У меня пальцы ног чешутся анекдоты

У меня пальцы ног чешутся анекдоты thumbnail

У меня пальцы ног чешутся анекдоты

Дата публикации: 14.03.2018

Дата проверки статьи: 13.12.2019

Зуд в ногах — болезненно-щекочущее раздражение кожи нижних конечностей, выражается в потребности почесать или растереть некоторый участок на ноге. Возникает по разным причинам, чаще вызывается раздражением нервных окончаний под действием химических веществ, бактерий, паразитов или может быть симптомом болезней кожи, реже самостоятельной патологией. Диагностику, лечение и профилактику причин зуда в ногах проводит врач-дерматолог.

Необходимо отличать физиологический кожный зуд от патологического. В первом случае это следствие ползания и укусов насекомых, попадания на кожу раздражающих веществ, контакта с некоторыми растениями, раздражения после бритья или трения, повреждения кожи колючками, нерегулярного проведения гигиенических процедур, пищевой аллергии, приема некоторых лекарственных препаратов.

Жалобы, что чешутся ноги, сопровождают заболевания кожи, общие патологии, особые состояния организма. Наиболее распространенными причинами зуда в ногах считаются:

  • кожные и грибковые болезни. Проявления высыпаний, зуда характерно при мокнущем лишае, контактном дерматите, себореи, экземе, псориазе;
  • системные процессы. Неприятное ощущения жжения, раздражения кожи нижних конечностей вызывают злокачественные опухоли, заболевания печени, почечная недостаточность, сахарный диабет, эндокринологические нарушения;
  • неврологические и психические расстройства. Кроме зуда в ногах человека беспокоят ощущения покалывания, онемения нижних конечностей, иллюзия ползания мурашек;
  • дерматиты. Сюда относят различные заболевания кожи воспалительного характера: атопический, контактный, аллергический, медикаментозный;
  • снижение иммунитета.

К появлению кожного зуда в ногах предрасполагает повышенная сухость кожи, ношение синтетических вещей, употребление острой пищи, растяжение соединительнотканных волокон кожи при беременности, ожирении. Симптомы зуда в ногах могут быть следствием травм нижних конечностей, ожогов, обморожений, реакцией на изменение температурного режима. Сильно чешутся ноги в период заживления ран, повреждений кожи.

В зависимости от причин, на фоне которых появился зуд ногах, он может быть разной интенсивности: от незначительного жжения и покалывания до острого желания растереть некоторый участок кожи, постоянным или приступообразным, единственным симптомом или сочетаться с другими патологическими признаками. На тех участках, которые зудят, отмечаются покраснения, сыпь, расчесы, шелушения, сухость кожи. Чаще интенсивность зуда усиливается к концу дня. При патологическом зуде на первый план выходят симптомы сопутствующего заболевания.

Методы диагностики

Основная задача специалиста при обращении пациента с жалобами, что чешутся ноги, выяснить причины, вызвавшие неприятные ощущения. В ходе диагностики врач-дерматолог проводит внешний осмотр, выявляет характерные признаки заболевания, анализирует жалобы пациента. При неизвестных высыпаниях назначают биохимический анализ крови, кожные аллергические пробы, химико-токсикологические анализы, определяют уровень половых гормонов. 

Для оценки состояния внутренних органов и систем проводят методы аппаратной диагностики пораженного органа — магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, рентген, ультразвуковое сканирование. Для диагностики сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, онколога, иммунолога, инфекциониста.

В сети клиник ЦМРТ для диагностики причин зуда в ногах используют следующие методы:

К какому врачу обратиться

Если у вас чешутся голени и бёдра, запишитесь на приём к дерматологу. Врач назначит местное лечение, а при необходимости привлечёт к терапии других специалистов — аллерголога, эндокринолога.

Лечение зуда в ногах

Тактика лечения определяется причинами кожного зуда нижних конечностей, и включает консервативную терапию с хирургической. Для лечения кожного зуда назначают противоаллергические средства наружного применения, кортикостероиды, седативные фитосредства, эмоленты. Пациентам рекомендовано исключить из рациона продукты, которые способны усилить или спровоцировать аллергию, пить много воды, больше отдыхать, избегать стрессов. Лечения грибка на ногах проводят противогрибковыми препаратами с обязательным соблюдением правил гигиены. При полном поражении ногтевой пластины грибковой инфекцией ноготь удаляют, назначают восстанавливающий курс лечения.

Чтобы избавиться от боли и симптомов зуда в ногах после травм, обморожения, ожогов прописывают обезболивающие препараты. В случае иммунных нарушений необходимы совершенно другие методы лечения: иммуносупрессивная и противовоспалительная терапия, по показаниям — операция, трансплантация костного мозга. 

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины зуда в ногах используют разные методы:

Риск развития осложнений связан с заболеваниями, которые провоцируют кожный зуд в нижних конечностях. Так грибок ногтей при отказе от лечения распространяется с поверхности ногтя на стопы, далее по всему телу. Если болезнь не остановить, инфекция вместе с кровью проникает во внутренние органы, поражая их, что может закончиться летальным исходом. У 70 % пациентов, в частности детей, перенесших атопический дерматит возникает бронхиальная астма, хронический аллергический ринит. Длительно текущая аллергия неприятна обширным отеком тканей, особенно опасна отеком гортани, из-за чего нарушается дыхание, может наступить смерть.

Профилактика зуда в ногах

Основными моментами в профилактике кожных заболеваний называют рациональное питание, соблюдение правил личной гигиены, профилактическое применение противогрибковых лекарств при посещении тренажерных залов, бассейнов, бань. Рекомендовано выбирать качественную удобную обувь, носить одежду из натуральной ткани, увлажнять кожу, белье и одежду стирать бесфосфатными нейтральными стиральными порошками, избегать травм, переохлаждений. Важно своевременно лечить хронические очаги инфекций, обращаться к дерматологу, если зуд в ногах продолжается дольше двух недель, распространяется по телу, сочетается с другими неприятными симптомами.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Если время от времени вы сталкиваетесь с легким зудом кожи на ногах, который не доставляет особого дискомфорта и проходит самостоятельно, он не должен вызывать у вас беспокойства. Обычно такое состояние вызвано вполне безобидными причинами – например, ношением шерстяных брюк или реакцией на депиляцию. Однако если кожный зуд на ногах достаточно сильный, длительный и изнуряющий, это может быть признаком ряда патологических процессов в организме. Чтобы не допустить их развития и перехода на поздние стадии, важно своевременно выявить причины зуда нижних конечностей (ног) и начать соответствующее лечение.

Читайте также:  Чешутся голени ног причины у женщин

зуд ногиЗуд ног

Зуд ног: причины у женщин, мужчин и детей

Выделяют физиологические и патологические причины возникновения зуда кожи нижних конечностей. В первую группу входят:

  • Период гестации. Зуд ног при беременности появляется вследствие гормональной перестройки организма.

!

Если во время беременности у вас постоянно зудят ноги и вам хочется почесать их, сообщите об этом врачу.

Сам по себе такой зуд обычно не представляет опасности, однако в случае повышенной интенсивности он может доставлять женщине довольно серьезный дискомфорт, нарушать сон и вызывать раздражительность.

зуд ног беременностьЗуд ног при беременности

  • Стресс.
  • Реакция кожи на слишком горячую воду.
  • Ношение тесной одежды и обуви, выполненной из некачественных материалов.
  • Укусы насекомых.
  • Авитаминоз.
  • Реакция на слишком сухой воздух.
  • Недостаточное употребление воды.
  • Старческий возраст. Зуд ног у пожилых людей является следствием истончения кожных покровов.
  • Использование неподходящих косметических средств.
  • Проведение депиляции.  
  • Недостаточная гигиена. В таком случае к зуду добавляется еще и неприятный запах.

К числу патологических причин развития зуда ног относится следующее:

  • Заболевания сосудов.

Мнение эксперта

Варикозное расширение вен, тромбоз, тромбофлебит – все эти патологии способствуют нарушению циркуляции крови и трофики тканей нижних конечностей, что, в свою очередь, является причиной возникновения зуда ног ниже колен (голеней) у мужчин и женщин.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

  • Заболевания печени, желчного пузыря, почек.
  • Гормональные сбои (например, гипертиреоз).
  • Сахарный диабет.
  • Синдром беспокойных ног. Данное состояние характеризуется появлением зуда ног вечером и ночью.
  • Чесотка и другие инфекционные заболевания кожи.
  • Грибковые поражения ног.

причины зуда ногГрибковое заболевание ‒ одна из причин зуда ног

Так как микозы чаще всего локализуются на стопах, ступнях и пальцах ног, зуд, сухость, высыпания и поражения ногтевой пластины (утолщение, изменение цвета) должны стать причиной записи на прием к дерматологу.

  • Аллергия.
  • Крапивница.
  • Дерматиты.
  • Экзема.

Зуд ног: лечение

В первую очередь нужно выяснить, почему у человека возникла это неприятная и, к сожалению, весьма распространенная проблема. Для этого проводится осмотр терапевтом и узкопрофильными специалистами, а также лабораторная и аппаратная диагностика.

узи ногЗуд ног: диагностика и лечение

Мнение эксперта

Крайне не рекомендуется использовать народное средство от зуда ног до выяснения причины возникновения проблемы. Помните, что зуд может быть симптомом разных серьезных патологий, поэтому заниматься самолечением нельзя.  Только врач может подсказать вам, что делать и как лечить кожный зуд.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Выбор оптимального средства от зуда кожи на ногах зависит от вызвавшей его причины. Например, для лечения микозов назначают противогрибковые кремы и гели, для борьбы с сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек и желчного пузыря выписывают системные препараты. Для терапии варикозного расширения вен используют комплексный подход, который включает в себя прием венотонизирующих таблеток, использование наружных средств с ангиопротекторными свойствами, ношение компрессионного трикотажа, коррекцию образа жизни и питания, плавание и выполнение посильной физической нагрузки, а в более серьезных случаях – хирургическое вмешательство. Также в качестве дополнительного средства можно использовать Нормавен® Крем для ног. Клинические исследования показали, что при его регулярном применении на протяжении трехмесячного курса у пациентов наблюдалось улучшение состояния нижних конечностей: исчезало чувство тяжести и усталости, пропадали судороги и отеки, а также заметно сокращался сосудистый рисунок. Подобного эффекта удалось достичь благодаря сбалансированному составу средства, в который входит ряд натуральных активных компонентов (экстракты и масло растений, ментол, пантенол и витамины).

Источники:

  1. Родин А. Ю. Этиогенез, клинические проявления и лечение крапивницы (лекция). // Волгоградский научно-медицинский журнал. – 2007. – № 2. – С. 39-44.
  2. Соколова Т. В. Чесотка. Современное состояние проблемы. // Клиническая геронтология. – 2007. –№ 12. – С. 49-59.
  3. Не дайте засохнуть! // Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина». – Астма и аллергия. – 2001. – № 1. – С. 21.
  4. Фейсханов А. К., Фейсханова Л. И., Фатыхова Э. З., Максимов А. В. Влияние сахарного диабета на развития трофических нарушений кожи у пациентов с лимфедемой. // Практическая медицина. – 2018. – Т. 16. – №7 (2). – С. 95-98.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Зуд — это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.

Виды зуда при внутренних заболеваниях

Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд — это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.

Читайте также:  У ребенка между пальцами ног покраснение и шелушение и чешется

Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса. 

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным — генерализованным. Его можно разделить на следующие виды: 

  • Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания. 
  • Зуд при заболеваниях внутренних органов. 
  • Идиопатический зуд — когда причина неясна.

Патогенез кожного зуда — причины

Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:

  • При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови. 
  • При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами. 
  • При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов — серотонина. 

Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи — это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.

Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапиюПациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию

В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.

Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.

Холестатический зуд при заболеваниях печени

Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.

Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая. 

Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.

Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов. 

Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

ГемодиализГемодиализ

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

  • дефицит железа;
  • высвобождение гистамина;
  • нарушение метаболизма кальция и фосфата;
  • вторичный гиперпаратиреоз;
  • пролиферация тучных клеток;
  • гипервитаминоз витамина А;
  • аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
  • реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
  • эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными. 

Ультрафиолетовая терапия для лечения зудаУльтрафиолетовая терапия для лечения зуда

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Зуд при гематологических заболеваниях

Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться. 

Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.

Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.

Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.

Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.

Читайте также:  Мелкие высыпания на ногах не чешется

Зуд эндокринного происхождения

  • Зуд — частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
  • Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи. 
  • Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи. 
  • Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы. 
  • Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
  • Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.

Зуд эндокринного происхождения в области головыЗуд эндокринного происхождения в области головы

Зуд и онкологические заболевания

Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз). 

В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза – в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы. 

Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами. 

Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.

Нейрогенный зуд

Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.

Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.

Психиатрический и психогенный зуд при синдроме ЭкбонаПсихиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью. 

Могут вызвать зуд:

  • морфин, опиоиды;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • анальгетики;
  • витамин А;
  • контрастные вещества;
  • золото;
  • хлорхинолоны;
  • сульфаниламиды. 

В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.

Лечение зуда

В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения. 

Лечение зуда антигистаминными препаратамиЛечение зуда антигистаминными препаратами

Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть – с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами H1 и блокируя их.

Классические седативные блокаторы H1-рецепторов дифенгидрамин, клемастин и хлорфенирамин обладают нежелательными седативными, психомоторными и снотворными эффектами, но они все-равно назначаются для лечения зуда, особенно на ночь. Эффективны и трициклические антидепрессанты. 

Также эффективны фототерапия, холестирамин и капсаицин. Но основное лечение кожного зуда при заболеваниях внутренних органов — это специфическое лечение основного заболевания. Все лекарства должен подбирать врач!

Источник