Сыпь на писюне у грудничка
3835 просмотров
9 апреля 2020
Добрый день.
Мальчик, 6 лет, 4 дня назад появились высыпания на задней части полового члена – фото приложено. По ощущениям – чешется. Два дня делаем ванночку с марганцовкой, посыпали банеоцин – пока результата нет. Прошу о консультации, в связи с самоизоляцией.
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Подкрепите пожалуйста фото.
Сложно без осмотра сказать.
Елена, 9 апреля 2020
Клиент
Алексей, фото прикрепили.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень похоже на генитальный герпес.
Сложно сказать как он появился у ребенка.
Лучше конечно не заниматься самолечением и показать ребенка педиатру.
Елена, 9 апреля 2020
Клиент
Алексей, у нас в регионе строгая самоизаляция. Давно бы показали, а так не можем.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, я понимаю.
Можно попробовать мазать мазью ацикловир.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Фото прикрепите пожалуйста
Елена, 9 апреля 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Подскажите , а эти прыщи как волдыри? Плохо видно просто
Елена, 9 апреля 2020
Клиент
Галимат, больше похоже на прыщики как при крапивнице т.е. без жидкости как при герпесе.
Акушер, Гинеколог
Похож на генитальный герпес, обрабатывайте фурацилином и больше воздушные ванночки делайте и ацикловир можете мазать
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Похоже на герпетические везикулярные высыпания.
Необходимо местно использовать мазь Ацикловир до 5 раз в день.
Терапевт
Здравствуйте! Открывает ли крайняя плоть головку? Возможен баланопостит. Продолжайте ванночки с марганцовкой, можете добавить обработку мазью с антибиотиком (например, с левомицетином).
Елена, 9 апреля 2020
Клиент
Елена, нет головка не открывается, только чуть чуть. Головка тоже была красная, но с неё краснота сегодня ушла.
Терапевт
После карантина покажите ребенка хирургу.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена.
Без очного осмотра тут не обойтись.
Можно использовать отвар ромашки или череды,они облегчат зуд и воспаление. Также можно использовать хлоргексидин или мирамистин в качестве антисептика, бактерицидного средства.
Если это вирус герпеса, то можно использовать Ацикловир в течение 5 дней.
Как появится возможность-обязательно нужно показать ребенка специалисту для осмотра.
Детский хирург
Елена, здравствуйте!
Данный вопрос относится больше к компетенции детского уролога-андролога.
Во-первых, эти высыпания результат нарушения гигиены, возможно даже грязных рук.
Во-вторых, лечение очень даже грамотное, удивлён.
Я бы рекомендовал добавить в терапию Супрастин (Зиртек, Цитрин) или местно мазь Фенистил.
Ванночки продолжайте делать, а вот Банеоцин не нужен уже.
Избегайте мокрой среды, пусть ходит в свободных шортиках без трусиков.
Ничего страшного нет, это реакция по типу контактного дерматита.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер, Елена. У мальчика баланопостит, этиологию без анализов понять сложно, скорее всего вызван условно-патогенной флорой, на герпес визуально по крайней мере мало похож. Обязательно следить за гигиеной, применяйте адаптированные средства для этого, например, Аква бебе гель для подмывания мальчиков, марганцовку длительно не применяйте, т.к. она персушит кожу и слизистые гениталий, переходите на отвар ромашки. после гигиены, ванночки с ромашкой наносить Неотанин в форме СУСПЕНЗИИ, курс 7-10 дней. Ежедневная смена белья, белье проглаживать с утюгом, следите, чтобы перед посещением и после туалета сын мыл руки. Ограничьте сладости и острые блюда, хотя, надеюсь, последние ребенок не употребляют. В питье добавить морсы на основе клюквы или брусники. По возможности покажитесь детскому урологу
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Прислушайтесь к жоктору Кериму. Вас проконсультировали до него все специальности, кроме нужной
Не болейте
Педиатр
Здравствуйте воспаление не ясноц этиологии
Внутрь Циклоферон 10 дней
Ванночки с ромашкой
Обработка мирамистин
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Прием дерматолога в клинике и вызов дерматолога на дом
Прием ведется строго по предварительной записи !!!
ООО “Доктор Плюс” Лицензия № ЛО-77-01-004801
Услуги дерматолога в клинике +7 (495) 125-49-50
Высыпание в паху у детей – распространенное явление. Почти всегда основной причиной появления образований становится регулярное ношение подгузника, который плохо пропускает воздух, поэтому, если ребенок находится дома, лучше надевать подгузник как можно меньше и реже, в запущенных случаях, паховая сыпь переходит в частые мелкие гнойные прыщи.
Слабый детский иммунитет не может сопротивляться всем вредным грибкам и вирусам, которые могут попасть на кожу малыша. Поэтому, высыпания часто беспокоят маленьких детей, и если у вашего малыша появилось высыпание, с решением проблемы вам поможет дерматолог.
