Сыпь после антибиотиков чем лечить

Антибактериальные препараты, особенно группы пенициллинов и цефалоспоринов, могут привести к возникновению аллергической реакции в виде кожной сыпи. Кроме местных проявлений, могут развиться тяжелые состояния, угрожающие жизни (отек Квинке, анафилактический шок). Но при своевременной отмене препарата и назначении адекватного лечения удается быстро добиться выздоровления.

Причины

Аллергическая реакция и сыпь после антибиотиков может возникнуть после повторного приема лекарства или спустя 3—10 дней. Отсроченное появление высыпаний связано с постепенным накоплением вещества до порогового значения, выше которого организм воспринимает антибиотик как чужеродный агент и пытается его побороть. Происходит активизация органов иммунной системы и высвобождение биологических веществ, главным из которых является гистамин. Они способствуют развитию высыпаний, отека, зуда кожи.

Виды высыпаний

Наиболее частым вариантом сыпи после антибиотиков является крапивница. Она сопровождается появлением белых или розовых волдырей, возвышающихся над кожей. Сыпь кратковременная, может исчезнуть бесследно на одном участке тела и появиться на другом. Она сопровождается неприятным зудом.

Другим видом высыпания является макулопапулезная сыпь, которая очень быстро распространяется, вовлекая в процесс лицо, конечности, шею, реже туловище. Основным элементом является папула, незначительно возвышающаяся над кожей, размером до 1 см. Цвет варьирует от розового до фиолетового. Пораженные участки не зудят и не воспаляются. Макулопапулезная сыпь может наблюдаться на теле у ребенка и при других заболеваниях (краснуха, корь), поэтому сложно понять: возникла она на фоне вирусной инфекции или после приема антибиотиков.

Антибактериальные препараты могут также вызвать появление везикул (маленьких пузырьков) с серозным или гнойным содержимым, булл.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от вида развившегося осложнения, группы антибактериальных средств, на которые эти реакции возникли.

Частым проявлением аллергии на β-лактамные и сульфаниламидные антибиотики является крапивница и отек Квинке. После приема лекарства аллергия развивается через пару часов и проходит самостоятельно после его отмены. На коже появляются зудящие волдыри. Она гиперемирована, отечна. Иногда наблюдается отек губ, языка, параорбитальных областей, затруднение дыхания.
При нанесении антибиотиков на кожу может возникнуть контактный дерматит. Реакция проявляется на 5—7 сутки после начала терапии. Появляется эритема, пузырьки с серозным содержимым, зуд и жжением в местах поражения. При хроническом процессе на коже развивается инфильтрация и лихенизация.
Кроме тела и лица, высыпания могут появиться симметрично на кистях и стопах. Это проявления многоформной экссудативной эритемы. Сыпь, которую можно рассмотреть на фото ниже, образуется через 2 недели после приема антибиотиков в виде эритемы, папул или везикул. В более отсроченный период (от 1 до 3 недель) после приема β-лактамных антибиотиков, сульфаниламидов, стрептомицина может проявиться сывороточный синдром, при котором повышается температура тела, появляются боли в суставах, развивается крапивница.
Некоторые группы антибактериальных веществ могут вызвать реакцию фотосенсибилизации (тетрациклины, фторхинолоны). Кожные покровы становятся чувствительными к солнечному свету. На тех участках тела, которые попадают под ультрафиолетовое излучение, появляется эритема, чувство жжения, могут возникнуть везикулы с серозным содержимым или буллы.
В течение нескольких минут после введения лекарства может развиться анафилаксия. Это тяжелое состояние, которое требует неотложного лечения. Клинически оно проявляется резким падением давления, диффузной эритемой, крапивницей, кожным зудом, отеком гортани (чаще всего развивается после приема пенициллина).
Одним из серьезных реакций у детей и взрослых может быть синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Поражаются кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы. На фоне лихорадки на коже появляются пузырьки. При эпидермальном некролизе они отслаиваются вместе с эпидермисом, формируются язвы, которые можно увидеть на фото.

