Температура и сыпь на попе и коленях у ребенка
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Источник
С появлением высыпаний на попе у ребенка знакома практически каждая мама. Это состояние довольно часто развивается у малышей грудного возраста. О чем может свидетельствовать появившаяся сыпь на попе у ребенка, расскажет эта статья.
Причины
К появлению высыпаний на ягодицах у малышей приводят самые разнообразные причины. Важным критерием появления таких элементов прежде всего является возраст ребенка.
Причины, способствующие возникновению сыпи на попе у новорожденного ребенка, могут быть совсем иными, чем у школьника или подростка. Выраженность проявления неблагоприятных симптомов высыпаний может быть разной и зависит от исходного состояния малыша.
Маленький организм малыша очень уязвим к проникновению в него различных инфекций. Довольно часто именно они и вызывают появление у ребенка различных высыпаний на ягодицах.
Бактериальные инфекции могут привести к возникновению у малыша различных кожных элементов, внутри которых находится желтая или кровянистая жидкость. Как правило, к развитию таких гнойничков на коже приводит стафилококковая или стрептококковая флора. Анаэробные микробы вызывают данные формы заболевания гораздо реже.
Появление на попе у ребенка сыпи может свидетельствовать о банальном раздражении. Это может произойти и с абсолютно здоровым малышом при ношении неправильно подобранной одежды.
У грудничков такая ситуация возникает при длительном ношении подгузников. Контактный дерматит в этом случае характеризуется появлением сыпи на ягодицах и в паху. Это состояние довольно неприятно для малыша и может вызывать у него выраженный дискомфорт, а также изменение его привычного поведения.
Малыши, имеющие высыпания на коже, становятся более капризными. Они могут постоянно менять свое положение в кроватке.
Как правило, контактный дерматит сопровождается выраженным зудом. Это приводит к тому, что малыш начинает расчесывать поврежденные участки кожи. Такая ситуация является крайне неблагоприятной, так как ребенок может занести в область расчесов вторичную бактериальную инфекцию, которая приводит к нагноению и возникновению на коже различных гнойничков.
Аллергические патологии вызывают появление на кожных покровах у малышей сыпи довольно часто. У малышей грудного возраста к появлению различных высыпаний на попе, как правило, приводит введение в их пищевой рацион новых продуктов питания в виде прикормов. На некоторые такие компоненты пищи у малыша может быть индивидуальная повышенная чувствительность, которая и способствует развитию аллергической реакции.
У детей в возрасте 2-3 года аллергии встречаются, как правило, при включении в рацион питания сладостей и шоколада. Довольно частой причиной развития аллергической реакции может стать употребление меда и различных продуктов пчеловодства.
Использование неподходящей детской косметики является также весьма распространенной причиной появления на ягодицах и ножках ребенка различных высыпаний. Такая сыпь, как правило, сильно чешется. Замечают этот признак мамы обычно во время проведения ежедневных гигиенических процедур.
Дети более старшего возраста могут отмечать появление этих симптомов самостоятельно. К причинам, ведущих к появлению сыпи, относятся некоторые детские инфекции. Эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела, а также множеством других неблагоприятных симптомов.
Высокая заболеваемость такими инфекциями возникает преимущественно в организованных коллективах. Большинство из них передаются воздушно-капельным способом, что и обуславливает значимую заболеваемость.
Ветряная оспа, краснуха, корь сопровождаются появлением на коже малыша различных высыпаний. Эти заболевания приводят к тому, что общее самочувствие ребенка сильно нарушается.
Настроение заболевшего малыша может меняться достаточно быстро. Уже через несколько минут, после того, как малыш поплачет, у него появляется прежняя улыбка и хорошее настроение.
Течение детских инфекций обычно среднетяжелое, однако заканчивается полным выздоровлением.
Как выглядит?
Проявляется кожная сыпь на ягодицах по-разному. Аллергические формы протекают с появлением красных высыпаний. Количество их может быть разным.
При более тяжелом течении высыпания распространяются по всем кожным покровам. Аллергические кожные проявления вызывают у ребенка сильный зуд.
Мелкая множественная красноватая сыпь возникает на попе у ребенка после длительного ношения подгузника. Также к развитию данного симптома у малышей может привести использование некачественной или неправильно подобранной детской косметики. В этом случае такая сыпь также может стать и проявлением аллергической реакции.
Облегчение состояния приносит использование различных антигистаминных средств, которые уменьшают проявления аллергии и устраняют возникший кожный зуд.
Длительное пребывание малыша на жаре также может стать причиной появления на коже различных красных высыпаний. Обычно эта ситуация встречается у детей первого года жизни.
Неправильно подобранная одежда ведет к перегреванию ребенка. Наиболее опасно в этом случае также ношение подгузников, так как это только поддерживает «парниковый эффект» на коже.
Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются появлением на ягодицах белесых высыпаний. Выглядят они как кожные образования, имеющие белые головки. Обычно такое состояние сопровождается выраженным зудом и избыточным шелушением поврежденных участков кожи. Для установления правильного диагноза в этом случае требуется полноценная консультация детского дерматолога.
Что делать при появлении?
Появление любых высыпаний на попе у малыша должно стать поводом для родителей показать ребенка врачу.
Обычно лечением кожных патологий занимаются детские дерматологи. Педиатры в этом случае проводят терапию основных заболеваний, которые также могут быть причиной появления на ягодицах у малыша характерных высыпаний.
Для уточнения диагноза проводится расширенный комплекс диагностики. Он может включать в себя обязательный клинический осмотр дерматолога и педиатра, а также проведение целого ряда анализов.
В некоторых случаях для определения сопутствующих заболеваний проводится инструментальное исследование внутренних органов, включающее ультразвук или рентгенографию. Только после установления диагноза заболевшему ребенку назначается комплекс необходимого лечения.
Для устранения неблагоприятных симптомов аллергических высыпаний применяются антигистаминные средства. Эти препараты в основном используются в качестве местного лечения.
Данные лекарства помогают уменьшить воспаление и красноту, а также устранить кожный зуд. При тяжелом течении болезни назначаются антигистаминные препараты в виде таблеток. К таким средствам относятся: «Лоратадин», «Супрастин», «Кларитин», «Зиртек» и другие.
Терапия гормональными мазями и кремами проводится только под тщательным контролем врача. Длительный прием данных лекарств может привести к развитию неблагоприятных побочных действий.
Некоторые врачи рекомендуют использовать гидрокортикоидные мази в разведении с обычным детским лосьоном или кремом. Такое использование помогает улучшить проникновение лекарственного препарата во все слои кожи.
Для лечения контактного или пеленочного дерматита можно применять отвары лекарственных трав. Их можно использовать во время проведения ванночек или в качестве примочек.
Хорошим антисептическим и противовоспалительным действием обладает ромашка, календула, череда. Такие лекарственные травы можно использовать также в качестве профилактики развития на попе у малыша различных высыпаний. Для этого можно добавлять отвары трав в ванночку во время проведения гигиенических процедур.
Для того чтобы снизить возможность появления сыпи на ягодицах у ребенка, следует использовать только качественную косметику и бытовые средства, которые применяются для стирки детских изделий. При выборе таких продуктов старайтесь отдать предпочтение средствам, которые не содержат в своем составе никаких агрессивных добавок и отдушек.
Химические красители также могут привести к появлению на коже у малыша аллергических высыпаний. Для обработки кожных покровов попы ребенка подойдут средства, содержащие в своем составе натуральные экстракты ромашки или череды.
Все о видах и причинах сыпи у детей расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник