Сыпь на нутрилон что делать
Для младенцев самым лучшим, самым полезным, самым безопасным питанием является грудное молоко. Однако не во всех случаях полноценное грудное вскармливание представляется возможными, и тогда используются самые разные смеси. Иногда они вызывают аллергические реакции. Например, смесь Нутрилон. Рассмотрим, может ли быть аллергия на смесь.
Предрасполагающими факторами к пищевой аллергии являются
- Повышенная проницаемость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В результате в кровь могут в неизменном виде проникать более крупные молекулы, чем у взрослых.
- Низкая, по сравнению со взрослыми активность пищеварительных ферментов.
- Не установившаяся или патогенная микрофлора кишечника. Полезные бактерии помогают переваривать пищу. А патогенные усиливают процессы гниения и брожения, что способствует аллергии.
- Недостаточная выработка у грудного ребенка собственных иммуноглобулинов. В том числе секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую оболочку кишечника от воздействия патогенных микробов и вирусов, и препятствующего проникновению через нее чужеродных белков.
Самым распространенным пищевым аллергеном для детей первого года жизни является белок коровьего молока. Так как, большинство детских молочных смесей производится, именно, на основе коровьего молока или молочной сыворотки. Многие мамы спасением от такой аллергии считают гипоаллергенные смеси. Иногда, мамы бросают кормить ребенка грудью. И переводят его на искусственное вскармливание гипоаллергенной смесью.
Грудное молоко всегда лучше любой, даже гипоаллергенной смеси. Аллергии на белки женского молока не бывает. Аллергические реакции у ребенка возможны при злоупотреблении мамой продуктами аллергенами: шоколад, какао, яйца, клубника, малина и т.д. Если аллергия у ребенка возникла на грудном вскармливании, маме нужно перейти на гипоаллергенную диету. Но, не бросать кормить ребенка грудью.
Дальнейшие рекомендации относятся только к детям, находящимся на искусственном вскармливании.
Состав
Это сухая смесь для новорожденных, которая подходит для лечения разных болезней и помогает малышам нормально расти и развиваться. В состав входит комплекс витаминов и минералов. Его основой служат преобразованные белки молочной сыворотки (казеин), а также:
- смесь растительных масел (рапсовое, подсолнечное, кокосовое, пальмовое);
- жирные кислоты (арахидоновая, линолевая, пр.);
- углеводы (пробиотики, мальтодекстрин, пр.);
- минералы (калий, железо, цинк, магний, фосфор, натрий, медь, йод, железо и т.д.);
- витамины группы В, С, А, К;
- нуклеотиды (холин, инозит, таурин).
Как определить что у ребенка аллергия на смесь ?
- Сначала ребенка нужно показать доктору. И убедиться, что сыпь аллергическая.
- Далее, вместе с доктором следует исключить контактный дерматит. Аллергическую реакцию на памперсы, крем, порошок, которым стираются детские вещи. Контактный дерматит возникает только в месте соприкосновения кожи с аллергеном.
- Затем надо исключить аллергию на лекарственные препараты и пищевые продукты. Кроме смеси и грудного молока. Для детей до 4х месяцев — это чаще всего травяные чаи, во втором полугодии жизни блюда прикорма.
- Только после этого можно думать о том, что у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, пищевая аллергия на смесь, вероятнее всего на белки коровьего молока.
Симптомы и диагностика
Как скоро возникает негативная реакция на смесь у месячного младенца? Все очень индивидуально. У большинства детей недуг проявляется уже на следующий день после первого кормления, у других может дать о себе знать только через 3 месяца, это зависит от предрасположенности к аллергии, зрелости систем организма.
Симптомы недуга настолько очевидны, что их невозможно пропустить. Однако как понять, что у малыша реакция именно на смесь? Поможет только консультация опытного доктора.
Дать точное заключение о причинах недуга может только педиатр
Специалист определит природу высыпаний, для чего потребуется:
- исключить дерматит от воздействия порошков, кремов, памперсов;
- распознать негативную реакцию на медикаменты и продукты, шерсть домашних животных;
- оценить вероятность реакции на ингредиенты смеси.
