Сыпь на шее после антибиотиков

Антибактериальные препараты, особенно группы пенициллинов и цефалоспоринов, могут привести к возникновению аллергической реакции в виде кожной сыпи. Кроме местных проявлений, могут развиться тяжелые состояния, угрожающие жизни (отек Квинке, анафилактический шок). Но при своевременной отмене препарата и назначении адекватного лечения удается быстро добиться выздоровления.

Причины

Аллергическая реакция и сыпь после антибиотиков может возникнуть после повторного приема лекарства или спустя 3—10 дней. Отсроченное появление высыпаний связано с постепенным накоплением вещества до порогового значения, выше которого организм воспринимает антибиотик как чужеродный агент и пытается его побороть. Происходит активизация органов иммунной системы и высвобождение биологических веществ, главным из которых является гистамин. Они способствуют развитию высыпаний, отека, зуда кожи.

Виды высыпаний

Наиболее частым вариантом сыпи после антибиотиков является крапивница. Она сопровождается появлением белых или розовых волдырей, возвышающихся над кожей. Сыпь кратковременная, может исчезнуть бесследно на одном участке тела и появиться на другом. Она сопровождается неприятным зудом.

Другим видом высыпания является макулопапулезная сыпь, которая очень быстро распространяется, вовлекая в процесс лицо, конечности, шею, реже туловище. Основным элементом является папула, незначительно возвышающаяся над кожей, размером до 1 см. Цвет варьирует от розового до фиолетового. Пораженные участки не зудят и не воспаляются. Макулопапулезная сыпь может наблюдаться на теле у ребенка и при других заболеваниях (краснуха, корь), поэтому сложно понять: возникла она на фоне вирусной инфекции или после приема антибиотиков.

Антибактериальные препараты могут также вызвать появление везикул (маленьких пузырьков) с серозным или гнойным содержимым, булл.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от вида развившегося осложнения, группы антибактериальных средств, на которые эти реакции возникли.

Частым проявлением аллергии на β-лактамные и сульфаниламидные антибиотики является крапивница и отек Квинке. После приема лекарства аллергия развивается через пару часов и проходит самостоятельно после его отмены. На коже появляются зудящие волдыри. Она гиперемирована, отечна. Иногда наблюдается отек губ, языка, параорбитальных областей, затруднение дыхания.
При нанесении антибиотиков на кожу может возникнуть контактный дерматит. Реакция проявляется на 5—7 сутки после начала терапии. Появляется эритема, пузырьки с серозным содержимым, зуд и жжением в местах поражения. При хроническом процессе на коже развивается инфильтрация и лихенизация.
Кроме тела и лица, высыпания могут появиться симметрично на кистях и стопах. Это проявления многоформной экссудативной эритемы. Сыпь, которую можно рассмотреть на фото ниже, образуется через 2 недели после приема антибиотиков в виде эритемы, папул или везикул. В более отсроченный период (от 1 до 3 недель) после приема β-лактамных антибиотиков, сульфаниламидов, стрептомицина может проявиться сывороточный синдром, при котором повышается температура тела, появляются боли в суставах, развивается крапивница.
Некоторые группы антибактериальных веществ могут вызвать реакцию фотосенсибилизации (тетрациклины, фторхинолоны). Кожные покровы становятся чувствительными к солнечному свету. На тех участках тела, которые попадают под ультрафиолетовое излучение, появляется эритема, чувство жжения, могут возникнуть везикулы с серозным содержимым или буллы.
В течение нескольких минут после введения лекарства может развиться анафилаксия. Это тяжелое состояние, которое требует неотложного лечения. Клинически оно проявляется резким падением давления, диффузной эритемой, крапивницей, кожным зудом, отеком гортани (чаще всего развивается после приема пенициллина).
Одним из серьезных реакций у детей и взрослых может быть синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Поражаются кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы. На фоне лихорадки на коже появляются пузырьки. При эпидермальном некролизе они отслаиваются вместе с эпидермисом, формируются язвы, которые можно увидеть на фото.

