Сыпь на лице малышева

Лечением прыщей занимаются дерматологи, дермато-венерологи, косметологи, терапевты, хирурги и даже гинекологи. Почему? Потому что появиться эти неприятные образования могут при разных обстоятельствах. А что же о них говорит Елена Малышева? И кто эта женщина, о которой говорят на каждом шагу?

Известная телеведущая программ о здоровье

Елена Малышева покорила все просторы интернета и телевидения. Её называю главным телеврачом России. Встретить её можно, включив программы: «Здоровье» и «Жить здорово!» Эти передачи очень популярны, так как там обсуждаются жизненно важные и наболевшие темы многих граждан. Эти передачи не являются единственными, которые вела Елена. Это так же: «Лазарет», «Рецепт», «Врача вызвали?». Она является доктором медицинских наук, успешно защитила диссертацию. Несколько публикаций являются её творениями. В косметологии её можно назвать асом, потому что женщина имеет призы и награды в этой области. Она не боится проводить эксперименты и удивлять зрителей, видимо, именно за это её и полюбила миллионная аудитория. Что же Малышева скажет о появлении прыщей? В одном из выпусков передачи «Жить здорово», обсуждалась именно эта тема.

Причины появления

По мнению Елены Малышевой, выделяют всего четыре причины появления акне:

• повышенная выработка подкожного сала;
• присутствие повышенного мужского полового гормона;
• патогенный воспалительный процесс;
• ороговевшая кожа, которая закрыла протоки сальных желёз.

Самое первое, что следует предпринимать, так это использовать специальный гель для умывания. Он ни в коем случае не должен содержать спирт или мыло. Всё это пересушивает кожу, а ей это только навредит. Выбирать нужно те препараты, на которых пишется: «Для проблемной кожи», «Для жирной кожи», «От прыщей и чёрных точек», «При акне и комедонах» и другие. Их нужно использовать утром и вечером, смывать только прохладной водой.

Чтобы не было и намека на проблемную кожу, нужно тщательно за ней ухаживать. В арсенале любой женщины должны быть: маски, скрабы, гели для очищения кожных покровов, кремы. Если же прыщики беспокоят парня, то и ему следует запастись терпением и данными средствами.

Использование средств с ретиноидами

Эффективными средствами являются те препараты, которые содержат в своем составе ретиноиды. Если на лице появились чёрные точки и чрезмерный блеск, значит пора прибегнуть к лечению недуга. Чтобы по всему лицу прыщи не рассеялись, не упускайте момент и не запускайте болезнь. Ретиноиды способны погубить все микроорганизмы и убрать прыщи, чёрные точки за несколько дней. Наносить такие препараты следует на всё лицо, но не на место локализации. Этой ошибки избегайте, так как средство должно поступить во все микрокомедоны, которые не видно без микроскопа. Ретиноиды способны растворить ороговевшие чешуйки и открыть закупоренные сальные железы. Они являются производными витамина А.
Ретиноиды способны:

• предотвратить появление коллоидных рубцов;
• способствуют быстрому обновлению клеток;
• выравнивают и осветляют кожные покровы;
• разглаживают мелкие морщины;
• тонизируют кожу;
• устраняют акне, комедоны и чёрные точки;
• регулируют работу подкожной железы.

Малышева убедительно просит, чтобы ни одно средство не применялось без инструкции.

Ретиноиды содержатся в:

• подорожнике;
• клевере;
• крапиве;
• мяте;
• ламинарии;
• хвоще;
• шалфее;
• корне лопуха;
• шиповнике;
• листьях толокнянки.

Ищите средства с экстрактами данных растений, они будут улучшать состояние кожи.
Иногда, чтобы восполнить организм данным веществом, следует просто употреблять в пищу больше:

• моркови;
• тыквы;
• дыни;
• щавеля;
• сливочного масла;
• петрушки;
• зелёного лука;
• персиков;
• шпината;
• брокколи;
• болгарского перца;
• облепихи.

Если прыщи внутренние, белые, гнойные и перешли на тело, то придётся применять антибиотики. Такие препараты способны вытянуть гнойное содержимое и дают прыщикам лопнуть, не воздействуя на них физическими методами. Ведь хорошо известно всем, что выдавливать акне нельзя.

Противопоказания

У этих препаратов имеется ряд противопоказаний.
Нельзя использовать при:

• чувствительной коже;
• беременности и лактации;
• болезнях печени;
• при приёме алкогольных напитков и курении.

Если же использование было начато, следите, чтобы не было следующих побочных эффектов:

• краснота и шелушение кожных покровов;
• развитие дефектов у плода при беременности;
• появление зуда;
• чрезмерная сухость кожи;
• выпадение волос и бровей;
• аллергия.

