У ребенка красные горячие щеки и сыпь
Рекламные фотографии частенько содержат изображения краснощеких смеющихся малышей. Однако на деле, когда у младенца краснеют щечки, родителям обычно не до восторгов. Сразу начинаются подозрения на то, что не то съедено или выпито, ребенка начинают ограничивать в прикорме, кормящая грудью мама немедленно садится за суровую диету. Но часто причина такого явления кроется даже не в питании. О том, почему у малышей краснеют щеки и что делать родителям, если это произошло, рассказывает известный практикующий педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
Доктор Комаровский о проблеме
Покраснение щек — жалоба настолько частая, что эту проблему можно смело ставить на одно из первых мест среди проблем первого года жизни ребенка. Евгений Комаровский советует рассмотреть несколько основных причин этого кожного явления.
Перекорм
Наиболее частая причина красных щечек у ребенка кроется не в аллергической реакции на тот или иной продукт, как думают мамы и бабушки. Покраснение — реакция организма на перекорм. Комаровский утверждает, что это внешнее проявление того внутреннего процесса, который протекает внутри у малыша, когда ему дают пищи больше, чем он способен переварить.
Ферментов в детском организме накоплено не так много, а потому оставшаяся не переваренной пища просто гниет в кишечнике и выходит с каловыми массами. В процессе гниения через стенку кишечника в кровь попадают продукты распада, которые и окрашивают щечки малыша в красный цвет.
Наиболее подвержены перекорму дети-искусственники. Пока их ровесники, питающиеся материнским молоком, старательно высасывают из груди свой обед, у них закономерно появляется чувство сытости. Ребенок, который ест из бутылочки, не прилагает столько усилий, чтобы высосать смесь, а потому ест быстрее. Чувство насыщения придет лишь через 10-15 минут после окончания трапезы, в результате, ребенок всегда высосет лишнее количество, которое не сумеет переварить.
Выход Комаровский видит в том, чтобы покупать для бутылочек соски с очень маленьким отверстием, тогда малышу придется потрудиться, прежде, чем он съест положенное ему количество смеси.
Аллергия
Если щеки краснеют с завидной регулярностью и отследить продукт питания, «повинный» в этой беде так и не удается, Евгений Комаровский рекомендует рассмотреть вариант контактной аллергии. Естественно, не самостоятельно, а в дружном тандеме с врачом-аллергологом. При таком неприятном явлении щеки могут не только краснеть, но и покрываться сыпью или корочками. В этой ситуации злейший враг мамы и крохи — хлор. Нужно перебрать весь запас бытовой химии и, без сомнений, выбросить все, в чем есть хоть малейший намек на хлор.
Подробнее о аллергии расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Помните, что воду в кране тоже хлорируют для обеззараживания, а потому ребенка, склонного к контактной аллергии, нужно купать в кипяченой воде. Все стиральные порошки, включая взрослые, нужно заменить на гипоаллергенные средства для стирки детского белья. Стирать ими следует все — от детских маечек до постельного белья родителей. Всегда держите наготове халатик их натуральной ткани, постиранный детским порошком, который нужно просить надевать каждого, кто захочет взять малыша на руки (ведь неизвестно, чем стирает бабушка или ваша подруга дома свои вещи!).
После стирки все вещи обязательно следует полоскать в заранее прокипяченной водопроводной воде. Следует внимательно посмотреть на все игрушки, и беспощадной рукой избавиться от тех, которые имеют специфический химический запах, больших мягких игрушек, или накапливают много пыли. Оставить надо только качественные игрушки, которые легко и просто можно через день протирать водой с детским мылом и сушить.
Питание
Влияние пищи на красные щечки тоже не стоит недооценивать, говорит Комаровский. Так часто проявляется аллергия на коровий белок. В смесях, особенно адаптированных, производители «обезвредили» его. А вот пастеризованное молоко, которое детям начинают давать порой после полугода, вполне может стать причиной неадекватной реакции организма. Белок, который изначально является чужеродным для иммунитета ребенка, называют белком-антигеном. Он не просто не переваривается, на него организм начинает вырабатывать антитела, следствием чего и становятся красные щеки.
