Сыпь на шее после таблеток

Сыпь на шее после таблеток thumbnail

Аллергия на лекарства в виде крапивницы (уртикарии) – наиболее частая патологическая реакция иммунной системы на медицинские препараты и травы. Нередко ее признаки путают с симптомами пищевой аллергии или сыпи на нервной почве. Лекарственная крапивница считается безобидным аллергическим проявлением, однако ее следует принять во внимание, чтобы не спровоцировать более серьезных осложнений.Сыпь на шее после таблеток

Причины появления

Аллергическая реакция после приема медикаментозных препаратов или лекарственных трав может быть вызвана не только непосредственно высокой чувствительностью пациента к компонентам препарата. Помимо индивидуальной непереносимости составляющих лекарства, уртикария возникает при таких состояниях:

  • Генетически обусловленный замедленный метаболизм медикаментозных препаратов. Концентрация действующего вещества в крови может оставаться высокой, провоцируя аллергическую реакцию.
  • Единовременное внутривенное введение больших доз лекарств.
  • Передозировка медицинских препаратов.
  • Использование нескольких лекарств, которые запрещено сочетать из-за их химического состава.
  • Одновременный прием некоторых медицинских препаратов и алкоголя.
  • Превышение дозировки или необоснованный прием поливитаминов (преимущественно А и С).
  • Нарушения работы почек и печени, замедляющие вывод лекарств из организма.


Наличие других аллергий и вирусные инфекции являются фактором риска лекарственной крапивницы. Однако даже при наличии этой предпосылки точно спрогнозировать появление характерных волдырей после приема невозможно. Во многом вероятность аллергической реакции определяется группой принимаемых средств.

Какие препараты часто вызывают аллергическую реакцию

Крапивница от лекарственных препаратов с разной степенью вероятности может быть вызвана любым химическим веществом.

Наиболее высокий риск иммунного ответа наблюдается при приеме антибиотиков следующих групп:

  • пенициллиновой (Амоксиклав);
  • цефалоспориновой (Цефтриаксон, Цефалексин);
  • тетрациклиновой (Доксициклин, Вибрамицин);
  • сульфаниламидной (Альбуцид, Фталазол);
  • аминогликозиды (Гентамицин, Неомицин);
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Норфлоксацин);
  • Левомицетин.

Сыпь на шее после таблетокПомимо антибактериальных препаратов, лекарственную крапивницу также могут вызывать следующие виды средств:

  • опиаты (кодеин, морфин);
  • НПВС (Индометацин, Аспирин);
  • анальгетики (Темпалгин);
  • барбитураты (Фенобарбитал);
  • антидепрессанты (Ципралекс);
  • статины (Липитор);
  • алкалоиды (папаверин, атропин), фитопрепараты;
  • кровезаменители (декстран);
  • препарат для связывания железа (десферам);
  • протамин сульфат (лекарство, нейтрализующее действие гепарина);
  • анестетики (лидокаин, новокаин);
  • йодсодержащие препараты (раствор Люголя);
  • витамины А, С, группы В.

Симптомы уртикарии могут появиться и после введения некоторых вакцин (Пентаксим, АКДС, Приорикс, БЦЖ и др.).Сыпь на шее после таблеток

Как правило, единожды вызванная реакция сохраняется и в дальнейшем. Это обусловлено механизмом взаимодействия аллергена со специфичными белками (иммуноглобулинами Е).

Аллергическую реакцию в виде крапивницы могут вызвать даже лекарства, которые успешно и без побочных эффектов применялись ранее. В зоне риска находятся не только пациенты, но и медработники, часто контактирующие с различными препаратами.

Особенности протекания лекарственной крапивницы

Лекарственная крапивница может развиваться не только по иммунологическому механизму. При чувствительности к компонентам препарата первое попадание аллергена в организм сопровождается выработкой антител, которые накапливаются и прикрепляются к особым тучным клеткам и базофилам. В них хранятся активные вещества – в частности, гистамин и гепарин, которые выбрасываются в кровь при контакте с медикаментом. Это вызывает расширение сосудов и увеличение их проницаемости для составляющих крови, что приводит к отеку и появлению волдырей.

Существует и неиммунный механизм выброса гистамина. Он реализуется за счет способности некоторых лекарств (например, Индометацина, Аспирина и др.) воздействовать на тучные клетки непосредственно, без участия иммуноглобулинов. Симптоматика неаллергической лекарственной крапивницы не отличается от проявления аллергии внешне, но имеет ряд диагностических признаков и относительно простые пути решения проблемы. Одним из них является медленное введение лекарств.

