивница, сопровождающаяся отеком конечностей, губ, языка и гортани, тошнотой и рвотой, одышкой и нарушением сознания. Такое состояние быстро прогрессирует и свидетельствует о тяжелой аллергической реакции (на лекарственный препарат, косметическое средство или бытовую химию, контакт с растением, укус насекомого и т.д.).

2. Менингококцемия. Возбудитель – менингококк. Высыпания сначала локализуются на ногах и ягодицах и имеют вид геморрагий (кровоизлияний/кровоподтеков) неправильной формы, напоминающих звездочки. Состояние – крайне тяжелое, сопровождается лихорадкой, быстро прогрессирует до инфекционно-септического шока. Счет идет буквально на часы.

В этих случаях и тогда, когда сыпь сопровождается жаром, нарушениями сознания, тошнотой и рвотой, главное правило – как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Остальные случаи сыпи на коже могут свидетельствовать не о прямой угрозе жизни, а о стремительном или постепенном ухудшении её качества из-за развития осложнений.

Чаще всего причиной сыпи, которая сопровождается интоксикационным синдромом (повышением температуры тела, головной болью и болями в мышцах и суставах, тошнотой и рвотой, головокружением и общей слабостью) являются инфекционные заболевания.

Обращаясь за помощью, сообщите следующие важные нюансы:

  • какие на вид элементы сыпи на коже (цвет, размер);
  • место локализации высыпаний (они – редкие или обильные, где сыпь – гуще всего);
  • продолжительность контакта с аллергеном (если вам это известно) и время, когда появились первые жалобы;
  • наличие сопутствующих симптомов.

Мы рассмотрели самые распространенные варианты сыпи на теле. Однако их есть огромное количество. Поэтому главное правило при появлении сыпи на коже: любую сыпь, независимо инфекционная он или нет, стоит обязательно показать врачу.

Помните, что своевременная диагностика – ключевой момент на пути установления правильного диагноза и назначения полноценного лечения.

ДІЛА выполняет широкий ряд специфических исследований. Вы легко можете найти нужное вам обследование на нашем сайте, или обратиться в call-центр по телефонам: 0800217887, 0800752180.

Сотрудники call-центра всегда готовы ответить на все ваши вопросы.

Берегите себя и будьте внимательными к своему здоровью вместе с ДІЛА!

Другие новости

Важная информация для клиентов отделения в Софиевской Борщаговке на ул. Героев Небесной Сотни, 26/9

05.05.2021

График работы ДІЛА в праздничные дни

05.05.2021

СКИДКА 20% для повторного тестирования на COVID-19 методом ПЦР

29.04.2021

Источник