Сыпь за ушами в 6 месяцев
Автор Руслан Хусаинов На чтение 7 мин. Опубликовано 15.08.2020 12:22
Обновлено 15.08.2020 11:51
Сыпь за ушами может появиться вследствие множества различных заболеваний. Некоторые вирусные инфекции и аутоиммунные заболевания проявляются сыпью за ушами как у детей, так и у взрослых. Хотя некоторые причины, такие как контактный дерматит, не вызывают беспокойства, другие, включая краснуху, могут являться серьезным заболеванием.
Причины появления сыпи за ухом
Контактный дерматит
Контактный дерматит — это аллергическая реакция на определенное вещество.
При попадании вещества, вызывающего аллергию, на кожу за ухом может образоваться сыпь. К аллергенам, которые вызывают контактный дерматит за ушами, относятся:
- шампуни
- мыло
- средства по уходу за волосами
Например, средства для окрашивания волос содержат ингредиент под названием парафенилендиамин, который является распространенным контактным аллергеном.
Контактный дерматит вызывает зуд, сухость и шелушение кожи, контактирующей с аллергеном.
Врач диагностирует контактный дерматит, предварительно изучив историю болезни и проведя медицинский осмотр. Медицинский анамнез включает изучение деятельности пациента, прием лекарственных средств и использование ароматизаторов и духов. В некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия.
По возможности, следует избегать веществ, которые вызывают сыпь или реакцию. Врач иногда может порекомендовать местные или пероральные кортикостероиды для уменьшения воспаления и зуда.
Пероральные антигистаминные препараты уменьшают зуд.
Некоторые люди обнаруживают, что нанесение холодных мазей на кожу успокаивает ее и снимает зуд. Также можно наносить увлажняющие кремы.
Псориаз кожи головы
Пациенты с псориазом кожи головы имеют обесцвеченные бляшки на утолщенной коже, которые могут наблюдаться и за ушами. Бляшки, как правило, сопровождаются зудом и шелушением.
Другие симптомы псориаза волосистой части головы включают:
- серебристо-белые чешуйки
- сухие чешуйки
- сухую, потрескавшуюся кожу головы
- зуд
- боль
- жжение
- выпадение волос
Врачи диагностируют псориаз, исследуя поражения на коже.
Пациенты с псориазом волосистой части головы применяют местные методы лечения, так как обычно остальная кожа поражается незначительно. Некоторым пациентам могут потребоваться системные препараты, если у них большие поражения на теле.
Для лечения псориаза кожи головы используется:
- каменноугольная смола
- аналоги витамина D
- кортикостероиды
- различные шампуни с маслами и другими ингредиентами, которые успокаивают и уменьшают симптомы
Однако волосы на голове затрудняют применение этих средств лечения. В результате некоторые пациенты перестают пользоваться средствами.
Локальная терапия ультрафиолетом является альтернативой препаратам местного действия, но является дорогим лечением, которое многим не доступно.
Системные препараты для лечения псориаза волосистой части головы включают:
- метотрексат
- циклоспорин А
- биологическую терапию
Опрелость
Опрелость может развиться в любом возрасте, но у детей и пожилых больше рисков на ее развитие. Люди с ослабленной иммунной системой также подвергаются более высокому риску. У некоторых детей может появиться опрелость за ушами вследствие повышенного слюноотделения во время сна.
Опрелость может возникнуть, когда кожа трется о другой участок кожи, которая подвержена воздействию влаги и трения. В результате кожа воспаляется.
Другие выделения организма, такие как слюна, пот, моча и кал, раздражают кожу и могут вызывать опрелости.
Симптомы опрелостей включают:
- покрасневшую кожу
- зуд
- жжение
Врачам необходимо осмотреть кожу, чтобы определить тип сыпи. Тщательное обследование может выявить вторичные бактериальные или грибковые инфекции, которые требуют другого лечения.
Методы лечения первой линии включают:
- мази с оксидом цинка
- вазелин
- тальк
- сульфат алюминия
- раствор ацетата кальция
- кортикостероиды низкой активности
Если врач диагностирует вторичную бактериальную или грибковую инфекцию, пациенту требуется антибактериальное или противогрибковое лечение, такое как:
- местный эритромицин
- клиндамицин
- хлоргексидин
- мазь Уитфилда
- местный мупироцин
При некоторых инфекциях возможно потребуется применение антибиотиков, таких как пенициллин и клиндамицин, или пероральных противогрибковых средств, таких как флуконазол.
Краснуха
Краснуха представляет собой вирусную инфекцию, поражающую детей и молодых людей со сниженным иммунитетом. Краснуха имеет доброкачественный характер и у детей, и у взрослых. Большинство случаев протекает в легкой форме.
Однако у беременных, если краснуха появляется в течение первых 10 недель беременности, она может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся потеря беременности, гибель плода и тяжелые врожденные аномалии.
У 25–50% заболевших краснухой не имеется симптомов. Однако, если симптомы появляются, они обычно отличаются у детей и взрослых.
У детей сыпь появляется на лице, а затем распространяется на все тело. Высыпания продолжаются около 3 дней. Другие симптомы, которые могут появиться за 1–5 дней до высыпаний, включают:
- головную боль
- небольшую лихорадку
- дискомфорт
- кашель
- увеличение лимфатических узлов
- легкий случай конъюнктивита
- насморк
Взрослые, больные краснухой, обычно имеют боль в горле, субфебрильную температуру и сыпь, которая сначала появляется на лице, а затем распространяется на остальное тело. Пациент заразен от 8 дней до появления сыпи и до 8 дней после ее появления.
Поскольку симптомы краснухи иногда бывают легкими и неспецифическими, врачам бывает сложно поставить диагноз на основании медицинского осмотра. Серологический анализ на краснуху более точен. С помощью серологического тестирования врачи проверяют наличие антител к специфическому к краснухе иммуноглобулину М. Антитела можно обнаружить примерно через 4 дня после появления сыпи.
Заболеваемость краснухой значительно снизилась во многих странах благодаря введению вакцины в 1969 году. Лечение обычно включает поддерживающее лечение, такое как жидкости, жаропонижающие или нестероидные противовоспалительные препараты от лихорадки и болей.
Корь
Вирус rubeola вызывает корь. Можно заразиться корью от других людей воздушно-капельным путем. Коревая сыпь возникает за ушами и вдоль линии роста волос, спускаясь с головы на туловище, руки и ноги.
Корь может быть опасной. Дети в возрасте до 5 лет и взрослые старше 20 лет чаще имеют осложнения — от диареи до пневмонии и энцефалита (воспаление головного мозга).
Врачи описывают три стадии кори: продромальную, высыпания и выздоровление.
Во время продромального периода может наблюдаться:
- высокая температура
- недомогание
- воспаление носовых ходов
- воспаление внутренней стороны век
- сухой кашель
На стадии высыпаний отмечается сыпь за ушами и вдоль линии роста волос, которая может распространяться на лицо, туловище и конечности.
На последней стадии сыпь начинает исчезать в том же порядке, в котором появилась. Лихорадка и общее недомогание исчезает обычно через 2–3 дня после появления сыпи.
Чтобы диагностировать корь, врач изучит симптомы, распространение кори в обществе и результаты лабораторных тестов.
Анализы крови показывает наличие определенных иммуноглобулинов и выделит вирус, вызвавший инфекцию.
Вакцинация может предотвратить распространение кори. Детей следует вакцинировать в возрасте 12-15 месяцев и делать ревакцинацию в 4-6 лет.
Хотя препаратов против кори не существует, врачи применяют лекарственные средства, снижающие температуру.
Себорейный дерматит у детей
У детей сыпь за ухом может являться следствием себорейного дерматита, который появляется на участках тела с большим количеством потовых желез, включая кожу головы. Иногда у младенцев может образовываться сыпь за ушами.
У детей себорейный дерматит может проявляться следующими симптомами:
- желтая корочка на коже
- покрасневшая кожа с белыми или желтыми хлопьями
- воспаление
Себорейный дерматит обычно не вызывает дискомфорт у ребенка, но родители должны проверять кожу головы на наличие признаков инфекций.
Врачи тщательно исследуют кожу головы ребенка с подозрением на себорейный дерматит, поскольку многие другие кожные заболевания бывают схожими. Младенцы с себорейным дерматитом будут иметь толстые жирные чешуйки, которые не сопровождаются зудом.
Другие заболевания, которые напоминают себорейный дерматит, включают:
- экзему
- грибковую инфекцию
- псориаз
- розацеа
Для лечения рекомендуют:
- регулярно мыть голову младенца детским шампунем
- аккуратно очищать кожу головы мягкой щеткой
- наносить детское масло, вазелин или растительное масло на пораженные участки на ночь и промывать их утром с помощью детского шампуня
Следует избегать использования мыла и шампуней для взрослых. Также следует избегать расчесывания корок, так как это может вызвать инфицирование.
Когда обратиться к врачу
Сыпь может быть вызвана множеством различных заболеваний. При появлении необъяснимой сыпи следует поговорить с врачом. Дополнительные симптомы, такие как лихорадка, недомогание и тошнота, обычно могут быть связаны с инфекцией и требуют немедленной медицинской помощи и лечения.
Повторяющиеся повреждения приводят к инфицированию сыпи.
Заключение
Различные кожные заболевания, такие как контактный дерматит и псориаз, могут проявляться появлением высыпаний за ушами. Краснуха и корь также могут проявляться сыпью.
У младенцев сыпь за ухом чаще возникает вследствие себорейного дерматита и опрелостей.
Любая сыпь, которая возникает вместе с лихорадкой и другими симптомами и не проходит в течение нескольких дней или вызывает серьезные расстройства, требует медицинской помощи.
Статья по теме: Угри детского возраста: причины, диагностика и лечение.
Источник
Высыпания на коже у ребенка могут появиться в результате самых разнообразных причин. Появление сыпи на шее может являться первым сигналом о наличии в детском организме признаков неблагополучия. О чем может «говорить» такой кожный признак, расскажет эта статья.
Причины возникновения
К появлению различных кожных высыпаний на туловище у малыша могут приводить самые различные причины. Нередко у детишек наблюдается и сочетанное воздействие нескольких причинных факторов. Они, как правило, только отягощают развитие болезни и способствуют более длительному сохранению неблагоприятных симптомов.
Довольно частой причиной, которая приводит к появлению пятнышек на шее у малыша, является потница. Это патологическое состояние возникает у детишек преимущественно в самом раннем возрасте.
К появлению потницы приводит чрезмерное укутывание малыша в одежду и теплые пеленки. Не совершенная терморегуляция способствует тому, что ребенок быстро перегревается, а на коже у него развиваются характерные симптомы.
Ношение слишком теплого шарфа или курточки с капюшоном в теплое или жаркое время года способствует возникновению красной сыпи на шее. Обычно этот клинический признак возникает на коже в местах непосредственного контакта с одеждой.
На кожных покровах у ребенка часто появляется испарина. Кожа обычно становится очень влажной на ощупь. В определенных ситуациях потливость появляется вместе с сыпью и на плечах у малыша.
Не менее распространенной причиной появления специфичных кожных высыпаний является аллергия. В этом случае к появлению красных пятнышек на коже приводит попадание в детский организм различных аллергенов. Ими могут стать совершенно разные вещества, к которым у ребенка присутствует индивидуальная повышенная чувствительность.
Если у ребенка имеется аллергическая реакция к какому-то пищевому продукту, то высыпания могут появиться практически на всех участках тела. Сыпь возникает на шее, на груди, на спине, на голове, ручках и ножках ребенка. Обычно кожные высыпания сильно зудят, что приносит малышу сильный дискомфорт. Зуд несколько уменьшается в ночное время и после использования антигистаминных препаратов.
Тяжелое течение аллергической патологии также сопровождается развитием ряда неблагоприятных симптомов, таких как повышенная сонливость и снижение аппетита.
Некоторые механические воздействия также способствуют появлению на коже у ребенка характерных высыпаний. Таким образом развивается геморрагическая сыпь после проколов. На ее месте могут появляться различные кожные образования, которые обычно имеют ярко-красную окраску и сильно отличаются от здоровых участков кожи.
Различные бактериальные и вирусные инфекции также нередко вызывают появление сыпи на шее у детей. Вызывать такие проявления могут самые разнообразные болезнетворные микроорганизмы. Стафилококки и стрептококки поселяются на коже довольно часто и могут вызывать появление различных высыпаний на кожных покровах у малышей. К активизации их роста приводит, как правило, снижение уровня местного иммунитета или нарушение обменных процессов в организме.
Для развития аллергии достаточно даже незначительного контакта с аллергеном
«Карантинные» детские инфекции также являются частыми виновниками развития сыпи на коже у малышей. Ветрянка, краснуха или скарлатина проявляются у заболевших деток развитием красных высыпаний, которые появляются на самых различных участках тела, в том числе включая шейную зону.
Эти инфекции сопровождаются выраженным нарушением общего самочувствия и высокой температурой. Обычно заболеваемость данными инфекционными болезнями наиболее высока в организованных коллективах.
Энтеровирусная инфекция также сопровождается появлением у ребенка специфических кожных высыпаний. Обычно они локализуются у малыша в области лица, на лбу и сзади на шее. Гораздо реже сыпь проявляется за ушами.
Течение заболевания обычно тяжелое. Помимо сыпи, у заболевшего малыша появляется нарушение стула и выраженная болезненность в животе.
В большинстве случаев сыпь сохраняется на теле ребенка в течении недели, а затем постепенно исчезает и не оставляет следов.
Как проявляется?
При бактериальном заболевании
Внешний вид высыпаний может быть самым разным. Большинство бактериальных инфекций сопровождается появлением ярко-красных папул. В размерах они достигают 5-8 мм.
При некоторых заболеваниях высыпания сливаются между собой, образуя участки с неровными контурами и очертаниями. В области шеи высыпания имеют более интенсивную окраску. Это связано с отличным кровоснабжением данной анатомической зоны.
При стафилококковой инфекции
Стафилококковая инфекция может проявляться у ребенка развитием гнойничков, которые обычно располагаются на задней поверхности шеи. Внутри таких образований находится желтая жидкость, которая представляет собой гной. Данные кожные образования довольно легко повреждаются при ношении одежды или цепочек.
После вскрытия гнойничков на их месте могут оставаться язвы, которые с течением времени полностью эпителизируются. В конечном итоге на коже остаются пятнышки, похожие на пигментацию.
При аллергии
Аллергические заболевания проявляются появлением на шее красных пятен, которые обычно сильно зудят. Диаметр таких образований и их количество могут быть разными. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка. У новорожденных деток аллергические высыпания обычно наиболее большие по площади. При надавливании они, как правило, исчезают.
Лечением аллергических патологий занимаются детские аллергологи. Эти специалисты также проводят специфические лабораторные исследования, позволяющие выявить наличие у ребенка-аллергика индивидуальной чувствительности к самым различным видам аллергенов.
Терапия аллергических реакций обычно пожизненная и включает в себя профилактическое назначение антигистаминных и иммуномодулирующих средств.
При ветрянке
Ветрянка характеризуется появлением на коже водянистых или желтых прыщиков. Обычно они локализуются на задней поверхности шеи, а также распространяются практически на все участки тела ребенка.
Появление высыпаний сопровождается развитием у малыша выраженного интоксикационного синдрома. У ребенка повышается температура тела, увеличивается жажда, снижается аппетит. Заканчивается заболевание, как правило, благоприятно.
При угревой сыпи
Угревая сыпь возникает на коже в основном у подростков. Это состояние во многом обусловлено нарушение работы гормональной системы. В период полового созревания, когда у ребенка происходят сильные всплески гормонов, на кожных покровах появляется довольно большое количество угревых высыпаний.
Выглядят они как крупные продолговатые или округлые пузырьки, наполненные внутри гноем.
Обычно подростки начинают самостоятельно лечить такие образования, пытаясь «выдавить» имеющуюся жидкость в них наружу. Это лишь усугубляет прогноз развития болезни, так как во время такого «лечения» ребенок заносит в пораженную зону вторичную бактериальную инфекцию. Последствия данной процедуры могут быть самыми печальными.
Для устранения угревой сыпи требуется назначение комплексного лечения, которое нередко включает в себя применение лекарственных препаратов в виде таблеток и специальной лечебной косметики.
Фурункулез
Фурункулез также проявляется появлением на кожных покровах больших гнойных образований. Обычно они локализуются в области волосяных фолликулов. Стойкий фурункулез нередко является первым симптомом латентно протекающего сахарного диабета.
Для выявления данного состояния малыша обязательно следует показать лечащему врачу и проверить у него уровень глюкозы (сахара) крови. По статистике, фурункулезом чаще всего страдают мальчики подросткового возраста.
Что делать при появлении сыпи?
Появление высыпаний на шее является крайне неблагоприятным симптомом. В этом случае следует обязательно показать малыша врачу для проведения комплекса диагностики и последующего назначения курсового лечения. Без определения верного диагноза назначить терапию заболевшему ребенку специалисту не удастся.
В качестве диагностических тестов проводятся общий анализ крови и мочи, а также ряд вспомогательных инструментальных обследований, к которым относятся рентгенография и ультразвуковое исследование внутренних органов.
Все кожные патологии лечат детские дерматологи. Они занимаются большинством болезней, которые сопровождаются появлением на коже у ребенка различных высыпаний. При необходимости данные специалисты могут направить малыша на консультацию к детскому гастроэнтерологу или иммунологу, если это требуется в каждой конкретной клинической ситуации.
О сыпи у детей и ее причинах расскажет доктор Комаровский в видео.
Источник