Использование антибиотиков

Елена Малышева рекомендует такие три вида антибиотиков:

1. Крем «Фуцидин». Содержит в своём составе фузидовую кислоту;
2. Крем «Далацин». Содержит Клиндамицин;
3. «Зинерит». В нём присутствует цинковый комплекс и Эритромицин.

Фуцидин

Обладает антибактериальными свойствами. Лечит обширные бактериальные кожные заболевания. Можно использовать как ребёнку, так и взрослому. Это средство способно:

• убить бактерии и микроорганизмы;
• восстановить кожный баланс;
• редко вызывает аллергию.

В состав этого средства кроме фузидовой кислоты входит:

• глицерол;
• цетиловый спирт;
• ланолин;
• сорбат калия.

Противопоказано только при индивидуальной непереносимости. Если появился зуд или покраснение, стоит остановить применение данного препарата.

Далацин

Помогает при акне, прыщах и угрях, чёрных точках, разных кожных воспалительных заболеваниях и при гнойных фурункулах. Антибиотик, входящий в состав геля, проникает в кожу и быстро убивает патогенные микроорганизмы, которые и являются причиной высыпаний. Прыщики моментально подсушиваются, а ранки заживляются. Использовать можно не только для лица, но и для тела.
При использовании Далацина, нужно придерживаться следующих правил:

• не пользуйтесь тональными кремами и пудрами, они будут забивать поры;
• не загорайте на солнце или в солярии;
• тщательно мойте руки после контакта с препаратом, он негативно воздействует на слизистые оболочки.

Противопоказан препарат при беременности и детям до двенадцати лет. При систематическом применении, даёт хорошие результаты. Малышева утверждает, что после курса лечения Далацином, наблюдаются такие изменения:

• исчезает жирный блеск с кожи;
• устраняются сильные воспаления;
• исчезают прыщи, а их гнойное содержимое выходит наружу;
• уходят чёрные точки и сужаются поры.

Самостоятельно себе назначать не стоит. Следует проконсультироваться с дерматологом или косметологом.

Зинерит

Этот раствор применяют при акне и всех видах угревых высыпаний. Хранится всего месяц после того, как смешали порошок и суспензию, обязательно при комнатной температуре.
Лечебными свойствами является:

• действует как противовоспалительное и быстро заживляющее средство;
• уменьшает выработку подкожного жира;
• убивает бактерии и возбудители угревой сыпи и акне;
• подсушивает кожу;
• устраняет рубцы и следы постакне.

Не используйте его слишком часто, так как данный препарат вызывает привыкание и соответственно пользы не будет.
Все средства с антибиотиками может назначить только доктор, не начинайте лечение самостоятельно.

Применение роаккутана

В самых безвыходных ситуациях и запущенных случаях Малышева настоятельно рекомендует принимать Роаккутан. Этот препарат применяют в самых тяжёлых случаях с акне и только по назначению дерматолога. Можно прибегнуть к лечению данным средством. Вещество изотретиноин уменьшает выработку подкожного сала и убивает микробы. Поможет и при гормональных прыщах девушке.
Побочные действия:

• депрессия;
• агрессия;
• судороги;
• повышенное давление;
• внутренние и носовые кровотечения;
• плохой сон;
• отёки;
• болевые ощущения в костях, животе, голове;
• дерматиты;
• тошнота;
• чрезмерная потливость;
• зуд и сыпь;
• заболевания ЖКТ;
• склонность к суициду.

Список побочных явлений пугающий, поэтому назначают данный препарат только в крайних случаях.

Морковная маска – Carrot Mask Hendel

Ещё одно средство, которое рекомендует Елена, — это морковная маска «Кэррот Маск Хендель». Действует как антибактериальное средство, насыщает кожу витаминами, способствует быстрому заживлению, даже если лопнул гнойный прыщ, может вытянуть загрязнения из самых глубоких слоёв кожи, открывает поры и удаляет пробки, оказывает бактерицидное действие, уменьшает жирность кожи.

Отзывы

Отзыв от зрительницы:

«Не могу не поделиться своей историей. Всю свою сознательную жизнь я боролась с прыщами. Результаты не были положительные и это меня убивало морально и физически. К 20 годам на лице был рассадник инфекции. В зеркале я не видела ни сантиметра здоровой кожи. Воспалённые и гнойные прыщи устрашали всех окружающих. Однажды прочитала отзыв в интернете на препарат Роаккутан, позже просмотрела передачу «Жить здорово» с Еленой Малышевой. Я решила, что мне нужно срочно идти к дерматологу и просить, чтоб назначили именно это средство. Всё так и вышло, ведь мой случай был именно самым тяжелым. Начала пить капсулы и случилось чудо. Спустя месяц, моя кожа стала как с обложки журнала. Очень довольна, что есть подобные препараты».

Светлана, 31 год

Всеми представленными средствами можно вылечить прыщи в домашних условиях. Просмотрите видео передачи «Жить здорово» с Малышевой и ещё раз ознакомьтесь с необходимой информацией.

Видео с Еленой Малышевой о том, как избавиться от прыщей

Post Views:
6 535

Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.

Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.

Почему развиваются прыщи?

В корне развития всех прыщей лежит закупорка пор кожи.  Поры – это отверстия, которые окружают каждый волосяной фолликул, а в фолликул выделяют свой секрет сальные железы. Жировой секрет – кожное сало – выводится через отверстие поры. 

Когда поры открыты, себум свободно выходит на поверхность и помогает сохранить кожу мягкой, защищая ее от внешних воздействий. Но если поры забиты частичками грязи, отмершими клетками кожи, избытком масла и, возможно, бактериями, развиваются угри.

Иногда, чтобы предотвратить появление прыщей, достаточно просто заботиться о здоровье кожи путем ее регулярного очищения. Однако, когда угри уже появились, справиться с ними бывает сложно. Ситуация осложняется тем, что угревая сыпь у взрослых часто возникает не только при отсутствии надлежащего ухода за кожей, но и вследствие развития некоторых заболеваний

Общие причины развития угревой сыпи у взрослых

Причина 1: гормональные проблемы. К развитию угревой сыпи приводит отклонение от нормы уровня гормонов. У женщин изменение количества гормонов в организме происходит естественным образом в определенные моменты жизни:

• перед менструацией;
• во время или после беременности;.
• во время пременопаузы и менопаузы.

Уровень гормонов также меняется, когда женщина начинает или прекращает использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри и др.) для предохранения от беременности.

В любой из этих периодов может появиться угревая сыпь, причем, за ее развитие могут отвечать различные гормоны. Например, увеличение выработки прогестерона, которое происходит после овуляции, стимулирует выработку кожного сала и может привести к образованию прыщей перед менструацией. Андрогены (мужские гормоны), такие, как тестостерон, увеличивают выработку кожного сала и, следовательно, увеличение содержания этих гормонов могут вызывать угри у людей всех полов. 

Уровень андрогенов может и не изменяться, чтобы вызвать такой эффект. Угревая сыпь может возникать в результате развития повышенной чувствительности рецепторов кожи к тестостерону. Также способствует чрезмерной активности андрогенов снижение эстрогенов в организме. В период менопаузы уровень женских половых гормонов падает, в результате чего действие андрогенов усиливается, что может привести не только к сухости и истончению кожи, но и к появлению угревой сыпи. 

Причина 2: стресс. Хронический стресс может играть огромную роль в развитии многих заболеваний кожи, в том числе и в появлении угревой сыпи, вследствие повышенного уровня кортизола.

Во время стресса кортизол синтезируется не только в надпочечниках. Этот гормон вырабатывается локально в волосяных фолликулах и различных типах клеток кожи. Хотя кортизол обычно называют «гормоном стресса», он на самом деле является важным соединением, которое помогает регулировать множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, пищеварительную и нервную. 

Его уровни естественно колеблются в течение дня, но когда организм испытывает стресс, особенно хронический, кортизол начинает вырабатываться в избытке, вызывая многочисленные проблемы, в том числе с кожей. Исследования показывают, что кортизол может способствовать появлению прыщей, создавая благоприятную среду для развития воспаленных угрей, вызванных бактериями.

Причины угрей у взрослых

Причина 3: загрязнение кожи и окружающей среды. Многие пациенты, пытаясь справиться с угревой сыпью, ищут ее причины, но не учитывают влияние окружающей среды на состояние кожи. Тогда как на кожу очень влияет загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение.

• Избыток грязи на лице забивает поры и вызывает прыщи, поэтому удаление видимых загрязнений с помощью последовательного ежедневного очищения, безусловно, полезно и помогает предотвратить появление угревой сыпи.
• Воздействие ультрафиолета увеличивает риск возникновения рака кожи, преждевременных признаков старения, таких как пигментные пятна, и прыщей, поскольку они сушат кожу, что приводит к избыточному производству кожного сала, компенсирующего сухость кожи. Поэтому нужно наносить солнцезащитный крем широкого спектра, по крайней мере 30 SPF каждый день. 

Причина 4: использование неправильных средств для ухода. Средства для ухода за кожей, содержащие растительные масла (питательные кремы, лосьоны) могут повышать жирность кожи и приводить к развитию угревой сыпи.

При жирной или комбинированной коже склонной к появлению прыщей следует использовать средства по уходу с надписью «некомедогенное» или «на водной основе». Такие средства с меньшей вероятностью могут забить поры кожи и привести к появлению угревой сыпи.

