Сыпь на пятках у новорожденного

Высыпания на пятках не являются типичным явлением, встречаются редко и вызываются не аналогичными причинами для высыпаний на прочих частях тела.

Если разобраться в терминологии, то высыпание — воспаление верхнего мягкого слоя эпидермиса. Это и удивительно, так как слой пяточного эпителия весьма тонок для образования различного рода дефектов кожи.

Поэтому необходимо тщательно разобраться во всех причинах, предпосылках появления. А также разобраться с методами лечения и профилактики.

Причины появления сыпи на ступнях

К самым распространенным причинам относятся: аллергическая реакция и воспалительные процессы как ответ организма на инфекцию. Разберемся по порядку.

Аллергия

Сыпь на ступнях может появляться при аллергических заболеваниях, из которых наиболее часто встречаются:

Дисгидроз: появление сыпи локализуется ступнями, пятками, щиколотками. Покров может достигать области до внутренней стороны колен.

Характер сыпи: прозрачные пузырьки, плотные, как правило, с подкожным расположением. Диаметр пузырька в среднем меньше миллиметра, но 1 мм — максимум.

Жалобы: высыпания могут чесаться, но не систематически.

Анамнез: по прошествии 2-3 недель пузырьки начинают пересыхать, и поверхность над ними покрывается тонкой коростой. Этот период и является наиболее беспокойным и для ребенка, и для родителей. Короста выглядит неприглядно, но быстро проходит. После может остаться пигмент. Возможно рецидивное появление.

Контактный дерматит: чаще всего проявляется появлением шелушащихся участков у взрослого, у детей— покрасневших коросточек.

Характер сыпи: вначале мелкие пузырьки, но буквально через сутки — короста или участок сильного шелушения.

Жалобы: сильный чесоточный зуд без образования нагноений или кровоподтеков.

Анамнез: если не выявить причины и не устранить их, то дерматит перейдет в торпидную (хроническую) симптоматику.

Причины высыпаний при воздействии аллергенов:

любой контакт с аллергическим раздражителем — косметикой, агрессивными моющими средствами (взрослые шампуни, мыла), шерстью домашних питомцев и пр.;
при дисгидрозе у взрослого и ребенка нет зависимости между появлением образований и воздействием аллергенов, чаще всего его связывают с повышением щелочной среды кожи при обильном потоотделении и нарушении гигиены рук;
прием специфических продуктов или лечение медикаментами;
нарушение в работе органов внутренней секреции и пищеварения.

Вирусы и инфекции

Нетипичные проявления на коже пяток могут быть сопутствием такого заболевания, как энтеровирусная инфекция. Симптоматика очень похожа на реовирусную, но при этом еще возможны боли в районе живота к общим симптомам — рвоте, поносу, повышению температуры.

Характер сыпи: мелкие прыщики красного цвета, некоторые более крупные, как при ветрянке. Желания чесаться не возникает.

Жалобы: высыпания могут «пощипывать».

Анамнез: сильное повышение температуры, иногда до лихорадочного состояния. Также могут наблюдаться прыщики по всему телу и на слизистой рта.

Первая симптоматика и первая помощь

Симптомы не заставят себя ждать, аллергия вообще так «устроена», что симптоматика является моментальным ответом организма на сильный раздражитель. Это защитная сигнализация организма.

К первым симптомам относятся все без исключения шелушения, зуд, появление красных пятен и прыщиков. Некоторые случаи идут совместно с сильным расстройством пищеварения.

Если ребенок находится под контролем, то аллерген очень быстро выявляется. Как правило, им является что-то «новенькое» или впервые съеденное малышом, то же касается и лекарств.

Если все дело в аллергии

Вот три правила, которые помогут сфокусировать внимание относительно аллергических реакций в виде симптомов на коже:

Внимательный контроль за питанием ребенка. Новшества дозируются и применяются с большой осторожностью. Внимательное отношение к жалобам ребенка, если у него чешется пятка или ее состояние дискофортно.
Даже если ребенок устраивает капризы по поводу лишения его любимой еды, в которой содержится аллерген, — нужно проявить непреклонность и попробовать найти замену. Например, шоколад можно заменить медом и т. п.
Если аллерген выявить трудно, то нужно периодически исключать группы продуктов из рациона и делать наблюдения, записи.

Если все-таки инфекция

Самое первое, что можно сделать на «домашней» стадии, — это попытаться по симптоматике и самочувствию ребенка выявить и исключить те болезни, которые являются опасными и всегда связаны с высыпаниями на коже.

