Сыпь вокруг носогубного треугольника

Автор Королева Татьяна На чтение 7 мин. Просмотров 27.2k. Опубликовано 25.02.2016

Околоротовый (периоральный) дерматит представляет собой хроническое или рецидивирующее воспалительное заболевание кожи вокруг рта. Оно поражает преимущественно женщин, особенно молодых (25-40 лет), и внешне очень напоминает угри или розацеа. Только опытный специалист способен различить эти болезни, поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Локализация и распространенность

Локализуется околоротовый дерматит на лице, в зоне носогубного треугольника (подбородок, нос, кожа вокруг губ). При этом непосредственно возле ротовой полости присутствует тонкая полоска здоровой кожи. В редких случаях изменения затрагивают шею, лоб и область вокруг глаз (периорбитальный дерматит).

Данной проблемой страдает 1% жителей земного шара. Как мы уже говорили, большинство пациенток – это женщины репродуктивного возраста, очень редко болезнь затрагивает мужчин.

Околоротовый дерматит у детей

В последнее время участились случаи периорального воспаления кожи у маленьких пациентов. В основном это связано с длительным лечением кортикостероидами умеренного и сильного действия (например, лоринден, флуцинар, дермоват и т.д.). Побочный эффект возникает из-за бесконтрольного применения таких препаратов без ведома врача в течение нескольких месяцев или даже лет.

Периоральный дерматит у детей

Нередко околоротовый дерматит связан с прорезыванием зубов у ребенка, диатезом и аллергическими реакциями. Проводить борьбу с этим заболеванием нужно только под наблюдением специалиста в комплексе с общей терапией. С возрастом проблема может исчезнуть самостоятельно.

Причины дерматита

Считается, что воспалительный процесс вокруг рта вызывают некоторые компоненты декоративной косметике и частое раздражение кожи.
Частой причиной является также чрезмерное использование препаратов для ухода за лицом. Постоянное применение жирных кремов и масел вызывает отек, увеличивает жирность эпидермиса. Результатом становятся прыщи и покраснения.
Появлению околоротового дерматита способствует злоупотребление зубными пастами и другими средствами по уходу за полостью рта, в составе которых присутствует лаурилсульфат натрия и фтор.
Еще одна причина проблемы – хроническое использование местных глюкокортикоидных препаратов.
Определенную роль в развитии заболевания также играют гормоны. Поэтому пациентками часто становятся женщины, принимающие оральные контрацептивы
Другие факторы риска – солнечное излучение, генетическая склонность к возникновению вазомоторных реакций, наличие другие дерматологических заболеваний (например, угревой сыпи).

Симптомы

Околоротовый дерматит проявляется изменениями, которые могут напоминать акне – папулами, пустулами и пузырьками на покрасневшей коже. Как мы уже говорили, высыпания занимают зону подбородка и носогубного треугольника, оставляя свободной зону вокруг рта. Эпидермис в этих местах натянут, имеются признаки шелушения. Иногда пациент жалуется на зуд и жжение в пораженных местах.

Околоротовый дерматит

Заболевание имеет хроническое течение, длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Важно! Периоральный дерматит легко спутать с акне и розацеа! Различие состоит в том, что при дерматите нет комедонов (как в случае с акне), а покраснения локализованы строго в районе рта (в отличие от розацеа, при которой поражаются щеки).

Диагностика

Если вы подозреваете у себя данное заболевание, то должны посетить дерматолога, который исключит другие кожные проблемы. Для того, чтобы диагностировать околоротовый дерматит, понадобится гистопатологический анализ и эпидермальный тест.

Также врач опросит пациента на предмет использования стероидных мазей, образа жизни, генетической предрасположенности к воспалительным дерматологическим недугам.

Лечение

Итак, вам поставили диагноз околоротовый дерматит. Как лечить эту болезнь? Такое решение должен принять доктор.

Терапия является трудной и длительной. В первую очередь необходимо прекратить прием кортикостероидов – такая методика носит название «нулевое лечение». Если причина воспаления кроется именно в этих препаратах, есть высокая вероятность того, что сыпь исчезнет спонтанно. Больной также временно должен отказаться от применения косметики – помад, бальзамов для губ, кремов для лица и пр. рекомендуется осторожно умываться чистой водой без мыла.

В тяжелых случаях больному прописываются пероральные антибиотики (такие как азитромицин, эритромицин, метронидазол) производные витамина А и азелаиновую кислоту. Иногда хороший эффект дают препараты группы имизадола (метронизадол, трихопол).

Околоротовый дерматит фото

Для ускорения регенерации эпидермиса и устранения покраснений используются мягкие увлажняющие и противовоспалительные агенты, такие как крем Ивостин. В случае сильного зуда и раздражения назначаются общие антигистаминные препараты (например, Фенистил). Поскольку на фоне воспалительных поражений могут развиться грибы рода Malassezia (что значительно усложняет процесс выздоровления), доктор может прописать местные противогрибковые агенты, которые обеспечивают хороший противовоспалительный эффект (например, Ламисилат в виде крема). Все эти препараты не относятся к группе стероидов, а значит, полностью безопасны для взрослых пациентов и детей.

На период терапии лучше отказаться от кофе, алкоголя, сладких газированных напитков, острой и копченой пищи, полуфабрикатов и фастфуда. Старайтесь избегать стрессов и прямых солнечных лучей.

Если после выздоровления пациента беспокоят эстетические проблемы (на лице остались пятна, сосудистые звездочки и рубцы), необходимо привлечь помощь косметолога. Специалист, исходя из состояния клиента, назначит лазерные процедуры, обработку жидким азотом, электрокоагуляцию и прочие процедуры.

Лечение народными средствами

Издавна наши предки боролись с любыми высыпаниями с помощью трав, кореньев и семян растений. Они обладают вяжущим и антибактериальным эффектом, успокаивают раздражения и зуд, а, главное, не вызывают побочных эффектов. Вы можете успешно сочетать традиционную фармакотерапию с домашними методиками.

Лосьон для лица

Протирайте кожу или умывайтесь этим лосьоном, и со временем все высыпания исчезнут. Вот рецепт:

4 столовых ложки высушенного шалфея;
¼ чайной ложки буры;
4 столовые ложки спирта;
3 столовые ложки экстракта гамамелиса;
10 капель глицерина.

Траву шалфей настаивайте в спирте 2 недели, затем процедите. Растворите буру в экстракте гамамелиса, смешайте с процеженной настойкой шалфея, затем добавьте глицерин. Перелейте лосьон в бутылку и плотно закройте пробкой. Перед использованием встряхивайте средство.

Травяная маска

Раз в три дня делайте для себя травяные маски. Они намного быстрее заживляют пораженные места, чем аптечные мази. Мы даем рецепт одной из самых эффективных масок при вашем недуге:

чайная ложка ромашковых цветков;
чайная ложка липового цвета;
чайная ложка лаванды;
чайная ложка шалфея.

Приготовление

Всыпьте все ингредиенты в стеклянную или фарфоровую миску и залейте небольшим количеством кипятка, формируя густую пасту. Накройте посудину и отставьте на несколько минут, чтобы травы хорошо намокли. По истечении этого времени добавьте еще немного кипятка. Тёплую маску наносите на пораженные места (но можете обработать и все лицо – это принесет только пользу). Через 20 минут умойтесь тёплой водой.

Масла

Фитотерапевты рекомендуют 2-3 раза в день смазывать зону носогубного треугольника натуральными маслами. Это может быть облепиховое масло, миндальное, аргановое, льняное, персиковое, а также масло из виноградных косточек. Терапевтический эффект пациенты замечают уже на вторую неделю регулярного применения данной методики.

Прогноз и последствия

Своевременное обращение к врачу гарантирует успешное лечение и отсутствие рецидивов. В противном случае возможны такие осложнения:

поражения глаз (воспаление век, конъюнктивит);
появление акне и розовых угрей;
обширные очаги поражения;
тёмные пятна после высыпаний.

К тому же, узелки и папулы в области рта смотрятся весьма неэстетично, причиняя психологический дискомфорт пациенту.

Профилактика

Чтобы не допустить повторной патологии, необходимо с осторожностью использовать местные кортикостероидные мази. Не превышайте срок их применения и дозировку, но лучше всего полностью отказаться от таких препаратов.

Люди с повышенной вазомоторной чувствительностью должны загорать умеренно, избегать сауны и горячей ванны. Умываться лучше всего мягкими гелями, которые не содержат лаурилсульфат натрия. Выбирайте органические зубные пасты без фтора. После умывания необходимо смазывать кожу кремами с легкой текстурой (при этом не злоупотребляя косметикой).

Источник

Прыщи вокруг рта – патологические образования в виде герпеса, розацеа или периорального дерматита. Выделяют такие провоцирующие факторы, как использование кремов с гормонами в составе, нанесение декоративной косметики, применение зубной пасты с фтором, гормональные сбои, неправильное питание, авитаминоз, укусы, инфекции и прочие.

Проявление симптоматики зависит от первопричины, спровоцировавшей сыпь. Для постановки диагноза проводят осмотр и назначают анализы мочи и крови. Лечение включает местные мази, лекарственные препараты, гомеопатию, диету.

Читайте также: Сыпь на коже как соты

Виды

Исходя из того, какими факторами было спровоцировано формирование угревой сыпи, прыщи можно разделить на:

инфекционные;
неинфекционные.

Прыщи – распространенная проблема кожного покрова, с которой сталкивается около 85 процентов населения.

По форме проявления они имеют следующие разновидности:

розацеа – угри, имеющие розоватый оттенок;
герпес – внутри отмечается водянистое содержимое, располагаются в большинстве случаев не только вокруг рта, но и на слизистой оболочке;
периоральный дерматит – по своей симптоматике напоминает розацею.

Вне зависимости от типа новообразований, лучше не пытаться самостоятельно избавиться от проблемы, а проконсультироваться со специалистом.

Причины

Возникновение прыщей может спровоцировать абсолютно любой фактор. Однако до конца выявить истинные причины высыпаний специалистам так и не удалось.

Угри вокруг рта провоцирует инфекция, зубная паста с фтором, гормональные причины, контрацептивы, неправильное бритье у мужчин.

Диагностика основана на клинико-лабораторном обследовании, осмотре и анамнезе. Лечение соответствует причинам появления прыщей.

Выделяют следующие общие факторы, которые могут способствовать формированию сыпи в области вокруг ротовой полости:

применение гормоносодержащих кремов;
использование декоративной косметики (пудра, тональный крем);
воздействие низких или высоких температур;
чистка зубов пастой с содержанием фтора;
повышенная деятельность болезнетворных микроорганизмов на поверхности кожного покрова;
сбои в работе гормонального фона;
осложненные последствия в результате перенесенных заболеваний инфекционного характера или простуды;
частое пользование оральными контрацептивами.

У женщин появление прыщей может быть обусловлено такими причинами, как изменение гормонального фона в период менструального цикла или при развитии некоторых болезней. В этом случае высыпания крупные, а расположение их одиночное.

Прыщи вокруг рта у мужчин (особенно подростков) появляются при остиофолликулите. Причина – бритье кожи.
В этом случае привычную бритву лучше заменить на электрическую во избежание травмирования эпидермиса.
Тогда болезнетворные микроорганизмы не будут проникать в кожу и вызывать появление прыщей. До и после бритья рекомендуется использовать антисептик.

У мужской половины населения сыпь в районе рта возникает в большинстве случаев из-за неправильного бритья или при эндокринных заболеваниях.

Высыпания на лице – распространенная проблема, с которой сталкивается практически каждый человек.

Помимо вышеперечисленных факторов, прыщи могут появляться и по таким причинам, как:

отсутствие соблюдения правил гигиены;
неправильное питание;
дефицит в организме витаминов и питательных веществ;
патологии желудочно-кишечного тракта;
использование неправильного косметического средства;
укусы насекомых;
различные инфекции.

Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо как можно точнее установить причину появления сыпи.

Симптомы

Для периорального дерматита характерны следующие проявления:

воспаление кожных покровов в области губ, что сопровождается раздражением и покраснением;
множественные прыщи небольших размеров;
групповые высыпания, близко расположенные друг к другу;
красный оттенок образований;
шелушение, жжение и зуд.

В дальнейшем в месте поражения кожи происходит пигментация, что значительно портит эстетичность внешнего вида и требует дополнительного лечения.

Когда в слои эпидермиса попадают патогенные микроорганизмы, высыпания приобретают инфекционный характер. В большинстве случаев периоральный дерматит осложняется присоединением демодекоза. О наличии данного заболевания будут свидетельствовать гнойники, сформированные в местах покраснения, начало воспалительного процесса и сильный зуд.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

Все статьи проверяют практикующие врачи.

Берем за основу научную литературу и последние исследования.

Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

При наличии стрептококковой инфекции у больного отмечается появление водянистых прыщей, внутри которых содержится гной.

При дерматите неинфекционного характера вокруг рта образуются мелкие высыпания красного цвета. Такой вид патологии не представляет опасности для здоровья, но все же требует определенного лечения.

Если своевременно не принять меры по избавлению от патологии, то могут быть осложнения в виде присоединения инфекции бактериального типа.

Диагностика

Чтобы установить точную причину появления прыщей вокруг рта, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Дерматолог проведет осмотр, опросит пациента с целью определения характера патологического состояния и назначит прохождение дополнительного обследования и сдачу анализов.

Только на основании полученных результатов назначается наиболее оптимальное лечение сыпи.

Лечение

При появлении первых признаков угревой сыпи не рекомендуется затягивать с посещением медицинского учреждения. Если сразу не получается обратиться к дерматологу, специалисты советуют воспользоваться для начала методом нулевой терапии, которая поможет предотвратить развитие более серьезных осложнений суть такого лечения заключается в следующем:

Самолечение опасно осложнениями!

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

Только специалист пропишет подходящие препараты.

Выздоровление пройдет легче и быстрее.

Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно – обратитесь к специалисту.

Первое, что нужно сделать, это отказаться от различных средств по уходу за кожей, а также от декоративной косметики.
Для чистки зубов пользоваться зубной пастой, в составе которой отсутствует фтор.
Не принимать гормональные препараты. Если такой возможности нет, то нужно обсудить со своим лечащим врачом варианты их замены.
Ежедневно выполнять гигиенические процедуры. Для умывания лица использовать только теплую воду. Действия проводить не менее двух раз в день.
По возможности не касаться лица руками, даже предварительно вымытыми с мылом.
Не подвергать кожные покровы воздействию неблагоприятных факторов – ветру, низким или высоким температурам.

Важно также не давить прыщи самостоятельно. Неправильные действия могут спровоцировать занесение инфекции в слои дермы, что чревато более серьезными последствиями.

При посещении врача, после проведения осмотра и прохождения всех исследований, специалист на основании полученных результатов ставит окончательный диагноз, и уже исходя из этого подбирает оптимальные варианты лечения.

Среди медикаментозных средств в большинстве случае назначаются препараты следующих групп:

Антигистаминные.
Витаминные комплексы.
Антибактериальные – подходят как для внутреннего, так и для наружного применения.
Мази противовоспалительного и противосептического действия.

Акне – широко распространенная проблема.

При диагностировании периорального дерматита в большинстве случаев назначается лечение антибиотиками. Это могут быть препараты:

Местного назначения – мази. Их применение необходимо в первую очередь.
Системного действия. Здесь лидирующие позиции занимают средства тетрациклинового ряда и макролиды.

Быстрого результата в этом случае, как правило, ждать не стоит. Наоборот, на начальном этапе терапевтических действий положение только осложняется обострением, на фоне чего отмечается еще более интенсивное появление прыщей.

Только через 14-21 день выраженность симптоматики начинает уменьшаться.

Полное излечение наступает только спустя около двенадцати недель приема препаратов.

Диета

Не менее значимую роль играет и правильное питание. На время лечения необходимо отказаться от таких продуктов, как:

жареное;
соленое;
острое;
жирное
спиртные напитки;
выпечка,

В рационе должны присутствовать только полезные блюла, свежие фрукты и овощи, а также меню должно состоять из пищи животного и растительного происхождения.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление прыщей вокруг ротовой полости, важно не пренебрегать рекомендациями специалистов, и выполнять их в профилактических целях. Основные правила:

Регулярно выполнять гигиенические процедуры.
Не касаться лица немытыми руками, поскольку именно патогенные бактерии становятся причиной развития воспалительных процессов.
Мыть кожу не менее двух раз в день. При этом нужно отказаться от использования средств, которые обладают подсушивающим эффектом.
После каждого употребления продуктов проводить очищающие мероприятия кожного покрова над верхней губой. Для этого лучше всего подойдет простая вода или влажные салфетки.
Включить в рацион продукты, в составе которых есть большое количество цинка и витамина В.
Придерживаться правильного распорядка дня. Вовремя ложиться спать. На ночной сон должно уходить не менее 8 часов.
Не подвергать организм переохлаждению или перегреванию. Резкая смена температурного режима также негативно сказывается на состоянии кожи.
Для умывания использовать слегка теплую воду.

Если следовать всем рекомендациям и выполнять их регулярно, можно не допустить появления сыпи. Если избежать этого не удалось, то лучше обратиться за помощью к дерматологу, который выявит причину высыпаний и назначит правильное лечение.

Источник