Сыпь на коленках у ребенка температура
Кожные покровы новорожденных легко восприимчивы к разного рода инфекциям. Хотя легкая сыпь на руках и ногах у ребенка, на первый взгляд, может показаться неопасной, педиатры настаивают на внимательном отношении к подобным проявлениям. Различные высыпания на теле грудничка могут стать сигналом заболевания.
Высыпания на коже младенца могут быть сигналом заболевания
Причины прыщей на сгибах рук и ног у ребенка
Чтобы правильно оценить состояние кожи младенца, педиатры дают следующее пояснение: сыпью считаются патологические изменения кожных покровов (их внешнего вида, структуры, цвета).
Высыпания бывают различной природы, поэтому разработана типология прыщей: бугорки, папулы, узелки, пузырьки, гнойнички.
Важно! Появление сыпи – тревожный симптом, поэтому даже при незначительных изменениях на коже необходим осмотр педиатра, который сможет найти причину и назначить лечение.
Атопический дерматит
Распространенной причиной, приводящей к сыпи на коленках у ребенка, считается атопический дерматит, известный под названием «нейродермит». Хотя механизм возникновения до конца не изучен, предрасположенность к нему приписывают наследственности, когда нарушается защитная функция кожи. Она становится чувствительной к различным раздражителям: пищевым аллергенам, экологии, стрессу, инфекциям.
К сведению. Психосоматика заболевания узнаваема: сыпь под коленками у ребенка и в локтевых ямках, краснота и шелушение щек, появление чешуек на голове.
Кольцевидная гранулема
Еще одной патологией, вызывающей сыпь на коленях у ребенка в виде узелков, является кольцевидная гранулема. Причина заболевания не определена, поэтому его считают ответной реакцией иммунитета на внешние раздражители.
Патология у малышей в течение длительного времени развивается скрытно, без характерных симптомов. Родители могут и не заметить, что образовались небольшие папулы, так как они не причиняют боль крохе. Постепенно папулы разрастаются, сливаясь в бляшку размером до 10 см, ее называют гранулемой. Локализация сыпи у ребенка – на коленях и попе.
Контагиозный моллюск
В последнее время у маленьких детей часто встречается контагиозный (заразный) моллюск. Раньше это заболевание называли «заразительным моллюском», так как форма вируса напоминает моллюска. В большинстве случаев появляется из-за уязвимости иммунитета.
Контагиозный моллюск появляется у детей при контакте с зараженными предметами
Заболевание передается при контакте малыша с больным или предметами общего пользования. До недавнего времени встречалось, в основном, у детсадовских детей. Сейчас ему подвержены и груднички, которые могут заразиться в бассейне или поликлинике.
Высыпания располагаются на любом участке тела, чаще всего – туловище, в подмышках. Аналогично контактным путем передается еще одно заболевание, связанное с высыпаниями на лице и груди, – вирус Эпштейна Барра, или мононуклеоз, проявляющийся из-за повреждения кожного покрова.
Потница у грудничка
Такое раздражение кожи, как потница, широко распространено у грудничков в связи с неправильным уходом. В случае нарушения потоотделения кожные покровы становятся красными, появляется мокнущая сыпь в виде пузырьков. Прыщики захватывают не только один очаг, но и могут распространиться более широко, например, сыпь появляется на коленях и локтях у ребенка. Хотя раздражение может быть сильным, в отличие от других видов, избавиться от него достаточно легко.
Важно! Педиатры предупреждают, что игнорирование потницы может привести к тяжелым последствиям: бактериальной инфекции или гнойничковому поражению.
Аллергические реакции
Не менее редкое явление – сыпь на лице, локтях и ногах у ребенка, вызванная аллергическими реакциями. Врачи считают, что появление аллергии в 50% случаев связано с наследственностью.
Из всех видов самой распространенной формой считается пищевая аллергия: на рыбу, яйца, цитрусовые, шоколад. Другие виды встречаются реже, но протекают гораздо сложнее. Например, аллергия на животных может появиться с первых месяцев и требовать незамедлительного лечения.
Симптоматика аллергии известна:
- Сначала краснота, затем шелушение, опрелости;
- Образуются чешуйки под волосами, отеки;
- Нарушается работа жкт: рвота, запор, колики.
Аллергические реакции могут привести к поражению кожи у грудничка
К сведению. При гв пищевая аллергия у грудничка встречается редко, только при употреблении кормящей мамой аллергенной пищи. Однако при прикорме может появиться атопический дерматит, который часто называют диатезом.
Недостаточность ухода за телом и одеждой
Часто причиной сыпи на руках и ногах младенца могут стать погрешности в уходе:
- нерегулярное купание;
- чрезмерное укутывание;
- одежда из синтетических тканей;
- жирные кремы, которые не впитываются в кожу.
