Сыпь за ушком у младенца
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 7 мин. Опубликовано 15.08.2020 12:22 Обновлено 15.08.2020 11:51
Сыпь за ушами может появиться вследствие множества различных заболеваний. Некоторые вирусные инфекции и аутоиммунные заболевания проявляются сыпью за ушами как у детей, так и у взрослых. Хотя некоторые причины, такие как контактный дерматит, не вызывают беспокойства, другие, включая краснуху, могут являться серьезным заболеванием.
Причины появления сыпи за ухом
Контактный дерматит
Контактный дерматит – это аллергическая реакция на определенное вещество.
При попадании вещества, вызывающего аллергию, на кожу за ухом может образоваться сыпь. К аллергенам, которые вызывают контактный дерматит за ушами, относятся:
- шампуни
- мыло
- средства по уходу за волосами
Например, средства для окрашивания волос содержат ингредиент под названием парафенилендиамин, который является распространенным контактным аллергеном.
Контактный дерматит вызывает зуд, сухость и шелушение кожи, контактирующей с аллергеном.
Врач диагностирует контактный дерматит, предварительно изучив историю болезни и проведя медицинский осмотр. Медицинский анамнез включает изучение деятельности пациента, прием лекарственных средств и использование ароматизаторов и духов. В некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия.
По возможности, следует избегать веществ, которые вызывают сыпь или реакцию. Врач иногда может порекомендовать местные или пероральные кортикостероиды для уменьшения воспаления и зуда.
Пероральные антигистаминные препараты уменьшают зуд.
Некоторые люди обнаруживают, что нанесение холодных мазей на кожу успокаивает ее и снимает зуд. Также можно наносить увлажняющие кремы.
Псориаз кожи головы
Пациенты с псориазом кожи головы имеют обесцвеченные бляшки на утолщенной коже, которые могут наблюдаться и за ушами. Бляшки, как правило, сопровождаются зудом и шелушением.
Другие симптомы псориаза волосистой части головы включают:
- серебристо-белые чешуйки
- сухие чешуйки
- сухую, потрескавшуюся кожу головы
- зуд
- боль
- жжение
- выпадение волос
Врачи диагностируют псориаз, исследуя поражения на коже.
Пациенты с псориазом волосистой части головы применяют местные методы лечения, так как обычно остальная кожа поражается незначительно. Некоторым пациентам могут потребоваться системные препараты, если у них большие поражения на теле.
Для лечения псориаза кожи головы используется:
- каменноугольная смола
- аналоги витамина D
- кортикостероиды
- различные шампуни с маслами и другими ингредиентами, которые успокаивают и уменьшают симптомы
Однако волосы на голове затрудняют применение этих средств лечения. В результате некоторые пациенты перестают пользоваться средствами.
Локальная терапия ультрафиолетом является альтернативой препаратам местного действия, но является дорогим лечением, которое многим не доступно.
Системные препараты для лечения псориаза волосистой части головы включают:
- метотрексат
- циклоспорин А
- биологическую терапию
Опрелость
Опрелость может развиться в любом возрасте, но у детей и пожилых больше рисков на ее развитие. Люди с ослабленной иммунной системой также подвергаются более высокому риску. У некоторых детей может появиться опрелость за ушами вследствие повышенного слюноотделения во время сна.
Опрелость может возникнуть, когда кожа трется о другой участок кожи, которая подвержена воздействию влаги и трения. В результате кожа воспаляется.
Другие выделения организма, такие как слюна, пот, моча и кал, раздражают кожу и могут вызывать опрелости.
Симптомы опрелостей включают:
- покрасневшую кожу
- зуд
- жжение
Врачам необходимо осмотреть кожу, чтобы определить тип сыпи. Тщательное обследование может выявить вторичные бактериальные или грибковые инфекции, которые требуют другого лечения.