Молоко коровье и козье Комаровский советует в этой ситуации заменить на детские молочные смеси по возрасту (№ 1 до 6 месяцев, № 2 — с полугода), при сильном покраснении — можно дать ребенку сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб» и т. д.).
Воздух
Респираторная аллергия чаще всего проявляется насморком или аллергическим конъюнктивитом, однако, порой его сопровождает и покраснение щек и подбородка. В этом случае нужно как можно скорее устранить источник аллергии и обратиться к врачу за разъяснением дальнейших действий. Как правило, по словам Евгения Комаровского, достаточно бывает уже просто устранить аллерген.
Атопический дерматит
Если щеки краснеют, а кроме них краснеют и другие части тела, и происходит это часто, то можно заподозрить атопический дерматит, который в народе ошибочно называют диатезом. Он, как правило, проявляется в результате воздействия и внутренних, и внешних факторов. Иными словами, белок-антиген действует изнутри, а некие раздражающие факторы (такие, как хлор в воде) — снаружи.
Для исправления ситуации требуется обязательно проконсультироваться с врачом, а также исключить внешние раздражители (вышеописанными способами) и скорректировать питание. В некоторых случаях может понадобиться симптоматическое лечение антигистаминными, гормональными препаратами.
По словам Евгения Комаровского, диатез проходит с возрастом у подавляющего количества маленьких пациентов. По мере становления иммунитета, по мере «отладки» пищеварительной системы и системы обмена веществ.
Советы
- Не перекармливать. Пусть съест меньше, это лучше усвоится.
- Исключить контакт с хлором и «взрослыми» моющими средствами и стиральными порошками.
- Использовать медикаменты при контактной аллергии следует только с назначения врача, чтобы еще сильнее не навредить ребенку. Если красные щеки не сильно беспокоят, лучше не пользоваться лекарствами вообще. Если сильно зудят и ребенок их постоянно чешет, можно использовать «Фенистил» или пройти курс лечения гормонами, если аллерголог после проведения классических проб, сочтет это целесообразным.
- Не давать коровье и козье молоко.
- Ребенку с такой проблемой не надо покупать ярких маек, шапочек и штанишек. Текстильные красители довольно часто вызывают у особо чувствительных детей контактную аллергию. Лучший выбор в этой ситуации — белые рубашки и штаны.
- Нужно создать в доме оптимальные условия для ребенка. Температура воздуха — 18-20 градусов, влажность воздуха — 50-70%. Нужно чаще проветривать помещение, делать влажную уборку. Не допускайте, что ребенок перегревался и потел. Порой одних этих мер вполне достаточно, чтобы щечки перестали краснеть.
- Детям, склонным реагировать покраснением щек, не стоит давать много лекарственных препаратов. Антибиотики, противовирусные средства, капли от насморка и сиропы от кашля — все это способно спровоцировать лекарственную аллергию. Поэтому медикаменты таким малышам даются лишь в исключительных случаях, строго по обоснованному назначению врача.
- Если у ребенка краснеют щеки, а все вышеперечисленные причины не подтвердились, это может означать только то, что аллерген найти не удалось. Обратите внимание на это: корм для рыбок, аэрозоли, парфюмерия мамы и папы, средства от насекомых, домашние кошки и собаки, домашняя пыль, растения, особенно цветущие, орехи, изюм, покрытие мебели в квартире.
- Необходимо следить за опорожнением кишечника. У ребенка со склонностью к покраснению щек, не должно быть запоров. Пустой кишечник значительно облегчает состояние при любом виде аллергических реакций. Если запоры случаются (особенно часто ими страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании), стоит обязательно посоветоваться с врачом для совместного определения наиболее щадящего и безопасного способа решить эту деликатную проблему.
- Ни в коем случае не стоит лечить красные щеки ребенку народными методами говорит Комаровский. Как уже писалось выше, детский организм способен сам восстановить способность к равновесию всех процессов в нем, а потому проблема эта не на всю жизнь, ребенок ее перерастет. Но вот «залеченность», которой способны добиться родители и бабушки в процессе поиска средства от покраснения щечек, может «аукаться» и во взрослом состоянии. Не говоря уже о некоторых народных средствах, которые сами по себе нанесут куда больший вред, чем любой атопический дерматит.
Источник
Высыпания на лице появлялись у любого ребенка хотя бы один раз в жизни. Иногда они проходят самостоятельно при правильном уходе за кожей, в других случаях – требуют пристального внимания и лечения. Что делать в каждой отдельной ситуации, скажет только врач после осмотра пациента.
Грудничок
Причины появления высыпаний
Сыпь на лице у младенца может появиться по разным причинам. Установить физиологический это процесс или симптом заболевания, требующего лечения, сможет дерматолог.
Пеленочный дерматит
Практически у каждого младенца краснела кожа в области подгузника. Это может быть связано не только с тем, что малыш перегрелся. Если его кожа становится шершавой, на ней появляются мелкие прыщики, словно наполненные водой, скорее всего, у крохи пеленочный дерматит. Использование памперсов, подходящих крохе по размеру, уменьшает риск возникновения заболевания. Трение воспаленных участков кожи об одежду, пеленки только усиливает раздражение.
Чтобы вылечить ребенка, нужно чаще устраивать ему воздушные ванны. Поврежденные места обязательно обработать:
- Если кожа влажная, используют детскую присыпку;
- При шелушении и сухости необходимо взять увлажняющие средства, кремы или масла.
Пеленочный дерматит может начаться, если мама, ухаживая за ребенком, меняя ему подгузник, плохо моет руки.
Контактный дерматит – ответная реакция, возникающая после воздействия раздражителя на кожу. Так он возникает именно в месте соприкосновения с аллергеном. Принцип возникновения аналогичен пеленочному дерматиту.
Обратите внимание! На лице могут появиться пятна и даже язвочки, если крохе не подходит мыло, или он спал на постельном белье, постиранном новым стиральным порошком. Раздражение начнется, даже если мама случайно заденет кроху перчаткой, которую она использовала, например, для чистки раковины.
Негативная реакция объясняется особенностью кожи малыша, ее предрасположенностью к разного вида аллергиям, в частности, пищевой.
Токсическая эритема
Высыпания могут появиться у младенца сразу после рождения или на 2-3 сутки. Обычно в это время начинается токсическая эритема. Небольшие красные прыщики становятся заметными на лице и теле крохи. В диаметре они не превышают 1-2 миллиметра, но могут сливаться, тогда образуется небольшая отечность. В центре пятен бывают небольшие папулы с желтоватым или белым содержимым. Младенец обычно не испытывает дискомфорта, в редких случаях наблюдается несильный зуд. Тогда поведение крохи меняется, он становится более беспокойным.
Появление токсической эритемы объясняется адаптацией малыша к новым условиям. На кожу заселяются нормальные бактерии, в результате развивается незначительное воспаление – своеобразный ответ иммунной системы на столкновение с незнакомыми организмами. Также эритема провоцируется стрессом после родов, особенно, если они проходили тяжело, малыш испытывал нехватку кислорода.
Акне новорожденных и везикулопустулез
Через 2-3 недели после рождения у ребенка могут появиться на лице небольшие прыщики с белыми верхушками. Это акне новорожденных, при его возникновении говорят, что малыш «зацвел».
Акне новорожденных
Так кожа крохи реагирует на изменения в гормональном фоне:
- С молоком матери ребенок получает кортизол – гормон стресса. Поэтому женщинам так важно взять себя в руки, успокоиться, меньше нервничать;
- Начиная с третьего триместра беременности, к крохе поступает эстроген. Также малыш продолжает его получать и после рождения, если находится на естественном вскармливании. Постепенно гормональный фон выровняется, и прыщики исчезнут.
Высыпать может при несоблюдении правил гигиены. Сальные железы ребенка начинают усиленно работать, на коже появляется жировая пленочка. Она способствует тому, что пыль и другие загрязнения скапливаются на поверхности. Если ребенка не умывать, поры будут закупориваться, что вызовет развитие акне.
Везикулопустулез обычно проявляется еще в роддоме. На лице ребенка, главным образом в области носогубного треугольника, сильно заметны гнойнички. Пузырьки появляются на подбородке крохи, в волосистой части головы. Они могут быть размером с булавочную головку. Считается, что подобным образом кроха реагирует на заражение золотистым стафилококком. Оно происходит во время родов при несоблюдении санитарных норм. Также провоцируют развитие заболевания жара и духота в помещении.
