Сыпь на промежности ребенка

2079 просмотров

2 июля 2020

Дочке 9 мес ,неделю назад появилась сыпь в паху ,потом перешла на внутреннюю поверхность бёдра ,я купила мазь пимафукорт ,мазала 4 дня все прошло ,прочитала что мазь гормональная ,лучше пимафуцин,отменила пимафукорт ,два дня мажу пимафуцином ,вчера все было нормально ,сегодня пришла с работы ,(ребёнок с няней находится )а у неё снова пятно на внутреннем бедре

Педиатр

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Маргуба, прикрепила фото ,1 фото это неделю назад ,второе после 4 дней применения пимафукорта ,3 фото это сегодня ,после отмены пимафукорта и применения пимафуцина 2 дня

Педиатр

Памперсы не меняли на ДР марку?

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Маргуба, меняли уже с муни на ловулар

Педиатр

Пеленочный дерматит, причем тут ещё скорее всего большая роль грибковой инфекции, поэтому местно нужен пока пимафукорт, далее просто пимафуцин, потом декспантенол содержащее средство . Чаще голопопить, подмывать ромашкой .

Педиатр

Здравствуйте мажте левомиколь

Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Елена, это пелёночный дерматит или что то другое ?

Педиатр

По фото дерматит скорее всего инфекционный

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Елена, вы имеете ввиду что грибок кандида?или что то другое ?

Педиатр

Да

Анализ кала даст точный ответ

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Елена, мы сдавали кал на копрограмму дрожжеподобных не обнаружено ,и сдавали на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам ,кандиды нет ,но есть золотистый стафилококк 10^4 и ещё два каких то ,правда кал был не свежий ,а держался 11 часов в холодильнике ,но думаю что от того что он держался так долго ,если бы были грибки то они бы в большую сторону вырастили в кол -все а не отсутствовали

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Елена, мы сдавали кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам ,были обнаружены золотистый стафилококк 10^4,

Педиатр

Ну вот причина стафилококк

Нужно лечить его из нутри

По чувствительности к фагам

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Екатерина.

Это пеленочный дерматит.

Необходима частая смена памперсов. После снятия памперсов и подмывания ребенок должен побыть голышом (воздушные ванны). Под памперс использовать крем Деситин или Судокрем.

Для снятия воспаления можно коротким курсом на 3 дня использовать Пимафукорт, а затем перейти на Пииафуцин 2 раза в день на 10 дней.

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Михаил, я и так мазала пимафукортом 4 дня ,теперь мажу 3 день пимафуцин ,но пятно вернулось на внутреннюю поверхность бёдра

Венеролог, Дерматолог, Детский

Вероятно могла быть погрешность в гигиене. Необходимо как можно чаще менять памперсы.

Педиатр, Психотерапевт

здравствуйте!

1) На фото проявление атопического дерматита, скорее всего реакция местная (то есть на подгузник, или порошок, которым стирается вещи ребенка);

2) Пока лучше исключить подгузники на какое-то время, продолжить пимафукорт, добавить антигистаминное зиртек или зодак 5 капель 1 раз в день дней 5, можно присыпку или банеоцин добавить;

3) Желательно убрать контакт с водой.

И понаблюдайте пару дней за динамикой.

Будьте здоровы!

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, пеленочный дерматит, можно крем пимафукорт 2 раза в день 5-7 дней. Далее спркй флацета для профилактики. Поменяйте фирму подгузников, скорее всего на них такая реакция,пробуйте японские меррисы или памперсы премиумкея. Пока есть высыпания максимально возможное время находитесь без подгузника

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Алёна, у нас подгузники ловулар,и муни японские ,пимафукортом я мазала 4 дня ,все прошло ,стала мазать пимафуцином два дня ,пятно вернулось снова ,вообще стоит сдавать анализ на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам ,или он не даст толку никакого

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

анализ ничего не покажет относительно данной ситуации

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

высыпания появились обратно из за продолжения действия аллергена

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это опрелость ( пеленочный дерматит ). Пимафукорт подходит для этого случая , так содержит и противовоспалительный компонент и противогрибковый и антибактериальный . А при опрелости как раз вся эта флора присоединяется . Пимафуцин это чисто противогрибковый препарат

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Елена, так что мне сейчас делать ?отменить пимафуцин ?снова мазать пимафукортом !?он не вреден для ребёнка ?не будет привыкания?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Да, перейти и Пимафукорт и использовать его 5-7 дней , постоянно наносить его не нужно , при использовании коротким курсом вреда никакого нет . После снятия воспаления часто менять подгузник и по возможности вообще без него ходить

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Елена, мы сдавали копрограмму ,дорожеподрьных не обнаружено ,кал на дисбактериоз тоже сдавали ,кандиды нет ,но был стафилококк золотистый в 10^4 и ещё какие то бактерии

Венеролог, Дерматолог, Детский

На коже и бактерии могут быть и грибки , там очень богатая флора и ее размножение приводит к появлению сыпи

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Елена, я имею ввиду может это быть из за стафилококка?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Инфекционист

Здравствуйте! Это пеленочный дерматит. Необходимо, чтобы ребенок как можно дольше оставался без памперсов. Меняйте памперсы чаще, не допускайте длительного нахождения в памперсе после использования.

Применяйте Пимафукорт с переходом на Пимафуцин. Купайте в ромашке.

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Нина, добрый вечер ,в анализе кала на дисбактериоз обнаружены золотистый стафилококк 10^4 степени ,но некоторые врачи пишут что это норма для организма ребёнка и лечить это не нужно .Вопрос :норма ли это ?и может быть эта сыпь из за стафилококк ?

Инфекционист

Проявления могут поддерживать высыпания, но неявляются причиной их. Вам надо провести курс лечения стафилококковым бактериофагом и давать малышке пробиотики (Аципол Малыш)

Екатерина, 2 июля 2020

Клиент

Нина, правильно я понимаю :стафилококк не является причиной сыпи ,но его нужно пролечить?

Инфекционист

Екатерина, 3 июля 2020

Клиент

Нина, доброе утро !а почему от адвантана сразу пятно проходит ,а пимафукорт нет ?вчера мазала пимафукортом ,сегодня пятно почему то ещё больше стало ,и главное не в паху а на ляжке вниз идёт (((

Инфекционист

В состав Пимафукорта входят три составляющие:гормон,противогрибковое средство и антибиотик.Адвантан это только гормон.Возможно,что есть реакция на составные части Пимафукорта.Используйте Адвантан

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте! По фото проявление пелёночного дерматита. Наружно можно судокрем ( пимафукорт, неотанин лосьон). 2 раза в день, 7-10 дней. Чаще воздушные ванны. Соблюдение личной гигиены. Здоровья дочери!

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Пелёночной дерматит, с присоединением грибковой инфекции. Мюпимафукорт лучше продолжить еще 5-7дней. Чтобы подавить флору. Далее мазь бепантен 2раза в день тонким слоем, только на ночь памперсы.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2684 просмотра

6 января 2021

Добрый вечер . У ребенка на попе и писе появилась красная сыпь , ничего нового не вводила, трусиками пользуемся одной фирмой , но покраснение растет с каждым днем . Мазала судокремом , циндолом, детским кремом, пробовала неотанин …теперь по бокам возле писи появились очаги сыпи по типу как малярия выскакивает на губе

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Педиатр

Здравствуйте, фото пожалуйста по возможности.

Педиатр

Это пелёночный дерматит.

Уберите памперсы, только хб трусики.

Купание в ромашке, череде.

Мазать комфодерм к 1 р. Д. – 7 дней + эмоленты.

Галина, 6 января

Клиент

Екатерина, спасибо за быстрый ответ , эмоленты это что ?

Педиатр

Сенсадерм, лярош бальзам можно бепантен

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, это пеленочный дерматит.

Комфодерм К крем 1 раза в день 7 дней, судокрем при смене памперса, воздушные ванны после смены памперса.

Фирму памперсов лучше сменить

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Галина. Это пеленочный дерматит. Делайте почаще воздушные ванны, вовремя меняйте памперс( моча и кал обладают раздражающими свойствами). Используйте наружно крем пимафукорт 2 раза в день тонким слоем 10 дней. Далее крем бёбхен под памперсы.