Методы лечения первой линии включают:
- мази с оксидом цинка
- вазелин
- тальк
- сульфат алюминия
- раствор ацетата кальция
- кортикостероиды низкой активности
Если врач диагностирует вторичную бактериальную или грибковую инфекцию, пациенту требуется антибактериальное или противогрибковое лечение, такое как:
- местный эритромицин
- клиндамицин
- хлоргексидин
- мазь Уитфилда
- местный мупироцин
При некоторых инфекциях возможно потребуется применение антибиотиков, таких как пенициллин и клиндамицин, или пероральных противогрибковых средств, таких как флуконазол.
Краснуха
Краснуха представляет собой вирусную инфекцию, поражающую детей и молодых людей со сниженным иммунитетом. Краснуха имеет доброкачественный характер и у детей, и у взрослых. Большинство случаев протекает в легкой форме.
Однако у беременных, если краснуха появляется в течение первых 10 недель беременности, она может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся потеря беременности, гибель плода и тяжелые врожденные аномалии.
У 25-50% заболевших краснухой не имеется симптомов. Однако, если симптомы появляются, они обычно отличаются у детей и взрослых.
У детей сыпь появляется на лице, а затем распространяется на все тело. Высыпания продолжаются около 3 дней. Другие симптомы, которые могут появиться за 1-5 дней до высыпаний, включают:
- головную боль
- небольшую лихорадку
- дискомфорт
- кашель
- увеличение лимфатических узлов
- легкий случай конъюнктивита
- насморк
Взрослые, больные краснухой, обычно имеют боль в горле, субфебрильную температуру и сыпь, которая сначала появляется на лице, а затем распространяется на остальное тело. Пациент заразен от 8 дней до появления сыпи и до 8 дней после ее появления.
Поскольку симптомы краснухи иногда бывают легкими и неспецифическими, врачам бывает сложно поставить диагноз на основании медицинского осмотра. Серологический анализ на краснуху более точен. С помощью серологического тестирования врачи проверяют наличие антител к специфическому к краснухе иммуноглобулину М. Антитела можно обнаружить примерно через 4 дня после появления сыпи.
Заболеваемость краснухой значительно снизилась во многих странах благодаря введению вакцины в 1969 году. Лечение обычно включает поддерживающее лечение, такое как жидкости, жаропонижающие или нестероидные противовоспалительные препараты от лихорадки и болей.
Корь
Вирус rubeola вызывает корь. Можно заразиться корью от других людей воздушно-капельным путем. Коревая сыпь возникает за ушами и вдоль линии роста волос, спускаясь с головы на туловище, руки и ноги.
Корь может быть опасной. Дети в возрасте до 5 лет и взрослые старше 20 лет чаще имеют осложнения – от диареи до пневмонии и энцефалита (воспаление головного мозга).
Врачи описывают три стадии кори: продромальную, высыпания и выздоровление.
Во время продромального периода может наблюдаться:
- высокая температура
- недомогание
- воспаление носовых ходов
- воспаление внутренней стороны век
- сухой кашель
На стадии высыпаний отмечается сыпь за ушами и вдоль линии роста волос, которая может распространяться на лицо, туловище и конечности.
На последней стадии сыпь начинает исчезать в том же порядке, в котором появилась. Лихорадка и общее недомогание исчезает обычно через 2-3 дня после появления сыпи.
Чтобы диагностировать корь, врач изучит симптомы, распространение кори в обществе и результаты лабораторных тестов.
Анализы крови показывает наличие определенных иммуноглобулинов и выделит вирус, вызвавший инфекцию.
Вакцинация может предотвратить распространение кори. Детей следует вакцинировать в возрасте 12-15 месяцев и делать ревакцинацию в 4-6 лет.
Хотя препаратов против кори не существует, врачи применяют лекарственные средства, снижающие температуру.
Себорейный дерматит у детей
У детей сыпь за ухом может являться следствием себорейного дерматита, который появляется на участках тела с большим количеством потовых желез, включая кожу головы. Иногда у младенцев может образовываться сыпь за ушами.
У детей себорейный дерматит может проявляться следующими симптомами:
- желтая корочка на коже
- покрасневшая кожа с белыми или желтыми хлопьями
- воспаление
Себорейный дерматит обычно не вызывает дискомфорт у ребенка, но родители должны проверять кожу головы на наличие признаков инфекций.
Врачи тщательно исследуют кожу головы ребенка с подозрением на себорейный дерматит, поскольку многие другие кожные заболевания бывают схожими. Младенцы с себорейным дерматитом будут иметь толстые жирные чешуйки, которые не сопровождаются зудом.
Другие заболевания, которые напоминают себорейный дерматит, включают:
- экзему
- грибковую инфекцию
- псориаз
- розацеа
Для лечения рекомендуют:
- регулярно мыть голову младенца детским шампунем
- аккуратно очищать кожу головы мягкой щеткой
- наносить детское масло, вазелин или растительное масло на пораженные участки на ночь и промывать их утром с помощью детского шампуня
Следует избегать использования мыла и шампуней для взрослых. Также следует избегать расчесывания корок, так как это может вызвать инфицирование.
Когда обратиться к врачу
Сыпь может быть вызвана множеством различных заболеваний. При появлении необъяснимой сыпи следует поговорить с врачом. Дополнительные симптомы, такие как лихорадка, недомогание и тошнота, обычно могут быть связаны с инфекцией и требуют немедленной медицинской помощи и лечения.
Повторяющиеся повреждения приводят к инфицированию сыпи.
Заключение
Различные кожные заболевания, такие как контактный дерматит и псориаз, могут проявляться появлением высыпаний за ушами. Краснуха и корь также могут проявляться сыпью.
У младенцев сыпь за ухом чаще возникает вследствие себорейного дерматита и опрелостей.
Любая сыпь, которая возникает вместе с лихорадкой и другими симптомами и не проходит в течение нескольких дней или вызывает серьезные расстройства, требует медицинской помощи.
Статья по теме: Угри детского возраста: причины, диагностика и лечение.
Источник
- Обзор
- Милиа
- Токсическая эритема
- Акне у новорожденных (неонатальные угри)
- Экзема (атопический дерматит)
- Опрелости (пеленочный дерматит)
- Дерматомикоз
- Крапивница
- Инфекционная эритема или пятая болезнь
- Потница
- Вирусная пузырчатка или синдром руки-ноги-рот
- Чесотка
- Менингит
- Сыпь у грудничка: к какому врачу обратиться?
Обзор
У малышей после рождения часто появляется сыпь, что является вполне нормальным явлением – чувствительная кожа новорожденного приспосабливается к окружающей среде. В большинстве случаев, сыпь у грудничка оказывается совершенно безобидной и исчезает сама собой.
Однако если ребенок кажется вам больным, обязательно обратитесь к педиатру, чтобы определить причину сыпи и получить лечение. Особенно важно не пропустить сыпь, которая является признаком менингита. Эта статья поможет вам распознать самые распространенные виды сыпи. Однако не пользуйтесь ей как руководством к действию. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. В этой статье вы найдете признаки менингита, а также советы о том, что делать, если вы беспокоитесь о здоровье своего малыша.
Милиа
Милиа – это белые высыпания у грудничков размером 1-2 мм на коже лица. Это закупоренные сальные железы. Милиа возникает приблизительно у половины здоровых новорожденных и проходит самостоятельно в течение первых 4 недель жизни.
Токсическая эритема
Приблизительно у половины новорожденных 2-3 дней жизни на коже появляется красная сыпь на теле в виде слегка уплотненных пятен, в центре пятна иногда появляются пузырьки. Это нормальная реакция, связанная с физиологическим выделением в кровь большого количества биологически активных веществ, ответственных за аллергическую реакцию. Токсическую эритему считают одной из реакций, связанных с адаптацией новорожденных детей к новым условиям жизни после рождения. Сыпь проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
У некоторых детей сыпь может быть обильной и сопровождаться общими симптомами: небольшим подъемом температуры, беспокойством, плачем. В таком случае нужно обратиться к педиатру.
Акне у новорожденных (неонатальные угри)
У некоторых новорожденных малышей в течение первого месяца жизни на лице появляется сыпь. Чаще она расположена на коже щек, лба и носа. Эти высыпания у грудничков напоминают прыщи (угри) и могут усиливаться, а затем бесследно проходят, не требуя лечения.
Умывайте личико малыша водой с детским мылом, чтобы улучшить состояние кожи. Избегайте использования специальных средств для лечения угревой сыпи у подростков и взрослых людей.
В более редких случаях угревая сыпь появляется у детей после 3 месяцев жизни (инфантильное акне). Этот вид сыпи более серьезен и требует медикаментозного лечения.
Экзема (атопический дерматит)
Экзема – это хроническое заболевание при котором кожа краснеет, растрескивается, чешется, на её поверхность выступает жидкость, образуя очаги мокнутия. Наиболее распространенный вид экземы – атопический дерматит. У детей до 6 месяцев это заболевание часто связано с аллергией на молоко или яйца.
Атопический дерматит обычно начинается у новорожденных с покраснения и зуда кожи волосистой части головы и лица, а также тела. У детей постарше экзема проявляется сыпью в кожных складках, например, под коленями,в локтевых сгибах и др. Иногда атопический дерматит не проходит и у взрослых. Некоторое облегчение при экземе ребенку может дать применение лечебных кремов и мазей.
Себорейный дерматит новорожденных
– это образование на коже головы, реже лица, ушей и шеи желтоватых жирных чешуек.
Шелушение обычно не причиняет вреда и не беспокоит ребенка. Если малыш расцарапает эти образования, на их месте может образоваться экзема (см. выше).
Себорейный дерматит – распространенное явление среди детей 2-3 месяцев жизни. Обычно сыпь на голове самостоятельно разрешается без лечения в течение нескольких недель или месяцев. Аккуратно мойте голову малыша с помощью детского шампуня, чтобы предотвратить распространение себореи.
Опрелости (пеленочный дерматит)
Раздражение кожи под подгузником или пеленками называется опрелостью или пеленочным дерматитом. Он проявляется сыпью на ягодицах грудничка в виде красных пятен, узелков и пузырьков. Пузырьки могут лопаться с выделением жидкости. Сыпь может чесаться, причиняя беспокойство, но общее состояние малыша обычно не нарушается.
Причиной опрелости обычно является длительный контакт кожи с мочой или калом, реже – грибковая инфекция. Чтобы избежать пеленочного дерматита, старайтесь сохранить кожу вашего малыша сухой и чистой, а также используйте, при необходимости, крем под подгузник. В случае инфекции может пригодится противогрибковый крем.
Дерматомикоз
Дерматомикоз – распространенный вид грибковой инфекции кожи, которая выглядит как сыпь в виде красных колец на коже практически любой части тела (на коже головы, ног, в паху у малышей и др.).
Обычно дерматомикоз лечится с помощью противогрибковых средств, которые можно купить без рецепта. Одним из видов дерматомикоза является стригущий лишай.
Импетиго
Импетиго – это очень заразная бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи, которая проявляется появлением на теле язвочек и пустул (пузырьков, наполненных жидкостью, а затем гноем).
Прогноз заболевания, в большинстве случаев, благоприятный, однако вам следует посетить врача для назначения антибиотиков, с помощью которых можно вылечить импетиго за 7-10 дней.
Крапивница
Крапивница – это приподнятая над поверхностью кожи зудящая красная сыпь. Причиной крапивницы являются различные аллергены (например, пища, которую не переносит ваш ребенок). Под действием аллергенов в коже образуется гистамин.
Наиболее частыми пищевыми аллергенами, вызывающими крапивницу у грудных детей является молоко и яйца. Как правило, сыпь летучая и быстро проходит под действием антигистаминных средств. При повторном появлении сыпи обязательно обратитесь к врачу, чтобы разобраться в причинах возможной аллергии.
Инфекционная эритема или пятая болезнь
Инфекционная эритема (пятая болезнь) – это вирусная инфекция, которая обычно распространена среди новорожденных и детей постарше. Типичное проявление инфекционной эритемы – красная сыпь на обеих щеках и повышенная температура тела.
Специфического лечения обычно не требуется, так как иммунная система ребенка справляется с болезнью в течение нескольких дней.
Потница
Потница появляется у новорожденных детей, если они потеют, например, очень тепло укутаны или находятся в жарком и влажном помещении. При потнице происходит закупорка потовых желез, что проявляется появлением на коже мелких красных точек, которые проходят без лечения.
Для этого достаточно регулярно купать новорожденного и одевать его по погоде.
Вирусная пузырчатка или синдром руки-ноги-рот
Вирусная пузырчатка – это вирусная инфекция детей, которая проявляется появлением на коже ладоней и стоп красных пятен и пузырьков, а также язвочек во рту.
Сыпь у грудничка может сопровождаться температурой и ухудшением самочувствия. Специального лечения обычно не требуется, и иммунитет новорожденного справляется с болезнью в течение 7-10 дней.
Однако если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу, чтобы он назначил малышу лечение, облегчающее симптомы, и исключил другие, более опасные заболевания.
Чесотка
Чесотка – это очень заразная кожная болезнь, которая поражает людей разных возрастов. Возбудителем чесотки является кожный паразит – чесоточный зудень. Это крохотный, незаметный на глаз клещ, который проделывает ходы в поверхностных слоях кожи, вызывая нестерпимый зуд.
Сквозь поврежденную кожу легко проникает бактериальная инфекция, что может сопровождаться гнойными заболеваниями кожи.
Новорожденные дети могут заразиться чесоткой при близком контакте с больными взрослыми и другими детьми. На теле грудничка появляются мелкие пятна и едва заметные полоски – ходы, которые очень сильно чешутся и беспокоят ребенка.
Наиболее часто поражаются стопы, ладони, кожа промежности. Диагностику и лечение чесотки проводит врач дерматолог. Обычно назначаются специальные кремы, которыми должны пролечиться все члены семьи.
Менингит
Причиной сыпи у ребенка может быть смертельно опасное заболевание – менингококковый менингит. Сыпь похожа на коревую или проявляется в виде красных пятен. Обычно летучая, то есть исчезает в течение 2-3 часов. При тяжелом течении и развитии опасных осложнений на коже могут появиться кровоподтеки. Возможные признаки менингита у детей:
- ребенок заторможенный, слабо реагирует на окружающих, его движения скованные и резкие;
- ребенок раздражителен, не хочет, чтобы его держали на руках;
- необычный плач;
- рвота и отказ от кормления;
- бледная и пятнистая кожа;
- потеря аппетита;
- застывшее выражение лица;
- сильная сонливость;
- высокая температура;
- пятнистая красная сыпь, не исчезающая при надавливании твердым предметом (например, стеклянным стаканом).
Доверяйте своим инстинктам. Если вам кажется, что у вашего ребенка менингит, немедленно вызовите на дом педиатра, а если состояние ребенка тяжелое – скорую помощь (со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112).
Сыпь у грудничка: к какому врачу обратиться?
При появлении на теле новорожденного сыпи, вы можете найти хорошего врача с помощью сервиса НаПоправку:
- педиатра;
- детского дерматолога.
Перейдите по ссылке, чтобы найти клиники, где можно вызывать педиатра на дом.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник