Сыпь на швах чешется после операции

Послеоперационные зудящие рубцы – не редкость. Сложнее понять причины дискомфорта, когда чешется рубец, оставшийся после давно забытой операции или рубец после удаления родинки. Вне зависимости от времени вмешательства ощущения не самые приятные, доставляют массу неудобств, заставляя искать способы устранения дискомфорта. Дополнительным стимулом для решения этой проблемы является неприглядный внешний вид, особенно на открытых участках тела, который часто беспокоит представительниц прекрасного пола.

Виды рубцов

Вариантов устранения повода для беспокойства достаточно много. Однако их выбор зависит от времени образования рубца и разновидностей, различающихся по происхождению и внешнему виду. Свежий шрам чрезвычайно чувствителен, и его не следует трогать, чтобы избежать кровотечения и других осложнений. Сторона старого шрама менее чувствительна, что дает вам больше свободы в выборе средства от зуда. По внешнему виду и происхождению швы делятся на:

• Атрофические, которые выглядят как частые впадины на коже, такие как пятна от прыщей, травмы, связанные с отслоением кожи или мышц;
• коллоидные, выступающие над кожей, на общем фоне отличаются темным цветом, иногда красным, и являются следствием ускоренного деления клеток при регенерации кожи
• гипертрофические – аналогичны предыдущему варианту, но отличаются более ровной поверхностью, их размер соответствует исходной ране
• суженный – последствия ожога, кожа подтянута к центру травмы, прилегающие ткани обычно сморщены
• растяжки, которые обычно возникают после родов или быстрого похудания, шрам утоплен и немного темнее участков здоровой кожи.

Причины раздражения

Раздражению шрамов способствуют многие обстоятельства. Некоторые из них можно определить самостоятельно, для других потребуется направление к специалисту. Наиболее частые причины раздражения, вызывающие зуд рубца:

• Послеоперационная регенерация кожи с восстановлением нервных окончаний;
• Сухая кожа с характерными признаками упругости, шелушения и зуда;
• раздражение от трения синтетической одеждой, ее вариантами из плотных натуральных тканей или из-за узких размеров;
• Грубое снятие швов, после которого в нем остаются фрагменты хирургических материалов для швов.

Как облегчить зуд

Простое почесывание зудящей области не решит проблему, особенно если вы сделаете свежий шов. Дискомфорт вернется после кратковременного облегчения, а чрезмерное расчесывание может вызвать осложнения.

Самый эффективный и безболезненный способ облегчить симптомы – наложить холодный компресс. Его наносят на прилегающие ткани, что помогает временно снять раздражение нервных окончаний.

Другие варианты включают:

• Втирания травяными настойками, чаще всего из мятных сборов;
• Хорошей репутацией пользуется рецепт домашних мазей из растительного масла, пчелиного воска, измельченных таблеток стрептоцида;
• по рекомендации врача можно использовать успокаивающие мази или кремы;
• Что касается остатков шовного материала, то по назначению врача и в зависимости от степени излеченности возможно проведение операции очистки.

Нехирургическое лечение

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективными – рубец все еще чешется – стоит подумать о более радикальных способах решения проблемы. В случае старых шрамов для их удаления можно использовать консервативную или консервативную терапию. Это может быть введение гормональных препаратов, порядок инъекций, дозировка и другие параметры определяются врачом строго индивидуально. Рубец после кесарева сечения удаляется с помощью контрастного тубекса сразу после заживления и кортикостероидной мази. Чтобы этот метод был эффективным, необходимо выбрать время, когда:

1. Шрам зажил, но не затвердел;
2. Он по-прежнему мягкий и гибкий;
3. волокна шва не растягиваются.

Физиопроцедуры и электрофорез

К безоперационным методам лечения относятся методы лечения с использованием современного медицинского оборудования.Чувство дискомфорта хорошо устраняет физиотерапия. Для бережного удаления используются:

• Удаление фракций лазерными аппаратами, закрывающими доступ крови к шву, со временем шов сглаживается, приобретает естественный цвет;
• лазерная шлифовка, при которой жидкость испаряется с поврежденных участков, очищается место операции;
• фонофорез, основанный на сочетании воздействия ультразвука и употребления наркотиков
• микротоковая терапия, которая разглаживает кожу импульсами тока малой интенсивности, обеспечивая высокую эффективность при полной безопасности;
• Магнитотоковые процедуры с аналогичным эффектом, при которых микротоки дополняются действием магнитного поля.