Диагностика

К основным способам диагностики аллергической реакции на антибиотик являются:

клинические проявления,
наличие аллергии в анамнезе,
кожные пробы,
лабораторные методы.

При обращении пациента проводится осмотр кожных покровов, сбор анамнеза. При этом выясняется, какие препараты принимались, как давно начато лечение, когда появились высыпания. Уточняется наличие аллергоанамнеза (аллергии у родственников, самого пациента, появление подобных симптомов ранее).

Лабораторная диагностика неспецифична. Может отмечаться повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, палочкоядерных лейкоцитов в общем анализе крови.

Для достоверной установки аллергена проводятся кожные пробы. Они выполняются с использованием метаболитов антибактериальных препаратов. На сгибательной поверхности предплечья делают царапину, наносят аллерген и через некоторое время оценивают реакцию. Метод достоверен, но не совершенен, так как его можно выполнить только для некоторых видов антибактериальных средств. Кроме того, этот способ может спровоцировать развитие аллергической реакции.

Десенсибилизация

В большинстве случаев, если имеется аллергия на препарат, врач подберет альтернативу. Но бывают ситуации, когда нужно принимать только то лекарство, на которое возникает аллергия (тяжелые инфекции, вызванные стафилококками или синегнойной палочкой). В таком случае проводят десенсибилизацию.

Десенсибилизация должна осуществляться только в условиях лечебного учреждения. Вводят необходимый антибиотик и наблюдают за появлением симптомов. Если проявления на введение препарата незначительны (легкий зуд кожи, ринит), доза лекарства вводится повторно, до того момента, пока пациент не станет переносить ее хорошо. Если во время манипуляции развились серьезные реакции, дозу снижают в 10 раз и (или) увеличивают интервал между приемами антибиотика. Либо он полностью отменяется.

Лечение

Необходимо прекратить прием препаратов сразу после появления аллергической реакции.

Для лечения кожной сыпи можно использовать гормональные или негормональные мази, гели, кремы (Фенистил гель, Цинковая мазь, Гидрокортизон, Преднизолон). Они помогут снять зуд, жжение, покраснение.

Лекарствами первого выбора являются антигистаминные средства. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Димедрол, Лоратадин, Диазолин) снижают высвобождение гистамина, который выделяется при аллергической реакции и способствует появлению кожных изменений.

Во время применения антигистаминных препаратов (особенно 1 поколения) нельзя управлять транспортом, поскольку лекарства имеют выраженный седативный эффект. Нельзя использовать эти средства во время беременности, кормления грудью, у грудничков и детей до 4 лет. Прежде чем принимать антигистаминные препараты, нужно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с лечащим доктором.

Для лечения тяжелых кожных синдромов, анафилаксии, отека Квинке рекомендуется раннее назначение инфузионной терапии, системных глюкокортикоидов (Преднизолон, Гидрокортизон). Их вводят парентерально в условиях стационара.

Народные методы

Для облегчения симптомов аллергической реакции можно пользоваться народными средствами:

Для успокоения кожного зуда необходимо принимать теплую ванну с содой или сырыми овсяными хлопьями. Горячая или очень холодная вода может ухудшить состояние кожных покровов. Ребенка необходимо мыть без мыла, шампуня.
Для лечения аллергии можно использовать крапиву. Для этого 2 столовые ложки крапивы заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение 25—30 минут. Употребляют внутрь по 100 мл 4 раза в день.
Мятный отвар оказывает выраженное противовоспалительное действие. Для приготовления столовую ложку сухой мяты заливают 200 мл кипятка. Настаивают около 30—40 минут. Смачивают ватный диск в процеженном настое и прикладывают к зудящей коже.
Холодный компресс на пораженные участки поможет снять признаки воспаления путем снижения притока крови.

Важно соблюдать ряд рекомендаций, которые ускорят процесс выздоровления:

Избегать использования раздражителей (косметики, меховых и кожаных изделий, краски для волос, латекса, никелевых изделий, мыла, бытовых чистящих средств).
Предотвратить появления царапин или трения. Повреждение области высыпаний может привести к присоединению инфекции, задержке выздоровления.
Носить удобную одежду из натуральных тканей. Она должна быть свободной, не прилегать плотно к телу.

Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, нужно проводить тест на чувствительность к назначенному антибиотику.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Прыщи после антибиотиков свидетельствуют о проблемах желудочно-кишечным трактом.

Зона, в которой появляются высыпания, отвечает за определенный орган или систему органов. Появления прыщей на лбу говорит о нарушении работы кишечника, в области носа говорит о проблемах с поджелудочной железой. Кроме того, прыщи могут появляться после длительного курса лечения антибиотиками.

Изменения на коже могут проявиться не сразу. А после окончания основного лечения, спустя несколько недель. Дело в том, что некоторые препараты могут накапливать в организме и поэтому их действие может продлиться на некоторый период. Их ни в коем случае нельзя замазывать косметическими средствами или выдавливать самостоятельно – высока вероятность занесения инфекции и ее дальнейшего распространения по организму.

В результате такого воздействия на организм антибактериальных средств нарушается естественный баланс микроорганизмов и развивается дисбиоз. В норме на коже человека развиваются колонии стафилококка, который поддерживает баланс микроорганизмов, не вредя организму. После затяжного антибактериального лечения этот баланс нарушается и на коже начинает преобладать гноеродная микрофлора.

Прыщи после антибиотиков недостаточно ясное клиническое проявление, поэтому потребуется дополнительная консультация врача.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины появления прыщей после антибиотиков

Причины появления прыщей после антибиотиков в основном заключаются в одном – нарушении баланса микроорганизмов и вырождении микрофлоры не только в кишечнике, но и на слизистой и кожных покровах.

Чувствительность организма к компонентам, входящим в состав лекарства. Сальные железы чаще всего первыми реагируют на лечение антибактериальными средствами. Проявляется эта реакция в виде воспаления. На коже появляется сыпь – угри, прыщи. Чаще всего такая реакция наступает после приема пенициллиновых антибиотиков.
Генетическая предрасположенность, аллергия на лекарственный препарат. Часто бывает так, что человек и не подозревает, что у него аллергия на определенный препарат. После длительного приема антибиотиков со стороны организма может проявиться аллергическая реакция в виде угрей, в тяжелых случаях – анафилактический шок. Перед началом лечения нужно провести аллергическую внутрикожную пробу или комплексный анализ крови на аллергены.
Прыщи могут проявиться не сразу, а спустя несколько недель. Некоторые составляющие препаратов накапливаются в организме. А потом начинают действовать, разносясь с кровотоком по организму. Это аллергическая реакция замедленного типа.

Прыщи после приема антибиотиков

Прыщи после приема антибиотиков могут появляться на лице и на теле говорит о том, что внутренние органы работают не в полную силу. После длительного применения антибиотиков рост и работа микроорганизмов-симбиотов нарушается. Это ведет к тому, что начинает прогрессировать дисбиоз. Дисбиоз кишечника – это самое распространенное недомогание после долгого приема антибиотиков. Антибиотики нарушают равновесие организмов не только в кишечнике, но и на слизистых, на коже.

В итоге, в условиях измененной микрофлоры организма начинают размножаться гноеродные бактерии. В норме стафилококки выполняют защитную функцию, оберегая кожные покровы от чужеродных микроорганизмов.

Поэтому, маскировать прыщи на лице косметикой, выдавливать их, применять медицинские препараты и дополнительные антибактериальные препараты с косметической целью приведет к ухудшению проблемы с кожей.

Если антибиотики употреблялись кратковременно, то и прыщи после приема антибиотиков временные. Часто они исчезают сами, без корректирующего лечения. А вот если антибиотики назначались продолжительное время, и это очень сильно сказалось на здоровье кожных покровов, то для начала нужно проконсультироваться с врачом, а потом заняться фитооздоровлением кожи.

[6], [7], [8]

Лечение прыщей после антибиотиков

Лечение прыщей после антибиотиков должно проходить в несколько этапов, после предварительно установленной причины. Чтобы предупредить лекарственную сыпь после приема антибиотиков, параллельно назначаются антигистаминные препараты, фитопроцедуры для оздоравливания кожи, также важно соблюдать личную гигиену, не маскировать прыщи при помощи косметики.