Скарлатина. Во время инкубации возникает красная сыпь с шершавой поверхностью, локализуется по всему телу. Характерным симптомом является сильное покраснение под языком и у его корня — в местах уплотнения слизистой.
Корь. При данном заболевании сыпь аналогично скарлатине имеет локализацию по всему телу, но, из-за особенностей системы кровотока, на пятках могут возникать более мощные проявления. Сопровождается сильным насморком, лихорадочным состоянием и мокрым кашлем.
Ветряная оспа. Ветрянка может сопровождаться небольшим, но стойким повышением температуры. По телу рассыпаются небольшие пузырьки с жидкостью, слегка красноватого цвета. У пожилого человека может протекать с осложениями. Сильное расчесывание приводит к образованию корост.
Краснуха. Симптоматика аналогична симптомам ветрянки, но только распространение начинается с лица, потом переходит на ноги и ладони, а после на грудь и живот. Повышается температура и воспаляются лимфатические узлы в районе шеи.
Везилокупустулез. Сыпь носит характер небольших участков, которые подвержены нагноению. Сначала желтого, а потом красноватого оттенка. При возникновении на ступнях чешется пятка, может появиться бледная сыпь. Других симптомов нет. Иногда может чесаться при подсыхании гноя и сукровицы.
Энеровирус. Проявление на коже в данном случае может быть замечено не сразу, так как сыпь не беспокоит и находится на внутренней стороне ступни. Опасение вызовут другие симптомы — сильная рвота и тошнота, отказ ребенка от пищи, головная боль и понос.

Неинфекционный характер, но и не аллергия

Потничка. Очень часто встречается на ступнях детей из-за перегревания и прения кожи в обуви или грязных носках. Обычно проявление возникает в виде мелких красных или прозрачных прыщиках на пятках, подъемах и между пальцами. Если организовать регулярную и правильную гигиену, то все пройдет само по себе.
Опрелость. При длительном воздействии пота после потнички возникает опрелость. В этом случае появляются эрозия, небольшие язвочки.
Крапивница. Характеризуется появлением крупных волдырей на пятках, ступнях — вплоть до бедер. Сильный зуд. Расчесывание приводит к появлению ссадин. Сопровождается расстройством ЖКТ и небольшими болями в области печени.
Сывороточная болезнь. Инъекции и ввод препаратов капельным путем производятся посредством ввода белковой сыворотки с культурой возбудителей конкретного заболевания — для создания иммунитета. Если у ребенка есть реакция на яичный белок, то это приведет к образованию волдырей или пузырьков на мягких тканях, на нежной коже детских пяток в том числе.
Стафилодермия. Появление пузырьков, наполненных жидким гноем. Может возникнуть очагово в одном месте, либо распространиться по телу при использовании мочалки.
Псориаз. Раньше считалось, что это заболевание не возникает у детей, но оказалось, что с 5 лет дети ему подвержены. При этом псориаз характеризован большой «рассыпчатостью» по телу. В детском возрасте он поддается эффективному лечению.
Токсическая эритема. Может появиться буквально на второй день после рождения ребенка. Вызывается сильным «токсикозом» ребенка при попадании в неблагоприятную внешнюю среду, например нахождении в накуренном помещении. Выявляется наличием красных пятен и легких высыпаний на пяточках и ножках, очень редко – бледная сыпь.
Коллагенозы. Как бы это страшно ни звучало, но детская системная красная волчанка — это реальность при возникновении сыпей. Хотя сыпь тут скорее является глубоким следствием.
Грязная пеленка. Это явление можно вынести в отдельный пункт для родителей, которые ленятся соблюдать гигиену ребенка. В этом случае сыпь локализуется в паху и распространится до пяток.
Многоформная экссудативная эритема. В основном это пятна, иногда шероховатые, темного цвета. Без симптоматики.
Укусы насекомых. Этот вердикт при любой сыпи выносят 90 % родителей, особенно в летний период. Что ж, этот факт также имеет место быть. Обычно укус локализуется одиночным волдырем или множественными прыщиками, в зависимости от того, кто покусал — пчела или муравьи.
Строфулюс. Красное пятно или центральный волдырь, вокруг которого по диаметру концентрически располагаются рассыпчатые красные точечки.
Ожоги крапивой или прочими «агрессивными» растениями.

Нетипичные проявления

К нетипичным проявлением относится так называемая “бледная сыпь”. Ее этимология вполне ясна и изучена. Бледная сыпь на ступнях, а также под коленками и между пальцами вызвана прежде всего авитаминозом и нехваткой в организме витамина С.

В те времена, когда люди часто подвергались такому заболеванию, как цинга, белая сыпь называлась простыми выражением – “цинготные пятна” и лечилась потреблением продуктов с большим содержанием витамина С.