Диагностика

К основным способам диагностики аллергической реакции на антибиотик являются:

клинические проявления,
наличие аллергии в анамнезе,
кожные пробы,
лабораторные методы.

При обращении пациента проводится осмотр кожных покровов, сбор анамнеза. При этом выясняется, какие препараты принимались, как давно начато лечение, когда появились высыпания. Уточняется наличие аллергоанамнеза (аллергии у родственников, самого пациента, появление подобных симптомов ранее).

Лабораторная диагностика неспецифична. Может отмечаться повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, палочкоядерных лейкоцитов в общем анализе крови.

Для достоверной установки аллергена проводятся кожные пробы. Они выполняются с использованием метаболитов антибактериальных препаратов. На сгибательной поверхности предплечья делают царапину, наносят аллерген и через некоторое время оценивают реакцию. Метод достоверен, но не совершенен, так как его можно выполнить только для некоторых видов антибактериальных средств. Кроме того, этот способ может спровоцировать развитие аллергической реакции.

Десенсибилизация

В большинстве случаев, если имеется аллергия на препарат, врач подберет альтернативу. Но бывают ситуации, когда нужно принимать только то лекарство, на которое возникает аллергия (тяжелые инфекции, вызванные стафилококками или синегнойной палочкой). В таком случае проводят десенсибилизацию.

Десенсибилизация должна осуществляться только в условиях лечебного учреждения. Вводят необходимый антибиотик и наблюдают за появлением симптомов. Если проявления на введение препарата незначительны (легкий зуд кожи, ринит), доза лекарства вводится повторно, до того момента, пока пациент не станет переносить ее хорошо. Если во время манипуляции развились серьезные реакции, дозу снижают в 10 раз и (или) увеличивают интервал между приемами антибиотика. Либо он полностью отменяется.

Лечение

Необходимо прекратить прием препаратов сразу после появления аллергической реакции.

Для лечения кожной сыпи можно использовать гормональные или негормональные мази, гели, кремы (Фенистил гель, Цинковая мазь, Гидрокортизон, Преднизолон). Они помогут снять зуд, жжение, покраснение.

Лекарствами первого выбора являются антигистаминные средства. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Димедрол, Лоратадин, Диазолин) снижают высвобождение гистамина, который выделяется при аллергической реакции и способствует появлению кожных изменений.

Во время применения антигистаминных препаратов (особенно 1 поколения) нельзя управлять транспортом, поскольку лекарства имеют выраженный седативный эффект. Нельзя использовать эти средства во время беременности, кормления грудью, у грудничков и детей до 4 лет. Прежде чем принимать антигистаминные препараты, нужно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с лечащим доктором.

Читайте также: Собака сыпь под мышкой

Для лечения тяжелых кожных синдромов, анафилаксии, отека Квинке рекомендуется раннее назначение инфузионной терапии, системных глюкокортикоидов (Преднизолон, Гидрокортизон). Их вводят парентерально в условиях стационара.

Народные методы

Для облегчения симптомов аллергической реакции можно пользоваться народными средствами:

Для успокоения кожного зуда необходимо принимать теплую ванну с содой или сырыми овсяными хлопьями. Горячая или очень холодная вода может ухудшить состояние кожных покровов. Ребенка необходимо мыть без мыла, шампуня.
Для лечения аллергии можно использовать крапиву. Для этого 2 столовые ложки крапивы заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение 25—30 минут. Употребляют внутрь по 100 мл 4 раза в день.
Мятный отвар оказывает выраженное противовоспалительное действие. Для приготовления столовую ложку сухой мяты заливают 200 мл кипятка. Настаивают около 30—40 минут. Смачивают ватный диск в процеженном настое и прикладывают к зудящей коже.
Холодный компресс на пораженные участки поможет снять признаки воспаления путем снижения притока крови.

Важно соблюдать ряд рекомендаций, которые ускорят процесс выздоровления:

Избегать использования раздражителей (косметики, меховых и кожаных изделий, краски для волос, латекса, никелевых изделий, мыла, бытовых чистящих средств).
Предотвратить появления царапин или трения. Повреждение области высыпаний может привести к присоединению инфекции, задержке выздоровления.
Носить удобную одежду из натуральных тканей. Она должна быть свободной, не прилегать плотно к телу.

Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, нужно проводить тест на чувствительность к назначенному антибиотику.

Источник

Пила неделю доксициклин, после этого началась сыпь на теле (сначала думала от укусов мошек, но этого в таком кол-ве быть не может), сильно чешется, на лице, груди и тд. Шо делать – не знаю. К врачу идти не могу – работаю. У кого подобное было, что вы пили, чтобы это дело остановить, чешусь вся страшно. Лето на дворе, не одеть открытую одежду. Заранее спасибо!

Лилия

[2435656076] – 03 июля 2012, 09:28

Автор

[2448605583] – 03 июля 2012, 09:52

возможно у вас дисбактериоз после приема антибиотиков. попейте для восстановление флоры кишечника пробиотики.

Штучка

[2671324281] – 03 июля 2012, 10:14

У вас аллергическая крапивница. Пейте антигистаминные типа Лоратадин, Клемастин, Супрастин и Энтерос-гель, активированный уголь. Избегайте недельку-другую продуктов, вызывающих аллергию: шоколад, мед, рыба, орехи, цитрусовые. Вам нужен аллерголог, при его отсутствии терапевт.

Гость

[3516281453] – 03 июля 2012, 10:16

Это обычная аллергия на антибиотики, у меня тоже на тетрациклины бывает. Следующий раз попросите другие антибиотики. А сейчас попейте антигистаминные, кларитин, эриус. От лекарственной аллергии старый добрый супрастин тоже хорошо помогает.

Лилия

[2435656076] – 03 июля 2012, 10:17

я пила линекс во время приема антибиотиков, от молочницы дифлюкан. Пробиотики лечат дисбактериоз, а у меня, скорей всего, что-то аллергическое.

Гость

[3939171594] – 03 июля 2012, 11:24

Гость

[3516281453] – 03 июля 2012, 11:32

Гость

Пропейте антигистамонны, но и для флоры кишечника тоже. Ёгурт еште.

Странно только что сыпь началась через неделю. Вы уверены, что у вас не какое-то заболевание, которое дало сыпь? Ну как у скарлатины к примеру? Xотя при скарлатине так не чешутся…

lika

[4079216567] – 03 июля 2012, 15:49

Сыпъ бывает толъко от одного- от забитого кишечника. Слизью, отходами, непереваренной пищей,какашками. Антибиотики поубивали все бактерии. А ведь бактерии(хорошие) перерабатывают половину пищи. Восстанавливайте флору. Чистите кишечник

фетишистка

[3815554486] – 03 июля 2012, 15:55

у многих от доксициклина сыпь.Лечите дисбактериоз.И потом после лечения антибиотиком сыпь сама пройдет.

лилия

[2435656076] – 03 июля 2012, 17:05

фетишистка

у многих от доксициклина сыпь.Лечите дисбактериоз.И потом после лечения антибиотиком сыпь сама пройдет.

10.

фетишистка

[3815554486] – 04 июля 2012, 08:06

Линекс,или другие препараты,восстанавливающие микрофлору кишечника.(их много,но все одинаково действуют,так что без разницы какой принимать).Употребляйте кисломолочные продукты,ну и постарайтесь правильно питаться

11.

(Лилия) автор

[2435656076] – 05 июля 2012, 11:28

я уже 5-й день пью и антигистаминные и Линекс, прыщи чещущиеся как были так и есть!! Ужас какой-то! Когда это пройдет. Люди, у кого подобное было, когда вы избивились от этих прыщей?

12.

Надя

[639913323] – 15 августа 2012, 16:35

(Лилия) автор

13.

Надя

[639913323] – 15 августа 2012, 16:37

У меня такие прыщи уже четвертый месяц((( ничего не помогает(((

14.

Гость

[823614423] – 05 сентября 2012, 21:06

вот вляпались…одно лечишь другое колечишь((

15.

Гость

[823614423] – 05 сентября 2012, 21:08

Пила юнидокс потом пошла сыпь как у всех..уже 4 месяц борюсь, помог уменьшить энтеросгель + супрастин а потом и цетрин.помогло солнце и положительная ситуаци в жизни…но всеравно до конца не проходят. (( одна девушка написала что она настроилась на позитифф и прошло..больше никто ничего не говорит..жесть..первый раз такое за 26 лет, чтобы прыщавила как подросток))) может и впрадву пару клизм ..кишечник воюет))) удачи всем пострадавшим!)

16.

Надя

Читайте также: Сыпь в виде крапивы

[639913323] – 06 сентября 2012, 22:30

Всем привет. Сегодня была у гастроэнтеролога. По анализам присутствует дисбактериоз. Хотя диагноза такого нет, по другому синдром раздраженного кишечника. Назначили альфа-нормикс и линекс. Остальное лечение после узи и гастроскопии с тестом на хеликобактер. Мучаюсь 5 месяц.

17.

Надя

[639913323] – 06 сентября 2012, 22:33

А, еще диету прописали.

18.

Альберт

[802195482] – 23 сентября 2012, 13:56

Появился мощный (25 млрд. бактерий) канадский Супер 8 Пробиотик, он поможет

19.

Милочка

[2048269144] – 02 февраля 2013, 19:36

У меня тоже самое, правда пока неделю, уже начинаю паниковать.

20.

Лиана

[2796263513] – 03 февраля 2013, 23:39

У меня тоже во время и после приема Юнидокса пошла сыпь, все лицо опрыщавило. Сначала на ключицах, груди, потом перешла на лоб и щеки!Обратилась к врачу. Диагноз: Лекарственная аллергия. Лечение: Супрастин+Полисорб+Кальция Глюканат+Хилак форте. Прошла неделя, есть улучшения, сыпь начинает сходить.Надеюсь, что совсем скоро все пройдет. Как только вылечусь до конца, отпишусь. Кто-нибудь уже вылечился до конца?

21.

Екатерина

[1100461311] – 23 февраля 2013, 23:15

Добрый вечер! мне вырвали зуб 6-ой снизу, была киста. Назначили пить линкомицин и кларитин. Я пила кеторол, линкомицин , от аллергии ничего не пила. На 4 день пошла страшная сыпь, но только на лице и груди.Больше нигде нет. Что мне делать? Я очень переживаю.Лицо зудит ..К кому мне обратиться?

22.

Лиана

[2796263513] – 26 февраля 2013, 16:10

Екатерина

23.

Лиана

[2796263513] – 26 февраля 2013, 16:13

Надя

24.

Лиана

[2796263513] – 27 февраля 2013, 22:34

Лилия

25.

Гость

[4213461063] – 07 марта 2013, 08:59

Здравствуйте! Назначили курс: Макропен 10 дней против уреаплазмоза, за несколько дней до окончания курса, появилась бледно-розовая мелкая сыпь над грудью, шее, и верней части спины, не чешется. Что это? Мажу на всякий … йодом, или зеленкой! Вот уже несколько дней не проходит. ((((

26.

Лиана

[2796263513] – 10 марта 2013, 20:27

27.

Мистраль

[444389274] – 12 марта 2013, 00:15

Если чешется и возникает аллергическая реакция – попробуйте лосьон для тела Сетафил Ресторадерм. Это лечебная косметика (в аптеках продается), увлажняет супер, снимает зуд, красноту и аллергическую реакцию, а если еще и сорбент какой-нибудь пропить (например, полисорб), то еще и аллергены из организма выведите, мне помогает 100% )))

28.

яяя

[444389274] – 12 марта 2013, 03:41

Боро+

29.

Лунаупавшаявморе

[444389274] – 12 марта 2013, 04:06

От аллергии можно попробовать такой старинный рецепт: 1 ст. л. алоэ, 3 ч. л. липового цвета, 2 ч. л. травы зверобоя, 2 ч. л. ромашки аптечной, 1 ч. л. лепестков розы. Приготовление: Травы смешайте, залейте кипятком и дайте настояться 20 мин в темном прохладном месте, добавьте 2 ч. л. полисорба и можно принимать.

30.

Гость

[2378487931] – 26 марта 2013, 22:51

трава череда -протирать

31.

Екатерина

[2486289450] – 08 июня 2013, 10:27

Лиана

32.

Lora

[3829379297] – 04 июля 2013, 22:15

У меня такое было! После курса амоксициллина вылезла сыпь по всему телу. Пила по пять таблеток “активированного угля” на тощах,пила кефир и йогурты,обтиралась настоем чистотела. Все быстро прошло)

33.

Марина

[3544501892] – 08 июля 2013, 09:40

У меня пошла сильная мелкая сыпь после антибиотика на лбу, потом стало перетекать на верхние веки, вески, на щеки, потом уже шею…. стала принимать кларидол в таблетках, плюс мне в аптеке посоветовали мазь с димедролом, но она не помогла! Дома нашла мазь тридерм и попробовала намазать…. я своим глазам не поверила… вся сыпь стала проходить на глазах. Я мазалась сутра, потом в течении дня на работе, и вечером. На второй день только утром и перед сном. На третий день уже ничего не было!))) Эта мазь просто волшебная. Вообщем, девочки, пробуйте тридерм мазь и таблетки от аллергии. Результат не заставит себя ждать!) Только смотрите, он тоже содержит антибиотик, так что старайтесь не переборщить.

34.

Евгения

[4052612194] – 04 сентября 2013, 16:00

35.

Натали

[2184408351] – 04 сентября 2013, 16:40

Привет,после приема ЮНИДОКС,началась какая-то аллергия,мелкие пузырьки на лице,шее и груди.Странно,ведь карсил пью тоже.Несильно,но чешется(((Читаю форум,вижу что это не редкость. Ужас,в зеркало не могу на себя смотреть.На лице поменьше,Слава Богу,т.к.протираю морской солью и борным спиртом,3-4 раза в день,и любой крепкой заваркой. К какому все таки врачу бежать??который лечение назначил?(а это гинеколог,от уреаплазмы)или дерматологу или терапевту,аллергологу???к кому подскажите?

36.

Натали

[2184408351] – 10 сентября 2013, 18:48

Все прошло через пару дней)))) Не пришлось даже идти к врачам! Явно карсил помог) Слава Богу!И будьте все здоровы!

37.

Анастасья

[1904797445] – 28 октября 2013, 21:12

а я как то с друзьями пошла в сауну,вообщем парились и все такое, ну и как же не попробовать и не намазаться медом для красоты (раньше такого как-то не приходилось делать). Так вот выходя из парилки, я дошла до душа с помутнением в голове(хотя я пробыла в парилке совсем чуть-чуть и это уже на второй заход) и у меня ужасно чесались ноги, я сквозь пелену видела красные пятна, но так как я все-таки потеряла сознание (при этом чудом дошла до раздевалки и села, а не упала по дороге), зуд прошел и я забыла об этом. Но неделю спустя я утречком проснулась и вроде и чувствовала себя хорошо, только вот слегка тело печесывалось. Но в этот день у подруги был Д.Р, а подруга ж это ПОДРУГА, вообщем я не знаю как дожила , как выдержала этот вечер, но вернувшись домой и раздевшись, а это был ноярь,я ужаснулась, все ноги, руки, ягодицы, шея все было покрыто красными пятнами. Так я и выяснила, что у меня аллергия на мед и проявилось только через неделю. Вообщем всю следующую неделю меня тетя продержала под капельницей и вот два года все было отлично, но недавно после курса антибиотиков у меня ужасная сыпь на лице, шее и груди. Дерамтолог прописал жесткую диету ну и такие препараты как Линекс и Хилак форте для восстановления микрофлоры кишечника, посмотрим что оно будет

38.

Юлия

[3665316230] – 30 октября 2013, 16:50

А я принимала Макропен 10 дней и на 10ый день высыпала сыпь в вице прыщиков в области ключиц, затем сыпь покрыла всю область декольте и шею. Наконец сегодня на 6ой день безрезультатного самолечения пошла к дерматологу. Назначили энтеросгель по 1 ст.ложке 3 раза в день+супрастин по 1 таблетки 2 раза в день + протирать сыпь 2 раза в день салициловым спиртом. Лечение только начала, как будут какие-то результаты – напишу. Всем желаю скорейшего выздоровления!!!

39.

Вика

[3466433494] – 14 ноября 2013, 11:54

У меня на животе сыпь от антибиотиков, дисбактериоз. Лечусь пробиотиками, антигистаминные принимаю, но слабо помогает. Было такое раньше. Как организм восстановится- все пройдет

40.

Ainura

[2541888078] – 20 ноября 2013, 16:30

А я принимала амосин,декатилен и у меня сыпь на руках,на ногах и не проходит

41.

Елена

[116635193] – 21 ноября 2013, 12:38

У меня такая же проблема, только после приема аугментина и на последнем дне приема выпила красного вина на дне рождения, не удержалась :-(((( сыпью покрылось и лицо и спина, врач назначил энтеросгель, кларитин, уголь, лакто-фильтрум и мазь акридерм, сыпь посветлелела, зуд утих, но в общем вид не очень приятный

42.

Елена

[116635193] – 21 ноября 2013, 12:39

А на лице сыпь была?

43.

Аня

[2775203256] – 10 декабря 2013, 15:47

Тоже самое,после курса аугментина,выпила вина,осыпало руки спину и ноги,кошмар.Прописали энтерос гель,и фексодин.два дня прошло,побледнели но иногда появляются,зависит видимо от еды.стараюсь питаться правильно и без вредностей

45.

ирина

[1590975361] – 03 января 2014, 18:45

я так же пила доксициклин от прыщей (прыщи начались от тонального). выписали доксициклин 2 раза в день 10 дней, но прыщи не проходили, тогда врач увеличила до 20 дней. прыщи с начало прошли, но потом пошли еще сильнее на шеи, тогда я решила еще пропить. на 24 день у меня вся шея пошла прыщами, стало как ожег и очень чесаться. кроме доксициклина мазалась мазями клензит С, метрогил, азелик.

Тоже самое…после операции назначили аугментин…на 3 день обсыпало…начала лечение:энтеросгель,бифидумбактерин,цетрин и крем адвантан. Отпишусь в случае если поможет…

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Девочки,пишу спустя 4 дня…всё замечательно..все прошло

49.

Гость

[3924277520] – 25 марта 2014, 22:02

обратитесь к врачу

50.

Римма

[1851506739] – 13 апреля 2014, 14:03

Болела обструктивным бронхитом,с тяжелым отхождением мокроты…Принимала Азимед,3 таб.А фиг там,кашель не искоренился,правда горло прошло…Спустя неделю появился страшный зуд,сразу ягодичная и бедренная зона,потом и атаковало все тело…без прыщей…с пищей не связываю,так как рацион никак неизменился.Принимаю тавегил,хилак форте…как чесалась,так и чешусь…особенно ночью..Скажите,есть ли наружные крема,которые хоть как то успокаивают кожу?

Источник