практически все виды антибиотиков приводят к появлению медикаментозных угрей. Это своего рода побочная реакция со стороны организма. В первую очередь страдают сальные железы, в которых развивается воспаление.
причины возникновения прыщей могут быть многогранными, на это влияет продолжительность лечения, заболевания в анамнезе, аллергические реакции на препарат, генетические особенности человеческого организма. Чаще всего именно антибиотики пенициллиновой группы вызывают сильнейшие обострения угревой сыпи. К группе риска относятся и больные разными формами лейкоза.
чем продолжительнее курс лечения и выше доза препарата, тем выше риск развития осложнений. Прыщи появляются не сразу, а через определенный промежуток времени. Если прыщи появляются сразу после приема лекарства, то нужно проконсультироваться с доктором и сменить лекарство.
антибиотики пенициллинового ряда чаще всего вызывают угревую сыпь. Это касается и к препаратам: какампиокс, ампициллин, доксициклин и многие другие. Препараты Цефаклор и Цифран также могут вызвать лекарственную сыпь.

Читайте также: Сыпь на ногах снять зуд

Профилактика появления прыщей после антибиотиков

Профилактика появления прыщей после антибиотиков в основном заключается в соблюдении правил личной гигиены. За кожей необходим постоянный уход, бережное очищение каждый день. Особенно важно помнить об чистке кожи тем, у кого она слишком жирная, в таких случаях высока вероятность появления подкожных прыщей.

Придерживаясь простых профилактических мер можно оградить себя от подобной неприятности.

Пользоваться индивидуальным полотенцем.
Не трогать лицо, не давить прыщи. На руках всегда очень много бактерий, а при контакте с кожей лица они могут без проблем попасть в поры и микроссадины, чем спровоцируют воспалительный процесс.
Умываться 3-4 раза в день. Это нужно не только для удаления микроорганизмов, накопившихся за день, но и для устранения излишков кожного жира, пота, закупоривающих поры.
Поддерживать жизненный тонус организма. Полезно заниматься спортом, вести активный образ жизни – это укрепит защитные силы организма и поможет эффективнее бороться с инфекциями.
Мыться под горячим душем после тренировок. Это нужно, чтобы удалить засохший пот и остатки жира, которые могут закупорить поры и являются прекрасной средой для размножения бактерий.
Мыться перед сном, спать в чистой постели. Также нужно смывать косметику перед сном (совет девушкам).
Чтобы вас не беспокоили прыщи после антибиотиков, необходимо пить достаточное количество жидкости. Чтобы кожное сало не закупоривало поры и было более жидким, нужно пить много жидкости – соков, витаминных настоев.

Источник

Пила неделю доксициклин, после этого началась сыпь на теле (сначала думала от укусов мошек, но этого в таком кол-ве быть не может), сильно чешется, на лице, груди и тд. Шо делать – не знаю. К врачу идти не могу – работаю. У кого подобное было, что вы пили, чтобы это дело остановить, чешусь вся страшно. Лето на дворе, не одеть открытую одежду. Заранее спасибо!

Лилия

[2435656076] – 03 июля 2012, 09:28

Автор

[2448605583] – 03 июля 2012, 09:52

возможно у вас дисбактериоз после приема антибиотиков. попейте для восстановление флоры кишечника пробиотики.

Штучка

[2671324281] – 03 июля 2012, 10:14

У вас аллергическая крапивница. Пейте антигистаминные типа Лоратадин, Клемастин, Супрастин и Энтерос-гель, активированный уголь. Избегайте недельку-другую продуктов, вызывающих аллергию: шоколад, мед, рыба, орехи, цитрусовые. Вам нужен аллерголог, при его отсутствии терапевт.

Гость

[3516281453] – 03 июля 2012, 10:16

Это обычная аллергия на антибиотики, у меня тоже на тетрациклины бывает. Следующий раз попросите другие антибиотики. А сейчас попейте антигистаминные, кларитин, эриус. От лекарственной аллергии старый добрый супрастин тоже хорошо помогает.

Лилия

[2435656076] – 03 июля 2012, 10:17

я пила линекс во время приема антибиотиков, от молочницы дифлюкан. Пробиотики лечат дисбактериоз, а у меня, скорей всего, что-то аллергическое.

Гость

[3939171594] – 03 июля 2012, 11:24

Гость

[3516281453] – 03 июля 2012, 11:32

Гость

Пропейте антигистамонны, но и для флоры кишечника тоже. Ёгурт еште.

Странно только что сыпь началась через неделю. Вы уверены, что у вас не какое-то заболевание, которое дало сыпь? Ну как у скарлатины к примеру? Xотя при скарлатине так не чешутся…

lika

[4079216567] – 03 июля 2012, 15:49

Сыпъ бывает толъко от одного- от забитого кишечника. Слизью, отходами, непереваренной пищей,какашками. Антибиотики поубивали все бактерии. А ведь бактерии(хорошие) перерабатывают половину пищи. Восстанавливайте флору. Чистите кишечник

фетишистка

[3815554486] – 03 июля 2012, 15:55

у многих от доксициклина сыпь.Лечите дисбактериоз.И потом после лечения антибиотиком сыпь сама пройдет.

лилия

[2435656076] – 03 июля 2012, 17:05

фетишистка

у многих от доксициклина сыпь.Лечите дисбактериоз.И потом после лечения антибиотиком сыпь сама пройдет.

10.

фетишистка

[3815554486] – 04 июля 2012, 08:06

Линекс,или другие препараты,восстанавливающие микрофлору кишечника.(их много,но все одинаково действуют,так что без разницы какой принимать).Употребляйте кисломолочные продукты,ну и постарайтесь правильно питаться

11.

(Лилия) автор

[2435656076] – 05 июля 2012, 11:28

я уже 5-й день пью и антигистаминные и Линекс, прыщи чещущиеся как были так и есть!! Ужас какой-то! Когда это пройдет. Люди, у кого подобное было, когда вы избивились от этих прыщей?

12.

Надя

[639913323] – 15 августа 2012, 16:35

(Лилия) автор

13.

Надя

[639913323] – 15 августа 2012, 16:37

У меня такие прыщи уже четвертый месяц((( ничего не помогает(((

14.

Гость

[823614423] – 05 сентября 2012, 21:06

вот вляпались…одно лечишь другое колечишь((

15.

Гость

[823614423] – 05 сентября 2012, 21:08

Пила юнидокс потом пошла сыпь как у всех..уже 4 месяц борюсь, помог уменьшить энтеросгель + супрастин а потом и цетрин.помогло солнце и положительная ситуаци в жизни…но всеравно до конца не проходят. (( одна девушка написала что она настроилась на позитифф и прошло..больше никто ничего не говорит..жесть..первый раз такое за 26 лет, чтобы прыщавила как подросток))) может и впрадву пару клизм ..кишечник воюет))) удачи всем пострадавшим!)

16.

Надя

[639913323] – 06 сентября 2012, 22:30

Всем привет. Сегодня была у гастроэнтеролога. По анализам присутствует дисбактериоз. Хотя диагноза такого нет, по другому синдром раздраженного кишечника. Назначили альфа-нормикс и линекс. Остальное лечение после узи и гастроскопии с тестом на хеликобактер. Мучаюсь 5 месяц.

17.

Надя

[639913323] – 06 сентября 2012, 22:33

А, еще диету прописали.

18.

Альберт

[802195482] – 23 сентября 2012, 13:56

Появился мощный (25 млрд. бактерий) канадский Супер 8 Пробиотик, он поможет

19.

Милочка

[2048269144] – 02 февраля 2013, 19:36

У меня тоже самое, правда пока неделю, уже начинаю паниковать.

20.