Лечение высыпаний на стопах

Самолечение недопустимо вовсе, поэтому придется в обязательном порядке обратиться к врачу. Для начала к дерматологу.

Общее правило: многие родители спешат скорее закрасить сыпь зеленкой — это делать запрещается, так как затруднит выявление этимологии образований на коже. Дерматолог на основании изучения анализов, общего состояния, структуры, опроса ребенка и родителей назначит адекватное лечение, которое может заключаться в вербальном приеме препаратов, инъекциях, наружных обработках мазями и эмульсиями. Может быть применен комплексный порядок лечения.

Профилактика

Следующие профилактические мероприятия помогут предупредить возникновение различных проявлений, связанных с отсутствием гигиены:

обеспечение регулярных гигиенических процедур, которые включают в себя не только купание, но и использование антисептических лосьонов, пенок, и простые притирания слабым раствором марганцовки для грудничков;
если ребенок в процессе жизнедеятельности получил небольшую ссадину или царапину, необходимо срочно обработать и обеззаразить ее, заклеить пластырем с антисептиком. Это поможет избежать прямого занесения инфекции;
не допускать сильного потения ребенка. Часто менять ребенку одежду. Избегать заветривания.
бледная сыпь часто становится более развитым следствием шелушений при авитаминозе. Поэтому необходимо в максимальной мере сбалансировать питание ребенка.

Кроме того, необходимо следить за «витаминным» фотоном ребенка, способствовать укреплению его здоровья и иммунитета. В общем, заниматься своим ребенком — и тогда все будет без происшествий.

Здоровье детей — это спокойствие родителей. Необходимо серьезно относиться к этому вопросу. В статье были представлены все причины, по которым сыпь на пятках может возникнуть у детей, а также методы выявления симптомов и рекомендации по лечению и профилактике.

Об авторе: Андрей Степанович

Источник

Сыпь у детей – распространенное явление, которое возникает по многим причинам. К тому же само высыпание может протекать в различных формах и сопровождаться дополнительными симптомами.

Почему появляется сыпь на ногах у малышей в разном возрасте? Каковы ее внешний вид и локализация? Что делать с высыпаниями? Какие методы помогут вылечить заболевание?

Причины появления сыпи на ногах у детей разного возраста

Высыпания на ногах появляются по многим причинам. Это факторы инфекционного, аллергического, системного и другого происхождения. В частности, от причин возникновения сыпи зависит симптоматика.

Главные причины высыпаний на ногах у ребенка:

инфекционные заболевания (краснуха, корь, скарлатина, ветрянка и др.);
паразиты (чесотка, пылевой клещ);
аллергическая реакция (на пыльцу, одежду, домашних животных, косметику и пр.);
укусы насекомых (рекомендуем прочитать: чем можно обработать укус комара у ребенка в домашних условиях?);
грибок (сыпь проявляется на стопах и пятках);
несоблюдение гигиены;
атипичная реакция на холод или прямые солнечные лучи и др.

Инфекционные заболевания

Когда причиной высыпаний становится инфекция, помимо характерных прыщиков обязательно присутствуют дополнительные симптомы. Малыша беспокоят сильный зуд или жжение, озноб, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота и другие признаки интоксикации организма.

Инфекционные болезни, которые сопровождаются сыпью:

ветрянка (в этом случае маленькие волдыри присутствуют по всему телу, но в начале заболевания могут локализоваться только на нижних конечностях);
корь;
краснуха (рекомендуем прочитать: симптомы с фото и лечение краснухи у детей);
менингококковая инфекция;
скарлатина и др.

Сначала в организм ребенка попадает болезнетворный вирус, который проходит защитный барьер иммунной системы и начинает активизироваться. С момента заражения до появления первой симптоматики обычно проходят несколько дней.

Важно помнить, что инфекционная сыпь очень заразна. Она передается воздушно-капельным или контактным путем. Нужно по возможности изолировать ребенка от окружающих, обеспечить индивидуальными бытовыми предметами (посудой, полотенцами).

Аллергическая реакция

Аллергия – самая распространенная причина сыпи или прыщиков. Это может быть пищевая аллергия или реакция на окружающую среду и медикаменты. Контактная аллергия чаще всего приводит к высыпаниям на ногах (бедрах, ступнях, голенях).

Возможные аллергены:

продукты питания (молоко, шоколад, мед, ягоды и др.);
лекарства (для приема внутрь и для местного применения – мази, кремы);
цветущие растения и травы (крапива и прочие травы во время цветения);
бытовая химия (средства для стирки);
косметические средства (гель для купания, пена, крем, присыпка);
одежда из некачественных синтетических материалов или окрашенная химическими красителями;
синтетическое белье и носки (раздражение появилось на пятках, щиколотках, попе, между ножек);
домашние животные;
постельное белье;
неподходящие подгузники;
реакция на укусы насекомых (комаров, мошек) (рекомендуем прочитать: как выглядят аллергические реакции с фото на укусы комаров у ребенка?).

Аллергия на ногах у ребенка не заразна. Прыщики обычно плоские. Наблюдаются покраснение, воспаление и небольшой отек кожи. Пораженный участок сильно чешется.

Заболевания крови

В некоторых случаях заболевания кровеносной системы (крови и сосудов) проявляются в виде дерматологических проблем. Они имеют свои особенности, значительно отличаясь от аллергии или инфекции, что видно на фото ниже.

В основном при патологиях крови и сосудов имеет место геморрагическая сыпь различного характера. Фактически это не прыщики, а маленькие кровоизлияния сосудов в кожу. Геморрагический васкулит может выглядеть как маленькие красные точки, пятна, синяки или гематомы (рекомендуем прочитать: геморрагический васкулит у детей: симптомы, фото и лечение). Обычно поражаются голени и стопы.

Иногда отдельные поражения сливаются в одно крупное и отекшее пятно. Помимо видимых симптомов у ребенка наблюдаются признаки интоксикации (головная боль, жар, озноб, тошнота, слабость), боль в суставах.

Тромбоцитопеническая пурпура приводит к появлению ассиметричных пятен (рекомендуем прочитать: тромбоцитопеническая пурпура: фото проявлений у детей). Такое случается, когда уровень тромбоцитов значительно падает.

Язвенная сыпь на подошвах может свидетельствовать о запущенной патологии кровеносной системы. У детей подобный недуг встречается редко.

Несоблюдение гигиены

Несоблюдение правил личной гигиены нередко приводит к раздражению кожи и возникновению сыпи. Особенно часто страдают младенцы и груднички.

Распространенной проблемой является потница. Она характеризуется появлением мелких пузырьков или прыщей. Появляется при некачественном уходе за ребенком, высокой температуре в помещении, «запаривании» малыша в слишком теплой и синтетической одежде, которая не пропускает воздух.

Образования обычно покрывают попу, бедра, паховую зону, складки под коленками, подмышечные впадины. Потница может быть папулезной, красной (красные узелковые образования) и кристаллической (мелкие прозрачные пузырьки). Кожа при этом шелушится, сохнет и чешется.

Другие причины

Прочие факторы:

Экзема или псориаз. Характеризуется красной сыпью, белыми волдырями, заполненными жидкостью. После того как папулы лопаются, образуются желтоватые корки. Кожа при этом шелушится, зудит и болит.
Гормональные нарушения. Характерны не только для подростков. Гормональный сдвиг провоцирует любое нарушение в эндокринной системе.
Авитаминоз. Недостаток необходимых витаминов и микроэлементов обязательно отразится на коже, которой они необходимы. Помимо обострения дерматологических проблем появляются сухость кожных покровов, шелушение, выпадение волос.
Грибок. Обычно поражает ступни, пальцы на ногах. Это высыпания или пузырьки, которые без должного лечения превращаются в болезненные язвы. Также присутствуют неприятный запах, воспаление, трещины.
Псевдотуберкулез (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение псевдотуберкулеза у детей). Розово-синяя сыпь поражает область «носочков» без сопутствующих симптомов. Бывает у детей старше 6 месяцев.
Нейродермит. Детские ступни покрываются красными папулами с экссудатом. Кожа чешется и болит. Неприятная симптоматика обостряется ночью.

Виды сыпи на ногах и ее локализация

В некоторых случаях локализация высыпаний может указывать на первопричину их появления. Например, при аллергии раздражение появляется на месте контакта кожи с аллергеном. От некачественных носков – на стопах и щиколотках, от подгузников – на попе и в паховой области.

Сыпь на стопах у ребенка говорит о грибке или нейродермите. При заболеваниях крови страдают голени и ступни. Потница проявляется в местах, закрытых одеждой, и складках (под коленками, в подмышечных впадинах).

Инфекционные болезни в большинстве случаев приводят к высыпаниям по всему телу. При ветрянке, кори или краснухе волдыри и прыщики покрывают ребенка от макушки головы до стоп. Однако в самом начале заболевания симптомы могут проявляться только на ногах.

Термин «сыпь» обобщенный. Он объединяет названия различных кожных патологий, которые отличаются внешним видом и характером проявления. На фото ниже можно рассмотреть разные виды сыпи.