Причина 5: слишком частое или интенсивное очищение кожи. Чрезмерное интенсивное очищение и умывание ухудшает состояние кожных покровов и приводит к появлению угревой сыпи.

Людям с сухой или чувствительной кожей достаточно очищать лицо только один раз в день. Большинству людей достаточно очищать кожу два раза в день с помощью мягкого моющего средства. Слишком частое умывание может просто высушить кожу и усилить работу сальных желез.

Кроме того, слишком частое применение отшелушивающих средств или использование слишком жестких скрабов повреждает кожу и усугубляет прыщи. Тип и частота пилинга зависит от типа кожи и ее состояния. Но в целом дерматологи рекомендуют использовать мягкие химические эксфолианты (продукты, содержащие такие ингредиенты, как молочная кислота, гликолевая кислота или салициловая кислота) вместо скрабов, содержащих измельченную скорлупу орехов, кристаллы соли или сахара, абразивы, которые считаются ручными или механическими эксфолиантами. 

Большинству людей с нормальным типом кожи рекомендуется делать пилинг лица не более трех раз в 7 дней. При сухой, тонкой, чувствительной коже может быть достаточно отшелушивания один раз в 7 или 14 дней.

Причина 6: определенные продукты. Употребление некоторых продуктов может отразиться на состоянии кожи. Среди них: шоколад, жареные и копченые блюда, пицца, кофеин. 

Главное правило эффективной диеты – вводя какие-либо продукты, обращайте внимание на кожу, и если она реагирует раздражением, появлением прыщей или повышением жирности, исключите их из рациона. Планирование каких-либо серьезных изменений в рационе питания, например, исключение того же молока или выбор диеты для улучшения состояния организма и кожи, в том числе, лучше всего делать под руководством врача диетолога.

Причина 7: некоторые заболевания и лекарства. В некоторых случаях угревая сыпь в постпубертатном периоде может быть признаком заболеваний ЖКТ или развития СПКЯ.

Синдром поликистозных яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к появлению гормонального акне. СПКЯ – это общая полиэндокринная патология, характеризующаяся повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов яичниками, андрогенов надпочечниками, инсулина поджелудочной железой, нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.  

Кроме угревой сыпи, синдром поликистозных яичников вызывает такие симптомы, как нерегулярные месячные, рост волос на лице и груди (гирсутизм), выпадение волос в области центрального пробора или по бокам (андрогенная алопеция) и увеличение веса. 

Вызывать угревую сыпь в качестве побочного эффекта могут такие лекарства, как кортикостероиды, барбитураты, анаболические стероиды, препараты, содержащие, литий, бром, фтор и йод. 

Если вы предполагаете, что прыщи могут быть связаны с основной проблемой здоровья или лекарствами, особенно важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, точную причину их развития.

Причина 8: генетика. Если у человека была угревая сыпь, которая появилась во взрослом возрасте, у потомков также может быть предрасположенность к развитию акне. Состояние и строение структур кожи, например размер и видимость пор, может передаваться по наследству. 

Генетические факторы, предрасполагающие к развитию угревой сыпи, пока не могут полностью контролироваться врачами. Снизить риски появления наследственных прыщей и угрей можно, изменив уход за кожей, но для этого нужно знать тип кожи и использовать подходящие средства, которые эффективно работают против прыщей. 

Применение любых средств для лечения угревой сыпи, тем более лекарственных, нужно согласовать с дерматологом и эндокринологом. 

Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи

Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи. Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.

Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:

• Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах  и масках.
• Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах. Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи. Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.
• Молочная кислота. Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.
• Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту. Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.
• Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.
• Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.
• Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.

Лечение угрей

Пилинги против угрей

Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения. 

В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.

Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.

Точечное воздействие на прыщи

Точечная обработка воспалительных элементов позволяет эффективно лечить угревую сыпь, особенно если использовать средства, содержащие бензоила пероксид, поскольку он убивает бактерии, вызывающие угри. Точечное лечение угревой сыпи рекомендуется начинать как можно быстрее при появлении первых воспалительных элементов.

Изменение диеты

Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания. 

Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.

Пероральные и инъекционные препараты против угрей

Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды. 

• Гормональные препараты. Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты. 
• Антиандрогенные препараты. Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.
• Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин). При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.
• Инъекции кортизона. Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид). 
• Ретиноиды. Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российский дженерик Акнекутан). Роаккутан подавляет активность и уменьшает размеры сальных желез, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. 

Поскольку кожное сало является основным субстратом для развития Propionibacterium acnes, уменьшение его выработки, препятствует колонизации этих бактерий, что приводит к уменьшению угрей. Кроме того, Роаккутан подавляет избыточное деление и разрастание себоцитов, восстанавливает норма