Лиана

[2796263513] – 03 февраля 2013, 23:39

У меня тоже во время и после приема Юнидокса пошла сыпь, все лицо опрыщавило. Сначала на ключицах, груди, потом перешла на лоб и щеки!Обратилась к врачу. Диагноз: Лекарственная аллергия. Лечение: Супрастин+Полисорб+Кальция Глюканат+Хилак форте. Прошла неделя, есть улучшения, сыпь начинает сходить.Надеюсь, что совсем скоро все пройдет. Как только вылечусь до конца, отпишусь. Кто-нибудь уже вылечился до конца?

21.

Екатерина

[1100461311] – 23 февраля 2013, 23:15

Добрый вечер! мне вырвали зуб 6-ой снизу, была киста. Назначили пить линкомицин и кларитин. Я пила кеторол, линкомицин , от аллергии ничего не пила. На 4 день пошла страшная сыпь, но только на лице и груди.Больше нигде нет. Что мне делать? Я очень переживаю.Лицо зудит ..К кому мне обратиться?

22.

Лиана

[2796263513] – 26 февраля 2013, 16:10

Екатерина

23.

Лиана

[2796263513] – 26 февраля 2013, 16:13

Надя

24.

Лиана

[2796263513] – 27 февраля 2013, 22:34

Лилия

25.

Гость

[4213461063] – 07 марта 2013, 08:59

Здравствуйте! Назначили курс: Макропен 10 дней против уреаплазмоза, за несколько дней до окончания курса, появилась бледно-розовая мелкая сыпь над грудью, шее, и верней части спины, не чешется. Что это? Мажу на всякий … йодом, или зеленкой! Вот уже несколько дней не проходит. ((((

26.

Лиана

[2796263513] – 10 марта 2013, 20:27

27.

Мистраль

[444389274] – 12 марта 2013, 00:15

Если чешется и возникает аллергическая реакция – попробуйте лосьон для тела Сетафил Ресторадерм. Это лечебная косметика (в аптеках продается), увлажняет супер, снимает зуд, красноту и аллергическую реакцию, а если еще и сорбент какой-нибудь пропить (например, полисорб), то еще и аллергены из организма выведите, мне помогает 100% )))

28.

яяя

[444389274] – 12 марта 2013, 03:41

Боро+

29.

Лунаупавшаявморе

[444389274] – 12 марта 2013, 04:06

От аллергии можно попробовать такой старинный рецепт: 1 ст. л. алоэ, 3 ч. л. липового цвета, 2 ч. л. травы зверобоя, 2 ч. л. ромашки аптечной, 1 ч. л. лепестков розы. Приготовление: Травы смешайте, залейте кипятком и дайте настояться 20 мин в темном прохладном месте, добавьте 2 ч. л. полисорба и можно принимать.

30.

Гость

[2378487931] – 26 марта 2013, 22:51

трава череда -протирать

31.

Екатерина

[2486289450] – 08 июня 2013, 10:27

Лиана

32.

Lora

[3829379297] – 04 июля 2013, 22:15

У меня такое было! После курса амоксициллина вылезла сыпь по всему телу. Пила по пять таблеток “активированного угля” на тощах,пила кефир и йогурты,обтиралась настоем чистотела. Все быстро прошло)

33.

Марина

[3544501892] – 08 июля 2013, 09:40

У меня пошла сильная мелкая сыпь после антибиотика на лбу, потом стало перетекать на верхние веки, вески, на щеки, потом уже шею…. стала принимать кларидол в таблетках, плюс мне в аптеке посоветовали мазь с димедролом, но она не помогла! Дома нашла мазь тридерм и попробовала намазать…. я своим глазам не поверила… вся сыпь стала проходить на глазах. Я мазалась сутра, потом в течении дня на работе, и вечером. На второй день только утром и перед сном. На третий день уже ничего не было!))) Эта мазь просто волшебная. Вообщем, девочки, пробуйте тридерм мазь и таблетки от аллергии. Результат не заставит себя ждать!) Только смотрите, он тоже содержит антибиотик, так что старайтесь не переборщить.

34.

Евгения

[4052612194] – 04 сентября 2013, 16:00

35.

Натали

[2184408351] – 04 сентября 2013, 16:40