Окончательный вывод, какая причина спровоцировала красные пятна, шелушение кожи, сыпь и расстройство пищеварения у грудничка, способен грамотный врач. Если предполагается аллергия, доктор собирает анамнез, назначает анализы для определения в сыворотке крови антител IgE IgG4, кожные пробы, провокационные тесты.
Что делать если у ребенка аллергия на смесь ?
Вариантов несколько, какой из них выбрать, зависит от того насколько выражены у ребенка проявления аллергии
- Если у ребенка, кроме кожных высыпаний, явный избыток массы перекорм и срыгивания. То нужно уменьшить объем кормлений (разовый и суточный) до рекомендуемого по возрасту. Но, если ребенок привык есть много, смесь можно просто разбавить (сделать менее концентрированной). В этом случае уменьшится нагрузка на пищеварительный тракт. А смесь будет лучше перевариваться и усваиваться. Уменьшатся процессы гниения и брожения в кишечнике. И проявления аллергии тоже уменьшатся.
- В случае, если кожные высыпания незначительные или умеренные, можно просто поменять одну адаптированную смесь на коровьем молоке на другую. Предпочтение стоит отдать смесям содержащим пре и пробиотики или кисломолочным смесям. Эти смеси создают благоприятные условия для размножения в кишечнике ребенка полезных молочнокислых бактерий. А в кисломолочных смесях еще белок и лактоза частично расщепляются в процессе молочнокислого брожения. Поэтому, такие смеси легче усваиваются. И реже вызывают у детей аллергию.
- Исключить из рациона ребенка аллерген. То есть, белок коровьего молока. Это нужно делать, если первые два варианта не подошли или проявления аллергии сильно выражены.
Исключить аллерген а именно белок коровьего молока из рациона ребенка можно тоже несколькими способами
- Заменить смесь на коровьем молоке смесью на козьем молоке. Это самый предпочтительный вариант, т.к. белки козьего молока — это полноценные животные белки. И по своей пищевой ценности не уступают белкам коровьего молока. В то-же время, белки козьего молока по своей структуре отличаются от белков коровьего. Поэтому, могут быть альтернативой при аллергии на белок коровьего молока. Адаптированные смеси на козьем молоке ни в чем не уступают адаптированным молочным смесям на коровьем молоке. И могут применяться в качестве основного питания ребенка в течение всего первого года жизни. Смеси на козьем молоке — спасение для многих детей с аллергией на коровье молоко. Но к сожалению, не для всех. Белки козьего молока также являются чужеродными для ребенка. Поэтому, на эти смеси также возможна аллергия.
- Смесь на коровьем молоке заменить соевой смесью. До появления детских адаптированных смесей на козьем молоке, это был достаточно распространенный вариант. Но в настоящее время он менее предпочтителен, чем первый. Соевые смеси можно использовать в питании детей с аллергией на коровье и козье молоко. Так как, соевые белки отличаются от животных белков по структуре. Но соевый белок является растительным, поэтому он обладает меньшей пищевой ценностью и хуже переваривается и усваивается. Соевые смеси отличаются от молочных смесей по вкусу не в лучшую сторону. Соевые смеси не являются высокоадаптированными. И рекомендуются обычно временно, на несколько месяцев, до стихания симптомов пищевой аллергии. Соевые смеси, также как и смеси на козьем молоке, не являются гипоаллергенными. На соевые белки тоже возможна аллергия, ее вероятность составляет 15-17%.
- Заменить стандартную смесь на коровьем молоке лечебной гипоаллергенной смесью. Это третий самый крайний, но для многих спасительный вариант.
Способ приготовления
Каждая упаковка содержит специальную мерную ложку, объем которой составляет 4,5 г сухого порошка. Применяйте ее для приготовления молочной каши. Способ приготовления:
- заранее бутылочка должна подвергнуться стерилизации;
- влейте в емкость кипяченую воду теплее комнатной температуры (около 40 градусов);
- для получения 100 мл каши нужно набирать 3 мерные ложки порошка на 90 мл водички (количество детского питания варьируется зависимо от возраста крохи);
- закройте бутылочку, хорошенько взболтайте, чтобы порошок полностью растворился;
- готовым слегка теплым питанием (37-38 градусов) покормите ребенка, хранить приготовленный продукт нельзя – каждый раз нужно готовить заново;
- вскрытую упаковку храните не дольше 3 недель при температуре от 0 до 25 градусов (не в холодильнике, а в сухом месте).
Профилактические гипоаллергенные смеси
Они носят громкое название гипоаллергенные, широко рекламируются к употреблению. Считается, что мама может выбрать их сама без назначения врача. Но, для лечения детей, у которых уже есть аллергия на белки коровьего молока эти смеси не предназначены.
Они сделаны на основе частичного гидролизата белка. То есть содержат в себе смесь пептидов, часть которых с большой молекулярной массой, тоже способны вызывать у детей аллергию. Если у ребенка уже есть аллергия на коровье молоко. То есть, у него в крови уже имеются антитела к белкам коровьего молока, такая смесь не подойдет.
Профилактические гипоаллергенные смеси назначаются в качестве первых, стартовых смесей детям из группы риска по аллергии на белки коровьего молока. Если мама, папа, старшие братья страдают аллергией на коровий белок. Или если ребенок, склонный к аллергии переводится с грудного на искусственное вскармливание (что для таких детей крайне не желательно).
При вскармливании этими смесями ниже риск возникновения у ребенка аллергии на белки коровьего молока, чем при вскармливании стандартными смесями. Они могут помочь ребенку с легкой формой пищевой аллергии. Эти смеси имеют более приятный вкус, чем полные гидролизаты. Но, перевод ребенка на такую смесь не означает исключение аллергена из рациона. Поэтому, они не являются лечебными смесями для детей с выраженной пищевой аллергией. Их можно поставить в один ряд с кисломолочными смесями. И применять при незначительных проявлениях пищевой аллергии на начальном этапе. Можно перевести ребенка на такую смесь при длительной ремиссии на фоне кормления ребенка высокогидролизованной смесью.
Сюда относятся НАН гипоаллергенный, Хумана ГА, Нутрилон ГА, Симилак ГА, Фрисолак ГА, Нутрилак ГА, Хипп НА Комбиотик 2 .
Отзывы
Многие родители отмечают, что после перехода на «Нутрилак Премиум 1» (отзывы потребителей это подтверждают) у их малышей улучшился аппетит, стул стал более мягким и регулярным, уменьшились колики, прошло вздутие живота. Большинству малышей нравится вкус данной смеси, и они едят ее весьма охотно. Однако все индивидуально, и, не попробовав, не узнаешь, какая смесь подойдет именно вашему чаду. Так как разнообразие довольно большое, выбор, однозначно, непрост. Утешает лишь относительно невысокая цена на данный продукт.
То, что можно узнать о «Нутрилак Премиум 1» (отзывы родителей): внешне смесь желтовато-белая, густая, хорошо растворяется без образования комочков, мало пенится, имеет умеренную сладость, приятно пахнет молоком.
Наличие такого редкого элемента, как лютеин, тоже весьма радует мамочек, ведь встретить его в других смесях можно чрезвычайно редко, а важность его для зрения игнорировать не стоит.
Лечебные гипоаллергенные смеси или полные белковые гидролизаты
Это смеси на которые переводят ребенка при средне-тяжелой и тяжелой форме аллергии. Они сами не могут вызывать аллергию. При переводе на такую смесь через определенное время: от 1 недели до 1 месяца можно видеть желаемый эффект. Кожа у ребенка очищается, стул налаживается, исчезают симптомы расстройств пищеварения.
Сывороточные гидролизаты
Получены путем полного ферментативного гидролиза (расщепления) белков молочной сыворотки. Эти смеси не содержат пептидов с молекулярной массой более 6000 дальтон. Поэтому, их можно использовать для вскармливания детей с выраженными проявлениями аллергии на белок коровьего и козьего молока. Аллергические реакции они не вызывают. Но, крайне редко, могут поддерживать уже имеющиеся проявления аллергии, за счет взаимодейcтвия наиболее крупных пептидов с уже имеющимися в крови ребенка антителами. Свободные аминокислоты, которые присутствуют в смеси придают им горьковатый вкус.
Это Фрисопеп с нуклеотидами, Нутрилон Пепти Аллергия, Алфаре, Нутрилак Пепти СТЦ, Хипп НА Комбиотик 1.
Казеиновые гидролизаты Аллергия на смесь
Фрисопеп АС, Нутромиген Прегестимил
Это более высокогидролизованные смеси, чем предыдущая группа. Они содержат смесь пептидов со средней молекулярной массой менее 3500 дальтон. И не могут вызывать аллергию. Но, обладают меньшей пищевой ценностью. И худшим вкусом чем сывороточные гидролизаты. Так как, их получают путем гидролиза казеина. Эти смеси следующей ступенью в выборе смесей для детей с тяжелой формой аллергии на белки коровьего и козьего молока. И применяются, если ребенку не подходят сывороточные гидролизаты.
Элементная смесь Аллергия на смесь
Смесь Нутрилон Аминокислоты вместо белка содержит набор аминокислот. Эта смесь не может вызывать аллергию. Показанием к переводу ребенку на эту смесь является тяжелая форма аллергии. Элементная смесь — это последняя заключительная ступень в выборе смеси для ребенка с аллергией.
Как перевести ребенка на другую смесь ?
Перевод ребенка на другую, смесь всегда осуществляется постепенно, за 2-1 неделю, минимум за 3-5 дней. Даже в том случае, если у ребенка аллергия. Это необходимо, чтобы организм ребенка привык к новому продукту, чтобы не вызвать у малыша срыв пищеварения, расстройство стула. Или просто отказ есть другую смесь.
Это всё про аллергия на смесь. Подробнее про гипоаллергенные смеси и белковые гидролизаты читайте в следующей статье.
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
- Аллергия на молоко у ребенка Коровье Сейчас часто приходится слышать, что…
- Пищевая аллергия у детей Причины Пищевая аллергия у детей встречается…
- Срыгивания у детей Причины Что делать ? Срыгивания у детей могут отмечаться сразу…
- Самая лучшая смесь Детские смеси Лучшей пищей для новорожденного ребенка…
- Лучшая смесь для новорожденного В ситуации, когда в семье родился ребенок,…
Источник
Начну с того, что на ГВ у моей дочери был жуткий ор, зеленые какашки и атопический дерматит. Мы не спали, успокаивались только на руках, не набирали вес и были голодные. Мы с мужем вешались сходя с ума от того, что ребенок плакал, а мы не знали, как решать проблему? Грешили на что угодно, только не на лактазную недостаточность и аллергию на БКМ. В итоге все успокоилось тем, что были перепробованы смеси: Семпер Бифидус от которого мы покрылись пятнами по всему телу (с роддома на молоке с лактулозой), Ненни (с которого начались жуткие запоры, атопия и срыгивания), Фрисовом (начали кушать после Ненни, потому что хотели избавиться от запоров и нас все время сопровождала атопия и срыгивания), потом педиатр без анализов выдвинула версию, что у нас лактазная недостаточность и посоветовала низколактозную смесь.
Мы начали кушать Нутрилон Комфорт и о чудо, мы немного начали набирать вес и перестали срыгивать. На тот момент я не понимала почему (сейчас я уже знаю, потому что это был частичный гидролизат и низколактозный – практически уже то, что было нужно ребенку) но атопия продолжалась. Тогда в Габричевского мы сдали полные анализы на углеводы, копрограмму и дисбак, а так же на аллергию. Выяснилось, что мы можем быть чувствительны к сое и глютену, к белкам и шерсти, но пока % чуствительности очень мал. У нас высокая степень лактазной недостаточности. Первый месяц мы были на смешанном вскармливании. Я пыталась сцеживаться и добавлять в молоко Лактазу бейби. Пыталась смешивать молоко и низколактозную смесь, чередовать, сидеть на диете, но… ничего не помогало. После чего диетолог объяснил, что анализ на аллергию в 1,5 месяца не достоверен, но по клинике стоит перейти на глубокий гидролизат или аминокислоты, и закончить ГВ, перестав мучать себя и ребенка.
Я долго не решалась покупать гидролизат, но когда на Нутрилоне комфорте окончательно накопилась аллергия, мы были все в корке, я купила Фрисопеп АС. Первые несколько кормлений было тяжело привыкать со сладких смесей моей дочери. Кушать по началу она не хотела. Но голод не тетка и через 3 дня лицо уже очистилось. Вот так, методом тыка мы пришли к этой смеси. Потом педиатры делали много версий на то, что может у нас не зрелая поджелудочная, или просто лактазная недостаточность без аллергии, нехватка лакто и бифидо бактерий по анализам и пр. Но все версии не оправдались, оправдалась только аллергия на белок. Причем сейчас нас уже сыпит на любой белок (это КИП, это бифидумбактерин, это лактобактерин, это бифиформ бейби и пр.)
Сейчас нам почти 5 месяцев, и я стала пробовать вводить безлактозный НАН, который мы успешно срыгиваем. Диетологи из института педиатрии говорят, что гидролизат можно есть до года, главное, не переходить на смеси, которые более молочные и вызывают не только рвотный рефлекс, но и внутреннюю реакцию организма.
Ведь срыгивание, это только то, что видите вы на поверхности. А, например, сдавали ли Вы копрограмму в поликлинике? У нас в ней скрытая кровь, одни диетологи говорят, что именно из-за аллергии на БКМ, и если переходить не на расщепленный белок, то все это может грозить чуть ли не васкулитом и кишечной инвазии.
Все очень серьезно на самом деле, гораздо серьезнее, чем просто взять и дать другую смесь. Мы очень долго шли от нашего атопического дерматита к Фрисопеп АС. Я попробовала перейти на Фрисопеп, по тем соображениям, что АС – это гидролизат казеина с отсеянной лактозой, а обычный Фрисопеп гидролизат сыворотки белков с лактозой. У меня тоже была версия, что по клинике врачи ошиблись, и у нас не аллергия на БКМ, а просто лактазная недостаточность.
В итоге вводя Фрисопеп (а он содержит в отличии от Фрисопеп АС лактозу аж 3), у нас опять начинались газы, брожение, вздутие и жуткие запоры с многочасовыми криками. Достаточно совсем небольшое кол-во лактозы в смеси или БКМ и мы либо срыгиваем, либо начинаем орать со вздутием и иканиями.
Сейчас, смесь Фрисопеп АС почти исчезла из розничных сетей. Через авито я нашла человека, который барыжит смесями (из каких-то своих источников). У него есть некий запас, но он сказал, что запас небольшой и по неофициальной информации Фрисопеп АС на 2016 год перестанет поставляться в Россию.
Почему не знаю, но что будет есть мой ребенок, я тоже не знаю. Сейчас я активно изучаю всю линейку детского питания, и нашла только несколько вариантов, это: Нутрилон гастро стц, нутрамиген Липил 2 ГА, similac гипоаллергенный 2, Nutrilon Пепти Аллергия пребиотиками. Почему я взяла двойки, объясню.
Потому что нам уже скоро 6 мес. и двойки содержат в несколько раз меньше лактозы, чем смеси первой ступени. Все вышеперечисленные являются сывороточными частичными гидролизатами, но в них есть небольшое кол-во лактозы, за исключением гастро и липила (это аналоги фрисопеп ас). Однако, вводить гастро и липил, по идее, нет смысла, т.к. они тоже исчезают с рынка и довольно редко есть в обычных детских магазинах.
Остается нутрилон пепти и симилак га. Нутрилон пепти тоже не везде найдешь, а ребенок растет и потребности в кол-ве выпиваемой смеси тоже растут. У Симилака ГА очень хороший состав, методом исключения я пока остановилась на нем. Объясню почему.
В нем есть нуклеотиды, так же как в Фрисопеп АС, это частично гидролизованный сывороточный белок (что важно для детей с аллергией, но мы кушали в Фрисопепе АС казеиновый, поэтому не знаю о реакции на сывороточный), там есть пребиотики ГОС (не лактобактерии, на которые вечно атопия), и сниженное кол-во лактозы (вопрос какое?), производитель не уточняет. Плюс там нет пальмового масла, что якобы формирует более мягкий стул и свободное прохождение масс.
В ближайшее время планирую позвонить на гор.линию Симилака и задать вопрос о кол-ве лактозы в этой смеси. Ее подавлять планирую лактазой бейби, т.к. небольшое вроде кол-во. Ну и постепенно переходить на нее. Получиться или нет, напишу уже в новом году)
Всем спасибо за чтение многобукв. Может кому будет полезно!
Источник