Скорость проявления

По скорости проявления лекарственная уртикария может быть:

  • мгновенной (аллергия проявляется уже спустя несколько минут);
  • быстрой (от приема лекарства до первых симптомов проходит 1-2 часа);
  • затяжной (может проявиться спустя 1-2 недели после попадания препарата в организм).Сыпь на шее после таблеток

Время излечения

Как правило, проявления лекарственной крапивницы исчезают спустя несколько часов (до 1-2 суток) после начала антигистаминной терапии и окончания приема препарата, на который у пациента аллергия.

Симптомы заболевания

Лекарственная уртикария в большинстве случаев протекает в острой форме и ее длительность не превышает 6 недель. К основным признакам заболевания относятся:

  • внезапный сильный зуд;
  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • сыпь в виде характерных волдырей.

Покраснение, отек и сыпь при лекарственной крапивнице можно увидеть на фото ниже: эти симптомы могут проявляться на отдельных участках тела или по всему кожному покрову.Сыпь на шее после таблеток

Наиболее подвержена высыпаниям кожа на сгибах конечностей, лице, шее, животе. В редких случаях сыпь покрывает слизистые оболочки носа и рта, веки и половые органы. При наличии волдырей в полости рта возникает отек гортани, затрудняющий глотание и дыхание.

Сыпь, покрывающая весь кожный покров, как на фото ниже, чаще встречается у детей. В остальном у маленьких пациентов крапивница проходит тяжелее, чем у взрослых: высыпания сопровождаются слабостью и лихорадкой.Сыпь на шее после таблеток

Помимо высыпаний и зуда, заболевание может проявляться:

  • головными болями;
  • повышением температуры;
  • спазмом бронхов;
  • затруднением дыхания;
  • зудом на слизистых;
  • насморком;
  • выделением слез;
  • нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Лекарственная крапивница, в отличие от других подвидов болезни, нередко сопровождается нетипичными признаками: ломотой в суставах, появлением примеси крови в кале и режущей болью в животе.Сыпь на шее после таблеток

Диагностика

Важным диагностическим мероприятием является сбор анамнеза. Врач-аллерголог обязан выяснить подробную схему лечения и уточнить наличие наследственной склонности к аллергическим реакциям. Помимо этого, проводятся:

  • Общие анализы мочи и крови.
  • Иммунологические тесты (уровень иммуноглобулина Е, иммуноферментный метод, тест Шелли, подъязычная проба и др.).

Общие анализы крови и мочи помогают подтвердить отсутствие инфекций, которые могли спровоцировать крапивницу. Повышение эозинофилов в крови указывает на аллергическую реакцию.

В ряде случаев уровень иммуноглобулинов, а также эозинофилов может находиться в пределах нормы. Тогда используются специфические тесты для определения псевдоаллергии. Как правило, она отличается зависимостью реакции от количества вещества-провокатора и отсутствием постоянных обострений при повторных контактах.Сыпь на шее после таблеток

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы, возникшей под действием медикаментозных препаратов, начинается с определения и прекращения приема аллергена. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью клизм и энтеросорбентов (активированного угля, Полисорба). Рекомендуется диета, исключающая алкоголь, жирные продукты и популярные пищевые аллергены (шоколад, орехи, яйца, красные овощи и фрукты).

Медикаментозные средства

Больным назначаются следующие препараты:

  • Антигистамины (Супрастин, Цетиризин, Лоратадин). Они блокируют рецепторы гистамина и постепенно прекращают проявление симптомов уртикарии.
  • Противозудные мази (Акридерм, Фенистил). Эти препараты облегчают состояние больного и уменьшают шанс инфицирования поврежденного кожного покрова.
  • Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). Назначаются при осложнениях и генерализованной крапивнице.
  • Раствор Мирамистина для промываний сыпи на слизистой.

Народные рецепты

Средства народной медицины неспособны помочь с основной причиной лекарственной крапивницы, однако могут облегчить симптомы и оказать антисептическое действие на кожу. Успокаивающим действием обладают ванны со следующими травами:

  • Ромашкой. 1-4 столовых ложки сухих цветов залить 0,5 л кипятка, настоять на водяной бане в течение 15 минут и настаивать еще в течение получаса.
  • Чередой. 50 г сухой травы залить 0,5 л горячей воды, накрыть крышкой и прогреть на водяной бане в течение 20-25 минут. Дать настояться в течение часа. Настаивание и прогрев можно заменить варкой в течение четверти часа на медленном огне.
  • Дубовой корой. 80-100 г сырья залить 0,5 л кипятка и прокипятить в течение 10 минут.

Процеженные отвары можно добавлять в ванну с теплой водой.Сыпь на шее после таблеток

Прием травяных отваров внутрь согласовывается с лечащим врачом. Возможно применение настоек валерианы и боярышника (по 15 капель растворить в стакане воды, выпивать перед сном), порошка аира (по 0,5 чайной ложки на ночь, запивая водой), отвара тысячелистника (1 столовая ложка на 200 мл кипятка, настоять в течение 30 минут, выпить за день в 3 приема) и других средств.

Профилактика крапивницы

Для профилактики лекарственной аллергии в виде крапивницы необходимо:

  • Своевременно сообщать лечащему врачу о препаратах, на которые в прошлом возникала иммунная реакция.
  • Избегать самолечения, в особенности антибиотиками.
  • Не назначать себе дополнительные витаминные комплексы без консультации с врачом.

Сыпь на шее после таблетокНе рекомендуется вводить в детский рацион новые продукты (в особенности потенциальные аллергены) в течение 1-2 дней до и после постановки вакцин. Перед прививкой пациенты любого возраста должны быть тщательно обследованы на предмет наследственной склонности к аллергии, инфекций и глистных инвазий.

Источник

Сыпь от лекарств – аллергическая сыпь

Сыпь от лекарств Различные неестественные изменения, которые происходит на коже человека в виде высыпаний, отличающиеся по цвету и часто сопровождающихся различными видами воспаленности, сыпи и зудом , являются одним из основных симптомов аллергии на лекарственные препараты. Данный вид проявления свидетельствует о наличии раздражителя, который может спровоцировать аллергическую реакцию организма, как при наружном контакте, так и изнутри.

Главной задачей медицинских работников при обнаружении симптома является правильное определение причины проявления. В дальнейшем это определит провоцирующее аллергию вещество, а также даст возможность определить метод, с помощью которого можно будет начать лечение.

Симптомы лекарственной сыпи

Особенностью аллергических проявлений является то обстоятельство, что высыпания, покраснения и другая форма симптома может возникнуть на любом участке тела, причем величина поражения и длительность реакции могут существенно отличатся. В данном случае учитываются индивидуальные особенности организма и сила аллергического воздействия. Врачи предупреждают, что самолечение может преподнести самые неприятные «сюрпризы» в виде побочных действий препаратов.

Высыпание может появиться, как после нескольких часов от начала приема препаратов, так и через более длительный период, например на следующие сутки. По характеристике сыпь отличают по силе и времени воздействий и обширности поражений:

  • Макуло-папулезные высыпания (кореподобная). Аллергию может спровоцировать практически любой медицинский препарат, но чаще всего это наблюдается при неправильном лечении простудных или инфекционных заболеваний с применением антибиотиков. Начиная формирование с мелких пятнышек, аллергия разрастается, напоминая внешним видом симптом корьевой сыпи или розового лишая.
  • Крапивница. Проявляется в форме четко очерченных волдырей с отечностью.
  • Угреподобная. Основным отличием от угревой сыпи является отсутствие камедонов и внезапность, что тоже само по себе свойственно именно аллергическому проявлению.
  • Кожно-слизистые. Наблюдаются в виде высыпаний на участках ротовой полости или кожи в виде мелких пузырьков и изъязвлений. Побочные проявления возникают на фоне приема антибиотиков или при длительном лечении одновременно несколькими различными видами препаратов.
  • Токсический некролиз эпидерма. Проявляется в виде поражений обширных участков кожи с отслаиванием эпидермиса, напоминающий вид ожога. Крайне опасный вид аллергической лекарственной сыпи, с нередкими летальными исходами на фоне бездействия с целью лечения проявления. У малышей грудного возраста при ослабленной иммунной системе подобный симптом вызывает стафилококковая инфекция.
  • Высыпания на фоне фотосенсибилизации. Внешний вид напоминает разновидность дерматита, высыпание происходит после воздействия прямых солнечных лучей.
  • Эксфолиативный. Опасный для здоровья и жизни аллергический вид лекарственной сыпи, проявляющийся в виде обширного отслоения эпидермиса, на фоне утолщения больших по масштабу участков кожного покрова.
  • Фиксированная сыпь. Красные или темно-лиловые высыпания с четким отграничением высыпания. Обычно данный вид сыпи наблюдается при использовании определенного препарата.
  • Пурпурозные. Пятна красного или ярко-лилового окраса, обычно сыпь проявляется в виде мелких точек, которые образуют обширные участки.
  • Лихеноидные. Проявляются полигональными папулами, в форме шелушащих пятен, которые могут сливаться, формируя обширные участки поражений.

Сыпь от лекарства у ребенка

Сыпью от лекарственных препаратов, которая появляется у детей на фоне лечения заболеваний, есть вид защитной реакции иммунной системы организма. Проявления в виде сыпи может возникать по различным причинам:

  • Пониженная иммунная система.
  • Лечение одними и теми же медикаментозными средствами длительное время.
  • Несовместимость одновременно применяемых нескольких медикаментов.
  • Наследственный фактор.

Специалисты выделяют среди одной из главных причин аллергической реакции в виде сыпи на лекарственные препараты, неправильно подобранные медицинские препараты. Родители часто принимают решение лечение некоторых заболеваний без предварительного осмотра специалистов, самостоятельно выбирая препараты, что и приводит к подобным побочным реакциям.

Сыпь от лекарств, чем лечить?

Лечение аллергической сыпи, которая проявилась на фоне приема медицинских препаратов, начинается с определения вещества, которое спровоцировало проявление. Для вывода веществ спровоцировавших аллергию, самым простым способом ослабить воздействие препаратов используют промывание желудка. Специалисты, определив степень аллергической сыпи и ее масштабы, назначают противоаллергенные препараты, если в этом имеется нужда.

При лечении аллергической сыпи используется несколько групп препаратов, которые выпускаются в различной форме, для удобства применения. Энтеросорбенты и глюкокортикоиды назначаются в зависимости от степени силы высыпаний, в некоторых случаях лечение разрешается в домашних условиях, а при серьезных случаях ребенка госпитализируют для наблюдения в условиях стационара.

Что можно выпить от сыпи от лекарств?

Для лечений аллергических высыпаний применяются лекарства как в форме мазей и гелей для наружной обработки участков, так и препараты в виде инъекций и таблеток. Только специалисты назначают средства для снятия аллергической сыпи и связанно это в первую очередь с безопасностью здоровья пациентов. Многие препараты отличаются различными побочными действиями по отношению к органам пищеварения и ЦНС.

  • Антигистаминные препараты. Задачей препаратов является вывод свободного гистамина из организма, который провоцирует реакцию организма в виде защитной реакции аллергического характера. Большинство из них имеет множество различных побочных эффектов по воздействию, как на органы пищеварения, так и сердечно-сосудистую и нервную системы.
  • Глюкокортикоидные лекарства. Несмотря на высокий эффект снятия аллергической сыпи группа «богата» побочными действиями различного характера. Препараты выпускаются в различных формах: таблетки, мази, гели инъекции.
  • Энтеросорбенты. Именно этот вид препаратов чаще всего назначается для снятия аллергической сыпи детям. Малый список побочных действий при относительной стабильности эффекта и простоты приема делают энтеросорбенты незаменимыми при лечении различных видов аллергий, включая проявление сыпи после приема медикаментозных препаратов.

При первых проявлениях аллергической сыпи специалисты советуют дать ребенку выпить активированный уголь с расчетом 1 таблетка вещества на 10 кг массы человека или Смекту. Эти препараты практически не имеют побочных действий, хорошо очищают организм от токсинов и их воздействия.

Народные средства от лекарственной сыпи

Народная медицина имеет несколько средств, которые до сих пор актуальны при лечении аллергической сыпи, появляющихся на фоне приема лекарственных препаратов.

  • Ванна. В процедуре используется листья бузины, дубовая кора, шалфей, чистотел, ромашка, череда. Вещества заваривают в виде отвара и добавляют в воду. Средство используют два раза в сутки до полного выздоровления.
  • Сок, надавленный из корней сельдерея. Пьют три раза в день по столовой ложке перед едой в течение 10 дней.
  • Мята перечная. 10 гр. вещества заливают стаканом крутого кипятка и, дав настоятся, разделяют отвар на 4 части, это считается дневная дозировка препарата. Мятный отвар принимают от 10 дней до трех недель, при необходимости курс лечения продлевается.

В народной медицине также используют и другие растения, из которых готовят примочки, мази и отвары для питья. Что очень существенно, здесь практически отсутствуют побочные эффекты и не так вредны передозировка.

Похожие статьи:

Аллергические высыпания

Сыпь в виде красных точек

Сыпь после прививки

Аллергический зуд

Лекарственная сыпь

Источник

анонимно, Мужчина, 19 лет

Уже около 4 месяцев беспокоят периодические локальные высыпания (фото прикрепил) по всему телу, причем мигрирующего характера (то всю поверхность живота, то паховые, то подмышечные складки, а также заднюю поверхность колена и область шеи). В общем, вся череда недугов началась еще в мае этого года с приступа панической атаки (выраженная тахикардия 120-140 уд/с, тонометр показывал 140/100, озноб всего тела, головная боль) на фоне сильного переутомления. Сразу после этого, по причине развившейся у меня тогда ипохондрии сделал МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Результаты: ликворная арахноидальная киста в затылочной части слева + остеохондроз диска С3-С4 с умеренно выраженными изменениями других дисков. С результатами пошел к невропатологу, он поставил: синдром позвоночной артерии с нарушением оттока венозной крови слева на фоне остеохондроза, энцефалопатия 1-2 степени. В качестве лечения назначил системы: маннитол 3 ампулы, дифосфоцин 5 ампул, картан 3 ампулы. Прокапывался ими 2 дня. На третий день ночью на руках появилась обширная сыпь в виде больших багровых волдырей (каждый около 3-х сантиметров в диаметре) и стало очень трудно дышать (возможно отекла гортань). Сразу же обратился за консультацией к аллергологу, заключение следующее: Ангионевротический отек Квинке, Острая аллергическая крапивница. В качестве лечения аллерголог назначил: гиппоаллергенную диету, Ролиноз по 1 таблетке в день (10 дней), вентолин, дексеметазон 3 ампулы. Лечение помогло – высыпания прошли. После этого, около месяца не беспокоило абсолютно ничего (за исключением продолжающихся панических атак). Далее в начале июля семьей поехали на дачу и работая в саду я по неосторожности обжег обе ноги и обе руки хмелем (похож на вьюн только с острыми шипами как у крапивы), места ожогов на ногах обсыпало пузырчатой бордовой сыпью, а на руках появились мелкие пузырьки с желтоватым содержимым, чем-то похожие на герпес. Антисептиками я тогда пренебрег и около двух недель ходил с необработанными ожогами (покрывали всю область голени и небольшие области на запястьях рук). После этого заметил увеличение паховых лимфоузлов и пошел к хирургу. Хирург сказал что они увеличились по причине фитоконтакта и инфицирования необработанных ожогов, прописал Ципрофлоксацин (5 дней по 2 пилюли). Лечение не помогло, паховые лимфоузлы в размерах не уменьшились, появились красные пятна на шее (возможно аллергия на антибиотик), периодически болела голова и температура повышалась до 37,5 – 37,8. Подозревали у себя стрептодермию, поэтому обратились к инфекционисту. Инфекционист после осмотра заключила, что никакой стрептодермии нет, а эта сыпь появилась как следствие ослабления иммунитета на фоне хронического стресса, подозревала обострившийся вирус Эпштейна-Барра, и положила меня в стационар на 10 дней. Назначила: цефтриаксон, ацикловир, ципрофлоксацин. Лечение помогло частично пузырчатые ожоги прошли, но температура все равно держалась на отметке 37,5, к тому же после курса противовирусных и антибиотиков хроническая крапивница обострилась (первые фотографии). Опять же был период ремиссии (около месяца), когда крапивница не давала о себе знать. И вот сейчас, уже около двух недель, после приема пищи (особенно жаренной) замечаю у себя слабозудящие бляшки (фото начиная с 4-ой) с желтоватым оттенком, которые бесследно исчезают в течение часа, не оставляя и следа. Скажите пожалуйста, что это может быть? Обострившаяся хроническая крапивница на фоне длительного приема лекарств или же патология внутренних органов, в частности ЖКТ? П.С. УЗИ брюшной полости: холестаз, хронический пиелонефрит, небольшая гепатомегалия (+0,5 см). И еще, может ли такая сыпь быть вызвана застойными явлениями в желчном пузыре и печени? Заранее благодарю за ответ.

Источник