Тепловая сыпь
Недостаточный гигиенический уход за грудничком приводит к тепловой сыпи или милиарии, которая обычно наблюдается у детей в возрасте от 4 мес. и старше. Перегрев – это основной фактор, приводящий к раздражению кожи, на которой скапливается пот. Например, можно заметить сыпь у грудничка под коленками, в местах, где одежда натирает тело.
Милиария появляется и в прохладную погоду, если кроха одет слишком тепло. Кожа пытается охладиться, и, как защитный механизм, формируется пот. Если младенцу слишком жарко, то поры закрываются, пот не выделяется, в результате появляется сыпь.
Фолликулярный кератоз
Родителям, которые следят за чистотой кожи у своего чада, следует знать, что эпидермис постоянно обновляется, вырабатывая новые клетки. Старые – при этом отмирают, шелушатся. Иногда этот процесс нарушается, и старые клетки забивают поры. В результате кожа на щеках, бедрах, плечах покрывается мелкими белыми пупырышками, становится похожей на гусиную.
Причины возникновения патологии пока не определены. Специалисты утверждают, что в большинстве случаев виновата наследственность. Тем не менее, такое состояние может возникнуть у любого малыша при недостатке витаминов. Заболевание чаще всего протекает в легкой форме, но может быть обострение из-за нервов, скудного питания, плохой гигиены.
Причиной «гусиной» кожи у грудничка может стать снижение иммунитета
Детский псориаз
Псориаз – это неинфекционное кожное заболевание, которое появляется в первые годы жизни. Психосоматика – сложные изменения в росте и отмирание эпидермиса, сыпь на локтях у ребенка.
Основным фактором псориаза является наследственность. Если родители больны псориазом, то вероятность проявления у ребенка составляет до 70%. Кроме наследственной предрасположенности, причиной могут стать провоцирующие факторы: стресс или сильный испуг, инфекционные заболевания.
Симптоматика недуга
Понять, почему появились кожные изменения, помогут наблюдения за крохой. Например, если небольшая сыпь у грудничка на коленках или очаги на голове, груди, шее, в паху, можно предположить, что:
- не соблюдается гигиена;
- налицо перегрев;
- неправильно подобраны средства ухода;
- редкая смена подгузника.
Однако встречаются симптомы, которые дополняют высыпания и указывают на серьезное заболевание:
- повышение температуры до 38 градусов и выше;
- плач, как сигнал о боли;
- краснота на коленных суставах;
- диарея или рвота.
Меры при высыпаниях
Для лечения любого высыпания надо, прежде всего, устранить причины, его вызывающие, только потом начинать борьбу с сыпью. Например, при инфекции рекомендованы прием жаропонижающих и антигистаминных средств, антибиотиков, обработка раздражения.
При сыпи от аллергических реакций необходима консультация врача-аллерголога, который назначит лечение. Изменения кожи при недостаточном уходе за малышом требуют усиления гигиенических процедур.
Высыпания на коже ребенка часто сопровождаются зудом и жжением
Внимание! При отсутствии дискомфорта, если сыпь выглядит, как бледная шероховатость, могут помочь средства ухода. Во всех остальных случаях, когда изменения вызывают тревогу, необходима помощь специалиста.
Чтобы определить, когда нужно обращаться к врачу при сыпи у ребенка, необходимо обратить внимание на следующие факторы:
- кроха начинает чесаться;
- повышается t;
- появляются рвота и диарея;
- налицо признаки простуды.
Помощь при пищевой аллергии
Родителям следует знать, что аллергия в разных ситуациях может давать различные проявления, от их тяжести зависят способы первой помощи. При легкой форме нужно устранить контакт с пищевым аллергеном, промыть место покраснения под струей воды.
При искусственном вскармливании из питания исключаются смеси на основе коровьего молока, которые часто вызывают аллергию.
К сведению. Нередко непереносимость смеси обусловлена не столько составом, сколько ее количеством.
Мама, кормящая грудью малыша, должна правильно составить свой рацион.
Основная терапия
Для установления диагноза специалист обычно назначает анализы: соскоб на микрофлору, сбор крови и мочи, пробы на аллергены.
Затем выполняются лечебные процедуры, помогающие устранить высыпания:
- повышение иммунитета;
- лечение сопутствующих недугов;
- сбалансированное питание;
- прием витаминов.
Профилактические меры
В домашних условиях для предотвращения раздражения кожи рекомендуется:
- поддерживать t° воздуха в комнате около 22 градусов;
- одежду для ребенка приобретать из натуральных тканей;
- проводить регулярные воздушные ванны;
- не забывать о ежедневном купании;
- исключить домашнее лечение.
Чистота и усиленная гигиена позволят избежать многих проблем с кожей ребенка
Распознать причину сыпи и назначить эффективное лечение может только специалист. Родители должны помнить, что самостоятельное лечить народными средствами или медицинскими препаратами крайне опасно для малыша. Неправильные действия могут ухудшить его состояние и вызвать дальнейшее осложнение недуга.
Видео
Источник
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Источник