Везикулопустулез чаще касается детей, родившихся преждевременно, отличающихся ослабленным иммунитетом. Проводились лабораторные исследования, по результатам которых было установлено, что высыпания вызываются присутствием грибков рода кандида, кишечной палочки.
Кожу крохи нужно обрабатывать, при необходимости назначают антибиотики и даже гормональные препараты. Если вовремя начать лечить ребенка, то вскрывать гнойнички не придется, они исчезнут бесследно.
Глистные инвазии
Паразиты могут заселить организм ребенка в любом возрасте. Иммунная система малыша воспринимает их как чужеродные объекты, в результате в крови повышается уровень эозинофилов. Это вид лейкоцитов, позволяющий определить наличие аллергической реакции, в ответ на которую и появляются кожные высыпания. Продукты жизнедеятельности паразитов оказывают токсическое действие на организм ребенка, что также может привести к появлению прыщей. У детей обычно начинаются крапивница, красноватая сыпь, способная вызывать зуд.
Крапивница
Обратите внимание! Когда глисты только начинают свою активность, пятна становятся заметны в тех местах, где нет жировой прослойки, в частности, это подбородок.
Грибковые поражения
Грибковые кожные заболевания обычно начинаются при несоблюдении правил личной гигиены. Провоцирующий фактор – ранки и повреждения на лице. Любые царапины нужно обрабатывать, чтобы не допустить присоединение инфекции.
При грибковых поражениях появляются пятна разного размера. Через некоторое время они начинают шелушиться, могут приносить дискомфорт крохе. Он начинает чесаться, становится беспокойным. Чтобы не допустить распространения болезни, необходимо посетить врача. Существуют щадящие мази, разрешенные к использованию для грудничков.
Виды высыпаний на лице
По внешнему виду высыпаний врач сможет определить, что их вызвало. При необходимости порекомендует медицинские препараты. Возможно, получится ограничиться созданием комфортных условий, контролем над продуктами, употребляемыми крохой, и соблюдением правил личной гигиены.
Шершавая кожа
Шершавые пятна могут указывать на наличие атопического дерматита, аллергии. Кожа становится сухой, неприятной на ощупь. Обычно краснеют щечки крохи. В народе заболевание принято называть диатезом. Комаровский подтверждает, что это наиболее распространенная проблема с кожей у детей первых двух лет жизни. Необязательно, что кроха реагирует подобным образом на продукты в его рационе. Конечно, пищевую аллергию, в том числе реакцию на смесь, если малыш находится на искусственном вскармливании, исключать нельзя. Чаще подобное проявление – результат покупки нового стирального порошка или синтетического постельного белья.
Мелкая красная сыпь
Теплообмен грудничка работает не так, как у взрослых. Часто детей кутают, берегут от простуд, не проветривая помещение. Так, в области подмышек, на ягодицах, плечах, шее может появиться потница. Небольшие узелки зудят, беспокоят кроху.
Сыпь при аллергии
Если у крохи аллергия, то, кроме красной сыпи, обычно начинается слезотечение, малыш чихает, может присоединиться диарея. Температура тела при этом остается в норме. Пятна обычно ярко-красного цвета, они чешутся, могут шелушиться. Они неоднородные, появляются на определенных участках, по всему телу не распространяются. Аллергия может быть на руках у ребенка, если пятна концентрируются между пальцами, то причиняют малышу сильное неудобство.
Обратите внимание! Высыпания могут становиться интенсивнее в период прорезывания зубов, болезненного этапа в развитии малыша.
Бесцветные высыпания
Почему появляется бесцветная сыпь:
- Заражение грибковыми инфекциями;
- Гормональный сбой;
- Нехватка витаминов;
- Аллергия;
- Проблемы с пищеварением.