Записаться на консультацию к дерматологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50
Причины высыпаний в паху у детей
Высыпание в паху у детей большинство родителей списывают на аллергию к непривычной еде или раздражение от нового моющего средства. Редко кто думает, что всему виной постоянное нахождение ребенка в памперсе. Благодаря возникновению опрелостей на теле малыша начинают размножаться вредоносные бактерии.
Также частым явлением является потница, которая похожа на описанный выше случай, но возникает из-за перегрева. Потовые железы детей работают довольно нестабильно, что и приводит к закупориванию эпидермиса, кожа перестает получать достаточно воздуха, поэтому и появляется потница.
Нередко ребенок может заболеть кандидозом. Патоген, возбуждающий заболевание, находится в кале. Бактерии Candida распространяется по коже и слизистой малыша, что провоцирует появление высыпания.
Хрупкий организм может быть подточен другими внутренними проблемами, которые послужат отправным толчком для высыпания:
- хронические или врожденные патологии;
- кишечный дисбактериоз;
- перенесенный грипп или другое тяжелое вирусное заболевание;
- нарушение работы гормональных желез;
- прием сильных антибиотиков.
Малыш также может получить кандидоз от своей матери. Патоген переходит во время кормления или регулярных контактах, без соблюдения личной гигиены.
Симптомы заболеваний
Отличить кандидоз от потницы или дерматита – очень просто по целому ряду симптомов:
- все высыпания насыщенного красного цвета с четкими границами;
- внутри пузырьков – гной;
- сыпь в области паха сливается в обширные очаги и пятна;
- можно заметить сероватый или белый налет на образованиях;
- опухают гениталии;
- мочеиспускание сопровождается болью.
Это существенно отличается от обычного покраснения или маленьких розовых пятнышек в случае с потницей, которые быстро проходят и не доставляют неудобств малышу.
В случае с кандидозом, необходимо начать лечение малыша до того, как пузырьки лопнут, ведь тогда молочница проникнет вглубь кожи. Ребенок станет беспокойным из-за зуда и жжения кожи, и если запустить лечение, то у мальчиков со временем разовьется баланопостит. Высыпание у детей в паху можно предупредить, а если не получилось, то необходимо быстро лечить.
Профилактика и лечение раздражений
Высыпание в паху – это повод задуматься про ванные процедуры: начните регулярно промывать пораженный район с использованием лечебных настоев, например, ромашки или чистотела. Не забывайте, что малышу необходимо промокать салфеткой складки на теле, причем мягкой и сухой тканью. После водных процедур не будет лишним дать побыть ребенку голышом, это не только поможет в профилактике потницы и опрелостей, но и закалит его иммунитет.
Используя тканевые или ватные подгузники, обязательно используйте присыпку. Кожный покров младенцев очень нежный, до такой степени, что порой присыпка собирается в памперсе и натирает в паховой области, приводя к раздражению, обратите на это внимание. Если у вашего малыша аллергическая сыпь, то надевать памперсы нужно только на ночь, и только после обработки кожи ребенка.
В случае если вы не можете самостоятельно установить причину высыпаний у малыша, обращайтесь к специалистам, они не только помогут определить причину сыпи, но и помогут ее нейтрализовать.
Цены на прием в Москве | |
Первичный прием | 900 pублей |
Повторный прием | 700 pублей |
Анализы крови на RW | 600 pублей |
Вызов дерматолога на дом | 2800 pублей |
Назначение схемы лечения | 600 pублей |
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
3162 просмотра
6 января 2021
Добрый вечер . У ребенка на попе и писе появилась красная сыпь , ничего нового не вводила, трусиками пользуемся одной фирмой , но покраснение растет с каждым днем . Мазала судокремом , циндолом, детским кремом, пробовала неотанин …теперь по бокам возле писи появились очаги сыпи по типу как малярия выскакивает на губе
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Педиатр
Здравствуйте, фото пожалуйста по возможности.
Педиатр
Это пелёночный дерматит.
Уберите памперсы, только хб трусики.
Купание в ромашке, череде.
Мазать комфодерм к 1 р. Д. – 7 дней + эмоленты.
Галина, 6 января
Клиент
Екатерина, спасибо за быстрый ответ , эмоленты это что ?
Педиатр
Сенсадерм, лярош бальзам можно бепантен
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, это пеленочный дерматит.
Комфодерм К крем 1 раза в день 7 дней, судокрем при смене памперса, воздушные ванны после смены памперса.
Фирму памперсов лучше сменить
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Галина. Это пеленочный дерматит. Делайте почаще воздушные ванны, вовремя меняйте памперс( моча и кал обладают раздражающими свойствами). Используйте наружно крем пимафукорт 2 раза в день тонким слоем 10 дней. Далее крем бёбхен под памперсы.
Галина, 6 января
Клиент
Марина, спасибо за ответ , от чего может быть пеленочный дерматит? Чтоб в будущем не повторять ошибок
Венеролог, Дерматолог, Детский
Галина, это может быть связано с памперсам, в таком случае нужно поменять марку, может быть связано с несвоевременной сменой памперсов,образуется парниковый эффект+ моча и кал раздражают кожу( необходимо менять памперсы каждые 2 часа). Сейчас у ребенка пересушена кожа дополнительно цинком, пока не используйте средства с цинком.
Галина, 6 января
Клиент
Марина, пока можно какое то время за место судокрем использовать обычный детский крем под подгузник ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Я бы не советывала вам использовать детский крем, лучше используйте средства с декспантенолом.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Галина.
Это пеленочный дерматит.
Необходимо как можно чаще менять памперсы. Не допускать загрязнения кожи каловыми массами. Сразу же подмывать ребенка. Перед надеванием памперса дать ребенку полежать голышом (воздушные ванны)
Для лечения используйте крем Пимафукорт 2 раза в день на 7 дней, затем можно перейте на крем Клотримазол 2 раза в день на 7-10 дней.
Под памперс используйте цинксодержащие крема, например Судокрем, Деситин.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Может быть будет полезна эта статья
https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Pelenochnyy_dermatit_profilaktika_i_lechenie/
Педиатр, Терапевт, Массажист
У ребенка очень сильный пелёночный дерматит, поищите в аптеке цинковую пасту, если не найдёте купите мазь. Полностью Уберите подгузники на несколько дней, сделайте треугольники из ветоши Пользуйтесь ими, или просто сразу же меняйте всё как только ребенок пописает , обрабатывать кожу три раза цинковой пастой, до этого делать примочки из крепко заваренный ромашки холодные, ребёнку почаще оставлять все половые органы открытыми, не одевая памперс
Педиатр
Здравствуйте, пеленочный дерматит, воздушные ванны, купаем без раздражающих пенок, мыла, просто водой. Вытираем кожу аккуратно насухо. Пимафукорт местно один раз в день, в сочетании с бепантеном,мустелла стелотопиа. Памперс менять как можно чаще.
Галина, 6 января
Клиент
Юлия, пимафукорт крем?спасибо большое за ответ
Педиатр
Да пимафукорт крем, ни мазь , в вашем случае альтернативы ему нет. Скажите возраст ребенка?
Педиатр
В аннотации к препарату Вы можете прочитать о противопоказаниях к использованию у детей до года, но мы назначает данный препарат детям с 6 месяцев, только использовать не чаще одного раза в день в виде крема, у него выраженное антибактериальное, противовоспалительное и антигрибковое действие. Мажем 5-7 дней, до явного улучшения. Внутрь зиртек однократно в день, ношение памперсов стараемся минимизировать, в бепантен можно капнуть масло аевита из желатиновой капсулы и раза два в день обрабатывать кожу промежности.
Галина, 6 января
Клиент
Юлия, зиртек в течение какого времени подавать ?спа ибо огромное вам за ответы. С новым годом вас!
Педиатр
Зиртек также в течении недели подавайте, 5 кап.однократно в день ,на ночь.
И Вас с Новым годом и Рождеством! Здоровья вашей семье!
Педиатр
Здравствуйте Галина, это пеленочный дерматит рекомендую делать ванночки малышу с чередой, кора дуба, на сухо вытереть и мазать цинковой пастой 3 р в день, желательно памперсы днем не одевать, только по ночам,или же часто менять с подмыванием, кожа малыша не дышит.Будьте здоровы!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это пелёночный дерматит . Подгузники одевайте реже . Наружно коем Пимафукорт тонким слоем . Купать в травах тоже не нужно , быстро подмывать водой
Педиатр
Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте Галина! По фото пелёночной дерматит. Уберите те памперсы. Сейчас нужно восстанавливать кожу. Крем пимафукорт 2 раза в день, 7-10 дней. После каждого туалета желательно подмывать и протирать ( прикладывающими движениями) полотенцем.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день используйте крем Пимафукорт..2 раза в день 10 дней…оставляйте попку ребенка голой без памперсов для того ,чтобы подсушить ее .Пугаться не нужно просто пеленочный дерматит
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Баланопостит у мальчиков – это воспаление, захватывающее головку полового члена и внутренний листок препуциального мешка (крайнюю плоть). Баланопостит у мальчиков характеризуется зудом и жжением в области головки, отечностью и покраснением крайней плоти, затрудненным мочеиспусканием, гнойным отделяемым из препуциального мешка. Баланопостит у мальчиков диагностируется на основании внешних признаков и лабораторных данных (ОАК, ОАМ, результатов бактериологического посева отделяемого, ПЦР, ИФА). Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей; при хроническом баланопостите показано циркумцизио.
Общие сведения
Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти. Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Лечение баланопостита у мальчиков является серьезной проблемой педиатрии, детской урологии и детской хирургии. Профилактика, своевременная и качественная терапия баланопостита у ребенка – залог его репродуктивного и сексуального здоровья в будущем.
Баланопостит у мальчиков
Причины
Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).
Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д. Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).
Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д. К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.
Симптомы баланопостита у мальчиков
Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.
Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.
Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение. Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический. Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.
Диагностика
При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.
В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитурия и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний – бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.
Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.
Лечение баланопостита у мальчиков
В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть. После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.
Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.
При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).
Профилактика
Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.
В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.
Источник