Сыпь на щеках как потница
С появлением различных высыпаний на лице у малыша первого года жизни сталкивается практически каждая мама. Довольно часто к возникновению таких изменений на коже приводит потничка. Для устранения всех неблагоприятных проявлений требуется проведение специального гигиенического ухода.
Что это такое?
Появление на коже потницы не должно вызывать у родителей паники. Это состояние довольно часто диагностируется именно у грудничков.
Локализация потницы может быть разной. Довольно часто она возникает на лице, на голове, на шее. У некоторых малышей кожные высыпания появляются на щеках и на лбу.
К развитию потнички у малышей приводит выраженное нарушение терморегуляции.
Такие ситуации часто возникают при чрезмерном укутывании малышей или использовании одежды, которая приводит к перегреванию ребенка.
Заботливые родители довольно часто одевают на малыша довольно много разных вещей, способствующих повышению температуры тела и выраженной потливости. Это способствует нарушению терморегуляции и появлению характерных симптомов потницы.
Нарушенная работа потовых желез вследствие выраженного перегревания приводит к тому, что у малыша появляется сильное потоотделение. Наиболее часто это способствует появлению потницы у малышей первых месяцев жизни. Такие детки достаточно долго находятся в кроватке, что вызывает у них появление неблагоприятных симптомов преимущественно на лице и на верхней половине тела.
По статистике, потничка у малышей чаще развивается в летнее жаркое время. Это обусловлено воздействием высокой температуры окружающего воздуха.
Распространенность данной патологии в детской популяции достаточно высокая. У каждого третьего грудничка появляются характерные симптомы данного патологического состояния.
Потовые железы новорожденного ребенка имеют несколько другое строение, чем у взрослых. В детском возрасте эти анатомические элементы имеют вытянутую форму и малый размер.
С возрастом потовые железы приобретают ветвистое строение. Такая особенность приводит к тому, что при воздействии любого перегревания или иного провоцирующего фактора у ребенка появляется сильное потоотделение. Обилие пота оказывает на кожу раздражающее действие, которое способствует развитию сильного воспаления.
В группу высокого риска попадают недоношенные детки, а также малыши, имеющие различные аномалии строения кожи и дермы. У таких малышей терморегуляция работает еще не в должном объеме. Эта особенность способствует развитию различных кожных заболеваний, в том числе и потницы. Нарушения, возникающие при нарушенной работе потовых желез, способствуют появлению высыпаний у малыша на коже лица.
На кожных покровах, даже у новорожденного малыша, всегда присутствуют различные микроорганизмы.
Они являются регулярными обитателями кожи и необходимы для обеспечения местного иммунитета. Сильное потоотделение приводит к нарушению нормального биоценоза бактериальной флоры кожных покровов. Это способствует тому, что на кожу попадают болезнетворные микробы, которые способны приводить к развитию вторичного инфицирования.
Как выглядит у новорожденных?
Первые неблагоприятные симптомы могут появиться уже через несколько часов после чрезмерного укутывания малыша. Степень выраженности клинических признаков может быть разной.
У недоношенных малышей обычно симптомы достаточно выражены и проявляются ярко. Выявить их может каждая мама при осмотре своего ребенка.
Врачи выделяют несколько клинических вариантов болезни. У самых маленьких пациентов наиболее распространена красная форма потнички. Этот клинический вариант болезни сопровождается появлением на коже множественных высыпаний. Красная яркая сыпь чаще всего возникает на лице и щечках малыша.
Размеры сыпных элементов могут быть разными, но обычно достигают 1-3 мм. У некоторых малышей наблюдается тенденция к слиянию сыпи. В этом случае она приобретает различные очертания и причудливую форму. Красные пятнышки могут распространяться также на шею и плечи малыша. Это особенно ярко проявляется у самых маленьких деток, которые еще плохо удерживают головку.
Также сыпь может появляться в области кожных складок. У малышей первых месяцев сыпные элементы появляются под нижней челюстью или вокруг ушей.
Самый часто встречаемый вид данной патологии, который обычно и замечают мамочки при осмотре своего ребенка, – это потница, возникающая на щечках. Красные пятнышки на коже могут появляться и на других участках тела.
Склонность к распространению кожных высыпаний по всему туловищу имеют недоношенные малыши, имеющие стойкие нарушения терморегуляции.
При присоединении в процесс вторичной бактериальной флоры на коже появляются множественные гнойничковые образования. Внутри этих кожных высыпаний содержится гнойное содержимое желтого или зеленоватого цвета.
Довольно часто причиной вторичного инфицирования становятся болезнетворные стафилококки или стрептококковая флора. Для лечения осложненных форм кожных инфекций назначаются уже различные виды антибактериальных препаратов.
Довольно часто при потнице у ребенка появляются только характерные кожные высыпания. Общее состояния малыша при этом практически не страдает. Ребенок остается довольно активным, играет с игрушками. У малышей сохраняется аппетит.
Ухудшать самочувствие ребенка может только кожный зуд, который довольно часто сопровождает характерные сыпные элементы.
Что может напоминать?
Появление сыпи на коже лица у малышей может встречаться при самых разных заболеваниях. Во многих случаях потница напоминает возникшую у ребенка аллергию.
Легко спутать эти патологии во время введения в рацион питания малыша новых продуктов питания, которые вводятся в качестве прикормов. Аллергическая реакция вызывает у малыша не только появление сыпи, но и нестерпимый кожный зуд.
Кожные покровы при аллергии становятся достаточно сухими. Для потницы же характерно повышенное потоотделение, что делает кожу более влажной на ощупь. При нажатии на кожные аллергические высыпания пальцем они исчезают.
Сбор анамнеза в проведении дифференциальной диагностики играет весьма важную роль. Если накануне появления высыпаний на щечках ребенку ввели в рацион какой-то новый продукт питания, то это с большой долей вероятности говорит о том, что у малыша возникла аллергическая реакция. Несколько лет назад врачи использовали для этого термин «диатез».
Если у малыша есть склонность к развитию экссудативных высыпаний, то проводить дифференциальную диагностику нужно также с различными видами экссудативного дерматита, который возникает при многих заболеваниях внутренних органов. Сыпь при потнице обычно не мокнет и не имеет тенденции к появлению водянистых пузырей.
Проводить дифференциальную диагностику различных заболеваний должен детский врач.
Самостоятельно выявить заболевание можно, однако установить верный диагноз может только доктор.
В некоторых случаях требуется проведение дополнительных диагностических тестов. Обычно малышам проводятся общеклинические анализы, позволяющие установить степень функциональных нарушений.
Осложнения
Если у ребенка появилась потница, но ему не проводится должный гигиенический уход, течение данной патологии может иметь весьма неблагоприятное течение:
- Самое частое осложнение — вторичная инфекция. Стафилококковая и стрептококковая флора приводят к развитию гнойных образований на коже.
- В некоторых случаях у малышей появляются множественные пузырьки, наполненные внутри желтоватой или мутной жидкостью.
- При распространении инфекции вглубь кожных слоев могут возникать локальные гнойные абсцессы. Они характеризуются образованием достаточно больших по размеру гнойных образований.
Самочувствие малыша при этом сильно нарушается, у него стремительно повышается температура тела до 38-39 градусов, нарастают симптомы интоксикации. Лечение гнойных абсцессов — только хирургическое.
Обычно неблагоприятные симптомы потнички у малышей проходят полностью за 7-10 дней.
Если болезнь сохраняется на коже лица более двух недель, то родителям следует повторно показать малыша врачу. Довольно часто к затяжному течению заболевания приводит развитие осложнений или неправильное проведение гигиенического ухода за новорожденным малышом.
Лечение
Вылечить неблагоприятные симптомы потницы, возникшей на лице у грудничка, можно только с помощью проведения правильного ухода за кожей во время ежедневного ухода за малышом.
Родителям очень важно помнить, что чрезмерно укутывать малышей не стоит. Одежду для маленького ребенка следует выбирать по погоде с учетом его возраста. Изделия должны быть сшиты из натуральных «дышащих» материалов.
Проведение правильного ухода за кожей новорожденного малыша является важной составляющей успешного лечения. Это помогает ребенку избавиться от кожных высыпаний, которые появились у малыша на лице. О проведении правильного ухода за кожей должна знать каждая мама.
Очень важной составляющей для здоровья детской кожи является поддержание необходимого температурного режима в помещении, где находится малыш.
В норме температура воздуха в детской комнате должна быть в пределах 20-22 градусов. Такой режим позволяет обеспечивать физиологические функции кожи и не приводит к перегреванию малыша.
Оптимальная влажность в детском помещении должна быть в пределах 45-60%. Этот показатель микроклимата позволяет сохранять должную увлажненность кожных покровов. Слишком сухой воздух в детской комнате вызывает выраженную сухость кожи и способствует нарушению функционирования потовых и сальных желез.
Для того, чтобы ребенок не замерз, находясь дома, ему достаточно только распашонки и теплой кофточки. Чрезмерное укутывание, особенно в слишком теплые и шерстяные вещи, способствует сильному перегреванию малыша и появлению на его коже ярко-красных высыпаний.
Для поддержания здоровья кожи у грудничков очень важно проводить регулярные проветривания помещений. Во время их проведения малыша следует уносить из детской комнаты.
Для проветривания помещения, в котором находится ребенок, достаточно обычно 10-15 минут. В более холодное время года продолжительность должна уменьшаться. Для проветривания детской комнаты вполне достаточно открыть только форточку.
Чтобы удалить избытки пота на лице у малыша, следует обязательно проводить умывания. Для этого используется обычная кипяченая теплая вода комфортной температуры. Использовать для умывания грудничков и новорожденных слишком горячую воду нельзя, так как это будет лишь способствовать пересушиванию кожи.
Проведение общих гигиенических ванночек также очень важно. Это позволяет снизить вероятность распространения кожных высыпаний с лица на все туловище.
Врачи не рекомендуют ограничивать ванночки во время наличия сыпи при потнице. Температура воды для купания должна быть в пределах 36-38 градусов. После проведения ванночки кожу малыша следует обязательно промокнуть мягким полотенцем. Особое внимание следует обратить на места естественных сгибов и складок.
Некоторые врачи рекомендуют после проведения ванночки высушить кожу естественным образом. Этот способ лучше применять в теплое время года. Зимой и осенью этот метод может привести лишь к переохлаждению ребенка.
Не стоит сильно тереть кожу полотенцем после проведения гигиенической ванночки. Это может привести к нанесению различных микроповреждений, которые часто становятся «входными воротами» для проникновения вторичной инфекции.
Пеленать ребенка сразу же после проведения гигиенической ванночки не следует. Делать это нужно только после высыхания кожи.
Для прогулок на улице следует также выбирать комфортную и теплую одежду.
Особое внимание нужно обращать на ношение шарфа и шапки. Они должны быть сделаны из качественных материалов и не вызывать у ребенка развития повышенного потоотделения. Если после прогулки мамочка заметила, что у ребенка слишком мокрая голова от обильного пота, то лучше заменить шапочку и подобрать другую на следующую прогулку.
Медикаментозное лечение также назначается при потнице. Лекарственные средства в этом случае выписывает лечащий врач. Все препараты назначаются местно, так как никаких системных нарушений у ребенка при потнице не возникает.
Для лечения сыпи у самых маленьких пациентов активно используются различные мази. Эти лекарственные средства хорошо питают сухую кожу и помогают устранять все кожные высыпания, которые появились у малыша.
Для лечения симптомов потнички на лице у новорожденных малышей и грудничков используются щадящие средства, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Эти препараты должны обладать минимумом побочных эффектов и не вызывать опасного воздействия даже после длительного применения на нежной коже у детишек первых месяцев жизни.
Довольно часто для устранения неблагоприятных симптомов на лице врачи назначают малышам крем «Бепантен». Это лекарство содержит в своем составе активный пантенол, а также антисептические добавки. Данные компоненты оказывают выраженный противовоспалительный эффект. Они также помогают защитить нежную кожу малыша от возможного проникновения вторичной бактериальной флоры. Мазать «Бепантен» следует на предварительно очищенную кожу.
Кратность и длительность использования данного препарата определяются лечащим врачом, который проводит лечение и наблюдение малыша. Обычно лечением потницы занимаются педиатры.
«Судокрем» – еще одно лекарственное средство, которое может применяться у малышей для устранения различных кожных высыпаний. При использовании этого препарата следует помнить, что он способен вызывать выраженное подсушивающее действие, так как в нем содержится цинк. Применять данное средство у малышей с слишком сухой кожей не следует.
У детей, имеющих склонность к образованию экссудативных элементов, применяется цинковая мазь. Она оказывает выраженное противовоспалительное и подсушивающее действие. Активные метаболиты помогают предотвратить развитие опасных вторичных инфекций, возникающих на коже при проникновении бактериальной флоры. Обычно данное средство назначается один в раз сутки.
Довольно часто врачи рекомендуют малышам общеукрепляющую терапию. Для новорожденных деток и грудничков она заключается в назначении поливитаминных комплексов. Содержащиеся в таких средствах витамины А, С и Е оказывают благоприятный эффект на функционирование кожи и улучшают самочувствие ребенка.
Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, обязательно должны получать достаточное количество всех жизненно необходимых витаминов и микроэлементов.
О том, как проявляется потница у грудничков, смотрите в следующем видео.
Источник
Розовощекий карапуз в одно не слишком прекрасное утро предстает перед родителями с непонятной, а потому пугающей сыпью на лице и теле. Наиболее популярные версии случившегося у грудничка — аллергия и потница. Об этом знают все родители. Но вот отличить первое от второго порой бывает очень непросто.
О том, в чем отличия между аллергической сыпью и потницей, мы расскажем в этой статье.
Различия причин
Сыпь, которая появилась на фоне аллергической реакции, и высыпания в результате потнички, действительно очень похожи. Однако взвесив все факторы, родители вполне могут установить истинные причины возникновения кожных проявлений. А у аллергии и потницы они существенно отличаются.
Аллергической сыпи обычно за 2-3 суток предшествует некое событие, которое и стало «стартовой точкой» для начала неадекватной реакции иммунитета ребенка на определенный аллерген. Таким событием в жизни грудничка может быть:
- введение нового продукта питания, прикорма, изменения в рационе кормящей мамы, смена адаптированной молочной смеси;
- прием малышом лекарственного средства;
- покупка новой игрушки;
- смена косметических средств по уходу за кожей;
- смена средств для стирки детского белья, мытья полов в детской комнате;
- нахождение на открытом солнце (так называемая фотоаллергическая реакция, аллергия на УФ-лучи);
- близкий контакт ребенка с пыльцой растений (особенно полевых трав), животными, птицами.
Аллергическая реакция в этом случае развивается отлаженно, то есть сыпь проявляется не сразу, а только через 2-3 дня после первого «знакомства» детского иммунитета с белком-антигеном.
Быстрая аллергическая реакция может развиться при непосредственном кожном контакте с чем-то токсичным, химическим, например, с щелочными или кислотными составами, а также при укусе некоторых насекомых.
Потнице может предшествовать ситуация, когда ребенок сильно потел, ему было жарко. Такое возможно во время болезни, если у малыша была высокая температура, а также при несоблюдении родителями температурного режима и влажности воздуха в помещении, где живет грудничок.
Если ребенку жарко, то организм его всячески пытается снизить температуру, для этого происходит более активная выработка пота. А вот испаряется пот у новорожденных и малышей до года хуже, чем у взрослых из-за того, что протоки потовых желез узкие, а терморегуляция несовершенна.
Причины потницы, таким образом, кроются в:
- неправильно выбранной одежде, в которой ребенку жарко;
- превышении оптимальных значений температуры воздуха в помещении, обогревателями, которые сильно сушат воздух;
- недостаточной гигиеной, которая привозит к закупорке потовых желез, скоплению пота в складочках кожи ребенка.
Различия симптомов
Аллергия и потница начинаются примерно одинаково — с появления кожных высыпаний. Потница развивается практически сразу после перегревания, аллергия может быть отсрочена во времени на несколько суток и даже неделю. И в том, и в другом случае у ребенка может наблюдаться зуд, неприятные ощущения в области покраснения. При потнице болевые ощущения более ярко выражены.
Потничка проявляется в первую очередь в областях, где потоотделение выше. Это зона роста волос на голове, в бровях, высыпания поражают носик, а также шейную складку и другие складочки на теле младенца, а также ягодицы, паховую зону.
Аллергическая сыпь отличается тем, что распространяется она не только на складочки, и даже не всегда на них. Чаще всего аллергия на что-либо у ребенка до года проявляется сыпью на лице (особенно на щеках, на лбу, на подбородке), животе, руках, ногах или спине.
При аллергии могут быть дополнительные симптомы: насморк, сухой аллергический кашель, головная боль, ребенок может выглядеть более уставшим, капризным, у него нередко портится аппетит, страдает пищеварение. Отличить потницу от аллергии можно по отсутствию заложенности носа, кашля, симптомов интоксикации.
Быстрая, а не отложенная аллергическая реакция проявляется уже через час-полтора после контакта с аллергеном. Она отличается от других видов внешним видом — бесцветные бугорки, больше напоминающие ожоги крапивой, появляются внезапно.
Они тоже могут сопровождаться тошнотой, пищевыми расстройствами, головной болью. Поведение малыша меняется, он становится капризным и плаксивым.
Как это выглядит?
Если внимательно приглядеться к самой сыпи, то тоже можно понять, что разница между аллергией и потницей у новорожденного есть, и она существенная. При потнице сыпь имеет очерченные границы и хорошо проглядываются отдельные ее элементы — волдыри, бугорки, красные пятна. Лопаясь, волдырики в складках кожи превращаются в мокнущую экзему:
- при кристаллической потнице сыпь выглядит как белые или желтоватые пузырьки;
- при красной потнице — как красноватые узелки на коже;
- при глубокой потнице — как пятна чуть более насыщенного, но все-таки телесного цвета.
Даже сливные участки, где элементы сыпи слились, объединились, можно рассмотреть их очертания.
Аллергическая сыпь явно очерченных элементов практически не имеет. Она выглядит как покраснение, эритема, пятно. Достаточно часто наблюдается воспаление, небольшая отечность кожных покровов в области поражения.
Как и потничка, аллергия может расширяться в площади, сливаться, захватывать соседние участки здоровой кожи, однако аллергическая сыпь может появляться в местах, далеких от потоотделения — на животе, на боках, на конечностях, тогда как потница способна к слиянию и распространению только в областях с затрудненным доступом воздуха — в складках кожи, под подгузником, в волосах.
Если визуально отличить сыпь при аллергии от потнички не получилось, достаточно оставить ребенка голышом на час-другой:
- Потница при воздействии свежего воздуха достаточно быстро начинает подсыхать, покрываться корочкой, светлеть, мелкие элементы могут побледнеть и начать исчезать.
- Аллергическая сыпь останется неизменной, поскольку воздушные ванны не оказывают на нее никакого действия.
Лечение
Если речь идет о новорожденном (ребенке до 28 дней от роду), то консультация врача обязательная и в том, и в другом случае. Младенцам старше месяца родители вполне могут оказать помощь самостоятельно при потнице.
Аллергия — задача для врача, причем задача с массой неизвестных, ведь еще предстоит обследование и поиск аллергена, если мама не уверена, что точно знает причину высыпаний.
При потнице
Родителям следует отрегулировать микроклимат в помещении. Температура воздуха не должна превышать 21 градуса тепла, относительная влажность воздуха, при которой ребенок не будет сильно потеть, – 50-70%.
Такие параметры помогут поддерживать нормальное состояние кожных покровов, а существующие элементы сыпи достаточно быстро исчезнут, если мама и папа будут купать ребенка без мыла, добавляя в воду отвар ромашки или череды.
После купания кожу нельзя протирать полотенцем, ее следует осторожно промакивать и обрабатывать потничку подсушивающими или смягчающими средствами.
Если образовались мокнущие участки кожи, используют присыпку или «Судокрем», если потничка уже подсохла и образовалась корочка, то ее осторожно смягчающим детским кремом или заживляющим и противовоспалительным «Бепантеном» или «Пантенолом».
При потнице обязательно нужно проводить воздушные ванны, давать младенцу возможность побыть голышом.
Появление потницы — верный знак того, что родители неправильно одевают малыша, кутают его. Следует оставить в гардеробе только одежду и пеленки из натуральных тканей, снять лишний слой чепчиков и распашонок, даже если бабушка и дедушка малыша активно протестуют против этого.
При аллергии
Отличие лечения аллергии от терапии потницы заключается в том, что могут потребоваться медикаменты. Обычно ребенку назначают антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил» или другие. Диатез на лице и других частях тела становится меньше, если корректируется питание ребенка.
Из рациона кормящей мамы исключаются все потенциально опасные продукты питания, а малышу-искусственнику может потребоваться замена одной марки адаптированной молочной смеси на другую, гипоаллергенную.
Ухаживать за кожей малыша-аллергика нужно более тщательно. Следить за тем, чтобы вода для купания не была очень горячей, не использовать не только детское мыло, но и другие косметические детские средства.
Также лучше отказаться от использования народных средств, в частности отваров ромашки и других лекарственных трав, поскольку все целебные травы тоже представляют опасность с точки зрения усиления аллергии.
После купания вечером и несколько раз в течение дня сыпь обрабатывают антисептиком, если она обширная, смазывают мазями с противогистаминным действием. Иногда может потребоваться применение гормональных мазей. Задача местного лечения в этом случае — как можно скорее избавить малыша от зуда.
Независимо от типа аллергена, вызвавшего сыпь, грудничка следует оградить от любых опасных веществ — бытовой химии, домашней пыли, шерсти животных и так далее.
О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка, смотрите в следующем видео.
Источник