Галина, 6 января

Клиент

Марина, спасибо за ответ , от чего может быть пеленочный дерматит? Чтоб в будущем не повторять ошибок

Венеролог, Дерматолог, Детский

Галина, это может быть связано с памперсам, в таком случае нужно поменять марку, может быть связано с несвоевременной сменой памперсов,образуется парниковый эффект+ моча и кал раздражают кожу( необходимо менять памперсы каждые 2 часа). Сейчас у ребенка пересушена кожа дополнительно цинком, пока не используйте средства с цинком.

Галина, 6 января

Клиент

Марина, пока можно какое то время за место судокрем использовать обычный детский крем под подгузник ?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Я бы не советывала вам использовать детский крем, лучше используйте средства с декспантенолом.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Галина.

Это пеленочный дерматит.

Необходимо как можно чаще менять памперсы. Не допускать загрязнения кожи каловыми массами. Сразу же подмывать ребенка. Перед надеванием памперса дать ребенку полежать голышом (воздушные ванны)

Для лечения используйте крем Пимафукорт 2 раза в день на 7 дней, затем можно перейте на крем Клотримазол 2 раза в день на 7-10 дней.

Под памперс используйте цинксодержащие крема, например Судокрем, Деситин.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Может быть будет полезна эта статья

https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Pelenochnyy_dermatit_profilaktika_i_lechenie/

Педиатр, Терапевт, Массажист

У ребенка очень сильный пелёночный дерматит, поищите в аптеке цинковую пасту, если не найдёте купите мазь. Полностью Уберите подгузники на несколько дней, сделайте треугольники из ветоши Пользуйтесь ими, или просто сразу же меняйте всё как только ребенок пописает , обрабатывать кожу три раза цинковой пастой, до этого делать примочки из крепко заваренный ромашки холодные, ребёнку почаще оставлять все половые органы открытыми, не одевая памперс

Педиатр

Здравствуйте, пеленочный дерматит, воздушные ванны, купаем без раздражающих пенок, мыла, просто водой. Вытираем кожу аккуратно насухо. Пимафукорт местно один раз в день, в сочетании с бепантеном,мустелла стелотопиа. Памперс менять как можно чаще.

Галина, 6 января

Клиент

Юлия, пимафукорт крем?спасибо большое за ответ

Педиатр

Да пимафукорт крем, ни мазь , в вашем случае альтернативы ему нет. Скажите возраст ребенка?

Педиатр

В аннотации к препарату Вы можете прочитать о противопоказаниях к использованию у детей до года, но мы назначает данный препарат детям с 6 месяцев, только использовать не чаще одного раза в день в виде крема, у него выраженное антибактериальное, противовоспалительное и антигрибковое действие. Мажем 5-7 дней, до явного улучшения. Внутрь зиртек однократно в день, ношение памперсов стараемся минимизировать, в бепантен можно капнуть масло аевита из желатиновой капсулы и раза два в день обрабатывать кожу промежности.

Галина, 6 января

Клиент

Юлия, зиртек в течение какого времени подавать ?спа ибо огромное вам за ответы. С новым годом вас!

Педиатр

Зиртек также в течении недели подавайте, 5 кап.однократно в день ,на ночь.

И Вас с Новым годом и Рождеством! Здоровья вашей семье!

Педиатр

Здравствуйте Галина, это пеленочный дерматит рекомендую делать ванночки малышу с чередой, кора дуба, на сухо вытереть и мазать цинковой пастой 3 р в день, желательно памперсы днем не одевать, только по ночам,или же часто менять с подмыванием, кожа малыша не дышит.Будьте здоровы!

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это пелёночный дерматит . Подгузники одевайте реже . Наружно коем Пимафукорт тонким слоем . Купать в травах тоже не нужно , быстро подмывать водой

Педиатр

Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте Галина! По фото пелёночной дерматит. Уберите те памперсы. Сейчас нужно восстанавливать кожу. Крем пимафукорт 2 раза в день, 7-10 дней. После каждого туалета желательно подмывать и протирать ( прикладывающими движениями) полотенцем.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день используйте крем Пимафукорт..2 раза в день 10 дней…оставляйте попку ребенка голой без памперсов для того ,чтобы подсушить ее .Пугаться не нужно просто пеленочный дерматит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Что такое пеленочный дерматит (опрелости)

Пеленочный дерматит, или “опрелости” – это распространенная форма воспаления кожи (дерматита) у детей раннего возраста. Он выглядит как яркое покраснение кожи в области промежности.

Фото 1. Простой пеленочный дерматит

Опрелости обычно вызваны длительным воздействием влаги, мочи или фекалий на кожу промежности и потому чаще возникают при нерегулярной смене подгузников и диарее, но бывают и у детей с хорошей гигиеной промежности.

Опрелости также могут развиваться при использовании неподходящей для конкретного ребенка марки подгузников, после введения нового продукта в прикорм, при приеме кормящей мамой некоторых продуктов, или при приеме антибиотиков.

Пеленочный дерматит может испугать родителей и вызывать беспокойство у ребенка. Однако, в большинстве случаев, для излечения от него достаточно обычного домашнего ухода даже без вмешательства педиатра.

Симптомы пеленочного дерматита

Опрелости проявляется следующими симптомами:

• Пораженная кожа становится ярко-красной и отечной; поражения располагаются в области промежности: на ягодицах, внутренней поверхности бедер и половых органах.
• Изменение настроения ребенка. Вы можете заметить, что Ваш ребенок выглядит расстроенным, более плаксивым, чем обычно, особенно – во время смены подгузников. Ребенок с опрелостями чаще беспокоится или плачет при подмывании и прикосновениях к пораженной коже.

Фото 2. Опрелости. Характерные изменения кожи при пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит может появляться в любом возрасте, пока ребенок не приучится к горшку, но наиболее часто он возникает в возрасте до 15 месяцев. Пик заболеваемости – между 9 и 12 месяцами жизни.

Когда обращаться к врачу

Обычно опрелости легко поддается лечению и не заслуживает внимания педиатра. Однако, если поражения не проходят через несколько дней Вашего активного ухода за промежностью (частой смены подгузников, воздушных ванн и защитного крема), ребенка следует показать врачу. Иногда, опрелости приводят к вторичным инфекциям, которые могут потребовать специальных мазей (антибактериальных, противогрибковых или стероидных).

Покажите ребенка врачу, если:

• Сыпь ярко выражена
• Сыпь усиливается вопреки Вашим стараниям
• Опрелости сопровождаются лихорадкой
• На опрелостях есть пузыри или мокнутие
• Сыпь выходит за пределы области подгузников
• Сыпь гноится
• Ребенок слишком много плачет
• Ребенок чрезмерно сонлив

Причины развития опрелостей

Раздражение кожи от длительного контакта с испражнениями или мочой. Длительное воздействие мочи или кала может раздражать чувствительную кожу ребенка. Ваш ребенок может быть более склонным к опрелостям, если он часто испражняется, потому что фекалии являются более раздражающим агентом, чем моча.

Внедрение новых продуктов в рацион. Введение прикорма в рацион ребенка может провоцировать пеленочный дерматит, поскольку при этом меняются состав и свойства кала. Кроме того, прикорм увеличивает частоту дефекаций. Если ваш ребенок кормится грудным молоком, у него могут развиваться опрелости в ответ на пищу, съеденную матерью, хотя это редкость.

Контакт с новым химическим веществом. Одноразовые салфетки, смена марки подгузников, крема под подгузник, стирального порошка, отбеливателя или кондиционера для белья, использующихся при стирке тканевых подгузников – все это может раздражать нежную кожу промежности Вашего ребенка.

Бактериальная или грибковая инфекция (кандидоз). Раздраженная фекалиями кожа – это входные ворота для инфекции. Кроме того, под подгузником всегда тепло и влажно, что очень удобно для размножения бактерий и грибков. Вторичные поражения кожи могут располагаться в складках (бактериальные поражения), или быть раскиданными по всей окружающей коже (кандидозный пеленочный дерматит).

Фото 3. Изменения характерные для кандидозного пеленочного дерматита

Чувствительная кожа. Дети с изначально имеющимся хроническим поражением кожи, таким как атопический дерматит или экзема, могут быть более склонны к развитию опрелостей.

Стеснение и трение Тесная одежда или подгузники – значительно увеличивают риск развития опрелостей.

Использование антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии, как хорошие, так и плохие. Хорошие виды бактерий, которые сдерживали развитие грибков, погибают – поэтому активизируется рост дрожжевой инфекции. Это относится и к детям на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики.

Подготовка к визиту врача

Как правило, опрелости можно успешно вылечить в домашних условиях без контроля врача. Но если симптомы не поддаются лечению более 2-3 дней или сопровождаются лихорадкой и другими опасными симптомами – Вам следует записаться на прием к вашему педиатру.

Будет хорошо, если Вы приготовите заранее список самых важных моментов:

1. Запишите ключевую медицинскую информацию о Вашем ребенке, в том числе – другие заболевания, от которых Ваш ребенок получал лечение, а также все лекарственные препараты, которые недавно принимал ребенок. Если Ваш ребенок получает грудное молоко, следует проанализировать и лекарственную терапию мамы.
2. Запишите перечень всех подгузников, кремов и моющих средств, которые касаются промежности Вашего ребенка. Ваш врач, возможно, захочет узнать марку подгузника, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел, которые Вы используете для вашего ребенка. В некоторых случаях будет полезным принести врачу этикетку от подозреваемого крема или порошка, или сфотографировать ее на смартфон.

Запишите вопросы, которые следует выяснить у врача:

• Что я могу сделать, чтобы помочь коже моего ребенка выздороветь?
• Какие подгузники, и какие марки кремов Вы бы посоветовали для моего ребенка?
• Когда я должна использовать мазь вместо крема, а когда наоборот?
• Какие продукты или местные средства я должна избегать, при уходе за ребенком и питании моего ребенка?
• Нужна ли мне диета, или отказ от лекарств?
• Как скоро вы прогнозируете улучшение этих симптомов на фоне назначенного вами лечения?
• Как мне не допустить повтора пеленочного дерматита?

Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, в том числе подробно. Список наиболее вероятных вопросов врача:

• Когда Вы впервые заметили симптомы у вашего ребенка?
• Какие триггеры, на Ваш взгляд, спровоцировали эти опрелости?
• Какую марку подгузников Вы обычно используете?
• Как часто вы меняете подгузник своему ребенку?
• Какие марки мыла и влажных салфеток Вы используете для мытья вашего ребенка?
• Вы применяете какие-либо продукты по уходу за кожей для Вашего малыша, например, лосьоны, присыпки, кремы или масла?
• Какой стиральный порошок вы используете для стирки одежды вашего ребенка?
• Ваш ребенок находится на грудном вскармливании?
• Вы уже вводили прикормы, какие?
• Как Вы пытались лечить опрелости, каков был эффект от лечения?
• Болел ли ваш ребенок накануне, не было ли диареи?
• Недавно ребенок получал какие-либо новые лекарства?

Что Вы можете сделать в ожидании визита врача?

Прежде всего, Вам следует часто подмывать ребенка прохладной водой, чаще держать промежность на воздухе, чаще менять подгузники, избегать продуктов питания и местных средств, которые могли стать причиной пеленочного дерматита. Следует часто подмывать ребенка проточной водой как можно раньше после каждого мочеиспускания и дефекации. Следует также избегать контакта промежности с мылом и влажными салфетками, до полного выздоровления от опрелостей.

Как можно дольше держите Вашего ребенка без подгузников.Если у ребенка жидкий стул, то не забывайте использовать барьерный крем в перианальной области (вокруг анального отверстия). На остальные участки кожи барьерный крем не наносится!

Лечение пеленочного дерматита

Лучшее лечение опрелостей – это максимальная чистота кожи младенца, отсутствие влаги и раздражающих веществ. Однако, если опрелости у Вашего ребенка не поддаются этому простому лечению, Ваш врач может назначить:

• Легкий стероидный крем
• Противогрибковый крем, если есть подозрение на вторичную грибковую инфекцию
• Местные или пероральные антибиотики, если у Вашего ребенка имеется вторичная бактериальная инфекция

Фото 4: опрелости с вторичной БГСА-инфекцией

Фото 5: эррозивный пеленочный дерматит вызванный диареей

Фото 6: эррозивный пеленочный дерматит

Не следует использовать стероидные, противогрибковые и антибактериальные кремы, не посоветовавшись с врачом, даже если ранее врач уже назначал их ребенку. Частое и безосновательное применение этих препаратов способно вызывать осложнения и ухудшать состояние ребенка.

Выздоровление от пеленочного дерматита обычно занимает несколько дней. Если сыпь сохраняется, не смотря на назначенное врачом лечение, Вам следует вернуться к врачу, и/или попросить консультацию дерматолога.

Домашние средства для лечения опрелостей

Повторимся, что самый эффективный способ вылечить пеленочный дерматит – это держать опревшую промежность в максимальной чистоте и на открытом воздухе. Для этого следует или держать малыша голеньким, или очень часто менять пеленки

Помимо этого, вы можете применять некоторые местные кремы еще до визита к своему врачу: например, цинковый крем (Деситин или др)

Оксид цинка является активным ингредиентом многих кремов от опрелостей. Крем с оксидом цинка наносится толстым слоем на раздраженную кожу, что приводит к успокоению, заживлению и защите кожи малыша. Оксид цинка также может быть использован для предотвращения опрелостей, на здоровую кожу (как обычный крем под подгузник).

Пока опрелости у ребенка не пройдут, избегайте: подмываний с мылом, использования одноразовых салфеток и любых раздражающих местных средств. Содержащиеся в этих средствах спирт и парфюмерия могут вызывать раздражение кожи Вашего ребенка, ухудшать и затягивать течение пеленочного дерматита.

В недавнем прошлом для профилактики и лечения опрелостей нередко использовались присыпки на основе талька. Считалось, что поглощение избыточной влаги оказывает благоприятный эффект на кожу промежности. Тем не менее, в настоящее время эти рекомендации признаны нецелесообразными: тальк действует как абразив, приводя к травматичному трению при движениях ребенка, а вдыхание талька может раздражать легкие ребенка.

Профилактика пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит бывает почти у всех детей, и не во всех случаях он вызван плохой гигиеной промежности. Однако некоторые простые советы помогут вам снизить риск развития ПД и его тяжесть у вашего ребенка:

• Часто меняйте подгузники. В кратчайшие сроки снимайте испачканные фекалиями подгузник, пеленку или трусики. Инструктируйте няню или воспитателя делать то же самое.
• Подмывайте промежность Вашего ребенка прохладной проточной водой каждый раз при смене подгузника. Для этого можно использовать ванну, раковину или просто бутылку с водой. Влажная тряпочка или ватные шарики также подходят для этих целей. Не используйте влажные салфетки, которые содержат спирт или ароматизаторы.
• После подмывания промокните промежность ребенка полотенцем, чтобы осушить его. Промокните, но не трите – трение может быть дополнительным раздражающим фактором.
• Не используйте подгузники, которые малы ребенку или туго на нем сидят. Это увеличивает влажность среды под подгузником, а также приводит к непосредственному трению в местах резинок подгузника (на поясе или бедрах).
• Когда это возможно, держите ребенка без подгузника. Чтобы при этом ребенок не испачкал поверхности, которые трудно очистить (например, диван) – используйте одноразовые пеленки, или клеенку и многоразовые пеленки.
• Тщательно стирайте тканевые подгузники. Предварительно замачивайте сильно загрязненные тканевые подгузники и используйте горячую воду для их стирки. Используйте смягчающие моющие средства и не подвергайте ткани автоматической сушке, которая придает особую грубость ткани.
• Рассмотрите необходимость регулярного использования защитной мази. Если пеленочный дерматит возникает у Вашего ребенка часто, используйте в перианальной области барьерные мази или кремы на основе вазелина и оксида цинка. Эти препараты защищают кожу от раздражения и снижают частоту опрелостей.
• После смены подгузников тщательно мойте свои руки. Мытье рук предотвращает распространение бактерий или грибков на другие части тела Вашего ребенка, на вас или других членов семьи.

Какие подгузники выбрать?

Многие родители считают, что одноразовые подгузники чаще вызывают опрелости, чем тканевые подгузники. Однако по данным исследований нет никаких доказательств подобному мнению. Вы можете использовать оба вида или отдавать предпочтение одному из них. Но какие бы подгузники Вы не использовали, старайтесь менять их как можно раньше после каждой дефекации Вашего ребенка.

Автор: Бутрий Сергей Александрович

Источник