Розеола
Розеола – инфекционное заболевание, поражающее малышей в возрасте до двух лет. У крохи внезапно поднимается температура тела. Она держится в районе 38-40 градусов, плохо сбивается. Через 2-3 дня она исчезает, при этом не присоединяется других симптомов болезни. Уже после нормализации состояния появляется сыпь. Сначала она становится заметной на теле, потом распространяется и по лицу. Бледно-красные плоские пятна сливаются между собой, плотно покрывая тело младенца. Неудобств они ребенку не причиняют. На второй день их количество значительно возрастает, затем они постепенно бледнеют и исчезают. Лечение заключается только в сбивании температуры.
Белые прыщики
Сыпь на лице белого цвета обычно указывает на закупорку сальных желез. Чаще это связано с несоблюдением правил гигиены.
Другие виды
Высыпания на лице у грудничка могут быть симптомом инфекционных заболеваний:
- Краснуха. Розовые пятна диаметром 3-5 миллиметров одновременно распространяются по всему телу, хорошо различимы на лице. У малыша поднимается температура;
- Корь. Сероватые пятна заметны на лице, есть за ушами, затем они становятся розовыми, сливаются. У ребенка высокая температура, он кашляет, часто болезнь сопровождается конъюнктивитом;
- Ветрянка. Мелкие прозрачные пузырьки постепенно появляются на коже, через некоторое время они вскрываются, и образуется корочка.
Ветрянка
Обратите внимание! Если сыпь заметна на щеках и носу крохи, создается очертание, напоминающее бабочку, предполагают аутоиммунное заболевание – волчанку. На шее и ручках обычно видны чешуйчатые пятна.
Действия родителей при появлении сыпи
При появлении сыпи на лице у грудного ребенка его нужно показать врачу, особенно, если крохе еще не исполнилось 6 месяцев. Нельзя медлить с обращением к доктору, когда возникают тревожные симптомы.
Когда необходимо вызвать врача
Если у младенца на лице сыпь, медицинская помощь необходима в следующих случаях:
- Поднялась температура;
- Грудничку меньше полугода;
- Сыпь наблюдается у других членов семьи;
- У ребенка болит живот, его рвет;
- Состояние крохи ухудшается;
- Пятна через несколько дней начали шелушиться.
Обратите внимание! Нельзя медлить, если высыпания напоминают кровоподтеки, на коже заметны сосудистые звездочки. Подобные симптомы могут указывать на менингит.
Диагностика
Сыпь у детей первого года жизни может быть симптомом инфекционного или грибкового заболевания, аллергической реакцией или физиологическим процессом. Чтобы исключить наличие менингита, нужно приложить к пятну прозрачный стакан. При надавливании неопасная сыпь исчезнет. Если она останется видимой через стенки емкости, нужно немедленно вызывать скорую.
Когда появляется сыпь на лице у ребенка, что это: опасное заболевание или результат неправильно ухода, скажет только врач после осмотра. Не стоит заниматься самолечением, прибегать к всевозможным средствам, мазать кремами. Есть вероятность сместить симптомы, изменить картину заболевания, тогда врачу будет сложно сразу поставить диагноз, в худшем случае высыпания усилятся, пострадает самочувствие младенца.
Общие рекомендации по уходу
При возникновении сыпи нужно исключить аллергическую реакцию. Стоит убрать из рациона новые продукты, заменить постельное белье, одежду крохи. За кожей нужно ухаживать, увлажнять или подсушивать, в зависимости от вида раздражения. В некоторых случаях рекомендуют протирать лицо раствором салициловой кислоты, лучше отказаться от использования мыла. Иногда назначаются антибиотики. Лечение и уход зависят от причины, вызвавшей высыпания. Ее поможет определить врач.
Осмотр врача
Профилактика
Снизить риск образования сыпи на щеках, лбу у грудного ребенка, помогут следующие рекомендации:
- Следить за продуктами, которыми питается кроха. Если ребенок на гв, мама должна внимательно относиться к своему рациону;
- Ухаживать за кожей, соблюдать правила гигиены;
- Покупать детское белье и одежду из натуральных тканей;
- Использовать порошки, другие средства для стирки, разработанные специально для детей;
- Проветривать комнату, следить за температурой и влажностью дома.
От инфекционных и грибковых заболеваний застраховаться нельзя. Главное – не забывать мыть руки после посещения с грудничком общественных мест.
Как избавиться от высыпаний на лице новорожденного, подскажет врач. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить крохе.
Видео
Источник