Радикальное вмешательство

Когда эти методы невозможны или неэффективны, зудящий участок рубца все еще беспокоит, неприглядный внешний вид остается хирургическим методом. Это особенно важно при снятии коллоидных швов. В этом случае рубцовая ткань удаляется или рана снова закрывается и аккуратно ушивается. Этот метод называется иссечением рубца. К таким методам относятся:

• с-пластиком, где рубец перенаправлен по естественным складкам кожи;
• v-пластическая операция: окружность раны обработана треугольными рубцами, которые присоединяются к рубцу после удаления части;
• трансплантат, когда иссеченный участок рубца закрывается фрагментом кожи с донорского участка;
• Менее частая операция лоскута при серьезных косметических дефектах.

Последние методы – крайний случай. Когда поводом для беспокойства является не столько зуд, сколько комплексы, связанные со страхом перед внешним видом. Помимо прочего, они не всегда эффективны, потому что связаны с повторной травматизацией нервных окончаний.

Источник

209 просмотров

28 марта 2021

Здравствуйте! В конце января 2020 года была операция по удалению опухоли головного мозга, затем в средине февраля 2020 года по удалению гидромы. После курс лучевой и химиотерапии. Приблизительно с мая 2020 начался зуд в районе шва, при этом покраснений и высыпаний нет. Пропивали лоратадин, дезлоратадин, фексадин, в период приема зуд ставился меньше. местно фенистил и незулин. Все это приносит временное облегчение.В чем причина зуда? Помогите, пожалуйста, от него избавиться.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Мази флоринден или флуцинар или преднизолоновую , гидрокортизон.

Людмила, 28 марта

Клиент

Игорь, это все гормональные мази, нам их нельзя

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, прикрепите фото.

Зуд может быть связан с ростом рубца.

Людмила, 28 марта

Клиент

Юлия, фото прикрепили, возможно, плохо видно из-за отросших волос, но наружного рубца нет, по линии шва небольшая слегка углубленная полосочка.

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, применение гормонвльных мазей наружно,например дермовейт 1 раз в день до 3 месяцев на рубец, не опасно

Или внутриочаговое введение дипроспана/кеналога

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Людмила

При формировании рубца может возникать зуд.

Лучшим методом лечения является введение Дипроспана в рубец.

Если это противопоказано, то можно наружно использовать сильные гормональные мази, например, Дермовейт или Акридерм.

Странно читать, что гормональные мази противопоказаны. В инструкции нет противопоказаний на ваш случай.

Если все же вы полностью отказываетесь от гормональных мазей, то тогда либо принимать антигистаминные препараты, либо терпеть.

Людмила, 28 марта

Клиент

Михаил, точно возможен прием гормональных мазей? Почему-то до этого неврологи и дерматологи нас отговаривали от применения гормональных препаратов. Если акридерм, то маз или крем, и какой. их ведь несколько видов?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Акридерм лучше использовать в виде мази.

2 раза в день. Попробуйте двух недельный курс.

Людмила, 28 марта

Клиент

Михаил, один из врачей посоветовал элоком, в сравнительном анализе в интернете предпочтение отдается элокому. Каково Ваше мнение, акридерм или элоком?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Обе мази по классу относятся к разряду сильных гормональных мазей. Поэтому по силе воздействия разницы нет. Но по стоимости Акридерм будет в 2-3 раза дешевле.

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте! Зуд связан, возможно, с деформацией тканей при формировании рубца. Идёт воздействие на нервные окончания. Судя по фото, рубец уже сформировался. Может у Вас просто зуд кожи головы, а не конкретно рубца? Он бывает по разным причинам. Попробуйте лосьон Элоком на волосистую часть головы 1 раз в сутки 2 недели.

Людмила, 28 марта

Клиент

Игорь, дело в том, что зуд локализуется в районе шва, поэтому мы и решили, что причина в шве .Элоком гель по своему действию отличается от мази, дело в том, у нас есть мазь?

Венеролог, Дерматолог

Пользуйтесь мазью, это приемлемо.

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! Зуд может быть связан с формированием рубца. Используйте комфодерм или акридерм. Они не проникают в системный кровоток. Можно использовать до 2-х недель

Людмила, 28 марта

Клиент

Бэлла, какая из предложенных Вами мазей лучше?

Дерматолог, Косметолог, Детский

Акридерм сильнее по действию будет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Впч

14 июня 2018

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Высыпание

20 февраля 2019

Лев, Луганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Прикрепите фото

Инфекционист

Здравствуйте! Обрабатывайте цинковой болтушкой.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Прикрепите пожалуйста фото послеоперационной раны

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото!

Гинеколог

Здравствуйте! Ольга приложите фото пожалуйста

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, на фото видны присоединение вторичной инфекции, мазь супироцин 2 раза в день 7 дней на желтые корки, на остальную поверхность кандидерм крем 2 раза в день 10 дней

Ольга, 10 февраля

Клиент

Юлия, скажите вторичная инфекция это плохо обрабатывала и есть ли экзема?

Ольга, 10 февраля

Клиент

Юлия, чем перевязать хожу в гипсе

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Возможно плохо обрабатывали, желтые корки это вторичная инфекция

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Ольга, 10 февраля

Клиент

Юлия, жёлтые корки это жидкость высыхает

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! По фото похоже на микробную экзему.

Обрабатывать шов хлоргекседином, использовать мази с антибиотиками (фуцидин, бактробан) и тридерм или акридерм гк.

Полисорб не нужен, у вас не пищевая аллергия. Обратитесь к травматологу или хирургу, чтобы сделали гипсовую повязку более удобную для обработки шва или сменили на пластиковую съемную лангету

Ольга, 10 февраля

Клиент

Бэлла, хло-ом обработываю. Если экзема микробная то почему по всему телу?

Дерматолог, Косметолог, Детский

По телу идут экзематиды. Реакция организма на антигены микроорганизмов. Можете принимать антигистаминные (цетрин, зодак). Высыпания будут, пока присутствует очаг инфекции. Поэтому Рекомендую обратиться за очной консультацией, т.к. возможно Вам показаны антибиотики внутрь.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Ольга.

Это Микробная экзема с аллергидами.

Внутрь Цетеризин 1 таблетка 1 раз в день на 10 дней, внутрь Азитромицин 500мг 1 таблетка 1 раз в день 3 дня.

Наружно спрэй Белодерм-экспресс 2 раза в день на 3-5 дней до прекращения мокнутия, затем перейти на крем Акридерм ГК 2 раза в день на 10-14 дней.

При обработке раны зеленку заменить на фукорцин.

Венеролог, Дерматолог, Детский

При недостаточном эффекте обсудить с лечащим врачом вопрос о назначении гормонов внутрь.

Ольга, 10 февраля

Клиент

Михаил, как заклеивать рану

Венеролог, Дерматолог, Детский

Заклеивать не надо. Достаточно бинтовой повязки. При присыхании бинта, не отдирать, а сначала размочить хлоргексидином.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Ольга. Это паратравматическая экзема. Используйте наружно раствор фукорцина, крем акридерм гк 2 раза в день 14 дней.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это микробная экзема . Внутрь антигистаминные оставить , ограничить контакт с водой и наружно если мокнет используйте спрей Оксикорт 2 раза в день

Венеролог, Дерматолог, Детский

Заклеивать не нужно , под пластырем будет только мокнуть

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! Это микробная экзема! Наружно на мокнущие поверхности р-р фукорцина 2 раза в день 5 дней, крем акридерм гк или тридерм 2 раза в день 14 дней, если сильно мокнет, то можно начать с препаратов в форме спрея (оксикорт например 2 раза в день, затем как перестанет мокнуть перейти на крем акридерм гк, тридерм). Внутрь цетиризин 10 мг 1 раз в день 10 дней, табл амоксиклав 875+125 2 раза в день 7 дней. Попросить, чтобы сделали лангету съёмную гипсовую, ничем заклеивать не нужно.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте!

Используйте аэрозоль оксикорт два раза в день. Именно аэрозоль, чтобы справиться с мокнутием. Не бинтуйте

Внутрь цетиризин 10 мг один раз в день.

Ольга, 10 февраля

Клиент

Дарья, как не биетоваиь у меня лангетка

Венеролог, Дерматолог, Детский

Значит когда будет перевязка, скажите про экзему, чтобы был доступ воздуха по возможности. При герметичной перевязке будет трудно заживать.

Источник