Сыпь во рту и заложен нос
Слизистая рта невероятно чувствительна к малейшим изменениям, происходящим в организме человека. По характеру пятен либо сыпи можно поставить предположительный диагноз, который подтверждается лабораторными исследованиями. О красных пятнах на нёбе пойдёт речь в данной статье.
Механизмы появления
Появление красноты в полости рта, а именно на нёбе, провоцирует несколько факторов. Специалисты выделяют основные из всех существующих.
Грибковый
Среди грибковых инфекций лидирует молочница, которая развивается на фоне нарушений работы ЖКТ, а именно изменений микрофлоры. Слизистая рта покрывается сыпью – маленькими, но плотно расположенными красными пятнами.
Провоцирующими факторами являются: антибиотики, снижение защитных функций организма. В данном варианте назначают антибактериальные средства, налаживающие работу системы пищеварения.
Характерные красные пятна (у детей отмечается белёсый налёт) в ходе лечения становятся коричневыми, после чего совсем исчезают.
Бактериальный
Наличие красных пятен во рту может указывать на бактериальную инфекцию, вызванную чаще всего стрептококками. Развитие бактерий сопровождается изменениями на мягкой ткани слизистой рта и кожного покрова. Очаги могут быть точечными или в виде пятен, сливающихся между собой и образующих единую воспалённую зону.
Самыми распространёнными заболеваниями бактериальной природы считаются следующие: ангина, острый тонзиллит, скарлатина, фарингит и др. Для устранения красной сыпи рекомендуется дополнять медикаментозное лечение антисептическими препаратами местного действия.
Вирусный
Одной из причин образования на верхнем нёбе красного пятна является респираторное заболевание, при котором характерна локация инфекции в ротовой полости. При этом поражается не только слизистая рта, но и носа (ринит). Вирусная инфекция распознаётся по следующим признакам:
- ощущение першения в горле, сухость;
- дискомфорт при глотании пищи;
- сухой кашель, усиливающийся утром либо в ночное время;
- мышечная и головная боль.
Иногда в гортани возникает ощущение присутствия инородного тела. Если пятна красного цвета не имеют никакого налёта, то, скорее всего организм поразил простейший вирус. Белёсый или другой оттенок свидетельствует о скоплении гноя. Для постановки диагноза необходимо записаться на приём к врачу.
Лечебный процесс при вирусном поражении организма не требует отдельного лечения сыпи, терапия назначается по стандартной схеме.
Аллергический
Красные пятна на нёбе можно обнаружить и при аллергии. Характерные признаки:
- локация высыпания в полости рта симметрична;
- мизерные точки (мелкие прыщики) в разных местах могут сливаться, образуя более крупное пятно;
- отсутствие жжения, зуда;
- красные пятна обнаруживаются и на кожном покрове;
- другие симптомы, ухудшающие физическое состояние человека, отсутствуют.
Первоочередной задачей в борьбе с пятнами является определение раздражителя и его устранение.
Травматический
Данный механизм появления красных пятен на слизистой обусловлен воздействием механических и физических факторов. Механическими считаются воздействия, раздражающие мягкие ткани полости рта на протяжении длительного времени или произошедшие мгновенно.
В первом случае это могут быть протезы, острые края зубов, брекет-системы. Второй вариант случается, как правило, неожиданно, к примеру, при укусе слизистой или повреждении её стоматологическим инструментом. К физическому воздействию относятся ожоги, удары током, облучение радиацией. Красные пятна устраняются специальным лечением, которое направлено на ликвидацию последствий травмы, заживления раны и восстановления структуры слизистой.
Патология сосудов
Пятна или точки красного цвета при патологических процессах, происходящих в сосудах, появляются и пропадают самопроизвольно и неоднократно.
Диагностировать проблему в данном случае поможет только комплексное обследование.
Если красные пятна на небе – это стоматит
При стоматите пятна, появившиеся на нёбе, расположены отдельно друг от друга или сливаются, образуя островки. Их цвет может быть от бледно-розового до ярко-красного.
Специалисты выделяют несколько типов заболевания:
- вирусный;
- герпетический;
- кандидозный;
- афтозный;
- бактериальный;
- травматический.
Помимо красноты болезнь характеризуется следующими признаками:
- припухлость мягких тканей;
- нервозность из-за болевых ощущений во рту;
- отказ от еды;
- в некоторых случаях повышение температуры.
Медикаментозное лечение предусматривает использование препаратов местного действия и пероральных:
- Фамцикловир – приём внутрь, суточная доза – 1500 мг;
- Валацикловир – приём средства 2 раза в день по 2000 мг;
- Мирамистин – применяется для полоскания полости рта 4 раза в день, продолжительность одной обработки – не менее 1 минуты;
- Амиксин – средство для укрепления иммунитета, предупреждает рецидивы, приём осуществляется по схеме.
Для усиления эффекта медикаментозного лечения допускается использование ополаскивающих составов, приготовленных по народным рецептам:
- отвары на основе ромашки, календулы и других растений, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием;
- морковный сок, разведённый наполовину тёплой водой;
- сок корня хрена, смешанный с равным количеством воды;
- сок белокочанной капусты, разведённый небольшим количеством воды;
- липовый настой (200 мл), смешанный с содой (1/2 ч. л.).
Если это ангина
Источником заболевания является вирус, передаётся воздушно-капельным путём. Пятна во рту разрастаются мгновенно, образуя одну сплошную красноту.
Симптомы:
- боли в брюшной полости;
- резкое повышение температуры, удерживание высоких показателей несколько дней;
- покраснение слизистой рта;
- обильное выделение слюны;
- увеличение параметров лимфоузлов;
- мышечная слабость;
- боли при глотании;
- красные пятна на нёбе преобразуются в пузырьки с мутной жидкостью;
- на месте вскрытия пузырей остаются эрозии.
Больному назначают 4-6 разовые полоскания горла антисептиками, препараты противовоспалительного действия, жаропонижающие и обезболивающие. В стационар направляются дети до года, а также пациенты с осложнениями.
В период лечения нужно исключить из рациона питания агрессивную пищу, продукты с твёрдой структурой, чтобы не спровоцировать травмирование воспалённой слизистой.
Дополнить традиционную терапию можно народными средствами:
- питьё чаёв на основе шиповника, лимона, малины;
- полоскание горла отварами (шалфей, ромашка, липа, луковая шелуха);
- рассасывание мёда;
- полоскание рта свекольным соком, солевым раствором, настоем на чесноке.
Если это тонзиллит
Заболевание протекает в острой форме, поражает нёбные миндалины, возбудителем является стрептококк. В процессе развития болезни выделяется большое количество токсинов, антигенов, что дестабилизирует работу суставов, сердечной мышцы, почек.
Характерная симптоматика:
- боль в гортани, отдающая в шею, уши;
- повышение температуры тела (незначительное);
- головная боль, ломкость костей;
- миндалины покрываются налётом, поверхность становится рыхлой;
- лимфатические узлы увеличиваются.
Для медикаментозного лечения рекомендованы антибиотики пенициллиновой группы (Аугментин, Амоксиклав) либо макролиды (Сумамед, Азитромицин). Также назначаются средства местного действия (раствор Люголь, антисептики, антибактериальный спрей).
Для повышения эффективности лечения, а именно устранения красных пятен, применяют также рецепты народной медицины:
- раствор для полоскания горла из тёплой воды (200 мл), соды (ч. л.), соли (ч. л.), йода (5 капель);
- отвары и настои на растениях (календула, листья малины, мята перечная, кора дуба, полынь, листья подорожника и др.);
- чаи из чёрной смородины, мёда, липового цвета, шиповника, алтея и др.;
- жевание прополиса;
- согревающие компрессы на шею.
Какие еще заболевания могут вызвать появление красных пятен на небе у детей и взрослых
Столкнуться с проблемой покраснения нёба человек может всего один раз на протяжении жизни или периодически, что обусловлено особенностью заболевания, которое имеет данную симптоматику. Рецидивами отличаются герпес, молочница, энтеровирусные инфекции.
Поразив единожды организм, избавиться от них невозможно. При благоприятных для вирусов и бактерий условиях происходит обострение болезни, поэтому важно предпринимать профилактические меры, подавляющие возбудителя.
Характерная красная сыпь во рту является одним из симптомов других заболеваний.
- Туберкулёз имеет один из симптомов – плоские красные пятна на слизистой рта. Со временем красноватые или красно-жёлтые вкрапления сливаются, образуя бляшки. Поверхность образований неоднородная, цвет становится красно-кровавым.
- ОРВИ распознаётся в частности по красным пятнам на мягком нёбе и языке. Сопутствующие симптомы являются характерными для острых респираторных болезней.
- Онкология среди большого количества признаков имеет ещё один, который имеет отношение к слизистой рта. На нёбе образуется небольшая язвочка, со временем увеличивающаяся в размерах. При этом она вначале не доставляет дискомфорта, болезненные ощущения отсутствуют. Достигая больших объёмов, язвочка начинает мешать, а при глотании испытываются затруднения.
- Авитаминоз характеризуется дефицитом витаминов и минералов, важных для всех систем организма. Их недостаток ослабляет защитные функции, повышает уязвимость перед бактериями, грибами, вирусами и инфекциями. Красные пятна при авитаминозе располагаются локально на коже и слизистой, не расползаясь интенсивно на соседние участки.
- Герпес – это вирусная инфекция, которая единожды попав в организм, уже не исчезает. Обостряется болезнь на фоне ослабленного иммунитета. Характерный признак: небольшие красные пятна на слизистой, увеличивающиеся в размерах, преобразующиеся в маленькие пузырьки с жидкостью внутри.
- Ветрянка диагностируется в основном у детей, возраст которых не достиг 14 лет, но это не исключает риск инфицирования взрослых. Пятнами покрывается не только кожный покров, но и слизистая. Во рту можно обнаружить вначале небольшие красные точки, которые превращаются в пузырьки и очень скоро лопаются. Так получаются язвочки серого либо жёлтого цвета с краснотой по окружности.
- Корь характеризуется сыпью на коже и слизистой, высокой температурой, общей физической слабостью, отсутствием аппетита. Зона поражения распространяется даже на слизистую глаз. Во рту за щеками образуются вначале белые пятна, а с переходом на другие участки сыпь приобретает ярко-красный оттенок.
- Инфекционный мононуклеоз распознаётся по обширной зоне поражения, пятнами покрывается не только нёба, но и вся слизистая полости рта. В гортани ощущается першение, при этом миндалины увеличиваются в размерах. Дыхание затрудняется из-за заложенности носа. Характеристика пятен: цвет яркий, параметры внушительные, появляются чаще вдоль нёба, быстро распространяется на другие участки.
- Скарлатина распознаётся по красным пятнам, которые локализуются на мягком нёбе. Другие признаки заболевания: головная боль, повышенная температура тела, тошнота, болевые ощущения при глотании. Язык становится малинового цвета, слизистая воспалена, сыпь на коже сильно чешется.
Схожий механизм появления пятен в каждом отдельном случае имеет всё же характерные особенности и сопутствующие признаки, по которым ставится диагноз. Но порой даже опыт и колоссальные знания специалиста не дают возможность диагностировать проблему без лабораторных исследований. Поэтому откладывать поход в клинику не стоит, чтобы ситуация не вышла из-под контроля.
Аллергические пятна
Красные пятна на нёбе, которые не сопровождаются симптомами интоксикации и резким понижением температуры тела, могут свидетельствовать об аллергической реакции организма. Среди основных раздражителей, провоцирующих изменения цвета тканей слизистой рта, выделяются следующие:
- приём лекарственных препаратов;
- установка пломбы из композитных материалов или коронки из полимеров;
- продукты;
- зубные штифты, протезные конструкции;
- средства, используемые для гигиены ротовой полости.
Не стоит исключать также типичные аллергены: шерсть животных, цветущие растения, моющие средства на основе химических соединений, применяемые для бытовых нужд.
Нейтрализовать действие раздражителей можно с помощью антигистаминных препаратов. Они подбираются индивидуально, с учётом вида аллергена и состояния иммунной системы. Фармакологические средства, обладающие антигистаминным эффектом, бывают системного и местного действия. Успех лечения зависит от скорости устранения возбудителя.
Красные пятна во рту при отравлении появляются в результате пареза капилляров. Классическим вариантом считается менингитная сыпь. Распознаётся по следующему признаку: при нажатии пятнышки резко бледнеют, цвет набирается интенсивности при ослаблении воздействия.
Редкие заболевания
Иногда за красными пятнами в ротовой полости кроется симптоматика редких, но довольно опасных заболеваний. Успех их лечения напрямую зависит от ранней диагностики и своевременного медикаментозного лечения, что сводит к минимуму развитие серьёзных осложнений.
Редкие заболевания | |
Название | Описание |
На слизистой рта образуются эритематозные узелковые фрагменты куполообразной формы. Красные пятна нередко вскрываются и кровоточат, процесс сопровождается жжением и болью. | |
В полости рта появляется эритематозная сыпь, возникшая на фоне инфекционного мононуклеоза. | |
Характеризуется появлением невоспалительной сыпи на слизистой рта, спровоцированной развитием онкологии. Позже зона поражения распространяется на кожный покров и лимфатические узлы. |
Зачастую красные пятна на нёбе сигнализируют о простых проблемах, редкие заболевания диагностируются всего в 5% случаев. Однако это не повод откладывать поход в клинику, ведь коварство таких болезней заключается в интенсивном прогрессировании и развитии осложнений, заканчивающихся удушьем на фоне отёчности гортани.
Диагностика
Успех любого лечебного процесса напрямую зависит от точности диагностирования проблемы. При выявлении красных пятен на нёбе необходимо обратиться к терапевту. Потребуется также пройти осмотр у стоматолога и отоларинголога. Если возникает подозрение на инфекционное заболевание, специалист направит на сдачу соскоба для выявления возбудителя.
Медикаментозное лечение предусматривает приём антибиотиков и противовирусных препаратов. Помимо прочего назначается местная обработка горла и слизистой рта путём регулярных процедур ополаскивания. Вне зависимости от заболевания будет уместно применение витаминного комплекса для укрепления защитных свойств организма.
Основными помощниками в постановке диагноза являются лабораторные исследования крови, мочи. Характерная симптоматика и показатели анализов указывают на ту или иную проблему.
Загрузка…
Источник
Озноб, одышка, потеря обоняния и вкуса, слабость — самые распространенные симптомы COVID-19. Но многие заболевшие сталкиваются с необычными проявлениями — от временной слепоты до фиолетовых пальцев на ногах. Ковид способен точечно бить по разным системам организма, и в каждом случае болезнь протекает индивидуально. Как это происходит, переболевшие рассказывают в соцсетях.
Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей. По словам замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, ученые из Турции недавно опубликовали исследование, по которому из 172 пациентов заложенность ушей испытывал 31 человек (18%): 12% пациентов с легкой формой заболевания, при средне-тяжелой и тяжелой формах этот признак встречался примерно в 3% случаев.
Обо всех странных, необычных, редких симптомах переболевшие COVID-19 со всего мира делятся в специализированных группах в интернете. В одной из самых популярных – «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке – уже почти 18 тысяч участников. «Доктор Питер» изучил реальный опыт переболевших.Т
Тихая гипоксемия
Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало – ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3-4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.
Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.
«Ковидные пятна», сыпь и зуд
Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», – говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.
Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.
«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», – рассказывает одна из переболевших.
«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, – делится своим опытом другая пациентка. – Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал – просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».
До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию, либо с проявлением закупорки сосудов.
Паралич
Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.
А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:
«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».
«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».
«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня – по-разному. Слабость сильная сейчас в руках – тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».
«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».
«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».
Ковид плохо пахнет
Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».
«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».
«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах, в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».
«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или как он говорит: «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».
«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он».
Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь – от крапивницы
Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит
«Ковид – это сплошной спецэффект», – говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», – описывают свои ощущения очевидцы.
«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».
Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал “сверкать”, особенно в темноте прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания – смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».
Стоматит и увеличение лифмоузлов
Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов – одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.
Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:
«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось лимфоузлы + горло».
«В начале болезни один из симптомов – стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».
«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть – от боли звезды в глазах! Через день – даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления – все чисто!».
«Пожар» в легких
Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.
«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».
«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».
«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, – нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».
Острая боль в животе, диарея
Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.
Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:
«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю».
«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал, ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».
Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке.По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.
Ирина Фигурина
© Доктор Питер
Источник