Разновидности сыпи, а также причины, которые могут ее вызывать:

Мелкая сыпь (красная или розовая). Аллергическая реакция, потница, грибок, псориаз, чесотка, краснуха. В каждом отдельном случае присутствуют дополнительные симптомы (повышенная температура тела, озноб, зуд, трещины или шелушение).
Крупная красная. Крупные прыщи в виде «звездочек» по всему телу указывают на заражение менингококком, который крайне опасен для грудничков и новорожденных младенцев. Большие прыщи только на нижних конечностях свидетельствуют о чесотке (чесоточный клещ).
Прозрачная, бесцветная. Возникает при аллергии, грибке, авитаминозе, гормональном дисбалансе и нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.
Прыщики (отдельные или в большой группе). Появляются при различных патологиях и под влиянием окружающей среды. Потница, аллергическая реакция, солнечный ожог, обветривание, заражение стрептококком (стрептодермия), дисбактриоз, диабет, некачественная гигиена, гормональные сдвиги или нарушения (например, у подростка), реакция на прививку или новое лекарство.
Шершавая сухая. Характерный признак скарлатины. Сопровождается высокой температурой, слабостью, значительным покраснением горла и языка. Очень заразна, передается воздушно-капельным путем. Шершавые папулы или узелки присутствуют при атопическом дерматите.

По мере развития заболевания пятна и прыщики могут видоизменяться в пузырьки, язвы. Воспаление начинается при отсутствии своевременной медицинской помощи.

Диагностические методы

При появлении подозрительных высыпаний необходимо сразу идти к врачу. Сначала — к педиатру на первичный осмотр, затем — к узким специалистам (аллергологу, иммунологу, дерматологу, инфекционисту, гастроэнтерологу и др.).

Необходимы общие анализы крови и мочи. Может понадобиться дополнительное исследование крови на выявление инфекции (вирусов, бактерий, грибка), особых иммуноглобулинов (свидетельствуют об аллергической реакции). При запущенной патологии врач возьмет соскоб с пораженных участков эпидермиса.

Тактика лечения в зависимости от причин появления симптома

Сыпь на ногах у ребенка требует квалифицированной медицинской помощи. Лечение зависит от природы происхождения патологии. Нередко корректировка образа и качества жизни практически сразу приводит к улучшениям. Комплексное лечение включает устранение основной причины, внешних проявлений на коже (местное лечение), соблюдение правил гигиены, правильное питание.

Специальную терапию назначает специалист. Она предполагает прием противовирусных, антибактериальных или противогрибковых препаратов. Однако большинство заболеваний требует полноценного ухода за ребенком, диеты, местного лечения для снятия воспаления и зуда.

Лекарственные препараты:

противоаллергические средства, подходящие по возрасту — они хорошо снимают отек тканей, уменьшают неприятные ощущения (Фенистил, Эриус, Зиртек, Супрастин, Диазолин и др.);
кортикостероидные мази или кремы;
гормональные препараты для наружного применения (Преднизолон, Кеналог и пр.);
иммуномодуляторы или иммуностимуляторы (применяются в крайних случаях у детей после 3 лет);
мази или гели для уменьшения воспаления и зуда, а также для быстрого заживления (Фенистил гель, Бепантен, Веледа и др.);
антисептические средства — при необходимости (Бетадин, Хлоргексидин, Мирамистин).

Помимо медикаментозной терапии важно позаботиться о личной гигиене, питании, окружающей среде. Следует купать ребенка ежедневно с использованием мягких детских средств или просто теплой водой (грудничков). Нужно отказаться от некачественной косметики.

Важно пересмотреть домашнюю бытовую химию, особенно средства для стирки. Лучше перейти на экологические гипоаллергенные марки. В помещении должно быть чисто. Постельное и нижнее белье, одежда должны быть из натуральных тканей.

Если причиной проблемы стала аллергия, нужно изолировать малыша от аллергена, в т.ч. обеспечить гипоаллергенную диету. В остальных случаях, особенно при авитаминозе, важно пересмотреть рацион малыша. Важное значение имеет полноценное правильное питание, которое подразумевает употребление нежирного мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, каш.

Профилактические мероприятия

Профилактика высыпаний у ребенка:

укрепление иммунитета;
соблюдение личной гигиены;
использование качественных средств по уходу;
гипоаллергенная бытовая химия;
качественная обувь и одежда из натуральных материалов;
полноценное питание (при необходимости — исключение продуктов-аллергенов);
ношение ребенком одежды по погоде;
своевременная и правильная терапия заболеваний;
регулярные посещения педиатра и анализы;
внимательное отношение к здоровью и самочувствию малыша.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник